Дексаметазон при грыже поясничного отдела
Как действует
Препарат является синтетическим заменителем естественного гормона человека кортизола. Гормон вырабатывается надпочечниками и играет важную роль в функционировании всего организма. Недостаток кортизола приводит к различным нарушениям и болезням.
Заменителями естественного гормона на сегодняшний день являются препараты из группы глюкокортикостероидов. Эти эффективные стероидные средства обладают выраженной эффективностью в лечении позвоночника, однако при неумелом и неграмотном применении могут сослужить плохую службу.
Гормональный препарат Дексаметазон действует благоприятно на все структуры позвоночника. Он помогает снять воспаление и улучшить питание межпозвоночных дисков.
В организме больного Дексаметазон при грыже позвоночника оказывает такие действия:
- улучшает микроциркуляцию крови;
- усиливает кровоснабжение позвоночника;
- оказывает мощный обезболивающий эффект;
- оказывает общеукрепляющее воздействие;
- устраняет отёк мягких тканей позвоночника;
- устраняет поражение ущемленных нервных корешков.
Дексаметазон при болезнях позвоночника устраняет воспаление и ликвидирует боль. В результате лечение позвоночника Дексаметазоном улучшается двигательная активность человека, исчезает скованность движений, ликвидируется хруст позвонков. Препарат широко используется при самых тяжёлых формах грыжи диска позвоночника. Его целесообразно использовать в лечении в комплексе с другими средствами – хондропротекторами, релаксантами и противовоспалительными препаратами.
Лечение грыжи позвоночника целесообразно проводить с обязательным применением глюкортикостероидных средств. Эти медикаментозные препараты обладают пролонгированным действием, но не применяются слишком долго в терапии. Иначе возникает опасность развития побочных эффектов. Препарат Дексаметазон отлично справляется с воспалением спинномозгового нерва, отёчностью биологических тканей, болевым синдромом. Он удаляет симптомы недуга позвоночника и обеспечивает двигательную активность больному человеку.
Причиной грыжи позвоночника часто становится усиленная физическая нагрузка. Недуг позвоночника также вызывают травмы и падения, сколиоз, остеохондроз. Заболевание нередко возникает при плохом кровоснабжении межпозвоночного диска. Особенно подвержены грыже позвоночника люди старше 35 лет, спортсмены, женщины. Плохое влияние оказывает на позвоночник постоянное сидение у компьютера и малоактивный образ жизни. Ожирение и лишние килограммы усиливают нагрузку на слабый позвоночник. Спровоцировать развитие недуга позвоночника может и переохлаждение организма или постоянное пребывание за рулем.
Грыжа межпозвоночных дисков представляет для больного человека большую опасность. Она нарушает кровоснабжение головного мозга и может вызвать серьезные недуги. Межпозвонковая грыжа часто вызывает инсульт, радикулит, колит и воспаление кишки. Присутствие грыжи позвоночника в любом отделе несет скрытую опасность и серьёзные осложнения.
Применение Дексаметазона при грыже позвоночника
Лечение недугов позвоночника необходимо доверить грамотному специалисту. Нередко возникают различные осложнения грыжи. В таких случаях поможет восстановить самочувствие и снять обострение Дексаметазон. При грыже поясничного отдела позвоночника принимать Дексаметазон можно в таблетках. В таком случае дозировка лекарственного препарата рассчитывается индивидуально. Доза медикамента не должна превышать рекомендованных 5 – 20 мг в сутки. Таблетку следует принимать перорально, не разжёвывая и запивая водой.
Стероидное средство Дексаметазон при инъекционном введении оказывает очень эффективное действие и помогает быстро купировать боль в позвоночнике. При грыже поясничного отдела позвоночника колоть Дексаметазон можно внутривенно и внутримышечно. Целесообразно также вводить лекарственный препарат с капельницей. Дозировка Дексаметазона в уколе рассчитывается в индивидуальном порядке. Дексаметазон часто принимается с эффективным миорелаксантом Мидокалмом и Преднизолоном.
Особую опасность при развитии болезни представляет сдавливание спинного мозга. В лечении недугов позвоночника важно предотвратить данное осложнение и поддерживать шейный, грудной и поясничный отделы.
Противопоказания
Дексаметазон не всегда можно принимать в лечении болезни позвоночника. Существуют определенные противопоказания к применению данного стероидного средства. Если человек страдает какими-либо психическими отклонениями, нельзя колоть ему Дексаметозон или давать таблетку этого средства. Препарат противопоказан при психических недугах и при обострении психоза.
