Цистит после родов симптомы и лечение в домашних условиях
Цистит — воспаление внутренней стенки мочевого пузыря. В 80% случаев патология связана с проникновением в орган инфекционного агента — бактерий, простейших, грибов или вирусов. Реже заболевание возникает вследствие токсического, аллергического или травматического воздействия. [1]
Цистит сопровождается болями над лоном, нарушением функции мочеиспускания, лихорадкой, появлением в урине примесей — осадка, слизи или крови. При отсутствии лечения патология способна принимать хроническое течение. Распространенные осложнения заболевания — переход инфекционного процесса на почки, уретру или женские половые органы.
Содержание:
Согласно данным клинического протокола врачи выделяют острый и хронический цистит. [2] Первый вариант патологии характеризуется внезапным развитием и яркими клиническими симптомами. Заболевание не имеет рецидивирующего течения.
При отсутствии эффективного лечения острое воспаление переходит в хроническую форму. Данный вариант цистита продолжается более трех месяцев подряд. Симптомы заболевания становятся менее выраженными, но принимают постоянное или рецидивирующее течение.
Также урологи классифицируют заболевание на две группы:
- Первичный цистит, возникающий самостоятельно без наличия источника инфекции в организме человека.
- При вторичном цистите микроорганизмы попадают в мочевой пузырь из другого органа — почек, кариозных зубов, миндалин, прямой кишки.
Бактериальный цистит — следствие размножения микроорганизмов на внутренней стенке мочевого пузыря. Согласно данным клинического исследования специалистов Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, на развитие патологи в послеродовом периоде влияет 7 факторов: [3]
- Травматическое повреждение мочевого пузыря. Во время прохождения ребенка по родовым путям нарушается кровоснабжение органа выделительной системы. При длительном кислородном голодании клетки эпителия погибают. Омертвевшие ткани — благоприятная среда для размножения бактерий.
- Иммуносупрессия. Естественные роды, операция кесарева сечения и лактация — стресс для организма женщины. При падении защитных сил повышается риск развития инфекции в мочевом пузыре.
- Редкое выделение урины. В первые дни после появления ребенка на свет наблюдается перестройка нервной системы матери. Некоторые женщины не чувствуют позывов к мочеиспусканию, посещают туалет реже 4 раз в день. Застой урины — фактор риска размножения бактерий.
- Наличие катетера. 80% внутрибольничных ИМП связаны с катетеризацией мочеиспускательного канала. Во время родов некоторым женщинам показана описанная процедура.
- Инфекционный процесс во влагалище. При прохождении малыша по родовым путям микробная флора переносится на соседние анатомические структуры. Уретра располагается в непосредственной близости с половыми органами, повышая риск миграции бактерий в мочевой пузырь.
- Изменения в эндокринной системе. После родов наблюдается снижение количества прогестерона. Перестройка в гормональном фоне провоцирует ослабление защитных сил организма матери.
- Образование конкрементов. Во время беременности и в послеродовом периоде повышается вероятность образования камней в органах мочевыделительной системы. Обструкция создает условия для застоя урины и размножения патогенной флоры.
Иногда цистит развивается из-за причин, не связанных с рождением ребенка. Несоблюдение правил гигиены повышает риск развития инфекции. Женщинам не следует подмываться в направлении от заднего прохода к половым губам. Описанный способ провоцирует перенос бактерий из прямой кишки в уретру.
Переохлаждение — этиологический фактор воспалительного процесса. Снижение температуры в органах малого таза нарушает местный иммунитет. Заболевание может возникать вследствие миграции бактерий из других органов. Микробы перемещаются через кровь и лимфатическую систему.
Посткоитальный цистит — воспаление мочевого пузыря, развивающееся после полового акта. Патология связана с переносом возбудителя из влагалища к уретре. Предпосылкой для развития заболевания являются индивидуальные анатомические особенности женских половых органов.
