Болезнь лайма симптомы и лечение народными средствами

Болезнь Лайма

Для эффективного лечения болезни Лайма необходим двуединый подход

Фитотерапевты широко применяют для лечения болезни Лайма народные средства. Одно исследование показало, что созданная военными болезнь Лайма использует генетически модифицированный гибрид сифилиса, наподобие того, что был использован в печально известном Таскиги эксперименте. Эта бактерия живет в симбиозе с микроскопическим паразитом, который ее питает. Это объясняет, почему болезнь Лайма настолько трудно искоренить. Лечение только бактерии без лечения микроскопического червя может позволить червю процветать, воспроизводиться и размножаться. Таким образом, для эффективного лечения болезни Лайма необходим двуединый подход. Бактерии и червь должны быть атакованы одновременно.

Реакция Яриша-Герксгеймера

В ряде случаев при самом начале лечения болезни Лайма возникает реакция Яриша-Герксгеймера. Она является следствием того, что в крови появляются токсичные вещества в результате гибели патогенов спирохет (которые вызывают болезнь Лайма). Название этой реакции дал Карл Герксгеймер, который заметил эту реакцию при изучении сифилиса. Когда бактерии умирают, высвобождаются эндотоксины. Скорость появления токсинов быстрее, чем организм в состоянии сбросить отходы. Эта реакция включает: высокую температуру тела, озноб, мышечную боль, гипервентиляцию, гиперемию кожи и даже ухудшение имеющихся поражений кожи. Из-за этой реакции лечение часто может ухудшить симптомы болезни Лайма. Важно различать этот феномен с ухудшением фактического состояния. Эту реакцию можно ожидать при любой эффективной программе лечения.

Народные средства для лечения болезни Лайма

Астрагал. В традиционной китайской медицине широко применяли астрагал для лечения сифилиса. Эта терапия была проверена американскими врачами в начале ХХ века. Известно, что астрагал способствует укреплению почек, печени и сердца. Это народное средство также выводит патогенные микроорганизмы из лимфатических узлов. Вследствие этого иммунной системе легче атаковать патогенные бактерии. Некоторые болевшие хронической болезнью Лайма на протяжении нескольких лет пациенты начинали применять астрагал даже в небольших количествах, но отмечали, что это растение провоцирует слишком много симптомов. Поэтому они решили отказаться от его применения. Тем не менее, астрагал является одним из наиболее важных народных средств для лечения болезни Лайма.

Очищение от паразитов. Тщательное и долгосрочное очищение от паразитов имеет жизненно важное значение для лечения болезни Лайма.

Витамины, особенно B6, фолиевая кислота и B12 (метилкобаламин) оказывают лечебное действие на поврежденные нервы.

МСМ – это содержащий серу белок, который помогает при суставных болях, а также «ремонтирует» повреждения нерва. Стандартный доза для взрослых составляет 1 г в день.

Важна здоровая диета. Также обращайте внимание на то, что вам хочется скушать. Ведь организм лучше знает, что ему нужно.

Коллоидное серебро – это народное средство, которое обладает антигрибковыми, антибактериальными и антивирусными средствами. Он работает электрически, а не химически, поэтому у патогенов не развивается к нему резистентность. Рекомендуется 2 раза в день применять по 1 ст.л. раствора коллоидного серебра. Для достижения максимального эффекта в крови, его следует подержать во рту в течение минуты прежде, чем проглотить. Если ваше самочувствие ухудшится, то вам следует немедленно уменьшить суточную дозу. Затем следует увеличить дозу, но не слишком быстро (из-за токсической реакции вымирания). Один из способов определения идеального терапевтического количества состоит в том, чтобы каждый день постепенно увеличивать дозу. Затем используйте эту идеальную дозу в течение нескольких недель прежде, чем пытаться увеличить ее снова.

