Болезнь рота бернгардта лечение народными средствами
Распространенное неврологическое заболевание, характеризирующееся нарушением кожной чувствительности – синдром Рота-Бернгардта существенно ухудшает качество жизни многих людей.
Что это такое?
Болезнь Рота-Бернгардта возникает вследствие повреждения наружного кожного бедренного нерва. Так как он является только 
чувствительным, нарушается только чувствительность передней и боковой части бедра без двигательной дисфункции. Также синдром может возникнуть при повреждении поясничного отдела спинного мозга и заболеваниях межпозвоночных дисков.
Нерв, являющийся продолжением корешков спинномозговых нервов, иннервирует кожу латеральной поверхности бедра. Из-за особенностей его расположения и строения, часто происходит компрессия и повреждение. Выходя из полости таза, нерв образовывает острый угол и значительно утолщается, располагается близко к поверхности кожи и часто соприкасается с бедренной костью и связками.
Из-за анатомических особенностей и физической активности либо образа жизни пациента, во время соприкосновения с костью или связкой возникает трение нервных окончаний, и их травмирование. Это способствует ухудшению кровообращения, в результате чего нервная ткань не получает необходимые питательные вещества и атрофируется. Из-за повреждения и гибели нервных клеток невозможно нормальное прохождение импульса в иннервируемый участок, что приводит к развитию невропатии.
Одно из распространенных названий синдрома – парестетическая миалгия. Это связано с возникновением парестезий. Также для патологии характерно появление боли, снижение либо потеря чувствительности, которое возникает вначале на некоторых участках, затем распространяется на всю поверхность. При длительном течении происходят атрофические процессы в системе кровообращения и в эпидермисе.
Чаще всего болезнь Рота-Бернгардта протекает несимметрично, поражая только одну ногу. Но при развитии ее возможно распространение патологического процесса с поражением здоровой ноги.
Согласно МКБ-10, код заболевания: G54.8 – другие поражения нервных корешков и сплетений.
По частоте встречаемости синдром Рота-Бернгардта чаще диагностируют у людей после 40 лет. Болеют преимущественно мужчины. Часто возникает у беременных женщин и у людей лишним весом.
Причины заболевания
Часто Рота-Бернгардта выявляется у близких родственников, что подтверждает генетическую предрасположенность и наследственный фактор ее развития. Распространенными причинами развития парестетической миалгии являются:
- продолжительное ношение неудобной одежды, тугих ремней, тесного белья;
- ожирение с отложением жировой массы на животе и бедрах;
- сидячий образ жизни;
- длительное нахождение в неудобном положении тела;
- травмы;
- дистрофические заболевания тазобедренных суставов;
- заболевания позвоночника, в особенности его нижних отделов;
- операции на бедре или позвоночнике, во время которых произошло нарушение иннервации;
- новообразования, приводящие к повреждению и сдавливанию нерва;
- беременность;
- резкое снижение веса.
В большинстве случаев синдром Рота-Бернгардта возникает из-за нарушения проводимости нервного импульса по кожному бедренному нерву. Это возникает на фоне вышеописанных факторов. Развитие патологии происходит на протяжении нескольких месяцев или лет.
Часто проявления возникают после резкого похудения. Потеря жировой массы приводит к тому, что нерв соприкасается с бедренной костью, суставом либо связками и при сгибании бедра сдавливается.
Новообразования: опухоли, гематомы, разрастание костной массы у пациентов с коксартрозом, также препятствуют нормальному прохождению импульса.
Справка. Проявления, возникшие во время беременности, связаны с давлением матки и смещением органов. После родов иннервация полностью восстанавливается.
Симптомы
Повреждение латерального кожного нерва бедра приводит к ряду неприятных симптомов, которые доставляют больным дискомфорт и пугают их. Заболевание развивается поэтапно, прогрессируя в зависимости от степени потери иннервации. Первыми признаками повреждения нервных корешков является ощущение легкого онемения, снижение осязаемости. Больные могут не ощутить легкие прикосновения к коже. Часто на данном этапе возникает легкое покалывание либо ощущения «ползающих мурашек» по коже. Такие проявления возникают на отдельных участках бедра, постепенно распространяясь на всю его поверхность. Первые признаки чаще возникают во время покоя после физической активности.