Изображение: MyMammy.info
Острый цистит начинается внезапно и имеет яркие признаки. Первые симптомы воспалительного процесса — дизурические расстройства. Женщина испытывает дискомфорт, жжение, рези или боли во время мочеиспускания. Последнее не приносит чувства полного опорожнения. Урина выделяется маленькими порциями, молодая мама вынуждена ходить в туалет до 20 раз в сутки. Некоторые роженицы испытывают ложные позывы.
У части женщин острый цистит после родов начинается с симптомов общего недомогания. Кормящие мамы предъявляют жалобы на слабость, боли в голове, повышение температуры тела, тошноту. Через несколько часов к первичным признакам присоединяются дизурические расстройства. Воспаление мочевого пузыря может проявляться болями над лоном, усиливающимися при пальпации.
Внимание! На фоне воспалительного процесса моча становится мутной, в ней появляется осадок или слизь. Иногда в урине видны капельки крови. При отсутствии лечения существует риск развития геморрагического цистита.
При отсутствии врачебной помощи инфекционный процесс перемещается на почки восходящим путем — развивается пиелонефрит. Заболевание характеризуется лихорадкой до 39-40 градусов, сильным недомоганием. На фоне воспаления развиваются боли в поясничной области, с одной или двух сторон.
Хронический цистит имеет симптомы подобные острому воспалению, но выраженные в меньшей степени. Патология сопровождается постоянным дискомфортом во время походов в туалет, выделением мутной мочи.
Лечением неосложненного цистита занимаются терапевты. По показаниям врач назначает консультацию уролога или нефролога. При первичном обращении специалист узнает жалобы пациентки, проводит визуальный осмотр и пальпацию живота. Затем выписывает направления на сдачу анализов.
Необходимый минимум для постановки диагноза включает 4 лабораторных метода исследования:
- общий анализ крови — показывает наличие воспаления в организме;
- биохимический анализ крови — отражает функцию почек и других органов;
- общий анализ мочи — выявляет воспалительные клетки, патологические примеси;
- посев мочи на микрофлору — для обнаружения бактерий, вызывавших цистит, а также для подбора антибиотика.
При необходимости врачи назначают дополнительные анализы и инструментальные методы. С помощью УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства специалисты оценивают состояние почек и наличие конкрементов.
Изображение: Futurity.org
Основной метод лечения цистита — антибактериальные средства. Особенность терапии заболевания в послеродовом периоде — сохранение возможности кормления грудью. При лактации запрещены многие группы препаратов.
Амоксиклав — антибиотик широкого спектра действия, безопасный на период грудного вскармливания. Входящие в состав вещества не оказывает негативных реакций на организм младенца. [4] Лекарство выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии. Прием составляет от 5 до 7 суток. Медикамент часто вызывает аллергические реакции, поэтому женщине следует внимательно наблюдать за своим самочувствием.
Аугментин — антибактериальный препарат с аналогичным Амоксиклаву составом. Лекарственное средство безопасно для организма малыша и разрешено к использованию в период лактации.
Монурал — антибиотик, накапливающийся в урине и применяемый для лечения ИМП. При неосложненном течении заболевания показано однократное использование препарата. Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. После приема Монурала матери следует приостановить грудное вскармливание на двое суток.
Канефрон — растительный препарат, в состав которого входят экстракты трех трав и вспомогательные вещества. Лекарство обладает мочегонным и антисептическим эффектом. Назначается в дополнение к антибактериальной терапии. Медикамент безопасен для организма новорожденного ребенка.
Фитолизин — натуральное средство для терапии инфекций мочевыделительной системы. Препарат состоит из масел лечебных растений, выпускается в виде пасты для приготовления суспензии. Медикамент избавляет от симптомов цистита за счет диуретического действия.
При повышении температуры, головных болях женщине можно использовать Парацетамол. Лекарство выпускается в таблетках и свечах. После его применения матери рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание на 2 суток.
Изображение: Mavendoctors.io
Во время лечения цистита женщине рекомендуется выпивать 2-3 литра чистой воды в сутки. Жидкость способствует вымыванию бактерий со стенок мочевого пузыря.