Диета с высоким содержанием соли. Применяйте натуральную морскую соль при каждом приеме пищи. Дополнительная соль сделает тело неблагоприятным для патогенных микроорганизмов. Нерафинированная морская соль также содержит микроэлементы, которые помогут свести на нет негативные последствия повышения уровня натрия. Соль заставляет человека пить больше, что улучшает циркуляцию жидкости.

Здоровые жиры необходимы для защиты от повреждений центральной нервной системы и исцеляют все имеющиеся повреждения нервов. Очень полезна диета Бадвиг, которая включает смешивание семян льна с цельным йогуртом или творогом.

Эхинацея хорошо известна своей эффективностью по удалению ядов из организма. Это народное средство очень эффективно для лечения болезни Лайма. Не начинайте принимать эхинацею до тех пор, пока правильно не определите дозу коллоидного серебра. В противном случае будет невозможно определить, применение какого именно народного средства обусловливает ухудшение симптомов. Эхинацея известна тем, что люди чувствуют себя хуже в течение короткого времени, но затем их самочувствие улучшается. Поэтому это народное средство нужно принимать лишь 1 раз в день. После 3-недельного применения эхинацеи нужно сделать недельный перерыв, поскольку она потеряет свою эффективность.

Хлорофилл обеспечивает лучшее усвоение кислорода организмом. Кроме того, он обеспечивает безопасное количество меди, которая сделает ваш организм более токсичным для микроорганизмов. Это народное средство также улучшает проникновение коллоидного серебра.

Другие народные средства

Никотиновая кислота – иначе известна как витамин B3, ниацин – может увеличить глубокое проникновение в ткани других народных средств, особенно коллоидного серебра. Однако, не следует применять более 100 мг никотиновой кислоты в день.

Готу кола. В народной медицине готу кола давно применяют для лечения сифилиса. Поэтому можно предположить, что это народное средство может помочь убить патогенные микроорганизмы Лайма. Готу кола, как правило, применяют в дозе 500 мг в день. Но если это народное средство вызовет сильную реакцию Яриша-Герксгеймера, нужно снизить дозу.

Гинкго билоба применяют для прояснения психической туманности, которая является распространенным симптомом болезни Лайма. Стандартная доза этого народного средства для взрослого человека составляет 120 мг в день.

Сделайте пасту из бентонитовой глины, ежедневно втирайте это средство в область позвоночника. Как известно, патогены болезни Лайма собираются вокруг позвоночного столба. Глина проникает через кожу, способствуя выведению ядов и токсинов из организма. Поэтому это народное средство может быть полезным для удаления токсинов, возникающих при гибели вызывающих болезнь Лайма бактерий.

Болезнь Лайма является серьезным заболеванием

Чаще всего для лечения этого заболевания применяют стандартную схему лечения антибиотиками. Многие врачи отрицают существование хронической болезни Лайма, категорически игнорируют паразитический компонент. Симптомы, которые продолжаются после двух-трех недельного лечения антибиотиками, отмечены как «пост-Лайма синдром». Многие пациенты игнорируют будущие симптомы. Пациентов, которые продолжают жаловаться на симптомы, часто обвиняют в том, что у них есть психическое заболевание. Лечение болезни Лайма не является легким. Чтобы обеспечить успех в лечении, применяйте приведенные в статье народные средства в течение трех месяцев после того, как все симптомы стихнут. Уже достигнуты определенные успехи в лечении болезни Лайма при помощи стандартной терапии (за исключением случаев, которые были обнаружены достаточно рано). Но для лечения хронической болезни Лайма обязательно применяйте приведенные в статье народные средства.

Источник

Возбудителем болезни Лайма является боррелия — бактерия из семейства спирохет. Этот микроорганизм размножается в кишечнике клещей (иксодовых), которые больше распространены в Северном полушарии планеты. Человек легко подвергается заражению: достаточно попадания в кровь слюны зараженного клеща при укусе, чтобы начал развиваться боррелиоз. По сосудистой системе с током крови и лимфы возбудитель проникает во внутренние органы, лимфатические узлы, мышечную и костную ткань, суставы, головной мозг. Повышение активности клещей весной и летом определяет сезонность болезни. Рассмотрим подробнее симптомы и методы лечения болезни Лайма. Болезнь лайма симптомы и лечение народными средствами

Инкубационный период и стадии инфекции

В большинстве клинических случаев болезнь Лайма отличается наличием инкубационного периода, постепенным появлением признаков. В зависимости от индивидуальных особенностей, у больного человека скрытый период может составлять от 2-х дней до месяца.

