Абсцесс бартолиновой железы лечение в домашних
Как проводится лечение бартолинита в домашних условиях: самые лучшие лекарственные и домашние средства.
Бартолинит можно вылечить определенными медикаментами, но сначала необходимо изучить болезнь, ознакомиться с ее особенностями, симптомами и причинами появления.
Специалисты называют бартолинитом болезнь, которая появляется из-за воспаления бартолиновой железы. Она расположена рядом с большими половыми губами, в преддверии влагалища. Размер железы составляет около двух сантиметров.
Функция бартолиновой железы — это выработка прозрачной смазки, выделяемой при половом возбуждении, при механическом воздействии. До полового созревания данные железы бывают недоразвитыми, поэтому у детей бартолинита не бывает.
Причины возникновения
Появляется заболевание по следующим причинам:
- Слабый иммунитет.
- Несоблюдение личной гигиены.
- Болезни: гонорея, хламидиоз. Они могут спровоцировать воспаление железы.
- Половые акты при менструации.
- Стягивающее нижнее белье.
Симптомы и диагностика
Определить наличие болезни помогают данные признаки:
- Покраснение малых половых губ и область железы.
- Легкое надавливание на данную область приводит к боли.
- Выводной проток железы толще нормы.
- Резкие боли во время сидячего положения.
- Слабость, повышение температуры тела.
- Большие половые губы приобретают красноватый оттенок.
- Увеличение густоты секрета.
- Боли в месте поражения при физической активности.
Допустимо ли лечение народными средствами?
Оперативное вмешательство, серьезное лечение необходимо при запущенной форме. На начальных стадиях можно вылечиться с помощью народных средств и медикаментов. Однако стоит понимать, что использование народных рецептов — это определенный риск. Предварительно рекомендуется проконсультироваться со специалистами.
Поможет повысить иммунитет организма, способствует выздоровлению специальная смесь на основе меда. Необходимо соединить 150 г перемолотого в блендере грецкого ореха, 500 г меда, 50 г отваренного чеснока, одну чайную ложку измельченных семян укропа. Средство тщательно перемешивается и принимается по одной столовой ложке до еды. Лучше употреблять средство за несколько часов до еды, один-два раза в день.
Можно вылечить заболевание травами. Нужно взять по одной столовой ложке траву донник, листья грецкого ореха и подорожника, соцветия ромашки. Пропорции должны быть 1:1. Смесь трав заливается 250 мл горячей воды. Некоторое время раствор настаивается и слегка охлаждается. Далее можно применять средство как примочку один-два раза в сутки. Это поможет снять воспаление, избавиться от боли и неприятных ощущений.
Бороться с болезнью поможет ванночка с добавлением марганцовки. Понадобится совсем небольшое количество данного средства. Вода должна стать слегка розовой. В ванночке надо сидеть двадцать минут. Такие процедуры могут проводиться каждый день или через день. Это поможет устранить болезнетворные бактерии, снять воспаление и неприятные ощущения.
Используется рецепт из листьев капусты. Толстый лист белокочанной капусты промывают, обдают кипятком и прикладывают к болезненному месту на ночь. Утром лист капусты надо убрать. Регулярное применение процедуры поможет вылечиться.
Компрессы с соком алоэ и каланхоэ могут помочь. Необходимо взять по одному листику каждого растения, промыть, очистить и выжать сок. В нем смачивается ватный диск, прикладывается к больному участку на тридцать минут. Процедура должна быть регулярной один раз в день. Это снимает воспаление, покраснение и неприятные ощущения.
Как лечить медикаментами?
Помогает в борьбе с данным заболеванием мазь Вишневского. Однако это средство необходимо лишь на поздней стадии болезни, когда гнойник начал созревать и мазь лишь помогает ускорить процесс. Это делается часто перед хирургическим вмешательством. На начальной стадии использовать эту мазь нельзя, она усугубит воспаление.
Если женщина собирается применять мазь, делается это в виде примочек. Мазь наносится на небольшой кусок марли, либо на ватный диск. Количество средства должно быть минимальным. Прикладывается ватный диск на тридцать минут к болезненному участку. Возможна индивидуальная непереносимость, которая проявляется в виде покраснения.
