Энтероколит лечение в домашних условиях у ребенка

Энтероколит у детей представляет собой патологический процесс поражающий одновременно слизистую тонкого и толстого кишечника. Это заболевание считается одной из распространенных патологий воспалительного характера пищеварительного тракта у детей.

При патологии отмечается развитие воспаления и отека слизистой кишечника с нарушением его нормального функционирования – моторики, нарушение всасывания и переваривания питательных веществ и неправильное выведения шлаков и продуктов обмена.

В детском возрасте болезнь протекает значительно тяжелее, а при отсутствии правильного лечения может осложняться опасными для здоровья и жизни состояниями:

некротическим или язвенным колитом;
прободением кишечника и перитонитом;
сепсисом.

Наиболее тяжело энтероколит протекает у детей раннего возраста – новорожденных и грудничков.

Для полного и эффективного устранения неприятных симптомов необходима своевременная диагностика и назначение лечения.

Лечение энтероколита у детей назначается только специалистом – педиатром, инфекционистом или детским гастроэнтерологом.

Причины и факторы риска

Основные факторы, вызывающие развитие энтероколита у детей подразделяют:

Инфекционные агенты:

патогенные бактерии (стафилококк, кишечная палочка, возбудители сальмонеллеза, дизентерии);
вирусы (энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная инфекция);
простейшие и внутриклеточные микроорганизмы;
гельминты.

Неинфекционные факторы:

механическое раздражение плотными каловыми массами, горячей или острой пищей или токсическое поражение энтероцитов;
аллергическая реакция;
неоправданный прием антибиотиков или других лекарственных средств;
аутоиммунный процесс.

К предрасполагающим и провоцирующим факторам, увеличивающим риск возникновения воспаления в кишечнике, относят:

незрелость внутренних органов;
внутриутробное инфицирование плода;
врожденные аномалии пищеварительного тракта;
функциональные расстройства пищеварения у грудничков на фоне нарушения режима кормления;
фоновые заболевания у ребенка (диатезы, нарушения обменных процессов, частые запоры);
нестабильность иммунной системы у ребенка;
употребление вредной, острой, раздражающей пищи;
неблагоприятная экология.

Энтероколит у грудничков

Наиболее тяжело протекает энтероколит у новорожденных и детей первых шести месяцев жизни в связи с отсутствием адаптации органов пищеварения к новым условиям жизни и частые функциональные сбои желудочно-кишечного тракта.

Возбудителями энтероколита у детей раннего возраста является стафилококк или другая патогенная микрофлора, попадающая в организм малыша при не соблюдении гигиенических норм ухода, нахождении его в антисанитарных условиях, внутриутробного инфицирования малыша или врожденных аномалий желудка или кишечника.

Энтероколит может быть первичным или вторичным.

Особенности течения патологии у новорожденных зависят от возбудителя инфекционного процесса и наличия усугубляющих воспалительный процесс факторов.

Наиболее неблагоприятно инфекционный энтероколит протекает у недоношенных и ослабленных новорожденных.

Симптомы заболевания

Симптомы энтероколита, как и его терапия воспалительного процесса в кишечнике у детей зависит от вида заболевания, его причины, течения и осложнений.

Энтероколит у детей в большинстве случаев проявляется признаками похожими на кишечную колику – схваткообразными периодическими болями в животе, поэтому родители определенное время ждут пока проблема пройдет сама собой.

При этом важно знать, что при появлении болевого синдрома с определенной периодичностью и в сочетании с другими симптомами необходимо обратиться к специалисту и исключить вероятность наличия воспалительного процесса в кишечнике.

Энтероколит у ребенка проявляется:

схваткообразными болями в животе, чаще в области пупка и левой подвздошной области, иногда ребенок не может уточнить локализацию болевого синдрома;
учащение стула (поносом) более 8-10 раз в течение 12 часов считается неблагоприятным признаком;
изменение характера испражнений: водянистые, с примесью зелени, слизи, крови, пенистый кал с неприятным запахом;
повышение температуры тела;
срыгивания или рвота;

Дополнительными признаками болезни являются:

нарастающая вялость, слабость;
пульсирующая головная боль;
боли в мышцах и суставах;
диспепсические расстройства – отрыжка, изжога, метеоризм;
диарея чередуется с запорами.

Лечение

Терапия данной патологии направлена на уменьшение воспалительного процесса в кишечнике, восстановлении его нарушенных функций и устранении причины болезни.

Лечение энтероколита у детей включает:

диету.
медикаментозную терапию;
применение народных средств.

Диета при воспалении кишечника у детей

Правильное питание при развитии энтероколита у ребенка – основа терапии и залог скорейшего улучшения состояния ребенка.

При нарушениях диеты симптомы энтероколита усугубляются и терапия как медикаментозными, так и народными средствами и терапия болезни малоэффективна.

