Ингалятор как выбрать для лечения в домашних
Виды ингаляторов
Ингаляция — терапевтическая процедура, в процессе которой лекарственный препарат попадает в носовые или дыхательные пути в виде мелких частиц.
Простейшая ингаляция — досуг над кастрюлькой с горячей вареной картошкой. Однако процесс вдыхания картофельных паров с треском проигрывает ингаляциям, которые проводятся с помощью современных ингаляционных систем.
Сегодня существует четыре типа ингаляторов:
- паровые, или тепловлажные;
- ультразвуковые;
- компрессорные;
- меш-ингаляторы.
Самые простые приборы среди этого семейства — паровые (тепловлажные) ингаляторы. Остальные три вида представляют собой достаточно сложные ингаляционные системы, нередко именуемые «небулайзерами». Термин этот произошел от латинского слова nebula, что в переводе означает облако или туман.
Помните: если врач рекомендует купить небулайзер, он имеет в виду ультразвуковой, компрессорный или меш-ингалятор, а не паровой экземпляр. Все современные ингаляторы предназначены для ингаляций носовой полости и дыхательных путей и снабжены набором насадок для носа и рта.
Паровые ингаляторы
Пар, который генерируют паровые ингаляторы, поступает в носоглотку вместе с током вдыхаемого воздуха и способствует расширению сосудов слизистой оболочки. В результате улучшается кровоснабжение, а значит, и обмен веществ в слизистых носа и верхних дыхательных путей.
Читайте также:
Боль в горле: как лечить
Примитивный тепловлажный ингалятор представляет собой закрытую пластмассовую емкость с лицевой и носовой насадками. Чтобы провести ингаляцию с его помощью, придется постоянно контролировать температуру рабочего раствора. Гораздо удобнее в использовании электрические паровые ингаляторы, которые стабильно генерируют пар с определенной температурой и автоматически отключаются. Однако за этот комфорт придется заплатить чуть больше.
Преимущества:
Тепловлажные ингаляторы очень экономичны по цене.
Недостатки:
1. Невозможность проводить ингаляции с большинством лекарственных препаратов, разрушающихся при нагревании. Для паровых ингаляций подходят только солевые или содовые растворы, отвары или настои лекарственных трав и эфирные масла.
2. Крупный размер частиц лекарственного раствора (около 20 мкм) не позволяет проникать им дальше верхних дыхательных путей (ротоглотки или полости носа).
3. Паровые ингаляции противопоказаны при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, ОРВИ, гриппе, туберкулезе и общем ослаблении организма.
Целевое применение:
Горячие ингаляции с эфирными маслами или настоями трав проводят при заболеваниях носоглотки и верхних дыхательных путей.
Небулайзерная терапия: подробности о размерах частиц
Небулайзеры, в отличие от паровых ингаляторов, могут превращать раствор в аэрозоль, состоящий из мелкодисперсных частиц. Чем меньше размер частиц, тем легче они проникают в глубокие участки носоглотки или дыхательных путей. Так, частицы размером 5–10 мкм осаждаются в гортани и носоглотке, 2–5 мкм достигают нижних дыхательных путей, а миниатюрные экземпляры диаметром 0,5–2 мкм проникают и в самые отдаленные участки — альвеолы.
Производители небулайзеров всегда указывают, частицы какого размера производит тот или иной прибор, зачастую сопровождая цифровое значение туманной аббревиатурой MMAD. В ней «зашифровано» английское словосочетание «mass median aerodynamic diameter» — срединный массовый аэродинамический диаметр частиц. Этот показатель отражает «среднестатистическую температуру по больнице»: одна половина частиц в аэрозоле имеет диаметр, соответствующий MMAD, а вторая может иметь размер как большего, так и меньшего диаметра.
Большинство небулайзеров генерирует частицы, размер которых колеблется от 2 до 5 мкм. Такой размер признан универсальным, позволяющим проводить полноценную терапию заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Некоторые приборы снабжены функцией переключения размеров частиц. Она имеет смысл только в случаях, когда диапазон между диаметром частиц достаточно велик. Например, если ингалятор производит частицы от 2,5 до 14 мкм, его с успехом можно применять как при стоматите, так и при пневмонии. А вот оснащение прибора диапазоном 2,9–4 мкм отражается только на его стоимости, но почти не влияет на терапевтические возможности.
