Гимнастика протрузии поясничный отдел

ЛФК Упражнения при протрузии в пояснице – это эффективный, относительно безопасный и финансово экономичный способ вернуть здоровье позвоночника на должный уровень. Протрузия – это та стадия заболевания межпозвоночного диска, при котором ЛФК и гимнастика наиболее эффективны. При грыже, выпяченной в спинномозговой канал, тренировки совершать уже труднее, болезненнее и менее безопасно.

Обычно ЛФК при протрузии – это лишь часть комплексной терапии заболевания. Параллельно нужно пить назначенные врачом медикаменты, пройти курс массажа, записаться на прием к физиотерапевту или мануальному терапевту. Необходимо принять весь комплекс мер, направленных на торможение прогресса заболевания, чтобы протрузия не трансформировалась в грыжу.

Каким образом упражнения помогают вылечить протрузию в пояснице

В большинстве случаев протрузия межпозвоночных дисков – это следствие либо гиподинамичного образа жизни, либо наоборот чрезмерных физических нагрузок. Поэтому умеренная физическая активность с концентрацией на восстановление функции позвоночного столба становится как бы золотой серединой между повышенной активностью пациента и ее полным отсутствием.

В процессе тренировок можно добиться следующих результатов:

Растяжение и выпрямление позвоночника.
Вправление на место межпозвоночных дисков.
Снятие с позвоночного столба чрезмерной нагрузки.
Снятие болевых ощущений в спине.
Улучшение состояния дисков в проблемной зоне, в данном случае – в пояснице.
Укрепление мышечного корсета спины.
Нормализация кровообращения и питания тканей.
Нормализация всех обменных процессов в организме.

Благодаря правильно выполняемым физическим занятиям можно получить отличные результаты в лечении протрузии консервативными методами.

Общие рекомендации по выполнению упражнений

Если пациент имеет не очень хорошее общее состояние здоровья, находится в детском или пожилом (старческом) возрасте – упражнения должны осуществляться только под контролем специалиста. При самостоятельном занятии гимнастикой нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Не совершать никаких резких движений, все упражнения делаются плавно, без напряжения и медленно.
Каждое новое упражнение нужно выполнять осторожно, прислушиваясь к сигналам своего тела – не возникает ли скованности или боли.
Увеличить количество подходов при выполнении конкретного упражнения можно не раньше, чем через неделю после начала тренировок.
Тренировка должна происходить на ровной, жесткой поверхности (пол, земля в парке). На пол можно положить спортивный коврик ли большое полотенце.
Одежда для тренировок должна быть просторной, или, по крайней мере, не сковывающей движения. А также, прикрывающей крестцово-поясничную область спины.
Желательно перед началом тренировок принять теплую ванну или сделать массаж спины. А после занятий полноценно отдохнуть в горизонтальном положении на протяжении часа.

Очевидно, что если во время выполнения упражнений возникает боль в спине или ухудшается общее состояние здоровья, занятия нужно прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

Самые эффективные упражнения при протрузии в пояснице

Комплекс упражнений, разработанный специально для восстановления поясничной области спины, направлен на развитие мышечного корсета, снятие нагрузки с межпозвоночных дисков (МПД).

Специалисты утверждают, что при протрузии крестцово-поясничного отдела эффективно ходить на четвереньках (на коленях/ладонях). При этом желательно немного прогнуть спину. Длительность этого упражнения – от 3 до 5 минут.

Также рекомендовано обратить внимание на такие виды упражнений:

