Ангиопатия нижних конечностей лечение в домашних условиях
- 9 Июля, 2018
- Неврология
- EgorHas
Ангиопатия нижних конечностей представляет собой заболевание не только вен и капилляров, но и артерий. Диабетическая же ангиопатия является его осложнением, к появлению которого больше склонны люди, страдающие сахарным диабетом. На фоне болезни кровеносные сосуды и капилляры разлагаются, после чего происходит застой крови.
Формы заболевания
На сегодняшний день специалисты разделили диабетическую ангиопатию на две разновидности:
- Макроангиопатия. Такая форма затрагивает сердце и сосуды нижних конечностей. При ней накапливаются сгустки крови и липиды в сосудах, прилипая к стенкам и блокируя кровоток.
- Микроангиопатия. Данная форма наносит ущерб почкам и глазам. Стенки кровеносных сосудов ослабевают и кровоточат, после чего происходит утечка белка.
Код I79.2 был присвоен ангиопатии нижних конечностей (МКБ-10). Этот недуг развивается в 6 этапов:
- Серьезные отклонения отсутствуют, но нарушается работа почек, появляется артериальная гипертензия и протеинурия, которую довольно трудно диагностировать. Чтобы убедиться в том, что заболевание прогрессирует, требуется провести биопсию почек.
- Кожа на ногах бледнеет, сами нижние конечности становятся холодными, постепенно появляются красные язвы, но боли не ощущается.
- Язвы становятся болезненными, появляется дискомфорт.
- Язвы обретают черно-красный цвет, область вокруг них отекает, прогрессирует гиперемия кожных покровов. На данной стадии может возникнуть остеомиелит, при котором поражаются элементы костей, а также костного мозга. В большинстве случаев возникают абсцессы, гнойники и нарывы.
- Отмирают ткани, затрагивая близлежащие зоны.
- Заболевание распространяется на всю стопу (некроз).
При диабете ангиопатия нижних конечностей (диабетическая макроангиопатия) проходит 5 стадий:
- Отсутствуют отклонения от нормы, наблюдается повышенная усталость ног, чувство покалывания или онемения. Если пройти полное медицинское обследование, то может быть выявлен атеросклероз, а также артериальная гипертония.
- Чувствуется усталость, дискомфорт и сильная слабость. Немеют ноги и стопы, часто нижние конечности становятся холодными и потными. Атрофируются стопы и пальцы, появляется перемежающаяся хромота.
- Наблюдается сильная боль в нижних конечностях. Болевые ощущения становятся более острыми, когда человек меняет горизонтальное положение на вертикальное. Все чаще появляются судороги, боли усиливаются в ночное время, кожа ног бледнеет и шелушится.
- Образуются единичные или множественные язвы с признаками некроза.
- Отмирают пальцы, поднимается температура тела, пациента мучает лихорадка, гангрена и озноб.
Симптомы
Кроме вышеперечисленных, ангиопатия нижних конечностей проявляется в следующих симптомах:
- стреляющие боли;
- снижение температуры нижних конечностей;
- отеки;
- раздражение;
- неприятный запах ног;
- жжение;
- гиперемия кожи;
- перестают расти волосы на ногах;
- кожа становится сухой и некрасиво блестящей;
- ногти утолщаются и меняют цвет на желтоватый;
- ощущается боль в голенях, бедрах и ягодицах.
Диагностика
При первом осмотре доктор сможет оценить клинические проявление заболевания, которые включают в себя несколько признаков:
- болевые ощущения в состоянии покоя и хромота;
- бледность кожи;
- паралич;
- отсутствие пульса;
- парестезии;
- пойкилотермия (отсутствие возможности компенсировать природные изменения температуры).
Для определения ангиопатии нижних конечностей также могут быть назначены тесты:
- Доплеровский зонд. Неинвазивный тест проводится с целью оценки систолического давления и тока крови к сосудам и от них.
- Фотоплетизмография. Диагностика такого типа основана на изменении отражений света от кожи. Она призвана регистрировать нарушение кровообращения и венозного кровотока.
- Артериография. В ней нуждаются больные, направленные на операцию реконструкции сосудов. Процедура проводится на фоне появления язв на нижних конечностях.
