Ходьба при остеохондрозе поясничного отдела

Немного истории

СХ или Nordic Walking придумали финские лыжники с целью поддержания требуемой физической формы в теплые времена года. СХ предполагает прогулку пешком со специальными палками в руках.

Через некоторое время СХ стала стремительно набирать популярность, поскольку давала высокие результаты в улучшении физического состояния человека. Благодаря этому ее начали применять в реабилитационных центрах, специализирующихся на восстановлении ОДА после различных повреждений и оперативных вмешательств.

Как выяснить, что вызывает боли при ходьбе?

Развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике начинается в межпозвоночных дисках: уменьшается их эластичность и высота. Со временем это приводит к смещению позвонков (возникает нестабильность позвоночно-двигательного сегмента). При движении, ускоренной ходьбе они раздражают нервные корешки спинного мозга: в месте разрушения диска появляется воспаление и боль.

На первом этапе развития остеохондроза болевой синдром слабо выраженный. Но если лечение не проводится, заболевание прогрессирует: на позвонках образовываются остеофиты, ядро межпозвоночного диска выходит наружу, разрушаются суставы, связки. При малейшей нагрузке на позвоночник (наклоны туловища, ходьба, смена положения тела) деформированные ткани защемляют нервные окончания и сосуды, расположенные в области пораженных позвонков (усиливаются боли).

Когда ходьба сопровождается болезненностью в теле, это существенно ограничивает движения и работоспособность человека. Поэтому важно уметь распознать патологию позвоночника, обратив внимание на особенности проявления болевого синдрома при остеохондрозе.

Локализация болей при ходьбе зависит от места разрушения диска. Если поражен грудной отдел, она возникают в области сердца, спине, лопатках и ребрах. Болевые ощущения:

появляются с одной стороны или охватывают всю грудную клетку;
бывают ноющими, режущими, колющими или острыми;
сопровождаются чувством жжения и онемения (при межреберной невралгии).

Межпозвоночная грыжа – защемляет спинномозговые корешки. При ходьбе боль::

локализуется в пояснице или ноге;
имеет выраженный характер;
провоцирует развитие двух синдромов: «икроножной мышцы» и «перемежающейся хромоты».

Люмбаго. Особенности боли при ходьбе:

локализуется в нижнем отделе спины;
острая, пульсирующая, простреливающая;
отдает в одну ногу (ягодицу, бедро);
существенно ограничивает движения человека.

Ишиас. При воспалении седалищного нерва вследствие его ущемления боль:

может быть стреляющей или ноющей;
охватывает заднюю часть ноги (отмечается болезненность в ягодице, бедре, голени);
иррадирует в поясницу, иногда – в стопу;
сочетается с мышечной слабостью, нарушением чувствительности конечности.

Радикулопатия – боли в спине при ходьбе:

острые, ноющие или тупые;
обычно появляются с одной стороны;
отдают в ягодичную мышцу, бедро;
сопровождаются покалыванием, чувством «ползающих мурашек» в месте возникновения боли.

Такого рода проявление остеохондроза напоминает заболевания сердца, органов брюшной полости и дыхательной системы, сосудов и костей.

Фактор, провоцирующий возникновение боли при ходьбе	Клиническое проявление	Особенность заболевания, отличающая его от проявлений остеохондроза
Болевые ощущения в груди
Патологии сердца	Острые, локализуются преимущественно в левой части грудной клетки. Иррадируют в плечо, руку, лопатки. Сопровождаются нарушением ритма сердца, одышкой	Боль исчезает после приема нитроглицерина. Сопутствующие симптомы: падение АД, повышенная потливость
Заболевания дыхательной системы	Боль провоцирует частое и глубокое дыхание во время ходьбы	Человек жалуется на высокую температуру, отделение мокроты (в некоторых случаях – с кровью), хрипы в легких
Поясничные боли
Патология почек	Острые, возникают внезапно (при почечных коликах). Могут быть тупыми и ноющими, локализоваться как справа, так и слева (при пиелонефрите)	Повышается температура тела, меняется цвет мочи. Поколачивание рукой по пояснице вызывает резкую боль, отдающую внутрь
Болезнь Бехтерева	Локализуется в пояснице, области крестца. На последних стадиях заболевания болевые ощущения возникают в тазобедренном суставе	Сопровождается воспалением глаз, повышением температуры тела, потерей веса
Патологии половой системы	Ноющие, тянущие. Отдают в нижнюю часть спины, крестец, область паха и ноги	Отмечаются: боли при мочеиспускании, жар, патологические выделения из половых органов
Кишечные инфекции	Носят тупой характер, концентрируются внизу живота, но могут иррадировать в поясницу	В испражнениях видны примеси слизи и крови
Боли в ногах
Эндартериит сосудов, венозная недостаточность	Умеренные, возникают при продолжительной ходьбе. Боль локализуется в голени, стопе	Сухость и синюшность кожи, ломкость ногтей, некрозы и язвы, отечность тканей, расширенные вены (при прощупывании они напоминают плотный жгут)
Остеоартроз плюснефалангового сустава первого пальца стопы	Болевые ощущения проявляются во время продолжительной ходьбы, после отдыха конечностей – стихают.	Сустав деформированный, в месте патологии видна припухлость
Диабетическая периферическая полиневропатия	Отмечается слабость и боль в ногах, области стоп. Рефлексы значительно ослаблены, есть нарушения чувствительности	Поражаются обе нижние конечности (при остеохондрозе боль локализуется в одной ноге), иногда и руки
Остеоартроз коленных суставов	Боль возникает при ходьбе по лестнице, стихает в состоянии покоя	При движении в колене слышен хруст, может быть отечность тканей (если присоединился воспалительный процесс). При прощупывании мышцы вокруг колена напряжены

