Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника 2 степени
Позвоночник является опорой всего скелета.
Всю нагрузку организма несет на себе позвоночный столб.
Любые заболевания позвоночника, нарушение функционирования позвонков, их суставов может быть причиной серьезных заболеваний.
Серьезное патологическое развитие костной ткани позвонков — деформирующий спондилез — является причиной нарушения функции позвоночника.
Заболевание имеет стойкое патологическое развитие, приводящее не только к деформации позвонков, но и к ограничению движений и обездвиженному состоянию отделов позвоночного столба.
Что это такое
Деформирующий спондилез — заболевание позвоночника, которое протекает в хронической форме. При этом происходит деформация отдельных позвонков из-за разрастания костной ткани, которая трансформируется в отростки и корешки.
Клиническая картина
Часто первая стадия спондилеза протекает без видимых и ощутимых симптомов. При этом заболевание обнаруживается случайно на рентгеновских снимках, сделанных при выявлении других патологий. Заболевание может характеризоваться несильными болями при движении, которые проходят после умеренно интенсивной разминки. Болевые ощущения могут появляться и исчезать.
Заболевание на второй стадии протекания становится более ощутимым, боли усиливаются, дистрофические образования имеют наибольшую площадь распространения. Ограничивается амплитуда движения позвоночного столба, возникает утомляемость, неспособность двигаться без ограничений. Может возникать уплощение поясничного и шейного лордоза, выраженность грудного кифоза.
Третья стадия заболевания характеризуется срастанием встречных разрастаний, которые образуют участки окостенения мягких тканей. Эти участки значительно блокируют движения в патологическом отделе позвоночника. Боль проходит из-за неспособности позвоночника двигаться в данном отделе.
Спондилез параллельно может протекать с межпозвоночным остеохондрозом. Тогда картина заболевания имеет несколько другой характер.
Классификация
Деформирующий спондилез классифицируется в зависимости от области образования:
- шейный. При защемлении отростками шейной артерии, возникает вероятность возникновения микроинсультов;
- поясничный. Спондилез обусловлен постоянными болезненными ощущениями в пояснице;
- грудной. Выраженность заболевания проявляется на третьей стадии заболевания, так как грудной участок позвоночника малоподвижен и защищен ребрами от большой амплитуды движения.
Разрастание в каждом из отделов позвоночника характеризуется ограниченностью движения, болями и защемлением нервных окончаний именно в пораженных участках позвоночника.
Распространенность и значимость
Спондилез деформирующий чаще всего встречается у пожилых людей. Кроме того, мужчины чаще страдают спондилезом из-за частых физических нагрузок.
Параллельно с остеохондрозом происходит развитие заболевания по причине недостаточного питания костной ткани, износа позвонков и межпозвоночных структур.
Патологическое развитие позвонков может привести к тяжелому течению заболевания, поэтому очень важно исключить причины возникновения заболевания, а при его появлении — начать комплексное лечение.
Видео: «Что такое деформирующий спондилез»
Факторы риска, причины
Причиной патологических процессов в позвоночнике является изменение структуры костной ткани, которое происходит вследствие старения организма и износа дисков позвоночника.
Эти процессы происходят по причине постоянных нагрузок, которые испытывает позвоночник. Кроме того, нарушение обмена веществ может приводить к проблемам с позвоночником: отложение солей негативно сказывается на его функционировании.
Кроме того, причинами износа позвоночника и деформации позвоночника, приводящими к спондилезу могут являться:
- чрезмерные систематические физические нагрузки;
- артроз межпозвоночных (фасеточных) суставов;
- возраст, при котором прочность костной ткани позвонков ослабевает;
- наличие травм или сопутствующих заболеваний позвоночника (остеохондроза);
- систематическое неправильное положение спины, недостаточный контроль за осанкой (долгое сидячее положение в неправильной позе);
- наличие опухолевых процессов в позвоночнике.
При наследственной предрасположенности к структурным изменениям в костной ткани позвоночника вероятность развития заболевания выше.
Последствия
Поскольку начальное развитие заболевания трудно заметить, при наличии любых болей в позвоночнике следует обратиться к врачу для обследования. Чем раньше началось лечение, тем вероятность нормализации процессов в позвоночнике выше.
Деформирующий спондилез, протекающий в шейном отделе, может спровоцировать возникновение плечелопаточного периартрита. В таком случае возможно существенное ограничение подвижности плечевых суставов, а также появление болей в плечах.
Деформирующий спондилез необходимо лечить, так как сильное разрастание остеофитов способно затронуть спинной мозг, что чревато параличом. Если на первых этапах развития заболевания есть вероятность избежать серьезных осложнений, то в запущенной форме процесс необратим.
