Какой врач лечит спондилез поясничного отдела
- Главная >
- Услуги клиники >
- Клиника неврологии >
- Какой врач лечит спондилез
Спондилез – это хронический
дегенеративно-дистрофический процесс, в ходе которого происходит
паталогическое разрастание костной ткани позвонков. Эти
специфические краевые разрастания называют «остеофитами». Само по
себе образование остеофитов происходит бессимптомно. Но постепенное
анатомические изменения позвонков приводят к появлению болезненных
ощущений и ограничению подвижности позвоночника, что в конце концов
заставляет задуматься о том, какой врач лечит спондилез.
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос
Как развивается заболевание
Развитие спондилеза является компенсаторно-приспособительной
реакцией на дегенерацию межпозвоночных дисков, возникшую в
результате повышенной массы тела, малоподвижного образа жизни или
чрезмерных физических нагрузок, травм позвоночника, вибраций,
возрастных изменений или других неблагоприятных факторов. С помощью
образования остеофитов пораженный участок позвоночника
обездвиживается.
Наиболее частым симптомом спондилеза является боль, возникающая
вследствие раздражения корешков спинномозговых нервов остеофитами.
Болезненные ощущения, как правило, сопровождаются локальным
напряжением мышц, которое приводит к спазму сосудов, нарушению
питания межпозвоночных дисков и процессу грыжеобразования. По мере
прогрессирования спондилеза происходит снижение межпозвоночных
промежутков и сужение спинномозгового канала, а к боли
присоединяются расстройства чувствительности по ходу иннервации
затронутых нервов.
Чаще всего спондилез встречается в пояснично-крестцовом отделе
позвоночника на уровне 4 и 5 поясничных позвонков, что связано с
тем, что именно на эту часть позвоночного столба приходится львиная
доля нагрузки при избыточной массе тела или чрезмерной физической
активности.
Какой врач лечит спондилез?
Поскольку нарушения, вызванные спондилезом, носят неврологический
характер, лечением данного недуга занимается врач-невролог.
При появлении болезненных ощущений и напряжения спинных мышц к
врачу нужно обратиться как можно скорее. Только своевременное начало
адекватной терапии позволит избежать прогрессирования спондилеза до
необратимых последствий.
Как лечить спондилез
Лечением спондилеза в клинике МАРТ занимаются врачи-неврологи с
многолетним стажем. Индивидуальный курс лечения спондилеза ими
формируется на основании результатов магнитно-резонансной
томографии и тщательного личного осмотра пациента.
В зависимости от степени распространения заболевания в курс лечения
спондилеза могут входить физиотерапевтические процедуры (фармакопунктура, ультрафонофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, грязелечение), рефлексотерапия, лечебный массаж, медикаментозная терапия(противовоспалительные
и противоотечные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы,
паравертебральные блокады) и лечебная физкультура.
Цель такого курса лечения – облегчить состояние пациента путем
купирования болевого синдрома, укрепления и развития
мышечно-связочного аппарата позвоночника, улучшения кровоснабжения
межпозвонковых дисков и уменьшения давления позвонков друг на друга.
Будьте здоровы!
Источник
Санкт-Петербург
Поможем найти врача. Звоните!
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Вертебролог
- Ортопед
- Травматолог.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Другие специалисты
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: массажист, невролог, врач лфк, остеопат.
Выбрать лечащего врача 43
8.6
46 отзывов
Мануальный терапевт
Остеопат
Вертебролог
Ярухин Игорь Николаевич
Стаж 33
года
Врач высшей категории
9.4
63 отзывов
Мануальный терапевт
Кинезиолог
Вертебролог
Исаев Владимир Викторович
Стаж 26
лет
Врач высшей категории
9.4
34 отзывов
Мануальный терапевт
Вертебролог
Викулов Константин Викторович
Стаж 22
года
Врач первой категории
10
47 отзывов
Ортопед
Травматолог
Артролог
Хирург
Чуловская Ирина Германовна
Стаж 33
года
д.м.н.
