Диатез у грудного ребенка фото и лечение в домашних

Покраснение и шелушение кожи у грудных малышей, многослойная чешуйчатая корка на волосистой части головы младенца, стойкие опрелости – все это в просторечии называют диатезом. В медицинской литературе этим термином обозначают тип телосложения и связанные с ним особенности метаболизма у ребенка.

При неправильном лечении проявлений диатеза в более позднем возрасте он может перейти в нейродермит, атопический дерматит, эндогенную или атопическую экзему. В статье подробно разберем, от чего бывает диатез у грудничков при ГВ, что делать при появлении признаков заболевания у новорожденных и как его лечить.

Причины у грудного ребенка: что вызывает болезнь

По мнению многих специалистов, основной причиной патологических реакций является наследственная предрасположенность. Известны проявления аллергических реакций еще в период внутриутробного развития.

Кроме наследственного фактора, проявления диатеза на теле провоцируют:

осложнения беременности, длительный токсикоз;
несбалансированное питание во время беременности и в период кормления грудью, употребление высокоаллергенных продуктов;
хронические инфекционные заболевания матери;
некоторые препараты, применявшиеся во время беременности;
неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания;
искусственное вскармливание.

Развитие клинических симптомов диатеза могут спровоцировать:

средства бытовой химии;
табачный дым;
шерстяные и синтетические ткани;
пересыхание кожи;
перегрев;
пищевые и бытовые аллергены;
нарушение состава микрофлоры;
прививки.

Проявления диатеза у грудных малышей отчасти обусловлены незрелостью иммунной, эндокринной и других физиологических систем ребенка.

Что такое стригущий лишай, как его лечить, можно ли купать ребенка при микроспории, вы узнаете в этой статье.
Как выглядит чесотка у детей, какой инкубационный период у заболевания,чем его лечить, можете прочитать в нашей статье.
Какие симптомы у вируса Эпштейна-Барр, как лечить ребенка, к кому обращаться за диагностикой, расскажет эта публикация.

Симптомы и признаки на щеках, лице и теле

Описаны свыше 20 разновидностей патологии, отличающиеся по причинам возникновения, механизмам развития, клиническим проявлениям.

Все виды болезни имеют общие симптомы:

повышенная склонность к инфекционным патологиям;
склонность к заболеваниям с гипертрофией периферических лимфатических узлов;
себорейные корочки на волосистой части головы;
склонность к опрелостям;
отставание в развитии;
устойчивые расстройства стула;
экссудативная сыпь;
избыточная или недостаточная масса тела, граничащая с дистрофией;
налет, трещины на слизистой оболочке языка.

В связи с разнообразием форм и вариантов течения заболевания диагностика и лечение диатеза у новорожденных затруднительны даже для врача. Поэтому, кроме внешнего осмотра, понадобится пройти некоторые клинические обследования. Эффективность лечения зависит от постановки точного диагноза.

Экссудативно-катаральный

Наиболее распространенная разновидность болезни. Проявляется впервые в возрасте 3-6 месяцев.

К 1 -1,5 годам может исчезнуть или перерасти в хроническую аллергию. Различают несколько форм аллергического диатеза, чаще всего у малышей диагностируется атопическая форма.

Атопический диатез у ребенка при грудном вскармливании развивается, как реакция на пищевые или бытовые контактные аллергены неинфекционного происхождения. Основная причина развития — незрелость ферментных систем детского организма.

У новорожденных проявляется в виде экссудативной сыпи, экземы, мокнущих пятен. Увеличиваются лимфатические узлы. Поражения обычно располагаются симметрично, сначала на щеках, затем на шее, руках, лбу, груди.

При перегревании у младенца развивается потница или устойчивые опрелости, на голове возникают себорейные корочки. Возможны расстройства сна, дисбактериоз, ребенок капризничает, плохо ест.

Основное лечение атопического диатеза – пресечение контакта с возможными аллергенами и диета. Из рациона исключают плоды и овощи оранжевого или красного цвета, коровье молоко или другие продукты, заведомо вызывающие аллергическую реакцию.

Для купания и ухода за бельем используются только гипоаллергенные средства детской косметики и бытовой химии.

Инфекционно-аллергический

У грудничков эта форма заболевания развивается, как осложнение инфекционных заболеваний. Сопровождается устойчивым незначительным повышением температуры тела.

