Что нужно для мрт поясничного отдела позвоночника
Хронические боли различного характера в области пояса и крестца – недуг, поражающий с каждым годом все большее количество современных людей. Подобный настораживающий симптом может сигнализировать о развитии опасных для жизни заболеваний позвоночника, которые необходимо обнаружить и «обезвредить» как можно раньше.
Вовремя диагностировать ту или иную прогрессирующую болезнь можно с помощью особого сверхточного исследования под названием МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Так как подготовка к предстоящему сеансу напрямую влияет на уровень информативности, ей пациенту необходимо уделить пристальное внимание.
Знакомство пациента с процедурой
После того как все предметы из металла будут оставлены в специальном помещении вместе с электронными приборами, обувью и верхней одеждой, пациент направится в диагностический кабинет. Далее ему предстоит взобраться на горизонтально расположенную кушетку, рядом с которой нередко для удобства располагается миниатюрная лестница.
Человек аккуратно укладывается на поверхность стола, после чего в некоторых случаях врачи фиксируют ноги и руки во избежание нежелательных движений в момент работы томографа. Если исследование должно было проводиться с контрастированием, в одну из вен вводится особый раствор, позволяющий изучить некоторые образования, ткани и сосуды более детально. Затем устройство постепенно въедет в «тоннель» аппарата и начнется процесс сканирования.
Ближайшие 10-30 минут пациенту предстоит выслушать череду неприятных звуков, регулярно сменяющихся прерывистым шумом. Подобное явление объясняется активной работой магнитного устройства – оно абсолютно безопасно. Однако врачи, для предотвращения состояния психологического дискомфорта, могут предложить специальные наушники или беруши.
Магнитно-резонансная томография не вызывает у человека никаких болевых ощущений. Однако если пациент почувствовал недомогание, об этом следует сразу же сообщить врачам посредством использования особого сигнального устройства. По окончании положенного времени звуковой шум прекращается и кушетка принимает первоначальное положение. Пациенту следует постепенно подняться с поверхности и, исключая резкие движения, направиться к выходу.
Снимки будут получены через определенное время, как правило, на расшифровку полученных данных диагностам требуется от 1-го до 3-х часов. Иногда результаты высылаются конкретному пациенту на электронную почту, что обговаривается заранее.
МРТ не может облучить организм пациента: принцип работы устройства основан на воздействии мощного электромагнитного поля
Как подготовиться к исследованию?
МРТ позвоночника не требует изменения рациона питания или иных ограничений: подготовка заключается лишь в исключении различных противопоказаний у конкретного пациента. Иногда с этой целью лечащий врач может назначать дополнительные виды исследования и анализы.
Диагностика не производиться в случае наличия у человека:
- слухового протеза;
- спиц;
- ортопедических структур, удерживающих кости в определенном положении;
- дефибриллятора;
- инсулиновых помп;
- брекетов;
- кардиостимулятора;
- татуировок с металлическими включениями;
- титановых пластин;
- сосудистых клипс;
- искусственных клапанов сердечной мышцы;
- осколков и проч.
Металлические конструкции имеют обыкновение резонировать с магнитным полем работающего томографа, тем самым вызывая быстрое нагревание инородных включений и значительное искажение полученных результатов. Возможность проведения исследования обсуждается в частном порядке только со специалистами соответствующего профиля.
Также к противопоказаниям относится и наличие беременности на ранних сроках. Однако некоторые непредвиденные обстоятельства могут послужить причиной внепланового осуществления сеанса томографии, к таковым относят: вероятность выкидыша, наличие опухолевого образования у матери, патологии развития у плода, неправильное внутриматочное расположение ребенка.
Врач, скорее всего, не допустит к лучевому исследованию и пациента, у которого наблюдается:
- гемолитическая анемия;
- тяжелое психическое состояние;
- эпилепсия;
- внутричерепная аневризма;
- нарушение в работе почек или печени (при введении контрастирующего раствора);
- неконтролируемые движения конечностей;
- алкогольное опьянение;
- наркотическое состояние;
- выраженная форма клаустрофобии;
- избыточный вес от 190–205 кг.