Небулайзеры: похожие и разные
Клинические исследования подтвердили, что все типы небулайзеров одинаково эффективны. И все же между ними есть существенные различия.
Ультразвуковые небулайзеры работают за счет вибрации пьезоэлемента на поверхности раствора.
Преимущества:
1. Бесшумная работа.
2. Компактность (небольшой размер и вес).
Недостатки:
1. Невозможность применения антибиотиков, гормонов, муколитиков и других лекарств, которые разрушаются при нагревании.
2. Невозможность использования суспензий, масел и других вязких жидкостей (пьезоэлемент работает только в растворах).
Целевое применение:
Ингаляции верхних и нижних дыхательных путей с помощью физраствора, минеральной воды, эфирных масел и настоев трав, в том числе и для ребенка.
Компрессорные небулайзеры генерируют аэрозоль за счет сжатого воздуха, подаваемого в камеру под давлением. В зависимости от того, какое количество аэрозоля оседает в легких, различают:
1. Прямоточные (конвекционные) небулайзеры (депозиция в легких 10–15 %), в которых количество поступающего аэрозоля не зависит от глубины вдоха. Отличаются достаточно высокой потерей лекарственного вещества.
2. Активируемые вдохом, или небулайзеры Вентури (депозиция 30–35 %). Чем глубже вдох, тем больше аэрозоля проникает в носоглотку или дыхательные пути.
3. Синхронизированные с дыханием (депозиция 60 %). Поступление лекарства активируется вдохом, а потери на выходе минимальны. Эти приборы используют для лечения легочной формы муковисцидоза.
Преимущества:
Можно использовать с любыми лекарствами.
Недостатки:
1. Шум во время работы.
2. Громоздкость.
Целевое применение:
Заболевания верхних и нижних дыхательных путей у детей и взрослых.
Меш-ингаляторы образуют аэрозоль, просеивая лекарство через тысячи маленьких отверстий меш-мембраны (от англ. mesh — ячейка).
Преимущества:
1. Универсальность (возможность использования множества лекарственных веществ).
2. Бесшумность.
3. Простота и удобство применения (можно использовать под различным наклоном, в том числе и лежа).
4. Портативность.
Недостатки:
Высокая цена.
Целевое применение:
Лечение различных заболеваний, в том числе у грудных детей и лежачих больных.
Универсальными приборами, сочетающими приемлемую цену и качество, считаются компрессорные ингаляторы. Несмотря на шумовое сопровождение и прочие недостатки, они пользуются самым большим и, главное, заслуженным спросом. А вот целесообразно ли покупать очень недешевые меш-небулайзеры или достаточно экономичные, но недостаточно универсальные ультразвуковые, каждый решает для себя сам.
Марина Поздеева
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: ингалятор
Источник
Ежедневное использование небулайзеров – образ жизни людей с хроническими заболеваниями органов дыхательной системы. Качество жизни зависит от правильности выбора прибора. Детям, часто страдающим от ларингитов также необходимы ингаляции.
Мы составили рейтинг небулайзеров 2019 и 2020 года, сделав обзор лучших устройств. Нам помогал врач-пульмонолог Елисеева Виктория Вячеславовна.
На рынке медицинских товаров представлен большой выбор приборов. Поэтому покупателям сложно определить, какие ингаляторы лучше. При составлении топа учитывались характеристики небулайзеров, комплектация, соотношение цена-качество.
В итоге получился следующий список:
1) B.Well PRO-115;
2) AND UN-231;
3) Little Doctor LD-250U;
4) Omron Comp Air NE-C24 Kids;
5) B.Well WN-114 child;
6) Flaem Nuova Boreal F400;
7) Omron Micro Air NE-U22;
8) B.Well WN-118;
9) Omron Comp Air NE-C24;
10) TAKIO YH1502.
Лучший компрессорный небулайзер для домашнего использования Omron Comp Air NE-C24
- работает со многими веществами;
- универсальный;
- поток проникает глубоко в бронхиальное дерево.
Японский продукт компактный и портативный, можно носить с собой. Вес компрессорного небулайзера Омрон – 270 грамм. Прост в ежедневной эксплуатации, сделан из практичных материалов для удобной дезинфекции. Низкий шумовой порог 46 дБ обеспечивает тихую работу устройства. Вмещает в себя 7 мл лекарственного вещества. Практически полностью использует ингаляционный раствор, остаточный объем – 0,7мл.