К основным противопоказаниям также относятся:
- индивидуальная непереносимость состав лекарства;
- грибковые инфекции кожи;
- микоз;
- эзофагит;
- анастомоз кишечника;
- почечная недостаточность;
- туберкулёз;
- корь;
- оспа;
- нестабильность суставов.
Нельзя вводить внутрисуставно Дексаметозон при нестабильности суставного аппарата и при наличии поражающей инфекции. Лечение Дексаметозоном необходимо согласовывать с врачом.
Побочные эффекты
При развитии нежелательных реакций требуется проконсультироваться со специалистом о целесообразности введения в организм Дексаметазона.
В некоторых случаях возможны:
- развитие почечной недостаточности;
- головная боль;
- неврологические расстройства;
- нарушение зрения;
- формирование катаракты;
- артериальная гипертензия;
- скачки артериального давления;
- тромбоз;
- изменения в ЭКГ.
Особые указания
Терапевтическое воздействие Дексаметазона снижают такие антацидные лекарственные средства, как Финитонин, сердечные гликозиды, а также препараты, содержащие натрий. Следует с осторожностью принимать Дексаметазон совместно с лекарствами, которые ускоряют метаболические реакции в организме. К таким медикаментам относятся Рифампицин и Фенитоин. С осторожностью принимают лекарство Дексаметазон с барбитурами и эстрогенными контрацептивами.
При усилении побочных реакций необходимо уменьшить дозировку Дексаметазона. Применение лекарственной терапии должно контролироваться медицинским специалистом. В особо тяжелых случаях требуется незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
При грыже позвоночника важно соблюдать все врачебные рекомендации и не допускать физических нагрузок. Необходимо совместно с медикаментозным лечением позвоночника проводить лечебную физкультуру, принимать эффективные хондропротекторы и релаксанты для улучшения питания позвоночных дисков и кровоснабжения позвоночного столба.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Грыжа позвоночника – это очень опасное заболевание, которое значительно затрудняет нормальную жизнедеятельность, так как сопровождается острой болью.
В том случае, когда грыжа достигает больших размеров, помочь пациенту может только хирургическое вмешательство, если же болезнь только в стадии развития, то врач обязательно назначит комплексное лечение, включающее в себя приём различных медикаментозных препаратов, в том числе, дексаметазон.
Кортикостероиды
В человеческом организме есть естественный гормон кортизол, который отвечает за выработку кортикостероидов. Эти производные, в свою очередь, влияют на воспалительные процессы организма, ослабляя их и приводя к улучшению общего состояния здоровья.
При серьёзных заболеваниях кортикостероидов, вырабатываемых организмом, может быть недостаточно для снятия воспаления.
В этом случае врач может выписать медикаментозный препарат со сходными свойствами. Именно к этой группе относится дексаметазон, применяемый при лечении позвоночной грыжи.
Форма выпуска
Дексаметазон производится в виде раствора для инъекций. При грыже позвоночника уколы ставятся непосредственно вблизи воспалённого хряща, чтобы ускорить работу лекарственного средства.
В качестве вспомогательных веществ в ампулу 4 мг или 8 мг добавлены метил- и пропилпарабен, метабисульфит и гидроксид натрия, дистиллированная вода, а также эдетат динатрия.
Все эти компоненты положительным образом сказываются на скорости и эффективности всасывания средства.
Особенности применения
Дексаметазон – это стероидный препарат, применяемый при грыже позвоночника, а также при других заболеваниях, когда приём нестероидных или пероральных препаратов невозможен или не производит должного эффекта.
Опасность лечения таким медикаментозным средством проявляется в привыкании, поэтому назначить применение таких препаратов может только врач, после того, как станет ясно, что нестероидные лекарства действительно неэффективны в данном случае.
Крайне редко кортикостероиды назначают сразу – препарат назначают без проведения альтернативного лечения только в том случае, когда грыжа позвоночного диска диагностирована на поздней стадии развития заболевания.
В любом случае приём средства, при лечении позвоночника, в течение длительного промежутка времени воспрещён, так как может привести не только к привыканию, но и к тяжёлым побочным эффектам.
Побочные эффекты
Соблюдение верной дозировки и сроков лечения при межпозвоночной грыже является гарантией того, что пациент избежит побочного действия лекарства, ведь обычно оно переносится очень хорошо.