Перед процедурой нужно оставить кошелек, банковские карты, ключи и мобильный телефон в специальной комнате
Употреблять пищу накануне сеанса разрешается, но, все же, утром лучше заменить привычную продукцию на более «легкий» завтрак: овощной салатик, несладкий кисель или слизистую кашу. Последний стакан жидкости должен употребляться максимум за 2 часа до исследования.
Употребление медикаментов перед исследованием
Применение каких-либо лекарственных препаратов всегда согласовывается с медицинским персоналом: если врач наложит «вето» на определенное средство, от него следует отказаться перед МРТ поясничного отдела позвоночника. Нередко люди испытывают душевный дискомфорт в преддверии сеанса, особенно если ранее подобный опыт отсутствовал.
В таких случаях позволительно приобретение безопасного седативного лекарства, одобренного специалистом. Чаще пациентам с тонкой душевной организацией выписывают Персен, Пантогам, Ново-Пассит, настойку валерианы, Гербион, Фитоседан, настойку пиона и проч. При правильном подходе к подготовительному этапу результаты исследования будут на 100% отражать истинную диагностическую картину обследуемого пациента.
Источник
Магнитно-резонансная томография — это один из самых современных методов исследования. Благодаря МРТ можно быстро и безошибочно определить наличие и характер заболевания, новообразования или другого отклонения в организме человека. В отличие от других исследований, МРТ является более информативным и позволяет врачу точно поставить диагноз без внутреннего вмешательства и в кратчайшие сроки.
Зачем делать МРТ?
В настоящее время медицина практические не обходится без магнитно-резонансной томографии. С какой целью делают МРТ позвоночника? Заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы очень сложно диагностировать другим путем. Магнитное поле, создаваемое вокруг пациента, способствует визуализации всей внутренней картины организма, на которой отчетливо видно любые изменения в органах. К тому же МРТ не дает лучевой нагрузки на организм, поэтому не считается вредным исследованием.
Серия снимков, полученных при МР-томографии, детально показывает изображения всех слоев органов и частей человеческого организма. При заболеваниях опорно-двигательной системы врачи чаще всего направляют на МРТ для установки точного диагноза.
Зачем врачи прибегают именно к этой диагностике? Наиболее распространенными являются заболевания шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Например, на проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и расшифровку результатов уходит не более часа, на МРТ шейного отдела позвоночника — примерно 20 минут. По сравнению с другими методами обследования позвоночника, это наиболее быстрый и информативный способ постановки диагноза.
Противопоказания
Перед проведением исследования врач задает несколько вопросов пациенту, чтобы выявить наличие противопоказаний. Для такого исследования, как резонансная томография, список противопоказаний невелик. Однако учитывать их необходимо, так как от этого может зависеть жизнь человека. К ним относятся следующее:
- Категорически запрещается проводить это аппаратное исследование при наличии различных металлических предметов в организме человека. Например, позвоночных или других протезов, штифтов, клипс на сосудах и т. д.
- Имплантированные кардиостимуляторы, водители ритма сердца, электронные помпы и нейростимуляторы тоже являются противопоказанием для магнитно-резонансной томографии, так как при ней создается довольно мощное магнитное поле.
- Клаустрофобия тоже может стать противопоказанием без введения специальных седативных препаратов. Во время исследования человеку приходится долгое время находиться без движения в узком замкнутом пространстве. Это может стать причиной обострения приступов клаустрофобии.
- На МР-томографию направляет только врач. Нельзя без направления пройти такое обследование. Врач учитывает все противопоказания и точно указывает ту область, которую необходимо исследовать, и то, для чего МРТ проводится. Чтобы не пришлось повторно делать томографию, не стоит сначала идти на МРТ, а уже потом на прием к врачу, пытаясь сэкономить. Показанные на снимках ткани и органы должны относиться к тем областям, которые нужны врачу для установления диагноза. Самостоятельно выбрав область для исследования, можно ошибиться.
- Многие исследования проводятся с введением контрастного вещества для более информативного результата. В таких случаях нужно учитывать и тот факт, что на контрастное вещество может быть аллергия.