Положение лежа на животе:
1. Кисти рук положить под подбородок. Отталкиваясь руками медленно поднять голову, полечи и грудь вверх, прогнув поясницу. При этом живот и расположенные ниже части тела нужно не отрывать от поверхности пола. Зафиксировать позу на 5-10 секунд и вернуться в начальное положение. Количество подходов – 3-4.
2. Плавно поднять руки и ноги вверх, зафиксировать тело в этом положении на 30-60 секунд. Количество подходов – 5.
3. Отводить поочередно то одну, то другую ногу в сторону. Всего для каждой конечности нужно сделать 4-6 движений.
Положение лежа на спине:
1. Напрячь пресс и боковые мышцы спины на несколько секунд, повторить от 15 до 20 раз.
2. Поднять ноги под углом 90 градусов к телу, 3-5 секунд подряд разводить в стороны и сводить ноги обратно, перекрещивая их. Многим знакомо это упражнение под названием «ножницы». Количество подходов – 15-20.
3. Наклоны торса в сторону. Ноги и таз неподвижны, а торс двигается в горизонтальной плоскости максимально вправо, затем влево. В каждую сторону по 10 раз.
4. Поднять таз вверх максимально высоко и зафиксировать позицию на 5 секунд. Ноги и плечи при этом не должны отрываться от пола. Количество подходов – максимально возможное.
5. Согнуть правую ногу в колене и прижать к области живота/груди. Отвести ногу в правую сторону, помогая себе левой рукой. Зафиксировать позу на 10 секунд. Принять исходное положение, повторить упражнение с левой ногой и правой рукой. Количество подходов – по 5 в каждую сторону.

Амплитуда и интенсивность движений должны быть такими, чтобы не причинять дискомфорт во время выполнения упражнений. Если неприятные ощущения возникают при совершении не всех, а определенных действий, то такой вид нагрузки лучше исключить из комплекса тренировки, продолжая делать другие виды упражнений.

При протрузии межпозвоночного диска поясничного отдела также полезно заняться аквааэробикой. В таком случае все упражнения будут выполняться в воде, под контролем инструктора. Преимущества такого вида тренировок в том, что вода препятствует совершению случайных резких движений, что способствует исключению варианта повреждения поясницы. А также в воде с МПД снимается нагрузка, и они лучше, быстрее восстанавливаются, тогда как мышечный корсет становится все более крепким.

Упражнения с мячом

Не менее эффективны при протрузии поясничного отдела и упражнения с мячом. С этой целью нужно приобрести фитбол – большой упругий спортивный мяч.

На мяч нужно лечь животом и бедрами, ноги желательно зафиксировать. Ступни могут удерживаться в неподвижном положении помощником. А можно зацепиться ими за скамью, батарею отопления в комнате. Далее, сложив руки на груди нужно приподнять и опустить торс, не прогибая спину, сохраняя прямую линию торса.
На фитболе можно выполнять перекаты, лежа на животе или спине, только с осторожность, чтобы не упасть. Также можно упереть мяч в вертикальную поверхность (стену), прижаться к нему поясницей и совершать перекаты вверх-вниз, вправо-влево.
Специалисты советуют не совершать упражнение с фитболом в домашних условиях в одиночестве. Желательно чтобы в комнате находился еще один человек, предпочтительно тренер или инструктор. А еще лучше проводить подобные занятия в тренажерном зале или в специально оборудованном помещении амбулатории лечебного учреждения.

Какие виды упражнений категорически нельзя применять при протрузии МПД поясницы

Чтобы протрузия не осложнилась, врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от выполнения следующих тренировок:

Бег, быстрая ходьба, езда на велосипеде, самокате.
Прыжки на месте или вперед/в сторону (любые виды прыжков).
Любые силовые упражнения – качание пресса, тем более бодибилдинг или пауэрлифтинг, тяжелая атлетика.

Все активные и потенциально травматические виды спорта – футбол, баскетбол, хоккей, волейбол и т.д., запрещены при протрузии МПД любой локализации.

Общие противопоказания к занятию гимнастикой

Понятно, что протрузия межпозвоночного диска – это довольно опасная патология, чреватая осложнениями, требующая комплексного лечения. Однако физические упражнения, гимнастику категорически не рекомендуется делать без врачебного контроля в таких случаях:

Повышенная температура тела (выше 36,9).
Плохое самочувствие, любые боли.
Обострение любых заболеваний.
Травмы, хирургические вмешательства на позвоночнике или соседних тканях в анамнезе пациента.

У человека могут быть и другие индивидуальные противопоказания к физическим упражнениям. Поэтому, прежде чем начинать занятия, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом – терапевтом, ортопедом, хирургом, реабилитологом или другим врачом.

