Гнойные раны лечение в домашних условиях фото

Частой патологией, с которой обращаются к хирургам, является гнойная рана. Это состояние требует своевременного и адекватного лечения, чтобы избежать тяжелых последствий. В терапии гнойного образования применяют антибактериальные средства, которые подавляют опасную микрофлору и способствуют ее очищению. Помимо этого целесообразно симптоматическое лечение, направленное на устранение патологических симптомов.

В этой рубрике вы найдете ответы на такие вопросы: каковы причины и симптомы инфицирования травм, чем лечить гнойные раны, какие препараты можно использовать, чем мазать гнойную рану, как правильно сделать перевязку при нагноении раны и найдете ответы на другие не менее важные интересующие вас вопросы.

Причины нагноения раны

Любая рана может нагноиться. Процесс нагноения развивается при наличии следующих условий:

Загрязнение раны, попадание в нее инородных тел. Это способствует значительному обсеменению раны бактериями;
Большая площадь повреждения, размозжение мягких тканей, колотое ранение с узким и длинным ходом;
Наличие участков некроза (мертвых тканей), сгустков крови в большом количестве.

В современной хирургии выделяют несколько основных причин, которые провоцируют развитие гнойной травмы:

Сниженный иммунитет. В этом случае организм не в состоянии бороться с микробами, попавшими в поврежденную полость;
Несоблюдение гигиены при наличии чистой раны, что приводит к ее загрязнению;
Наличие эндокринной патологии – сахарный диабет. У пациентов с данным диагнозом любая рана имеет тенденцию к нагноению, а ее лечение довольно продолжительное;
Неполноценное питание провоцирует развитие различных заболеваний, так как дефицит витаминов, минералов и питательных веществ значительно ослабляет организм;
Чаще отмечается нагноение раны на нижних конечностях, потому что они больше подвержены загрязнению;
Жаркий и влажный климат, летнее время лучший период для размножения бактерий;
Возраст тоже имеет немаловажное значение. Так у лиц пожилого возраста данная патология развивается намного чаще, чем у молодых людей.

Симптомы инфекции

Клиническая картина гнойного ранения весьма характерна. Специалисты выделяют как местную, так и общую симптоматику, выраженность которой зависит от вида и размеров травмы.

К местным признакам относятся:

В просвете травмированного участка визуализируются гнойные выделения. Их цвет может быть от светло-желтого до бурого. Это зависит от возбудителя инфекции (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, грибки и так далее);
Интенсивная боль. При наличии невскрытого гнойника или затека она носит пульсирующий характер. Порой боль бывает нестерпимой;
Гиперемия (покраснение) в области повреждения;
Отечность окружающих мягких тканей;
Местная гипертермия, то есть кожные покровы вокруг раны горячие на ощупь;
Если повреждена конечность, то ее функции резко нарушены.

Общие признаки патологии характеризуются нарушением состояния пациента:

Слабость, вялость;
Общая гипертермия – повышение температуры тела, которая сопровождается ознобом;

Снижение аппетита или полное его отсутствие;
Тошнота;
При лабораторном исследовании крови выявляются признаки воспаления; лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Как убрать гной из раны

Чтобы обработка была эффективной необходимо удалить гной из раны. Если гноя немного, то можно просто промыть рану растворами антисептиков. Однако при обильных выделениях следует вытягивать содержимое травмы. С этой целью могут быть использованы дренажи.

Дренирование бывает:

Пассивным – в этом случае используются трубки, марлевые турунды и так далее. Для лучшего отхождения гноя используют гипертонические растворы, которые вытягивают его из полости. Таким раствором пропитывают марлевую салфетку и накладывают на рану;
Активным, то есть применяются различные приспособления: резиновая груша, аспираторы (ручные и электрические). Они эффективно и быстро удаляют гнойные выделения.

Для обработки раны используют различные антисептические средства: Хлоргексидин, Перекись водорода, Мирамистин, раствор Фурацилина, Йодпирон и другие.

