Фитбол при протрузии поясничного отдела
Мне часто задают вопрос, вынесенный в заглавие этой статьи… Вопрос этот настолько частый, что я решил написать на него ответ в виде статьи на нашем ресурсе.
Маленькая прелюдия…
Я никогда стараюсь не критиковать действия своих коллег, особенно если они пациента видели, а я – нет…
Поэтому, если Вам что-то порекомендовал ваш лечащий врач, то лучше выполняйте его рекомендации. Если врач Вам не нравится, то меняйте врача, но не пытайтесь лечить свои серьёзные болячки по интернету.
По скайпу ещё никто не научился принимать роды.
Поэтому, все консультации в сети могут носить только общий и рекомендательный характер. Они так же могут прояснить картину, сформировать отношение к проблеме и послужить руководством к тому, чтобы обратиться к нужному специалисту и правильно объяснить ему характер своих проблем.
А теперь непосредственно о том, можно ли тренироваться при протрузии…
Протрузия – это ещё далеко не грыжа.
В молодости процесс может даже иметь обратное развитие, а уж остановить его можно почти наверняка в любом возрасте.
Борьбу и силовые виды спорта с высокой осевой нагрузкой на позвоночник к сожалению, придётся исключить (по крайней мере временно), как фактор серьёзного риска.
Иногда борцовские техники сами по себе могут стать причиной грыжи. Если же к этому имеется предрасположенность, т.е. протрузия, то риск возрастает многократно.
То, что спина с утра «как бы зажата» показатель того, что из-за того, что происходит перестройка динамического стереотипа, связанная с тем, что организм «щадит» сам себя, заставляя работать непрофильные мышцы для стабилизации спины, особенно при нагрузках. Эти мышцы и забиваются.
Физиотерапия и массаж – это именно то, что нужно!!!
Мануальная терапия, только по чётким показаниям у хорошего специалиста (при протрузии).
Иначе, сама мануальная процедура у неопытного мануальщика может стать причиной серьёзных осложнений.
Я лично рекомендовал бы примерно на год (не меньше) снять нагрузку с позвоночника по максимуму. Выполнять курсовую физиотерапию + массаж.
Если найдете кинезиотерапевта, то это будет идеально вообще. Он вам быстрее восстановит или выработает заново правильный динамический стереотип работы мышц – стабилизаторов.
Прочими видами спорта можно заниматься. Качаться можно, то только в разгрузке, т.е. без нагрузки на позвоночник.
В любом случае, нужно ориентироваться на клинику. Если нет болей и прочего негатива, то профилактически раз в год стоит пройти обследование с помощью объективных методов исследования, таких как МРТ, ЯМР, Компьютерная томография. Если нет серьёзных дегенеративных изменений и клинических проявлений, то Вы на верном пути.
Если же появляется клиника (боли и др. ощутимые проявления), то это повод немедленно посетить ортопеда и невролога для консультаций и лечения.
Относительно магнитного резонанса… Помните, что заключение должен читать и интерпретировать доктор (врач-специалист), а не вы. Для доктора томография – это только вспомогательный инструмент диагностики, не более.
Часто в заключении к томограмме столько всего написано, что человек пугается и опускает руки. А на деле бывает «круче» в 20-ть раз чем в этом заключении, а люди даже не замечают, что у них что-то не так.
Поэтому я тут немного “расшифрую” некоторые “страшные” слова, наиболее часто встречающиеся:
- «Умеренно выраженная S-образная сколиотическая деформация в поясничном отделе» — фигня. У 99 % людей есть такое…
- «Дегенеративные изменения в телах исследованных позвонков» — только у детей такого нет (да и то не у всех). Дегенеративные изменения начинаются сразу после окончания роста костей, а, бывает, что и во время…
- «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — хуже бы было, если бы было истончение кортикальных пластин, вот тогда бы вероятность грыжи увеличилась бы значительно.
- «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — см. выше (конечно нужно учитывать степень выраженности.
- «В диске (ах) L-S (или других) — циркулярная протрузия с акцентированным задним срединным выпячиванием до 6 мм (до 1 см), с краниокаудальным подсвязочным распространением до 3-4мм, с локальным поддавлением дурального мешка, с сужением просвета спинномозгового канала до 11 мм на фоне анатомически узкого канала, с корешковым поддавлением билатерально. Задняя продольная связка оттеснена.» — очень много букав ;-), но не так страшен …. Тут, конечно, нужно снимки смотреть и клинику наблюдать. Но вот именно из-за этой части диагноза и необходим годовой перерыв в нагрузке на этот отдел позвоночника и на весь позвоночник вообще.