Физические упражнения при протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела – это по большей части вспомогательная терапия. Однако не нужно недооценивать ее важность и эффективность на данной стадии заболевания. ЛФК может стать очень действенным методом восстановления нормальной структуры и функции МПД. Главное все упражнения делать правильно и регулярно. При ухудшении состояния здоровья в период тренировки, нужно незамедлительно поставить в известность лечащего врача.

Источник

Загрузка…

Протрузия позвоночника напоминает грыжу, однако, хотя диск и выпячивается, разрыв в фиброзном кольце отсутствует. Заболевание возникает тогда, когда межпозвоночные диски теряют свою структуру, и в результате уменьшается их высота, иногда и достаточно сильно. Фиброзный диск черпает влагу из окружающих его тканей, и при обезвоживании его структура портится, уменьшается упругость и высота, он трескается, а фиксация позвонков нарушается. Правильная лечебная гимнастика при протрузии поясничного отдела позвоночника в сочетании с надлежащим питанием и другими лечебными мерами помогает добиться оздоровительного эффекта.

Протрузия: причины и симптомы

Остеохондроз провоцируется износом костных тканей, что часто является следствием неправильного питания, затем следует протрузия, которая может быть шейной, грудной или поясничной, а уже потом развивается грыжа.

Заболевание сопровождается болями. Наиболее часто подвержены им спортсмены, которые часто забывают о своем здоровье в погоне за результатами. Также повышается риск протрузии при генетической предрасположенности, после перенесения различных инфекционных заболеваний и при неравномерной нагрузке на хребет (лордоз, сколиоз). В некоторых случаях протрузия бывает результатом травмы позвоночника.

Протрузия диска способствует сужению позвоночного канала, сдавливанию нервных корешков и отекам и воспалениям прилежащих тканей. При этом она провоцирует довольно сильную боль в области выпячивания диска. Ощущается боль и по ходу спинномозговых нервов. Все это приводит к нарушению координации движений и значительному уменьшению мышечной силы.

Заболевание сопровождается паховым онемением и хроническими болями в области поясницы. Часто боль мигрирует, отдает в ноги, человек ощущает слабость мышц и их кованость движений, в руках и ногах возможны покалывание и жжение. При отсутствии лечения заболевание может провоцировать серьезные воспалительные процессы ввиду уменьшения диаметра спинного мозга. Диагностика проводится визуально, посредством рентгена, томографии, миелографии.

Операция проводится лишь в крайнем случае. Отеки же и боли могут быть сняты посредством консервативного лечения. Проводятся различные процедуры, такие как лазерная и вакуумная терапия, прием противовоспалительных средств, витаминов, миорелаксантов. Показана физиотерапия, физическое воздействие в виде вытягивания и фиксации позвоночника, а также специальные упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника.

Физические упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника: основные принципы

Гимнастика при протрузиях пояснично-крестцового отдела позвоночника – метод немедикаментозной терапии заболевания, который основывается на специальных упражнениях. Заниматься можно как в домашних условиях, так и в больничных, но в любом случае важно придерживаться всех советов специалиста и соблюдать все правила. Упражнения направлены на вытяжение позвоночного столба, возврат межпозвоночным дискам их физиологически правильное положение и улучшение общего состояния больного.

Базируется гимнастика на следующих принципах:

целенаправленная проработка определенных зон;
нормализация и стимуляция кровообращения тканей;
улучшение обменных процессов;
укрепление и тренировка мышечных тканей.

Основное условие успеха – это регулярность занятий и полнота выполнения всего комплекса.

Основные правила при проведении лечебной физкультуры будут следующими:

Не стремитесь к максимальным нагрузкам, в особенности на начальном этапе.
Сначала рекомендуется заниматься на ортопедическом матрасе и преимущественно выполнять упражнения лежа на спине. В дальнейшем лучше использовать гимнастический коврик.
При проведении упражнений не допускайте болевых ощущений.
Делайте упражнения с перерывом в 2-3 минуты, чтобы отдохнуть и восстановить дыхание.
В процессе занятия нельзя пить воду и другие напитки.
Предварительно рекомендуется принято теплую ванну, которая поможет расслабиться.
Закончив комплекс, отдохните в положении лежа не менее получаса.