Зачастую проходит не более 14 дней от укуса клеща до появления первых признаков болезни.

Специалисты выделяют 3 стадии инфекционного заболевания, которые начинают проявляться после окончания латентного периода.

Боррелиоз имеет ранний и поздний этапы развития. К раннему относят первую и вторую его стадии, когда происходит процесс размножения бореллий, дальнейшее распространение возбудителей болезни по системам и органам человека через кровоток. Хроническая (поздняя) стадия характеризуется процессом поражения одной или нескольких систем организма больного.

Симптоматика

После скрытого периода Лайм (боррелиоз) вызывает симптомы, характерные для первой стадии. Человек может почувствовать такие признаки:

общую слабость и недомогание;
боли ломящего характера в мышцах и голове;
устойчивую тошноту, сопровождающуюся позывами к рвоте;
повышение температуры тела до 38 °С;
ощущение озноба;
изменения, наблюдаемые при респираторных заболеваниях — боль и першение в горле, насморк, слабый кашель.

Перечисленные симптомы сопровождаются кожными изменениями. На теле больного, в месте, где произошел укус, образуется особый признак болезни Лайма — кольцевидная эритема, которой проходит несколько этапов развития.

Сначала появляется покраснение, которое затем начинает преобразовываться в плотную папулу. За несколько дней она расширяется, приобретает кольцевидную форму. В центре кожный покров сильно бледнеет, а внешняя окружность образования имеет насыщенный красный цвет, заметно поднимается над другими участками кожи. Диаметр эритемы может быть разным — от 10 до 50 мм (в некоторых случаях и более). Пятно может исчезнуть через несколько недель после контакта с зараженным насекомым.

Иногда кожа, которую прокусил клещ, просто чешется или покрывается сыпью, похожей на крапивницу. Начальный период болезни сопровождается увеличением лимфатических узлов, пациент ощущает болезненность в них.

Вторая стадия характеризуется поражением сердца, нервной системы и суставов (возникает через 4—6 недель после заражения), выражается симптомами:

изменение ритмичности и силы ударов сердца;
боль в сердечной зоне;
головокружение и учащенное дыхание даже в состоянии покоя;
болезненность суставов, отечность тканей вокруг них;
снижается слух;
возникает паралич мышц лица, шеи;
изменяется тактильная чувствительность;
больного преследует бессонница.

Запушенная, третья стадия болезни диагностируется редко, спустя несколько месяцев после заражения. В некоторых случаях требуются годы для ее развития.

У пациента наблюдаются:

Хронический артрит с поражением крупных и мелких суставов, он осложняется остеопорозом и миозитом мышц.
Патологии нервной системы — снижение или повышение чувствительности частей тела, неспособность выполнять движения, умственные нарушения, ухудшение работоспособности органов зрения и слуха, депрессивное состояние.
Атрофические поражения кожи.

Терапия

Лечение клещевого боррелиоза должно проводиться в медицинских учреждениях, требует постоянного врачебного контроля. Последствия самолечения без обследования могут быть очень опасны. Для облегчения состояния доктор может рекомендовать использование в домашних условиях народных рецептов.

Средства выбираются индивидуально исходя из общих принципов лечения Лайм-боррелиоза. При этом требуется:

повысить естественную сопротивляемость организма;
воздействовать на воспаление, которое спровоцировало заражение патогенами;
снизить интоксикацию;
устранить симптомы болезни.

Лекарственные растения

Растительное сырье — травы, плоды и корни являются традиционными компонентами эффективных народных лекарств. Можно лечить боррелиоз с помощью фитосборов. В составлении плана лечения учитываются возможные негативные последствия от приема народных средств.