- «Эпиконус на уровне L позвонка, структура его не изменена. Корешки конского хвоста чётко дифференцируются на всём протяжении.» — без комментариев…
«Заключение: Описанные МРТ изменения исследованного пояснично-крестцового отдела позвоночного столба характерны для:
1. Нарушение статики: сколиотическая деформация.
2. Дегенеративных изменений — спондилез, спондилоартроз, циркулярная протрузия и задняя срединная грыжа диска L-S (или другие)»
Так вот, то, что описано выше, может быть найдено при обследовании у 90% всего населения, а может и чаще.
Абсолютное большинство даже очень хороших специалистов, снимая с себя ответственность, обязательно запретят Вам спорт.
Но, если Вы не можете без спорта… — тут самый правильный выход один – это найти спортивного врача любой спортивной команды (тяжёлая атлетика, гимнастика, игровые виды).
Эти доктора понимают проблематику спортсменов и активных людей изнутри.
Так же, можно попытаться найти такого доктора, который сам фанатично любит спорт.
Он постарается Вам помочь, т.к. тема ему не безразлична.
Методика по самокоррекции на www.doctorshilov.com
© Михаил Шилов (malleus maximus)
Мастер Спорта России, 5 DAN Karate WFF
Тренер по ММА
Врач: ортопед-травматолог,
хирург, мануальный терапевт
______________
Понравился материал?
Тогда пожалуйста сделайте следующее…
1. Поставьте «лайк».
2. Сделайте ретвит.
3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.
4. И конечно же, оставьте свой комментарий
Источник
Протрузия поясничных дисков должна лечиться незамедлительно, так как постепенно перерастает в межпозвонковую грыжу, избавиться от которой намного сложнее. При заболевании врач назначает фармацевтические препараты, ЛФК, массажи, иглоукалывание, физиотерапию и пр. Только комплексный подход в лечении может обеспечить быстрый и стойкий эффект, поэтому все выписанное специалистом нужно беспрекословно выполнять.
Основные упражнения при протрузии поясничного отдела
Только врач должен подбирать комплекс упражнений при протрузии поясничного отдела позвоночника. На первых занятиях нагрузка должна быть минимальной, поэтому советуют следующие движения:
- Лежа на спине следует напрягать до предела мышцы пресса. При этом важно следить за дыханием. Усложнить задание можно поворотами ног в разные стороны. Достаточно 15-20 подходов.
- В положении лежа делаются наклоны туловища в стороны. Таз и ноги фиксируются в одном положении, а движения выполняются плавно, до максимально возможной амплитуды. Количество наклонов в каждую сторону – 10 раз.
- Расположившись на диване так чтобы туловище свисало вниз, а лицо было направлено в пол, делаются наклоны с возвращением в исходное положение. Угол при наклоне не должен быть больше 30 градусов. Первое время достаточно 3-5 подходов, но постепенно количество желательно увеличивать.
- Лежа на животе руки и ноги направляются вверх. Такая лодочка изначально будет иметь незначительный изгиб, но по мере выравнивания осанки он будет увеличиваться. Действие выполняется до усталости.
- Расположившись на боку сгибается нижняя нога, а верхняя опускается к полу. Количество повторений – 20 раз для каждой стороны.
- Лежа на животе нужно поднять корпус вверх, при этом для удержания позиции используются локти. Фиксация в максимальном уровне подъема выполняется на 40 секунд. Число повторов – 7 раз.
- Сидя на стуле с зафиксированными по сторонам руками следует поднимать прямые ноги параллельно полу. При этом спина должна оставаться ровной. Число повторений – 8-10 раз.
- Лежа на животе нужно понимать вверх ноги вместе с ягодицами. Выполнять осторожно, без резких движений. Достаточно 10 подъемов для каждой ноги.
- В позе лежа на полу следует на весу перекидывать одну ногу на другую. Это тренирует мышцы пресса. Количество – 15 раз для каждой ноги.
- Лежа на спине делается захват руками согнутых ног. После этого их приближают к голове. Плечи и голова тоже отрываются от пола. В такой позиции задерживаются на 30 секунд и плавно возвращают тело на пол. Количество повторов – 5 раз.
Врач может составлять комплекс из различных действий и в разном порядке, но перед этим должен изучить полный анамнез больного, результаты лабораторных и диагностических исследований, индивидуальные физические возможности и пр. (См. также: лечебная физкультура при протрузии поясничного отдела позвоночника).