Часто на начальных этапах признаки еще не ощущаются либо на них не обращают особого внимания. Прогрессирование ухудшения прохождения нервного импульса вплоть до его прекращения приводит к более выраженной клинической картине. Основными симптомами на поздних стадиях являются:
- распространенность клинических проявлений – онемение, жжение, «ползание мурашек» ощущается на всей поверхности бедра и постепенно опускается до и ниже колена;
- появление боли, которая уменьшается в покое и усиливается в вертикальном положении тела или после физической активности;
- снижение осязаемости – больные не ощущают легких и более выраженных прикосновений к коже;
- озноб – поражение нерва приводит к нарушению кровообращения, что проявляется постоянным чувством холода;
- нарушение трофики кожи – кожные покровы истончаются, становятся слишком сухими, шелушащимися;
- присоединение варикозного расширения вен;
- развитие трофических долго не заживающих ран.
У пациентов меняется походка, появляется небольшая хромота. В зависимости от локализации повреждения изменение положения тела может облегчить состояние. Но если не начать лечение, в дальнейшем положение тела прекращает способствовать облегчению состояния больного.
Важно! Пораженный нерв воздействует только на чувствительную способность пациента. Нарушение двигательной функции говорит о другой патологии.
Диагностика
Установить диагноз может невропатолог. Врач собирает информацию об образе жизни пациента, узнает его семейный анамнез. Для определения степени нарушения чувствительности специалист проводит ряд диагностических процедур и тестов, включающих определение снижения тактильной и температурной чувствительности. Исследование проводится на обеих ногах одновременно, что позволят определить ухудшение восприятия с одной стороны.
Для исключения других патологий пациенту показаны такие диагностические мероприятия:
- МРТ позвоночника;
- биохимическое исследование крови;
- аутоиммунное исследование крови;
- ангиография;
- электронейромиография;
- УЗИ.
Дополнительно проводят рентгенографию позвоночника, таза и бедренных костей для выявления дистрофических изменений, которые могли стать причиной патологии.
Лечение
Важно подобрать оптимальную схему лечения. Для этого нужно определить причину возникновения болезни и устранить ее. Необходимо отказаться от неудобной и тесной одежды и ремней. В некоторых случаях показано ношение разгрузочных корсетов. Для улучшения трофики и устранения дискомфорта и боли применяют медикаментозную терапию:
- нестероидные противовоспалительные средства – купируют болевой синдром, снимают воспаление и уменьшают отечность тканей, что приводит к снижению давления на нервную ткань. Зачастую назначают Диклофенак, Мовалис, Индометацин и другие;
- витаминотерапия – назначают витаминные комплексы, улучшающие состояние нервной системы: витамины В1, В12;
- минеральные комплексы – магний, калий, кальций необходимы для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы;
- сосудорасширяющие средства – улучшают трофику в пораженном участке. Используют Трентал, Никотиновую кислоту и другие;
- глюкокортикостероиды – гормональные препараты Преднизолон либо Дексамитозон применяют в редких случаях при выраженном воспалительном и болевом синдроме.
Помимо приема медикаментов необходимо отказаться от вредных привычек, нормализировать режим труда и отдыха. Полноценное питание, обогащенное витаминами и минералами, также способствует выздоровлению.
В тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не эффективна, применяют хирургические методы. Они основаны на устранении дефекта, расширении суженого участка нерва, восстановлении кровообращения. Для этого делают небольшой разрез на коже для доступа к нерву. После проводят его декомпрессию. Операция проводится под местным наркозом. Пациенту для восстановления необходимо 1-2 недели покоя. Затем для возвращения утраченных функций назначаются физиотерапевтические процедуры.
Важно! Многие препараты, применяемые для купирования патологии, обладают рядом побочных эффектов, поэтому их применение допустимо только после тщательного обследования у лечащего врача.