Небулайзер для домашнего использования работает с большинством фармакологических средств. Поток аэрозоля увеличивается во время вдоха, уменьшаясь на выдохе. Размер частиц 0,3 микрон позволяет проникать глубоко в респираторные пути, обеспечивая максимальный эффект от процедуры. Время беспрерывной работы составляет до 20 минут. Работает от сети. Универсален для всех возрастных категорий.
Рекомендуется использовать в домашних условиях для людей всех возрастов при различных патологиях респираторной системы.
Отзывы
Отзывы об ингаляторе доказывают, что устройство имеет множество функций, совместимо практически со всеми препаратами, работает тихо и эргономично, отлично подходит для детей.
Плюсы:
- универсальная комплектация;
- простота и практичность в применении;
- бесшумно работает;
- экономичен.
Минусы:
- нельзя использовать масляные растворы;
- не автоматизирован.
Лучший меш-ингалятор для ребенка B. Well WN-114 Сhild
- работает с батарейками и напрямую от сети;
- оптимален для детского возраста;
- эргономичная работа благодаря маленькому остаточному объему.
Меш-ингалятор швейцарского производства мощностью 3 Вт работает как от сетевого адаптера, так и от батареек. Размеры 4,5 х 5,4 х 12,2см и вес 137 грамм позволяют комфортно хранить и носить устройство с собой. Корпус выполнен из пластика, распылительная камера устойчива к дезинфектантам и кипячению. Детский ингалятор работает с маской для взрослых и распылителем для рта, что делает его универсальным.
Mesh-технология распыления не нарушает структуру фармацевтических средств, для процедуры могу применяться различные препараты. Средний размер частиц не превышает 5 микрон, распыление происходит со скоростью 1 мл в минуту, что позволяет быстро поставлять лекарственные вещества в труднодоступные места бронхиального дерева.
Аппарат экономично расходует раствор, остаточный объем – 0,2мл. Непрерывная работа длится в течение 20 минут, устройство автоматически отключается. Бесшумная работа (30 дБ) позволяет проводить процедуру старшему ребенку, пока младший спит.
Лучше выбрать для ребенка, поскольку ингалятор обеспечивает комфортную и эффективную процедуру, легко переносится, автоматически прекращает процедуру при отсутствии раствора.
Отзывы
Согласно отзывам, аппарат не пугает детей, бесшумно работает, удобен в повседневной эксплуатации.
Плюсы:
- яркий дизайн;
- компактность;
- бесшумная работа;
- универсальность;
- эргономичность;
- инновационная технология распыления;
- автоматическое отключение.
Минусы:
- цена;
- забивается мембрана.
Лучший ультразвуковой ингалятор для дома AND UN-231
- очень тихий;
- простой в управлении;
- есть адаптер для автомобиля;
- в комплекте чехол для переноски.
Ультразвуковой небулайзер китайского производства весом 185 грамм и размерами 6 х 14 х 5см прост в эксплуатации и транспортировке. Управление осуществляется с помощью единственной кнопки. Распыление происходит за счет вибрации с частотой 2,5МГц и скоростью 0,2–0,5мл в минуту. Работает от сети или автомобильного адаптера беспрерывно 10 минут, устройство автоматически отключается.
Оснащен емкостью для лекарственного препарата объемом 4,5 мл, функционирует при наличии 1 мл смеси, что делает аппарат более экономичным. Остаточное количество вещества – 1 мл. Устройство регулирует воздушный поток для целенаправленного лечения респираторного тракта. Лучший ингалятор для дома разбивает молекулы до маленького размера, поэтому они проникают во все отделы легких.
Громкость работы не превышает 34 Дб в радиусе метра, что позволяет незаметно проводить ингаляцию. Укомплектован масками для взрослых и детей. Есть 5 емкостей для раствора. Удобно хранить и переносить в специальной сумочке.
AND UN 231 рекомендован для использования дома и за его пределами, для больных в стационарах, при респираторных вирусных инфекциях, для профилактики профессиональных патологий легких.
