Иннервация нервами поясничного отдела

Иннервация позвоночного столба. Авторы научных работ по иннервации позвоночного столба считают, что позвоночный столб с позвонками, межпозвонковыми дисками, связками и дугоотростчатыми суставами является объектом чрезвычайно обильной иннервации. Иннервация его осуществляется ветвями спинномозговых нервов, симпатического ствола, а также нервными сплетениями по ходу сосудов, кровоснабжающих отделы позвоночного столба.

Спинномозговые нервы формируются за счет нервных волокон передних и задних корешков спинного мозга. В области заднего корешка расположен спинномозговой узел, в котором заложены тела афферентных нейронов. Задний корешок несет чувствительные нейроны, передний — двигательные и симпатические. В области межпозвонкового отверстия эти два корешка сближаются и создают спинномозговой нерв со смешанными по функции волокнами (рис. 26).

После выхода спинномозгового нерва из межпозвонкового отверстия он посылает в позвоночный канал менингеальную ветвь (для иннервации стенок позвоночного канала и оболочек спинного мозга) и делится на переднюю ветвью более крупную, и заднюю, более тонкую, незначительную. В состав этих ветвей входят чувствительные, двигательные и симпатические нервные волокна (рис. 27).

Спинномозговых нервов — 31 пара: 8 пар —шейных, 12 — грудных, 5 — поясничных, 5 — крестцовых и 1 пара копчиковых.

Передние ветви спинномозговых нервов в основном принимают участие в формировании четырех крупных нервных сплетений: шейного, плечевого, поясничного и крестцового. Кроме кожного покрова и мышц переднебоковой стороны туловища, они снабжают нервами верхние и нижние конечности, а также имеют связь с узлами симпатического ствола.

Задние ветви спинномозговых нервов иннервируют кожу и мышцы спины, а мелкие ветви — дуги и отростки позвонков.

Задняя ветвь I шейного спинномозгового нерва, или подзатылочный нерв,— чисто двигательная, иннервирует только мышцы затылка. Задняя ветвь II шейного спинномозгового нерва, или большой, затылочный нерв,— самая крупная из всех задних ветвей, снабжает нервами тыльную поверхность атланта и осевого позвонка, а также капсулы боковых атлантоосевых суставов.

Мануальная гомеопатическая и рефлексотерапия остеохондроза позвоночника

В иннервации позвоночного столба наблюдается следующая закономерность: каждый позвонок обслуживается ветвями двух спинномозговых нервов — выше- и нижерасположенных. Спинномозговые нервы в основном иннервируют заднюю поверхность позвоночного столба, стенки позвоночного канала и оболочки спинного мозга. Переднебоковую поверхность позвоночного столба иннервируют ветви симпатического ствола (рис. 28), образующегося за счет ядер, расположенных в боковых рогах спинного мозга на протяжении от VIII шейного до III поясничного сегментов.

Симпатический ствол представляет собой парное образование, которое тянется с одной стороны позвоночного столба в виде цепочки узлов, соединенных между собой короткими нервными волокнами. Аналогично делению позвоночного столба на области в симпатическом стволе различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый отделы. Число узлов в общем приближается к количеству позвонков за исключением шейного отдела, где имеются только 3 узла: верхний, средний и нижний, и копчикового, имеющего один узел.

Верхний шейный узел веретенообразной формы, самый большой из всех узлов симпатического ствола, величиной 2 см и больше. Он располагается впереди поперечных отростков II и III шейных позвонков. Его верхний полюс продолжается в довольно значительный стволик — внутренний сонный нерв, который поднимается по внутренней сонной артерии, образуя вокруг нее симпатическое сплетение. Верхний шейный узел имеет связь с четырьмя верхними спинномозговыми нервами. Его ветви иннервируют переднюю дугу атланта и переднебоковую поверхность тел 3— 4 верхних шейных позвонков с межпозвонковыми дисками.

Средний узел овальной формы, лежит на высоте VI шейного позвонка, направляет соединительные ветви к V и VI спинномозговым нервам, иннервирует тела и поперечные отростки 4 нижних шейных позвонков, а также смежные с ними межпозвонковые диски.

