Боли в позвоночнике в поясничном отделе картинки

Поясничный отдел позвоночника имеет самые крупные позвонки и несет на себе очень большую нагрузку. И из-за этого он достаточно сильно подвержен возникновению различных заболеваний, которые сопровождаются болевым синдромом. Боли в позвоночнике в поясничном отделе способны доставить значительный дискомфорт. О чем сигнализирует их появление и как предотвратить их возникновение?
Боли в позвоночнике в поясничном отделе
Особенности строения поясничного отдела
Всего в позвоночнике человека имеется 5 отделов, в каждом из которых насчитывается определенное количество позвонков. В поясничном отделе их 5 единиц. Сегменты этой части позвоночного столба – самые крупные, если сравнить с другими, что находятся в остальных отделах позвоночника. Состоят они из двух элементов – дугообразной задней части и напоминающей катушку для ниток – передней. Между всеми позвонками имеется особое тело – межпозвонковый диск, состоящий из хрящевой ткани и жидкости. Наличие этих элементов позволяет позвоночнику оставаться гибким и пластичным.
Поясничный позвонок
На заметку! Позвонки имеют губчатое строение. Снаружи они покрыты плотной костной тканью, а внутри имеют решетчатую структуру. За счет наличия свободного пространства, заполненного кровью, позвонки достаточно легкие. Если бы они полностью состояли из плотной костной ткани, то человек бы просто не смог свободно двигаться.
Поясничный отдел располагается между грудной клеткой и тазом. На него идет опора всей верхней половины тела, и эта часть позвоночника испытывает ежедневно огромную нагрузку. Именно поэтому в данной области довольно часто возникает болевой синдром.
Поясничный отдел позвоночного канала считается самым крепким, так как ежедневно он подвергается большим нагрузкам
Частота возникновения болей и факторы риска
С болями в пояснице сталкивается хотя бы раз в жизни практически каждый человек. Они могут быть хроническими или острыми, связанными с перенапряжением спины или же появиться из-за болезней внутренних органов. Болевой синдром может отравлять жизнь человека несколько дней подряд или даже месяцев.
Боли в пояснице бывают разные
К факторам риска возникновения болей в позвоночнике в области поясницы относятся:
- лишний вес;
- пожилой возраст;
- наследственность;
- тяжелый физический труд;
- низкий уровень подвижности;
- тяжелый спорт.
Распространенные причины боли в пояснице
На заметку! Боль в пояснице может появиться внезапно при поднятии тяжестей, падении, резком рывке. Как правило, в этих случаях страдают чаще всего люди, которые в повседневной жизни практически не нагружают спину и ведут малоподвижный образ жизни.
Цены на пояса для спины
Таблица. Частота возникновения болей в пояснице.
Показатель | Значение |
---|---|
Наличие межпозвонковой грыжи | 4% мирового населения |
Механические причины появления болей | 98% |
Наличие воспалительных процессов | 2% |
Ежемесячная боль в пояснице | 80% мирового населения |
Болевые ощущения в пояснице
Чаще всего с жалобами на боли в пояснице к врачам обращаются люди пожилого возраста. Но за последние годы участились случаи посещения медиков по этому поводу и молодежью. Некоторые приходят к специалистам с просьбой оказать помощь уже в 20-летнем возрасте.
Причины болей в поясничном отделе
К сожалению, ни костная, ни хрящевая ткани, из которых состоит позвоночник, практически не способны к регенерации при условии нехватки питательных веществ. И, как правило, именно эти ткани испытывают их жесткий недостаток из-за неправильного питания, низкой двигательной активности. В последнем случае просто нарушается кровоснабжение хрящевой и костной ткани и, как результат, наблюдается дефицит полезных веществ в позвоночнике.
Позвонок при дефиците полезных элементов неспособен к регенерации
Однако не только дефицит питательных веществ может спровоцировать появление болей. Порой достаточно перетащить какую-то тяжесть, и болевой синдром обеспечен. Но все-таки в большинстве случаев его появление связано именно с возникновением какого-либо заболевания.
Заболевания как причина
Боли в пояснице могут быть как острыми, так и хроническими. И разные патологии вызывают болевой синдром разного типа.