Дыхание при выполнении упражнений должно быть ровное и спокойное. Отличный вариант – дышать по системе йоги.

Противопоказания

Учтите, что в ряде случаев гимнастика при протрузии поясничного отдела позвоночника может спровоцировать противоположный эффект и принести организму вред. Противопоказания к выполнению упражнений следующие:

повышенная температура тела (более 37);
лихорадочное состояние;
психические расстройства;
инфекционные заболевания;
повышенное артериальное давление.

Комплекс упражнений

Упражнения при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника объединяются в комплексы, у которых есть ряд своих особенностей. Комплекс должен подбираться специалистом с учетом стадии заболевания и общего состояния организма, однако есть и стандартная методика, которая подходит большинству. Она включает в себя следующие упражнения:

Примите положение лежа на спине, руки расположите вдоль тела, ноги согните в коленях. Поднимайте таз, опираясь на лопатки, стопы и плечи. Зафиксируйте положение на 3-5 секунд, затем вернитесь в исходное. Повторите упражнение 4-5 раз.
Исходное положение – стоя на четвереньках с опорой на локти и колени. Поднимайте руку и ногу, расположенные с разных сторон и фиксируйте на 3-5 секунд. Затем вернитесь в исходное положение. Повторить 6-7 раз для каждой стороны.
Лягте на живот, кисти рук поместите под подбородок. Поднимите голову, руки и грудь, не отрывая от поверхности ноги и живот. Задержите на 5-6 секунд. Количество циклов равно трем.
В положении лежа на спине поместите руки вдоль тела. Приподнимите плечи и голову, руками тянитесь к стопам. Сделайте глубокий вдох, вернитесь в исходное положение и выдохните. Повторите четыре раза.
Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты, руки расположены вдоль тела. Напрягите и расслабьте мышцы живота. Повторите упражнение 12-15 раз.
Лежа на спине, выпрямите ноги и расположите руки вдоль тела. Приподнимите верхнюю часть тела, сохраняя ноги неподвижными, и задержитесь на 8-10 секунд. Плавно вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 10-12 раз, делая перерыв между повторениями в 6-7 секунд.
Исходное положение – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Руку вытяните до колена, согните ее и поднимите ногу посредством руки. То же самое сделайте для второй ноги. Вернитесь в исходное положение, повторите 5-6 раз.

Также для лечения протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела упражнениями может быть показан следующий комплекс:

Растяжка позвоночника на диске. Потребуется специальная ровная доска, с торца которой закрепляются лямки длиной 50 см. В горизонтальном положении доска поднимается над полом на 1-1,2 метра. Исходное положение – лежа на спине. Руки просуньте в лямки и зафиксируйте плечи, расслабьте мышцы. Под колени поместите мягкий валик или подушку. Вытяжение делается под воздействием собственного веса. Выполнять процедуру нужно раз в день в течение 10-20 минут.
Растяжка с движением вперед. Лягте на живот с опорой на площадку, высота которой достигает вашего колена. Плечи и таз должны свободно свисать, мышцы нужно расслабить. Время вытяжения составляет 10-20 минут.
Растяжка с направлением в сторону. Исходное положение – лежа на боку, с мягким валиком или подушкой на пояснице. Верхнюю часть туловища немного разверните назад, нижнюю часть – вперед. Выполняйте вытяжение в течение 5-10 минут.
Исходное положение – на четвереньках, опираясь на кисти рук и колени. Руки должны быть прямыми. Не сгибая их, перемещайтесь на четвереньках, чтобы в результате пройти расстояние не меньше десяти метров.
Исходное положение – лежа на спине. Максимально притяните к телу прямые ноги и одновременно старайтесь достать головой до груди.

СПРАВКА. При поясничной протрузии полезно плавание, особенно кролем и на спине. А вот плавание брассом при такой патологии не даст результатов.