- Рентген. Необходим для того, чтобы узнать о состоянии сосудов.
- Магнитно-резонансная ангиография. В качестве эксперимента применяется для оценки ангиопатии и имеет большое преимущество благодаря отсутствию необходимости использования контраста.
- Компьютерная капилляроскопия. Проводится для диагностики нарушения кровообращения.
- Радионуклидное сканирование. Чаще всего применяется в дополнение к рентгенографии, помогает обнаружить остеомиелит на первых стадиях.
Вместе с этими тестами для диагностики ангиопатии сосудов нижних конечностей пациенту обязательно нужно сдать анализы:
- крови;
- мочи;
- на наличие креатина в моче и крови;
- бета-2 микроглобулин;
- скорость клубочковой фильтрации;
- липидный профиль.
Лечение
Правильное лечение ангиопатии нижних конечностей дает возможность устранить все симптомы заболевания. Оно сводится к поддержанию необходимого уровня глюкозы в крови, быстрому снижению уровня холестерина и, конечно же, улучшению нарушенного кровообращения и сопротивляемости капилляров.
Медикаменты
Процесс лечения ангиопатии сосудов нижних конечностей будет определяться в зависимости от тяжести инфекционного заражения, а также наличия инфекций, угрожающих жизни пациента (сепсис, остеомиелит, гангрена и так далее). Довольно часто в лечении применяются:
- антиоксиданты;
- антибиотики для борьбы с инфицированными язвами;
- витамины группы В;
- статины, снижающие холестерин;
- средства, разжижающие кровь;
- метаболические препараты, способные улучшить энергообеспечение тканей;
- ангиопротекторы, которые помогают уменьшить отек сосудов и приводят в норму обмен веществ.
В большинстве случаев доктора назначают своим пациентам следующие препараты:
- «Пентоксифиллин» (180 рублей). Средство прекрасно ускоряет микроциркуляцию и устраняет отек сосудов. Одна таблетка принимается пару раз в сутки, а весь курс лечения составляет 4 недели.
- «Кардиомагнил» (300 рублей). Данный препарат предназначен для разжижения крови. Его необходимо принимать реже — всего 1 таблетку в сутки. Длительность приема назначает доктор.
- «Венорутон» (700 рублей). Средство позволяет улучшить циркуляцию крови, а также снять отек и боль. Принимать его нужно 3 раза в сутки по 1 капсуле. Курс лечения – 3 месяца.
Хирургическое вмешательство
Лечение заболевания при помощи хирурга показано исключительно при прогрессирующих формах. В зависимости от состояния больного может проводиться артериальная реконструкция, симпатэктомия, а также тромбэмболэктомия.
Вынужденной мерой является ампутация нижних конечностей. К ней обращаются лишь в случае перехода заболевания в конечную стадию.
Народные средства
В лечении народными средствами используются всевозможные ванночки, отвары, настои, чаи и так далее. Наиболее распространенными и проверенными вариантами являются:
- Ромашковый чай. Главный компонент чая обладает достаточно сильным противовоспалительным и противомикробным действием. Для приготовления потребуется взять пару пакетиков (по 20 цветков ромашки) и залить их стаканом кипятка. Затем чаю следует дать время настояться (час-полтора). Пить его необходимо только в холодном виде один раз в день.
- Лечебные ванночки. Приготовить уникальные ванночки можно с помощью клевера, пырея, топинамбура или переступня. Любую из этих трав необходимо взять в количестве 50 г и залить 1 л кипятка. Настаивать требуется ровно час. Заранее нужно приготовить ванну с теплой водой (примерно 35 градусов), а затем влить в нее готовый отвар и принимать в течение 15 минут. Полный курс лечения состоит из пары недель, при условии принятия ванны через день.
Профилактические меры
Профилактика включает в себя такие действия, как:
- обработка ран;
- снижение трения и давления;
- лечение любых инфекций;
- восстановление нормального кровотока;
- снижение уровня глюкозы и его тщательный контроль.
