Дорсопатия поясничного отдела чем лечит
Когда преследуют постоянные боли в пояснице, есть дискомфорт или ноющие ощущение, можно часто услышать диагноз: «Дорсопатия». Что это и как избавиться от неприятных симптомов? Ответ вы узнаете в нашей статье. Мы расскажем, какие упражнения необходимо делать для того, чтобы убрать боли. Сравним достоинства и недостатки всех классических методов лечения. Время чтения статьи: 5 — 6 минут, проведите его с пользой!
Важно! Боль в спине часто указывает на серьезное заболевание.
Это может привести к необратимым изменениям в организме.
Что значит пояснично-крестцовая дорсопатия? Это собирательный термин. Он обозначает наличие патологии в области позвоночника и может быть обусловлен целым рядом заболеваний.
Примечательно то, что в 80 — 85 и более процентах случаев, патологические изменения затрагивают именно поясничный отдел.
Боли в спине развиваются при:
- Остеохондрозе;
- Искривлении позвоночника;
- Нарушении стабильности позвонков;
- Протрузии, грыже диска.
Часто хронический болевой синдром развивается по причине травм или нарушений строения позвоночника. Процесс нарушения подвижности в позвоночном столбе — это еще одна причина появления болевого синдрома.
По мере развития патологии, происходит изменение и в структуре внутренних органов.
Симптомы дорсопатии
Как и любое другое заболевание, дорсопатия пояснично-крестцового отдела характеризуется определенными симптомами.
Какие признаки характеризуют дорсопатию?
Первые симптомы — это болезненные ощущения в поясничном отделе. Может развиваться тупая боль в пояснично-крестцовом отеле. Часто такой признак проявляется в момент передвижения или после физических нагрузок.
Еще одним из симптомов является люмбаго. Другое название этого симптома – прострел.
Развивает острая боль при резких движениях, чихании. Периодически боль может распространяться на нижние конечности. В такой ситуации, человек будет стараться как можно быстрее перенести вес тела с больной на здоровую ногу.
Тупые боли могут отдавать в ягодичную мышцу, становятся сильнее, если человек стоит. В некоторых случаях, у пациента может наблюдаться хромота.
При совершении вращательных движений корпусом или наклонов, болевые ощущения обостряются.
На появление неприятных симптомов может влиять перемена погоды.
Часто наблюдаются:
- Судороги в икроножных мышцах;
- Онемение одной или обеих нижних конечностей;
- Нарушение подвижности в пояснице;
- Вынужденное положение – невозможно полностью выпрямиться.
Заболевание протекает в несколько стадий развития, условно их выделяют три.
Первая. Патология протекает в межпозвоночном диске и проявляется небольшими ощущениями дискомфорта. Многие люди, страдающие таким недугом, могут совершенно не предавать этому значения. Обнаружить начальную стадию достаточно сложно. Чтобы правильно поставить диагноз, используется инструментальная диагностика.
Вторая. Формируется воспалительный процесс. Воспаление начинает распространяться, развивается корешковый синдромом. Нарушение подвижности позвонков — расстояние между ними становится значительно меньше. Это вызывает давление на нервные окончания и кровеносные сосуды. Затрудняется отток лимфатической жидкости, что приводит к местному отечному синдрому.
Третья. Симптомом является появление межпозвоночной протрузии или грыжи. Это сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями в спине. Возможно искривление позвоночника в виде лордоза, кифоза или сколиоза.
Помните!
При появлении каких-либо симптомов, следует незамедлительно посетить специалиста.
Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективный курс терапии.
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: причины заболевания
Каковы причины появления дорсопатии?
Давайте разберемся с этим вопросом.
Чаще всего причиной патологии является наличие хронических заболеваний позвоночника.
Кроме этого, выделяют еще ряд предпосылок:
- Длительные нагрузки, в основном – статические и ассиметричные;
- Нерациональные занятия в тренажерном зале, без инструктора;
- Избыточный вес;
- Употребление алкоголя;
- Нерегулярное и несбалансированное питание;
- Гиподинамия;
- Наследственная предрасположенность.