Нижний симпатический узел (звездчатый) по величине равен предыдущему, расположен позади подключичной артерии на уровне поперечного отростка VII шейного позвонка и головки I ребра. Этот узел часто сливается с I грудным узлом, отдает соединительные ветви к VI, VII и VIII шейным спинномозговым нервам, а одну ветвь — позвоночный нерв — направляет на поверхность позвоночной артерии, вокруг которой нерв образует симпатическое сплетение. Это сплетение посылает ветви к стенкам позвоночного канала и оболочкам спинного мозга. Звездчатый узел иннервирует тела VI и VII шейных и I грудного позвонков (рис 29).

Позвоночный нерв и позвоночные сосуды располагаются в костно-мышечном канале, образованном за счет отверстий поперечных отростков шейных позвонков. Этот канал в среднем имеет длину 10—12 см. Все компоненты канала окружены жировой клетчаткой, которая является как бы буферной зоной, в которой происходит расширение и смещение позвоночной артерии. Сдавление артерии остеофитами в 33 % случаев происходит на уровне IV—VI шейных позвонков.

Грудной отдел симпатического ствола представляет цепочку из 11 —12 узлов. Они располагаются впереди головок ребер, и только 2 нижних лежат на боковой поверхности тел позвонков. В целом цепочка перекидывается через межреберные промежутки впереди межреберных нервов, которые соединительными ветвями связаны с симпатическими узлами. Крупными ветвями грудных узлов являются большой и малый чревные нервы. Они спускаются по боковой поверхности позвоночного столба в брюшную полость и по пути иннервируют тела VII—XII грудных позвонков. Все переднебоковые поверхности тел грудных позвонков, реберно-позвоночные суставы и грудные межпозвонковые диски иннервируются ветвями грудного отдела симпатического ствола. К телам III—VI грудных позвонков подходят также ветви от симпатических сплетений межреберных артерий и других висцеральных сосудов, например, аорты, сосудов пищевода.

Поясничный отдел состоит из 4—5 симпатических узлов, лежащих на передней поверхности тел поясничных позвонков. По величине они меньше грудных и соединены между собой продольными, а с противоположными узлами — и поперечными нервными волокнами. Аналогично грудным поясничные узлы связаны с поясничными спинномозговыми нервами. Симпатические ветви этого отдела многочисленны и широко разветвляются в телах поясничных позвонков. Нервные сплетения поясничных артерий также служат мощным источником иннервации тех же позвонков и дисков (рис. 30).

Следовательно, обильная иннервация поясничного отдела позвоночного столба связана с увеличением нагрузки на данный отдел, а это, в свою очередь, привело к увеличению массы тела позвонков. С увеличением тел увеличилась гемопоэтическая ткань (костный мозг), и поэтому надкостница поясничных позвонков стала активным воспринимающим аппаратом.

Онтогенез позвоночника

Тазовый отдел состоит из 4 пар крестцовых узлов и одного копчикового, который довольно часто отсутствует. Крестцовые узлы симпатического ствола расположены на передней поверхности крестца кнутри от тазовых крестцовых отверстий. Как и в поясничном отделе, между крестцовыми узлами имеются продольные и поперечные связи. Чем ниже узлы, тем меньше они по величине. У копчиковых позвонков обе цепочки симпатического ствола внизу смыкаются. Тазовый отдел симпатического ствола иннервирует тазовую поверхность крестца и копчика.

С боковых сторон позвоночного столба хорошо заметны межпозвонковые отверстия (за счет верхней и нижней вырезок в основании дуг смежных позвонков). В шейном и верхнем грудном отделах позвоночного столба эти отверстия имеют вид удлиненных, вертикальных щелей, в нижнем грудном и верхнем поясничном отделе они круглые, а в нижнем поясничном отделе отверстия преимущественно овальной формы. В состав межпозвонковых отверстий входят сегментарные артерии, вены, нервы, нервные корешки и спинномозговые узлы (рис.31).

На стенах отверстий расположено венозное сплетение. Наличие значительного числа нервных элементов внутри и вокруг межпозвонкового отверстия свидетельствует о том, что эта область является мощным рецепторным полем.

В биомеханике позвоночного столба значительную роль играют реберно-позвоночные суставы, которые подвижно соединяют ребра с телами и поперечными отростками грудных позвонков. Каждый из них слагается из двух суставов: сустава головки ребра и реберно-поперечного сустава (рис. 32).