Из рациона следует исключить острые, жареные, соленые, копченые продукты, а также специи и приправы. Перечисленная пища раздражает слизистую оболочку органов мочевыделения и замедляет выздоровление. В диету рекомендуется включить нежирное мясо и рыбу, свежие овощи и фрукты, крупы, молоко, кефир.
Перед использованием народных средств молодой матери следует проконсультироваться с лечащим врачом. Травы и напитки могут оказать негативное влияние на грудное вскармливание. Также женщине следует помнить, что описанные методы не способны полностью ликвидировать воспалительный процесс и не являются альтернативой антибиотикам.
Морс из клюквы — известный способ борьбы с циститом. Ягода обладает антисептическими свойствами, снижает количество бактерий. Также растение оказывает мочегонное действие, ускоряя выделение микроорганизмов с уриной.
Отвар из лечебных трав — народный метод терапии, применяемый в домашних условиях. К целебным растениям относится ромашка, брусника, толокнянка, можжевельник. В аптеках продаются готовые сборы с разнообразными составами.
Для предупреждения цистита женщине следует опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа. Застой жидкости в органе провоцирует размножение микробов. Также кормящей маме рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, подмываться только в направлении от половых губ к заднему проходу.
Врачи советуют избегать переохлаждений, не садиться на холодные поверхности. Влагалище и область промежности — источник бактерий при цистите. Молодой маме следует вылечить имеющиеся воспалительные заболевания женской половой системы.
Источник
На чтение 5 мин. Просмотров 8
Цистит после родов становится частой проблемой, с которой сталкиваются молодые мамочки. Несвоевременно начатое лечение может спровоцировать развитие пиелонефрита, в таком случае, придется принимать более сильные медикаменты, что может неблагоприятно отразиться на лактации.
Причины и лечение цистита после родов
Возбудителями воспаления в мочевом пузыре чаще всего становятся такие бактерии как: кишечная палочка, грибы рода Candida, стафилококки, хламидии и пр.
По мочеиспускательному каналу бактерии попадают в мочевой пузырь. Если защитные функции организма снижены, то воспалительный процесс в органе начинается очень быстро.
Причины развития:
- при прохождении плода через родовые пути, кровообращение в мочевом пузыре может быть нарушено;
- нередко у рожениц применяется катетер, который может спровоцировать попадание болезнетворных микроорганизмов в орган;
- молодая мамочка после родов может не испытывать позывов к мочеиспусканию или искусственно сдерживать их;
- гормональная перестройка после родов существенно снижает иммунные силы;
- переохлаждение, в частности применение ледяных компрессов в послеродовой период;
- травмы во время родов;
- нарушение личной гигиены.
Некоторые процедуры (катетеризация и прикладывание ледяного компресса) могут спровоцировать развитие заболевания, но важно помнить, что при соблюдении необходимых норм и правил, они не способны причинить вреда, поэтому отказываться от них не стоит.
Симптомы цистита после родов
Признаки цистита могут появиться практически сразу после родов, в некоторых случаях симптомы начинают беспокоить спустя несколько дней.
Симптомы цистита после родов:
- неприятные ощущения при мочеиспускании;
- постоянные позывы в туалет;
- боль в надлобковой части;
- помутнение мочи;
- температура (редко).
Женщинам, которые кормят грудью малыша, рекомендуется с осторожностью подходить к выбору лекарственных средств. При любых признаках цистита нужно обратиться к врачу (уролог, гинеколог) и сдать анализы (ОАМ, посев мочи).
Лечение цистита в период лактации
При первых признаков цистита нужно придерживаться определенных рекомендаций:
- Обильный питьевой режим. Пить нужно минимум 2-2,5 л воды в сутки. В первый месяц кормящая мама испытывает постоянное чувство жажды (в связи с налаживанием лактации), для питья больше подойдет отвар шиповника, негазированная вода;
- Отдых. Режим молодой мамочки после родов зависит только от малыша, но при таком изнуряющем и неприятном заболевании как цистит, нужно уделять время и для себя, поэтому рекомендуется больше отдыхать для восстановления сил;
- Диета. Некоторые продукты вызывают раздражение слизистой мочевого пузыря, например: цитрусовые фрукты, маринованные, острые блюда, лук, чеснок, копчености.
