Чем и как лечить остеоартроз поясничного отдела
По классическому определению деформирующий артроз, или остеоартроз позвоночника – это симптоматическое заболевание отдельных костно-суставных сегментов позвоночной системы, обусловленное дегенеративно-дистрофическим изменением в тканевой структуре. Очень часто при обращении к врачу пациенты путают два понятия – остеоартроз и остеохондроз.
Главное отличие деформирующего артроза позвоночника от остеохондроза – это образование костных разрастаний на теле позвонка, при остеохондрозе портится лишь хрящ межпозвоночного диска.
Неутешительная статистика
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Симптомы и лечение остеоартроза позвоночника знакомы трети жителям планеты пожилого и/или старческого возраста, с преобладающим большинством мужского населения. Однако тенденция к омоложению клинической патологии с каждым годом все больше увеличивается.
По данным Всемирной организации здоровья, за последние десять лет костно-суставная патология позвоночника затронула около 30% граждан в возрасте от 30 до 45 лет. Поражение периферийных участков опорно-двигательной системы наблюдается у 15% населения, чей возраст не превышает 35-40 лет.
Наиболее часто остеоартроз поражает шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника. Рассмотрим основные причины, симптомы и методы лечения этих сегментных участков опорно-двигательного аппарата.
Отделы позвоночника.
Шейный отдел позвоночника
Главной причиной остеоартроза шейного отдела позвоночника считается недостаток фосфата кальция — цементирующей основой костной системы, а также дефицит витаминных компонентов А, E и D, при помощи которых позвоночник усваивает кальций. Причинно-следственным фактором клинического состояния являются хронические воспалительные процессы в носоглоточной и/или бронхолегочной системе. Очаг хронической инфекции в дыхательных путях может свободно проникнуть в межпозвоночное пространство и вызвать бактериальное воспаление хрящевой оболочки между позвонками.
Этот процесс вызывает воспаление на пораженных участках с образованием недостаточности межсуставной жидкости, что приводит к нарушению подвижности позвонков, их скованности и анатомической деформации. Поскольку в теле позвонка нет болевых рецепторов, то болевые ощущения могут не тревожить человека долгое время. Однако процесс разрушения неминуем.
В ходе развития заболевания происходит сдавливание нервных ответвлений (корешков), вен, артерий, вегетативных нервных сплетений, которые дают различную неврологическую болевую симптоматику.
Основные симптомы остеоартроза шейного отдела позвоночника:
- головные боли;
- головокружение;
- судороги;
- шум в ушах, нарушение координации движения;
- болевой рефлекс в шее, плечевом поясе;
- болевой синдром, имитирующий боли в сердце.
Ощутив подобный болевой дискомфорт, человек обращается к неврологу. Чтобы оказать адекватную медицинскую помощь, назначается полное диагностическое обследование для выбора дальнейшей тактики лечения. На начальной стадии необходимо устранить болевые проявления, скорректировать сосудистые и нервные нарушения.
Наиболее часто симптомы остеоартроза позвоночника шейного отдела встречаются в регионах нашей страны с сырым и холодным климатом, а также в местах с постоянным перепадом температуры окружающей среды.
Особенности унковертебрального типа
В результате разрастания костных остеофитов, происходит сдавливание нервно-сосудистых пучков. Ункоартроз, или унковертебральный остеоартроз шейного отдела позвоночника, образующийся в диапазоне между C3 и C7 позвонками (наибольшая вероятность унковертебрального поражения артрозом между С5 и С6), ведет к потере чувствительности и нормального нервного рефлекса.
Нарастающий процесс кальцинирования ограничивает подвижность шейного отдела, позвонки начинают выгибаться, образуется резко выраженный кифоз верхнего отдела позвоночника.
Восстановить функциональную работу позвонков после осложнения ункоартрозом очень сложно: эффективного медицинского воздействия на проблему унковертебральной неврологической патологии шейного отдела пока не существует.
Диагностика и лечение шейного отдела
На основе физикального метода обследования установить точный диагноз неврологической патологии сложно, так как симптомы очень схожи с некоторыми ревматическими состояниями.
Для уточнения клинической симптоматики необходимы более информативные инструменты диагностического исследования:
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- рентгенологическое, ультразвуковое сканирование;
- лабораторное изучение крови.
Лечение остеоартроза шейного отдела позвоночника зависит от степени тяжести неврологической патологии. Большая проблема — самолечение, когда человек устранив болевой синдром в шее, успокаивается, а тем временем болезнь продолжает прогрессировать.