Однако, нарушение предписаний врача и особая чувствительность организма к некоторым компонентам препарата способны спровоцировать следующие побочные эффекты:
- сбои в работе надпочечников;
- ухудшение всасываемости глюкозы;
- задержка в половом развитии, если лечение проходит ребёнок младшего или среднего школьного возраста;
- тошнота;
- обострение язвенных заболеваний;
- постоянная икота;
- ухудшение существующих заболеваний сердца; аритмия;
- различные проблемы со стороны нервной системы;
- частые головные боли;
- ожирение;
- аллергические реакции разных типов;
- местные реакции и т.д.
Появление какого-либо из этих симптомов свидетельствует о превышении допустимой дозы лекарственного средства – в такой ситуации необходима дополнительная консультация врача.
Специалист снизит дозировку или вовсе откажется от дексаметазона в пользу другого лекарства, которое пациент будет воспринимать значительно лучше.
Противопоказания
Основные противопоказания применения дексаметазона связаны с его возможными побочными эффектами:
- крайне не рекомендуется детям до полового созревания, так как компоненты лекарства могут негативно сказаться на развитии организма и психическом здоровье;
- с осторожностью при различных не сильно выраженных заболеваниях ЖКТ;
- не рекомендуется при сложных заболеваниях ЖКТ;
- крайне не рекомендуется, если имеет место инфекционное заболевание;
- крайне не рекомендуется при сложных заболеваниях, негативно отражающихся на иммунитете;
- с осторожностью при несильно выраженных заболеваниях сердечно-сосудистой системы и не рекомендуется, если был перенесён инфаркт;
- категорически воспрещается при почечной или печёночной недостаточности;
- категорически воспрещается применение препарата при беременности и в период лактации.
Дополнительно стоит отметить один момент – во время лечения, а также в течение двух месяцев после его окончания, нельзя проводить вакцинацию, так как на фоне общего снижения иммунитета такая прививка принесёт организму только вред.
Кроме того, если вакцинация была проведена до начала лечения, при приёме дексаметазона можно начать только по истечении двух недель с момента прививания.
Важные моменты
Приём дексаметазона при межпозвоночной грыже должен обязательно сочетаться с дополнительными обследованиями у окулиста, терапевта, невропатолога и других специалистов, которых назначит лечащий врач.
Дополнительное обследование покажет, какое именно воздействие дексаметазон оказывает на организм и можно ли продолжать его использование в качестве лекарственного средства.
Если в какой-то из систем организма обнаружатся значительные негативные изменения, то лечащий врач скорректирует дозу или произведёт замену лекарственного средства.
Лечение межпозвоночной грыжи дексаметазоном во многих случаях является единственной мерой, позволяющей снять воспаление и облегчить боли пациента.
Однако, необходимо помнить о том, что неправильная дозировка препарата или же превышение сроков возможного лечения может привести к серьёзным последствиям, вплоть до разрушения тканей в месте введения препарата и необратимых повреждений спинномозговых корешков.
Чтобы это избежать, необходимо строго следовать указаниям лечащего врача и не заниматься самолечением без предварительной консультации у специалиста.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Горючая сера от грыжи – изучаем действие народного средств Можно ли заниматься на велотренажере при грыже позвоночника »
Источник
Часто болезненные ощущения в спине мы списываем на усталость или проявления остеохондроза. Но проблема может быть серьезнее. Боль могут вызывать различные заболевания позвоночника. Одно из них – межпозвоночная грыжа, при которой происходит повреждение нервных окончаний. Воспалительный процесс может возникнуть в любом месте позвоночника, причиняя дискомфорт и сильную боль в спине.
Для лечения и снятия болевых симптомов на ранней стадии врачи прибегают к консервативной терапии. Она подразумевает физиолечение, комплекс лечебно-профилактических упражнений и медикаментозное лечение. Капельницы и уколы при грыже поясничного отдела позвоночника являются основными средствами борьбы с заболеванием.
Лекарственная терапия
Межпозвонковая грыжа образуется вследствие нарушения нормального цикла кровообращения в позвоночном столбе. Ткани получают недостаточное количество питательных веществ, межпозвоночные диски теряют эластичность, начинают разрушаться. Возникает воспалительный процесс, происходит повреждение диска и выпадение ядра из-за разрыва фиброзного кольца. Эти процессы достаточно болезненны. Состояние пациента в этот период ухудшается, он страдает от боли в спине.