Антибиотики при грудном вскармливании
Чтобы узнать какой именно препарат подойдет, нужно сдать посев мочи на чувствительность возбудителя к антибиотику. Но ждать результат анализа приходится некоторое количество дней, а лечение необходимо начать как можно быстрее.
При цистите чаще всего назначают препараты для лечения болезни:
- пенициллиновой группы («Ампициллин», «Амоксициллин»);
- цефалоспорины («Цефазолин», «Цефриаксон»).
Популярный антибиотик «Монурал», который часто назначают при воспалительном процессе в мочевом пузыре, имеет ограничения в приеме на период лактации.
Лекарства должен подбирать только врач в индивидуальном порядке, учитывая потенциальную пользу и вред для матери и ребенка.
Эффективным и быстрым способом для снятия воспаления в мочевом пузыре считаются инстилляции. Инстилляция – это процедура, при которой лекарственные средства вводят непосредственно в больной орган.
Препараты растительного происхождения для послеродового лечения цистита
В комплексной терапии назначаются средства растительного происхождения. Такие препараты изготавливаются на основе лекарственных трав и оказывают антибактериальное, мочегонное, противовоспалительное действие. Популярными средствами являются: «Канефрон Н», «Фитолизин», «Цистон».
Лекарства растительного происхождения считаются относительно безопасными при грудном вскармливании, но применять их стоит с особой осторожностью и только по назначению лечащего врача.
В состав лекарственных средств входит большое количество целебных трав, которые при попадании в грудное молоко, могут спровоцировать аллергию у малыша или поспособствовать снижению лактации, так же используются и некоторые свечи для лечения цистита, советую почитать статью.
Народные средства
В народной медицине эффективным способом избавления от цистита считается прием настоев и отваров на основе трав с мочегонным и противомикробным действием.
Наиболее популярными считается употребление таких компонентов как: листья брусники, березовые почки, тысячелистник, клюква.
Брусничный настой:
- 20 гр листьев брусники;
- 200 мл воды.
Как готовить: листья брусники залить 200 мл кипятка, закрыть крышкой, укутать (можно в термосе) и оставить на 45 мин. После настой процедить, листья отжать.
Как принимать: 1 ст. л. перед едой 3 р/день.
Настой травы тысячелистника:
- 2 ч. л. травы тысячелистника (измельченной);
- 1 ст. кипятка.
Как готовить: траву мелко нарезать, залить кипящей водой, настаивать 60 мин. После тщательно процедить.
Как принимать: по ¼ ст. 3-4 р/день.
Любое средство для приема внутрь в период лактации следует употреблять с осторожностью. При любой аллергической реакции у малыша необходимо прекратить применение.
Для снятия неприятных ощущений внизу живота рекомендуются «сидячие» ванночки с добавлением трав, например лавровый лист, ромашка. Процедура длится примерно 10 минут, вода не должна быть сильно горячей.
Профилактика цистита после родов
Цистит возникает под влиянием определенных факторов. Чтобы снизить риск развития заболевания в послеродовой период,
нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- не переохлаждаться;
- после родов гигиенические прокладки менять каждые 1,5-2 часа;
- своевременно вылечить гинекологические заболевания (бактериальный вагинит, молочница);
- чаще опорожнять мочевой пузырь;
- соблюдать личную гигиену;
- не допускать запоров (т. к. они могут нарушать кровообращение в малом тазе);
- принимать специальные витамины для кормящих мам.
При цистите не стоит заниматься самолечением (особенно в период лактации). Важно понимать, что цистит имеет серьезные последствия, поэтому лечение заболевания должно быть начато вовремя. Малышу нужна здоровая и счастливая мама!