Кровоснабжение этих суставов осуществляется за счет выше- и нижерасположенных межреберных артерий. Передняя ветвь межреберной артерии снабжает кровью сустав головки ребра, а задняя ветвь — реберно-поперечный сустав. Иннервация этих суставов осуществляется грудными спинномозговыми нервами, мелкими ветвями симпатического ствола, а также нервными сплетениями межреберных кровеносных сосудов (рис. 33).

Все компоненты сустава обильно снабжены мелкими сосудами и нервами. Два верхних реберно-позвоночных сустава иннервируются ветвями от нижнего шейного симпатического узла и передней ветви VIII шейного спинномозгового нерва. Остальные суставы получают ветви от 2 смежных симпатических узлов или от их межузловых соединений.

Строение позвоночного столба

При всех дегенеративно-деформирующих процессах в костном и хрящевом аппарате позвоночного столба, при венозном стазе, отечных явлениях в полости позвоночного канала и межпозвонковых дисках болевые рецепторы периоста, сосудов и костного мозга позвонков постоянно сигнализируют в центральную нервную систему о нарушении нормальных взаимоотношений между структурными элементами позвоночного столба.

В формировании болевых синдромов в области позвоночного столба важное значение имеют не только непосредственное поражение корешков спинного мозга, но и ирритативные процессы, возникающие в оболочечно-связочных структурах позвонков и в межпозвонковых дисках, а также при непосредственном раздражении симпатических узлов. При раздражении нервных окончаний в позвоночном канале болевые импульсы передаются по оболочечным ветвям не только своего спинномозгового нерва, но и на нервы соседних сегментов через широкую сеть анастомозов, расположенных в области оболочек спинного мозга и надкостницы позвонков. Поэтому возникшие в позвоночном столбе раздражения очагового характера вызывают болевые ощущения, распространенные на многие органы и системы организма человека.

Передние
ветви, rr.
ventrales,
грудных спинно­мозговых нервов
сохраняют метамерное (сегментар­ное)
строение и в количестве 12 пар идут
латерально и вперед в межреберных
промежутках. Одиннадцать верхних пар
передних ветвей называются межре­берными
нервами, так как находятся в
межреберьях, а двенадцатый нерв,
распола­гающийся справа и слева
под XII
ребром, получил на­звание подреберного
нерва.

Межреберные
нервы, nn.
intercostales,
проходят
в межреберных промежутках между наружной
и внутрен­ней межреберными мышца­ми.
Каждый межреберный нерв, а также
подреберный нерв вначале лежат под
ниж­ним краем соответствующего ребра,
в борозде вместе с артерией и
веной. Верхние шесть межреберных
нервов доходят до грудины и под

названием
передних
кожных ветвей, rr.
cutaneianteriares,
закан­чиваются
в коже передней грудной стенки. Пять
нижних меж­реберных нервов и подреберный
нерв продолжаются в переднюю стенку
живота, проникают между внутренней
косой и поперечной мышцами живота,
прободают стенку влагалища прямой мышцы
живота, иннервируют мышечными ветвями
эти мышцы и закан­чиваются в коже
передней стенки живота.

Передними
ветвями грудных спинномозговых нервов
(меж­реберные и подреберный нервы)
иннервируются следующие мыш­цы:
наружные и внутренние межреберные
мышцы, подреберные мышцы, мышцы,
поднимающие ребра, поперечная мышца
груди, поперечная мышца живота, внутренняя
и наружная косые мыш­цы живота, прямая
мышца живота, квадратная мышца поясницы
и пирамидальная мышца. Каждый межреберный
нерв отдает лате­ральную
кожную ветвь, г. cutaneuslateralis,
и
переднюю
кожную ветвь, г. cutaneusanterior),
иннервирующие кожу груди и живота.
Латеральные кожные ветви отходят на
уровне средней подмышечной линии и в
свою очередь делятся на переднюю и
заднюю ветви. Латеральные кожные ветви
II
и III
межреберных нервов соединяются с
медиальным кожным нервом плеча и
называются межреберно-плечевыми нервами,
nn.
Intercostobrachiales.
Передние кожные ветви отходят от
межреберных нервов у края грудины и
прямой мышцы живота.

У
женщин латеральные ветви IV,
V,VI,
а также передние ветви II,
III,
IV
межреберных нервов иннервируют молочную
железу: латеральные и медиальные ветви
молочной железы, rr.
Mammarii
lateralis
et
mediales.