Только качественное обследование позволяет подобрать соответствующее лечение. Терапевтическая реакция на остеоартроз – это консервативное или хирургическое воздействие. На начальной стадии формирования неврологической патологии лечащий врач рекомендует пересмотреть рацион, назначает комплекс лечебно-профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить осложнения.
Шейный остеоартроз полностью вылечить невозможно, так как не существует медикаментозных средств лечения, избавляющих от костных наростов – остеофитов.
Устранить боль в шее и на некоторое время облегчить состояние больного можно при помощи лекарственных препаратов нестероидной противовоспалительной группы:
- Диклофенак®.
- Мовалис®.
- Ибупрофен®.
- Индометацин® и так далее.
Остеофиты.
Кроме медикаментозного лечения, предотвратить рост остеофитов на поверхности костной ткани помогут мануальная терапия, ультразвук, физиолечение электрофорезом с новокаиновой блокадой. Укрепить мышечный корсет можно гимнастическими упражнениями. Массажные и вытягивающие процедуры назначаются с большой осторожностью.
Остеоартроз поясницы
Дегенеративно-дистрофические нарушения костной ткани, или остеоартроз поясничного отдела позвоночника, в отличие от шейной области встречается намного реже. Объясняется это тем, что эта структура опорно-двигательного аппарата представляет собой массивное костно-суставное образование позвоночника, которое сильнее защищено, а фактически полностью неподвижно.
Причины возникновения остеоартроза пояснично-крестцового отдела:
- врожденная неврологическая аномалия. До 13-14 лет сочленение поясничного отдела полностью не сформировано. В юношеские годы происходит сращение или ассимиляция нижних позвонков, когда к сформировавшейся основе подключаются еще 5-6 костно-суставных структур, образуя мощную поддержку грудной и тазобедренной системе. В случае недоразвития костного скелета или неправильного сращения костно-мышечной и/или суставной группы со временем происходит их перегрузка, утрачиваются прочностные характеристики костной ткани;
- неправильный образ жизни – это следующий фактор, включающий недостаточное питание костно-мышечных тканей минеральными компонентами и витаминными комплексами, малоподвижный образ жизни, инфекционные поражения костных и/или суставных тканей, ударно-механические повреждения этого скелетного региона.
Механизм развития клинической патологии:
| Симптомы | Причины |
| Боли в пояснице, области паха, нижних конечностях | Раздражающее действие костного нароста, приводящее к сдавливанию нервных корешков. Боль усиливается при интенсивной двигательной активности или физической нагрузке |
| Нарушение чувствительности, покалывание, онемение или чувство холода | Компрессия двигательных и чувствительных волокон, нарушение кровообращения |
| Скованность поясничного региона | Спазм, мышечная атрофия, частичное или полное сращение позвонков |
| Изменение походки, перемежающаяся хромота | Недостаточное поступление кровотока из-за сужения сосудов, постоянное напряжение связочного аппарата |
Клиническая симптоматика неврологического заболевания зависит от степени интенсивности развития болезни.
В большинстве случаев наблюдается длительная фаза бессимптомного развития болезни, что приводит к еще большим осложнениям.
Диагностика и лечение поясничной зоны
Несвоевременное диагностическое обследование или лечение остеоартроза позвоночника по неправильному терапевтическому пути, когда болезнь имеет схожие симптомы и признаки с ревматическими патологиями, значительно усложняет ситуацию. При запущенном состоянии любые терапевтические манипуляции становятся бессмысленными. Тогда единственный выход – это оперативная коррекция. Однако хирургическое вмешательство по определенным медицинским показателям, физиологическим или возрастным, не всегда возможно.
В этом случае специалисты – неврологи, вертебрологи или травматологи – подбирают максимально щадящий комплексный режим лечения для пациента.
В комплексную терапевтическую программу включают:
- полное купирование болевого рефлекса;
- восстановление обменных функций позвоночника, межпозвоночных дисков, улучшение кровообращения костно-мышечной системы, укрепление связочного аппарата;
- функциональное восстановление соединительных тканей суставного хряща;
- обеспечение общей подвижности позвоночной системы.
Достигается результаты с помощью медикаментозного лечения, процедур физиотерапевтического назначения, комплекса лечебно-профилактической физкультуры и массажа при отсутствии острой формы заболевания.