Принципы правильного питания при энтероколите:

Из рациона ребенка полностью исключаются:

цельное молоко и молочные продукты, кроме протертого творога;
острые и пряные блюда;
жареная и жирная пища;
продукты, провоцирующие газообразование и гниение;
макаронные изделия;
насыщенные бульоны и крупяные супы;
жирные сорта колбас и копчености;
перловая, пшеничная и ячневая каши;
яйца сваренные вкрутую

Все блюда должны быть теплыми и гомогенными и пюреобразными, пища принимается небольшими порциями.

Наиболее значимым моментом является отпаивание ребенка, при остром энтероколите в первые несколько часов от 6 до 8 назначается водно-чайная пауза для разгрузки кишечника.

Какие продукты разрешены при энтероколите:

нежирные сорта мяса и рыбы в виде пюре или суфле;
сухарики;
блюда на пару или в отварном виде, овощи — отварные или печеные;
супы на легком бульоне с добавлением риса, овсяной крупы;
каши на воде (рисовая, гречневая, овсяная);
омлет на пару;
кисели, компоты из сухофруктов, зеленый чай, отвар шиповника.

Для грудничков наиболее приемлемой пищей считается грудное молоко, но его количество несколько ограничивается, а мама должна соблюдать диету.

Если малыш находится на искусственном вскармливании – применяют специальную лечебную смесь с уменьшением объема в первые дни болезни.

Медикаментозные препараты

Для лечения энтероколита у ребенка назначаются лекарственные средства направленные:

на устранение причины (антибиотики, противовирусные, антигельминтные или антигистаминные препараты);
на нормализацию функции кишечника (снижающие или активирующие перистальтику, энтеросорбенты, пробиотики, ферменты)
на устранение симптомов (жаропонижающие, спазмолитики, противорвотные, антидиарейные средства);
при выраженной интоксикации и обезвоживании малышу назначают инфузионную терапию.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Самолечение при данной патологии неприемлемо и может усугубить состояние малыша, вызвать осложненное течение болезни и спровоцировать тяжелые последствия для здоровья ребенка, а также переход воспалительного процесса в хроническую форму.

Применение средств народной медицины

Как дополнительные средства широко используют методы народной медицины:

отвары лекарственных трав и их сборы;
настойка прополиса;
соки овощей и трав, отвары сухих ягод.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Энтероколит кишечника – это поражение тонкого и толстого кишечника воспалительного характера с нарушением его функций. Болезнь может быть самостоятельной нозологией или проявлением другой патологии.

В результате энтерита необходимые нутриенты не всасываются, из-за чего болезнь проявляется не только признаками кишечных поражений, но и нарушением общего состояния. Подробнее и признаках и терапии расскажем в статье.

Предпосылки к развитию

Фото 1 Причин развития энтероколита достаточно много, но чаще всего речь идет про инфекционный его вид. Обычно болезнь протекает в острой форме.

В группу риска по разным причинам попадают:

новорождённые,
дети грудного возраста,
школьники.

У первых эта болезнь развивается из-за незрелости иммунной системы, применения антибактериальных средств матерью во время лактации или в третьем триместре беременности, внутриутробной инфекции. Дети школьного возраста не придерживаются режима питания и часто питаются всухомятку.

Механизм развития связан с:

нарушением личной гигиены,
немытой посудой,
просроченными продуктами,
немытыми овощами и фруктами.

Все они являются источником инфекции, чаще бактериальной. Вследствие заражения патогенными микроорганизмами нарушается эубиоз кишечника и при неправильном лечении болезнь может перейти в хроническую форму.

Кроме инфекций, причинами энтероколита являются:

энтероколит, который развился после дисбактериоза;
паразитарные инвазии (кишечная разновидность гельминтов, лямблии, дизентерийная амеба);
алиментарный энтероколит (переедание, острая пища, нарушения режима питания);
аллергический энтероколит (аллергия может развиться на продукты при их употреблении или проявляться як симптом генерализованной аллергии);
токсический энтероколит (недоброкачественная пища или случайное употребление токсических веществ, например медикаментов);
механический (травмы слизистой оболочки во время заглатывания твердых предметов, запора с образованием каловых камней, опухолевой процесс);
вторичный энтероколит (проявление другой патологии, например желчной колики).

Признаки

В зависимости от того, какой вид заболевания имеет место (острый или хронический) энтероколит, симптомы и лечение у детей отличаются. В первом случае – при острой форме – главными проявлениями являются диспепсические нарушения на фоне интоксикации организма. Во втором – при хронической форме – налицо симптомы хронической усталости и астении с кишечными расстройствами.