Поясничное
сплетение, plexuslumbalis,
образовано
перед­ними ветвями трех верхних
поясничных, частью перед­ней ветви
XII
грудного, а также передней ветвью IV
пояс­ничного спинномозговых нервов.
Располагается поясничное сплетение
кпереди от поперечных отростков
поясничных позвон­ков в толще большой
поясничной мышцы и на передней поверх­ности
квадратной мышцы поясницы. Ветви,
выходящие из пояс­ничного сплетения,
появляются из-под латерального края
боль­шой поясничной мышцы или прободают
ее в латеральном на­правлении и далее
следуют к передней брюшной стенке, к
ниж­ней конечности и наружным половым
органам.

Ветви
поясничного сплетения:

1.
Мышечные ветви, rr.
musculаres,
короткие,
идут к квадратной мышце поясницы, большой
и малой поясничным мышцам и межпоперечным
лате­ральным мышцам поясницы.

2.
Подвздошно-подчревный нерв, п.
iliohypogastrcus,
выходит из
сплетения
позади большой пояснич­ной мышцы,
идет латерально и вниз, параллельно
под­реберному нерву. Иннервирует
поперечную и прямую мышцы живота,
внутреннюю и наружную косые мышцы
живота, а также кожу в верхнелатеральной
части ягодичной области, верхнелатеральной
области бедра.

3.
Подвздошно-паховый нерв, п.
ilioinguinalis,
находится между поперечной и внутренней
косыми мышцами живота, затем за­ходит
в паховый канал, где лежит кпереди от
семенного кана­тика или круглой связки
матки (у женщин). Выйдя через на­ружное
отверстие пахового канала, нерв
заканчивается в коже лобка, мошонки,большой
губы. Иннервирует m.
transversus
abdominis,
mm.
obliqui
abdominis
interims
et
externus,
кожа лобка и паховой области, кожа корня
полового члена и передних отделов
мошонки.

4.
Бедренно-половой нерв, п.
genitofemoralis,
прободает
большую поясничную мышцу и появляется
на передней поверхности этой мышцы на
уровне III
поясничного позвонка. Иннервирует у
мужчин мышцу, поднимающую яичко, кожу
мошонки. У женщин половая ветвь
разветвляется в круглой связке матки,
коже большой половой губы и области
подкожной щели (наруж­ного кольца)
бедренного канала.

Бедренная
ветвь проходит
на бедро через сосудистую лаку­ну,
располагаясь на переднелатеральной
поверхности бедренной артерии, прободает
решетчатую фасцию и иннервирует кожу
в области подкожной щели бедренного
канала и под паховой связ­кой.

5.
Латеральный кожный нерв бедра, п.
cutaneusfemorislaterаlis,
выходит из-под латерального края
поясничной мышцы или прободает ее и
ложится на переднюю поверхность этой
мышцы. Иннервирует кожу задненижней
поверхно­сти ягодичной области, кожу
латеральной поверхности бедра до уровня
коленного сустава.

6.
Запирательный нерв, п.
obturatorius,
опускается вниз вдоль медиального края
большой пояснич­ной мышцы, пересекает
переднюю поверхность крестцово-подвздошного
сустава, идет вперед и кнаружи и в полости
малого таза присоединяется к запирательной
артерии, располагаясь над ней.

7.
Бедренный нерв, п.
femoralis,
—начинается тре­мя корешками, которые
идут в толще большой пояснич­ной
мышцы. На уровне поперечного отростка
V
поясничного позвонка эти корешки
сливаются и образуют ствол бедренного
нерва. На бедро нерв выходит через
мышечную лакуну.

Несколько
ниже уровня паховой связки бедренный
нерв де­лится на конечные ветви:
мышечные,
передние кожные, и
подкожный
нерв.

Подкожный
нерв, п.
saphe­nus,
является
наиболее длинной вет­вью бедренного
нерва. В бедренном треугольнике
располагается латерально от бедрен­ной
артерии, а далее переходит на ее переднюю
поверхность и вместе с арте­рией
входит в приводящий канал. Нерв выходит
из канала через его пе­реднее отверстие
и ложится под портняжную мышцу. Затем
подкожный нерв спускается вниз между
приводящей мышцей и медиаль­ной
широкой мышцей бедра, на уровне ко­ленного
сустава и отдает поднадколенниковую
ветвь, г. infrapatellaris.
От
нерва отходят медиальные
кожные ветви голени, rr.
cutaneicrurismediates,
которые
иннервируют кожу переднемедиальной
поверхности голени. На стопе подкожный
нерв идет по меди­альному ее краю и
иннервирует прилежа­щие участки кожи
до большого пальца.