Этапы обработки:

Рану необходимо промыть перекисью водорода, чтобы очистить ее от загрязнений;
Обработать любым антисептиком;
Осушить поверхность с помощью стерильной салфетки;
Провести обработку краев травмы спиртовыми растворами антисептиков (Йод, Бриллиантовый зеленый, Метиленовый синий).

Похожие статьи Гнойные раны лечение в домашних условиях фото

Лечение гнойных ран мазями и препаратами с антибиотиками

Данный вид раны требует антибиотикотерапии, так как необходимо подавление патогенной и условнопатогенной микрофлоры. В хирургии применяют как местное, так и общее антибактериальное лечение гнойных ран.

К местным средствам относятся растворы и мази, в составе которых находятся антибиотики.

Наиболее известные препараты с антибиотиками:

Димексид – раствор, в составе которого антибиотик широкого спектра действия. То есть данное средство воздействует на многие виды бактерий, которые чаще всего являются возбудителями инфекционного процесса. Следует отметить, что подобные средства целесообразно применять в период активного воспаления;
Водорастворимые мази при гнойных ранах: Левомеколь, Банеоцин, Левосин. Эти мази необходимо применять при активном нагноении, так как они хорошо растворяются и впитывается в полости повреждения, не препятствую отделению экссудата. Они обладают бактерицидным (губительным для бактерий), бактериостатическим (препятствуют росту и размножению), противовоспалительным, обезболивающим и ранозаживляющим эффектом;
Мази на жирной и вазелиновой основе. Их применяют в период заживления и рубцевания. К таким препаратам относятся Метилурациловая, Тетрациклиновая мазь, линимент по Вишневскому. Эти средства применяют 1 или 2 раза в сутки.

Местные препараты направлены на предупреждение распространения гнойной инфекции ран по организму. В том случае, когда этот вид терапии не оказывает должного эффекта или же развиваются осложнения показано общее лечение с применением антибиотиков системного действия.

Чаще всего используют лекарства следующих групп:

Тетрациклины (Доксициклин);
Полусинтетические пенициллины (Ампиокс, Ампициллин);
Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин);
Аминогликозиды (Гентамицин, Изепамицин).

Системные антибактериальные препараты выпускаются как в виде капсул, таблеток, так и в виде растворов и порошков для инъекций. Какую форму лекарственного средства применить в той или иной ситуации решает лечащий врач.

Когда инфекция значительно распространилась, показано парентеральное введение антибиотиков. В тяжелых случаях они вводятся внутривенно.

Следует помнить, что бесконтрольный прием антибактериальных средств приводит к адаптации микроорганизмов к ним и появлению устойчивых форм. Именно поэтому все назначения должен делать врач и только в том случае, когда другие методы лечения не работают.

Перевязка раны и уход за повязкой

Перевязка загноившейся раны осуществляется 1 – 2 раза в день в зависимости от ее состояния.

В некоторых случаях может потребоваться внеочередная перевязка:

Значительное загрязнение и промокание повязки;
Появление кровянистых выделений, которые отчетливо видны на бинтах;
Усиление боли;
Если повязка сползла и оголила рану.

Данная манипуляция проводится хирургом и медицинской сестрой. При ярко выраженных болевых ощущениях требуется провести обезболивание.

Перевязка гнойной раны:

Снять старую повязку;
Удалить дренажную систему, если таковая была установлена;
Провести промывание и обработку раны антисептиком. Промывание осуществляется большим количеством раствора. С этой целью часто применяют Хлоргексидин, Фурацилин или Перекись водорода;
Осушить полость стерильной марлевой салфеткой и обработать Йодпироном;
Обработка краев раны;
Осмотр травмы на наличие некроза и гнойных карманов. При их наличии хирург производит иссечение и вскрытие соответственно. После этого рану еще раз промывают;
Применяются антибактериальные препараты (растворы и мази);
Закрепление перевязочного материала повязкой или лейкопластырем.

В течение дня необходимо контролировать повязку и следить за ее состоянием. Ее необходимо беречь от намокания и загрязнения. Если наблюдается умеренное пропитывание бинтов гноем, то медсестра должна подбинтовать повязку. В том случае, если выделения обильные или кровянистые следует сообщить об этом врачу.