Для приготовления сбора смешивают по столовой ложке корней пустырника и валерианы, душицы, зверобоя, цветков календулы и липы, ежевичных листьев, плодов боярышника, хвоща полевого. Заливают 50 г смеси 300—350 мл кипятка, настаивают в течение четверти часа, процеживают. По 100 мл настоя принимают 3 раза в день до еды. Рекомендованная длительность лечения — месяц.
Из сухих земляничных листьев готовят еще одно лекарство. Чайную ложку сырья помещают в термос, заливают кипятком (200 мл), оставляют на 3—4 часа. Напиток процеживают, пьют 2—3 раза в день по 100 мл за 20 минут до приема пищи в течение месяца.
Полезно средство из буквицы: 50 г сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают в термосе 5—6 часов, процеживают и употребляют в той же дозировке, что и настой из листа земляники.
Состояние нервной системы улучшает недельный курс применения зверобоя. Его дополняют мелиссой, ягодами черники и листьями розмарина. Равные части компонентов смешивают, столовую ложку сбора заливают 200 мл кипятка, после остывания процеживают и пьют один раз в день.
После укуса клеща и извлечения насекомого из кожи пострадавшее место можно обработать маслом грецкого ореха. Второй вариант — приложить ватный тампон, смоченный настойкой чистотела или календулы, отваром полыни или тысячелистника.
Чтобы повысить иммунитет, силы которого организм потратил на борьбу с болезнью Лайма, можно использовать готовые настойки женьшеня и эхинацеи.

Белая глина

Для очищения организма от токсических веществ — продуктов жизнедеятельности боррелии — можно использовать белую глину. Для заметного эффекта необходим длительный ее прием, не менее полугода. Приготовить лекарственный напиток легко: вечером в стакане кипяченой воды размешивают чайную ложку глины, оставляют раствор настаиваться. Утром до завтрака рекомендуется выпить жидкость, стараясь не поднять осадок.

Использование водорослей

На основе порошка из морских водорослей изготавливают лекарство для очищения крови и лимфы. Содержимое одного аптечного пакетика заливают рекомендованным количеством горячей воды, настаивают в течение получаса. Полученный настой следует пить на ночь, перед сном. Требуется придерживаться схемы приема: проходить курс с интервалом в 10 дней. Общая продолжительность лечения должна составлять не менее 5 месяцев.

При укусе клеща необходимо как можно скорее обратиться в клинику. Только согласованные действия врача и пациента приведут к скорому выздоровлению.

Определение болезни. Причины заболевания

Болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз) — опасное инфекционное трансмиссивное заболевание острого или хронического течения, вызываемое бактериями рода Borrelia, которые поражают кожу, суставы, сердце и нервную систему. Клинически характеризуется полиморфизмом проявлений и без лечения приводит к стойкому нарушению жизнедеятельности и инвалидизации человека.

Этиология

Царство — бактерии

род — Borrelia (тип Спирохет)

виды — более 10, из них наиболее этиологически значимые Borrelia burgdorferi (наиболее распространён), Borrelia azelii, Borrelia garinii.

Впервые данная группа заболеваний официально зарегистрирована в США в районе города Лайм (штат Коннектикут) — отсюда и название — в 1975 году исследователем Алленом Стиром. Переносчик был выявлен в 1977 году, а в 1982 году биологом Вилли Бургдорфером выделен возбудитель.

Грамм-отрицательны. Культивируются в видоизменённой среде Kelly (селективная среда BSK-KS). Любит жидкие многокомпонентные среды. Жгутиконосцы. Небольшого диаметра, что позволяет им обходить большинство бытовых бактериальных фильтров. Borrelia burgdorferi состоит из плазмоцилиндра, покрытого клеточной мембраной, имеющей в составе термостабильный ЛПС. Температурный оптимум — 33-37°С. Сходствует со штопорообразной извитой спиралью. Вид завитков неравномерный, вращательные движения медленные.