8.6
24 отзывов
Ортопед
Травматолог
Фильченков Игорь Николаевич
Стаж 25
лет
Врач высшей категории
9.7
24 отзывов
Мануальный терапевт
Вертебролог
Никитин Сергей Константинович
Стаж 41
год
Врач высшей категории
9.5
89 отзывов
Ортопед
Травматолог
Вертебролог
Артролог
Тоненков Алексей Михайлович
Стаж 13
лет
Врач высшей категории
к.м.н.
9.3
34 отзывов
Ортопед
Травматолог
Мандель Андрей Александрович
Стаж 22
года
Врач первой категории
к.м.н.
9.1
13 отзывов
Физиотерапевт
Ортопед
Травматолог
Рефлексотерапевт
Вертебролог
Шатрова Валентина Петровна
Стаж 29
лет
д.м.н.
9.2
29 отзывов
Мануальный терапевт
Ортопед
Травматолог
Севостьянов Дмитрий Викторович
Стаж 16
лет
Врач высшей категории
12345
Симптомы спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Боль в нижних конечностях
- Утомляемость при ходьбе
- Хромота.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Рекомендации перед приемом вертебролога
Вертебролог специализируется на лечении заболеваний позвоночника нехирургическими методами. К нему можно обратиться с врожденной патологией (разными формами искривления позвоночника), остеохондрозом и грыжами межпозвонковых дисков для восстановления после травм.
Специальной подготовки к посещению вертебролога не требуется. С собой нужно взять пеленку, которая пригодится при осмотре. Если ранее были сделаны снимки, томограммы или проведены другие исследования, их результаты тоже обязательно взять с собой.
Вертебрологи Москвы — последние отзывы
Внимательный и хороший доктор. Он умеет общаться с детьми. Врач провел осмотр, все рассказал, объяснил, что нужно делать и на что ставить упор.
Анна,
23 февраля 2020
Специалист знает свое дело. Он все спросил, поинтересовался полностью всей информации, узнал откуда все возникло и собрал мой сустав. Доктор решил мою проблему!
Вячеслав,
20 февраля 2020
квалифицированный врач. Она мне всё рассказала и направила на лазерную терапию. Ничего лишнего мне предложено не было.
Елена,
18 февраля 2020
Компетентный врач. Он мне всё обьяснил о проблеме. Я очень довольна!
Елена,
17 февраля 2020
Очень профессиональный и чуткий доктор. Он вежливо обращался со мной и внимательно осмотрел. Я остался всем доволен и еще буду ходить на процедуры!
Ильдар,
15 февраля 2020
Грамотный доктор, который вызывает доверие. Он мне всё обьяснил о проблеме, назначил лечение и дал рекомендации.
Елена,
14 февраля 2020
Я был не в первый раз у данного врача. Он дал мне хорошие советы и всё доступно рассказал.
Илья,
05 февраля 2020
Сергей Константинович хороший врач. У меня были зажаты мышцы. Специалист провел токовую терапию. Доктор решил мою проблему и снял боли в голове.
Лиана,
04 февраля 2020
Коммуникабельная, понимающая и внимательная врач. Она прекрасно пообщалась со мной, провела диагностику и дала советы как подойти к лечению. Мне было приятно поговорить с доктором и получить достоверную информацию о том, что меня беспокоит. Но письменного рецепта на руки я не поучил.
Виталий,
10 октября 2019
С одной стороны квалифицированный с врач с большим опытом. Но с другой стороны я не получил то, что хотел, никаких конкретных советов. Поэтому ощущения двойственные. Доктор, когда делал осмотр все было последовательно в его действиях, а когда взглянул на заключение МРТ ничего не смог рассказать и объяснить. Не дал советов по восстановительной гимнастике, что делать, а что нет и направил на дополнительные анализы крови, которые на мой взгляд никак не прояснили бы картину. Травматолог с таким стажем должен давать точные рекомендации. Поэтому я пойду к другому специалисту и больше с ним встречаться не буду.
Сергей,
26 августа 2019
Показать 10 отзывов из 2548
Полезная информация
- Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
Источник
Патология, при которой происходит деформация позвонков, приводящая к сужению позвоночного канала, называется спондилезом. Форма позвонков изменяется в результате образования костных наростов, которые имеют выступы и шипы. В некоторых случаях измененные позвонки срастаются, и иногда защемляют окончания нервов.