Наиболее действенные препараты на пораженный поясничный участок позвоночной системы:
- Артротек®, Кеторолак®, Пливалгин® – лекарственные средства широкого спектра действия, обладающие анальгезирующей и противовоспалительной активностью. Эти фармакологические комплексы обеспечивают нормализацию сосудистого тонуса;
- улучшить кровообращение за счет магистрального расширения сосудов, создать восстановительно-окислительную реакцию в клеточных структурах помогут лекарственные комбинации с содержанием аскорбиновой и никотиновой кислоты;
- снизить болевой синдром в мышцах поясничного отдела помогут миорелаксанты;
- исключить образование тромбов в кровеносно-сосудистой системе, восстановить тканевую регенерацию помогут лекарственные средства, приготовленные на основе экстракта алоэ или репчатого лука: например, очень эффективен Контрактубекс® от немецкого производителя MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA;
- обеспечить синтез коллагеновых волокон, возобновить активность костно-суставных сегментов помогут минерально-витаминные комплексы.
Эти препараты указаны для ознакомления. Выбор лекарственного средства, дозировка, курс лечения определяются специалистом.
Физиотерапевтический комплекс при лечении остеоартроза поясничного отдела предусматривает:
- вакуумную терапию, которая повысит функциональность костно-мышечной системы, улучшит магистральный кровоток, ускорит вывод бактериальных или вирусных токсинов;
- лечебно-профилактический курс электрофорезом остановит болевой рефлекс в пояснице, снизит воспаление, улучшит обменные процессы.
- обеспечит активность мышцам электромиостимуляция.
Любые болевые проявления вызывают нервные расстройства, дискомфорт, поэтому рекомендуются различные ванны с добавлением минералов, грязевые аппликации. Полный спектр медицинских услуг восстановительной терапии можно получить в специализированных санаторно-курортных учреждениях России и за рубежом.
Противопоказания к физиотерапевтическим процедурам:
- опухолевидные новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
- открытая форма туберкулеза;
- нестабильное артериальное давление пациента;
- высокая температура;
- сопутствующие хронические заболевания кровеносной, сердечно-сосудистой систем.
ЛФК для позвоночной системы позволит несколько снизить интенсивность развития клинической патологии. Лечебно-профилактическая гимнастика улучшает эластичность позвоночных сегментов, восстановить активность костно-мышечных и суставных связок. Если нет положительной динамики, лечащий врач принимает решение по хирургическому устранению костных разрастаний, восстановлению тканевой целостности поврежденных сегментов позвоночника.
Профилактика остеоартроза позвоночника
Лечебно-профилактические мероприятия по предупреждению остеоартроза шейных и/или поясничных сегментов позвоночника должны быть нацелены на устранение провоцирующих факторов:
- Всегда следует одеваться по погоде, избегать сквозняков, переохлаждения организма.
- Ежедневные разминочные упражнения – это хорошая привычка, которая укрепляет здоровье всего костно-мышечного комплекса.
- Не следует злоупотреблять алкоголем, курением, кулинарными излишествами. Для полноценного здорового развития организма необходимо ограничить потребление жареных, соленых, острых, маринованных продуктов питания с ферментативными добавками. На обеденном столе должно быть много зелени, свежих овощей и фруктов.
- Не следует слишком часто перегружать позвоночник физическими нагрузками.
- Особый контроль необходимо установить за собственным весом, так как лишний жир способствует ограничению подвижности суставов, обеспечивает им статическую перегрузку, что чревато повышенной компрессией на позвоночные участки.
- Малоподвижный образ жизни – это провоцирующий фактор различных заболеваний не только позвоночной системы, но и прочих органов жизнедеятельности. Однако не следует безосновательно проверять свой организм экстремальными условиями, силовыми или опасными, с точки зрения травматизма, видами спорта.
- Не избегайте консультаций с врачом. При любом дискомфорте в позвоночном регионе следует обращаться к врачу. Это поможет справиться с проблемой на самой ранее стадии возможного заболевания.
Медицинские эксперты рекомендуют как можно чаще посещать бани, сауны, после которых полезно провести сеанс массажа или мануальной терапии, что благоприятно скажется на магистральном кровообращении, работе обменных функций, тканевой трофике всех системных органов жизнеобеспечения.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Практически каждый человек хотя бы однажды сталкивался с появлением боли в спине, но не все задумываются о том, что это может быть первым признаком опасного заболевания. Остеоартроз поясничного отдела позвоночникасвязан с разрушительными процессами в хрящевых и костных тканях, патология также может затрагивать шейный и грудной отделы. Заболевание можно остановить на ранних стадиях, поэтому важно не пропустить первые признаки и своевременно начать лечение.