Лимфатико-гипопластический

Характерные проявления:

нарушения структуры кожи (рыхлость, чрезмерная влажность);
избыточная масса тела;
увеличение тимуса;
увеличение селезенки;
гипертрофия аденоидов, лимфатических узлов.

Младенец склонен к инфекционным респираторным заболеваниям, протекающим с осложнениями, затяжным бронхитам, пищевой аллергии.

Нервно-артритический

Редкая наследственная аномалия конституции, связанная с нарушениями пуринового обмена. Обычно проявляется в более старшем возрасте.

У таких детей часто наблюдаются нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, возможна ацетонемия, боли в суставах.

При этом типе конституции существуют предпосылки к развитию других обменных нарушений, ожирения, сахарного диабета, подагры.

Как распознать заболевание

Поставить точный диагноз самостоятельно очень сложно. Чтобы заподозрить вероятную проблему и вовремя обратиться к врачу, достаточно внимательно относиться к ребенку.

Напомним, как начинается диатез у грудничков. Первый классический симптом развивающегося диатеза – покраснение, шелушение кожи на щеках, позже появляется мелкая сыпь. Пораженные участки тела зудят, малыш пытается их чесать.

На ягодицах, локтевых сгибах, ножках проступают красные пятна, позже края пятен могут мокнуть. При расчесывании элементов сыпи возможно вторичное инфицирование. На теле проступают мокнущие пятна, малыш страдает от устойчивых опрелостей, сильно потеет.

Клинические проявления возникают после контакта с аллергеном. Клинические симптомы разных форм патологии сходны с симптомами ветрянки, чесотки, эритродермии, псориаза, почесухи, лимфогранулематоза либо могут развиться на их фоне.

Характерная черта кожной реакции аллергической природы – симметричное расположение поражений. При любых подозрениях на кожные заболевания следует безотлагательно обращаться к врачу для установления точного диагноза и адекватного лечения.

На фото ниже наглядно отображено, как выглядит диатез у новорожденных в наиболее распространенных местах проявления — на теле, лице и щеках:

К какому врачу обращаться

Многим родителям не дает покоя вопрос, что делать при обнаружении признаков диатеза у новорожденных, с чего начать лечение? Лечить диатез у грудничков в домашних условиях без консультации врача крайне нежелательно.

Правильная реакция родителей на малейшие признаки нездоровья у грудничка – посещение педиатра. Дальнейшие назначения будут зависеть от особенностей предполагаемого диагноза.

Дополнительно потребуются консультации:

дерматолога;
гастроэнтеролога;
аллерголога.

В некоторых случаях пациента могут направить к другим специалистам узкого профиля: неврологу, ревматологу, нефрологу.

Диагностика у новорожденных

Диатез представляет собой проявление конституциональных особенностей и указывает на повышенный риск развития патологических изменений со стороны разных органов и систем. Комплекс диагностических мероприятий подбирают индивидуально.

Назначаются общие анализы крови и мочи. Дополнительно определяются уровень холестерина, мочевой кислоты, фосфолипидов, катехоламинов, содержания иммуноглобулинов, лимфоцитов разных групп.

Проводится биохимический анализ мочи, исследования кала на дисбактериоз, наличие паразитов.

При лимфатико-гипопластическом типе конституции может возникать необходимость проведения рентгенографического обследования органов грудной клетки, УЗ надпочечников, печени, селезенки, тимуса и других органов в зависимости от клинических проявлений заболевания.

Можно ли убрать диатез у грудничка на щечках и других участках, как правильно лечить малыша?

Как и чем лечить в домашних условиях

Как же избавиться от диатеза у грудничка, что делать при диагностировании болезни? При лечении разных форм болезни применяются общие принципы. Это коррекция диеты кормящей матери, сохранение грудного вскармливания, тщательный выбор продуктов для прикорма, соблюдение режима дня и ухода.

Из окружения ребенка удаляются вещества и предметы обихода, которые провоцируют аллергические реакции.

Себорейные корочки на голове смазывают детским маслом и осторожно счесывают, не травмируя кожу. Процедура удаления корок с волосистой части головы проводится после купания. Повторяется ежедневно, до результата.

Ноготки у грудничков должны быть коротко подстрижены, чтобы малыш не расчесывал поражения на щеках. Самым маленьким надевают хлопчатобумажные рукавички.