Отзывы
Ингалятор удобен для повсеместного использования, бесшумно работает, подходит детям, однако стандартного количества чашечек для лекарства не хватает.
Плюсы:
- автоматическое отключение;
- компактный размер;
- длительная гарантия.
Минусы:
- работает исключительно с водными растворами;
- нет мундштука для рта.
Лучший паровой ингалятор B.Well WN-118
- два температурных режима;
- маска для косметологических процедур;
- оптимальная температура пара;
- большой объем емкости для растворов.
Паровой ингалятор китайского производства предназначен для стационарного применения. Размеры аппарата – 24 х 9 х 26см, вес – 560 грамм. Работает исключительно от сети. Режим работы прерывистый: 7 минут непрерывно и 1 минута в режиме ожидания. По истечении времени или раствора прибор отключается автоматически. Имеет емкость для раствора объемом 80 мл и резервуар для нагревателя объемом 20 мл.
В комплекте имеется мерный стаканчик для точного наполнения нагревателя водой. Есть возможность регулировать температурный режим. С помощью термостата поддерживается комфортная температура пара постоянная – 43 С. Частицы во взвеси размерами от 5 до 10 микрон эффективно работают на уровне верхних путей дыхательного тракта. Для процедуры используются любые вещества на масляной, водной основе. Высокая скорость распыления – 0,4 мл за минуту. Шумовой диапазон не превышает 60 дБ. Разнообразие масок.
Лучший небулайзер для домашнего использования парового типа рекомендован людям любых возрастов для профилактики, лечения поражений респираторных путей, для ухода за лицом.
Отзывы
Устройство безопасно для применения, температура пара комфортна для лица, функция спа позволяет ухаживать за кожей в домашних условиях.
Плюсы:
- безопасность: раствор закрыт в резервуаре, не проливается;
- работает со всеми веществами на водной и масляной основе;
- регулирует размер частиц в растворе;
- простота в эксплуатации;
- можно использовать как вапоризатор.
Минусы:
- размер и вес затрудняют транспортировку.
Как выбрать ингалятор
Качество процедуры зависит от правильности выбора небулайзера. Как выбрать ингалятор, зависит от целей и предназначения. Ответы на популярные вопросы представлены ниже.
- Чем отличается ингалятор от небулайзера?
Отличие только в названии, аппараты имеют одинаковый механизм действия. - Какой ингалятор лучше: компрессорный или ультразвуковой?
Компрессорные ингаляторы работают посредством расщепления препаратов мощным потоком воздуха, поэтому чаще шумные. Ультразвуковые небулайзеры тихие, однако действие некоторых препаратов разрушается импульсной волной. - Паровой или компрессорный?
Паровые устройства работают растворами трав на водной основе, минеральных вод, подходят лучше при болезнях верхних органов дыхания. Компрессорные приборы целенаправленно распыляют потом аэрозоля в более глубокие отделы бронхиального дерева. - Какой ингалятор лучше выбрать для всей семьи?
Согласно отзывам врачей, для общего пользования лучше выбирать универсальные небулайзеры с дополнительными масками и мундштуками для рта. - Что лучше для ребенка?
Для детей следует выбирать компактные приборы, которые бесшумно работают, с игрушками, аксессуарами для комфортного проведения процедуры.
Технические характеристики
Также вас может заинтересовать:
ТОП-10 лучших инфракрасных термометров 2020 года
Хороший детский ингалятор Omron Comp Air NE-C24 Kids
- яркий дизайн;
- имитация виртуальных клапанов;
- камера активируется актом вдоха;
- предназначен для детей разного возраста.
Компрессорный небулайзер японского производства создан для детского контингента. Оснащен аксессуарами – игрушками медведя и кролика для отвлечения детского внимания во время ингаляции. Компактные размеры аппарата 9,8 х 14,2 х 7,2см, вес 270 грамм и чехол позволяют с легкостью транспортировать устройство. Активируемая вдохом камера позволяет создать целенаправленный поток аэрозоля в бронхиальное дерево.
Мелкие частицы (размерами не более 3 мкм) проникают в легочное дерево, что обеспечивает большую эффективность процесса. Резервуар для раствора вмещает 7мл лекарственного вещества, остаточный объем 0,7 мл обеспечивает экономию препарата. Режим работы небулайзера без перерыва – 20 минут. Разнообразие масок делает устройство универсальным для всех возрастов. Прибор работает бесшумно (не превышает 46дБ).