Что происходит c периферическими и поясничными суставами позвоночника?
При остеоартрозепериферических суставов и поясничных сочлененийпозвоночника наблюдаются деформационные изменения костной структуры. При этом в сочленениях происходят первичные воспалительные процессы и истончение хрящей. Основным симптомом остеоартроза поясничных, грудных и шейных сочленений позвоночника считается болевой дискомфорт, который без должного лечения прогрессирует по мере прогрессирования заболевания.
Сустав отвечает за выполнение двигательной функции за счет гиалинового хряща, представляющего собой упругую стекловидную массу толщиной от 1 до 8 мм. Между ним и сухожилиями расположен волокнистый хрящ, способный растягиваться и сжиматься, при этом он испытывает большие нагрузки. В его составе 80% приходится на воду и 20% на органические элементы и соли. Особенности состава и строения хрящей поясничного, шейного отдела позвоночника позволяют обеспечивать следующие функции:
- обеспечивает качество сцепления суставов при соприкосновении;
- уменьшает последствия трения и снижает степень истирания костных поверхностей;
- компенсирует нагрузки на сустав, снижая риск повреждения и разрушения.
При остеоартрозе периферических суставов, поясничного и шейного отделапозвоночника наблюдается потеря жидкости хрящевой тканью, что приводит к обезвоживанию и нарушению ее питания. В результате хрящ теряет упругость, истончается и становится неспособным обеспечивать выполнение вышеперечисленных функций. В строении позвоночника наблюдаются следующие нарушения:
- размягчение хрящей;
- появление эрозивныхизменений, затрагивающих поверхность волокнистого хряща;
- утолщение трабекул костей;
- изменение структуры костной ткани;
- формирование костных наростов.
Человек при остеоартрозе начинает испытывать сильные боли в месте расположения поясничных, грудных или шейных сочленений позвоночника. Со временем без лечения возникает ограниченность движений и потеря работоспособности. Часто при остеоартрозе поясничного отдела позвоночника развивается локализованные в крестцовой зоне кист. После длительного сидения больной может испытывать симптомы в виде сильных болей ноющего характера или прострелов.
Причины появления проблем с поясничным и шейным отделом позвоночника
Причин развития остеоартроза периферических суставов, поясничного и шейного отдела позвоночника существует много.Среди них часто встречаются патологии инфекционной природы, которые приводят к воспалительным процессам экссудативного или гнойного характера. К возникновению симптомов часто имеют отношение полученные ранее травмы и заболевания позвоночника хронического характера, которым свойственны дегенеративный патогенезразвития.
В число основных причинзаболевания входит:
- нарушения аутоиммунного характера;
- инфекционные заболевания в виде клещевого энцефалита, внелегочного туберкулеза, сифилиса, остеомиелита, половых инфекций;
- травматические последствия, в том числе после старых переломов;
- недоразвитие позвоночных сочленений;
- остеопороз;
- нарушения метаболизма;
- заболевания эндокринной системы, сахарный диабет, подагра;
Все причины остеоартроза поясничного, шейного или грудного отделов позвоночника подразделяют на первичные и вторичные. Первая группа рассматривается как самостоятельная патология, вторая всегда связана с травмами, воспалительными процессами и иными обстоятельствами, которые привели к разрушению хрящевых тканей. Симптомы и лечение остеоартроза позвоночника зависит от района локализации, характера протекания и стадии болезни.
На какие симптомы следует обращать внимание?
Первым симптомом остеоартроза периферических суставов, грудного и шейного отделов позвоночника является появление боли. Она носит локализированный приступообразный характер и проявляется в месте поражения хрящевых тканей. Усиление дискомфорта наблюдается после длительного нахождения в одной и той же позе, либо после повышения физической активности.
Характерными для остеоартроза поясничного, шейного или грудного вида являются следующие симптомы:
- болевой дискомфорт в позвоночнике;
- деформирование сочленений;
- отечность;
- ухудшение кровообращения вследствие излишнего давления на стенки сосудов;
- наличие мигреней и зубной боли, постоянного недомогания;
- ограниченность движений из-за сильного болевого дискомфорта в шейной, поясничной или грудной области позвоночника:
- наличие хрустов при выполнении резкого движения.