Гимнастика
Физическая активность благоприятно сказывается на состоянии больного. Улучшая кровообращение и снимая напряжение в месте локализации дефекта, с помощью специальных упражнений удается ускорить процесс выздоровления. Наиболее оптимальными являются упражнения в воде. Пациентам рекомендованы аквааэробика и плаванье. Также ежедневное выполнение следующего комплекса упражнений значительно улучшает состояние больного:
- лежа на спине поочередно сгибать ноги в коленном суставе, скользя пяткой по коврику. Выполнять медленно. Повторить 8-10 раз;
- в положении лежа на спине развести ноги в стороны и медленно собрать их. Повторить 10 раз;
- лежа на животе положить руки на бедра и оторвать голову и плечи от коврика на 1-5 секунды. При появлении неприятных или болезненных ощущений в спине опустить голову ниже либо прекратить упражнение. Повторить 5 раз;
- лежа на животе, руки вдоль туловища, поочередно поднимать ноги. Повторить 10-12 раз каждой ногой;
- лежа на спине поочередно поднимать ноги до угла 45 градусов 10-12 раз;
- лежа на здоровом боку на локте поднимать больную ногу на 45 градусов. Повторить 10-15 раз, затем повторить на второй ноге.
Во время выполнения ЛФК важно следить за своими ощущениями. Гимнастика не должна сопровождаться сильным дискомфортом. При появлении боли либо усилении симптоматики невропатии стоит прекратить упражнение и проконсультироваться с лечащим врачом.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы широко применяются для устранения симптома Рота-Бернгардта. К ним прибегают при любой форме и стадии патологии. Она помогает улучшить общее состояние пациента, устраняет неприятные симптомы и улучшает трофику тканей. Чаще всего назначают следующие процедуры:
- лечебный массаж;
- электростимуляция;
- УВЧ-терапия;
- магнитно-лазерная терапия;
- электрофорез с новокаином;
- радоновые и сероводородные ванны;
- грязелечение;
- иглорефлексотерапия.
Физиолечение можно пройти как в поликлинике по месту жительства, так и в санатории.
Важно! Перед прохождением процедур важно сообщить врачу обо всех сопутствующих хронических заболеваниях. Некоторым пациентам физиотерапия противопоказана.
Лечение народными методами
Нетрадиционные методы применяют для устранения симптомов болезни Рота-Бернгардта. Чаще всего применяют средства на основе меда. Популярны компрессы из меда, смешанного с натертым хозяйственным мылом и сухим яйцом. Полученную смесь наносят на кожу, накрывают хлопчатобумажной тканью и оставляют на ночь. Курс лечения 7-10 дней.
Важно! Врачи не одобряют такие методы из-за повышенного риска заражения инфекциями либо развитием аллергической реакции.
Для снятия воспаления в домашних условиях используют настой шалфея и ромашки, принимая ванны на их основе.
Также популярным является лечение отваром мяты перечной, коры вербы белой либо из цветов бузины. Настои употребляют в сочетании с медом несколько раз в день.
Народные методы в некоторых случаях могут улучшить состояние пациента, но также есть риск ухудшения его состояния. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Основными способами профилактики является устранение факторов, провоцирующих развитие симптома Рота-Бернгардта. Стоит носить только удобную просторную одежду из натуральных тканей и вести здоровый активный образ жизни. Физические упражнения, гигиена труда и отдыха помогут предупредить заболевание.
Что нужно запомнить?
- Болезнь Рота-Бернгардта возникает при повреждении либо компрессии наружного кожного бедренного нерва.
- Причина синдрома – длительное ношение неудобной одежды, нахождение в неудобном положении тела, лишний вес.
- Для патологии характерна потеря кожной чувствительности.
- Лечение направленно на восстановление кровообращения и поступления питательных веществ в пораженную область.
- Лечебная физкультура улучшает кровообращение и оказывает общеукрепляющее действие.
- Профилактика направлена на устранение предрасполагающих факторов развития диагноза.
Источник
Когда происходит сдавливание нерва со стороны передней части бедра или в области паховой связки, то такую патологию принято называть болезнью Рота. Данное защемление чаще проявляется у мужчин в возрасте от 50 лет, а также у женщин в период вынашивания ребенка.