Код по МКБ 10 и что это такое?
Спондилез – это реакция организма на разрушение дисков между позвонками. Образованные наросты ограничивают подвижность позвоночника, а при защемлении нервных окончаний пациент может испытывать тупую боль в месте защемления.
Чаще всего данный недуг диагностируется у людей пожилого возраста, и самой распространенной областью спондилеза считается шейный отдел. Как правило, спондилез наблюдается у людей, которые длительное время находится в неподвижных позах, например, у тех, кто долго работает за компьютером. Код по МКБ-10 – М 47.
Виды
Патология классифицируется на три типа, которые различаются в зависимости о локализации дистрофических изменений:
- шейного отдела;
- грудного;
- пояснично-крестцового.
Шейный
Каждый из типов спондилеза имеет свои характерные проявления. Шейный спондилез сопровождается:
- болевыми ощущениями в затылочной области, которые становятся сильнее при движениях головой;
- боль может опускаться на плечи, лопатки и отдавать в руки;
- ограниченностью движения шеи;
- головными болями и головокружениями;
- понижением слуха и зрения;
- присутствием звона в ушах;
- нарушением сна.
СПРАВКА! Спондилез, развивающийся в шейном отделе может спровоцировать плечелопаточный периартрит, который сопровождается существенной ограниченностью подвижности сустава плеча, а также наличием интенсивных болей.
Грудной
Грудной спондилез встречается не так часто, он проявляется следующими признаками:
- боли с одной стороны среднего и нижнего отдела позвоночника, которые часто могут охватывать грудную клетку;
- усиление болевых ощущений при боковых наклонах;
- проблемы с функционированием внутренних органов.
Поясничный
При поясничном спондилезе в большинстве случаев поражаются 4 и 5 позвонки, это сопровождается следующим:
- появление корешкового синдрома;
- клиническая картина воспалительных процессов в крестце и пояснице;
- ослабление нижних конечностей;
- боль в ногах;
- снижение чувствительности в ногах и чувство онемения;
- боль становится менее интенсивной при наклоне вперед, потому что в этом случае увеличивается площадь пораженного диска.
Если поясничный спондилез сочетается с остеохондрозом, может наблюдаться радикулит, который развивается в результате защемления нервных корешков.
Степени
Что касается степеней развития патологии, они следующие:
- Первая степень. Признаки недуга проявляются нечасто и неярко, чаще всего пациенты связывают их с переутомлением. Диагностика этой стадии затруднительна, поскольку заметить нарушения в ходе аппаратного обследования сложно.
- Вторая степень – симптоматика становится более выраженной, а на рентгене видны измененные структуры диска.
- Третья степень характеризуется дегенеративными признаками патологического процесса. У пациента ограничиваются физические возможности, анальгетики не дают эффекта, либо он непродолжительный.
Анкилозирующий
Эта форма недуга характерна для молодых людей, в пожилом возрасте она возникает крайне редко. В этом случае поражаются суставы позвоночника, и чаще всего патологический процесс локализуется в области подвздошно-крестцового сочленения.
Это хроническое воспалительное заболеваниене инфекционного характера, в результате которого происходит поражение межпозвоночных суставов. При этом может нарушаться функциональность других органов – почек, сердца, глаз. По-другому данный вид спондилеза называется болезнью Бехтерева, заболеванию подвержены подростки и молодые люди до 30 лет.
СПРАВКА! Чем раньше происходит развитие заболевания, тем больше вероятность возникновения различных осложнений и инвалидности.
Заболевание неизлечимо, снизить интенсивность клинической картины и затормозить прогресс недуга позволят медикаментозная терапия.
Признаки и симптомы
Заподозрить патологию можно по наличию боли:
- на ранней стадии заболевания боль непостоянная, и в основном возникает при движении, характерно нарастание болевых ощущений в течение дня;
- интенсивность боли может меняться при плохих погодных изменениях;
- при пальпации позвоночника в пораженной части болевые симптомы усиливаются.
При прогрессировании заболевания подвижность позвоночника в пораженной части начинает постепенно ограничиваться.