Грыжа поясничного отдела
Причины острой боли
Основными причинами появления острой боли могут стать определенные заболевания. Такой болевой синдром часто носит название «люмбаго». Например, чаще всего он возникает из-за травмирования спины. Это может произойти из-за неудачного или резкого поворота тела, при прыжке, наклоне, падении. Обычно травмирование происходит, если перед совершением какого-либо действия мышцы не были предварительно разогреты, а суставы – размяты.
На заметку! Травмы спины часто получают спортсмены, отдавшие себя большому теннису, метанию дисков или баскетболу.
Травмы спины часто появляются у спортсменов
Спровоцировать боль в пояснице может и острое растяжение мышц. Тут не всегда страдает позвоночник, но ощущения будут очень схожими. Но еще более значимый вред получит спина при переломах позвонков. Сами по себе эти структурные элементы достаточно прочные, но ряд факторов могут повысить риск перелома при падениях на ноги или на спину. Чаще всего переломы позвонков случаются у тех, кто страдает остеопорозом, гиперпаратиреозом, имеет болезнь Педжета и т. д.
Острые боли часто наблюдаются при межпозвонковых грыжах, смещении позвонков, радикулите. Последний обусловлен рядом определенных изменений в структуре позвоночника. При такой патологии боль часто отдает в ягодицу, голень или бедро, может усиливаться при движении тела, кашле.
Однако, даже если не наблюдается деформаций позвоночного диска или самого позвонка, боль все же может возникнуть. Нередко ее причиной становится так называемый фасеточный синдром, который возникает из-за сдавливания нервного корешка в том месте, где он вышел из позвоночного канала (не стоит забывать, что почти по всей длине позвоночника расположена одна из главных частей нервной системы – спинной мозг).
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Хронические боли
Не всегда боль в пояснице имеет острый характер. Довольно часто люди сталкиваются и с хронической ее формой. Обычно хронический болевой синдром возникает при наличии таких проблем.
- Спондилез. Заболевание характеризуется наличием дегенеративных изменений сегментов позвоночника – при этой патологии на позвонках появляются костные выросты, из-за которых позвоночный канал сужается и происходит сдавливание корешков спинного мозга. Обычно болевой синдром отмечается при движении. Подтвердить диагноз сможет только врач после проведенного им обследования.
На картинке слева изображен здоровый позвоночный канал, а справа при наличии болезни – спондилеза
- Спондилоартроз. Заболевание часто наблюдается у молодежи. Боли при нем отмечаются в поясничной части спины и частично в области бедра. Сопровождаются появлением скованности движений по утрам, искривлением грудного отдела позвоночного столба.
- Опухоли. Иногда именно они могут спровоцировать появление болевого синдрома. При этом опухоль может быть локализована на абсолютно любом внутреннем органе.
- Болезни внутренних органов иногда могут иметь такой симптом, как хроническая боль в пояснице. Это могут быть любые патологии почек, язвы органов ЖКТ, опухоль толстой кишки, эндометриоз, кисты яичников у женщин, у мужчин — простатит и т. д.
Боль в пояснице может свидетельствовать о проблемах с внутренними органами
На заметку! Около 85% случаев появления хронических болей в области поясницы связаны с чрезмерной нагрузкой на мышцы спины.
Спровоцировать боли в спине может даже эмоциональная нагрузка. Неблагоприятная обстановка на работе или дома, наличие психических расстройств у человека или депрессии тоже являются факторами риска и легко могут стать причиной появления болевого синдрома.
Психические расстройства — одна из возможных причин
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин, а также выявление причин, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Диагностика и лечение
Причин для появления болей в поясничном отделе очень много. Однако чтобы победить их, потребуется поставить точный диагноз и на основании него выбирать методику лечения. Это сделать сможет только врач. Как правило, обращаться требуется к неврологу. Для начала специалист собирает анамнез, опрашивая пациента. Он попросит описать характер боли и место ее локализации. В большинстве случаев для уточнения диагноза этого недостаточно, и пациент направляется на рентгенографию, МРТ, КТ и другие методы исследований.
На приеме у врача
Лечение будет меняться в зависимости от диагноза. Но для снятия болей врач может порекомендовать прием каких-либо препаратов или использование мазей. Могут быть назначены и уколы. Чтобы устранить боль, потребуется пить анальгетики. Хорошо себя зарекомендовали в лечении болей в спине физиопроцедуры, лечебная физкультура. Иногда они могут применяться и при обострении какого-либо заболевания.
