Дорсопатия (код по МКБ 10 – M40-M54) – патология позвоночника. Не является отдельной болезнью. По своей сути, это медицинский термин, характеризующий группу дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба и рядом расположенных анатомических структур.

Дорсопатия может протекать остро или носить хронический характер. По продолжительности болезнь спины разделяют на три вида:

— полисегментарный – значительное поражение практически всех сегментов спинного мозга; 

— распространенная форма – патология затрагивает несколько позвонков одновременно, но в пределах одного отдела позвоночника; 

— ограниченная дорсопатия – затрагивает небольшой участок (не более 2-х позвонков).

Симптомы

  • тянущая или острая боль в спине;
  • увеличение болевого синдрома во время активных движений и при пальпационном осмотре пораженной области;
  • онемение, ограничение подвижности конечностей, потеря чувствительности;
  • перенапряжение, слабость мышц;
  • чувство покалывания;
  • амиотрофия;
  • судороги.

Виды дорсопатии

В зависимости от места локализации дегенеративно-дистрофических изменений дорсопатия классифицируется на:

  1. Дорсопатия шейного отдела позвоночника – патологический процесс основывается на дегенеративных нарушениях позвоночного столба, что часто бывает на фоне возрастных изменений. Затрагивает не только отдел позвоночника, но и рядом расположенные ткани, что проявляется усиленной симптоматикой, не позволяющей человеку вести привычную жизнедеятельность.
  2. Дорсопатия грудного отдела позвоночника – характеризуется патологическими изменениями межпозвоночных суставов. Болезнь имеет четыре стадии развития. При отсутствии своевременного лечения дает серьезные осложнения (межпозвоночная грыжа, остеофиты и др.). Основной симптом – болевой, локализованный в грудном отделе. На прогрессирующем этапе к данному признаку добавляется симптоматика невралгического характера (усиление боли, парестезия, ограничение подвижности конечностей и др.).
  3. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение болезни предусматривает консервативный и хирургический подход в зависимости от стадии патологического процесса. Основной симптом – острая, спазмирующая боль в области поясницы. К наиболее вероятным причинам относят возрастные изменения костных тканей. В группе риска люди старше 50 лет.

Болезнь также разделяют на несколько видов в зависимости от ткани, вовлеченной в патологический процесс:

  • деформирующая дорсопатия – дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают межпозвонковые диски, на фоне чего может произойти искривление позвоночного столба;
  • при выявлении прогрессирующего процесса, влекущего разрушение дисков и сдавливание спинного мозга, диагностируются прочие дорсопатии;
  • если основные изменения наблюдаются только в позвонках, устанавливается спондилопатия, также известная, как вертеброгенная дорсопатия.

По временному критерию:

  • острая дорсопатия характеризуется длительностью до 3-х недель;
  • подострая форма может продолжаться на протяжении 2-3-х месяцев;
  • хроническая – заболевание длительного характера, протекающее со стадиями обострения и ремиссии.

Причины дорсопатии

Существует масса причин, влияющих на развитие дегенеративно-дистрофических изменений в области позвоночника. Наиболее вероятные провокаторы патологического процесса:

  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • избыточные нагрузки на позвоночник;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение осанки;
  • остеохондроз;
  • травмы позвоночного столба;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • лишний вес;
  • иммунные нарушения;
  • скудный рацион, неправильное питание;
  • курение, пристрастие к употреблению алкоголя;
  • возрастные изменения;
  • наследственный фактор.

Группа риска:

  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • мужчины и женщины старше 50 лет;
  • пациенты с хроническими заболеваниями, а также часто подверженные инфекционным болезням;
  • люди, ведущие аморальный образ жизни (алкоголики, заядлые курильщики и т.д.);
  • люди, имеющие наследственную предрасположенность к заболеваниям спины.

Симптомы дорсопатии

Основной симптом дорсопатии – боли разной локализации: в области шеи, поясничного отдела, в груди. Характер болевого синдрома также разнообразен: от незначительных проявлений умеренного характера до выраженных признаков с усилениями при любых физических нагрузках.

Для дорсопатии также характерны следующие симптомы:

  • в пораженной области наблюдается неприятный мышечный тонус;
  • нередко появляются сильные спазмы, блокирующие двигательную активность;
  • мышечная слабость, что может привести к параличу;
  • хромота, сутулость;
  • в конечностях ощущается неприятная ломота или онемение;
  • ухудшаются естественные рефлексы;
  • больного также могут беспокоить головокружения, шум в ушах, тошнота и другие нетипичные симптомы.

Специфический болевой синдром дорсопатии в зависимости от места локализации:

  • при поясничной патологии отмечается боль в органах малого таза с иррадиацией в крестец и нижние конечности;
  • для шейной дорсопатии (цервикальная дорсопатия) характерны боли в области рук и плечевого пояса;
  • патология грудного отдела сопровождается болевыми признаками в межреберьях и сердечной области.