Диагностика
Основным диагностическим мероприятием при подозрении на спондилез считается рентген позвоночника. Остеофиты (наросты) на рентгенограммах видны очень хорошо. Для более развернутой картины недуга может назначаться МРТ или КТ пораженной области.
Как лечить заболевания позвоночника?
Лечение спондилеза более эффективно на ранних стадиях развития патологии, когда еще нет крупных остеофитов. Как правило, назначается консервативная терапия, направленная на:
- купирование боли;
- снижение воспаления;
- улучшение кровотока в межпозвоночных дисках;
- восстановление гибкости позвоночника;
- исправление осанки.
В качестве терапевтических подходов используют прем медикаментозных средств, массаж, физиопроцедуры, ЛФК, диетическое питание и народные средства.
Медикаментозное лечение
Поскольку одним из ярких проявлений спондилеза является боль, именно этот симптом побуждает людей обращаться за медицинской помощью. Для купирования болевого синдрома, а также в качестве противовоспалительных средств назначают следующие препараты:
- Ибупрофен.
- Диклофенак.
- Индометацин.
- Кетонал.
- Нимесулид.
- Мовалис.
При ущемлении нервных волокон, назначают следующие средства:
- Баралгин, Кеторал.
- Кеналог, Гидрокартизон.
- Новокаин-лидокаиновые блокады.
Чтобы нормализовать обменные процессы в позвоночном столбе используются:
- Хондроксид, Афлутоп, Гиалган.
- Карипаин.
- витаминные комплексы.
Очень часто спондилез провоцирует повышенный мышечный тонус, для его ослабления назначаются:
- Мидокалм.
- Флексерил.
- Занафлекс.
Гимнастика ЛФК и упражнения для спины
После снятия острого процесса, пациентам рекомендуется лечебная физкультура. Она необходима для нормализации гибкости позвоночника, улучшения кровообращения в пораженной части, а также для укрепления мышц спины.
Упражнения, которые назначаются при спондилезе несложные, однако, для достижения стойкого положительного эффекта их надо делать регулярно. Кроме того, рекомендуются занятия йогой, плавание, пилатес.
Лечение желатином
Лечение желатином широко распространено при спондилезе. Желатин помогает восстановить хрящевую основу межпозвоночного диска, а значит, состояние позвоночника существенно улучшится.
Поэтому врачи часто рекомендуют своим пациентам вводить в рацион муссы, пудинги, кисели, холодец, студни и прочие блюда, которые готовятся на основе желатина.
Диета
При спондилезе диетологи рекомендуют придерживаться следующих принципов питания:
- ограничить употребление растительных и животных жиров;
- следить за достаточным поступлением белка в организм;
- исключить применение камнеобразующих продуктов – соль, копчености, острые блюда;
- отказаться от крепкого чая и кофе, которые могут провоцировать сужение кровеносных сосудов.
Важно понимать, что диета при спондилезе – это непросто дополнительный метод терапии, а значительная составляющая основного лечения, поскольку только при правильном питании можно не допустить прогрессирование заболевания.
Массаж
При спондилезе массаж направлен на воздействие на ягодичные и паравертебральные мышцы, поскольку именно они удерживают тело в анатомически правильном положении.
Начинается с растирания, поглаживания и разминания, после чего специалист приступает к сегментарным процедурам в той области, где произошло спазматическое сокращение мускулатуры. Длительность одного сеанса составляет в среднем 20 минут. Всего назначается 15–20 сеансов.
ВАЖНО! Травмирующее воздействие – рубление, поколачивание и прочее, при спондилезе исключается.
Польза массажа при спондилезе неоценима – это единственный способ устранить болевые ощущения без использования медикаментозных средств. Кроме того, массаж очень эффективно восстанавливает кровоток, особенно после ЛФК, мануальной терапии и так далее.
Хирургическое лечение
Операции при спондилезе проводятся в очень редких случаях, как правило, они становятся целесообразными при развитии осложнений или при полном отсутствии эффекта от консервативных методик лечения. Суть операционного вмешательства в спиливании костных наростов специальными инструментами. Также в некоторых случаях практикуется замена пораженных позвонков на импланты.