Все перечисленные выше причины приводят к искривлению позвоночного столба, нарушению подвижности. В дополнение к этому, формируется процесс воспаления нервных окончаний.
Важно!Дорсопатия может стать причиной инвалидности.
Обычно заболевание проявляется к 40 — 45 годам. Возможно появления симптоматики и в молодом возрасте.
Кто находится в группе риска?
Часто страдают люди, работа которых связана с постоянным, вынужденным положением тела. При этом позвоночник испытывает статические или динамические перегрузки.
Это следующие профессии:
- Практически все офисные работники;
- Врачи поликлиник;
- Кассиры;
- Социальные работники МФЦ;
- Чиновники.
В эту категорию можно отнести и учащихся: школьники, студенты. Они часто проводят по 8 часов и более в положении сидя за столом. Сидячая работа способствует неправильной осанке, появляется дискомфорт, поясница начинают болеть.
Когда имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям костной системы, искривление и нарушения позвоночного столба начнет развиваться достаточно рано. В результате это возникают ноющие боли.
Несбалансированный рацион может привести к нарушению питания дисков. Хрящи рано стареют и развивается заболевание.
Большой риск получить дорсопатию пояснично-крестцового отдела у человека после травмы позвоночника. Часто имеет значение и хроническое травмирование опорного аппарата.
В эту группу относят:
- Профессиональные спортсмены;
- Экстремальные виды спорта (сноуборд, паркур, парашютный спорт и т.п.);
- Тяжелая атлетика.
Риск развития патологии есть и у людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, нарушение функции паращитовидных желез, дислипидемия.
Посмотрите видео, где подробно описаны причины, симптоматика и лечение дорсопатии:
Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: диагностика
Дорсопатия легко диагностируется и на первых стадиях развития. Для этого необходимо общее и инструментальное обследование. Следует записаться на прием к специалисту: неврологу.
На первом приме, врач проводит осмотр пациента. При наличии дорсопатии специалист обнаружит характерные симптомы заболевания.
Пациент будет жаловаться на боли в нижней части спины. При этом человек буде искать ту позу, в которой ему будет максимально комфортно.
Доктор проведет ощупывание болезненного места. В этой области будет отмечаться повышенный тонус мышц. После осмотра врачом, назначается дополнительная диагностика.
Одним из основных методов является рентгенография позвоночника. Она проводится в нескольких проекциях.
Кроме этого, назначают:
- Компьютерную томографию;
- Магнито-резонансная томографию;
- Электронейромиографию.
Диагностика при помощи ЭНМГ позволяет определить наличие защемленного нерва.
Все выше указанные методы диагностики используются в качестве дополнительных. После завершения диагностики, следует посетить врача. По результатам будет подтвержден диагноз и назначен курс лечения.
Лечение дорсопатии
При появлении первых признаков дискомфорта или боли в спине, следует обязательно принять действенные меры. Можно обратиться к врачу и получить медикаментозное лечение.
Врач какой специальности лечит позвоночник?
При появлении дискомфорта или болей в спине, можно посетить следующих специалистов:
- Невропатолог;
- Ортопед;
- Травматолог;
- Мануальный терапевт;
- Остеопат.
После обследования и постановки диагноза, назначается курс терапии.
Как лечить дорсопатию?
В качестве лечения могут назначаться так медикаментозные препараты так и различные виды физических лечебных упражнений. Комплекс составляется лечащим врачом или инструктором, с учетом степени поражения и возможностей организма человека.
Чтобы получить хороший эффект, можно применять специальные тренажеры. Они восстанавливают мышечный тонус, воздействуют на причины заболевания.
Рассмотрим основные виды лечения дорсопатии.
Курс лечения, как правило, проводится комплексно. Одновременно могут применять лекарственные препараты, упражнения ЛФК, физиотерапия.
Медикаментозное лечение
Используются препараты, которые снимают воспаление. Все средства следует применять под контролем врача. Снять боль помогают мази и гели.
Если боль очень сильная, нестероидные препараты назначаю в виде инъекций.