Группы антигенов: поверхностные Osp A, Osp B, Osp С (обуславливают различия штаммов). Этиологические агенты генетически гетерогенны (то есть комплекс Borrelia burgdorferi sensu lato — вызывает группу этиологически самостоятельных иксодовых боррелиозов).

Хорошо красятся анилиновыми красителями. Неплохо выдерживают низкие температуры. Фенол, формалин, спирт и другие обеззараживающие вещества, а также ультрафиолетовое излучение вызывают быструю гибель. Является внутриклеточным паразитом.

Эпидемиология

Природно-очаговое заболевание. Источник инфекции — различные животные (олени, грызуны, волки, домашние и дикие собаки, еноты, овцы, птицы, крупный и мелкий рогатый скот и другие). Переносчики — иксодовые клещи (таёжный и лесной): Ixodes demine (США), Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus (Россия и Европа).

Род Ixodes — это темно-коричневый клещ с твёрдым, чуть больше булавочной головки телом, похож на корочку на ссадине или кусочек грязи. В тканях животных возбудитель присутствует в очень небольшом количестве (сложно обнаружить). Исходя из географии заболевания боррелии расселяются с мигрирующими птицами, прикрепившись к ним. Возможен симбиоз нескольких видов боррелий в одном клеще. Возбудитель передаётся среди клещей трансовариальным способом, то есть от самки к потомству. Живут дклещи о 2 лет, часто находятся на кустарниках не выше одного метра от земли. Перезимовать способны только самки, самцы погибают после спаривания. В эндемичных районах заражённость клещей достигает 70%, в остальных регионах — от 10%. Высокая частота инфицированности клеща не является постулатом высокой заболеваемости людей после укуса, так как лишь у немногих клещей боррелии находятся в слюнных железах. Сосание крови осуществляется длительное время и боррелии поступают в ткани не сразу, поэтому ранее удаление клеща существенно снижает риск передачи.

Восприимчивость всеобщая.

Механизмы передачи:

трансмиссивный (инокуляция — при укусе; очень редка контаминация — при втирании остатков клеща в рану);
вертикальный (трансплацентарно — от матери к плоду);
алиментарный путь (через молоко больного животного).

От человека к человеку напрямую инфекция не передаётся (исключая вертикальный механизм).

Сезонность весенне-летняя и осенняя (то есть во время тепла, когда клещи активны).

География распространения достаточно широкая: США, Прибалтика, лесная Европа, Северо-Запад и Центр России, Предуралье, Урал, Западная Сибирь, Дальний Восток.

Иммунитет нестерильный. Повторные заболевания возможны через 5-7 лет.

Симптомы болезни Лайма

Инкубационный период в различных источниках колеблется от 1 до 50 дней (в практической деятельности следует придерживаться срока 1-30 дней).

Синдромы заболевания:

общей инфекционной интоксикации;
эритемы (покраснение кожи);
артрита;
регионарной лимфаденопатии (увеличение лимфоузлов);
поражения нервной системы;
поражения сердечно-сосудистой системы;
гепатолиенальный (увеличение печени и селезёнки).

Периоды развития заболевания имеют достаточно условный характер, в основном ограничены лишь временными рамками:

ранний (локализованная и диссеминированная стадии);
поздний;
резидуальный.

Локализованная стадия раннего периода

Начинается остро или подостро с невысокой лихорадки (субфебрильная температура тела — 37,1-38°C), головной боли, слабости, дискомфорта в мышцах и суставах. Редко бывает тошнота и рвота. Катар (воспаление) верхних дыхательных путей возникает очень редко, иногда бывает регионарная лимфаденопатия, гепатолиенальный синдром.