Специалисты советуют использовать мазь Левомеколь. Она снимает отек, покраснение, снижает степень воспаления. Мазь может снимать боль, заживлять раны. Средство наносится в небольшом количестве на ватный диск и прикладывается один раз в день в болезненному участку. Используется мазь только после консультации с врачом.
Свечи и антибиотики являются более серьезными лекарственными средствами. Они выписываются врачом в каждом случае индивидуально, после осмотра женщины, определения стадии болезни. Самостоятельно прибегать к свечам и антибиотикам строго не рекомендуется, так как можно навредить, усугубить болезнь.
Что не рекомендуется использовать?
Чтобы заболевание не принесло осложнений, от него получилось избавиться быстрее, нельзя использовать следующие средства:
- Антибиотики. Могут понадобиться только на запущенной стадии. Самостоятельно они не используются, только после посещения врача.
- Ванночки при абсцессе не применяются.
- Соляной раствор может вызвать раздражение в больших концентрациях, поэтому вместо него лучше использовать аналог.
- Ихтиоловая мазь под запретом. Она провоцирует воспаление и появление гноя. Это средство только способствует развитию болезни.
Отзывы пациентов
Анастасия, 27 лет: «Иммунитет у меня слабый. из-за этого периодически сталкиваюсь с неприятными последствиями. Недавно появилась боль в промежности. Поспешила ко врачу. Оказалось, что это бартолинит. Специалист посоветовал сначала лечиться народными средствами. Проводила процедуру с использованием марганцовки. Ванночки были каждый день. Постепенно воспаление проходило, не стало покраснения. Неприятных ощущений не было уже через пять дней. Вновь поспешила ко врачу. Оказалось, что мне удалось выздороветь. Я очень удивилась, что это средство помогло. Очень благодарна».
Екатерина, 35 лет: «Появился бартолинит. Боли были частыми, резкими. Врач посоветовал примочки из алоэ и каланхоэ. Каждый день проводила процедуру, хотелось поскорее вылечиться. Проходить болезнь стала через пять дней, потребовалось еще несколько дней, чтобы избавиться от нее полностью. При посещении врача узнала, что выздоровела. Народное средство из алоэ и каланхоэ очень мне помогло, при этом над следовать рецепту и быть очень внимательным с дозировкой, чтобы не появилось осложнений».
Наталья, 23 года: «Столкнулась с бартолинитом. Боли были резкие и довольно сильные, возникали даже при физической активности. Врач выписал не только медикаменты, но и подсказал народное средство на основе трав. Использовала регулярно рецепт, параллельно принимала лекарства из аптеки. Это усилило действие. Через несколько дней заболевание получилось устранить, здоровую микрофлору удалось восстановить. Я очень благодарна лекарствам и этому народному средству. Всем советую использовать данное средство при появлении схожей проблемы».
Бартолинит у Женщин – Лечение в Домашних Условиях.
Гинекологи предупреждают – при первых проявлениях инфекции следует обращаться к врачам. Только это решение является единственно верным и минимизирует риск неблагоприятных последствий. Однако, как показывает практика, подавляющее большинство женщин не спешат к гинекологу со своими проблемами, предпочитая лечиться с помощью советов, услышанных от родственников и друзей. Взять, к примеру, такое заболевание, как бартолинит у женщин. Лечение в домашних условиях этой инфекции может назначать только квалифицированный гинеколог, тогда как самолечение может угрожать серьезными осложнениями вплоть до бесплодия. Расскажем о лечении этого недуга подробнее.
Причины заболевания
Бартолинит представляет собой воспаление бартолиновой железы, находящейся в преддверии влагалища. Как правило, заболевание это одностороннее, хотя в редких случаях может появляться на обеих сторонах. Причиной бартолинита становятся инфекционные агенты (стафилококки, трихомонады, кишечная палочка или гонококки), которые проникают в проток железы через уретру или влагалищные выделения. Проток при этом воспаляется, отекает и закупоривается, блокируя выход секреции и провоцируя образование нарыва. Если своевременно не начать лечение бартолинита, абсцесс может увеличиться до размеров куриного яйца, с гнойным содержимым зеленоватого цвета и неприятным запахом.
Факторы риска
Данная инфекция не возникает без причины. Как правило, ее провоцируют следующие патологические факторы:
- сильное снижение иммунитета;
- несоблюдение гигиены влагалища;
- нарушение самоочистительной функции половых органов;
- различные венерические заболевания.