Стадии дорсопатии

Стадии патологического процесса, сформированного в пояснично-крестцовом отделе:

  1. На первой стадии симптоматика отсутствует. Патологические изменения затрагивают исключительно межпозвоночный диск.
  2. На 2 стадии происходит защемление нервных корешков, серьезным изменениям также подвергаются суставы.
  3. Для 3 стадии характерно образование грыж и протрузий, что проявляется выраженной симптоматикой.
  4. На 4 стадии происходит смещение позвонков, что влечет спазмирование мышц и ограничение подвижности.

Стадии шейной дорсопатии

  1. На первой стадии наблюдается бессимптомное течение болезни. Патологические изменения не выходят за пределы диска.
  2. Для второй стадии характерно распространение на костную ткань. На этом этапе происходит смещение позвонков и разрушение фиброзного кольца, что приводит к нарушению двигательной подвижности. Также просматривается защемление нерва, на фоне чего проявляются выраженные боли.
  3. На 3 стадии формируется межпозвоночная грыжа. Из-за сильной компрессии нервных волокон пациента беспокоят сильные боли неутолимого характера. В позвоночных отделах происходит деформация, что способствует формированию кифоза, сколиоза и других патологических процессов.
  4. На 4 стадии наблюдается блокада позвоночных сегментов.

Стадии дорсопатии грудного отдела

  1. Для первой стадии характерен хондроз, проявляющий себя незначительным дискомфортом в области сердца.
  2. На второй стадии происходит распространение патологического процесса на позвоночник, что уже вызывает некоторую болезненность.
  3. Третья стадия характеризуется сильнейшими болями, сформированными по причине разрыва фиброзного кольца. На этом этапе часто происходят осложнения.
  4. На 4 стадии осуществляется смещение позвонков, что сопровождается острыми болями интенсивного характера.

Диагностика дорсопатии

Диагноз дорсопатия устанавливается на основе результатов проведенных исследований, включающих:

  • пальпационный осмотр пораженной области на основе личных жалоб пациента;
  • рентгенография позвоночного столба;
  • сдача лабораторных анализов;
  • электронейромирография;
  • КТ, МРТ и другие информативные процедуры исследования по направлению лечащего доктора.

Изучив анамнез пациента и результаты диагностических процедур, врач разрабатывает эффективную схему лечения, основанную на приеме действенных медикаментов, физиотерапии и других методик, позволяющих устранить болезненную симптоматику и остановить развитие патологических изменений.

Лечение дорсопатии

Излечить дегенеративно-дистрофический процесс, сформированный в области позвоночника, достаточно сложно. Чтобы достичь весомых успехов в лечении, необходима комплексная терапия, включающая:

  • медикаментозный курс, основанный на применении миорелексантов, нестероидных препаратов и успокоительных (постоянные боли способствуют перенапряжению нервной системы);
  • вытяжку позвоночника (тракционная методика лечения дорсопатии);
  • комплекс физиотерапевтических процедур;
  • блокады;
  • массажные процедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • иглорефлексотерапию;
  • также рекомендовано плаванье и сеансы мануальной терапии.

Когда болевые признаки будут устранены, в назначения вносятся витаминные комплексы и биогенные стимуляторы.

В период лечения необходимо:

  • исключить любые физические нагрузки на спину;
  • соблюдать постельный режим на весь период лечебного курса.

Дополнительные рекомендации выдает лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма каждого конкретного пациента.

Если дорсопатия выявлена на прогрессирующих стадиях и имеет осложнения, назначается хирургическое вмешательство:

  • фиксация пораженных позвонков;
  • удаление межпозвоночного диска.

Возможные осложнения и последствия:

  • сильные боли в спине хронического характера, не поддающиеся лечению;
  • нарушение кровообращения;
  • паралич конечностей;
  • инвалидность.

Профилактика заболевания

Дорсопатию нельзя запускать и игнорировать. Патологический процесс необходимо устранять комплексно и своевременно, соблюдая все назначения лечащего врача. При выявлении первых признаков болезни недопустимо откладывать визит к профильному специалисту. Если вовремя обратиться за помощью к медикам, можно избежать опасных осложнений.

В целях профилактики болезней спины рекомендуется:

  • сбалансированный рацион, исключение из меню продуктов, провоцирующих активацию патологических изменений в позвоночнике;
  • отказ от вредных привычек;
  • периодический прием витаминно-минеральных комплексов;
  • занятия спортом;
  • активный и здоровый образ жизни.

Соблюдая эти несложные профилактические меры, можно сократить риски развития дорсопатии, даже имея наследственную предрасположенность к патологическим изменениям в области позвоночника.

Source: telemedicina.ru

Читайте также

Вид:

grid

list