Как читать мрт позвоночника поясничного отдела
Позвоночник является частью опорно-двигательной системы, выполняет поддерживающую, защитную и амортизационную функции. Патологические процессы, которые затрагивают его сочленения, негативно сказываются на состоянии организма, снижают работоспособность, ухудшают качество жизни. Для правильной постановки диагноза при жалобах на боли в нижней части спины лечащему врачу может потребоваться заключение МРТ пояснично-крестцового отдела.
Сагиттальный и фронтальный срез МРТ пояснично-крестцового отдела: представлены поясничные (L1-L5) и крестцовые (S1-S2) позвонки
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает?
Магнитно-резонансная томография является информативным методом аппаратной диагностики. В результате исследования пациент получает на руки серию послойных фотографий, которые визуализируют состояние тканей изучаемой зоны. Метод основан на применении магнитного поля, которое воздействует на диполи воды в клетках организма, обеспечивая определенный отклик от сканируемых структур.
Данные, которые считывает томограф, преобразуются в снимки тонких срезов обследуемой части тела с помощью компьютерной программы. При необходимости можно построить трехмерную модель, что обеспечивает максимальную информативность и наглядность метода.
При сканировании поясничного отдела позвоночника специалист, который делал МРТ, выдает пациенту заключение и серию послойных фотографий, где детально представлено состояние мышечной и хрящевой тканей, нервных волокон, спинного мозга и оболочек последнего, кровеносных сосудов, костных элементов.
МРТ поясницы показывает следующие патологические изменения:
- смещение позвонков — спондилолистез;
- воспалительные явления при остеомиелите, спондилите, спондилоартрите;
- дегенеративно-дистрофические процессы – грыжи, протрузии, остеохондроз, остеоартроз и др.;
- травматические поражения позвоночника – переломы позвонков, вывихи, подвывихи, растяжения и разрывы связок;
- новообразования и метастазы позвоночного столба и спинного мозга;
- демиелинизирующие и дегенеративные заболевания – рассеянный склероз, энцефаломиелит, сирингомиелия, боковой амиотрофический склероз и пр.;
- патологии кровеносных сосудов поясничной области;
- врожденные аномалии развития пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Метод выявляет заболевания на ранних стадиях, отражая малейшие изменения структуры, формы, размера изучаемых элементов.
МРТ поясничного отдела позвоночника: остеохондроз с развитием спондилоартроза и формированием задней секвестрированной грыжи диска между четвертым и пятым поясничными позвонками
Расшифровка МРТ поясничного отдела: что обычно отражается в заключении?
В рамках диагностики заболеваний позвоночника, заключение МРТ пояснично-крестцового отдела делает специалист-радиолог. Он описывает состояние позвонков, спинномозгового канала, кровеносных сосудов, спинного мозга, нервных корешков и оболочек в данной области.
Результаты МРТ поясницы содержат следующую информацию:
- размер и форма позвонков L1-L5 и S1-S5;
- высота и плотность межпозвонковых дисков;
- состояние суставной щели между позвонками;
- диаметр спинномозгового канала;
- наличие физиологических и патологических изгибов оси позвоночника;
- состояние мягких тканей пояснично-крестцовой области;
- характер кровоснабжения, возможные патологии сосудов;
- наличие сигналов от костного мозга;
- оценка структурной целостности нервной ткани;
- дистрофия белого вещества спинного мозга;
- наличие воспалительных и дегенеративных процессов в нервной ткани;
- новообразования, кистозные полости в спинном мозге и окружающих его структурах;
- толщина и плотность связок.
В описании отражают возможные искривления позвоночного столба. Патологические состояния межпозвонковых дисков характеризуют с указанием размеров протрузий, грыж, секвестров, их направления и локализации.
Местоположение патологических изменений обозначают в соответствии с нумерацией позвонков: L1-L5 (поясничный отдел), S1-S5 (крестец).
Параллельно врач дает заключение об особенностях кровоснабжения нижних отделов позвоночника и спинного мозга, характеризует состояние нервных корешков, описывает просвет спинномозгового канала, отмечает наличие стеноза и ликворных блоков.
На основании МР-признаков радиолог в заключении указывает предварительный диагноз.
Как выглядит снимок МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Снимок МРТ пояснично-крестцового отдела в аксиальной, фронтальной или сагиттальной проекции представляет собой фото, где насыщенность цвета говорит о жидкостных характеристиках структур. На Т1-взвешенных изображениях очаги деструкции и кисты выглядят, как темные пятна, с размытыми или четкими границами, на Т2 первые визуально не изменяются, а вторые становятся светлыми.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника на МРТ: разрушенный диск и некроз прилежащих поверхностей тел второго и третьего поясничных позвонков
Патологические изменения межпозвонковых дисков на МРТ представляют собой выпячивание пульпозного ядра, с возможным сдавлением и деформацией нервных корешков, дурального мешка и спинного мозга или разрушением тел позвонков (грыжи Шморля).
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (сагиттальные срезы). Секвестрированная грыжа диска L5-S1.
Применение контраста добавляет четкости снимкам, визуализирует состояние кровеносной системы, помогает выявить новообразования и участки воспаления.
Магнитная томограмма позвоночника после печати на пленке
МРТ пояснично-крестцовой области является точным и безопасным методом диагностики большинства патологических процессов, захватывающих нижние отделы позвоночника и нервных структур области интереса.
Цены на МРТ позвоночника в СПб
Источник
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это эффективная диагностическая процедура, назначаемая при различных заболеваниях спины. С его помощью можно выявить практически все виды патологий, злокачественные/доброкачественные образования или даже провести оценку полученной травмы в пояснично-крестцовом отделе. При всем этом процедура абсолютно безболезненная и не оказывает на организм негативное воздействие, как это происходит при рентгенологическом исследовании.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Что это такое
Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясницы является безопасным и, пожалуй, самым точным диагностическим методом, позволяющим выявить любые заболевания. Его суть заключается в реакции организма человека на воздействие сильного магнитного поля. Как известно, все ткани состоят из водорода и воды, которые и отвечают за такое воздействие. Специальный прибор производит фиксацию ответа, показывающего мельчайшие изменения границ внутренних органов.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
В ходе процедуры томограф делает большое количество снимков в обследуемом участке, причем делается это без каких-либо внедрений. В итоге врачи получают объемную картинку, с помощью которой можно изучить состояние пояснично-крестцового отдела. Томограф делает снимки сразу в трех проекциях, одна из которых снимает межпозвонковые диски, а остальные идут вдоль хребта.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Принцип работы МРТ
Обратите внимание! Поясничный отдел является менее подвижным, чем шейный, поэтому постоянно подвергается сильным нагрузкам. Это создает условия для развития межпозвоночной грыжи или смещений в позвонках. И если в большинстве случаев патологии сопровождаются болевым синдромом и другими ярко выраженными симптомами, что позволяет быстро и легко поставить точный диагноз, то иногда болезни не проявляются в виде каких-либо симптомов. Для точного диагностирования и требуется проведение МРТ.
Магнитно-резонансная томография
Назначение МРТ позвоночника
Люди часто обращаются за помощью к врачам с жалобами на болезненные ощущения в спине. Позвоночник – это важная структура человеческого тела, поэтому при появлении характерных болей в каком-либо из его отделов важную роль играет своевременная и точная диагностика. МРТ, безусловно, эффективная диагностическая процедура, имеющая широкий список показаний. Но существуют и противопоказания к проведению данного исследования, которые необходимо учитывать.
Показания к исследованию позвоночника
Показания
Как правило, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника врачи назначают при следующих заболеваниях:
- остеохондроз поясничного отдела;
- механические повреждения позвонков, полученные в результате травмы;
- межпозвоночные грыжи или протрузии;
- развитие опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
- аномальное развитие позвоночника, например, его искривление;
- демиелинизирующие заболевания ЦНС (рассеянный склероз, болезнь Девикаа и т. д.);
- нарушение обменных процессов в организме, из-за чего к спинному мозгу не поступает достаточное количество крови;
- воспалительные заболевания позвоночника в данном отделе, например, спондилоартрит анкилозирующий;
- развитие туберкулеза или остеомиелита;
- патологические изменения в строении кровеносных сосудов.
Спондилоартрит анкилозирующий
Проведение МРТ также необходимо для оценки состояния здоровья пациента после недавно перенесенных хирургических операций. Это позволяет отслеживать малейшие отклонения в развитии и заживлении тканей.
Противопоказания
Несмотря на большое количество преимуществ, МРТ имеет некоторые противопоказания. Их условно можно разделить на абсолютные и условные. К первым стоит отнести:
- наличие временных атравматических сосудистых клипс;
- различные электронные устройства в теле, например, ферромагнитные имплантаты;
- использование пациентом кардиостимуляторов.
Абсолютные противопоказания к МРТ
При наличии условных противопоказаний проводить магнитно-резонансную томографию можно, но только с осторожностью (с использованием томографов особенной конструкции). К таким противопоказаниям относятся:
- сердечная недостаточность;
- патологическое состояние, при котором пациент не может пребывать долгое время в неподвижном состоянии;
- наличие зубных протезов, выполненных из металлокерамики;
- клаустрофобия (боязнь замкнутых или тесных пространств);
- наличие металлических осколков в теле;
- вес пациента свыше 130 кг.
Относительные противопоказания
На заметку! Во время беременности можно проводить МРТ, но делать это рекомендуется только во 2 и 3 триместре. В редких случаях врачи могут назначить данную процедуру и на начальном этапе беременности.
Что показывает
Благодаря МРТ пояснично-крестцового отдела врачи могут диагностировать следующие заболевания и патологические состояния:
- гнойное воспаление тканей (абсцесс);
Что показывает МРТ
- воспалительные процессы в поясничном отделе;
- рассеянный склероз;
- инфекционные заболевания костей;
- инфантильная (младенческая) гемангиома;
- миелит (воспаление спинного мозга);
- различные метастазы и новообразования;
- синдром конского хвоста;
- остеопороз позвоночника;
- сужение свободного пространства в позвоночном канале (спинальный стеноз);
- межпозвоночные грыжи и протрузии;
- механические повреждения разных отделов позвоночника;
- остеохондроз поясничного отдела.
Цены на корсет пояснично-крестцовый
Расшифровку МРТ проводит квалифицированный врач – радиолог
Все вышеперечисленные заболевания поражают не только структуру костей и хрящевых тканей, но и нервную систему человека, которая имеет непосредственную связь с мягкими тканями и различными органами. При помощи МРТ специалисты смогут изучить межпозвоночные диски, спинной мозг и хрящевые ткани без какого-либо ущерба для здоровья пациента.
Подготовительный этап
Поскольку МРТ позвоночника является простой процедурой, то серьезная или специфическая подготовка перед ее проведением не требуется. Нет необходимости в приеме специальных препаратов или соблюдении диеты, а само мероприятие может проводиться абсолютно в любое время суток. Но все же есть определенная инструкция, которую необходимо соблюдать при выполнении магнитно-резонансной томографии.
Таблица. Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела.
| Шаги, фото | Описание действий |
|---|---|
Шаг первый | Если вы страдаете от клаустрофобии, то обязательно проинформируйте об этом врача. Во время процедуры вам придется провести некоторое время в специальном аппарате, который по своей форме напоминает туннель. При наличии клаустрофобии появится сильное беспокойство. |
Шаг второй | Некоторые виды металлических имплантатов могут негативно сказаться на результатах исследования, поэтому перед началом процедуры обязательно сообщите своему врачу об их наличии. |
Шаг третий | Перед процедурой сообщите врачу о наличии каких-либо проблем со здоровьем, ведь некоторые из них могут быть противопоказанием. В первую очередь, речь идет от таких состояниях, как сахарный диабет, аллергия на гадонилий или почечная недостаточность. |
Шаг четвертый | Не прекращайте прием лекарственных препаратов перед сканированием. Необходимо сохранить привычный режим. |
Шаг пятый | Соблюдайте все рекомендации врача. Как правило, по завершению МРТ пациент может вернуться к своей прежней жизни, но при наличии некоторых медицинских проблем может потребоваться сменить режим сна, рацион или лекарства. |
Обратите внимание! При клаустрофобии пациентам часто назначают успокоительное, поэтому нужно заранее позаботиться о том, чтобы кто-то забрал вас из больницы. Даже если вы на протяжении всей процедуры будете находиться в сознании, присутствие родственника или друга лишним не будет.
Подготовка к МРТ
Как проходит процедура
Для начала пациенту выдают специальную одежду (больничную), в которую необходимо переодеться. Затем он ложится на стол, который в процессе диагностического исследования помещается в цилиндрическую трубу – томограф. При обследовании внутри томографа достаточно шумно, поскольку он создает громкие постукивания. Поэтому некоторые клиники предлагают своим пациентам использовать беруши. Чтобы избежать паники, между врачом и пациентом на протяжении всего сеанса будет двухсторонняя звуковая связь.
Проведение исследования
Чтобы спина пациента находилась в неподвижном состоянии, врачи могут использовать специальные ремни для фиксации положения тела. В зависимости от исследуемого отдела позвоночника длительность процедуры может меняться. Как правило, без использования контраста длительность МРТ составляет 30-40 минут, а с использованием контраста – 60-90 минут. Как только процедура завершится, вы сможете снять бахилы и переодеться в свою обычную одежду.
Расшифровка
По завершению исследования врач составляет детальное описание и делает заключение на основе полученных снимков. Всю информацию специалисты записывают на диск, на котором уже записана специальная программа для просмотра этих файлов. Также пациенту выдают распечатанные МРТ-снимки, с которыми он сможет потом направиться к лечащему врачу для назначения терапевтического курса.
Как расшифровываются результаты МРТ
На заметку! Только квалифицированный специалист сможет правильно расшифровать результаты проведенного МРТ, поэтому самостоятельно изучать снимки с целью самолечения не рекомендуется. Всю необходимую информацию о диагнозе и курсе терапии вам предоставит лечащий врач.
В зависимости от конкретной клиники срок ожидания результатов МРТ может быть разным, но зачастую пациент может получить всю необходимую информацию уже через несколько часов после завершения процедуры. В редких случаях для получения результатов придется ждать несколько дней. Как только результаты исследования будут готовы, пациент получит на свой мобильный соответствующее сообщение.
Проведение МРТ
Примерная стоимость диагностики
Несмотря на ошибочное мнение многих, данный вид диагностирования не является самым дорогим. Стоимость исследования может зависеть от различных факторов. Например, цена на МРТ зависит от региона, в котором вы живете, ведь в больших городах и столицах все медицинские услуги стоят на порядок выше, чем в небольших городах. Это правило относится и к проведению магнитно-резонансной томографии. Также стоимость услуги может варьироваться в зависимости от разновидности томографа, квалификации специалиста или уровня самой клиники, где данная процедура будет проходить.
Приблизительная стоимость МРТ
Среднестатистическая стоимость МРТ поясничного отдела составляет 3000-5000 рублей. Соответственно, без использования контраста цена снижается (3000-4000), а с использованием, наоборот, повышается (4500-5000).
Как проводится магнитно-резонансная томография
Корректирующий корсет для позвоночника
Видео – МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Диагностика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Диагностика — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
МРТ позвоночника на сегодняшний день относится к числу самых информативных и безопасных диагностических методик.
В процессе исследования специалист имеет возможность визуализировать и подробно изучить позвоночный столб, спинной мозг, локализованную вблизи позвоночника сеть сосудов, мягкие ткани, связочный аппарат, суставы.
Итогом бесконтактной и безболезненной процедуры становится 3D-изображение сканируемого участка.
Лист показаний
Показания к осуществлению диагностирования разнообразны и формулируются в зависимости от поражённого участка позвоночника. Ниже приведём основные показания к МРТ, сгруппированные по данному признаку:
МРТ шейного отдела
- травмирование (подозрение на него) в локальной зоне;
- участившиеся головные боли, появление головокружения;
- онемение верхних конечностей, шейного отдела и головы;
- обморок;
- боли в шее, затылке, у волосяных луковиц;
- тромбоз шейных сосудов;
- новообразование;
- остеохондроз шейного участка;
- неприятные ощущения в шейном участке;
- патологии спинного мозга;
- сбой кровообращения в мозгу.
МРТ грудного отдела
- болевые ощущения в спине;
- остеохондроз грудного отдела;
- боль в сердце, межлопаточной части;
- невралгия;
- чувство дискомфорта, болевой синдром в зоне расположения печени;
- чувство скованности грудной клетки;
- боли в эпигастральной зоне.
МРТ пояснично-крестцового отдела
- парез, паралич ног;
- сбой в процессе кровоснабжения нижних конечностей и малом тазу;
- грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела;
- боль в крестце, пояснице и ногах;
- травма крестца и поясницы;
- аномальные отклонения в развитии локальной зоны позвоночника;
- злокачественные опухоли и метастазы в районе поясницы;
- чувство скованности локального отдела;
- воспаление спинного мозга;
- уменьшение просвета позвоночного канала в пояснице и крестцовой области.
Какие заболевания поможет диагностировать МРТ
Магнитно-резонансная томография спины определяет локальные патологии на начальных этапах их развития.
На снимке визуализируется срез, соответственно, структура позвонков, а также диски и нервные окончания.
Поскольку осуществляется сканирование трёх отделов позвоночника, вероятные диагностируемые патологии также можно ранжировать в зависимости от области исследования.
Магнитно-резонансная томография шейного отдела помогает определить следующие заболевания позвоночника:
- протрузии, грыжи;
- сбой в процессе кровообращения сосудистой системы и тканях;
- новообразования;
- остеохондроз локальной области;
- инфекции спинного мозга, костей.
Грыжа позвоночника
Обследование грудного участка выявляет:
- дегенеративно-дистрофические патологии;
- поражения инфекцией, грибком;
- остеомиелит;
- проявления туберкулёза в костях;
- межпозвоночные грыжи (протрузии);
- новообразования в локальной зоне;
- отклонения в структуре позвонков.
При назначении магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового участка вероятно дальнейшее диагностирование ряда следующих патологических отклонений:
- воспаление в локальной зоне;
- инфекции и поражения неинфекционной природы;
- синдром Рейтера;
- болезнь Бехтерева;
- остеохондроз участка позвоночника;
- артроз;
- спондилоартроз;
- повреждения в локальном отделе (компрессионный перелом позвоночника, ушиб, перелом дуг и тел позвонков, вывих и пр.).
На фото магнитно-резонансной томографии позвоночника специалист также может определить нарушение функций сосудистой сетки, пороки нервных окончаний.
Комплексное МРТ-обследование позвоночника помогает диагностировать весь спектр патологий.
Ограничения к проведению процедуры
МРТ спины относят к безопасным методам диагностики, однако, без ограничений к проведению исследования не обойтись. В их числе:
- наличие имплантированных кардиостимуляторов, средств для введения инсулина и других электронных изделий, которые невозможно изъять из тела пациента;
- наличие в сосудах мозга клипс из металла, металлических имплантов и сердечных клапанов;
- ортодонтические и ортопедические изделия из металла;
- лица, страдающие клаустрофобией (допустимо применение альтернативной разновидности аппарата — открытого типа);
- психологическая неустойчивость пациента (возможно проведение МРТ под наркозом);
- первый триместр беременности;
- лактация (после процедуры кормление необходимо прервать на 2-е суток);
- вес больного более 180 кг.
Если проводится процедура с контрастированием, к приведённому списку противопоказаний добавляются: аллергическая реакция на контраст, почечные недуги у пациента, хроническая форма аллергического дерматита и воспалительные патологии органов дыхания.
В числе относительных противопоказаний к проведению исследования оказываются: повышенная температура тела, кашель, менструация, заложенность носа и прочие состояния, которые могут стать причиной дискомфорта пациента внутри топографической капсулы.
Подготовительный этап
МРТ разных отделов позвоночника не требует специальной подготовки к обследованию. Если сканирование не сопровождается введением контрастного препарата, пациенту можно не голодать, пить жидкости перед процедурой.
Больному предстоит подготовиться к диагностике следующим образом:
- сдать анализ крови для исключения аллергии на контрастное вещество (при условии его введения);
- принять психолептик в случае, если больной страдает фобией замкнутого пространства, не контролирует движения собственного тела;
- воспользоваться успокоительными препаратами, если планируется МРТ-диагностика позвоночника ребёнку;
- снять украшения, аксессуары, содержащие металлические элементы непосредственно перед процедурой;
- уведомить специалиста о существующих патологиях, беременности.
Что взять с собой на МРТ? Обычно ничего, кроме результатов предыдущих исследований (если таковые имеются). В некоторых учреждениях пациента просят взять полотенце.
МРТ с контрастом
Ход исследования
Когда пациент оказывается в диагностическом кабинете, он может укладываться на оборудованный стол.
Раздеваться при этом совсем необязательно, нужно лишь выбрать одежду с минимальным количеством креплений.
В некоторых центрах больному выдают комплект одноразовой одежды: в таком случае обследуемому требуется сразу переодеться за ширмой, и только потом лечь на стол.
Конечности и голова человека фиксируются специальными ремнями для обеспечения неподвижности пациента в ходе исследования.
Если больному показано использование контраста (при опухолях, метастазах, хроническом аутоиммунном заболевании и пр.), препарат вводят на этом этапе.
Перед проведением сканирования доктор выходит из помещения. Пациент может поддерживать связь со специалистом посредством специальной кнопки или микрофона внутри капсулы.
В процессе исследования человеку необходимо сохранять неподвижность, поскольку движения могут исказить результаты.
Обычно процедура проходит не доставляя больному неудобств: в томограф поступает свежий воздух. Аппарат шумит и трещит в процессе работы — обследуемому предлагают надеть наушники или вставить беруши.
Средняя продолжительность процедуры составляет — 30-60 минут. Этот показатель зависит от обследуемых участков позвоночника.
По окончании мероприятия пациент может встать, одеться (если раздевался) и покинуть кабинет.
Данные, переданные на компьютер, интерпретируются в форме т?