Причины
Болезнь Бернгардта-Рота проявляется из-за анатомических особенностей нахождения латерального кожного нерва. Когда происходит трение или сдавливание нерва в паховой связке или около подвздошной кости, то человек может чувствовать массу неприятных ощущений. Особенно активно симптоматика проявляется при ходьбе и при наклоне туловища вперед.
Болезнь Рота также диагностируют у беременных. Это происходит по причине того, что увеличивается в размере лордоз и область тазобедренного сустава. Таз в таком положении меняет свой угол наклона, что и ведет компрессию нервных окончаний.
Вызвать данную патологию также способно ожирение. Когда происходит накапливание жировых отложений в области бедра и вокруг брюшной стенки, то избежать компрессии нерва достаточно сложно.
Все причины, из-за которых происходит сдавливание, разделяют на: внутренние и внешние. К внутренним относятся:
- Воспалительные процессы в области брюшной полости;
- Беременность;
- Новообразования;
- Паховая грыжа;
- Сахарный диабет;
- Ожирение;
- Асцит;
- Недостаточное питание нерва;
- Травмы позвоночника;
- Ушибы спины;
- Гематомы в области забрюшинного пространства.
Внешние причины:
- Ношение корсетов, ремней и тугого нижнего белья;
- Долгое пребывание в одном положении;
- Переохлаждение;
- Малоактивный образ жизни.
Все вышеперечисленные причины приводят к тому, что питание нерва ухудшается. Обмен веществ в тканях приводит к нарушению передачи нервного импульса.
Симптомы
Синдром Рота всегда сопровождается специфической симптоматикой, но яркость ее выраженности каждый человек описывает по-разному. Первые проявления этой патологии незначительные, но со временем сила их проявления усиливается. Первичной симптоматикой считается появление ощущения мурашек в области бедра, легкого покалывания или онемения. Со временем добавляется ощущение жжения или холода в тканях. Конечным результатом считается полная утрата чувствительности в этой зоне.
Все признаки объясняются следующими процессами в тканях:
- Боль увеличивается при нахождении в вертикальном положении, а также при резком вставании. Всему виной натяжение нерва.
- Из-за нарушения метаболических процессов кожа в этой области становится более дряблой и тонкой, возможно появление трофических язв.
- В запущенной стадии болезни больные отмечают небольшую хромоту в верхней части нижних конечностей. Такой симптом называют ишемией сосудов.
Запущенная стадия болезни проявляется сильными болезненными ощущениями, которые напоминают сильное жжение. Одни пациенты способны терпеть такую боль, а другие считают ее непереносимой. Хоть яркость симптоматики у больных разная, но при такой патологии нарушений двигательной активности не наблюдается.
Диагностика
Первичный этап диагностики заключается в опросе больного, а также пальпации больной зоны. При осмотре невролог способен определить отсутствие чувствительности в бедренной зоне. При прощупывании боль способна увеличиваться, особенно при выравнивании конечности.
Что касается инструментальной диагностики, то для точного диагноза врачи отправляют своих пациентов на следующие обследования:
- Рентгенография;
- МРТ;
- Электронейромиография;
- УЗИ;
- КТ.
Все вышеперечисленные методики могут и не использоваться, ведь все зависит от запущенности болезни. Стандартными процедурами считается МРТ и рентгенография.
Последствия
Полностью излечить данную патологию удается редко, но можно добиться стойкого периода ремиссии. Если должного лечения не было, то возможно появление вегетативных проявлений. Больной может переживать в период острой боли: обильное потоотделение, изменение сердечного ритма и дыхания. Кожа будет тонкой, а волосы могут и вовсе выпасть в области поражения.
Лечение
Первая задача, которая стоит перед врачом, является полностью устранить внешние факторы сдавливания тазобедренной области. Пациент и невролог должны четко взаимодействовать. Лечение в таком случае предстоит многоэтапное и разнообразное.
Лечебная физкультура
Упражнения должны назначаться только лечащим врачом. Их задача – улучшить кровоток по пути прохождения нервных окончаний, укрепить мышцы и фасции. Основное направление физической нагрузки направлено на сгибание и разгибание нижних конечностей и туловища. Стандартные лечебные упражнения при болезни Рота:
- Лечь на живот, руки выпрямить перед собой. В такой позе продержаться в течение 5-10 секунд.