Самостоятельно понять, из-за чего появляются боли в ногах или спине при ходьбе невозможно. Если неправильно поставить диагноз и заниматься лечением несуществующего заболевания, можно не только ухудшить самочувствие, но и спровоцировать развитие более опасных для здоровья осложнений (истинные патологии органов и систем организма, инвалидность).

Чтобы узнать причину возникновения болей во время ходьбы, нужно пройти обследование. Сначала сдают анализы крови (общий, расширенный) и мочи. Какие методы диагностики дальше использовать, определяет врач исходя из локализации болевых ощущений и сопутствующих симптомов.

Место возникновения боли	Метод обследования
Грудная клетка, ребра	УЗИ сердца
	Электромиография
	Рентгенография сердечной мышцы
	Флюорография
Поясница	УЗИ органов брюшной полости и малого таза
Ноги	Ультразвуковая доплерография
	Рентгеноконтрастная ангиография
	Капиллярография
	Плетизмография

На основе данных, полученных после обследования, специалист делает выводы о механизме происхождения боли. Но если патологии внутренних органов и сосудистой системы не выявлено, виновником неприятных ощущений может быть позвоночник. Подтверждением взаимосвязи между болями в теле при ходьбе и остеохондрозом, являются результаты комплексного обследования тканей позвоночного столба.

Методика исследования позвоночника	Признаки, указывающие на взаимосвязь остеохондроза и болей в теле при ходьбе
Рентгенография	смещение позвонков
Рентгенография	наличие остеофитов
Миелография	компрессия спинного мозга
Миелография	защемление корешков
Контрастная дискография	снижение высоты межпозвоночных дисков
Контрастная дискография	разрушение хрящевой ткани (трещины)
КТ и МРТ	воспаление спинномозговых корешков и окружающих позвоночник тканей
	протрузия диска, межпозвоночная грыжа
	кифоз, сколиоз, лордоз
	сдавливание кровеносных сосудов

Дальнейшие действия человека зависят от указаний врача. Главное – не пренебрегать рекомендациями доктора, а сразу же после подтверждения диагноза принять меры, направленные на уменьшение болей при ходьбе и восстановление функций позвоночника.

Когда причина боли в теле при ходьбе – остеохондроз и его осложнения, уменьшить или вовсе снять болевой синдром можно, если начать лечить позвоночник. Применение медикаментозных средств и вспомогательных методик борьбы с разрушительными процессами в позвоночном столбе должно быть направлено на:

устранение фактора, провоцирующего возникновение боли – ущемление нервных корешков;
уменьшение отечности, воспаления в очаге поражения;
восстановление поврежденных тканей позвоночника;
укрепление мышц.

В период медикаментозного лечения болей при ходьбе, возникающих вследствие остеохондроза, применяются:

обезболивающие, сосудорасширяющие препараты;
миорелаксанты;
нестероидные противовоспалительные средства;
седативные препараты;
новокаиновые блокады.

При остром болевом синдроме рекомендуется соблюдать постельный режим. Больной должен лежать на твердой поверхности, подложив валик или подушку под колени (чтобы уменьшить сдавливание корешков). Однако затягивать постельный режим надолго не следует: это ослабляет мышцы ног и спины.