Правильно выполняемые комплексы упражнений при протрузии помогают значительно улучшить состояние больного и облегчить неприятные симптомы. При этом важно придерживаться всех рекомендаций, которые даст врач. Предлагаем посмотреть видео о лечебной физкультуре при протрузии позвоночника.

Видео с ЛФК для позвоночника

Источник

В Клинике Бобыря каждому пациенту назначают лечебную физкультуру по индивидуальной схеме. Занятия с больными проводят опытные доктора, средний стаж работы которых составляет 15 лет. Помимо ЛФК, мы применяем при протрузиях лечебный массаж, классическую мануальную терапию и мягкие мануальные техники, физиотерапию, уникальный авторский метод, разработанный доктором Бобырем – дефанотерапию. Это помогает быстро избавить пациента от болей и вернуть к привычной жизни.

Индивидуальный подбор программы ЛФК.
Комплексное лечение, эффективные классические и инновационные методики.
Уникальный метод доктора Бобыря – дефанотерапия – помогает избавиться от болей через 1–2 сеанса.

Лечение при протрузиях межпозвоночных дисков всегда должно носить комплексный характер. Применяют медикаментозные препараты, блокады, физиопроцедуры, лечебный массаж, мануальную терапию, остеопатию и другие мягкие мануальные техники. Важное место в лечении и реабилитации таких пациентов занимает лечебная физкультура.

Важные условия выполнения физических упражнений при протрузиях межпозвоночных дисков:

Физические нагрузки должны быть строго дозированы. Необходимо подбирать комплекс упражнений, который поможет восстановить состояние позвоночного столба и пораженных межпозвоночных дисков. Поэтому заниматься нужно под контролем опытного врача. В Клинике Бобыря программа лечебной гимнастики для каждого пациента подбирается индивидуально.
Программа ЛФК должна составляться с учетом функциональных возможностей организма пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний.
На первых занятиях нагрузки будут минимальными, щадящими.
Никакие упражнения нельзя выполнять через боль. Если пациент испытывает неприятные ощущения, занятия нужно прекратить.
После завершения курса лечения в клинике нужно продолжать регулярно выполнять упражнения, в соответствии с рекомендациями врача.

В клинике Бобыря с пациентами занимаются опытные врачи и инструкторы. Благодаря комплексному подходу, наши доктора быстро избавляют больных от мучительных симптомов и возвращают их к привычной жизни.

Курсы лечебной гимнастики при патологиях позвоночника проводят врачи лечебной физкультуры, специально обученные инструкторы. В нашей клинике с пациентами занимаются специалисты, которые имеют богатый клинический опыт. Мы практикуем строго индивидуальный подход.

Задачи лечебной физкультуры при протрузии диска в шейном отделе позвоночника

В течении протрузии межпозвоночного диска можно выделить два периода. Острый период – это время активных проявлений. Беспокоят острые, интенсивные боли, в мышцах, окружающих позвоночный столб, возникает спазм. Основные задачи лечебной физкультуры в периоде обострения:

Нормализация работы нервной системы.
Нормализация мышечного тонуса. Расслабление спазмированных мышц, укрепление ослабленных, растянутых.
Улучшение кровообращения и оттока лимфы в области позвоночного столба, пораженного диска.
Увеличение размеров отверстий между позвонками, между которыми выходят нервные корешки.
Профилактика дальнейших дегенеративных изменений в позвоночнике и образования спаек в позвоночном канале.

В остром периоде все упражнения выполняют максимально аккуратно. В это время пациент должен носить специальный ортопедический воротник Шанца. В первые дни с момента начала обострения любые движения противопоказаны. Затем можно начинать выполнять наклоны головы, аккуратно, без резких движений, с небольшого количества повторов.

Постепенно в программу включают следующие разновидности упражнений:

Движения в средних и мелких суставах, мышцах.
Маховые движения верхними конечностями.
Упражнения на расслабление мышц плечевого пояса.
Дыхательную гимнастику – так как при шейной протрузии ограничиваются движения грудной клетки.
Упражнения на сопротивление: врач пытается наклонить голову пациента вперед или назад, надавливая на лоб или затылок, а тот сопротивляется, удерживает ее в вертикальном положении.

