Хондропротекторы при протрузии поясничного отдела позвоночника
Дегенеративные изменения межпозвоночного диска приводят к растяжению фиброзного кольца и протрузии – выпячиванию хряща в позвоночный канал. Без правильного лечения заболевание часто заканчивается формированием грыжи.
Часть комплексной терапии – хондропротекторы при протрузии, которые замедляют разрушение хрящевой ткани и восстанавливают кровообращение. Применение современных препаратов поможет восстановить межпозвоночные диски.
Использование хондропротекторов при протрузии
В состав препаратов входят глюкозамин, гиалуроновая кислота и хондроитин сульфат натрия – основные элементы хрящевой ткани.
Главное условие эффективной терапии – использование лекарственных средств на начальной стадии заболевания. При развитии необратимых дегенеративных изменений хондропротекторы бесполезны. Лечебный эффект:
- нормализация метаболических процессов в межпозвоночных дисках;
- обновление клеток хрящевой ткани;
- снижение частоты обострений при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника;
- повышение эластичности диска;
- предотвращение распространения патологического процесса на здоровые ткани.
Лечение длительное, средняя продолжительность курса терапии – до 6 месяцев. При протрузии используются большие дозы препаратов. Для стойкого эффекта необходимо поступление не менее 1000 мг сульфата хондроитина и 1500 мг глюкозамина в сутки. Накопление нужной концентрации лечебного вещества в хрящевой ткани происходит через 2,5-3 месяца.
Тактика лечения в зависимости от локализации поражения
| Шейный отдел | Применение хондропротекторов в комплексе с противовоспалительными средствами и анальгетиками. При осложнениях шейного остеохондроза добавляются препараты для улучшения мозгового кровообращения. |
| Грудной отдел | Использование хондропротекторов помогает снизить дозу анальгетиков. |
| Поясничный отдел | Характерен выраженный болевой синдром. При проблемах с поясницей эффективны препараты нового поколения (на основе сульфатов хондроксина и глюкозамина). |
Популярные хондропротекторы
Лекарственные средства выпускаются под различными торговыми названиями. Выделяют монопрепараты, в состав которых входит только одно активное вещество. Комбинированные лекарства содержат несколько полезных компонентов.
Основные группы
| Действующее вещество | Представители |
| Хондроитин сульфат | Хондролон Структум Хондроксид Мукосат |
| Мукополисахариды | Артепарон |
| Гликозамин | Артрон флекс Эльбона Дона |
| Комплексные хондропротекторы | Терафлекс Артрон комплекс |
| Препараты с нестероидными противоспалительными средствами | Мовекс Адванс |
Хондропротекторы назначаются после полного обследования больного. Врач подбирает препарат, нужную дозу и способ введения.
Лекарства применяются в виде таблеток, капсул и инъекций. Иногда для достижения лечебной концентрации необходимо сочетание различных методов введения.
Препараты для приема внутрь
По отзывам пациентов, лечебное действие хондропротекторов при пероральном приеме проявляется через три месяца.
Терафлекс
Активные компоненты хондропротектора – хондроитин и глюкозамин. Выпускается в капсулах. Цена препарата составляет 1436-3239 рублей.
После перорального приема хондроитин и глюкозамин всасываются в кровь, затем проникают в ткани. Наибольшее содержание лечебных веществ обнаруживается в печени, хрящах и почках. Большая часть препарата выводится через мочевыделительную систему. Противопоказания:
- тяжелая недостаточность печени и почек;
- период беременности;
- непереносимость препарата;
- грудное вскармливание;
- возраст ребенка до 15 лет.
При сахарном диабете рекомендуется контроль уровня сахара крови (особенно в начале курса лечения).
Терафлекс хорошо переносится, побочные реакции – редкое явление. Возможны расстройства пищеварения (боли в животе, неустойчивый стул, метеоризм). Курс лечения составляет 3-6 месяцев.
Дона
Выпускается в саше – специальных трехслойных пакетиках из полиэтилена и бумаги. Цена лекарства невысока, 1295-1348 рублей.
Одно саше содержит 1500 мг сульфата глюкозамина. Вспомогательные компоненты – сорбитол, аспартам, лимонная кислота и поваренная соль.
Противопоказания:
- аллергия на препарат;
- фенилкетонурия (из-за наличия аспартама в составе);
- вынашивание ребенка;
- грудное вскармливание;
- возраст до 12 лет.
Рекомендации по применению: содержимое саше растворить в стакане холодной воды. Принимать раз в день. Пациенты отмечают улучшение через три недели после начала лечения. Минимальная продолжительность терапии – 6 недель.