- Люди с лишним весом (более 120 килограмм) не могут проходить МРТ. Это связано с тем, что аппарат не может выдержать большую нагрузку. Кроме того, он представляет собой узкую трубку, в которую человек с большим объемом талии не войдет. Если необходимо МРТ шейного отдела позвоночника, то такие ограничения могут расширяться до 180 килограмм.
- Есть ограничения и для беременных женщин. На первом триместре беременности и во время кормления грудью женщинам противопоказана томография. Если есть острая необходимость, то кормящей матери можно сделать МРТ, но в ближайшие двое суток запрещено кормить ребенка грудью.
Беременным на поздних сроках, в принципе, магнитно-резонансную томографию провести возможно, так как негативное влияние на развитие плода выявлено не было за всю историю существования МРТ. Однако многие женщины не рискуют и предпочитают другие методы.
Подготовка к обследованию
Как и ко многим другим инструментальным исследованиям, требуется незначительная подготовка к МРТ позвоночника. Во-первых, обычно стоит вопрос о том, что необходимо взять с собой на обследование. Главное, что ни в коем случае нельзя забывать, — это направление врача. Любая клиника имеет право отказать в проведении исследования без направления специалиста.
Для врача, который будет проводить исследование МРТ, чтобы он лучше понимал картину состояния здоровья пациента, необходимо принести результаты предыдущих обследований, амбулаторную карту, историю болезни, выписки и другие заключения врачей. Расшифровывая, что показывает МРТ на снимках, врач будет опираться на уже имеющиеся данные по тому или иному отклонению.
Если есть льготы или полис добровольного медицинского страхования, то необходимо взять с собой на исследование и их. Многие страховые компании предлагают такие программы, которые покрывают, например, МРТ шейного отдела позвоночника, или другие современные методы инструментальной диагностики.
Что касается одежды, которую лучше надеть, то лучше выбирать наиболее комфортную, без металлических элементов, вставок, блесток и стразов. Лаборант перед исследованием может попросить снять тот или иной элемент одежды, если посчитает, что он помешает томографии. Также лаборант может попросить надеть одноразовую форму, предоставляемую клиникой для большей безопасности.
Подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника подразумевает, что пирсинг, ювелирные украшения и бижутерия абсолютно не допускаются при таких исследованиях. Косметику тоже необходимо смыть перед диагностикой, так как многие производители используют металлы при производстве косметических средств. Что касается татуировок и перманентного макияжа, то лучше предупредить лаборанта об их присутствии на теле.
В отличие от рентгенографического исследования крестца, для томографии не требуется опустошение желудочно-кишечного тракта. Для рентгена это необходимо, чтобы загазованность или наполненность кишечника не помешала разглядеть, например, позвонок и трещину на нем. На МРТ проглядываются все слои человеческого организма, поэтому прочищать желудочно-кишечный тракт нет необходимости.
Перед тем как отправиться на исследование, возникает вопрос о том, как подготовиться к МРТ позвоночника, требуется ли определенная подготовка. Можно ли есть перед исследованием или стоит неделю придерживаться строгой диеты? Что можно употреблять в пищу, а что нельзя?
Перед стандартным обследованием пояснично-крестцового или шейного отдела позвоночника можно кушать все, как и принимать любые лекарства, поскольку на процесс и результат МРТ это абсолютно не повлияет.
Но если обследование планируется с введением контраста, то необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема лекарств и еды перед ним. В этом случае обычно есть перед МРТ нельзя, исследование с контрастом проводится натощак.
Подготовка к МРТ поясничного отдела заключается в основном в моральном осознании того, что придется провести в замкнутом пространстве без движения от 15 до 60 минут, в зависимости от цели исследования.
Подготовка к МРТ пояснично-крестцового или шейного отдела позвоночника идентичны. Оба исследования могут проводиться абсолютно в любое время суток. Исключение составляет исследование с контрастом, так как его лучше делать натощак, поэтому пациенты предпочитают идти на него с утра.
Многие пациенты боятся проходить магнитно-резонансную томографию впервые, так как узкая труба томографа и невероятно громкий шум, действительно, наводят страх. На самом деле, это исследование не вызывает никаких болезненных ощущений. Основную сложность представляет сохранение неподвижности. А в остальном нет никаких особых трудностей с тем, чтобы подготовить себя к МРТ поясничного отдела позвоночника.