При некоторых состояниях, сопровождающих протрузию диска в шейном отделе, например, плечелопаточном периартрозе, помогает постизометрическая релаксация. Это специальный метод расслабления мышц, основанный на том, что после периода напряжения автоматически происходит релаксация. Когда мышцы расслаблены, врач совершает в суставе пациента разные виды движений: вытяжение, сгибание и разгибание, приведение и отведение, повороты наружу и внутрь. Обычно для достижения выраженного положительного эффекта требуется около 20 процедур.

ВАЖНО. В остром периоде протрузии диска в шейном отделе крайне важно следить, чтобы во время упражнений у больного не возникало болей, неприятных ощущений. Если они появились, занятия нужно сразу прекратить. Пациент выполняет все упражнения в ортопедическом воротнике Шанца.

По мере того, как патологический процесс стихает, в программу ЛФК добавляют все больше упражнений, направленных на укрепление мышц плечевого пояса. Но резкие, интенсивные движения в шейном отделе позвоночника запрещены: они могут привести к усилению сдавления нервных корешков и ухудшению состояния пациента.

Когда проявления протрузии диска в шейном отделе позвоночника стихают, программа лечебной гимнастики меняется. Теперь она преследует немного другие цели:

Укрепить мышцы шеи, плечевого пояса.
Укрепить фиброзное кольцо пораженного диска, чтобы не допустить рецидива патологии.
Восстановить нормальные движения в шейном отделе позвоночного столба.
Вернуть человека к привычной жизни, чтобы он снова мог выполнять повседневные дела, работу.

Для укрепления мышц шеи прибегают к статическим (изометрическим) упражнениям. Врач пытается наклонить голову пациента, а тот сопротивляется, старается удерживать шею в вертикальном положении. Комплекс гимнастики для укрепления мышц плечевого пояса и верхних конечностей дополняют новыми упражнениями. Продолжают применять постизометрическую релаксацию.

В начале периода улучшения, так же, как и в остром периоде, активные движения в шее противопоказаны. Их начинают выполнять постепенно. Сначала пациент должен поворачивать и наклонять голову медленно, совершать небольшое количество повторов. Постепенно интенсивность упражнений повышают.

Лечебная гимнастика при протрузии в поясничном отделе позвоночника

В остром периоде при протрузии межпозвоночного диска в поясничном отделе лечебную физкультуру не применяют. В это время показаны такие процедуры, как:

Применение обезболивающих препаратов, мазей, при необходимости – блокады.
Ручное втяжение позвоночного столба, растяжение мышц поясницы.
Сухое тепло, ношение шерстяной шали.
Ограничение движений в поясничном и грудном отделах позвоночника с помощью эластичного бинта.

В подостром периоде, когда боли и другие симптомы стихают, можно переходить к лечебной гимнастике.

Основные цели, которые стоят перед лечебной физкультурой при протрузии межпозвоночного диска в поясничном отделе:

Уменьшить нагрузки на позвонки и межпозвоночные диски.
Улучшить питание тканей.
Укрепить мышечный корсет поясницы.
Привести в норму кровообращение и отток лимфы в месте поражения.
Улучшить работу нервной и сердечно-сосудистой системы.
Восстановить движения в поясничном отделе позвоночного столба.

Комплекс лечебной гимнастики при протрузии диска в поясничном отделе позвоночника в подостром периоде включает разные виды упражнений:

Общеукрепляющая гимнастика. Начинать нужно с небольших нагрузок и постепенно их увеличивать. Сначала пациент выполняют все упражнения в положении лежа на животе, спине, стоя на четвереньках. В таких позициях поясничный отдел позвоночника не испытывает вертикальную нагрузку, связанную с массой тела, движения в нем становятся более свободными. Особенно аккуратно нужно выполнять движения, в которых задействованы мышцы туловища. Они должны быть не резкими, с небольшой амплитудой.