Далее вы узнаете, как вылечить гнойную рану в домашних условиях, используя рецепты народной медицины.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами оправдано при наличии небольших ран с незначительным выделением гноя. Перед использованием таких методов необходимо проконсультироваться с лечащим хирургом и исключить наличие аллергии на компоненты.

Для промывания и обработки используют:

Солевой раствор. Он помогает очистить рану от гноя, так как способен вытягивать его. Для приготовления данного средства понадобится 10 частей воды и 1 часть соли. Если повреждение расположено на ноге, то с этим раствором можно делать ножные ванны;
Содовый раствор так же используют для промывания и ножных ванн. Готовится он из пищевой соды (2 части) и воды (10 частей);
Сок алоэ. Этим средством можно обрабатывать раневую поверхность и прикладывать салфетку, смоченную этим соком;
Отвар ромашки является хорошим природным антисептиком. На 20 грамм сухой ромашки необходимо взять 200 миллилитров воды. Вскипятить состав на водяной бане и настаивать до остывания, после чего раствор следует процедить.

Хорошим ранозаживляющим эффектом обладает мякоть алоэ. Лист данного растения следует помыть, почистить и использовать в цельном или измельченном виде (кашица). Менять такой компресс нужно каждые 3 часа.

Антисептическим и антибактериальным свойством обладает лук и чеснок, они также применяют в лечении гнойных ран. Из них готовят кашицу, которую прикладывают к повреждению на салфетке. Такой компресс следует закрепить с помощью повязки.

Возможные осложнения

Гнойные раны могут привести к развитию осложнений:

Незаживающая рана — если в течение длительного времени (дольше 7 дней) не видно тенденции к очищению и заживлению;
Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов, расположенных около повреждения. На коже присутствуют красные тяжи. В этом случае инфекция выходит за пределы раневой поверхности;
Лимфаденит – инфекция переходит на регионарные лимфатические узлы. Они увеличиваются в размерах (визуализируются округлые образования) и болят. Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела;
Остеомиелит – воспаление костной ткани. Это состояние развивается тогда, когда инфекция проникает глубже мягких тканей;
Сепсис – общее заражение организма, которое проявляется интоксикацией. В тяжелых случаях отмечаются признаки повреждения головного мозга, кома.

Источник

Гнойная рана – это повреждение мягких тканей с гнойными выделениями, отёком, некрозом, токсическим отравлением. Гнойная инфекция при участии патогенных микроорганизмов вызывает воспалительный процесс с расплавлением ткани, заражает окружающую среду и может спровоцировать развитие сепсиса.

Травма на ладоне

Гнойные раны возникают вследствие заражения при травмировании, после хирургических вмешательств или вскрытия гнойника. Активаторами гнойных процессов становятся гноеродные бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки и т. д.

На развитие нагноения влияет состояние иммунитета человека, наличие хронических заболеваний, возраст и конституция тела. Ослабленный иммунитет всегда становится провоцирующим фактором для нагноения раны.

Патогенез и этиология развития

Гнойные раневые инфекционные травмы заживают по принципам вторичного заживления. Процесс заживления – единый гнойный грануляционный период, включающий нагноение и гранулирование ранения.

Нагноение раны по сути является важным биохимическим процессом очистки ее при участии протеолиза. Появление грануляционной ткани невозможно без нагноения.

Любой раневой период, начиная от царапины и заканчивая крупными повреждениями, можно охарактеризовать тремя фазами:

Воспалительный период, в процессе которого совершается сложный биохимический и патофизиологический комплекс без регенерационных признаков.
Регенерационный период – на полости раны образуется и созревает новая грануляционная ткань.
Третий этап – эпителизация и рубцевание ткани.

Врач накладывает повязку

Воспалительный процесс проходит в два этапа: вначале возникают сосудистые изменения, следующим шагом становится очищение раневого участка от некротических масс погибших тканей. В это время выражаются все последовательные фазы острого воспаления:

Сужение просвета кровеносных сосудов (вазоконстрикция).
После расслабления мускулатуры кровеносных сосудов происходят расширение просветов, прилипание и проникновение лейкоцитов в воспалительный очаг (вазодилатация).
Увеличение проницаемости ткани, повышение капиллярного давления, отечность и миграция лейкоцитов.