В качестве лекарственных средств используют:
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Мелоксикам;
- Целекоксибы.
Врач может назначить применение гормональных средств. Выполняют внутрисуставные инъекции и блокады. Для этого используют Дипроспан.
Важно помнить, что все препараты имеют значимые побочные эффекты.
Прием одних медикаментов не избавит полностью от недуга, для этого следует применять другие методы.
Физиотерапевтическое лечение
Хорошим дополнением к приему медикаментов является физиотерапевтические процедуры. Выделяют ряд методов лечения.
К ним относятся:
- Электрофорез;
- Лазеротерапия;
- Массаж;
- Электроимпульсная терапия.
Все эти процедуры позволяют восстановить позвоночник и его функции. Если причиной дорсопатии стал остеохондроз, рекомендуют использовать УВЧ. Массаж применятся чаще всего курсом.
ЛФК
Подержать позвоночник, и улучшить состояние помогут оздоровительные упражнения. Лечебная гимнастика показана людям в любом возрасте. Она помогает снять болевые ощущения в пояснице.
Внимание!
Не следует заниматься гимнастикой при обострении, наличии «прострелов»
Приступать к занятиям следует поле того как пройдет болевой синдром.
Комплексы оздоровительных упражнений помогают справиться с болезнью.
Подробный пример лечения дорсопатии при помощи упражнения можно посмотреть на этом видео:
Профилактика дорсопатии
В целях профилактики можно проводить каждый день гимнастику или зарядку. При этом следует учитывать, что любая нагрузка на позвоночник должна быть дозирована. Чтобы избежать болей в пояснице следует выбирать правильную позу для работы, вести активный образ жизни, выбирать жесткие ортопедические матрасы для сна.
Тренажер Древмасс
Эффективно справляется с болями в спине, может использоваться для профилактики и лечения дорсопатии. Используется в санаториях, центрах реабилитации, или домашних условиях. Применять в лечебных целях его могут как дети, так и взрослые.
Важно!Занятия помогают улучшить кровоснабжение позвоночника, и способствуют его вытяжению. Аппарат формирует правильный мышечный каркас.
- Вас стала беспокоить боль в пояснице?
- Нарушена двигательная активность, подвижность в нижней части спины?
- Не знаете, как справится с дискомфортом?
Решить эти проблемы достаточно просто!
Конечно, можно посещать дорогостоящие курсы массажа или физиотерапии. Или постоянно сидеть на обезболивающих таблетках.
А можно просто заниматься по 5 -10 минут в день и сделать свою спину здоровой.
Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: остеопороз позвоночника, поясничный лордоз, лфк при сколиозе 1 степени.
Берегите свое здоровье, и спина скажет вам спасибо!
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник
Поясничная дорсопатия — это набор болевых синдромов, связанных с дегенеративными изменениями в позвоночнике. Термин объединяет множество патологических процессов, происходящих в дисках, периартикулярных тканях, надкостнице, связках и суставах осевого столба.
Дорсопатию вызывает травмирование нервных окончаний и сосудов, спазмирование мышц, утрата амортизационных свойств и разволокнение фиброзного кольца. Все это рано или поздно приводит к протрузии, а в дальнейшем и к разрыву диска.
Причины и факторы риска
Основной причиной поясничной дорсопатии принято считать остеохондроз. Однако далеко не у всякого, кто страдает дистрофическим разрушением позвонков, возникает болевой синдром. Появлению характерной симптоматики способствует ряд факторов внешнего и внутреннего воздействия на организм.
При этом ведущую роль специалисты отводят:
- гиперурикемии;
- нарушениям гормонального фона, например, в постменопаузальном периоде;
- недостатку кальция в организме;
- неправильному питанию;
- травмам в области поясницы;
- переохлаждению;
- необходимости ношения тяжелой и неудобной спецодежды;
- аномалиям осанки, плоскостопию;
- патологиям суставов нижних конечностей;
- сидячей работе.