Фитбол для больных с протрузией поясницы
Фитнес при протрузии поясничного отдела позвоночника можно выполнять при помощи специального мяча. Такие упражнения направлены на укрепление мышц и связок позвоночника. Во время занятий внимание концентрируется не только на технике выполнения, но и на удержании равновесия. При этом развиваются мышцы-стабилизаторы, отвечающие за правильное расположение осанки во время движения.
С мячом для фитбола можно выполнять следующие комплексы:
- В положении стоя нужно взять инструмент и вытянуть руки вперед. После этого делаются перекачивания мяча так, чтобы вверху поочередно оказывались разные руки. Делать до усталости в мышцах рук.
- Отжимания с расположением ног на мяче. Для этого нужно поместить ступни на фитбол, а руки поставить на уровне плеч. Плавно сгибаясь в локтях наклониться к полу и вернуться в начальную позицию. Делать до усталости.
- Сесть на мяч, соединив руки за головой. После этого осторожно поднимать и опускать корпус, стараясь сохранить равновесие. Достаточно 10 подходов.
- Перекатывание на фитболе лежа на спине. Такое упражнение направлено на вытяжение позвоночника. Делается до усталости.
- Лечь на фитбол животом и зафиксировать ноги (можно зацепиться ступнями за мебель). После этого опускаться вниз и подниматься в исходную позицию. Достаточно 5-10 раз.
- Инструмент поставить к стене и облокотиться на него спиной. После этого начинают перекатывать мяч вверх до предела и опускать вниз, сгибая только колени. Выполнять до чувства усталости в ногах.
- Зафиксировать фитбол между ступнями ног в положении лежа и плавно поднимать его вверх, не сгибая ноги в коленных суставах. В максимальной точке подъема застыть на 30 секунд и вернуться. Достаточно 15 повторений.
Прежде чем приступить к таким заданиям нужно проконсультироваться у специалиста, который сможет проверить правильность выполнения. Такие профессионалы есть в специальных спортивных залах.
Правила выполнения ЛФК при протрузии дисков поясницы
В стадии обострения запрещены любые физические нагрузки, так как это может навредить больному и перевести заболевание в другую стадию. После прекращения болей можно приступать к ЛФК, но стоит придерживаться нескольких правил:
- Пробные занятия нужно проводить без воздействия НПВС или анальгетиков. Это поможет правильно оценить собственные силы и сразу исключить действия, приносящие боль или дискомфорт.
- Начинать нужно под присмотром реабилитолога, который сможет проконтролировать и направить каждое движение. Переходить на домашнее выполнение комплекса следует только после идеального выполнения.
- Следует избегать скручивающих, толчковых и резких действий. Это может существенно навредить проблемным дискам и дать базу для развития межпозвонковой грыжи.
- Во время занятий нельзя пить воду. Лучше остановиться и немного отдохнуть.
- Одежда подбирается просторная, защищающая поясницу от сквозняков и холода.
- Подобранный комплекс можно разделить на блоки и выполнять несколько раз в день, но утром – обязательно.
- Любой дискомфорт или слабая болевая симптоматика – сигнал к прекращению упражнения. После этого нужно обратиться к врачу, так как это может говорить о прогрессировании заболевания.
- Не нужно ждать мгновенных результатов! Первый эффект будет заметен только после нескольких месяцев регулярных тренировок, а через 6 месяцев 85% больных полностью избавляются от проблемы.
Помимо вышеперечисленного, следует внимательно отнестись к питанию. Больные с избыточным весом должны посетить диетолога, который подберет правильные продукты и режим питания с учетом протрузии дисков. При нормальном весе рекомендуется употреблять больше продуктов с витаминами группы В и минеральными компонентами, влияющими на регенерацию костной ткани. Пищей невозможно компенсировать все затраты организма во время болезни, поэтому специалисты индивидуально назначают витаминные и минеральные комплексы. (См. также: лечение протрузии поясничного отдела позвоночника народными средствами).
Перед занятиями советуют принимать теплую ванну с бишофитом, скипидаром или хвойным экстрактом. Это расслабляет позвоночник и снимает нагрузку с проблемной области. В воде нужно находиться не больше 10 минут, после чего активно растереть тело жестким полотенцем. После выполнения комплекса следует принять контрастный душ.
Лечение протрузии не ограничивается ЛФК, так как болезнь можно победить только комплексным подходом. Поэтому рекомендуется:
- Терапия хондропротекторами. Они помогают восстановить хрящевую и суставную ткань. Необходим длительный прием (до 3-х лет).
- Массаж. Восстанавливает кровообращение в месте воспаления и ускоряет обменные процессы.
- Рефлексотерапия. Стимулирует организм к самовосстановлению.
- Физиотерапия. Различные методики направлены на купирование боли, устранение отечности, восстановление подвижности позвонков и пр.