Омрон лучше выбрать для ребенка в качестве средства борьбы с бронхиальной астмой, инфекционными и аллергическими поражениями дыхательных путей.
Отзывы
Аппарат эффективно справляется с поставленной задачей, не пугает ребенка, игрушки в комплекте делают процедуру более комфортной.
Плюсы:
- мелкие размеры частиц аэрозоля;
- экономичность;
- в комплекте детская игрушка;
- имеется загубник;
- компактный;
- тихий.
Минусы:
- нет автоматического отключения;
- нельзя использовать растворы на масляной основе.
Небулайзер Flaem Nuova Boreal F400 подойдет всей семье
- несколько разных режимов работы;
- регуляция размеров частиц аэрозоля;
- разнообразие насадок.
Профессиональный итальянский ингалятор отличается многофункциональностью и простотой применения. Создан для стационарного использования, размеры – 26 х 22 х 15см, вес – 2000 грамм. Представляет собой пластиковый блок с крышкой, внутри расположен компрессор. Насадки крепятся на крышке, провода хранятся в специальном отсеке.
Режимы работы различаются скоростью и размером частиц растворы. 1 режим делит частицы на 0,8-2 микрон, 2 – на 2–10 микрон, 3 – на 2,75 микрон. Аппарат непрерывно работает до часа, после автоматически отключается. Объем чаши для раствора – 7 мл, остаточный объем – 2 мл. Шумовой диапазон – до 58 дБ, что обеспечивает тихую работу в течение процедуры. В комплекте носовые наконечники для взрослых и детей, 2 загубника, маска для лица.
Flaem Nuova Boreal F400 подходит для профессионального применения в специализированных учреждениях и в домашних условиях для людей разного возраста.
Отзывы
Мнения о приборе доказывают, что основные плюсы – простота пользования, универсальность, работа со всеми лекарственными веществами.
Плюсы:
- регулируется скорость распыления аэрозоля;
- беспрерывная работа;
- подходит для любого контингента;
- длительный гарантийный срок.
Минусы:
- большие размеры и вес затрудняют транспортировку;
- остаток вещества – 2 мл;
- не практичные резинки на масках.
Ингалятор с лучшим дизайном для ребенка B.Well PRO-115
- новый распылитель;
- игровой дизайн;
- отдельный мундштук для носа;
- подходит также для взрослых.
Профессиональный небулайзер предназначен для стационарного использования. Размеры аппарата – 24 х 14 х 12,5см, вес – 1700 грамм, писание осуществляется от сети. Частицы размерами по 3 микрона распыляются со скоростью 0,4 мл в минуту, что позволяет аэрозолю проникнуть глубоко в бронхиальное дерево. Емкость для лекарства предназначена для работы со всеми препаратами и вмещает в себя до 8 мл раствора.
В наборе есть 5 сменных фильтров для емкости. Остаточный объем вещества – 1 мл, что позволяет эргономично расходовать препараты. Низкий уровень шума (54 дБ) не пугает детей во время процедуры. Есть маски и мундштуки для рта. Сумка обеспечивает надежное хранение.
Подойдет для каждого. Яркий внешний вид заинтересует ребенка, сделает процедуру ингаляции еще комфортнее.
Отзывы
Прибор достаточно надежный, сделан и качественных материалов, безопасен в использовании, не пугает детей.
Плюсы:
- компактный;
- бесшумный;
- длинный кабель для розетки;
- есть чехол для хранения;
- цена.
Минусы:
- во время процедуры важно соблюдать вертикальное положение.
Самый тихий электронно-сетчатый меш-небулайзер Omron Micro Air NE-U22
- различные способы питания;
- весит менее 100 грамм;
- с легкостью влезет в карман;
- работает непрерывно до 4 часов.
Электронный ингалятор японского производства представляет новое инновационное поколение небулайзеров. С помощью прибора можно полноценно осуществлять профессиональную процедуру, несмотря на размер 3,8 х 5,1 х10 см и вес 97 грамм. Прибор мощностью 1,5 Вт имеет частоту колебаний мембраны до 180 кГц. Работает от накопителей и от сети, что позволяет применять устройство повсеместно. Аппарат имеет автоматический и ручной режимы, последний позволяет контролировать акт дыхания.