Как правило, дорсопатия поясницы возникает в результате воздействия не одного, а нескольких взаимно отягчающих друг друга патологических состояний.
Не следует забывать и о наследственности — вероятность развития болевых ощущений в спине значительно выше у людей, чьи родственники страдали патологиями позвоночника.
Симптомы и виды боли
Первым проявлением дорсопатии на поясничном уровне является боль. Неприятные ощущения могут иметь несколько форм:
- радикулярную, больше известную как «прострел»;
- локальную, ограниченную зоной воспаления;
- мышечную, возникающую как реакция на спазм мускулов;
- проекционную, при которой мучительные ощущения распространяются в зоне иннервации пораженного нерва.
Помимо болевого синдрома, к признакам поясничной дорсопатии относят:
- наличие яркой реакции на кашель, резкие движения, наклоны вперед, подъем грузов, физическое напряжение;
- ухудшение чувствительности и появление онемения, ломоты либо мурашек в нижних конечностях;
- расстройство рефлекторной реакции и нарастание мышечной слабости в ногах вплоть до развития парезов.
Дорсопатия поясничного расположения нередко проецирует на органы малого таза, вызывая болевые ощущения в ЖКТ и мочевом пузыре, ягодицах, вдоль задней поверхности нижних конечностей.
Вегетативные дорсопатии, связанные с нарушением функций спинномозговых корешков, проявляются посинением кожи, чрезмерной потливостью или сухостью и шелушением стоп. Могут возникнуть неприятные симптомы и со стороны психики: перепады настроение, ухудшение мозговой деятельности, памяти и внимания, депрессия, нарушения сна.
Стадии поясничной дорсопатии
Медики выделяют четыре фазы развития клинической картины при поясничной дорсопатии:
- На первой стадии симптоматика практически отсутствует, дегенеративные процессы в позвоночнике незаметны даже на рентгенограмме.
- При переходе во вторую фазу костные структуры, суставы и диски начинают разрушаться. Межпозвоночные отверстия уменьшаются, появляется боль.
- Для третьей стадии характерно возникновение протрузий и грыж, нередко диагностируется деформирующая дорсопатия, сопровождающаяся прострелами.
На последнем этапе заболевания межпозвонковые диски окончательно теряют амортизирующие свойства, отдельные сегменты хребта сцепляются между собой, что приводит к ограничению подвижности.
Какой врач лечит дорсопатию поясничного отдела
Дорсопатией любого сегмента позвоночника занимается врач-невропатолог или вертебролог.
При отсутствии в местной поликлинике специалистов подобного направления необходимо обратиться к участковому терапевту. Доктор назначит обследование и по его результатам решит, как быть дальше.
Диагностика дорсопатии
Как правило, обнаружение дорсопатии поясничной локализации не вызывает проблем — патологическое состояние обладает яркой и довольно специфической симптоматикой. Несмотря на это, диагностический процесс должен носить комплексный характер.
Пациенту назначают:
- рентген поясничной зоны в двух проекциях;
- спондилографию;
- КТ и МРТ;
- электронейромиографию.
Использование термина «поясничная дорсопатия» возможно лишь в качестве предварительного диагноза. Для врача подобная фраза означает только то, что у пациента существуют определенные проблемы с нарушением целостности костных и соединительнотканных структур в поясничном отделе. Такое состояние априори подразумевает назначение более серьезных исследований с целью выявления причины недуга.
Лечение дорсопатии
Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника начинается с обезболивания пациента. Для этого назначают ограничение двигательной активности или постельный режим, ношение ортеза, сухое тепло и фармакотерапию.
Медикаменты
При поясничной дорсопатии наиболее эффективны следующие группы препаратов:
- НПВС и анальгетики — Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен, Мелоксикам, Баралгин;
- препараты опиатного ряда — Трамал, Трамадол, Плазадол;
- миорелаксанты — Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм;
- кортикостероиды — Преднизолон, Гидрокартизон.
Если болевой синдром не удается снять таблетками и уколами анестетиков, прибегают к паравертебральной или эпидуральной блокаде с лидокаином и кортикостероидами.