- Мануальная терапия. Помогает вернуть позвонки в правильное положение.
- Гирудотерапия. Восстанавливает кровообращение в пораженной области.
Если консервативные методы воздействия не дали ожидаемых результатов через шесть месяцев, то врачи будут советовать хирургическое вмешательство. В таком случае больному потребуется долгий реабилитационный период, за который он должен будет выполнить массу предписаний. Чтобы избежать таких крайних мер воздействия необходимо строго соблюдать все советы врача и выполнять необходимые манипуляции (прием фармацевтических препаратов, ЛФК, массаж, физиотерапия и пр.).
Источник
Упражнения при протрузии в пояснице – это эффективный, относительно безопасный и финансово экономичный способ вернуть здоровье позвоночника на должный уровень. Протрузия – это та стадия заболевания межпозвоночного диска, при котором ЛФК и гимнастика наиболее эффективны. При грыже, выпяченной в спинномозговой канал, тренировки совершать уже труднее, болезненнее и менее безопасно.
Обычно ЛФК при протрузии – это лишь часть комплексной терапии заболевания. Параллельно нужно пить назначенные врачом медикаменты, пройти курс массажа, записаться на прием к физиотерапевту или мануальному терапевту. Необходимо принять весь комплекс мер, направленных на торможение прогресса заболевания, чтобы протрузия не трансформировалась в грыжу.
Каким образом упражнения помогают вылечить протрузию в пояснице
В большинстве случаев протрузия межпозвоночных дисков – это следствие либо гиподинамичного образа жизни, либо наоборот чрезмерных физических нагрузок. Поэтому умеренная физическая активность с концентрацией на восстановление функции позвоночного столба становится как бы золотой серединой между повышенной активностью пациента и ее полным отсутствием.
В процессе тренировок можно добиться следующих результатов:
- Растяжение и выпрямление позвоночника.
- Вправление на место межпозвоночных дисков.
- Снятие с позвоночного столба чрезмерной нагрузки.
- Снятие болевых ощущений в спине.
- Улучшение состояния дисков в проблемной зоне, в данном случае – в пояснице.
- Укрепление мышечного корсета спины.
- Нормализация кровообращения и питания тканей.
- Нормализация всех обменных процессов в организме.
Благодаря правильно выполняемым физическим занятиям можно получить отличные результаты в лечении протрузии консервативными методами.
Общие рекомендации по выполнению упражнений
Если пациент имеет не очень хорошее общее состояние здоровья, находится в детском или пожилом (старческом) возрасте – упражнения должны осуществляться только под контролем специалиста. При самостоятельном занятии гимнастикой нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не совершать никаких резких движений, все упражнения делаются плавно, без напряжения и медленно.
- Каждое новое упражнение нужно выполнять осторожно, прислушиваясь к сигналам своего тела – не возникает ли скованности или боли.
- Увеличить количество подходов при выполнении конкретного упражнения можно не раньше, чем через неделю после начала тренировок.
- Тренировка должна происходить на ровной, жесткой поверхности (пол, земля в парке). На пол можно положить спортивный коврик ли большое полотенце.
- Одежда для тренировок должна быть просторной, или, по крайней мере, не сковывающей движения. А также, прикрывающей крестцово-поясничную область спины.
- Желательно перед началом тренировок принять теплую ванну или сделать массаж спины. А после занятий полноценно отдохнуть в горизонтальном положении на протяжении часа.
Очевидно, что если во время выполнения упражнений возникает боль в спине или ухудшается общее состояние здоровья, занятия нужно прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.
Самые эффективные упражнения при протрузии в пояснице
Комплекс упражнений, разработанный специально для восстановления поясничной области спины, направлен на развитие мышечного корсета, снятие нагрузки с межпозвоночных дисков (МПД).
Специалисты утверждают, что при протрузии крестцово-поясничного отдела эффективно ходить на четвереньках (на коленях/ладонях). При этом желательно немного прогнуть спину. Длительность этого упражнения – от 3 до 5 минут.
Также рекомендовано обратить внимание на такие виды упражнений:
- Положение лежа на животе:
- Кисти рук положить под подбородок. Отталкиваясь руками медленно поднять голову, полечи и грудь вверх, прогнув поясницу. При этом живот и расположенные ниже части тела нужно не отрывать от поверхности пола. Зафиксировать позу на 5-10 секунд и вернуться в начальное положение. Количество подходов – 3-4.
- Плавно поднять руки и ноги вверх, зафиксировать тело в этом положении на 30-60 секунд. Количество подходов – 5.