Фото 2 В клинической картине острой формы симптомы могут развиваться внезапно или постепенно. К проявлениям болезни относятся:

жидкий стул, который учащается от 3 до 10 и больше раз на сутки;
примеси крови, слизи, непереваренных частиц пищи в стуле;
повышение температуры до субфебрильных цифр с интоксикацией;
тошнота и рвота;
снижение или отсутствие аппетита;
сильная боль в животе около пупка и в нижней части живота или без определенной локализации;
вздутие и метеоризм;
неврологические нарушения: раздражительность, беспокойство, нарушение сна.

Своевременное оказание помощи поможет быстро восстановить ребенка. В редких запущенных случаях возникают осложнения в виде:

дегидратационного или инфекционно-токсического шока,
судорог,
нарушения сознания.

Важно! Хроническая форма имеет те же признаки, но они проявляются менее выражено. Возникают симптомы хронического энтероколита только после раздражительного фактора, например, нарушение диеты или несвоевременный прием лекарств.

При этой форме воспаления у детей наблюдаются:

Понижение массы тела. Это связано с нарушением трофики. Пораженная стенка кишечника не может обеспечить нормальное пристеночное переваривание и последующее всасывание. Дисбактериоз нарушает полосное пищеварение.
Кроме этого, нарушается всасывание воды в толстом кишечнике, из-за чего возникает водно-электролитный дисбаланс. Это плохо влияет на внутренние органы и может спровоцировать почечную недостаточность.
Авитаминоз. Аналогическим образом малыш недополучает необходимые элементы и витамины. Визуально это проявляется сухостью кожи, ломкостью ногтей волос, синяками и другими признаками.
Снижение иммунитета. В стенке кишки расположены специфические лимфатические элементы, которые отвечают за местную систему защиты – Пейеровы бляшки. При длительном воспалительном процессе они гипертрофируются и стимулируют выработку большого количества лимфоцитов.
Но так как общая реактивность организма снижена, местная защита не может справиться с таким массивным воспалением и своим действием они только повреждают слизистую оболочку и подлежащие слои еще больше.
Астенический синдром. Он проявляется усталостью, снижением психической и физической трудоспособностью, вялостью, вегетативными расстройствами в следствии хронической недостаточности питательных веществ. Главной опасностью является – задержка умственного и физического развития.

Диагностика

Фото 3 Заподозрить энтероколит нетрудно, но для последующего лечения очень важно установить возбудителя заболевания. Диагностика включает в себя:

Общий анализ крови (количество нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы, СОЭ);
Биохимический анализ крови (электролиты, почечные и печеночные пробы, фракции белка);
Копрограмма;
Серологический анализ крови на антиген возбудителя;
Колоноскопия с прицельной биопсией для последующего гистологического исследования;
Ирригоскопия с контрастом.

Дифференциальную диагностику проводят с:

панкреатитом,
туберкулёзом кишечника,
амилоидозом кишечника,
дискинезией желчевыводящих путей,
болезнью Крона,
неспецифическим язвенным колитом.

Медикаментозное лечение

Терапия комплексная, включающая:

диету,
режим,
прием препаратов,
физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Медикаментозная терапия направленная на:

элиминацию возбудителя,
возобновления нормальной микрофлоры, функции и моторики кишечника,
восстановление стенки органа,
нормализации водно-электролитного баланса,
предупреждение обострения недуга или перерастания его в хроническую форму.

Медикаментозная терапия может навредить, если не правильно ее применять, поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратится к врачу.

Как лечить острый

Фото 4 Этиологическое лечение. Так как основная причина – бактерии, главным средством в терапии энтероколита являются антибиотики. Не все группы антибактериальных препаратов показаны детям.

Назначают защищенные антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав), макролиды (Суммамед, Азитромицин), но чаще всего нитрофураны (Нифуроксазид).

Преимуществом последних является: жидкая лекарственная форма, назначение детям с 1 месяца жизни и местное действие (не всасывается в кровь).

Патогенетическое лечение. Оно направлено на блокировку дальнейшего развития болезни. Для этого применяют:

Регидранты (Регидрон, Оралит). Они пополняют запасы микроэлементов и воды, восстанавливая природный баланс.
Энтеросорбенты (Энтеросгель, Атоксил, Смекта). Они на своей поверхности адсорбируют токсины и промежуточные продукты воспаления, выводя их с организма. Благодаря им уменьшается газообразование, интоксикация.
Ферментные препараты (Креон, Панкреатин). До полного восстановления нормального пищеварения, они помогают расщепить пищу.
Пребиотики (Лактулоза) и пробиотики (Линекс). Не все педиатры разделяют мнение, что они помогают при нарушении микрофлоры кишечника. Однако в них содержатся полезные бактерии, которые помогают создать благоприятную среду. Назначать их лучше в период восстановления организма.

Симптоматическое лечение включает в себя:

жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол);
спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
витаминные комплексы (Витрум для детей).