Вытяжение. Для того чтобы расслабить и растянуть позвоночник, полезно висеть на перекладинах, кольцах. При этом высота должна быть небольшой, так, чтобы была опора на ноги.

Дыхательная гимнастика помогает нормализовать общее состояние больного, улучшить работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Такие упражнения обязательно стоит включать в программу лечебной физкультуры.

Упражнения для уменьшения боли. Они направлены на расслабление мышц, растяжение позвоночного столба. Полезны занятия в бассейне, особенно в теплой воде. Они помогают уменьшить нагрузку тела на позвоночник, расслабить спазмированные мышцы.

Упражнения, направленные на укрепление мышц добавляют в программу ЛФК по мере стихания симптомов. Такие занятия предусматривают довольно интенсивные мышечные усилия, отягощение, сопротивление. Прибегают к специальным упражнениям с гимнастическим мячом.

Главное правило лечебной физкультуры при дисковых протрузиях в пояснице и других отделах позвоночника – не торопиться, наращивать время, интенсивность упражнений и амплитуду движений постепенно. Если лечение проводят в стационаре, то сначала врач занимается с больным в палате, потом его переводят в специальный спортивный зал.

Когда симптомы полностью стихают, и наступает ремиссия, занятия физкультурой нужно продолжать: теперь они направлены на общее укрепление организма и предотвращение рецидива. Применяют такие виды упражнения как:

Силовые нагрузки для укрепления мышц.
Упражнения с отягощением.
Различные движения с большой амплитудой.
Продолжают занятия в положении лежа, на четвереньках.
Можно заниматься на тренажерах, которые помогают укрепить мышцы рук, ног и живота – но строго дозированно и после консультации с врачом.
Полезны занятия такими видами спорта, как ходьба, лыжи, гребля, плавание в бассейне.

ВАЖНО! Даже после того, как при протрузии межпозвоночного диска наступила ремиссия, противопоказаны прыжки, резкие повороты и наклоны туловища, тяжелая атлетика и вообще любое поднятие тяжелых грузов.

Вытяжение при протрузиях в поясничном отделе позвоночника

Нередко на ранних стадиях лечебной гимнастике предшествует пассивное вытяжение – процедура, во время которой позвоночник растягивается под действием собственного веса тела пациента.

Применяют два вида вытяжения:

Подводное. Его проводят, если в клинике или реабилитационном центре есть бассейн. На шее пациента закрепляют поплавок, а на ногах – груз определенной массы. В таком положении он в течение некоторого времени находится в воде.
Вытяжение на наклонной плите. Суть метода в том, что кровать устанавливают так, чтобы она находилась под углом 20–25 градусов с возвышенным изголовьем. Пациента укладывают и фиксируют к изголовью специальными петлями за подмышечные впадины. В таком положении он находится в течение 5–20 минут. Постепенно угол наклона увеличивают до 30–35%, а время вытяжения – до получаса.

Упражнения при протрузии диска в грудном отделе позвоночника

Протрузии и грыжи в грудном отделе позвоночника встречаются значительно реже, чем в шейном и поясничном. Межпозвоночные диски здесь защищены от повышенных нагрузок, потому что грудные позвонки фиксированы ребрами. Тем не менее, некоторая подвижность тут присутствует, и со временем, как правило, если человек подолгу работает в однообразной напряженной позе, могут начаться дегенеративные изменения. Фиброзное кольцо ослабляется, и часть диска выходит за пределы тел позвонков. Однако, это не так часто, как в случае с поясничным и грудным отделами, приводит к выраженным симптомам, в связи с особенностями анатомического строения грудного отдела позвоночника.

При протрузиях дисков в грудном отделе применяются различные упражнения в положении лежа, стоя, стоя на четвереньках. В основном это различные наклоны, прогибы. В программу ЛФК включают дыхательную гимнастику, так как при поражении грудного отдела позвоночного столба нарушается экскурсия грудной клетки.

Кинезитерапия при протрузиях межпозвоночных дисков

Кинезитерапия – это направление в медицине, название которого можно дословно перевести как «лечение движением». С одной стороны, это разновидность лечебной физкультуры. В то же время, кинезитерапия – обширная сфера, которая включает не только ЛФК, но и другие методики: лечебный массаж, различные виды вытяжения, механотерапию (занятия на специальных тренажерах). С детьми специалисты проводят активные игры.