Лечение недуга
На начальном этапе заболевания врачи рекомендуют промывать воспаленную область отваром ромашки, слабым раствором марганцовки или антисептическими препаратами Хлоргексидин и Мирамистин, которые кроме обеззараживающего эффекта оказывают и противомикробное действие.
Если состояние больной улучшается, специалисты могут порекомендовать физиотерапевтические процедуры (УВЧ, озокерит или магнитотерапию), которые ускоряют процесс заживления.
Когда же бартолинит обостряется, врачи переходят на лечение антибиотиками. Могут назначаться макролиды (Эритромицин или Кларитромицин), имидазолы (Тинидазол или Трихопол), фторхинолоны (Ципрофлоксацин или Офлоксацин), а также цефалоспорины (Цефтриаксон). Для купирования воспалительного процесса назначается Ибупрофен, а для обезболивания Анальгин и прочие анальгетики.
При сильном абсцессе хирург вскрывает бартолиновую железу, очищает ее от гноя, обрабатывает перекисью водорода и устанавливает дренажную трубку, через которую еще некоторое время будут выходить остатки гноя. При поддержке антибактериальных и противовоспалительных средств пациентка, как правило, быстро идет на поправку.
Лечение народными средствами
Народные целители рекомендуют применять для лечения бартолинита гипертонический раствор соли. Данное средство не что иное, как растворенный в воде хлористый натрий определенной концентрации (3 ст.л. соли на 1 л воды). Смоченный в растворе тампон необходимо прикладывать к области воспаления на 30 минут до 6 р/день. Такое лечение позволяет обеззаразить воспаленный участок и способствует его самостоятельному вскрытию.
Альтернативой гипертоническому раствору может стать препарат Левомеколь или мазь Вишневского, которая также достаточно эффективна при гнойных воспалениях. Однако из-за специфического запаха лечение воспалительного процесса во влагалище при помощи мази Вишневского весьма проблематично.
Следует понимать, что народные средства при бартолините редко обеспечивают выздоровление, а потому памятуя о причинах, по которым развивается бартолинит у женщин – лечение в домашних условиях обязательно должно согласовываться со специалистом. Крепкого вам здоровья!
Лечение бартолинита у женщин: как избежать операции и забыть о недуге навсегда.
Вопреки расхожему мнению, бартолинит – удел не только девушек, страдающих половыми инфекциями или пренебрегающими интимной гигиеной. Воспаление железы может возникать даже у «чистюль» при сочетании неблагоприятных факторов. Частота данной патологии около 5%. По МКБ-10 классифицируется под кодом N75.
Анатомия железы
Бартолиновая железа расположена в толще большой половой губы внизу. Она состоит непосредственно из самой железистой ткани и выводных протоков длиной от 1 см до 4-5 см. Устье канальцев открывается в бороздке, расположенной между малой половой губой и остатками девственной плевы. Иногда бартолинова железа окружена пучками мышечных волокон. Она имеет небольшие размеры – не более 1 см в диаметре. В спокойном состоянии прощупать ее не удается, изменения заметны только при воспалении или образовании кисты.
Бартолиновая железа выделяет вязкий, киселеобразный секрет, особенно много во время возбуждения женщины. Небольшое его количество выделяется в спокойном состоянии, благодаря чему женщины не ощущают стянутости, сухости во влагалище и других неприятных ощущений. При надавливании на железу и проток можно получить небольшое количество секрета. Делать самостоятельно этого не нужно, так как можно спровоцировать воспаление.
На поверхности малых и больших половых губ имеется большое количество сальных и потовых желез. Они расположены относительно равномерно по всей поверхности. Иногда их воспаление (фурункулы) путают с бартолинитом. Отличительным признаком последнего является то, что процесс начинается внизу большой половой губы, в то время как фурункул может быть расположен в любом месте.
Причины возникновения
Воспаление бартолиновой железы происходит, если нарушается отток секрета вследствие активного размножения микробов внутри. Активная инфекция приводит к отеку тканей, что еще больше усугубляет отхождение слизи. Возникает замкнутый круг.