Самым ярким признаком данной фазы болезни (однако не всегда!) является выход на поверхности кожи мигрирующей кольцевидной эритемы (патогномоничный признак заболевания). Вначале в месте локализации укуса клеща возникает первичный аффект (покраснение 2-4 мм красноватого цвета), затем появляется пятно или папула интенсивного розово-красного цвета, в продолжении нескольких суток распространяющаяся во все стороны на много сантиметров в диаметре. Края пятна становятся чётко очерченными, ярко-красными, чуть возвышающимися над уровнем неизменённой кожи. Чаще в центре пятно медленно бледнеет, становится цианотичным (синеет), и образование приобретает характерный вид кольцевидной эритемы овальной или округлой формы.

В месте локализации эритемы не исключается зуд, слабая болезненность. При отсутствии антибиотикотерапии эритема визуализируется в течение нескольких дней, при их отсутствии может держаться до двух месяцев и более. В исходе — слабая непродолжительная пигментация, шелушение. У части больных появляется несколько эритем меньшего диаметра (обычно в более поздний период).

Диссеминированная стадия раннего периода

раннего периода формируется на 4-6 неделе болезни (при отсутствии профилактической и лечебной терапии предшествующего периода). В этот период происходит угасание предшествующей симптоматики (синдрома общей инфекционной интоксикации, лихорадки и эритемы). Выявляются неврологические нарушения:

мягкотекущий энцефалит,
мононевропатии,
серозные менингиты,
энцефаломиелит с радикулоневритическими реакциями,
лимфоцитарный менингорадикулоневрит, характеризующийся болями в месте укуса, сильными корешковыми болями с нарушением чувствительности и двигательной функции шейного и грудного отделов спинного мозга — так называемый синдром Бэннуорта, включающий триаду: корешковые боли, периферический парез (чаще лицевого и отводящего нервов) и лимфоцитарную клеточную реакцию с содержанием клеток от 10 до 1200 в мм3) при выполнении люмбальной пункции.

Возможно поражение сердечно-сосудистой системы — кардиалгии, сердцебиения, повышение артериального давления, миокардиты, AV-блокады (нарушения передачи нервного импульса в проводящей системе сердца).

Иногда бывают поражения кожи (уртикарные и другие высыпания). Может наблюдаться боррелиозная лимфоцитома (доброкачественный лимфаденоз кожи) — синюшно-красный кожный инфильтрат с лимфоретикулярной пролиферацией, преимущественно располагающийся на мочке уха или соске груди. Редко возникают поражения глаз в виде конъюнктивита, хориоидита, ирита.

Не исключаются лёгкие гепатиты, нарушение работы почек.

Поражения суставов в виде реактивного артрита (в основном крупные суставы) в виде болей и ограничения подвижности, без внешних изменений, длительностью от недели до трёх месяцев. При отсутствии лечения позже развиваются рецидивы.

Поздний период лаймборрелиоза

Начинается спустя 1-3 месяца после раннего и более. Напоминает астеноневротический синдром: слабость, повышенная утомляемость, снижение мнестических функций (памяти и интеллекта), краниалгия (головная боль), нарушения сна, повышенная нервная возбудимость или депрессия, боли в мышцах. Присуще поражение опорно-двигательного аппарата (вначале мигрирующие артралгии без явного воспаления), затем доброкачественные повторяющиеся артриты с воспалением и медленным переходом в хроническое прогрессирующее течение (с необратимым изменением структуры суставов — краевые и кортикальные узуры (эрозии), остеофиты, склероз). Могут быть дерматиты, склеродермия, парапарезы, невриты, расстройства памяти. Характерным поражением является атрофический акродерматит — постепенное появление цианотично-красных пятен на разгибательных поверхностях конечностей, узелки, инфильтраты, иногда кожа приобретает вид «папиросной бумаги».

Описана реинфекция — «свежая» ползучая эритема, врождённый боррелиоз Лайма.

Заражение женщины во время беременности (и до неё при отсутствии лечения) повышает риск гибели плода и выкидыша. Возможно внутриутробное поражение плода с развитием энцефалита и кардита, однако величина риска этого остаётся неясна.