Переносимость лекарства хорошая. В редких случаях возможны кожные аллергические реакции и расстройства пищеварения.
Структум
Выпускается в капсулах. Цена упаковки – 1535 рублей. Действующее вещество – хондроитина сульфат.
Всасывается через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 4 часа после приема капсулы.
Запрещен при беременности и грудном вскармливании. Основное противопоказание – непереносимость препарата.
Доза подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности патологического процесса. Минимальная продолжительности курса терапии составляет 6 месяцев.
Формула-С
Биологически активная добавка к пище. Помимо хондроитина и глюкозамина содержит коровье молозиво и растительные экстракты (коры ивы, плодов мальпигии, смолы босвелии), а также соли марганца и магния. Стоимость продукта – 2287 рублей.
Выпускается в капсулах по 371 мг. Доза подбирается конкретно для каждого больного. Курс терапии составляет 1,5 месяца.
Противопоказан при аллергии на активные и вспомогательные компоненты продукта. Запрещен в период беременности и кормления грудью.
Пиаскледин
В состав лекарственного средства входят неомыляемые соединения масел авокадо и соевых бобов. Выпускается в виде желатиновых капсул. Для достижения терапевтического эффекта необходим прием лекарства в течение 6 месяцев.
Стоимость упаковки – 1278 рублей.
Лечебный эффект:
- уменьшает воспаление;
- регулирует обмен веществ в хрящевой ткани;
- замедляет разрушение межпозвоночных дисков;
- стимулирует синтез коллагена в хондроцитах;
- способствует росту гиалиновых хрящей.
Применение Пиаскледина запрещено во беременности и грудного вскармливания.
Хондроитин
Производится в капсулах. Стоимость упаковки невелика — от 93 до 541 рублей. Одна капсула содержит 250 г сульфата хондроитина.
Продолжительность курса терапии составляет 6 месяцев. При пероральном приеме максимальная концентрация активного вещества регистрируется в плазме крови через 2 часа.
Не рекомендуется для беременных и кормящих женщин. Необходима осторожность при нарушениях свертываемости крови.
Хондропротекторы для инъекций
В случае внутримышечного введения препарата результат лечения виден раньше, чем при пероральном приеме. Активные вещества попадают в кровь, минуя пищеварительный тракт.
Алфлутоп
Раствор для инъекций в ампулах по 2 мл. Стоимость упаковки препарата составляет 1722-2442 рубля.
Активное вещество (0,1 мл на 1 мл раствора) представляет собой концентрат, который изготавливается из мелкой морской рыбы (кильки, черноморского мерланга, анчоуса).
Противопоказания:
- аллергия на рыбу;
- беременность;
- юношеский и детский возраст;
- грудное вскармливание.
Раствор вводится глубоко в мышцу по 1 мл в сутки. Курс лечения – 20 дней.
Хондрогард
Цена упаковки от 808 до 1419 рублей.
1 мл лекарственного средства содержит 100 мг хондроитина сульфата.
Противопоказания:
- аллергия на компоненты раствора;
- нарушения свертываемости крови;
- беременность;
- тромбофлебит;
- грудное вскармливание.
Доза подбирается врачом с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей больного. Курс терапии составляет 25-30 дней (1 инъекция в сутки).
Комбинированные препараты
В состав лекарств входит дополнительный компонент – нестероидное противовоспалительное средство.
Представитель группы – Мовекс Актив. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Активные компоненты хондропротектора – глюкозамин, хондроитин и диклофенак. Цена упаковки – 2222 рубля.
Лечебное действие:
- восстанавливает хрящи, замедляет их разрушение;
- устраняет боль;
- уменьшает отек;
- борется с воспалением.
Мовекс и другие комбинированные хондропротекторы рекомендуются при протрузии поясничного отдела позвоночника с выраженным болевым синдромом.
Длительность курса терапии и необходимую дозу определяет врач.
Препарат противопоказан при непереносимости лекарства, тромбофлебите, нарушениях свертываемости, сахарном диабете, язвенной болезни желудка. Не рекомендуется для беременных и кормящих.
Эффективные биологически активные добавки
Активизируют восстановление хрящевой ткани, тормозят деструктивные процессы. Наилучший результат отмечается на ранних стадиях заболевания.
Хонда
Изготавливается в виде капсул. Стоимость продукта составляет 231-304 рубля.
Содержит:
- гидрохлорид глюкозамина;
- хондроитинсульфат натрия;
- сухие экстракты корня лопуха и белой ивы.
Продолжительность курса лечения – не менее месяца. Прием продукта можно повторять от 4 до 6 раз в год. Возможны аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).