Советы, которые помогут облегчить страдания
Если боль возникла неожиданно и попасть к врачу в ближайшее время не получится, то можно следовать нескольким советам, чтобы снизить интенсивность болевого синдрома:
- важно понизить уровень физической активности до минимума, особенно если речь идет о спорте;
- лучше всего как можно больше лежать на ровной твердой поверхности;
- не стоит пить обезболивающие препараты самовольно – их можно принять только в случае, если боль не хочет проходить на протяжении длительного времени;
- спать первые дни лучше всего в позе эмбриона, поместив между ногами подушку.
Как облегчить боль в спине
Как правило, спустя некоторое время боль утихает, если ее не вызвало какое-то серьезное заболевание. В любом случае, показаться врачу настоятельно рекомендуется.
Важно! Немедленно отправиться в больницу нужно, если боли в пояснице сочетаются с болью в стопе или голени, при недержании мочи и кала, после травмирования спины, если она болит более трех суток.
Цены на средства народной медицины при болях в спине
Как избавиться от боли в пояснице?
Шаг 1. В первую очередь, при возникновении боли следует отправиться в больницу и узнать точную причину ее появления. Это сможет сделать только врач.
Вначале посетите врача
Шаг 2. Важно тут же обеспечить себе полноценный отдых, отказаться от физических нагрузок, по возможности взять на работе выходной.
Обеспечьте полноценный отдых
Шаг 3. Требуется контролировать осанку. Часто боли в пояснице появляются именно из-за неправильного положения спины.
Следите за осанкой
Ортопедическое кресло
Шаг 4. На работе следует постоянно помнить о необходимости легкой разминки. Даже если встать со своего рабочего места и пройтись по офису туда-сюда, можно существенно облегчить спине существование.
Не забывайте о разминке на работе
Шаг 5. В случае если боль невыносима, следует принять обезболивающий препарат. Желательно получить предварительную консультацию врача по этому поводу.
Примите обезболивающее средство
Шаг 6. На спину можно сделать холодный или теплый компресс. В последнем случае лучше обмотать поясницу шерстяным шарфом, чтобы тепло было сухим.
Сделайте компресс
Шаг 7. Рекомендуется сделать несколько простых упражнений, которые растянут мышцы спины.
Упражнения для растяжки спины
Внимание! При определенных заболеваниях ряд упражнений может быть противопоказан!
Шаг 8. Очень хорошим средством профилактики боли в пояснице является массаж. Однако важно сначала посоветоваться с врачом. Также массаж нельзя делать в период обострения хронических болей – сначала нужно снять острый болевой синдром.
Лечебный массаж
Шаг 9. Следует снизить до минимума количество стрессов на работе и дома.
Минимизируйте стрессы
Видео – Боли в пояснице
Боли в поясничном отделе позвоночника не всегда являются признаком страшной патологии, но могут таковым быть. Именно поэтому не стоит закрывать глаза на их наличие. Лучше всего не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, особенно если происходят частые рецидивы даже без видимых причин.
Диагностика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Диагностика — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Постоянные боли в спине и ногах, ограниченность движений, дискомфорт и упадок сил – прямые симптомы распространенного заболевания – остеохондроза позвоночника.
При данном заболевании межпозвоночные диски теряют свою эластичность и форму, расслаиваются, истончаются, деформируются.Прогрессируя, остеохондроз влияет на смежные позвонки, межпозвоночные суставы, связочный аппарат.
Деформация межпозвоночных дисков влечет за собой сокращение расстояния между позвонками, защемление нервных корешков и болевые ощущения.
- Что это такое?
- Причины и факторы развития заболевания
- Признаки и симптомы
- Стадии заболевания
- Возможные осложнения
- Методы диагностики
- Лечение остеохондроза пояснично-крестцовой области
- Питание
- Что делать при обострении заболевания?
- Беременность
- Меры профилактики
Что это такое? ↑
Остеохондроз – это особая форма поражения позвоночника, связанная с дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, снижением их высоты и так называемым клювовидным разрастанием позвонков.
Заболевание поражает различные отделы позвоночника, однако, чаще всего страдает поясничный (особенно 4 и 5 сегменты) и крестцовый, чем грудной и шейный отделы.
Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, связанная с перемещением тела в пространстве, физической работой, поддержанием постоянной позы.