Дифференциальный диагноз:

в первую фазу — лихорадочные состояния с экзантемой, клещевой энцефалит, рожистое воспаление, эризипелоид, целлюлит;
во вторую стадию — серозные менингиты другой этиологии, клещевой энцефалит, ревмокардит;
в третью стадию — ревматизм и сходные заболевания, ревматоидный артрит, болезнь Рейтера.

Патогенез болезни Лайма

Входные ворота — кожа в месте укуса клеща (развивается кольцевидная эритема — инфекция локализована в течение 5 дней). Далее происходит лимфо- и гематогенное распространение боррелий во внутренние органы, суставы, лимфатические образования, мозговые оболочки (диссеминация инфекции). В этот период происходит частичная гибель спирохет с высвобождением ими эндотоксина и запуском иммунопатологических реакций. Происходит активное раздражение иммунной системы и генерализованная гиперагрессия местного гуморального и клеточного звена иммунитета. На появление флагеллёзного жгутикового антигена начинается выработка антител классов М и G. На данном этапе при адекватности иммунной системы, своевременно начатом лечении имеются все шансы на полную элиминацию возбудителя и регресс всех иммунопатологических сдвигов.

В случае прогрессирования болезни (отсутствия лечения) происходит дальнейшее размножение боррелий, расширение спектра антител к антигенам спирохет и их длительная выработка (хронизация инфекции). Появляются циркулирующие иммунные комплексы, усиление продукции T-хелперов, лимфоплазматические инфильтраты (уплотнения ткани) в органах.

Ведущую роль в патогенезе артритов несут липополисахариды, стимулирующие синтез ИЛ-1 клетками моноцитарно-макрофагального ряда, Т- и В-лимфоцитов, простагландинов и коллагеназы синовиальной тканью (то есть происходит активация воспаления в полости суставов). Циркулирующие иммунные комплексы накапливаются в органах, привлекают нейтрофилы, которые вырабатывают медиаторы воспаления, вызывая воспалительные и дистрофические изменения в тканях. Возбудитель может сохраняться в организме десятилетия, поддерживая иммунопатологический процесс.

Классификация и стадии развития болезни Лайма

1. По форме:

манифестная;
латентная (симптомы отсутствуют, только лабораторные изменения);

2. По течению:

острое (до трёх месяцев)
подострое (от трёх до шести месяцев);
хроническое (более шести месяцев) — непрерывное и рецидивирующее.

3. По периодам:

ранний (острая и диссеминированная стадии);
поздний;
резидуальные явления.

4. По клиническим признакам (при остром и подостром течении):

эритемная форма;
безэритемная форма.

5. По преимущественному поражению какой-либо системы:

нервной системы;
опорно-двигательного аппарата;
кожных покровов;
сердечно-сосудистой системы;
комбинированные.

6. По степени тяжести:

лёгкая;
среднетяжёлая;
тяжёлая.

Осложнения болезни Лайма

Осложнения не характерны, но существуют резидуальные (остаточные) явления заболевания — стойкие, необратимые изменения органического характера (кожи, суставов, сердца, нервной системы при отсутствии явного воспалительного процесса и зачастую самого возбудителя). Они возникают не во время разгара болезни, а спустя длительное время (годы) и снижают работоспособность человека, вплоть до инвалидности. К ним относятся деформирующие артриты с органическими изменениями суставов, истончение кожи, нарушение мнестических функций, памяти, снижение работоспособности.

Диагностика болезни Лайма

общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ);
биохимический анализ крови (повышение островоспалительных белков, РФ, сиаловых кислот);
серологические тесты (ИФА классов IgM и IgG, при сомнительных данных выполнение иммуноблоттинга. ПЦР крови, синовиальной жидкости, ликвора).
МРТ ГМ (признаки атрофии коры головного мозга, дилатации желудочковой системы, воспалительные изменения, арахноидит).