Глюкозамин Максимум
Форма выпуска – таблетки. Цена биодобавки – 519 рублей.
Содержит глюкозамин и хондроитин. Рекомендуется принимать средство по таблетке в сутки во время приема пищи. Минимальный курс лечения составляет два месяца.
Противопоказан при аллергии на компоненты биодобавки.
Жабий камень
Выпускается в виде капсул. Содержит сбалансированный комплекс сульфата хондроитина и глюкозамина. Цена биодобавки – 153 рубля.
Для достижения положительного результата необходим длительный прием продукта, не менее 4 месяцев. Дозировка подбирается лечащим врачом.
Не рекомендуется в период беременности и грудного вскармливания.
Лекарства нового поколения
В отличие от традиционных средств, препараты быстро помогают добиться положительного результата. Побочные реакции на хондропротекторы нового поколения встречаются редко.
Основные группы
| Комплексные препараты с хондроитином и глюкозамином | Представитель – Артрон Комплекс. Препарат для приема внутрь, выпускается в таблетках. Восстанавливает хрящи, возвращает подвижность позвоночника. Особенности применения: глотать таблетки, не разжевывая. Длительность курса лечения определяется индивидуально для каждого пациента. |
| Хондропротекторы с метилсульфонилметаном | Представитель – Триактив. Производится в виде таблеток. Цена лекарства – 2590 рублей. Увеличивает эластичность и гибкость межпозвоночных дисков благодаря добавке диетической серы. Улучшает минеральный обмен. Курс лечения составляет три месяца. |
| Комбинированные лекарственные средства в сочетании с диклофенаком и ибупрофеном. | Купируют болевой синдром, устраняют отек и воспаление. |
Хондропротекторы нового поколения воздействуют не только на проявления болезни, но и на причину заболевания. Наиболее важное преимущество препаратов – уменьшение потребности в назначении нестероидных противовоспалительных средств.
Сочетание хондропротекторов с другими препаратами
При одновременном применении нескольких лекарственных средств возможно изменение лечебного эффекта из-за взаимодействия препаратов между собой.
Во время курса лечения необходимо контролировать коагулограмму и общий анализ крови.
При подборе лечения необходимо учитывать следующие моменты:
- хондропротекторы снижают абсорбцию левомицетина и полусинтетических пенициллинов, но увеличивают всасывание тетрациклина;
- возможно сочетание с глюкокортикостероидами и ненаркотическими анальгетиками;
- при совместном применении с антикоагулянтами возможно развитие кровотечения.
Заключение
Хондропротекторы при протрузии помогают укрепить межпозвоночные диски, сделать их более упругими и эластичными, остановить развитие патологического процесса. Наиболее эффективны комбинированные лекарственные средства нового поколения.
Для получения результата необходим длительный курс лечения, что связано с анатомическими особенностями позвоночника. Хондропротекторы подбираются лечащим врачом с учетом выраженности патологических изменений и сопутствующих болезней.
Источник
Лечение любых заболеваний позвоночника, должно быть комплексным и включать в себя использование сразу нескольких средств.
Одними из самых важных препаратов для позвоночника считаются хондропротекторы.
Так называют лекарства, восстанавливающие хрящевую ткань суставов и препятствующие их дальнейшему разрушению.
Эти препараты предназначены не только для лечения позвоночника, но и при поражении любых суставов.
Причины развития позвоночных патологий могут быть самыми разными, а последствия – печальными и необратимыми.
Хондропротекторы лучше действуют совместно с другими лекарственными средствами, восстанавливающими позвонки и суставы.
Описание хондропротекторов
Здоровые суставы вырабатывают специальное вещество – хондроитин, способствующее насыщению влагой тканей, находящихся между позвонками. Недостаток суставной жидкости приводит к истиранию межпозвоночных дисков, что чревато сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.
Все межпозвоночные диски состоят из хрящевой ткани, которая пропитана специальной синовиальной жидкостью, а сам хрящ, должен быть гладким и эластичным. Именно здоровые хрящи способствуют безболезненному движению суставов позвоночника.
В состав хрящевой ткани входят:
- клеточная ткань, состоящая из хондробластов и хондроцитов, которые вырабатывают матрикс (межклеточное вещество);
- матрикс, более чем на 80% состоящий из воды;
- коллаген, хондроитин и глюкозамин.
Чем меньше в хрящевой ткани хондроитина и глюкозамина, тем меньше становится сам хрящ. Он сильно истончается, его количество уменьшается, и суставы оголяются и начинают тереться друг об друга. Это вызывает сильнейшую боль, отечность, нарушение подвижности и разрушение суставов.