Важно! Необходимо вытянуть гной из раны и очистить поверхность от некротических тканей, поскольку это динамично продвигает нормальный регенеративный процесс заживления.

Кровь на коленке

Основные симптоматические признаки нагноения

Выделяются местная и общая характеристики нагноения раны.

Локальные симптомы – это деформация ткани с гнойным экссудатом, болевые ощущения, гипертермия и гиперемия участка, отеки и нарушение функциональности поврежденного места. Болевые импульсы характеризуются давящими и распирающими ощущениями. Если отток экссудата затруднен из-за образования корки – начинается скопление гноя, боли становятся пронзительными. Наблюдаются сильные покраснения кожных покровов вокруг очага поражения, при долговременном воспалении кожа становится багрово-синего окраса.

Отечность выделяется двумя типами: в пределах травмы – теплая воспаленная часть; в отдалении – холодные реактивные области без выраженного покраснения.

Основной симптом гнойных воспалительных процессов – гнойный экссудат, бактериальная жидкость с детритами, гамма-глобулинами, ферментированными лейкоцитными и бактериальными образованиями, жирами, холестеринами, молекулами ДНК.

Свежая травма пятки ноги

Насыщенность и цвет экссудата полностью зависят от бактериальной палочки, вызвавшей инфекционный процесс:

стафилококковые возбудители характерны образованием желтоватого или белесого гноя;
стрептококковая инфекция – жидкий зелёный экссудат;
кишечные бактерии – бурая с желтым оттенком водянистая масса;
анаэробные микроорганизмы – бурый, зловонный экссудат;
синегнойная – желтоватая жидкость с синевато-зеленым цветом.

Под уровневым слоем гнойных отложений наблюдается участок некротической ткани с регрессом грануляции.

Из травмированного места в организм больного попадают токсические вещества, это провоцирует возникновение симптомов общей интоксикации организма. Для периода нагноения характерны общеклинические признаки:

нарушение аппетита;
повышенное потоотделение;
лихорадка, слабость, озноб;
головные боли;
повышение общего температурного показателя.

Мужчина с больной головой

Общеклинические анализы крови выявляют повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитарная формула сдвигается влево. Общий анализ мочи указывает на появление белка.

В течение болезни повышаются показатели мочевины, креатинина, билирубина. Сильная интоксикация организма токсинами провоцирует нарушение сознания больного.

Важно! Вытягивать гнойный экссудат из раны следует как можно скорее, пока воспалительный процесс не перешел на окружающие ткани.

Эффективные терапевтические методы лечения

Выбранный способ, чем обработать гнойную рану, зависит от длительности процесса нагноения.

На первой стадии формирования гнойного экссудата главные принципы лечения гнойных ран – очищение поверхности, лечение воспалительного процесса в организме, ликвидация патогенных бактерий и снижение интоксикации.

Вторая стадия гнойного процесса: характер выражается в образовании грануляционной ткани под толщей гнойного накопления. Главным методом лечения является стимулирование регенеративных процессов для образования эпителия.

Профессиональная обработка гнойных ран:

рассекаются края очага воспаления или кожные покровы над гнойным образованием;
удаляются гнойные массы, полость дренируется и обследуется на наличие внутренних затёков;
при показаниях затёки вскрываются, удаляются некротические массы;
кровь останавливается, рана промывается и дренируется.

Хирургический шов на обработанный участок не накладывается, наложение шва допускается исключительно после проточных-промывочных дренирований.

Правила обработки

С традиционным лечением используют комплексные методы обработки поверхности с помощью антисептических пульсаторов, вакуумных и озоновых воздействий, лазерной обработки, криотерапии.

Методы детоксикации организма заключаются в проведении форсированного диуреза, инфузионных терапий, экстракорпоральных гемокоррекционных переливаний.

Все терапевтические и хирургические действия проводят совместно с антибактериальной медикаментозной терапией. Антибиотики назначаются в пероральных или инъекционных видах. В первую фазу инфекционно-гнойного процесса применяются антибиотики широких спектров действия: Амоксиклав; Ципрофлоксацин; Амоксициллин.