Источник
Многие постоянно жалуются на болевые синдромы в поясничной области или в области ягодиц. Боли могут носить ноющий или острый характер, а также вызывать онемение этих участков тела. При подобных симптомах врачи назначают обследование в виде мрт поясничного отдела позвоночника.
Почему болит поясница?
Из школьных уроков анатомии известно, что самым нижним отделом позвоночника является – пояснично-крестцовый отдел. Он представляет собой пять отдельных косточек трубчатого типа, которые вместе и создают хребет в этой области спины. Данные трубчатые кости являются опорой для части туловища, при этом достаточно гибкой и позволяющей двигаться телу опорой. Как самый последний отдел позвоночника он берет на себя основную нагрузку, самый большой вес туловища, именно поэтому чаще всего пациенты приходят с жалобами именно на поясницу.
Симптомами нарушения ы работе пояснично-крестцового отдела являются:
- онемение этой области тела,
- боли, носящие простреливающий характер, они могут наблюдаться как в пояснице, так и в нижних конечностях,
- ухудшение кровообращения в нижних конечностях,
- острый болевой синдром в крестце и копчике, и многое другое.
Вся эта симптоматика может свидетельствовать о наличии как распространенных так и более редко встречающихся и сложных заболеваний, таких как:
- инфекционного заражения,
- обострение прежней травмы,
- опухолей, грыж,
- сколиоза,
- воспаления суставов в позвоночнике (анкилозирующего спондилита),
- стеноза.
При походе к врачу одним из способов сбора данных для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения является мрт поясничного отдела позвоночника или рентген. Второе дает менее расширенные результаты, а вот томография позвоночника позволяет исследовать ткани, хрящи, кости.
Что это за процедура?
МРТ – это мощный медицинский аппарат внушительных размеров. Обследование должны проводить высококвалифицированные медицинские специалисты, от профессионализма которых зависит, что может показать магнитно резонансный томограф, ведь при помощи него можно выявить даже самые небольшие патологические изменения.
При обследовании поясничного отдела делают три проекции: две из них параллельно спинному мозгу и каждый межпозвонковый диск. Цель именно такой техники обследования – наличие изображений, несущих информацию, которые отображают поясничный отдел от правого до левого поперечного отростка. Также назначают мрт с контрастированием, что выявляет наличие посторонних образований или отклонений в пояснице и крестце.
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить даже незначительные проблемы:
- наличие поясничного остеохондроза, остеоартроза;
- переломов и травмирования позвоночника;
- протрузий и грыж межпозвонковых дисков в различном их расположении;
- спинального стеноза (когда сужается спинномозговой канал);
- процесс сакрализации (сращения) позвонковых костей;
- остеопороза;
- синдрома под названием «конский хвост»,
- новообразований, опухолей, метастаз;
- миелита;
- гемангиом;
- заболеваний костей, которые носят инфекционный характер;
- рассеянного склероза;
- воспалительных процессов разной степени запущенности и сложности;
- абсцесса.
Обычно нарушения в рассматриваемом отделе позвоночника влияют не только на целостность хрящевых и костных тканей, но и на часть нервной системы организма. МРТ проникает настолько глубоко, что показывает состояние мягких тканей, спинного мозга, связок, межпозвоночных дисков, «конского хвоста» крайне точно и не нанося вреда здоровью пациента.
Как все мы знаем рентген, например, наносит организму человека некоторую дозу облучения, а узи не дает столь точного результата и часто зависит от расположения и доступности подлежащего исследованию участка. При мрт результаты настолько точные, что постановка диагноза будет правильной, будут учтены наличие даже самых маленьких новообразований и патологий. Благодаря технологиям трехпроекционного исследования можно построить трёхмерную картинку состояния исследуемой области и изучить влияние патологии на близлежащие части тела и внутренние органы.
Кому назначают?
Итак, если Вы пришли к врачу обязательно ли вам будет назначена магнитно-резонансная томография поясничной области? Конечно не сразу, если вы сорвали спину при традиционных физических нагрузках, подъеме тяжелых предметов. Но если у врача есть сомнения или не выявлены конкретные причины симптомов, влияющих на постановку диагноза, то здесь без мрт не обойтись.