Патогенные микроорганизмы поступают в бартолиновую железу несколькими путями:
- ретроградным током – кишечная палочка, энтерококки и другие патогены попадают из прямой кишки; хламидии, гонококки, трихомонады могут также провоцировать бартолинит, поступают из влагалища при наличии данных половых инфекций;
- гематогенно – существует предположение, что патогенные микробы могут поступать в железу с током крови из других очагов, в том числе хронической инфекции.
Можно выделить факторы риска по воспалению бартолиновой железы:
- недостаточная гигиена – особенно несоблюдение регулярности во время критических дней, кровь – наиболее «приятная» среда для активного роста и размножения бактерий;
- микротравмы – могут появляться при постоянном раздражении, зуде, после половых контактов;
- снижение иммунитета – бартолинит может обостряться после ОРВИ, гриппа, после переохлаждений;
- синтетическое белье – при регулярном ношении тесного и синтетического белья создаются анаэробные условия с повышенной влажностью, что провоцирует размножение патогенов;
- половые инфекции – обычно бартолинит имеет неспецифическую природу, но может вызываться трихомонадами, гонококками, хламидиями;
- гинекологические манипуляции – чаще всего обострения случаются после абортов;
- хронические инфекции – наличие очагов в почках (пиелонефрит), зубах (кариес), проктит, геморрой.
Какой бывает
В зависимости от давности процесса и наличия обострений выделяют следующие формы бартолинита:
- острый – с яркой клинической картиной;
- подострый – когда симптомы смазаны, жалобы умеренные;
- хронический рецидивирующий – при наличии периодических обострений бартолинита.
Бартолинит начинается с небольшого воспаления и буквально за несколько часов может значительно прогрессировать. В зависимости от этого выделяют стадии:
- каналикулит – при этом инфекционный процесс ограничен выводными протоками;
- инфильтрация – затрагивается сама железа, возникает сильный отек, боль, но нет четкого ограничения очага;
- абсцесс – при этом пальпируется «размягчение» внутри плотных тканей, это полость с гноем, которая «ищет» выход.
Симптомы бартолинита у женщин
Основные симптомы бартолинита у женщин включают следующее:
- болезненность в области преддверия вагины;
- лихорадка;
- отек, покраснение большой половой губы.
Выраженность симптомов меняется по мере усугубления воспаления.
- Каналикулит . Температура нормальная или субфебриальная. Больше всего беспокоит не очень резкая боль в области большой половой губы. Часто ощущается зуд, жжение в области преддверия влагалища из-за воспаления и раздражения тканей гноевидным секретом, который выделяется из канальцев.
- Инфильтрация . Ее называют «ложный абсцесс». Клиническая картина во многом сходна с истинным абсцедированием тканей, отличия буквально в мелочах, их может определить только специалист. Температура тела повышается, иногда до 39-40 °С, женщина отмечает сильный озноб, слабость, головные боли. Область большой половой губы с воспаленной железой резко болезненна при дотрагивании, больно передвигаться. Выраженный отек тканей, часто вход во влагалище перекрыт полностью и вагинальное исследование невозможно. Большая половая губа ярко-красного цвета, с блеском из-за растянутости тканей, при дотрагивании – горячая. Увеличены лимфоузлы в области паха.
- Абсцедирование . Все симптомы воспаления, характерные для инфильтрации, четко выражены. При пальпации большой половой губы в области воспаления определяются плотные ткани, а в одном из участков обнаруживается размягчение – это уже сформированная полость с гноем. Женщина может отмечать «пульсацию» в этом месте. Увеличены паховые лимфатические узлы.
Если во время беременности
Встречается бартолинит во время вынашивания. Это может быть первый эпизод недуга или рецидив хронической формы. Тактика ведения женщины во многом зависит от клинической картины. По возможности следует придерживаться консервативной терапии.
Бартолинит опасен во время беременности следующим:
- внутриутробное инфицирование малыша – это провоцирует угрозу, прерывание, подтекание околоплодных вод, преждевременные роды;
- инфекционные осложнения после родов – если женщина рожает через естественные родовые пути повышается вероятность гнойного конъюнктивита, нагноения пупочной ранки у малыша; для мамы повышаются риски эндометрита, плохого заживления швов.
Диагностика
Под бартолинит могут маскироваться другие проблемы наружных половых органов (см. таблицу). Обычно диагноз устанавливается исходя из осмотра, а также при проведении хирургического лечения, так как состояние в большинстве своем острое и требует немедленного лечения.