В результате выявления возбудителя инфекции лечащий врач назначает индивидуальное направление в применении узконаправленных медикаментов в зависимости от восприимчивости бактерий.

Хирургическое лечение травмы

Фармакологические препараты для наружного применения

На начальных этапах регенерационного периода лечение ран в домашних условиях с применением мазевых средств не рекомендуется. Мазь создаст препятствие естественному оттоку экссудата из полости. В эту фазу необходимы гигроскопичные перевязки с максимальным содержанием антисептика. В качестве эффективных антисептических средств используются: Диоксидин; Хлоргексидин; Мирамистин; Хлористый натрий; Ортоборная кислота; марганцовка; фурацилин.

Только после третьих суток заживления можно применять мазевые антибиотические средства, исключительно на водорастворимой основе, имеющие вытягивающий эффект: Левосин; Сульфамиколь; Диоксидиновая мазь; Левомиколь.

Оптимально вылечить рану и предотвратить развитие осложнений можно с помощью использования популярной тактики, для которой применяют химическую некрэктомию с использованием протеолитических ферментированных медикаментов с противомикробными и противовоспалительными действиями. В качестве химической некрэктомии применяют: Трипсин, Химотрипсин и Химопсин.

Средство накладывают на поверхность раны или орошают пространство совместно с антисептическими растворами. Также для удаления гнойного экссудата поврежденный участок обрабатывают сорбентами: Полифепаном.

Важно! Любое лечение от гнойных ран должно состоять из антибиотиков.

Лечебные мази

Реабилитационный период

После снятия воспалительного процесса и очищения раны от некротических тканей с экссудатом необходимо приступить к восстановительному этапу. Основная задача реабилитационной терапии состоит в подавлении оставшейся инфекции и стимулировании регенерации ткани. Конверсионная терапия заключается в ускорении роста грануляционных поверхностей и предотвращении возможности возникновения рецидива (вторичного нагноения).

Эта фаза лечения менее строгая: количество лейкоцитарных образований сокращается, поэтому дренирование и гигроскопичные повязки больше не требуются. Грануляционная ткань отличается тонкой легко повреждаемой структурой, для лечения требуются средства на мазевых основах, препятствующие механическому травмированию участка.

Регенерационные мази содержат в своем составе антибиотические элементы и вещества, стимулирующие образование новых клеток: Синтомицин; Солкосериловая мазь; Актовегин. Многокомпонентные препараты с противовоспалительным и регенерационными действиями: Бальзамический линимент Вишневского; Оксизон; Левометоксид, Оксициклозоль. Средства обладают оптимальными стимулирующими свойствами к регенерации, улучшают кровообращение пораженной области и препятствуют развитию патогенной микрофлоры.

Компресс из алоэ

Народный местный метод реабилитации и стимулирования заживления раны в домашних условиях включает использование травяных настоек (ромашка, девясил, зверобой, полынь), прополиса, мёда, листьев алоэ, облепихового масла, мумие. Эти методы эффективны для легких ранений без отягощения гнойным экссудатом. Обширные гнойные ранения лучше лечить с помощью профессиональной медицины.

Заключение

Очистительный период отмершего эпителия и экссудата крайне важен для нормальных регенеративных процессов и предотвращения вторичного нагноения. Основные критерии динамики общеклинических значений определяют по результату лабораторных исследований цитологического и бактериологического анализов.

Остаточная патогенная микрофлора не должна оставаться в пораженном месте, следует помнить, что любая инфекция может привести к крайне негативным последствиям, начиная от долгого реабилитационного периода, заканчивая ампутацией части тела и летальным исходом.

Для профилактики нагноения следует свежие раны тщательно промывать под проточной водой и обрабатывать антисептиком. Рану следует перевязывать стерильным бинтом, это защитит от прямого контакта с загрязненной микрофлорой. При любых признаках нагноения рекомендуется обратиться к врачу. Своевременные способы лечения гнойных ран предотвратят развитие воспалительного процесса.