Механизм действия
Недостаток хрящевой жидкости и стирание позвонков приводят к развитию остеохондроза и более серьезных заболеваний, например, межпозвоночной грыже, протрузии. Предотвратить дальнейшее разрушение суставов и восстановить хрящевую ткань, помогут хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин, гилауроновая кислота и глюкозамин.
Эти вещества не только дополнительно питают и укрепляют хрящевую ткань, но и эффективно снимают воспаление, предупреждают дальнейшее развитие патологии. Хондропротекторы помогают быстро снять боль, отечность, восстановить ткань хряща и улучшить подвижность суставов.
Наилучший эффект от применения хондропротекторов, достигается при одновременном приеме анальгетиков, спазмолитиков, миорелаксантов и нестероидных препаратов. В комплексном лечении, применяется также физиотерапия и лечебная гимнастика.
Виды хондропротекторов
Основным действующим веществом хондропротекторов являются либо растительная основа (экстракт авокадо, сои), либо хрящи крупного рогатого скота. Нередко, в качестве сырья для изготовления препаратов, выступают некоторые виды морских рыб и моллюсков.
Основные виды препаратов:
- лекарства с хондроитином (Хондролон, Хонсурид, Структум);
- препараты животного происхождения (Биартрон, Алфлутоп, Румалон);
- средства с глюкозамином (Сустилак, Артрон Флекс);
- препараты с мукополисахаридами (Артепан);
- лекарства на основе гилауроновой кислоты (Ферматрон, Синакром);
- комбинированные препараты, сочетающие хондроитин с нестероидными средствами;
- хондропротекторы, включающие хондроитин, гилауроновую кислоту и глюкозамин.
В свою очередь, данные лекарства принято делить на препараты первого, второго и третьего поколения.
Все хондропротекторы выпускают не только в форме таблеток, но и в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мазей и гелей, капсул. При этом, важно соблюдать назначенную врачом дозировку и не принимать препараты самостоятельно.
Биологические добавки, рекламируемые как эффективные хондропротекторы, не только не принесут пользы, но и могут навредить.
Видео: «Насколько хондропротекторы эффективны для суставов?»
Показания к применению хондропротекторов
Данные препараты назначают не только при поражении позвоночника, но и для лечения артрозов, остеопороза (пористости и истончения костей), воспаления суставов (бурсита, артрита).
Как только эти лекарства впервые появились на фармацевтическом рынке, врачи относились к ним довольно скептически. Но со временем, их мнение радикально поменялось. Ведь хондропротекторы полностью доказали свою эффективность в лечении суставов, а доказательством тому служат многочисленные отзывы пациентов. Действуют они именно в комплексе с противовоспалительными и миорелаксантами, и помогают быстрому восстановлению суставов.
При каких заболеваниях позвоночника их применяют
Хондропротекторы для позвоночника, назначают при следующих заболеваниях:
- остеохондроз;
- протрузия дисков;
- межпозвоночная грыжа;
- спондилоартроз.
При остеохондрозе, чаще применяют такие препараты, как Дона, Артра или Терафлекс, в форме таблеток. Они постепенно полностью восстанавливают хрящевую ткань позвоночника, снимают сильные боли, отеки. Важно помнить, что хондропротекторы действуют лишь на начальном этапе развития болезни. В запущенных случаях, от них мало толка.
Протрузией называют позвоночную патологию, при которой межпозвоночный диск выступает за пределы позвоночного столба, но не разрывает фиброзное кольцо. В этом случае, хондропротекторы не оказывают большого лечебного действия, а выступают, в основном, качестве обезболивающего средства. Хотя, их прием препятствует дальнейшему разрушению и деградации костной ткани.
Грыжа – это та же протрузия, при которой происходит полный разрыв фиброзного кольца и смещение межпозвоночного диска. При этом, нервные окончания ущемляются, вызывая сильный болевой синдром. Такую патологию нельзя вылечить только хондропротекторами и противовоспалительными препаратами. В большинстве случаев, помочь может лишь оперативное вмешательство. А в послеоперационный восстановительный период, их применение вполне оправдано.
Спондилоартроз, считается болезнью пожилых людей, при которой происходит воспаление суставов, приводящее к снижению подвижности позвоночника. Заболевание сопровождается постоянной острой и резкой болью, которая снимается только обезболивающими препаратами. Иногда, врачи прибегают к новокаиновой блокаде поврежденного участка позвоночника. Хондропротекторы назначают для более длительного эффекта. Они способны частично восстановить подвижность позвоночных суставов и помогают сохранить хрящевую ткань.