Кроме того, при развитии заболевания появляется боль в ногах, хромота, которая возникает из-за боли в икрах, может развиться утрата чувствительности в кожных покровах ягодичных мышц.
Симптомы и методы диагностики
Симптоматика деформирующего спондилеза на ранних стадиях развития практически не ощутима. Распознать заболевание можно при случайном осмотре (проведении рентгеновского облучения).
Однако, в зависимости от того, в каком отделе происходят патологические изменения, могут происходить следующие изменения в состоянии:
| При шейном спондилезе: | При грудном: | При поясничном: |
| Боли в позвоночнике на уровне груди, переходящие в грудину, ощущаются при наклонах. |
|
Важно! Степень болевых ощущений и проявления симптоматики спондилеза обуславливается продолжительностью заболевания. Чем дольше заболевания не лечится, тем острее происходят изменения в позвонках и учащаются болевые синдромы.
Диагностировать заболевания можно при помощи пальпации, а также проведения рентгена позвоночника.
Кроме этого, может возникнуть необходимость в проведении дополнительных процедур:
- неврологического обследования;
- компьютерной томографии, при помощи которой определяется толщина межпозвоночных дисков и стеноз канала;
- МРТ, позволяет изучить состояние мягких тканей и обнаружить защемление нервных волокон;
- электронейромиографии, при помощи которой выявляется повреждение защемленных нервных окончаний;
- радиоизотопном сканировании. Назначается при необходимости обнаружения скопления изотопов при воспалительном или опухолевом процессе.
Перед аппаратным обследованием врач опрашивает пациента о его профессиональной деятельности, периодов и частоте проявления болей, характера и распространения болевых синдромов. По результатам комплексного обследования врач определяет степень тяжести заболевания, назначает соответствующее лечение.
Видео: «Наиболее распространенные мифы о спондилезе»
Лечение
Характер лечения деформирующего спондилеза зависит от того, какая степень развития заболевания характерна для конкретного случая. Лечение спондилеза включает в себя комплекс мероприятий, которые необходимо производить регулярно до улучшения состояния.
Лечение препаратами
Препараты назначаются для купирования боли в спине и устранения воспалительного процесса. Для этого назначают:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероидные препараты (при обостренном воспалительном процессе);
- обезболивающие средства;
- миорелаксанты, которые способствуют расслаблению мышц;
- транквилизаторы — для улучшения сна во время болевых синдромов.
Кроме препаратов для внутреннего применения могут использоваться инъекции стероидов, которые устраняют сильную боль при отеках или воспаления корешков. Кроме того, инъекции применяются для устранения неподвижности при артрозе в фасеточных суставах: укол выполняется непосредственно в сустав.
Как правило, уколы применяются не более трех дней, а затем подключают другие мероприятия комплексной терапии.
Упражнения, ЛФК, массаж
Эффективность лечебной физкультуры, массажа заключается в улучшении общего состояния пациента, укрепления мышечного околопозвоночного каркаса, расслабления спазмированных мышц, снижении развития дегенеративных изменений впозвоночнике, улучшения кровообращения вдоль позвоночника.
Кроме того, могут назначаться физиотерапевтические мероприятия с использованием ультразвука, электромагнитной терапии и процесса электрофореза. Такие мероприятия нельзя проводить при обострении заболевания.
Есть ряд других противопоказаний для использования данного метода (беременность, опухоли, заболевания внутренних органов).
Хирургическое лечение
Операция при деформирующем спондилезе назначается достаточно редко.
Как правило, показаниями к хирургическому лечению являются стойкая неврологическая симптоматика (нарушение мочеиспускания, слабость в конечностях) и сильное распространение остеофитов, их срастание.
С помощью операции производится удаление сдавливающих нервные окончания остеофитов, при необходимости производится коррекция расположения позвонков. Хирургическое лечение чаще всего производится при тяжелом и запущенном течении заболевания.
Лечение в домашних условиях (народными средствами)
В домашних условиях при условии применения традиционных методов лечения деформирующего спондилеза можно снизить боль, снять другие сопутствующие симптомы заболевания.
Эффективно применяются:
- растирания с использованием смеси из ароматических эфирных капель (лаванды, сосны, лимона);
- растирания с использование спиртового настоя эвкалиптовых листьев;
- втираний средств и йодом (смешивается йод, аптечная желчь, муравьиный и нашатырный спирт, глицерин).
Важно! С помощью народных средств можно только устранить симптоматику заболевания. Устранить причину и предотвратить развитие деформирующего спондилеза можно при помощи традиционной медицины. В любом случае при ощущении дискомфорта и боли в позвоночнике требуется посещение врача.