Как правило, если поражается поясница, то в процесс вовлекается и крестцовый отдел.
Остеохондроз лишь крестцового отдела – явление крайне редкое. Это объясняется особенностью строения человеческого тела.
Причины и факторы развития заболевания ↑
Основной причиной развития остеохондроза является неправильное распределение нагрузки на позвоночник.
Минимальная нагрузка на позвоночник – в положении лежа на спине, чуть больше – лежа на боку. Положение стоя с ровной спиной – оптимально по нагрузке на поясничный отдел.
В положении сидя нагрузка на позвоночный столб усиливается в полтора раза из-за расслабления мышечного корсета.
Изменение положения корпуса тела вперед вызывает еще большее повышение нагрузки на передний край позвонков и позвоночный столб. Давление увеличивается, если в руках человек держит определенный вес.
Рис.: правильное и неправильное положение тела
Факторами, провоцирующими появление и прогрессирование патологии, являются:
- низкая двигательная активность — касается людей, ведущих сидячий, пассивный образ жизни;
- выполнение физической работы, поднятие тяжестей (часто возникают межпозвоночные грыжи), занятия тяжелой атлетикой;
- неправильная осанка и ходьба;
- врожденные дефекты позвоночника, скелета в целом, неравномерность развития костно-мышечной системы;
- плоскостопие. В нормальном состоянии свод стопы амортизирует нагрузки при перемещении; у людей, страдающих плоскостопием, вся нагрузка приходится на межпозвоночные диски, что вызывает более быстрое разрушение последних;
- избыточный вес;
- длительное пребывание в неудобной позе;
- генетическая предрасположенность, наследственная хрупкость хрящевой ткани;
- травмы спины, особенно пояснично-крестцового отдела;
- инфекционные заболевания (следствие туберкулеза, остеомиелита);
- заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы;
- воспалительные процессы, заболевания суставов позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит);
- гормональные нарушения, изменения обмена веществ, состава крови;
- неправильное питание, режим дня, нехватка полезных веществ;
- стрессы, хронический недосып;
- воздействие химических веществ;
- возрастные изменения (с возрастом позвонки и диски теряют подвижность и эластичность);
- переохлаждение.
Вышеуказанные причины влияют на утрату эластичности межпозвоночных дисков. Деформированные диски при физических нагрузках, резких движениях смещаются в сторону.
Так возникает дисковая грыжа.
При этом отсутствие хрящевой прослойки между позвонками ведет к сдавливанию, сокращению расстояния между ними. Это влечет за собой ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов (так называемый синдром «конского хвоста»).
Признаки и симптомы ↑
Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго), которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас).
Симптомы заболевания проявляются по мере развития — как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.
Рис.: ишиас
Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:
- в пояснице возникает стреляющая боль;
- возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
- слабость в мышцах;
- снижение сухожильных рефлексов;
- покалывание в ногах;
- зябкость нижних конечностей и спазм артерий стоп;
- нарушение потоотделения.
Спина теряет гибкость, а изменения положения тела и повышение нагрузки на позвоночный столб вызывают болевые ощущения, заставляя больного не совершать резких движений.
Деформационные процессы, вызванные остеохондрозом, влекут за собой ограничение подвижности, трудности в сгибаниях, спазмы поясничных мышц.
Остеохондроз вызывает нестабильность позвонков. Под нагрузкой поясничный отдел смещается с крестца, что может спровоцировать нарушение работы внутренних органов.
Побочными эффектами остеохондроза могут быть раздражительность и слабость, нарушение сна, дискомфорт и упадок сил, нарушение работы мочеполовой системы.
Стадии заболевания ↑
Остеохондроз имеет четыре стадии развития.
Первая степень
Во внутреннем слое фиброзного кольца образуются трещины, студенистое ядро начинает в них проникать и раздражать расположенные там нервные окончания.
Появляются первичные признаки деформации межпозвоночных дисков:
- рефлекторно-болевые синдромы, в том числе боли в области сердца;
- при физических нагрузках, резких движениях возникают дискомфорт и слабые боли в области поясницы, спины и ягодиц.
Боли при остеохондрозе 1 степени могут быть стабильными (люмбалгия) или стреляющими (люмбаго). Такая боль, как правило, не вызывает беспокойства и не проявляется в других условиях.