Диета и спорт
При диабетическом поражении сосудов нижних конечностей следует исключить из рациона такие продукты питания, как:
- красное мясо;
- простые углеводы;
- острые и чересчур пряные приправы;
- кислые, жареные и соленые блюда.
Несмотря на это, здоровое питание при заболевании предусматривает употребление вкусных продуктов, к числу которых относятся:
- овощи;
- рыба;
- фрукты;
- фасоль;
- цельнозерновые продукты;
- рис;
- гречка;
- киноа;
- диетическое мясо.
В период лечения не стоит пренебрегать витаминами, особенно это касается витаминов группы В и D. Именно они играют важную роль в здоровом состоянии нервной системы.
Вместе с этим рекомендуется регулярно заниматься простыми вида спорта, доступными каждому. К ним относятся: йога, езда на велосипеде, быстрая ходьба. Подойдут самые элементарные физические упражнения, но очень важно выполнять их каждый день.
Источник
На чтение 5 мин. Просмотров 147
Ангиопатия сосудов нижних конечностей — заболевание, сопровождающееся развитием патологических изменений в венах и артериях ног. Развивается на фоне сахарного диабета, инфекций и воспалительных процессов. При ангиопатии проходимость сосудов снижается, из-за нарушения кровотока ткани испытывают дефицит кислорода и питательных веществ.
Причины
Главными причинами развития ангиопатии ног считаются следующие заболевания:
- Сахарный диабет. Это опасное эндокринное нарушение сопровождается поражением сосудов конечностей, почек и глазного дна. Повышение уровня глюкозы в крови приводит к деформации и разрушению артериальных и венозных стенок. В патологический процесс вовлекаются как мелкие, так и крупные сосуды. Стенки истончаются, просветы закупориваются жировыми и сахаридными отложениями. Кровоснабжение тканей нарушается, из-за чего возникает некроз.
- Артериальная гипертензия. При этом заболевании сосуды испытывают постоянные нагрузки, что приводит к деформации стенок. Возникает компенсаторный спазм, ухудшающий кровоток.
- Аутоиммунные нарушения. Поражением артерий и вен сопровождаются заболевания, входящие в группу системных васкулитов. Патологии характеризуются накоплением иммунных комплексов, вызывающих воспаление.
К другим причинами ангиопатии относятся:
- атеросклероз;
- ушибы и переломы, сопровождающиеся повреждением сосудов;
- нарушение иннервации сосудистых стенок;
- патологии кроветворной системы;
- артериальная гипотония (устойчивое снижение давления);
- метаболические нарушения;
- врожденные или приобретенные аномалии строения артериальных и венозных стенок.
Существуют факторы, повышающие вероятность возникновения заболевания сосудов нижних конечностей. К ним относятся:
- курение и употребление алкоголя;
- работа с токсичными и радиоактивными веществами;
- возрастные изменения в организме.
Симптомы
Клиническая картина ангиопатии нижних конечностей зависит от размеров пораженных сосудов и степени выраженности патологических изменений.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
Микроангиопатия
Эта форма заболевания не имеет выраженных симптомов. Поражение сосудов выявляется при проведении диагностических процедур. Может обнаруживаться бледность кожных покровов, наличие сосудистых звездочек, слабо выраженные боли в ногах.
Макроангиопатия
В клиническую картину макроангиопатии артерий входят следующие проявления:
- Острые боли в ногах. Неприятные ощущения распространяются по ходу пораженных сосудов и усиливаются после ходьбы.
- Парестезия. Так называется нарушение чувствительности, сопровождающееся онемением и покалыванием.
- Покраснение и жжение кожи. Возникают из-за нарушения кровотока, при котором мягкие ткани нижних конечностей испытывают дефицит кислорода.
- Перемежающаяся хромота. При поражении крупных сосудов возникает боль в голенях и бедрах, которая усиливается при ходьбе и исчезает после отдыха. Хромота становится более выраженной на поздних стадиях заболевания.
- Изменение состояния кожи. Кожные покровы становятся жесткими и приобретают нездоровый блеск. Волосяной покров со временем исчезает. Из-за повышенной сухости кожи на стопах появляются глубокие трещины.
- Отечность мягких тканей.