Время работы без перерыва составляет 240 минут. Совместим со всеми веществами, резервуар для раствора вмещает 7 мл препарата, объем оставшегося вещества – 0,1 мл. Частицы в растворе размерами до 4,8 микрон распространяются со скоростью 0,5 мл в минуту, что обеспечивает целенаправленное попадание в отдаленные отделы легких. Шумовой диапазон не превышает 5 дБ, что делает процедуру очень тихой. Сертифицирован согласно всем европейским стандартам.
Прилагаются разнообразные насадки. Оснащен чехлом для удобной транспортировки.
Omron Micro Air NE-U22 рекомендован для всех людей с бронхиальной астмой, ринитами, фарингитами, ларинготрахеитами. Подходит для людей с проблемами дыхательных путей.
Отзывы
Пользователи подтверждают, что прибор удобен, мобилен, прост в использовании. Работает тихо, ингаляции реально делать ночью спящим малышам.
Плюсы:
- очень тихий;
- компактный, практичный;
- работает при смене положения;
- универсальный;
- 2 режима.
Минусы:
- высокая стоимость.
Мощный ультразвуковой Little Doctor LD-250U при астме
- мощность до 30 Вт;
- цветные индикаторы работы;
- возможность питания от аккумулятора;
- фиксация положения трубок;
- автоматический контроль уровня воды.
Сетевая и аккумуляторная работа. Мощный ингалятор (30 Вт) подходит для распространенных разновидностей лекарств, предназначенных для астматиков и аллергиков. Максимальный объем препаратов – 12 мл (при остаточном 1 мл). Можно регулировать скорость подачи испарений. Производитель предусмотрел цветовые индикаторы при работе. Контроль жидкости контролируется системой. Когда медикамент заканчивается, происходит автоотключение устройства. Непрерывно работает до получаса – подходит при приступах ложного крупа.
Little Doctor LD-250U рекомендован взрослым для проведения процедур в условиях медицинских учреждений и для использования в домашних условиях.
Отзывы
Достаточно быстро распыляет аэрозоль, удобно в обслуживании, тихо работает. Больше подходит взрослым, чем детям из-за особенностей конструкции.
Плюсы:
- высокая производительность;
- большой объем емкости для лекарства;
- длинная воздухоносная трубка;
- быстрое распыление;
- наличие предохранителей;
- автоматическое отключение.
Минусы:
- только для использования дома.
Универсальный паровой ингалятор TAKIO YH1502 для дома
- применение в косметологии и ароматерапии;
- подходят растворы на водной и масляной основе;
- быстрый нагрев воды.
Недорогое устройство используется для лечебных ингаляций и косметологических процедур. Достаточно удобный для транспортировки благодаря весу 100 грамм. Работает от сети со всеми веществами, емкость для раствора – 40 мл. Частицы размерами 4 микрона создают поток воздуха со скоростью 0,3 мл в минуту. Остаточный объем 0,7 мл делает работу эргономичной. Уровень шума не превышает 56 дБ. Прочные материалы позволяют проводить дезинфекцию без ущерба для устройства.
Рекомендуется для людей всех возрастов при поражении респираторного тракта и в качестве ухода за кожей лица.
Отзывы
Мнения владельцев о TAKIO YH1502 подтверждают, что аппарат компактный, простой в использовании, быстро нагревается, дешево стоит.
Плюсы:
- универсальный;
- компактный;
- самый дешевый;
- экономичный.
Минусы:
- камера для испарителя не снимается.
Заключение
Надеемся, наш обзор лучших устройств поможет правильно выбрать небулайзер.
В результате сравнения характеристик и отзывов рейтинг ингаляторов возглавили следующие модели:
· Omron Comp Air NE-C24 оптимален среди устройств для домашнего пользования.
· B.Well WN-114 child – победитель среди ультразвуковых аппаратов для детей.
· Меш-ингалятор AND UN-231 будет полезен для всей семьи.
· B.Well WN-118 – победитель среди паровых небулайзеров.
Помните, какой небулайзер лучше выбрать, может посоветовать только специалист после индивидуальной консультации. Топ-10 будет полезен для детального ознакомления с базовыми характеристиками.
Внимание!
Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.
Источник