- Сесть на пол, ноги согнуть в коленях, руками упереться в пол. Ноги держать вместе, но в коленах поднимать на 30 см от пола. Зафиксировать позу на 5-10 секунд.
- Проводить наклоны вперед, касаясь пальцами рук носков. Повторять 15 раз.
- Стать на колени и упереться руками в пол, как будто для упражнения отжимания. Сгибать и разгибать позвоночник, голову при этом держать параллельно полу.
- Сесть на пол, ноги выпрямить, кончиками пальцев достать пальцы ног, при этом колени не сгибать.
Каждое из упражнений повторять от 30 секунд до 1 минуты. Перед выполнением комплекса обязательно проводить небольшую 10-минутную зарядку. Если упражнение вызывает болезненность, то стоит его прекратить.
Физиотерапия
Чтобы нормализовать кровоток и предотвратить компрессию нервных окончаний, неврологи при болезни Рота советуют следующие методики физиотерапии:
- Иглорефлексотерапия (точечное воздействие специальной иглы на определенные точки);
- Электронейростимуляция (проводится путем воздействия на кожу тока низкой частоты);
- Динамические токи (воздействие током с частотой в 50-100 Гц, оказывает обезболивающие действие, ускоряет обменные процессы в тканях);
- Дарсонвализация (улучшает состояние кожи за счет импульсных токов высокой частоты);
- УВЧ-терапия (воздействуют электромагнитные волны до 27 Гц);
- Электрофорез (происходит введение в мягкие ткани новокаина и витаминных комплексов);
- Акваэробика (упражнения, выполняемые в воде для снятия напряжения с позвоночного столба);
- Массаж (проводится для улучшения кровообращения в мягких тканях).
Количество сеансов, а также силу воздействия некоторых аппаратных техник определяет лечащий врач.
Медикаментозная терапия
Как с помощью медикаментов побороть болезнь Рота? Лечение народными средствами в этом случае малоэффективное, потому что важно комплексно подходить к решению этой проблемы. Если говорить о терапии со стороны медикаментозных препаратов, то для лечения врачи подбирают противовоспалительные составы по типу Диклофенака или Вольтарена.
Все указанные средства назначаются курсами, но важно соблюдать точную дозировку, ведь некоторые составы имеют ряд побочных эффектов. Параллельно с назначенными таблетками назначаются лекарственные средства для защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Когда повреждаются нервные волокна, то обязателен прием витаминов группы В, а именно:
- Тиамин бромид;
- Мильгамма;
- Нейробион.
Витамины вводятся как внутримышечно, так и в таблетированной форме.
Для расширения сосудов, а также для лучшего процесса кровообращения уместно применение: Пентина, Ангиофлюкса, Трентала. В запущенных ситуациях врачи назначают гормональные препараты в виде Гидрокортизона и Преднизолона.
Хирургическое лечение
Делать выбор в пользу хирургического лечения врачам приходится очень редко, потому что силами консервативной терапии удается снять болевой синдром и стабилизировать состояние пациента. Прибегать к хирургической операции приходится только в случае наличия рубцевания тканей.
Профилактика
Пациенты, которые хоть один раз переносили болезнь Рота, должны помнить, что она способна в любой момент напомнить о себе. Важно соблюдать некоторые профилактические правила:
- Следить за массой тела, заниматься активным образом жизни.
- Каждое утро начинать с зарядки.
- Вместо постоянного просмотра телевизора лучше заняться пешей прогулкой по парку, посещением бассейна.
- Стоит забыть о неудобной одежде и тугом нижнем белье.
- Придется забыть о подъеме тяжестей и чрезмерных физических нагрузках.
- Важно избегать переохлаждения и сквозняков.
Если есть финансовая возможность, то уместно приобретение разгрузочного корсета. Его стоит одевать после долгой нагрузки на позвоночник. В качестве профилактики также подойдет посещение грязевых лечебниц. Главное – это не затягивать с посещением невролога. При своевременном лечении болезнь быстро отступит.
Источник