Основные принципы кинезитерапии:

Индивидуальный подбор программы коррекции для каждого пациента.
Постепенное, строго дозированное наращивание нагрузок.
Врач не просто проводит с больным занятия, а в каком-то смысле занимается его «воспитанием», «прививает» правильные стереотипы движения, поддержания здоровой осанки.
Пациент – всегда активный участник процесса. Благодаря этому он обретает веру в свои силы, у него появляется мотивация для того, чтобы продолжать занятия и двигаться навстречу здоровью.

Что такое механотерапия?

Механотерапия – это та же лечебная физкультура, но с применением специальных тренажеров: беговых дорожек, велотренажеров, различных систем с блоками. Существуют современные компьютеризированные и роботизированные устройства. Если клиника располагает соответствующим оснащением, врач может назначить механотерапию при протрузии межпозвоночного диска. Упражнения на специальных аппаратах имеют некоторые преимущества: они могут повысить эффективность занятий, плюс у пациента возникает дополнительный интерес, мотивация. Наличие разных видов тренажеров позволяет подбирать для каждого больного индивидуальную программу коррекции, в зависимости от локализации и степени выраженности патологического процесса, функциональных возможностей организма больного.

Основные положительные эффекты механотерапии при заболеваниях позвоночника:

Увеличивает мышечную силу, повышает тонус.
Улучшает питание тканей.
Нормализует работу нервной системы.
Помогает закрепить правильные двигательные навыки.
В целом укрепляет организм, восстанавливает слаженную работу различных органов и систем.
Помогает сформировать правильную осанку и улучшить состояние позвоночника.

При протрузиях межпозвоночных дисков широко применяется слинг-терапия. Ее суть состоит в том, что пациента подвешивают на специальном бандаже, меняют положение его тела, он выполняет различные движения. При этом происходит растяжение, активируются разные группы мышц, улучшается их тонус, силовые показатели. Пациент тренирует чувство равновесия, координацию движений, улучшается работа его нервной системы.

Занятия в бассейне при протрузиях межпозвоночных дисков

При протрузиях межпозвоночных дисков полезно плавание, занятия аквааэробикой, комплексы различных физических упражнений в бассейне. Когда человек находится в воде, вес его тела уменьшается, соответственно, снижается нагрузка на все отделы позвоночного столба, расслабляются мышцы. Благодаря этому становится проще выполнять многие движения.

В то же время, во время движений вода создает дополнительное сопротивление, поэтому нагрузки повышаются. Тренировка мышц происходит в более интенсивном режиме, и это способствует повышению их силы.

Занятия в воде помогают:

Снять мышечный спазм и уменьшить связанные с ним боли.
Укрепить мышцы, привести в порядок их тонус.
Разгрузить позвоночник: тем самым для деформированного диска создается возможность вернуться в нормальное положение.
Улучшить трофику тканей, кровоснабжение.
В бассейне возможны уровни физических нагрузок, которые в обычных условиях для пациента с протрузией будут слишком тяжелыми.

Если вы решили заняться плаванием или упражнениями в бассейне, важно помнить о некоторых правилах:

Очень желательно заниматься этим под руководством опытного врача. Как минимум, стоит предварительно получить консультацию доктора.
Занятия должны проходить в теплой воде (около 28 градусов). Переохлаждение может ухудшить состояние позвоночника.
Нагрузки нужно повышать постепенно. Нельзя чтобы человек переутомлялся, испытывал боль, неприятные ощущения.
В воде должны больше всего работать руки и ноги. Нужно, чтобы спина оставалась расслабленной.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба находится протрузия, рекомендуются разные стили плавания. При поражении шейного или грудного отдела лучше плавать на спине или брассом – при этом не происходит чрезмерного напряжения шеи. При поражении поясницы можно выбрать любой стиль плавания, главное, чтобы больной не перенапрягался и не совершал резких движений.