На первых стадиях симптом в виде боли может проявляться периодически, но со временем без должного лечения она становится постоянной и мешает человеку нормально жить.
Особенности видов остеоартроза позвоночника: поясничный, шейный и грудной
Лечение и его содержание зависит от вида остеоартроза. Существует следующая классификация заболевания по критерию местоположения:
- люмбоартроз — проявляется в виде болей в поясничной зонепозвоночника и крестце;
- цервикоартроз — патологические процессы поражают шейный отдел позвоночника;
- доррсартроз — локализация симптомов происходит в грудной области позвоночника.
Шейный остеоартроз отдела появляется из-за спазмов мышц, локализованных в области шеи иплечевого пояса. Наиболее распространенной причиной развития является малоподвижность образа жизни или большой уровень физической нагрузки на зону шеи. Болевой дискомфорт может наблюдаться в затылочной области, усиливаясь при выполнении наклона или попытке повернуть голову. На запущенных стадиях и несвоевременном лечении пациент может испытывать эффект «мушек» перед глазами, выявляются проблемы со зрением и его беспокоит шум в ушах, нередко диагностируются проблемы невралгического характера.
При остеоартрозе поясничной области боль локализуется в области крестца и поясничной области. Распространенными причинами заболевания являются травмы, анатомические врожденные или приобретенные отклонения, лишний вес.
Склонны к заболеванию люди с малоподвижным образом жизни, имеющие сидящую работу или много времени вынужденные проводить на ногах.
Боль имеет ноющий характер, может отдавать в ягодицы и область бедра.
Остеоартроз грудной характеризуется появлением боли в районе лопаток. Она носит ноющий вид, пациент испытывает скованность и ограниченность движений. На поздних стадиях может появляться ощущение онемения и сбои в работе внутренних органов.
Особенности диагностики и лечения
Диагностирование остеоартроза для назначения правильного лечения проводится на основании клинических признаков. Врач проводит изучение анамнеза, обстоятельства полученных ранее травм, патологий эндокринной системы. Симптомы остеоартроза схожи с признаками артрита и остеохондроза, поэтому в обязательном порядке проводятся инструментальные обследования.
О народных методах лечения остеоартроза >>
Большой объем информации дает рентгенография, при помощи которой анализируют изменения хрящей и костных поверхностей. При помощи КТ устанавливают нарушения структуры костных тканей, а резонансная томография демонстрирует деструкцию сухожилий, связок и окружающих тканей.
Часто для назначения комплексного лечения проводится консультация узкопрофильных специалистов — эндокринолога, гинеколога, гематолога.
Лечение симптомов и последствий остеоартроза шейного отдела и поясничной области позвоночника носит комплексный характер, предполагает сочетание медикаментозной терапии, лечебной физкультуры для прекращения прогрессирования патологии и улучшения состояние больного.
Обеспечить при лечении лучшее кровообращение периферических сочленений и поясничной области позволяют мази с разогревающим эффектом типа Капсикама, Финалгона, Випросала. Медицинские назначения связаны с прохождением курса приема следующих препаратов:
- нестероидные противовоспалительные —Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, выпускаемых в виде таблеток, инъекционных растворов, ректальных суппозиторий,
- глюкокортикостероиды— Дипроспан, Гидрокортизон, Триамцинолон;
- хондропротекторы—Терафлекс, Структум, Дона.
Все средства для лечения остеоартроза периферических сочленений и поясничного отдела направлены на предупреждение дальнейших разрушительных процессов и максимальное сохранение функций сочленения. Лечениепоясничной области и периферических суставов предполагает использование возможностей диет, снижение физических нагрузок, ношение медицинских ортезов для обеспечения фиксации.
Хороший результат лечения наблюдается после прохождения физиопроцедур, список которых сегодня довольно обширен. При периферическом и поясничном остеоартрозе хорошо зарекомендовали себя магнитотерапия, лечение ударными волнами, воздействие лазером, электрофорез с медицинскими препаратами.
При появлении первых симптомов остеоартроза периферийных суставов и поясничной области позвоночника следует обратиться к врачу. Лечение патологических изменений в хрящевых тканях направлено на прекращение разрушительных процессов и снижением болевого дискомфорта пациента. В качестве профилактики остеоартроза выступают действия по предотвращению травм и излишних нагрузок, соблюдение диеты и достаточного уровня физических нагрузок.
Загрузка…
Источник