Профилактика
Важными профилактическими мероприятиями по предотвращению развития деформирующего спондилеза являются:
- постоянный контроль за осанкой (особенно при продолжительном сидении);
- сидячая работа должна чередоваться с выполнением несложных упражнений и моментами отдыха;
- поднятие тяжестей необходимо контролировать: равномерно распределять нагрузку, не поднимать тяжести, несопоставимые с силой и весом;
- недопустимость частого переохлаждения спины.
Регулярные физические упражнения (утренняя зарядка) являются хорошей профилактикой проблем с позвоночником. Не следует затягивать визит к врачу при возникновении болей в позвоночнике и спине.
Прогноз выздоровления
Предотвратить развитие заболевания и добиться стойкой ремиссии возможно, если спондилез диагностирован на ранних стадиях заболевания, а лечение началось на первой стадии заболевания. Если производилась операция, то следование рекомендациям врача по поддержке стабильного состояния, изменение образа жизни с включением систематических упражнений может способствовать восстановлению нормального физиологического состояния позвоночника.
Заключение
Таким образом, бессимптомное развитие спондилеза может способствовать усугублению заболевания, приводящее к тяжелым последствиям. Срастание корешков спондилеза может полностью обездвижить суставные участки позвоночника. Спондилез необходимо лечить, а при проведении терапии следует руководствоваться рекомендациями врача по изменению образа жизни и уходу за позвоночником.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника – это заболевание опорно-двигательного аппарата, к лечению которого следует приступать незамедлительно. Процесс дегенеративного изменения возникает в суставах позвоночного столба пропорционально возрастному старению организма. Спондилез поясничного отдела встречается намного чаще во врачебной практике, чем грудного, в связи с повышенной нагрузкой на эту область, что приводит к быстрому изнашиванию позвонков.
Что это такое и причины возникновения
Заболевание по МКБ 10 относится к классу дорсопатии и характеризуется дистрофией фиброзного кольца связующего аппарата позвоночного столба и постепенным откладыванием минералов кальция на нем (образования получили название остеофит). Со временем они разрастаются настолько, что обволакивают весь межпозвоночный диск. Этот процесс можно отнести к защитным реакциям организма, ведь таким образом защищается поврежденное фиброзное кольцо диска.
Впоследствии разрастания образований происходит кальцификация окружающего связочного аппарата и его последующее окостеневание. Выделяют три степени развития болезни. К первой относят небольшое разрастание минералов кальция их окостеневание. Причем симптоматика чаще всего скрыта, пациента беспокоит редкий дискомфорт.
К основной группе риска относятся пациенты от 50 лет, заболевание может протекать и в более молодом возрасте, однако в таком случае чаще всего оно будет нести бессимптомный характер и будет беспокоить пациента уже в старости.
Ко второй степени относят периодические болевые ноющие ощущения, остеофиты разрастаются в большем объеме и стремятся к соединению для закрытия поврежденного межпозвоночного диска. К третьей относят полное заражение дисков остеофитами в виде дуги, возрастание напряжения в мышцах и потеря способности к движению.
Среди причин возникновения спондилеза выделяют следующие:
- отсутствие физической активности или ее недостаток;
- предрасположенность пола (женщины более склонны к дегенеративным изменениям позвоночного столба);
- наследственность (пациенты, чьи родственники страдали спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника, находятся в группе риска);
- наличие онкологических заболеваний;
- возрастные деформации организма (в связи со старением нарушается трофическое питание тканей);
- повышенные физические нагрузки, приводящие к истончению фиброзного диска.
Диагностика и методы лечения
Для установления диагноза спондилез пациенту предлагают пройти процедуру МРТ, которая поможет с точностью определить высоту и размер позвонков, степень изношенности межпозвоночных дисков, проследить состояние мышечно-связочного аппарата и нервов. Больному будет предложена процедура рентгенографии, которую проводят в трех проекциях: боковой, косой и прямой. Снимки позволят увидеть остеофиты и определить степень прогрессирования.
Пациенту следует помнить, что такое заболевание, как спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, современная медицина полностью вылечить не в силах. Существенно улучшить состояние больного и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни вполне реально, нельзя с этим затягивать и стоит немедленно приступать к лечению по точным рекомендациям врача.
Лечение поясничного отдела позвоночника совмещает в себе применение медикаментов, физиотерапию (электрофорез и магнитотерапия) и прием фитопрепаратов, которые способствуют питанию тканей и улучшают эффект всего курса. Доктора рекомендуют оздоровительную гимнастику, умеренную физическую нагрузку и массаж, улучшающий кровоснабжение, снимающий напряжение мышц и способствующий их укреплению.