- Трофические язвы. Возникают на фоне выраженного нарушения кровоснабжения тканей. Сопровождаются появлением неприятного запаха, связанного с присоединением инфекции. Язвы долго не заживают и часто кровоточат. Спровоцировать возникновение этого осложнения может незначительная травма.
- Изменение состояния ногтей. Они уплотнятся, приобретают желтый цвет и становятся желтыми.
- Снижение температуры нижних конечностей.
Диагностика
В план обследования пациента при ангиопатии входят следующие процедуры:
- доплерография (неинвазивное исследование направлено на оценку скорости кровотока и артериального давления);
- фотоплетизмография (диагностическая процедура, основанная на изменении светоотражающих свойств кожи, помогает выявить венозные нарушения);
- артериография (применяется при подготовке пациента к операции и развитии трофических язв);
- рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества (направлено на оценку проходимости сосудов);
- магнитно-резонансная ангиография (считается более безопасной, чем рентгенография, диагностической процедурой, помогающей выявить изменения в стенках сосудов);
- радионуклидное сканирование (увеличение поглощения тканями радиоактивного препарата свидетельствует о развитии патологических изменений в костях);
- лабораторные исследования (назначаются общий и биохимический анализы крови, определение скорости клубочковой фильтрации, измерение уровня глюкозы и холестерина).
- исследование глазного дна.
Лечение
При выборе способа лечения ангиопатии нижних отделов сосудистой системы учитывают причину развития заболевания. Терапия направлена на снижение уровня холестерина и сахара в крови, нормализацию артериального давления, устранение признаков воспаления сосудистых стенок.
Медикаментозное лечение
При диабетической ангиопатии назначается инсулинотерапия. При атеросклеротическом поражении сосудов используются статины (Аторвастатин), снижающие уровень холестерина в крови и способствующие растворению бляшек. При любой форме заболевания используются следующие препараты:
- средства, нормализующие проницаемость сосудистой стенки (липоевая кислота);
- препараты, восстанавливающие кровообращение в мелких артериях и венах (Пентоксифиллин);
- антиагреганты, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов (Аспирин, Дипиридамол);
- средства, улучшающие питание мягких тканей (Кокарбоксилаза);
- витаминные препараты, содержащие никотиновую и аскорбиновую кислоты.
Хирургическое вмешательство
При появлении необратимых патологических изменений в сосудах назначается баллонная ангиопластика. В просвет артерии вводится катетер с расширяющимся устройством. При достижении суженного или закупоренного участка баллон увеличивают путем подачи воздуха. После восстановления просвета проводник извлекают. Баллонная ангиопластика — простое и безопасное вмешательство, однако болезнь после операции может возникнуть повторно.
Народные средства
Для лечения ангиопатии в домашних условиях используются следующие народные рецепты:
- Чай с ромашкой. 2 ст. л. травы заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают 1 час. Напиток употребляют 1 раз в день в количестве 200 мл. Ромашка устраняет признаки воспаления и препятствует развитию инфекций.
- Чай с шалфеем. Растение нейтрализует действие свободных радикалов и укрепляет иммунитет. 1 ст. л. шалфея заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Готовый настой употребляют 3 раза в день по 100 мл. Шалфей нельзя использовать при беременности и артериальной гипотонии.
- Компресс из календулы. Измельченные листья растения в равных частях смешивают с липовыми почками и крапивой. Ноги ополаскивают теплой водой, к пораженным участкам прикладывают полученную смесь. Конечности оборачивают марлей, компресс оставляют на полчаса.
- Ножные ванночки с клевером. 50 г травы кипятят в 1 л воды 15 минут. Полученный отвар выливают в ванну с теплой водой. Ноги погружают в воду на 15 минут. Процедуры проводят ежедневно в течение 2 недель.
Прогноз
Ангиопатия плохо поддается терапии, однако при раннем оказании медицинской помощи шансы на выздоровление повышаются. Благоприятным прогноз является при отсутствии видимых изменений в состоянии кожных покровов и мягких тканей.
Опасным для жизни и здоровья пациента последствием заболевания считается гангрена.