ВНИМАНИЕ!
Не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту неврологу. Он поставит правильный диагноз и назначит уколы, которые необходимы при вашей форме заболевания.
Лекарственная терапия назначается только после оценки общего состояния пациента. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела подбирают с учетом фазы болезни, степени болезненности, количества грыж. Также принимают во внимание возраст больного, наличие у него хронических и сопутствующих заболеваний. С особой осторожностью назначают инъекции лицам, имеющим сахарный диабет.
Основное лечение методом проведения инъекций
При грыже боль в спине и шее – это основные симптомы и лечение необходимо начинать сразу после диагностики. Какие уколы нужны при остром и хроническом течении болезни? Это могут быть следующие группы препаратов:
Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП и НПВС
Обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника применяются для снятия воспаления, отека и болевого синдрома.
Существует два поколения этих препаратов:
- Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен. Эти лекарства обладают хорошим болеутоляющим действием, останавливают развитие воспалительного процесса. При всех достоинствах, обладают побочным эффектом – оказывают негативное действие на слизистую оболочку желудка. Побочное действие может проявляться изжогой, спазмами, болью в эпигастральной области.
- Мовалис, Ксефокам, Целебрекс, Мелоксикам относятся ко второму поколению НПВП и НПВС. Усовершенствованная формула оказывает более сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Они практически лишены вредного воздействия на пищеварительную систему и хрящевые ткани суставов.
Нестероидные противовоспалительные препараты вводятся внутримышечно. Ставят такие уколы от грыжи позвоночника по предписанию врача. Обычно курс лечения легкой формы заболевания составляет от 3 до 5 дней. Делают 1 инъекцию в день, дозировка не должна превышать 15 мг/сут. Противопоказаны лекарственные средства этой группы детям до 18 лет, беременным женщинам и лицам, страдающим сердечной и почечной недостаточностью.
Стероидные препараты
Уколы при грыже позвоночника кортикостероидными препаратами необходимы в тех случаях, когда НПВП не дают положительного результата. Инъекции начинают, если произошло защемление окончаний нервных волокон при воспалении тканей и образовании межпозвоночной грыжи. Показано применение стероидов и при симптомах протрузии, а также пояснично – крестцового артроза. Это самые эффективные уколы, они купируют воспалительный процесс и влекут уменьшение отечности. Также понижают болевые ощущения.
Положительный результат при лечении дают следующие инъекционные кортикостероидные средства:
- Бетаметазон.
- Триамцинолон.
- Дексаметазон.
- Дипроспан.
- Преднизолон.
- Метилпреднизолон.
Наиболее эффективным методом лечения стероидами при позвоночной грыже оказалась трансфораминальная инъекция препарата непосредственно в поврежденный нерв. В 54 % случаев такого лечения пациенты почувствовали значительное облегчение.
ИНТЕРЕСНО! Исследования показали, что трансфораминальные стероидные уколы, в перспективе, могут заменить оперативное вмешательство.
Стероидные лекарственные средства можно применять только краткими курсами. Длительность приема не должна превышать 5 дней. Эта группа препаратов способна спровоцировать осложнения в виде развития некоторых системных заболеваний, вызвать привыкание. Среди опасных побочных эффектов – угнетение мозговой деятельности и риск возникновения психических расстройств. Противопоказаны беременным женщинам, несовершеннолетним детям до 18 лет. Туберкулез, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, диабет I и II типа также относятся к заболеваниям, при которых не рекомендуется стероидная терапия.
Миорелаксанты
Назначают в случаях тяжелого течения заболевания. Обезболивающий эффект обусловлен расслабляющим действием, которое они оказывают на мышцы. В результате, спазм больше не оказывает давление на корешки нервных волокон. Это позволяет нормализовать кровоток в месте образования грыжи, что также благотворно сказывается на самочувствии пациента.
Среди препаратов следующие названия:
- Тизанидин.
- Сирдалуд.
- Мидокалм.
В линейке миорелаксантов наиболее востребованным является Мидокалм. В его составе присутствует анальгетик местного действия Лидокаин, что усиливает локальный обезболивающий эффект при введении в пораженную область. Эти уколы от межпозвоночной грыжи использовать можно только по назначению врача. Часто боль проходит уже после первых двух инъекций. Неправильная доза может повлечь за собой различные расстройства нервной системы, а передозировка приводит к параличу и к летальному исходу. Противопоказан при миастении и аллергической реакции на Лидокаин.