Крестцовое
сплетение, plexussacrаlis,
образовано
передними ветвями V
поясничного, верхних четырех крестцовых
и части передней ветви IV
поясничного спинно­мозговых нервов.
В целом крестцовое сплетение по форме
напоми­нает треугольник, основание
которого находится у тазовых крест­цовых
отверстий, а вершина — у нижнего края
большого седа­лищного отверстия,
через которое из полости таза выходят
наи­более крупные ветви этого сплетения.
Крестцовое сплетение на­ходится между
двумя соединительнотканными пластинками.
Сза­ди от сплетения лежит фасция
грушевидной мышцы, а впереди — верхняя
тазовая фасция.

Ветви
крестцового сплетения делятся на
короткие и длин­ные. Короткие ветви
заканчиваются в области тазового пояса,
длинные ветви направляются к мышцам,
суставам, коже свобод­ной части
конечности.

Короткие
ветви крестцового сплетения. К
коротким ветвям крестцового сплетения
относятся внутренний запирательный и
грушевидный нервы, нерв квадратной
мышцы бедра, верхний и нижний ягодичные
нервы, а также половой нерв.

1.
n.
obtura-torius internus

2.
n.
piriformis

3.
n.
musculiquadratifemoris,
направляются к од­ноименным мышцам
через подгрушевидное отверстие.

4.
Верхний ягодичный нерв, п.
gluteussuperior,
выходит из таза через надгрушевидное
отверстие. Иннервирует сред­нюю и
малую ягодичные мышцы, а также мышцу,
напрягающую широкую фасцию бедра.

5.
Нижний ягодичный нерв, п.
gluteusinferiorИз
полости таза выходит через подгрушевидное
отверстие.

6.
Половой нерв, п.
pudendus,
покидает по­лость таза через
подгрушевидное отверстие. Этот нерв
отдает ветви к пещеристым телам, головке
полового члена (клитора), коже полового
члена у мужчин, большим и малым половым
губам у женщин, а также ветви к глубокой
попе­речной мышце промежности и
сфинктеру уретры.

Длинные
ветви крестцового сплетения. К
длинным ветвям крестцового сплетения
относятся задний кожный нерв бедра и
седалищный нерв.

1.
Задний кожный нерв бедра, п.
cutaneusfemorisposterior,
Выйдя из полости таза через подгрушевидное
отвер­стие, нерв направляется. На
бедре нерв располагается под широкой
фасцией, в борозде между полусухо­жильной
и двуглавой мышцами бедра. Его ветви
прободают фас­цию и разветвляются в
коже заднемедиальной поверхности бед­ра
вплоть до подколенной ямки.

Иннервирует
кожу ягодичной области, кожу промежности.

2.
Седалищный нерв, п.
ischiadicus,
является самым крупным нервом тела
человека. В его формировании принимают
участие передние ветви крестцовых и
двух нижних поясничных нервов, которые
как бы продолжаются в седалищный нерв.
В ягодичную область из полости таза
седа­лищный нерв выходит через
подгрушевидное отверстие. Далее он
направляется вниз вначале под большую
ягодичную мышцу, за­тем между большой
приводящей мышцей и длинной головкой
двуглавой мышцы бедра. В нижней части
бедра седалищный нерв делится на две
ветви: лежащую медиально более крупную
ветвь — большеберцовый
нерв, п. tibialis,
и
более тонкую лате­ральную ветвь —
общий
малоберцовый нерв, п. peroneuscommunis.
Нередко деление седалищного нерва на
две конечные ветви происходит в верхней
трети бедра или даже непосредственно
у крестцового сплетения, а иногда в
под­коленной ямке.

В
области таза и на бедре от седалищного
нерва отходят мышечные ветви к внутренней
запирательной и близнецовым мышцам, к
квадратной мышце бедра, полусухожильной
и полу­перепончатой мышцам, длинной
головке двуглавой мышцы бедра и задней
части большой приводящей мышцы.