Источник
Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря с поражением его стенок и структур. Анатомия мочевыводящей системы у женщин имеет свои особенности по сравнению с мужским организмом. Именно поэтому в большей степени недугом страдают представительницы прекрасного пола. Часто возникает цистит после родов, особенно у тех, кто имеет очаги инфекций в урогенитальном тракте. Лечение воспаления мочевого пузыря должно быть своевременным и полноценным, чтобы не перевести острый процесс в хронический. Особенно важно это для кормящих мам, когда выбирать препараты приходится исходя из безопасности для малыша.
Причины возникновения
Если женщина страдала воспалением мочевого пузыря до беременности и родов, то очередной эпизод не очень смущает ее и после рождения малыша – иммунодефицит, стресс, возможно еще и операция. Но часто симптомы цистита после родов появляются у практически здоровых и никогда не знавших эту проблему мам. Возникновение признаков заболевания в это время объясняется множеством факторов.
Анатомические особенности строения женского организма
Уретра, которая ведет в мочевой пузырь, у женщин очень короткая (5 — 6 см) и широкая. Это способствует быстрому попаданию инфекции в орган, где она находит благодатные для своего развития условия – тепло, влажно, много питательных веществ. Наиболее частые возбудители цистита – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. В норме они в большом количестве обитают в кишечнике. А анатомически близкое расположение ануса, влагалища и входа в уретру обеспечивают беспрепятственное их попадание даже при незначительных нарушениях в гигиенических процедурах.
Ослабление иммунитета после родов
Действительно, роды – сложный физиологический процесс, требующий больших затрат сил и энергии от женского организма. Сама беременность также истощает все запасы витаминов, микроэлементов, питательных веществ. В итоге цистит при лактации вызывается даже условно-патогенной флорой, которая в обычном состоянии болезни не провоцируют.
Явным симптомом иммунодефицита служит появление герпетических высыпаний на губах у женщин сразу после родов.
Физиологическая кровопотеря во время родов составляет около 300 — 500 мл. Но при возникновении кровотечения или после проведения операции количество утраченной крови возрастает в разы. А вместе с ней уходят и факторы иммунитета, антитела и биологически активные вещества. На восстановление параметров гомеостаза организма уходит несколько месяцев.
Преходящие нарушения функции органа после родов
После затяжных родов, а также после кесарева сечения может нарушаться чувствительность мочевого пузыря. В результате женщина не ощущает позывы на мочеиспускание в течение нескольких суток. За это время следует пытаться опорожнить пузырь несколько раз в сутки, иногда приходится выводить мочу катетером, так как ее застой способствует возникновению инфекции.
Наличие очагов инфекции
Если у женщины возникает цистит после родов, причины могут скрываться в наличии хронической или острой инфекции во влагалище или мочевыделительной системе. Неспецифический кольпит, цервицит накануне могут спровоцировать воспаление мочевого пузыря. А также любая специфическая флора — хламидии, микоплазмы, уреаплазмы вызывают цистит. Причем о том, что они обитают у женщины, она может и не знать, если никогда не проводилось обследование на инфекции, передающиеся половым путем.
Манипуляции во время родов
При естественных родах продвижение головки плода создает значительное давление на мочевой пузырь. Особенно в момент ее прорезывания. Это приводит к травматизму уретры, мочевого пузыря. А в совокупности может развиться цистит после родов, лечение которого может быть назначено еще во время пребывания в роддоме.
Часто при рождении малыша происходит разрыв тканей, в том числе области клитора и уретры. Врачи, конечно, ушивают и обрабатывают все травмы, анатомические особенности организма женщина не всегда позволяют уберечь ее от последующего воспаления этих структур.
Во время родов и после них мочу выводят катетером. Это обязательная процедура после рождения крохи, способствует сокращению матки и является профилактикой кровотечения. Проводится всем женщинам без исключения. Также во время кесарева сечения всем устанавливают постоянный катетер на 1 — 2 суток. Все это может спровоцировать цистит.
Для профилактики кровотечения на низ живота после родов накладывается холод. Конечно, у здоровой и без наличия хронической инфекции женщины он не вызовет обострение заболевания, но спровоцировать его на фоне общего переохлаждения (ведь зимой в коридоре роддома не всегда тепло, приходится лежать некоторое время на каталке под теплыми одеялами) вполне возможно.