Чем лечить диатез у грудного ребенка, какие средства подходят для этих целей? Универсального препарата против диатеза нет и не может быть в принципе. При каждой из форм назначается лечение в соответствии с первопричиной заболевания и сопутствующими поражениями.

Против кожных проявлений диатеза врач может назначить препараты, обладающие следующими свойствами:

заживляющими;
противовоспалительными;
противомикробными;
устраняющими зуд.

При сильном диатезе у грудничка, в запущенных и тяжелых случаях, при вторичном инфицировании могут быть назначены гормоносодержащие препараты или мази с антибиотиками.

При любой форме конституциональной патологии для прикорма подбирается специальное детское питание, в состав которого не входят причинно-значимые компоненты.

Пациенту могут быть назначены антигистаминные, седативные, поливитаминные препараты, в частности, витамины группы В, препараты кальция. При проявлениях дисбактериоза хороший эффект дает применение пробиотиков.

Пораженные участки кожи обрабатывают местными средствами, назначенными врачом. Ребенка купают в отваре ромашки, дубовой коры, лаврового листа или череды.

Могут быть назначены гипосенсибилизация малыми дозами антигенов под контролем врача-аллерголога и физиотерапевтическое лечение.

При лимфатико-гипопластическом диатезе в курс лечения включают витаминные и адаптогенные препараты.

Для укрепления иммунитета рекомендуется лечебная гимнастика, массаж, закаливающие процедуры. При выявлении недостаточности надпочечников малышу назначают глюкокортикоиды.

При нервно-артритической форме патологии из рациона исключаются жирная пища и продукты, богатые пуринами.

Ребенку назначают витамины группы В, желчегонные и седативные препараты. При развитии ацетонемии назначается комплекс мер по нормализации обменных процессов.

Как долго проходит диатез у грудничка, когда можно будет закончить лечение? Зависит от степени заболевания и соблюдения родителями всех рекомендаций лечащего врача.

Как сбить высокую температуру дома: узнайте состав литической смеси для детей в таблетках в нашем материале.
Инструкцию по применению и дозировки для детей сиропа от кашля Эреспал вы найдете в этой статье.
Распознать и обезвредить: о симптомах и лечении стрептодермии читайте здесь.

Профилактика

Действенных мер профилактики первичных кожных реакций нет. Во время беременности будущей матери рекомендуется ограничить употребление аллергенных продуктов или полностью отказаться от них.

В комплекс профилактики диатеза входят все меры, предупреждающие и устраняющие осложнения беременности: токсикоз, гестоз, гипоксию плода, маловодие.

В постнатальном периоде профилактика включает гипоаллергенные питание кормящей матери и прикорм ребенка, закаливание, массаж и гимнастику, соответствующих возрасту малыша.

Все инфекционные заболевания необходимо своевременно лечить, не допуская перехода в хроническую форму.

При подтвержденном диатезе вакцинация проводится по индивидуальному графику, в некоторых случаях – после предварительной подготовки.

Особые указания родителям

От диатеза не застрахован никто. Причины и механизмы аллергизации не изучены. Однако в ваших силах значительно уменьшить вероятность развития аллергии у малыша.

В период беременности и в первые месяцы жизни маме следует подбирать для себя гипоаллергенную косметику с легкими ароматами.

Как бы ни был велик соблазн побаловать малыша незнакомым ему деликатесом – не торопитесь.

Многие продукты противопоказаны детям не только первого года жизни, но и в дошкольном возрасте.

Видео: доктор Комаровский говорит, что делать

Мы ознакомились с симптомами диатеза у грудничков с помощью наглядных фото, узнали про формы болезни и особенности лечения. С другими тонкостями нас ознакомит доктор Комаровский в видео ниже:

Источник

Чаще всего у родителей термин «диатез» ассоциируется со стойкими аллергическими высыпаниями или гнейсом (молочными корочками), но это далеко не так.

В переводе с греческого диатез обозначает «наклонность» или «склонность» и не является заболеванием, а только предрасположенностью к возникновению различных болезней. Поэтому диатез у грудничков считается не заболеванием, а только особым состоянием организма, которое характеризуется высокой вероятностью развития у ребенка определенных патологий:

аллергических реакций;
изменением иммунологической реактивности;
частых простуд и респираторных инфекций;
нарушений обмена веществ.