2 степень
Расстояние между позвонками сокращается, возникает защемление нервных окончаний. В поясничном отделе проявляется псевдоспондилолистез.
Происходит дальнейшее разрушение фиброзного кольца.
Позвоночник становится несвойственно подвижным, может ощущаться холод или жар в области поясницы.Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза приобретают ярко выраженную окраску, боли становятся ощутимыми.
В момент приступа нередко обильное потоотделение, парестезия – мурашки по коже. Каждый последующий приступ длится дольше, чем предыдущий.
Рис.: стадии остеохондроза
3 стадия
Боли ощутимо усиливаются, позвоночник деформируется в форме кифоза, сколиоза, лордоза.
Происходит разрыв фиброзного кольца и выдавливание студенистого ядра за его пределы, образуется грыжа диска. Если ядро пролабирует (выдавливается) в сторону позвоночного канала, происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов, сосудов.
4 степень
Позвоночник деформирован, передвижение больного затрудняется, наблюдаются значительные костные разрастания.
Нередко эта стадия остеохондроза в пояснично-крестцовой области ведет к инвалидизации больного.
Беспокоят хронические боли в суставах? Возможно, они связаны с отложением солей. В нашей статье вы можете прочитать о том, как лечить отложение солей в суставах.
Почему появляется жировик на спине? Много полезной информации вы сможете найти здесь.
Возможные осложнения ↑
Одно из осложнений остеохондроза — протрузия межпозвонковых дисков.
Это начальная стадия межпозвонковой грыжи, на которой происходит выпячивание дисков за пределы позвоночного столба без разрыва внешней оболочки фиброзного кольца, но с повреждением внутренней.
Рис.: протрузия межпозвоночного диска
Размер выступа достигает 1-5 мм, что вызывает раздражение нервных корешков, болевой синдром, возникающий при раздражении нервов в разных положениях тела.
Протрузия сопровождается:
- болями в пояснице;
- скованностью;
- радикулитом;
- мышечной слабостью в ногах;
- онемением;
- покалыванием;
- болью в стопах;
- пальцах ног;
- нарушением функции мочеиспускания.
Невралгические осложнения (болевые синдромы, скованность, ограничение подвижности, синдром люмбалгии, люмбоишиалгии) остеохондроза связаны с протрузией дисков назад и раздражением задней продольной связки.
Кроме того, к осложнениям остеохондроза относятся:
- межпозвоночные грыжи;
- ишиас;
- грыжи Шморля;
- спондилоартроз (артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника);
- спондилёз и остеофитоз (уплотнение, костные наросты на позвонках);
- мигрень;
- стеноз спинномозгового канала (инвалидизация);
- компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга);
- парез стопы;
- синдром «конского хвоста» (боли, паралич ягодиц и ног);
- хромота.
Методы диагностики ↑
При осмотре пациента производят пальпацию копчика, гребня подвздошной кости, остистых отростков и оценивают выраженность следующих факторов:
- наличие кифоза, сколиоза;
- уплощение лордоза;
- болезненность в определённых точках;
- снижение объема возможных движений;
- асимметрию ягодичных складок и линии тазового пояса;
- степень смещения одной ягодицы вниз;
- искажение крестцового ромба Михаэлиса.
Методом, позволяющим установить точный диагноз и степень развития остеохондроза, является магнитно-резонансная томография (МРТ).
В случае, если проведение МРТ невозможно или полученные результаты не дают необходимой информации, возможно проведение компьютерно-томографической миелографии.
Лечение остеохондроза пояснично-крестцовой области ↑
Для того чтобы избавиться от остеохондроза, важно знать, как лечить и как проводить профилактику заболевания.
Медикаментозное лечение
Хирургическое вмешательство при остеохондрозе производится в 10 случаях из 100.
90% пациентам назначается комплекс терапевтических мероприятий, направленных на восстановление нормального состояния позвоночника, устранение болевых ощущений, уменьшение грыжи.
При остеохондрозе назначаются:
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- миорелаксанты;
- в острой стадии — лорноксикам (до 16 мг в сутки, пока не стихнет болевой синдром);
- инъекционные блокады – введение препаратов, оказывающих анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее воздействие по ходу поясничного отдела позвоночника.
Миорелаксанты необходимы для снижения боли, вызванной повышением мышечного тонуса (тизанидин, толперизон).