Противопоказания к применению
Препараты однокомпонентные или включающие в себя три действующих вещества (глюкозамин+гилауроновая кислота+хондроитин), имеют меньше противопоказаний, чем лекарства с дополнительным содержанием противовоспалительных средств.
Основные противопоказания:
- беременность и грудное кормление;
- язва желудка, кишечника;
- индивидуальная непереносимость;
- аллергия.
Не стоит забывать, что самостоятельный прием подобных препаратов, может вызвать серьезные осложнения. Правильно подобрать препарат, рассчитать длительность курса и дозировку, может только специалист. Предварительно, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие сопутствующих заболеваний.
Список самых популярных и эффективных хондропротекторов
Таких лекарственных средств существует огромное количество, и самому разобраться в их эффективности и показаниям к использованию, довольно сложно.
Самые распространенные и действенные:
- Дона;
- Структум;
- Терафлекс;
- Артра;
- Хондроитин;
- Алфлутоп.
Дона – это однокомпонентный препарат, в состав которого входит глюкозамина сульфат. Выпускается в форме водорастворимого порошка для приема внутрь. С успехом применяется в лечении остеохондроза, артроза и остеопороза. Не применяется при непереносимости, аллергии и фенилкетонурии. К побочным реакциям относятся диарея или запор, метеоризм, аллергическая крапивница.
Структум выпускается в капсулах, а активным веществом является хондроитин. Показания к применению те же, что и у Доны, а к противопоказаниям относят склонность к кровотечениям и образованиям тромбов, ломкость и хрупкость сосудов, детский возраст (до 15 лет).
Терафлекс – один из наиболее разрекламированных препаратов, а выпускается в виде желатиновых капсул с белым порошком. В состав входят как хондроитин, так и глюкозамин. Назначается при остеохондрозе, травмах и переломах, артритах и артрозах. Нельзя пить Терафлекс при наличии тяжелых поражений почек, беременности, лактации, непереносимости составляющих компонентов. Противопоказан детям, с большой осторожностью применяется при сахарном диабете, астме.
Нередко вызывает побочные эффекты:
- диарею или запор;
- вздутие живота;
- тахикардию;
- головокружение и головную боль;
- слабость, нарушение сна;
- отеки и аллергию.
Чтобы избежать осложнений, необходимо принимать препарат только по назначению и под регулярным контролем врача.
Артра является не менее эффективным препаратом, с такими же действующими веществами, что и у Терафлекса. Выпускается в форме таблеток белого цвета и применяется только при заболеваниях позвоночника. Нельзя лечиться препаратом во время беременности, при почечной недостаточности, грудном вскармливании, склонности к кровотечениям. Детям его также не назначают, а при наличии диабета или астмы – соблюдают особую осторожность.
В Хондроитине, в качестве активного вещества выступает сульфат хондроитина, выпускаемый в виде белых матовых капсул, мази и геля для наружного применения. Рекомендуется при остеоартрозе и остеохондрозе. Не назначается детям и беременным женщинам, а также людям, страдающим аллергией или непереносимостью лактозы. К побочным реакциям относят диарею, рвоту, возможные аллергические проявления.
Алфлутоп имеет уникальный состав из биоэкстракта морских рыб, а его действующими компонентами являются гилауроновая кислота и хондроитин. Выпускается в форме раствора для внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Назначается при любых патологиях позвоночника и суставов, а также в послеоперационный период.
Противопоказания стандартные:
- детский возраст;
- беременность;
- непереносимость.
Из возможных побочных реакций, отмечалось развитие аллергии, кратковременная артралгия.
Список таких лекарств обширен, но эти средства являются наиболее популярными и часто назначаемыми.
Видео: «Исследование: применение хондропротекторов на спортсменах»
Заключение
- Хондропротекторы предназначены для восстановления хрящевой ткани суставов и позвоночника.
- Применяют их только в комплексной терапии, в сочетании с НПВС (нестероидными средствами), гимнастикой, анальгетиками.
- Нельзя принимать такие препараты без назначения врача, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.
- Наиболее эффективны хондропротекторы на начальной стадии патологии.
- Препараты помогают восстановить структуру межпозвоночных хрящей, снимают воспаления и болевой синдром, отечность, улучшают подвижность позвоночника.
- При первых же симптомах болезни, необходимо обратиться к специалисту для обследования и назначения соответствующей терапии.
Пройдите тест!
Узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи: Что такое хондропротекторы? Механизм действия препаратов. Как правильно принимать хондропротекторы?
Комментарии для сайта Cackle
Источник