Причины диатеза у грудничка

Возникновения диатеза у новорожденных и детей грудничкового возраста не случайны и во многом зависят от наличия одного или чаще нескольких предрасполагающих и провоцирующих факторов.

На первом месте — наследственная предрасположенность.

Если у кого-то из родителей или других членов семьи в раннем возрасте отмечались признаки диатеза – риск появления его у крохи повышается в 2 раза. А при наличии дополнительных раздражающих агентов вероятность возникновения симптомов диатеза значительно возрастает.

К ним относятся:

Патологическое течение беременности:

воздействие различных аллергенов на плод в связи с неправильным питанием будущей мамы и наличием химических и физических профессиональных вредностей;
частые эпизоды простудных заболеваний, рецидивирующих хронических очагов инфекции или острых респираторных вирусных болезней;
прием различных лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, гормональных средств, токсичных для плода лекарств;
тяжелые соматические и эндокринные заболевания будущей мамы;
употребление алкоголя и наркотиков;
курение;
неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания беременной.

Воздействие аллергенов и других факторов на организм ребенка после рождения:

частые нарушения диеты кормящей мамой;
воздействие контактных аллергенов на кожу ребенка;
наличие в доме домашних животных и птиц.

Самыми значимыми факторами в данном случае является:

стирка одежды порошком с высоким содержанием фосфатов и ПАВ;
купание в воде с добавлением различных добавок;
использование влажных салфеток, имеющих в своем составе хлоргексидин;
одежда с синтетическими добавками и шерстью;
раннее введение прикорма и/или присутствие в рационе грудничка аллергенных продуктов.

Применение лекарственных препаратов для лечения ребенка и в ряде случаев вызывающих аллергические реакции, особенно на фоне слабости пищеварения и дисбактериоза.

При этом наиболее значимое значение имеют – пищевые и контактные аллергены с которыми постоянно сталкивается ребенок.

Часто родители достаточно поздно понимают, что делают что-то не так:

если ранее при питании малыша определенной пищей или постоянным контактом с химическими или эпидермальными аллергенами (шерсть животных, перо птиц, корм для рыбок) не возникало никаких реакций – это может произойти в любой момент.

Виды диатезов

Выделяют несколько основных видов диатезов у детей раннего возраста.

Катарально-экссудативный тип – наиболее часто встречающаяся аномалия конституции, которая проявляется в виде гиперчувствительности кожи и склонности к затяжным местным воспалительным и/или аллергическим процессам (опрелости, затяжная потница, высыпания, гнейс в местах роста волос, молочные корочки на щеках, подбородке, области лба).

Эта патология сопровождается стойким снижением местного и общего иммунитета и в дальнейшем перерастает в аллергические и контактные дерматиты (экзему, атопический дерматит, нейродермит).

Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется наличием следующих симптомов:

увеличение вилочковой железы;
лимфоаденопатия (стойкое увеличение лимфатических узлов различных групп);
стойкое снижение иммунологической реактивности у ребенка с частыми рецидивирующими вирусными и простудными заболеваниями;
разнообразными аллергическими реакциями (дерматиты, конъюнктивиты, респираторные диатезы).

Нервно-артритический диатез проявляется в виде:

стойких нарушений обменных процессов (соли в почках, повышение уровня ацетона в крови и моче);
частыми летучими или стойкими ночными болями в суставах;
повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью малыша;
периодическими судорожными подергиваниями или тремором конечностей и подбородка;
нарушениями сна.

В дальнейшем это состояние может перейти:

в неврозы;
дисметаболические расстройства, чаще нефропатии;
артриты;
мочекаменную болезнь и подагру.

Родителям необходимо помнить, что любые клинические проявления диатеза:

появление стойких высыпаний на коже;
нервные нарушения (гипертонус, тремор, тики, повышенная нервная возбудимость);
изменения в лимфоузлах и вилочковой железе;
сбои в кишечнике в виде неустойчивого стула, чередовании запоров и поносов, задержек стула);
респираторные проявления (частые простуды или вирусные инфекции, покашливания, заложенность носа).

Их необходимо лечить, чтобы эти нарушения адаптации не вызвали формирование стойких изменений в организме крохи.

Как проявляются диатезы у грудничков

Прежде всего, нужно знать, как выглядит диатез у грудничков.