Таблица – Как не перепутать бартолинит и другие болезни
Источник
Если по каким-то причинам в проток бартолиновой железы попадает инфекция, то возникает бартолинит. Железа становиться плотной капсулой в которой находиться гной. Процесс всегда односторонний. Развивается заболевание при непосредственном попадании инфекции в железу. Часто это бывает нарушение гигиены или частая эпиляция. Различают острое и хроническое течение заболевания. В зависимости от процесса назначают лечение бартолинита в домашних условиях или в стационаре.
Острый бартолинит может выглядеть как ложный или истинный абсцесс бартолиновой железы. Ложный называется каналикулит- воспаление наружного протока железы, который закрывается и внутри содержится гной. Истинный абсцесс характеризуется тем, что воспаляется не только бартолиновая железа, но и окружающие ткани.
Хронический процесс развивается на фоне не пролеченного острого после того, как гнойник вскрылся. Симптомы затихают, но время от времени приходит обострение. Не пролеченный бартолинит опасен тем, что происходит развитие истинного абсцесса, а впоследствии перехода болезни в хроническую форму и формирование кисты бартолиновой железы.
Главным симптомом заболевания является гиперемия и острая боль. При осмотре видно увеличение бартолиновой железы и утолщение её протока. При развитии процесса проток закрывается и возникает воспаление. Вместе с этим повышается температура, ухудшается общее самочувствие. Нужно быть очень аккуратным с самовольным вскрытием абсцесса, потому что вытекший гной может вызвать воспаление наружных и внутренних половых органов.
Чем быстрее пациентка обратилась к доктору, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства. В зависимости от стадии заболевания может быть назначено лечение бартолинита народными средствами или с помощью лекарственных препаратов.
Общие принципы лечения бартолинита
После того, как проведен дифференциальный диагноз, назначается лечение. К оперативному вмешательству прибегают лишь в самой тяжелой форме заболевания. Тяжесть зависит от времени, когда пациентка обратилась за помощью. Обычно женщины долго не затягивают визит к врачу, потому что воспаление бартолиновой железы вызывает острую боль и дискомфорт при ходьбе и сидении. Если женщине диагностировали острый бартолинит лечение в домашних условиях возможно.
Обязательными условиями в лечении бартолинита есть постельный режим, прием антибактериальных препаратов, местное лечение антисептическими средствами и мазями на основе антисептиков и антибиотиков. Очень хорошо снимает боль грелка со льдом на место воспаления. Её необходимо завернуть в ткань и прикладывать на 40 минут с получасовыми перерывами.
При хронической форме бартолинита в стадии ремиссии можно принимать не горячие ванны с добавлением марганца, что бы вода была слегка розовой. Не ложится в ванну. Сидеть примерно двадцать минут. Для того, чтобы воспаление не пришло с новой силой, необходимо строго выполнять все условия личной гигиены и вовремя лечить уретриты и циститы.
Лечение истинного абсцесса
Вылечить истинный абсцесс в домашних условиях возможно только на начальной стадии болезни, когда сохранен отток из бартолиновой железы. Заболевание вызывает ряд сопутствующих симптомов на которые тоже необходимо обратить внимание при назначении лечения. В первую очередь это повышение температуры и боль. Так как бартолинит это воспаление, то стоит добавить и противовоспалительные препараты.
Что бы не снимать симптомы каждый по отдельности, можно принимать препараты, которые будут одновременно снимать боль, жар и воспаление. Например, Напроксен, Нимесил, Бруфен. Если боль очень сильная можно добавить анальгетики Дексалгин или Депиофен.
Обязательным условием есть прием антибактериальных препаратов. При назначении антибиотика необходимо исходить из результатов анализа выделений из протока бартолиновой железы. Потому что причиной развития воспаления могут быть разные микроорганизмы. Основные возбудители — это трихомонада, гонококк, хламидия и не спецефическая анаэробная флора при нарушении гигиены половых органов. Назначают Трихопол, Тинидазол, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Эритромицин и др. Курс антибиотиков назначается не меньше, чем на неделю. Остальные препараты принимать по надобности до исчезновения симптомов воспаления и вскрытия абсцесса.