К немедикаментозным способам лечения позвоночника относятся: физиотерапия (электрофорез, воздействие ультразвуком, иглоукалывание, магнитотерапия), занятия лечебной гимнастикой, массаж и мануальная терапия. Их применение в комплексе с медикаментозной терапией позволяет:

купировать боль, независимо от ее локализации;
высвободить защемленные корешки, кровеносные сосуды;
нормализовать кровообращение, ускорить обмен веществ в пораженных тканях позвоночника;
восстановить межпозвоночные диски, предотвратить дальнейшее их разрушение;
снять блокаду позвонков;
возобновить подвижность суставов;
уменьшить напряжение мышц;
укрепить мышечный корсет;
избавиться от патологических рефлексов;
устранить застои в органах малого таза и брюшной полости;
улучшить самочувствие больного в целом.

При отсутствии положительного эффекта от применения консервативного лечения остеохондроза, прибегают к хирургическому вмешательству. Общие показания к его проведению: большие размеры межпозвоночной грыжи, компрессия спинного мозга, выраженный болевой синдром, онемение нижних конечностей.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника неврологи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Это самый эффективный способ лечения хронической патологии. Во время тренировок укрепляются мышцы всей спины, улучшается кровообращение, ускоряется восстановление поврежденных тканей.

Поясничный остеохондроз редко сопровождается острым воспалением мягких тканей, поэтому к тренировкам приступают сразу после купирования сильных болей. Невролог направляет пациента к врачу ЛФК, который составит график занятий и комплекс упражнений с учетом физической подготовки, степени тяжести патологии, количества развившихся осложнений.

Секрет СХ

Когда человек использует для передвижения обычную ходьбу, его тело поддается воздействию двух противоположных сил: притяжения и переноса опоры при выполнении шага. Влияние этих сил равно массе тела, сказывается оно на позвоночнике и нижних конечностях. Если человек будет использовать дополнительную опору (трость, палки), нагрузка равномерно распределится на все мышцы корпуса. Это защитит позвоночник и ноги от преждевременной усталости.

Nordic Walking

Такой вид ЛФК, как спортивная ходьба, положительно сказывается на прессе, мышечном корсете, мышцах рук и ног. Это комплексное влияние обеспечивается соблюдением осанки при передвижении, а также полноценным задействованием корпуса.

Важно! Обычная ходьба не всегда задействует корпус и верхние конечности.

СХ, используемая для лечения остеохондроза, способна:

укрепить мышцы поясничного и шейного отделов;
ускорить снижение веса;
улучшить функциональность сердечно-сосудистой системы;
усилить циркуляцию крови.

СХ помогает в борьбе с лишними килограммами

Особое место при выполнении СХ уделяется правильности дыхания. Оно должно быть глубоким и спокойным, поскольку только в таком случае организм насытится кислородом, в нем ускорится клеточный метаболизм.

Специалисты одного реабилитационного центра решили проверить, помогает ли скандинавская ходьба на самом деле, и провели небольшое исследование. Результаты показали, что уже через месяц систематических занятий СХ больные чувствовали в себе много энергии, движения давались им легче. У многих восстановилась двигательная функция после поражения поясницы остеохондрозом.

Практически у всех участников стабилизировался вес. Потеря в килограммах была небольшой, но объемы тела значительно уменьшились. Это явление объясняется просто: легкий жир заменялся плотными тяжелыми мышцами. Если продолжать заниматься СХ, тело заметно подтянется, позвоночник начнет лучше работать, человек будет хорошо себя чувствовать.

Польза и вред СХ

СХ представляет собой оздоровительную ходьбу с палками. Главная особенность этого метода заключается в палках, которые являются продолжением рук. Чтобы оттолкнуться от поверхности, человеку нужно задействовать все конечности.

Сегодня СХ регулярно используют для лечения людей с:

болезнями сердечно-сосудистой системы;
нарушенным обменом веществ;
недугами дыхательной системы;
расстройствами психического типа;
патологиями ОДА.

Психическое расстройство

СХ часто лечат остеохондроз, поскольку благодаря ей:

Активизируется более 90 процентов мышц.
Пораженный участок ОДА разгружается.
Выпрямляется осанка.
Уходят лишние килограммы. Было доказано, что СХ более энергозатратна, чем обычная ходьба. На получасовую прогулку с палками пациент потратит более 300 калорий.
Пациент получает адекватную кардионагрузку. Часто пульса при СХ колеблется в пределах 15-17 ударов. У человека пропадает одышка, нормализируется дыхание, укрепляются сосуды, активизируются необходимые процессы.