Симптомы цистита у мамы
Клиническая картина цистита может быть как смазанной, так и яркой. Все зависит от состояния организма женщины и количества и свойств патогена. Часто симптомы цистита сопровождаются признаками воспаления уретры. Обычно возникают следующие жалобы:
- Тянущие и ноющие боли внизу живота.
- Боли при мочеиспускании, особенно в конце акта – резкие «как –будто ножом» травмируются ткани, могут выделяться капельки крови. Это симптомы уретрита.
- Частые позывы в туалет, которые сопровождаются только незначительным выделением мочи.
- Иногда возникает временное недержание мочи – женщина после начала позыва не успевает добежать в туалет. Это явление проходит сразу после излечения.
- Может незначительно, до субфебрильных значений, подниматься температура тела.
Острый цистит обязательно необходимо лечить, так как инфекция, распространяясь, может затронуть вышерасположенные органы – почки. В таких ситуациях возникает пиелонефрит. Клиническая картина его более яркая, с выраженными болями и подъемом температуры, а лечение более серьезное и длительное.
Лечение заболевания
Подход к лечению цистита должен быть комплексным и безопасным для мамы и малыша. Необходимо соблюдать минимальную диету с ограничением соленого, копченого, сладкого, кофе и крепкого чая. Эти продукты провоцируют отек слизистой мочевого пузыря, что приводит к усугублению симптомов заболевания. Также следует придерживаться адекватного питьевого режима для того, чтобы токсины и продукты распада бактерий вовремя выводились. Полезно употреблять клюквенный морс, отвар ромашки, некрепкий чай с мятой.
Фитотерапия
Лечение травами включает в себя почечные сборы, антисептические и антибактериальные сборы. Популярен и эффективен такой препарат, как «Канефрон». Он создан на основе золототысячника, розмарина, любистка. Лекарство выпускается в виде капель и таблеток. Также эффективен «Фитолизин», включающий в состав более 10 травяных выжимок. Изготавливается в виде пасты, которую перед употреблением необходимо растворить в воде.
Все фитопрепараты требуют длительного приема, в том числе с целью профилактики возникновения рецидивов.
Антибактериальная терапия
Помимо вышеописанного лечения обязателен прием антибактериальных препаратов. Важно, кормит женщина грудью или нет. При лактации возможен прием цефалоспоринов («Зиннат»), пенициллинов («Амклав»). В остальных случаях придется прервать на время вскармливание малыша. Эффективны препараты группы нитрофуранов («Манурал»), макролидов («Вильпрафен», «Эритромицин»).
Желательно назначение антибактериальных препаратов с учетом посева мочи на флору с определением чувствительности к препаратам.
Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления органа, симптомах и признаках наличия проблемы, методах диагностики воспалительного процесса, проведении терапии.
Профилактика послеродового цистита
Для того, чтобы предупредить заболевание, важно, чтобы в мочеполовой системе не было очагов хронической инфекции. Для этого следует обследоваться еще перед беременностью на заболевания, передающиеся половым путем, и при необходимости пройти курс лечения. При хроническом цистите и пиелонефрите желательно весь период вынашивания и после родов принимать травяные препараты и уросептические сборы.
Женщинам еще до зачатия рекомендуется укреплять свой иммунитет, закаливаться. Чем легче протекает беременность, тем меньше вероятность развития цистита.
Такие манипуляции, как катетеризация мочевого пузыря и прикладывание холода ни низ живота, отменить нельзя, так как они крайне важны в профилактике послеродового кровотечения. Женщинам после родов необходимо регулярно опорожнять свой мочевой пузырь, даже если нет естественных позывов.
Цистит – воспаление мочевого пузыря, практически всегда сочетается с уретритом. Провоцирующими моментами для заболевания являются беременность и послеродовый период. Тщательная профилактика поможет оградить женщину от этого недуга. При появлении симптомов лечение необходимо проводить комплексно, с учетом грудного вскармливания. Грамотная терапия приводит к полному выздоровлению.
Источник