Осложнение требует ампутации конечности. Опасность представляет и диабетическая энцефалопатия, сопровождающаяся нарушением функций центральной нервной системы.
Профилактика
Профилактику ангиопатии нижних конечностей начинают с изменения рациона. Отказываются от употребления продуктов, содержащих холестерин и быстрые углеводы: жирных и жареных блюд, кондитерских изделий и копченостей. Умеренные физические нагрузки помогают восстановить кровоснабжение тканей. Регулярное обследование у офтальмолога поможет предотвратить поражение сетчатки. При сахарном диабете нужно избегать травмирования кожи ног.
Читайте также:
- Гемофилия у детей
- Гипертоническая ангиопатия
- Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка
- Как лечить болезнь фон Виллебранда-Диана
Источник
Поражение сосудов на ногах носит название «ангиопатия нижних конечностей». Очень часто она возникает при сахарном диабете, вследствие осложнений или при отсутствии лечения заболевания. Последствия данной проблемы могут быть очень серьезными: от гангрены до ампутации и даже до летального исхода.
Ангиопатия – причины
Что же представляет собой ангиопатия сосудов нижних конечностей? Это осложнения в виде нарушений функционирования стенки эластичных трубчатых образований в организме человека и их структуры, вызванное разными заболеваниями. Запущенная форма провоцирует необратимые процессы из-за неправильного кровообращения на протяжении длительного времени.
Ангиопатия сосудов нижних конечностей при сахарном диабете вызывается избытком глюкозы в крови. Она разрушает мелкие и крупные трубчатые органы человека, которые в одних случаях утолщаются, а в других – истончаются, что приводит к их деформации. В стенках тканей могут образовываться жировые отложения, при этом на внутренней поверхности откладываются мукополисахариды. В результате этого кровь не полноценно циркулирует в организме, происходит кислородное голодание.
Если поражаются ноги, то сначала атрофируются пальцы, затем стопа, голень и бедра. Эти ткани восстановить уже невозможно, поэтому они подлежат только ампутации. Ангиопатия нижних конечностей развивается между 30 и 40 годами. Она зависит не от возраста пациента, а от степени тяжести и продолжительности сахарного диабета, перепадов сахара в крови и от контроля над ним.
Ангиопатия нижних конечностей, кроме сахарного диабета, имеет такие причины возникновения:
- нарушения работы нервной системы, которая отвечает за тонус в стенках сосудов;
- переохлаждение нижних конечностей;
- повреждения, произошедшие в результате травмирования;
- вредные привычки;
- заболевания крови;
- артериальная гипотония и гипертония;
- работа, связанная с вредностью на производстве;
- системный васкулит, аутоиммунного происхождения;
- поражения головного и спинного мозга;
- врожденная патология строения стенок сосудов;
- поражение периферических нервов, когда сосуды теряют свою регуляторную способность;
- длительная вегето-сосудистая дистония, которая неправильно лечится.
Ангиопатия, вызванная диабетом, бывает 2-х видов:
- макроангиопатия – повреждаются артерии и вены;
- микроангиопатия – страдают только капилляры.
Симптомы ангиопатии нижних конечностей
Для того чтобы предотвратить заболевание и во время начать его лечить, вам необходимо знать симптомы его проявления. Они зависят от степени поражения сосудов, их местонахождения, от общего состояния больного и его возраста. На начальной стадии ангиопатия ног никак себя не проявляет, а изменения в организме можно заметить только при тщательном исследовании.
Заболевание имеет несколько стадий и делится в зависимости от ситуации:
- Клинические признаки отсутствуют, но происходят атеросклеротические изменения в артериях.
- Период перемежающейся хромоты. При длительной ходьбе больные чувствуют болезненность мышц, которая заставляет остановиться и передохнуть.
- Боль возникает в состоянии покоя, когда человек сидит или лежит. Неприятные ощущения проходят при смене положения конечностей.
- Самая тяжелая стадия. На поверхности кожи появляются язвы, гангрена и даже участки с некрозом.