Симптоматика, при которой необходимо назначить мрт следующая:
- наличие болей в спине и поясничной области, носящие периодический характер, лечение которых более традиционными способами не дало результатов,
- болевых ощущений в пояснице, если они отдают в нижние конечности или ягодичные мышцы,
- постоянное ощущение усталости в мышцах нижних конечностей либо снижение уровня рефлексов в нижних конечностях,
- неправильное функционирование мочевой и половой систем,
- движения становятся более скованными,
- наличие лихорадки,
- снижение уровня чувств в нижних конечностях.
Как и любое медицинское вмешательство или исследование мрт имеет противопоказания:
- присутствие в организме металлических предметов и элементов (могут нарушить работу аппарата),
- наличие имплантатов механических или электронных (могут нарушить работу аппарата, или, что хуже, выйти из строя сами, что в последствии нанесет вред здоровью пациента или может угрожать его жизни),
- стимуляторов мозговой деятельности (могут нарушить работу аппарата, или выйти из строя сами),
- кохлеарного имплантата,
- большого количества илшних килограммов,
- ранние сроки беременности (магнитно-резонансные волны могут нанести вред будущему ребенку).
Подготовка к процедуре
Подготовительные мероприятия и длительность мрт зависят от того с контрастом или без проводится исследование. По времени обследование занимает около пятнадцати минут, при наличии контраста – около получаса. Особой подготовки проводить не нужно, единственным важным ограничением является проведения мрт с контрастированием натощак или же спустя шесть часов после последнего приема пищи.
Есть некоторые ограничения по физическим параметрам пациентов, которые могут пройти обследование: их вес должен быть не более 160 килограмм, а обхват самой широкой части тела не должен превышать 150 сантиметров. Врачебное заключение и расшифровка результатов после обследования выдается обычно не более чем за час, в зависимости от сложности заболевания и масштабов исследования.
Само обследование можно проводить независимо от времени суток, без применения каких-либо медицинских лекарственных препаратов или ограничений в приеме пищи. Кроме обследования с контрастированием, из-за обязательного исследования натощак рекомендуем проводить обследование утром, чтобы не нарушать режим приема пищи. Важным вопросом является как подготовиться к столь продолжительному нахождению в закрытом пространстве не двигаясь, чтобы результаты были более точными и корректными, ведь общее время нахождения в томографическом аппарате займет не менее пятнадцати минут, а то и полчаса.
Сам аппарат представляет собой кольцо больших размеров, состоящее из металла и пластика, внутри которого находится специальный стол, который медленно скользит по центру отверстия в кольце. Обследуемый пациент лежит на скользящем столе лицом вверх.
При желании пациенту могут быть предложены одеяло и подушка для создания более комфортных условий.
Работа аппарата и траектория движений стола, на котором расположен пациент, регулируется врачом-оператором при помощи пульта дистанционного управления, который располагается в соседней комнате. Общение с обследуемым пациентов осуществляется при помощи микрофона, который работает на протяжении всего времени исследования.
Шум, создаваемый аппаратом при обследовании крайне громкий не очень приятный для находящегося внутри человека, он похож на стук или жужжание. Во избежание повреждения органов слуха и создания более комфортного пребывания внутри томографа пациенту могут предоставить наушники или беруши. При проведении исследования в поясничной области можно почувствовать некоторое количество тепла, что не доставит дискомфорта человеку, даже наоборот.
Куда пойти на мрт?
Сделать мрт позвоночника в наше время можно практически в каждом более менее крупном городе. Обычно аппараты магнитно-резонансной томографии присутствуют в крупных медицинских учреждениях федерального значения, либо в частных клиниках, которые могут себе его позволить. Как правило это процедура платная, стоимость его для пациента зависит от нескольких факторов: наличие показаний на проведение мрт с контрастностью, место проведения, тип томографа (открытый или закрытый).
Как уже было описано выше результат предоставляется в виде трехмерного изображения исследуемой области в акцентированием внимания на конкретную область с патологиями. Обследование обычно проводит врач-рентгенолог, который имеет опыт в определении проблемных зон.
Помните, что перед прохождением обследования нужно получить консультацию у своего лечащего врача.
Источник