У новорожденных и грудничков диатез чаще всего проявляется в виде различных высыпаний:

участки покраснения с сыпью в виде точек, папул, пятен или пузырьков с зудом;
сухость кожи с появлением чешуек и корочек, которые при отторжении или насильственном удалении превращаются в трещины и язвочки;
«гнейс» в виде сухих белесоватых корочек и чешуек на волосистой части головы и бровях;
стойкая потница или опрелости в области естественных складок на шее, подмышками, промежности, глубоких бедренных складках;
выраженная сухость кожи вокруг рта, половых органов, анального отверстия, глаз;
реже возникает крапивница.

Также клиническими проявлениями диатеза у новорожденных и детей раннего возраста могут проявляться в виде других устойчивых патологических симптомов.

Кишечные проявления:

повышенное газообразование и частые кишечные колики;
задержка стула или чередования запоров и поносов;
жидкий, пенистый стул с комочками слизи, иногда с зелеными включениями.

Респираторный диатез проявляется в виде:

сухого кашля;
периодической осиплости голоса;
дистанционные хрипы из носа или носоглотки;
свист при дыхании;
заложенность или водянистые выделения из носа.

Кроме этого может наблюдаться:

рецидивирующий конъюнктивит;
учащенное мочеиспускание.

Лечение диатеза у новорожденных детей

При появлении первых клинических проявлений диатеза необходимо немедленно приступать к лечению ребенка:

определить причину возникновения нарушения адаптации органов и систем крохи;
наладить питание малыша и кормящей мамы;
полностью устранить все возможные контактные аллергены;
лекарственные средства использовать только по назначению врача и под его контролем.

Правильное питание при диатезах

Часто появление диатеза у грудничков обусловлено пищевой аллергией.

Поэтому наиболее важно:

питание кормящей мамы, если малыш находится на естественном вскармливании;
правильный выбор ингредиентов прикорма;
нормализация вскармливания ребенка при искусственном вскармливании крохи.

Пища должна соответствовать возрасту ребенка.

Главной ошибкой кормящих мам является сначала отсутствие настороженности при наличии в рационе аллергенных продуктов, особенно при наследственной предрасположенности к диатезам, а затем перевод малыша на искусственное вскармливание специальными смесями.

Запомните: ни одна даже самая дорогая лечебная «гипоалллергеная», соевая или гидролизированная смесь не сравниться с грудным молоком.

Конечно, сложно соблюдать диету, отказывать себе во многом, вести пищевой дневник, но это единственный способ укрепить иммунитет ребенка и помочь организму полностью адаптироваться к жизни.

Это при условии, что молоко есть, при искусственном вскармливании – нужно ответственно отнестись к выбору смеси. Это всегда делает врач.

Помните: частая смена смеси приводит к серьезным последствиям – стойким сбоям пищеварения, от которых очень сложно избавиться.

Итак:

до года основной пищей малыша должно быть грудное молоко с правильным введением прикорма (взвешенным выбором продуктов и постепенным расширением блюд прикорма, при минимальных кожных проявлениях диатеза – новый продукт исключается из рациона);
при грудном вскармливании мама на протяжении всего периода кормления должна соблюдать гипоаллергенную диету с осторожным расширением рациона и немедленным исключением из меню продуктов, вызвавших минимальные проявления диатеза на коже, в кишечнике или респираторный диатез;
из рациона кормящей мамы на протяжении всего периода кормления грудью исключаются копчености, маринады, цитрусовые, клубника и красные фрукты, и овощи, животные жиры, продукты с длительным периодом хранения, содержащие в своем составе пищевые добавки и консерванты, цельное молоко;

Важно помнить, что очень часто аллергическая реакция у грудничков развивается на коровье молоко, поэтому при переходе ребенка на искусственное вскармливание с особой осторожностью у детей до года нужно вводить в рацион разведенное коровье молоко или каши на коровьем молоке (манку, гречку), простой сахар и сладкие фрукты.

Медикаментозная коррекция

Самолечение может вызвать усугубление клинических проявлений диатеза и его переход в хроническую форму (экзема, нейродермит).

Терапия диатеза у новорожденных и грудничков основана на индивидуальном и комплексном подходе и заключается в применении целого комплекса лекарственных средств

антигистаминных лекарственных средств в детской форме выпуска (капли или сироп);
препараты кальция, витаминов Р, А и С;
пробиотики и сорбенты;
ферменты;
местное лечение в виде мазей и гелей;
применение отваров и настоев лекарственных трав.