В практической деятельности следует подходить к диагностике комплексно, учитывая совокупность данных, а не только результаты одного вида исследований. Например, в случаях, когда у пациентов при регулярных исследованиях неоднократно выявляются изолированные повышенные титры IgM (даже при подтверждении иммуноблоттингом) при отсутствии IgG, то это следует расценивать как ложноположительный результат. Причинами этого явления могут быть системные аутоиммунные заболевания, онкология, иные инфекционные заболевания, туберкулёз и другие, зачастую причины остаются невыясненными.

Лечение болезни Лайма

Может проводиться как в инфекционном отделении больницы (при тяжёлом процессе), так и в амбулаторных условиях.

Показана диета № 15 по Певзнеру (общий стол). Режим отделения.

Наиболее важным и эффективным является применение этиотропной терапии (устраняющей причину) в как можно более ранние сроки от момента укуса клеща. Является достаточно дискутабельным вопрос о применении антибактериальной терапии в ранние сроки (до пяти дней от момента укуса) у необследованных лиц (или до момента получения результатов обследования клеща). Однако с практической точки зрения, учитывая возможность полиэтиологического характера возможного заражения человека (клещевой боррелиоз, моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз и другое) и серьёзные прогнозы при развитии клещевого боррелиоза, данное превентивное (профилактическое) лечение вполне обосновано. Применяются препараты широкого спектра действия, например, тетрациклинового, цефалоспоринового и пенициллинового рядов.

При развитии поздних стадий боррелиоза эффективность антибиотикотерапии существенно снижается (однако показания сохраняются), так как основное значение приобретают процессы аутоиммунных поражений при малоинтенсивном инфекционном процессе. Курсы лечения длительные (до одного месяца и более), в совокупности с препаратами улучшения доставки антибиотиков в ткани, десенсибилизирующей, противовоспалительной, антиоксидантной терапией.

В случае развития гипериммунного аутопроцесса (патологически усиленного иммунитета) назначаются средства, снижающие реактивность иммунной системы.

После перенесённого заболевания устанавливается диспансерное наблюдение за человеком до двух лет с периодическими осмотрами и серологическим обследованием.

Прогноз. Профилактика

Неспецифическая профилактика — использование защитной плотной одежды при посещении лесопарковой зоны, отпугивающих клещей репеллентов, периодические осмотры кожных покровов (раз в два часа). Централизованная обработка лесных и парковых угодий акарицидными средствами. При обнаружении присосавшегося клеща незамедлительно обратиться в травматологическое отделение для удаления клеща и отправки его на обследование и параллельно обратиться к врачу-инфекционисту для наблюдения, обследования и получения рекомендаций по профилактической терапии.

Специфическая — профилактическое использование антибиотиков в ранние сроки после укуса клеща по назначению врача.

Список литературы

Ананьева Л.П. Иксодовые клещевые боррелиозы (Лаймская болезнь). Экология, клиническая картина и этиология. — Тер. Архив, 2000. — № 5. — С. 72-78.
Воробьева Н.Н., Главатских И.А., Мышкина О.К., Рысинская Т.К. Стандарты диагностики и лечения больных клещевым энцефалитом и иксодовыми клещевыми боррелиозами. — ос. мед. журн, 2000. — № 4. — С.22-24.
Лобзин Ю.В., Усков А.Н. Иксодовые клещевые боррелиозы в Северо-западном регионе России. — Мед.акад.журн, 2002. — Т. 2. — №3. — С.104-114.
Всемирная организация здравоохранения. Трансмиссивные заболевания / Болезнь лайма. — Информационный биллютень, 31 октября 2017. [Электронный ресурс]. Дата обращения: 30.06.2018.
Лобзин В.Ю., Козлов С.С., Усков А.Н. Лайм-боррелиоз (иксодовые клещевые бореллиозы). — Фолиант, 2000. — 160с.
Wormser G., Dattwyler R., Shapiro Е. et al. The clinical assessment, treatment, and prevention of Lyme disease, human granulocytic anaplasmosis, and babesiosis: clinical practice guidelines by the infectious diseases society of America. — Clin. Infect. Dis, 2006. — № 43. — P. 1089-1134.