- Отводить поочередно то одну, то другую ногу в сторону. Всего для каждой конечности нужно сделать 4-6 движений.
- Положение лежа на спине:
- Напрячь пресс и боковые мышцы спины на несколько секунд, повторить от 15 до 20 раз.
- Поднять ноги под углом 90 градусов к телу, 3-5 секунд подряд разводить в стороны и сводить ноги обратно, перекрещивая их. Многим знакомо это упражнение под названием «ножницы». Количество подходов – 15-20.
- Наклоны торса в сторону. Ноги и таз неподвижны, а торс двигается в горизонтальной плоскости максимально вправо, затем влево. В каждую сторону по 10 раз.
- Поднять таз вверх максимально высоко и зафиксировать позицию на 5 секунд. Ноги и плечи при этом не должны отрываться от пола. Количество подходов – максимально возможное.
- Согнуть правую ногу в колене и прижать к области живота/груди. Отвести ногу в правую сторону, помогая себе левой рукой. Зафиксировать позу на 10 секунд. Принять исходное положение, повторить упражнение с левой ногой и правой рукой. Количество подходов – по 5 в каждую сторону.
Амплитуда и интенсивность движений должны быть такими, чтобы не причинять дискомфорт во время выполнения упражнений. Если неприятные ощущения возникают при совершении не всех, а определенных действий, то такой вид нагрузки лучше исключить из комплекса тренировки, продолжая делать другие виды упражнений.
При протрузии межпозвоночного диска поясничного отдела также полезно заняться аквааэробикой. В таком случае все упражнения будут выполняться в воде, под контролем инструктора. Преимущества такого вида тренировок в том, что вода препятствует совершению случайных резких движений, что способствует исключению варианта повреждения поясницы. А также в воде с МПД снимается нагрузка, и они лучше, быстрее восстанавливаются, тогда как мышечный корсет становится все более крепким.
Упражнения с мячом
Не менее эффективны при протрузии поясничного отдела и упражнения с мячом. С этой целью нужно приобрести фитбол – большой упругий спортивный мяч.
- На мяч нужно лечь животом и бедрами, ноги желательно зафиксировать. Ступни могут удерживаться в неподвижном положении помощником. А можно зацепиться ими за скамью, батарею отопления в комнате. Далее, сложив руки на груди нужно приподнять и опустить торс, не прогибая спину, сохраняя прямую линию торса.
- На фитболе можно выполнять перекаты, лежа на животе или спине, только с осторожность, чтобы не упасть. Также можно упереть мяч в вертикальную поверхность (стену), прижаться к нему поясницей и совершать перекаты вверх-вниз, вправо-влево.
- Специалисты советуют не совершать упражнение с фитболом в домашних условиях в одиночестве. Желательно чтобы в комнате находился еще один человек, предпочтительно тренер или инструктор. А еще лучше проводить подобные занятия в тренажерном зале или в специально оборудованном помещении амбулатории лечебного учреждения.
Какие виды упражнений категорически нельзя применять при протрузии МПД поясницы
Чтобы протрузия не осложнилась, врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от выполнения следующих тренировок:
- Бег, быстрая ходьба, езда на велосипеде, самокате.
- Прыжки на месте или вперед/в сторону (любые виды прыжков).
- Любые силовые упражнения – качание пресса, тем более бодибилдинг или пауэрлифтинг, тяжелая атлетика.
Все активные и потенциально травматические виды спорта – футбол, баскетбол, хоккей, волейбол и т.д., запрещены при протрузии МПД любой локализации.
Общие противопоказания к занятию гимнастикой
Понятно, что протрузия межпозвоночного диска – это довольно опасная патология, чреватая осложнениями, требующая комплексного лечения. Однако физические упражнения, гимнастику категорически не рекомендуется делать без врачебного контроля в таких случаях:
- Повышенная температура тела (выше 36,9).
- Плохое самочувствие, любые боли.
- Обострение любых заболеваний.
- Травмы, хирургические вмешательства на позвоночнике или соседних тканях в анамнезе пациента.
У человека могут быть и другие индивидуальные противопоказания к физическим упражнениям. Поэтому, прежде чем начинать занятия, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом – терапевтом, ортопедом, хирургом, реабилитологом или другим врачом.
Физические упражнения при протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела – это по большей части вспомогательная терапия. Однако не нужно недооценивать ее важность и эффективность на данной стадии заболевания. ЛФК может стать очень действенным методом восстановления нормальной структуры и функции МПД. Главное все упражнения делать правильно и регулярно. При ухудшении состояния здоровья в период тренировки, нужно незамедлительно поставить в известность лечащего врача.
Источник