Гипертонический раствор поваренной соли очень хорошее высокоосмолярное средство для выведения гноя из полости абсцесса. Для этого взять один литр кипяченной воды комнатной температуры и растворить в ней 3 столовые ложки соли. Каждые три часа на 30 мин прикладывать компресс из стерильной марли, смоченной в растворе.
Также для быстрейшего вскрытия абсцесса на ночь можно прикладывать мазь Левомеколь или Бальзамический линимент Вишневского. Мази можно чередовать. Лечить абсцесс в домашних условиях можно только под контролем врача. Самолечение в данном случае не допускается.
Лечение каналикулита или ложного абсцесса
Каналикулит это начальная стадия развития воспаления бартолиновой железы. Очень важно сразу же после того как появились первые симптомы, обратиться за помощью к врачу и немедленно начать лечение. Если быстро начать противовоспалительную терапию, то ложный абсцесс не перейдет в истинный и не образуется киста.
Для начала в стационаре необходимо в срочном порядке сделать анализ на флору и назначить антибиотики с учетом результатов. Курс не меньше десяти дней. Антибактериальная терапия такая же, как и для лечения истинного абсцесса.
Добавить противовоспалительные препараты и анальгетики (Диклофенак, Ибупрофен, Налгезин). Так же в комплекс лечения ввести иммуностимулируюшие препараты, например, экстракт Эхинацеи. Поливитаминные препараты помогут быстрее организму справится с воспалительным процессом (Дуовит, Супрадин, Витрум).
Местная терапия включает в себя противовоспалительные свечи и тампоны с мазью Мирамистин. Такой расширенный комплекс лечения направлен на быстрое снятие воспалительного процесса и устранения основной причины заболевания. Потому что упущенное время может стать причиной того, что проток железы закупорится гнойным отделяемым, что приведет к развитию истинного абсцесса, кисты и неизбежного хирургического вмешательства.
Причины возникновения кисты бартолиновой железы
Киста возникает, если проток бартолиновой железы закупорен из-за скопления секрета или при бартолините. Такое новообразование довольно часто бывает больших размеров и доставляет дискомфорт. Чаще всего носит инфекционный характер. Причиной могут стать инфекции, передающиеся при половом контакте (хламидии, гонококки, трихомонады), а также стафилококки и кишечная палочка. Так же можно занести инфекцию при эпиляции, нарушения гигиены. Причиной даже может стать тесное нижнее бельё. Закупорку протока бартолиновой железы может вызвать аборт.
Антибактериальная терапия направлена на устранение патогенной флоры, которая вызвала образование кисты бартолиновой железы. Если это гонококковая инфекция назначаются препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда (Амоксил, Тетрациклин); Доксициклин назначается для лечения кисты, вызванной гонококком или хламидией. Хороший эффект дает параллельный прием сульфаниламидных препаратов таких как Бисептол или Бактрим. Местное лечение кисты включает применение мази Вишневского, Ихтиола и Мирамистина. Уместно так же назначение поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов.
Лечение кисты бартолиновой железы народными средствами
Вместе с медикаментозной терапией кисты бартолиновой железы можно использовать народные методы. Тогда процесс выздоровления ускориться. К таким методам можно отнести:
- прикладывать каждые шесть часов на 20-30 минут марлевые салфетки, пропитанные гипертоническим раствором соли. В стакане горячей воды развести столовую ложку соли;
- приготовить микстуру из 200 гр перемолотой мякоти алоэ (можно вместе с кожицей, только предварительно очистить от колючек), 350 гр меда и 300 гр красного вина. Все хорошо смешать и около одного часа проварить на водяной бане. Процедить и принимать за 30 минут до еды по 1 столовой ложке;
- прикладывать компресс из смеси измельченного черного хлеба, зубка чеснока и жидкого меда;
- делать ванночки из отваров ромашки, календулы и коры дуба;
- отвар из корня валерианы, побегов сосны, листьев грецкого ореха, цветов бессмертника. Всех трав взять по две столовые ложки. На два стакана кипятка 2 ст. л готового сбора и варить на водяной бане в течение 30 мин. Принимать по одной четверти стакана за 30 минут до еды;
- делать сидячие ванночки из слабого раствора перманганата калия по 20-30 минут ежедневно.
Необходимо помнить, что народная медицина не может быть самостоятельной. Только вместе с медикаментозными методами
Хорошая реклама:
Источник