Седалищный
нерв,
п.
ischiadicus,
является самым крупным нервом тела
человека. В его формировании принимают
участие передние ветви крестцовых и
двух нижних поясничных нервов, которые
как бы продолжаются в седалищный нерв.
В ягодичную область из полости таза
седа­лищный нерв выходит через
подгрушевидное отверстие. Далее он
направляется вниз вначале под большую
ягодичную мышцу, за­тем между большой
приводящей мышцей и длинной головкой
двуглавой мышцы бедра. В нижней части
бедра седалищный нерв делится на две
ветви: лежащую медиально более крупную
ветвь — большеберцовый
нерв, п. tibialis,
и
более тонкую лате­ральную ветвь —
общий
малоберцовый нерв, п. peroneuscommunis.
Нередко деление седалищного нерва на
две конечные ветви происходит в верхней
трети бедра или даже непосредственно
у крестцового сплетения, а иногда в
под­коленной ямке.

В
области таза и на бедре от седалищного
нерва отходят мышечные ветви к внутренней
запирательной и близнецовым мышцам, к
квадратной мышце бедра, полусухожильной
и полу­перепончатой мышцам, длинной
головке двуглавой мышцы бедра и задней
части большой приводящей мышцы.

Большеберцовый
нерв, п.
tibialis,
является
продолжением ствола седалищного нерва
на голени. В подколенной ямке большеберцовый
нерв располагается посередине,
непосредственно под фасцией, позади
подколенной вены. У нижнего угла
подколенной ямки он идет на подколенной
мышце между медиальной и латеральной
головками икроножной мышцы, вместе с
задней большеберцовой артерией и веной
проходит под сухожильной дугой
камбало-видной мышцы и направляется в
голенно-подколенный канал. В этом канале
большеберцовый нерв спускается вниз
и, выйдя из него, располагается позади
медиальной лодыжки под удерживателем
сгибателей. Здесь большеберцовый нерв
делится на свои конечные ветви: медиальный
и латеральный подошвенные нервы.

Медиальный
подошвенный нерв, п.
plantaris
теdiаlis,
идет
вдоль медиального края сухожилия
короткого сгибателя пальцев в медиальной
по­дошвенной борозде. На уровне
основания плюсневых костей отдает
первый
собственный подошвенный пальцевый
нерв, п. digitalisplantarisproprius,
к коже
медиального края стопы и большого
пальца, а также три общих
пальцевых нерва, п. digitalisplantariscom­munes.

Латеральный
подошвенный нерв, п.
plantarislatеrаlis,
расположен
между квадратной мышцей подошвы и
ко­ротким сгибателем пальцев и проходит
в латеральной подо­швенной борозде
вместе с латеральной подошвенной
артерией. У проксимального конца IV
межплюсневого промежутка этот нерв
делится на поверхностную и глубокую
ветви.

Боковыми
ветвями большеберцового нерва являются
мышеч­ные ветви, начинающиеся от этого
нерва в области подколенной ямки и на
голени. В подколенной ямке от большеберцового
нерва отходят мышечные
ветви, rr.
musculаres,
к
трехглавой мышце голени, подошвенной
и подколенной мышцам, чувстви­тельная
ветвь к коленному суставу, а также
медиальный кожный нерв икры. На голени
мышечными ветвями большеберцового
нерва иннервируются задняя большеберцовая
мышца, длинный сгибатель большого пальца
и длинный сгибатель пальцев стопы.

Общий
малоберцовый нерв, п.
peroneus
[fibuldris]
communis,
отделившись
от седалищного нерва в нижней части
бедра (или в верхнем отделе подколенной
ямки), идет вниз латерально вдоль
внутреннего (медиального) края двуглавой
мышцы бедра, а затем в борозде между
сухожилием этой мышцы и латеральной
головкой икроножной мышцы. Спускаясь
ниже, общий малобер­цовый нерв огибает
головку малоберцовой кости и, войдя в
тол­щу длинной малоберцовой мышцы,
делится на две ветви — по­верхностный
и глубокий малоберцовые нервы. От общего
мало­берцового нерва в подколенной
ямке отходит латеральный
кож­ный нерв икры, п. cutdneussuraelaterdlis,
иннервирующий
кожу латеральной стороны голени. В
нижней трети голени этот нерв соединяется
с медиальным кожным нервом икры и
образует икроножный нерв. Общий
малоберцовый нерв иннервирует так­же
капсулу коленного сустава.