Еще одно неоспоримое преимущество СХ – она требует от человека тех же затрат энергии, что и бег, который имеет массу серьезных противопоказаний. Например, если пациенту диагностировали остеохондроз, при беге пораженные участки будут страдать от ударных нагрузок. В итоге это спровоцирует ухудшение здоровья человека.

Важно! СХ может навредить пациентам, проходящим реабилитацию после хирургического вмешательства на брюшной полости.

Как заниматься СХ

Лучше всего первые 2-3 тренировки провести с персональным инструктором или стать участником группы, практикующей СХ долгое время. Некоторые пациенты пытаются самостоятельно разобраться в тонкостях СХ, но чаще всего это не дает положительных результатов.

Перед тем как начать ходить, нужно обязательно выполнить небольшую разминку с использованием палки. Для этого этапа подойдет:

прогиб с опорой на вертикально стоящую трость;
разворот;
подъем трости, зажатой в руках параллельно полу;
подъем палки над головой.

Если остеохондроз поразил шею, в качестве разминки можно выполнить отжимание палки от грудной клетки. Хорошо разогревшись, можно приступать к СХ.

Поскольку ходьба при шейном остеохондрозе является полноценным терапевтическим методом, пациенту крайне важно соблюдать ее основные принципы. В противном случае СХ не будет способствовать скорейшему выздоровлению и может усугубить состояние больного.

Основные правила СХ:

Правая рука согнута в локте, немного вынесена вперед, опирается на зажатую палочку. Левая рука слегка опущена, корпус наклонен. Основная тяжесть тела переходит на правую сторону тела.
Левой ногой выполняется шаг вперед, стопа приземляется на пятку. С пятки делается плавный перекат на пальцы. Вес переходит уже на левую сторону, но правая рука выполняет функцию опоры.
Вес полностью переходит на левый бок. Правая нога и трость в левой руке отталкиваются от поверхности. Толчок направляется сначала вниз, потом назад. Левая рука расслабляется, трость не принимает участия в передвижении.
Правая нога делает шаг вперед, левая рука выводится вперед, опирается на палку, масса тела частично переносится на эти конечности.
Левая нога и правая рука отталкиваются от поверхности, перемещаются вперед.

Палки для СХ

Также можно применять технику «волочения». В таком случае палки нужно немного отодвинуть назад, а руки прижать к телу. Выполнение этого метода не предполагает использования палок в качестве опоры.

Для ускорения восстановления после остеохондроза пациенту нужно поочередно использовать обе разновидности СХ. Проведение небольшой разминки до и после ходьбы является обязательным условием.

Как правило, лечение СХ предполагает проведение пяти получасовых тренировок в неделю, но к такой нагрузке следует идти постепенно. Лучше всего начинать с пятиминутных прогулок. Скорость походки должен определять лечащий врач. При этом он учитывает стадию развития остеохондроза и индивидуальные особенности пациента.

Противопоказания к назначению

При остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника скандинавская ходьба рекомендована практически всем. Но при наличии любых проблем со здоровьем следует получить одобрение врача. Неправильное выполнение упражнения (чрезмерно длинные шаги, неверная постановка стопы) повышает риск обострения и способствует развитию травм. Прогулки необходимо отложить, если показан полупостельный или постельный режим.

Ходьба с палками противопоказана при:

сильно выраженной боли;
воспалительных патологиях скелетно-мышечной структуры;
острой стадии заболеваний;
сердечной недостаточности;
повышении или резком снижении артериального давления;
гипертермии;
недавнем оперативном вмешательстве;
осложненном сахарном диабете.

Заключение

Скандинавская ходьба при остеохондрозе – несложный вид спортивных занятий, практически не имеющих противопоказаний. Она помогает избежать обострений заболевания, восстановить двигательную функцию, активизировать иммунитет и метаболизм.

Вы не понаслышке знаете о ходьбе с палками? Имеете большой опыт и можете им поделиться? Будем рады оставленному отзыву.

Хотя СХ является щадящим видом спорта, некоторым людям она может навредить. Физнагрузки не будут помогать выздоравливать пациенту, который помимо остеохондроза страдает от инфекционного заболевания или обострения хронического недуга. Поговорить с доктором о полезности СХ нужно пациентам, у которых имеются проблемы с ОДА (сколиоз). Не рекомендуется назначать СХ людям, страдающим от гипертонии или гипертонического криза.