Физиотерапия
Физиотерапевтические мероприятия заключаются в следующем:
- электрофорез с новокаином;
- иглоукалывание;
- ударно-волновая терапия;
- мануальная терапия;
- импульсная терапия;
- интерференцтерапия;
- СМТ;
- ЧЭНС;
- лазеротерапия;
- ультрафиолет;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- душ Шарко;
- грязелечение;
- ванны;
- ношение специального ортопедического корсета.
Народные средства
Сбор для ускорения обменных процессов – шиповник, листья смородины, брусники, малины, птичий горец, крапива, хвощ, тысячелистник. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях, перемешиваются. На столовую ложку сбора потребуется 2 стакана кипятка. Настаивать 2 часа. За полчаса до еды утром и вечером принимать по стакану средства.
Обезболивающее средство. Смешать в равных количествах мелиссу, мяту, семена подорожника, лопух, зверобой и кипрей. Заваривать и пить как обычный чай.
Для укрепления организма рекомендуется заваривать корни одуванчика. На столовую ложку сырья нужно 2 стакана кипятка. 10 минут прокипятить на маленьком огне, дать настояться и пить в два приема утром и вечером.
Из наружных средств при спондилезе активно применяются эфирные масла душицы, кипрея, пихты, лаванды, кедра, чабреца. Пару капель этих масел добавляют в оливковое масло и втирают в пораженный участок. В некоторых случаях разрешается использовать настойку стручкового перца.
Какой врач лечит?
При подозрении на спондилез позвоночника необходимо обращаться за консультацией к вертебрологу, а если в поликлинике его нет, можно записаться на прием к невропатологу. При наличии искривления позвоночника в сочетании со спондилезом, рекомендуется обратиться к хирургу-травматологу.
Спондилез и остеохондроз в чем разница?
Понятие спондилез относится к костным позвонковым структурам. В этом случае происходит разрастание и изменение формы позвонков, которые тесно соприкасаются с межпозвоночными дисками.
Когда диски разрушены, позвонки начинают испытывать повышенное давление, что заставляет их защищаться – образовывать остеофиты. Это необходимо, чтобы увеличить площадь, и снизить давление.
Кроме того, при спондилезе большая роль отводится передней продольной связке, которая, растягиваясь при возникновении остеофитов, провоцирует боли в спине. Врачи считают спондилез вторичным явлением, как ответ на длительно протекающий остеохондроз.
А вот остеохондроз – это и есть патология, которая разрушает межпозвоночные диски. Это разрушение происходит в результате перегрузки диска или нарушения его питания. При разрушении возникает протрузия – выход студенистого тела за пределы диска. Так возникает грыжа позвоночника, которая может давить на соседний позвонок и провоцировать развитие остеофитов.
Возможные осложнения
Спондилез позвоночника может привести к следующим осложнениям:
- Образование грыжи. Такое осложнение возникает не во всех случаях, иногда грыжевое выпячивание предшествует спондилезу, но, если остеофиты вплотную прилегают к межпозвоночному диску, грыжа может образоваться в результате спондилеза.
- Компрессия сосудов, которая приводит к миелиту. Такое осложнение чаще всего возникает при длительном и запущенном течении патологии. В этом случае может ухудшаться кровоснабжение головного мозга. Когда происходит негативное воздействие на спинномозговую артерию, может развиться спинальный синдром Преображенского или инфаркт спинного мозга.
Спондилез и спондилоартроз – одно и то же?
Сказать, что эти две патологии одно и то же нельзя – скорее это две разновидности одного заболевания. Спондилез – это костные наросты, которые могут провоцировать срастание костных позвонков, а спондилоартроз – это разрушение или срастание фасеточных суставов. Таким образом, главное отличие этих двух патологических процессов в спектре разрушения.
Заболевания позвоночника – это всегда мучительно. Кроме того, что болевые ощущения с прогрессированием заболевания могут стать довольно сильными и постоянными, спондилез может спровоцировать ухудшение подвижности позвоночного столба в пораженной области. В некоторых, особо тяжелых и запущенных случаях, подвижность может и вовсе утратиться. Для предупреждения данной патологии, особенно если человек находится в группе риска, необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться, следить за осанкой. Если по роду профессиональной деятельности человек вынужден длительное время вести малоподвижный образ жизни, необходимо периодически делать разминку.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник