Какой укол от защемления поясничного отдела

Прочитав материал, вы узнаете, какие препараты наиболее эффективно справляются с болью в пояснице при защемлении седалищного нерва. Как выбрать уколы, которые помогут.

Что такое защемление седалищного нерва?

Защемление седалищного нерва – это неврологическое заболевание. Нерв сдавливается окружающими его тканями, и возникают болевые ощущения.

Защемление седалищного нерва

Эта патология одна из наиболее распространенных в неврологической практике. Большая часть больных не обращаются за медицинской помощью и лечатся не самыми эффективными способами. Ниже будет рассмотрено, от чего бывает защемление седалищного нерва, чем можно лечить в домашних условиях, что колоть, и через какое время ждать облегчения.

Причины возникновения защемления седалищного нерва

Эту патологию часто называют следствием небрежного отношения к своему здоровью, развитию заболевания часто предшествует малоподвижный способ жизни и избыточная масса тела. Основная причина болевого синдрома – дегенеративные изменения костной ткани и межпозвоночного диска. Это приводит к сдавливанию корешка нерва и возникновению болевого ощущения.

Как отличить защемление от другого заболевания?

Чтобы определить, беспокоит больного именно защемление седалищного нерва, или иная патология, достаточно пройти небольшой тест.

Вопрос №1. Боль локализируется в области поясницы и ягодницы и отдает в ногу?

а) да – 6 балов;
б) нет – 0 балов;

Вопрос №2. Боль усиливается при резких движениях (ходьбе, попытке встать, поворотах туловища)?

а) да – 4 бала;
б) нет – 0 балов;

Вопрос №3. Сколько длится болевой синдром после своего начала?

а) недолго и быстро проходит в состоянии покоя – 4 бала;
б) несколько часов, и в состоянии покоя не проходи – 0 балов;

Вопрос №4. Какой характер болевых ощущений Вы испытываете?

а) боль носит колющий, режущий или жгущий характер, иногда сопровождается онемением или слабостью мышц нижней конечности – 6 балов;
б) боль имеет ноющий или тупой характер, сила мышц не нарушается – 0 балов.

Если Вы набрали за этим вопросником более 14 балов, то диагноз защемления или невралгии седалищного нерва ставят безоговорочно. 6 и менее балов делают этот диагноз маловероятным. Если Ваш результат от 7 до 13 балов – то необходимо провести более тщательную диагностику болевого синдрома. Для этого желательно обратиться к своему лечащему врачу. Ниже мы рассмотрим, что делать если Вас защемило в пояснице, и через какое время проходит симптоматика болезни.

Диагностика защемления седалищного нерва: поможет ли МРТ?

Диагностировать защемление седалищного нерва нетрудно при наличии характерного болевого синдрома. Иногда также проводят специальное неврологическое обследование рефлексов и чувствительности кожи.

Для диагностики причины болезни назначают компьютерную или магниторезонансную томографию. Ниже приводится срез МРТ позвоночной области.

МРТ позвоночной области

На снимке красным полем показано наиболее частую причину возникновения защемления – остеохондроз хребта, смещение позвонков и развитие ее грыжи.

Что принимать из медикаментов?

Обзор консервативных методов лечения начнем с противовоспалительных препаратов. Наиболее часто они используются местно (как гель или мазь), перорально (в форме таблеток) или инъекционно (в форме ампул с раствором).

Основные препараты – нестероидные противовоспалительные средства («Мовалис», «Диклофенак», «Мелоксикам»). Они имеют комбинированное действие – с одной стороны снимают боль, а с другой уменьшают местное воспаление.

Какие эффективные уколы делают при защемлении седалищного нерва?

Топ 5 наиболее эффективных препаратов для лечения защемления седалищного нерва. Именно эти уколы показывают наибольшую эффективность для снятия болевого синдрома. Так что можно колоть при защемлении?

«Мовалис»

Выпускается в форме ампул по 1,5 мл. Действующие вещество медикамента – мелоксикам. Важным преимуществом «Мовалиса» является то, что он, в отличие от диклофенака или индометацина, имеет гораздо меньшее количество побочных эффектов. Это позволяет длительно использовать препарат в уколах для снятия болевого синдрома при защемлении седалищного нерва.

«Вольтарен»

Выпускает «Вольтарен» известная швейцарская фармацевтическая компания «Новартис Фарма». Он значительно превосходит отечественные аналоги по эффективности. «Вольтарен» в уколах имеет сильный противовоспалительный эффект. Его часто колят в первые дни клинической симптоматики защемления седалищного нерва.

«Дипроспан»

В состав «Дипроспана» входит бетаметазон – стероидное противовоспалительное средство. Эффект от его приема достигается путем снижение выраженности отека тканей вокруг нерва и снижения давления на него. Его часто комбинируют с другими анальгетиками для быстрого снятия болевого синдрома у пациента. Лечение «Дипроспаном» не должно быть длительным из-за возможных побочных действий.

Хороша альтернатива «Дипроспану» – «Дексаметазон», который часто используют в острый период болезни.

Новокаиновая блокада

«Новокаин» – мощный и эффективный обезболивающий укол. Поэтому его применяют и для лечения этого заболевания. С этой целью проводят инфильтрацию «Новокаином» области поясницы, где находится корешок седалищного нерва. Наиболее часто используют этот метод в травматологии для снятия боли при травмах костей хребта или таза, поскольку он действует быстрее, чем лечение уколами на ягоднице.

Эпидуральная анестезия

При эпидуральной анестезии обезболивающий препарат вводится в пространство около спинного мозга через специальный катетер. Это приводит к полному исчезновению боли на период введения анальгетика. Среди современных методов он – наиболее эффективный.

Важно! Эпидуральную анестезию проводят только в условиях больницы пациентам с выраженным болевым синдромом.

Чем опасны уколы в период беременности и при хронических заболеваниях

Как избежать возможных побочных действий препаратов? Лечение в домашних условиях уколами необходимо согласовать с квалифицированным врачом. Многие препараты запрещено использовать в период беременности из-за возможного токсического действия на плод. Что делать, если защемило в период беременности, решает именно он.

Важно! Перед использованием любого препарата необходимо тщательно ознакомится с его инструкцией, противопоказаниями к его применению и возможными побочными эффектами.

Также необходимо учитывать сопутствующие заболевания, особенно почек и печени. При недостаточной функции этих органов существенно возрастает риск передозировки препарата из-за его сниженного его выведения из организма.

Часто защемление седалищного нерва требует длительного лечения боли и онемения ноги. Чем это грозит? Повышенным риском развития побочных действий препаратов, среди которых наиболее часто встречается ноющая боль в животе.

При возникновении во время лечения нестероидным противовоспалительным средством, необходимо прекратить его прием. Таким больным назначается строгая диета, обволакивающие и антисекреторные средства («Омепразол», «Альмагель», «Пантопразол»). Так чем обезболить при язвенной болезни? Выше названных недостатков лишены местные формы препаратов (кремы, мази и пластыри).

Наиболее частые вопросы о лечении защемления седалищного нерва

Ошибки, часто допускаемые большинством, иногда приводят к нежелательным последствиям после лечения. Поэтому ниже дано ответы на наиболее частые вопросы о лечении защемления седалищного нерва.

Что делать, если резко защемило в ягоднице на работе или дома?

Часто начало болезни происходит тогда, когда этого не ожидаешь. В таких случаях необходимо быстро прилечь, чтобы избежать лишней нагрузки на поясничную область. Что пить в такой ситуации? Лучшая первая помощь – таблетка простейшего обезболивающего средства «Ибупрофена».

Через какое время боль пройдет? При отсутствии активных движений облегчение происходит через 30-60 минут.

Важно! Если симптомы не проходят в течение трех часов, или часто повторяются – немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Врач посоветовал мне использовать для лечения защемления седалищного нерва аппликатор Кузнецова вместо уколов. Насколько он эффективен?

Использование аппликатора Кузнецова (как и аппликатора Ляпко) уменьшает симптомы (ощущение онемение стоп, снижение физической силы мышц), но не снимает местное воспаление седалищного нерва.

Что помогает из лекарств кроме уколов?

Использование медикаментов в форме таблеток или порошка («Нимесил») часто достаточно для снятия болевого ощущения при защемлении седалищного нерва. Медикаменты в форме таблеток или капсул более подходят как первая помощь, когда уколов нет под рукой.

Важно! При длительном лечении инъекционные препараты показывают лучшую эффективность и меньшее количество побочных эффектов.

Врач мне посоветовал провести новокаиновую блокаду. Насколько это безопасный способ?

С помощью новокаиновой блокады снимают острый приступ боли при защемлении седалищного нерва. Этот способ используют в травматологии, где происходит восстановление пациентов после повреждения хребта или таза. Новокаиновая блокада – абсолютно безопасная манипуляция. Она значительно облегчает симптоматику для пациента. Ее выполняет квалифицированный анестезиолог.

Может ли быть нанопластырь реальной альтернативой уколам?

В состав нанопластыря, за утверждениями производителей, входят биологически активные нановещества, которые встраиваются в определенные структуры клеток нервной ткани. Их советуют прикладывать в область наибольшей интенсивности боли. Но хотя многие невропатологи советуют своим пациентам его использовать для лечения защемления седалищного нерва, нет убедительных доказательств, что нанопластырь действительно помогает.

Что делать, если защемило в пояснице, а противовоспалительные уколы неэффективны?

Защемление седалищного нерва в пояснице

Что еще важно знать о лечении защемления седалищного нерва? Кроме противовоспалительных препаратов восстановлению организма способствуют физиотерапевтические процедуры (на аппаратах «Алмаг» или «Дарсонваль»). Что делать если защемило после падения в домашних условиях? При травмах и наличии внешних повреждений также нужно использовать местные антисептики или «Димексид». «Мидокалм», который эффективен при спазматическом типе боли, при защемлении не назначают.

Что принимать кроме уколов? Инъекционное введение препаратов также можно дополнять местным применением мазей. Врачи часто советуют «Меновазин», который действует на нервные окончания и вызывает ощущение холода и легкого жжения. Дополняют его приложением перцового пластыря.

Чем лечить защемление кроме обезболивающих средств? Для более быстрой регенерации нервной ткани назначают «Актовегин» — комбинированное метаболическое средство. При остеохондрозе и дегенеративных заболеваниях позвоночника используют «Афлутоп», что восстанавливает хрящевую ткань.

Чем лечить кроме медикаментозного лечения?

Большую роль имеют и немедикаментозные методы лечения, особенно питание, здоровый способ жизни и умеренные физические нагрузки. Пациентам с хронической формой болезни часто советуют заниматься плаваниям для укрепления мышц спины.

Более подробно об этом смотрите на видео:

Что делать, если воспалился седалищный нерв

Источник

Чем лечить защемление нерва в пояснице, когда речь идет о болевом синдроме в поясничной или пояснично-крестцовой области позвоночника. Если внезапно появился резкий «прострел» в пояснице, то скорее всего, это люмбаго. Острая, подострая, хроническая боль подразумевает наличие люмбалгии. Сочетание пояснично-крестцовой боли с болью, отдающей в задне-боковую поверхность бедра, скажет о том, что в патологическом процессе участвует седалищный нерв.

Поскольку в просторечии поясница – все, что ниже пояса сзади, то сюда же может войти кокцигодиния – боли в области копчика. Кроме этих, собственно болевых синдромов (первая группа), различают еще 2 группы: корешковые монорадикулярные и полирадикулярные или радикулопатии, при которых в процесс вовлекаются корешки нервов и при которых, в отличии от чисто болевых синдромов, появляется очаговая симптоматика. Все это имеет значение для постановки диагноза, а значит и для того, чтобы правильно назначить лечение.

Причины

Можно выделить 2 группы факторов, вызывающих ущемление нерва и поясничный болевой синдром:

Первично возникшие поражения позвоночника, среди которых до 90% занимает остеохондроз и его осложнения;
Экстравертебральные факторы, приводящие к поражениям позвоночника, чаще это остеопороз и метастазы при онкозаболеваниях.

Способствуют развитию поясничной боли такие моменты, как:

Неадекватные нагрузки на позвоночник (чрезмерно большие либо отсутствие таковых);
Работа в постоянно неблагоприятных метеоусловиях;
Нарушения осанки;
Переохлаждение после перегревания (например, после фитнеса);
Ожирение.

При остеохондрозе поясничная боль от защемления возникает чаще при поражении 4-5 поясничного и 5 поясничного — 1 крестцового позвонков. Характерно циклическое течение, острые периоды чередуются с ремиссиями, максимальный риск прострелов приходится на 4-ое и 5-ое десятилетие, затем процесс затихает, ведет к усилению неподвижности позвоночного столба.

У более пожилых боли связаны с осложнениями по типу грыжи дисков, остеоартрозом тазобедренного сустава, дискогенной компрессией позвоночного канала, особенно в области «конского хвоста». Защемить нерв может и костный вырост на позвонке – остеофит. Усугубляет болевой синдром мышечный спазм.

Советуем почитать: синдром конского хвоста

Первая помощь

Впервые случившийся «прострел», особенно в экстремальных условиях, например, на пикнике или в походе, повергает заболевшего и окружающих в шок. Малейшее движение вызывает резкую боль и страх. Очень важно уметь оказать первую доврачебную помощь при люмбаго.

Больного надо положить на жесткую поверхность, ноги лучше поддержать в приподнятом и расслабленном состоянии, подложив валик.

Затем следует дать ему следующие таблетки из походной или автомобильной аптечки:

Обезболивающее со спазмолитическим эффектом (Баралгин, Спазган, Спазмалгон или при их отсутствии Анальгин с 2-мя таблетками но-шпы);
Антигистаминное для предотвращения отека (Диазолин);
Нестероидный противовоспалительный препарат ( Диклофенак, Вольтарен, Найз, Ортофен);
Хорошо дать мочегонное (фуросемид);
Растереть поясницу, используя любое средство, имеющееся в наличии (мазь при защемлении или крем по типу Вольтарен, Диклофенак, Ибупрофен).