Для снижения уровня разрастания остеофитов по всей площади межпозвоночного диска пациенту прописывают процедуры, заключающиеся в применении ультразвука.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение спондилоартроза назначается на весь курс, направлено на купирование болей в поясничной области. Пациенту выписывают болеутоляющие анальгетики в виде инъекций и таблеток (возможен вариант совмещения вместе с инъекциями). Медикаменты не окажут существенного влияния на остановку развития патологического процесса, лишь помогут облегчить самочувствие пациента и избавят его от неприятных ощущений.
Если беспокоят сильные боли, для их купирования врачами назначаются медикаменты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетонал и другие. Для того чтобы препятствовать развитию заболевания, врачами назначаются препараты естественных компонентов хрящевой ткани.
Если же ни один из методов не вылечил деформирующий спондилез и не смог улучшить самочувствие пациента, специалист предложит провести процедуру хирургического вмешательства.
Нетрадиционные и альтернативные способы
Применение нетрадиционной медицины не является гарантией 100% излечения от болезни, однако благодаря ей пациент может значительно уменьшить болевые ощущения и предотвратить ряд других неприятностей, сопровождающих спондилез. Например, не малое место занимает проблема бессонницы в результате неврозов, связанных с заболеванием.
- Народная медицина.
Как лечить деформирующий спондилез дома безопасно? Попробуйте натуральные рецепты. Для снятия спазмов можно использовать настойку валерианы и мяты перед сном. Она дает успокаивающий эффект и помогает быстрее уснуть. Чтобы улучшить кровоснабжение в поясничной области, следует растереть горчичный порошок в теплой воде и, нанеся на кусок полотна, приложить немного выше крестца. Согревающий компресс не рекомендуется держать дольше часа.
Рекомендуем почитать:
- Можно ли заниматься йогой при остеохондрозе
- Медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела
- Причины мигрени из-за остеохондроза
- Массаж.
Применение данной процедуры для опорно-двигательного аппарата имеет множество плюсов. Благодаря массажу ускоряется кровоснабжение, что улучшает питание тканей и настроение пациента, при этом укрепляется мышечный аппарат.
- Гимнастика.
Большую роль в курсе лечения спондилеза играет выполнение гимнастических упражнений по предписаниям врача. Существует множество упражнений, укрепляющих позвоночник и улучшающих состояние больного. Занятия при заболеваниях позвоночника направлены на изометрическое напряжение мышц, что не изменяет длину мышцы во время выполнения. Результат достигается не за счет динамической работы (в данную группу физкультуры входят различные повороты и сгибания), а за счет статической работы групп мышц спины (упражнение удержания ног под углом 90 градусов в положении лежа). Продолжительность нагрузки не должна превышать 3 секунд, количество повторений не более 20 раз.
- Физиотерапия.
Способствует снятию боли, увеличению амплитуды при ходьбе, уменьшению воспаления и напряжения мышц, ускорению восстановительных процессов, нормализации кровообращения, а также улучшению самочувствия больного. Распространенным видом физиотерапии является электрофорез — процедура, при которой лекарственные средства вводятся в поясничный отдел при помощи тока. В качестве лекарства применяют новокаин. Также известен метод магнитотерапии, при котором используется магнитное поле. Процедура расширяет сосуды, утоляет боль и успокаивает раздраженные участки.
К методам коррекции относится вытяжение позвоночника (тракция) при помощи определенных тренажеров. Благоприятное воздействие оказывает и лечебное плавание, поэтому эти процедуры должны быть включены врачом в курс терапии.
Метод лазеротерапии подразумевает использование лазерных частотных волн для благоприятного воздействия на позвоночник. Процедура безболезненна, во время выполнения пациент ощущает тепло.
Хирургическое лечение
В том случае, если все вышеперечисленные методы лечения не оказали пациенту никакой помощи, не улучшили состояние и самочувствие, а костные остеофиты сдавливают нервные корешки, ему будет предложено хирургическое вмешательство. Во время проведения операции удаляются костные разрастания, оказывающие давление на нервные окончания. Хирургический метод действует наиболее эффективно и помогает избавиться от симптомов на длительный срок.
Сегодня медицина предлагает малоинвазивные операционные методы, к которым относятся установка дистрактора (фиксатор, расширяющий промежуток между позвонками и придающий правильное анатомическое положение), а также ламинопластика (удаление дугового участка межпозвоночного диска с его заменой на аутокостный имплантат).
Прогноз заболевания
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечить полностью современная медицина не может, однако значительно улучшить состояние больного и предупредить запущение процесса окостенения межпозвоночных дисков столба вполне возможно. Для этого пациенту настоятельно рекомендуется своевременно выполнять все предписанные назначения врача. Впоследствии будет наблюдаться улучшение состояния и его возвращение к нормальной подвижной повседневной жизни.
Статья проверена редакцией
Источник