Признаки метаболической ангиопатии
Комплекс изменений в структуре сосудов, которые произошли в результате нарушения обмена веществ называется метаболическая ангиопатия артерий нижних конечностей. В трубчатых органах можно увидеть точечные гиперэхогенные яркие включения. Характерные перемены произойдут в спектральной характеристике кровотока. Основными признаками являются:
- кровотечение из бронхов, ЖКТ, носа;
- жжение и онемение в ногах;
- перемежающая хромота, не позволяющая долго ходить;
- проявление сосудистой сетки на ногах;
- ухудшение зрения.
При внешнем осмотре можно увидеть и ощутить:
- вялость кожных покровов;
- нарушение трофики тканей, которая характеризуется шелушением;
- отечность конечностей с синюшным или серым оттенком;
- кисти и стопы на ощупь являются холодными.
Диабетическая ангиопатия нижних конечностей – симптомы
С таким диагнозом, как диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей врачи сталкиваются очень часто. При этом заболевании также поражаются глазные сетчатки и почки. Профилактику и лечение данной проблемы необходимо проводить сразу, после заключения врача. В обратном случае срок жизни пациента можно существенно сократиться на несколько лет.
Отвечая на вопрос о том, какие имеет диабетическая ангиопатия симптомы, следует сказать:
- о болевых ощущениях по утрам;
- о потливости;
- о повышенной утомляемости;
- об утолщении ногтевой пластины;
- о судорогах;
- об отсутствии пульсации на артериях стопы.
Ангиопатия нижних конечностей при сахарном диабете – лечение
При обнаружении и установлении такого диагноза, как диабетическая ангиопатия, лечение необходимо начинать сразу. Первоначально нужно нормализовать количество сахара в крови, чтобы восстановить в организме правильный кровоток. Терапия бывают двух 3-х видов:
- консервативная – применяются медикаменты;
- лимфомодуляционная – лазерная коагуляция;
- оперативная – хирургическое вмешательство.
Ангиопатия ног при сахарном диабете на стадиях, пока не произошли необратимые процессы, лечится терапевтическими медикаментами успешно, но долго. Пациентам дополнительно рекомендуют:
- носить удобную обувь,
- избавиться от вредных привычек;
- стабилизировать артериальное давление;
- сбросить лишний вес.
Массаж при диабетической ангиопатии нижних конечностей
При таком страшном диагнозе, как диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей, лечение можно дополнить массажем и для улучшения эффекта физиотерапией:
- электростимуляция;
- грязелечение;
- плазмофорез.
Лечение диабетической ангиопатии нижних конечностей – препараты
Пациентам с диагнозом ангиопатия нижних конечностей, при сахарном диабете назначают препараты для:
- ускорения микроциркуляции крови (Пентоксифиллин);
- улучшения трофиков ткани (Кокарбоксилаза и АТФ);
- разжижения крови (Кардиомагнил, Аспирин);
- восстановления организма (Никотиновая и аскорбиновая кислота, витамины группы В).
Метаболическая ангиопатия сосудов нижних конечностей – лечение
Устранение отечности тканей и улучшение циркуляции крови при диагнозе метаболическая ангиопатия проводится при помощи лимфомодуляции. Эта процедура позволяет ускорить обмен веществ в пострадавших участках. Данные ткани приобретают возможность получать необходимый кислород и питание. Для проницаемости сосудов врачи выписывают Липоевую кислоту.
Ангиопатия нижних конечностей лечение народными средствами
При заболевании ангиопатия нижних конечностей лечение традиционной медициной можно дополнять народными средствами. Самыми популярными из них считаются.
Чай из лекарственного сбора
Ингредиенты:
- боярышник;
- арника;
- корень девясила;
- черника;
- листики крапивы.
Приготовление и применение:
- Сбор трав весом 15 грамм смешать между собой и залить кипятком. Дать настояться около часа.
- Процедить и принимать перед едой.
Компресс из трав
Ингредиенты:
- цветы календулы;
- почки липы;
- молотые листья крапивы.
Приготовление и применение:
- Сбор залить крутым кипятком и настоять.
- Травы завернуть в марлю, нанести на чистые ноги и зафиксировать. Оставить на 20 минут.
- Смыть теплой водой и надеть носки.
- Повторять 3 раза в день.
Источник