Можно использовать веник из веток молодой крапивы, хорошенько постегав им поясницу, после чего надеть специальный пояс, либо обмотать поясницу шарфом.
Чего делать нельзя категорически:

Давать больному алкоголь;
Парить его в бане;
Делать массаж.

Люмбаго может пройти так же внезапно, как началось, может продлиться до нескольких суток. При первой возможности следует вызвать врача, который прежде назначения лечения проведет обследование и установит из-за чего ущемился нерв.

Возможно, вам будет интересно: чем лечить прострел в пояснице

Методы лечения

Можно предложить такую классификацию способов лечения поясничных болей.

Медикаментозные:

Нестероидные противовоспалительные препараты;
Витамины группы В;

Немедикаментозные:

Иглорефлексотерапия;
Мануальная терапия;
Физиотерапия, включая массаж при стихании острых болей;
Двигательная активизация, кинезиотерапия.

Оперативные:

Выполняемые в плановом порядке;
В экстренном порядке.

Нестероидные противовоспалительные препараты представлены двумя группами. Самым эффективным среди неселективных НПВП, блокирующих фермент ЦОГ (циклооксигеназу) признан Диклофенак. Далее идет Ибупрофен, Кетопрофен. Среди селективных НПВП, блокирующих изофермент ЦОГ-2 предпочтительнее Мелоксикам. Диклофенак и Кетопрофен выпускаются в разных формах. Есть раствор для инъекций, таблетки, свечи, мазь для наружного применения. Ибупрофен применяется в таблетках и местно в виде мази. Мелоксикам можно приобрести в виде таблеток, раствора для инъекций и в свечах для ректального применения.

Таблетки группы НПВП нельзя принимать натощак из-за высокой вероятности диспепсических расстройств и язвы желудка, гораздо безопаснее пить таблетки с едой или после нее и запивать большим количеством воды. Менее опасен Мелоксикам.

Болезненные инъекции витаминов группы В остались в прошлом. При защемлении нерва назначается Мильгамма, содержащая витамины В1, В6, В12 в сочетании с местно обезболивающим лидокаином. Мильгамма вводится внутримышечно. Для приема внутрь есть витамины Мильгамма композитум в драже. Их принимают в течение 6 недель после окончания курса инъекций.

Физиотерапевтические методы лечения, включая массаж, целесообразно проводить при некотором стихании острого процесса. Необходимо подчеркнуть, что до назначения физиолечения лечащий врач должен иметь полное представление о причине возникновения поясничной боли. При метастазах в позвоночник физиотерапия может спровоцировать ускорение роста опухоли и усилить боли, поэтому к этому методу лечения следует прибегать только будучи абсолютно уверенным в отсутствии онкопроцесса.

Двигательная активизация предполагает обучение больного средствам самопомощи без усиления болевой нагрузки, а также является эффективным способом профилактики обострений. Помощь в обучении больного физическим нагрузкам оказывает врач ЛФК и врач-кинезиолог.

Интересно почитать: причины острой боли в спине

Хирургическое лечение выполняется с целью снять компрессию с корешков при сдавлении их дисками или при стенозе спинномозгового канала, а также удалить опухоль позвоночника, спинного мозга, его оболочек или корешка.

Народные средства

Поскольку проблема защемления поясничного нерва носит массовый характер в народной медицине давно и успешно применяются настои, сборы, ванны и мази на основе натурального сырья. Примером настоя может служить настой из корня сельдерея. 1 ст.л. корней заливают 500 мл кипятка, дают настояться 4 часа, стакан настоя выпивают за 3 приема.

Болеутоляющий и успокаивающий сбор готовят из травы душицы, листьев ежевики, ягод шиповника и тимьяна. Пропорция 5:2:3:3, компоненты растирают до порошка и готовят из них чай. Хорошо помогает ванна с отваром конского каштана. 1,5 кг конского каштана кипятят 30 минут в 5 л воды, отвар сливают в ванну, температура которой соответствует температуре тела.

Можно приготовить вот такую мазь. Хвоя можжевельника смешивается с лавровым листом в пропорции 1:6, тщательно растирается и добавляется к 12 частям растопленного сливочного масла. Втирание мази обезболивает и снимает мышечный спазм.

Читайте также: как вылечить поясницу в домашних условиях

Следует напомнить, что при защемлении нерва нужно позаботиться о правильном питании. В остром периоде не рекомендуются острые приправы, копчености, соленья и маринады, крепкий чай, кофе.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