Для снижения риска перехода поясничной дорсопатии в хроническую форму, пациенту назначают хондропротекторы: Структум, Артра, Румалон. Препараты ускоряют восстановление костной ткани, увеличивают подвижность позвонков и купируют боль.
Для уменьшения количества пероральных форм введения медикаментов целесообразна терапия местными средствами. При поясничной дорсопатии неплохо помогают разогревающие мази: Фастум гель, Индовазин, Капсикам, Эспол, Эфкамон.
Физкультура
ЛФК при дорсопатии поясничного отдела позвоночника возможна лишь после устранения острой боли. Лечебная гимнастика хорошо растягивает осевой столб, увеличивает межпозвонковые отверстия, снимает декомпрессию нервных окончаний.
Специально подобранный комплекс при дорсопатии можно делать как под наблюдением инструктора, так и в домашних условиях.
Для самостоятельного выполнения рекомендуются следующие простые упражнения из исходной позиции лежа:
- поднимать прямые ноги вверх, вместе или поочередно;
- сгибая шею, стремиться подбородком вперед;
- подняв руки вверх, хорошо потянуться и прогнуться в пояснице;
- упражнение «велосипед»;
- поднять ноги на 20 см от пола и делать движения, напоминающие ножницы.
Из положения стоя можно выполнять наклоны назад / вперед и влево / вправо, поочередно поднимать согнутые нижние конечности к груди.
Постепенное увеличение нагрузки должно проводиться только при отсутствии болевых ощущений. Эффективность ЛФК заметно повышается при регулярности занятий.
Народные методы
Средства нетрадиционной медицины при поясничной дорсопатии сами по себе бесполезны и могут выступать лишь как дополнение к медикаментозному лечению. Применять их лучше после консультации с врачом.
Уменьшить боль и расслабить мышцы поможет компресс из свежего капустного листа, смазанного медом. Аппликацию закрепляют повязкой и оставляют на ночь.
Хорошо помогает при дорсопатии в поясничном отделе горячая ванна с шалфеем и морковным соком. Для ее приготовления 3 горсти травы заваривают литром кипятка, настаивают и выливают в воду с температурой 38° C. Продолжительность лечения – 15 минут. Для получения хорошего эффекта нужно сделать не менее 12 процедур.
Физиотерапия
Физические факторы являются одним из основных компонентов комплексного лечения дорсопатий. Прибегать к методике можно как в период обострения, так и во время ремиссии.
При болях в пояснице наиболее эффективны:
- пакетная криотерапия;
- синусоидальные модулированные токи;
- фонофорез с гормонами;
- магнитотерапия, УВТ;
- воздействие лазером;
- электростимуляция;
- грязевые аппликации.
В работах, посвященных борьбе с поясничной дорсопатией, особое внимание уделяется бальнеотерапии. Пациенту рекомендуются радоновые, скипидарные, хлоридно-натриевый ванны.
Профилактика
Основные меры предупреждения поясничной дорсопатии просты и доступны. В первую очередь это физическая активность. Для профилактики недуга достаточно ежедневной зарядки по утрам, прогулок на свежем воздухе, посещения бассейна.
Другие способы предотвращения поясничной дорсопатии:
- массаж;
- правильное питание;
- борьба с лишними килограммами;
- своевременное исправление осанки, лечение плоскостопия и других проблем с суставами;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- избегание стрессов, переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок.
Следование этим несложным рекомендациям поможет на долгие годы сохранить здоровье позвоночника.
Дорсопатия поясничного отдела имеет благоприятный прогноз только при своевременной диагностике и рано начатой терапии. В ином случае повышается риск развития серьезных осложнений, способных привести на операционный стол.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про дорсопатию пояснично-крестцового отдела позвоночника
Список источников:
- https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Sovremennye_aspekty_lecheniya_dorsopatii/
- Диагностика и лечение дорсопатий «Методические рекомендации», Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко, Кафедра физиотерапии и курортологии ФПК и ППС.
- «Вестник новых медицинских технологий», электронный журнал №4, 2017
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