Дополнительная инъекционная терапия
Лечение при межпозвоночной грыже, а также при грыже шейного отдела должно быть комплексным. Для этого специалисты назначают не только противовоспалительные средства, но и уколы для восстановления хрящевых тканей и для общего укрепления организма. К ним относятся:
Хондропротекторы
Действие их основано на остановке процесса, разрушающего ткани межпозвоночных дисков. Препараты на основе глюкозамина и хондроитина укрепляют и частично восстанавливают хрящевую структуру.
Хорошо зарекомендовали себя в лечении такие регенерирующие инъекционные препараты, как:
- Адгелон.
- Алфлутоп.
- Нолтрекс.
К современным разработкам относится препарат, название которого Терафлекс адванс. Это объединенная комбинация ибупрофена, глюкозамина и хондроитинсульфата, которая одновременно снимает боль, воспаление и участвует в регенерации ткани хрящей.
Гиалуроновая кислота
Нормализует свойства синовиальной жидкости больного сустава, повышает его эластичность и способствует выработке собственного гиалуроната. Это возвращает диску утраченные амортизационные функции и помогает снять болевые ощущения.
Специалисты отдают предпочтение следующим лекарственным средствам этой группы:
- Интраджект Гиалуформ.
- Вискосил.
- Синсвиск.
- Адант.
Гилауроновые средства колоть при грыже необходимо путем внутрисуставных инъекций. Лечебный эффект проявляется после 3-4 уколов с интервалом в 10 дней, повторять раз в полгода.
Витамины
Их действие направлено на восполнение недостатка различных витаминов в нашем организме, и для повышения сопротивляемости различным патогенам. Особенно необходимы для лечения поясничного и шейного отдела позвоночника витамины группы В.
Особенно высока потребность в В3 и В12 – они помогают снизить последствия неврологических нарушений, восстанавливают чувствительность всех тканей:
- Никотиновая кислота.
- Мильгамма.
- Комбилипен.
Уколы этих препаратов, а также витаминов А, С, Е внутримышечные. Их назначают курсом до 10 дней.
Альтернативные методы введения лекарств
Капельная терапия
Есть способ введения лекарственных средств путем постепенного капельного вливания в кровоток. Капельница используется только в условиях стационарного лечения или при постоянном непосредственном наблюдении квалифицированной медицинской сестры. Преимущества ее использования в том, что препарат вводится длительно, его концентрация постоянна и всасывание лекарства происходит в полном объеме. К тому же, некоторые препараты нельзя вводить внутримышечно.
Капельницы при грыже позволяют быстрее снять у пациента воспаление и болевые ощущения. Для того, чтобы лечение было успешным и эффективным, лекарства подбирает только лечащий врач, имея карту с анамнезом заболевания.
В состав раствора для капельного введения могут входить сразу несколько лекарств. Применяют комбинацию анальгетика с гормональным препаратом (сочетание Дротаверина, Дексаметазона и глюкозы). Капельницы при грыже не являются панацеей и не могут вылечить болезнь. Их используют как временное средство для облегчения симптомов, и как одно из составляющих комплексной терапии.
Эпидуральная анестезия
Когда обычные инъекционные методы лечения не приносят пациенту облегчения, можно положиться на уколы, которые дают почти 100% гарантию обезболивающего эффекта. Это блокада или эпидуральная анестезия. При тяжелом течении болезни или в период обострения, болевые симптомы особенно ярко выражены, так как воспалительный процесс протекает очень интенсивно. Блокада нервных окончаний с применением анестетиков или кортикостероидов дает максимально высокий результат.
Препараты для эпидурального введения:
- Новокаин.
- Лидокаин.
- Целестон.
- Дексаметазон.
- Кортизол.
Инъекции этих лекарственных средств делают непосредственно в очаг грыжи. Уколы в позвоночник переносят лекарство прямо в пораженную зону. За счет воздействия на нервные волокна достигается моментальный обезболивающий эффект. Эпидуральная анестезия не имеет побочных эффектов, что позволяет проводить ее любым пациентам, даже детям.
Лекарственная инъекционная терапия межпозвоночной грыжи должна быть комплексной. Почувствовав боль в спине, обязательно обратитесь к врачу. Квалифицированный специалист подберет для вашего случая правильные уколы и их дозировку.
Источник