Терапия хронической формы

Терапия более длительная и требует особого ухода. Важным в лечении является правильный режим и качество питания. Медикаментозного курса следует придерживаться даже в период ремиссии.

Лечение может занять от 3 до 12 месяцев. Среди препаратов преимущественно назначают средства патогенетической терапии, ведь на первых план при хронической форме выходят патологические механизмы развития заболевания.

Народные средства

Такая терапия более эффективна для лечения хронической формы патологии. Лечение можно сочетать с медикаментозным назначением, но перед этим лучше проконсультироваться у врача.

Фото 5 Рецепт 1.
Сушенные цветы ромашки нужно перемешать с корневища аира, валерианы, фенхеля в соотношении 3: 2: 1: 1. Залить кипятком и подождать пока остынет. Пить по пол стакана 3 раза в сутки после приема пищи. Убирает диарею и кишечные колики.

Рецепт 2.
15 г семян моркови залить стаканом кипятка и дать настоятся не менее 6 часов. Принимать по 0,5 стакана в день в теплом виде. Имеет противодиарейное действие.

Рецепт 3.
15 г травы лапчатки разбавить в 1 стакане кипятка. Настаивать 3-4 часа, перед употреблением отфильтровать. Пить по 1 стакану отвара 3 раза в сутки перед приемом пищи.

Рецепт 4.
Смешать черемуху аптечную, плоды черники, кору дуба, в соотношении 1: 1: 1. Залить кипятком и отфильтровать, когда отвар настоится. Принимать по пол стакана до 4 раз в день за пол часа до еды. Обладает успокаивающим эффектом, поэтому применяют при энтероколитах, не сопровождающихся диареей.

Питание

Диета является одним из самых важных факторов быстрого выздоровления. Новорождённым на искусственном вскармливании нужно изменить смесь на кисломолочную продукцию с активными бактериями. Грудным детям, питающихся материнским молоком, следует временно ограничить в питании.

Для начала следует отпоить ребенка. Для этого детям любого возраста дают чаи, растворы и просто кипяченую воду. Принимать их нужно через короткие промежутки времени (15-20 минут) небольшими глотками по возможности ребенка. Кроме регидратации, важна еда и количество приемом пищи на день.

Важно! В острый период болезни дети чаще всего отказываются от пищи, это вполне нормально. При угнетении симптомов заболевании и нормализации температуры, обычно появляется аппетит.

Диета должна быть легкоусвояемой, без лишней нагрузки на пищеварительный тракт. Основные правила диетического питания:

пища должна быть преимущественно жидкой консистенции;
еда должна быть разнообразной и калорийной;
продукты должны быть свежими и правильно приготовленными;
еда должна быть либо вареной, либо приготовленной на пару;
прием пищи распределяется по 5-6 раз на день небольшими порциями;
бульоны готовить на нежирном мясе с добавкой круп.

Желательно придерживаться диеты не только в период болезни, но и после нее, исключая обильное питье. Постепенно в рацион можно разбавлять более твердой пищей.

Фото 6 Что можно кушать во время болезни:

хлебные сухари;
отваренное мясо, рыба нежирных сортов;
каши, приготовленные на воде;
варенные или приготовленное на пару яйца с творогом;
бульоны, легкие супы без зажарки;
овощи и фрукты, не раздражающие пищеварительный тракт (консервированные);
чаи, отвары, кисели.

Что не рекомендуется кушать:

кисломолочные и молочные продукты, за исключением творога;
жирные, острые супы или бульоны;
макаронные изделия, мучные продукты;
жирные сорта рыбы и мяса;
фрукты и овощи, особенно цитрусовые и зелень;
перловая, пшённая и ячневая крупы;
горох и бобовые.

Профилактика

Для избежания повторных кишечных инфекций ребенка нужно научить соблюдать правила личной гигиены. Стараться придерживаться правильно режима питания, особенно это касается детей школьного возраста.

Важным фактором профилактики будет повышение резистентности организма к инфекционным возбудителям. Для этого детей приучают к зарядке, спорту, установлению режима дня, рациональному планированию времени труда и отдыха и т.п.

Очень важно, чтобы ребенок достаточно спал и чередовал физические, психические нагрузки с отдыхом. Многим детям рекомендуют санаторно-курортное лечение и поездки на море.

Заключение

Причиной инфекционного поражения кишечника при энтероколите могут стать немытые овощи и фрукты, грязная посуда, продукты с истекшим сроком годности. Внедрение бактерий в тонкий и толстый кишечники вызывают эубиоз и приводят к развитию болезни.
Лечение заболевания направлено на борьбу с бактериальной инфекцией и восстановление нормального функционирования ЖКТ. Среди методов лечения большое значение имеет диета, придерживаться которой стоит и после окончания курса медикаментозного лечения.