Кариес молочных зубов у детей раннего возраста лечение в домашних условиях

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста является распространенной проблемой, которой необходимо своевременное лечение, потому что от него зависит не только красота улыбки малыша, но и состояние здоровья.

Это заболевание твердых тканей зуба поражает взрослых и детей, молочные зубы и постоянные. С каждым годом распространение кариозного поражения обретает все большие масштабы. Более 80% детей младше трех лет имеют кариозные полости на молочных зубах.

Отличительные особенности протекания и лечения детского кариеса ведут к необходимости поиска новых методов лечения и усовершенствования старых.

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста

Психологическая травма, нанесенная в раннем детстве и связанная с зубной болью, на всю жизнь откладывается в подсознании и ведет к возникновению страха перед лечением зубов. Именно поэтому подход к лечению кариеса у маленьких пациентов должен быть щадящим и безболезненным.

Причины

Факторы, которые влияют на развитие кариозного процесса:

недостаточный гигиенический уход за ротовой полостью – данная процедура ложится полностью на плечи родителей, дети которых не достигли еще 2-3 лет. С появлением первого зуба, у них должно появиться правило каждодневной чистки с помощью марлевой салфетки или пальчиковыми щетками без использования пасты;
сладкие смеси и питье – в медицине существует понятие «бутылочный кариес», который возникает от частого кормления ребенка ночью сладкими смесями или сладкими напитками. Ночью слюны вырабатывается меньше, она недостаточно хорошо омывает зубы, а углеводы провоцируют рост кариесогенной микрофлоры;
избыточное потребление сахаров (сладостей) – одна из главных причин, почему образуется кариес;
мягкая пища – зубы задуманы природой для того, чтобы отрывать и измельчать еду. Когда ребенок кушает преимущественно мягкую пищу и пренебрегает твердыми продуктами, такими как фрукты и овощи, не происходит механического самоочищения зубов;
низкое содержание минералов – недостаточное поступление с продуктами питания таких веществ, как кальций, фтор и фосфор, ведет к тому, что структурные компоненты эмали не получают «строительный» материал для укрепления;
наследственность – генетические предпосылки к возникновению детского кариеса нельзя отрицать, потому что такую взаимосвязь можно проследить на примере многих семей.

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста можно предотвратить профилактическими методами. Например, на нашем сайте уже есть статья о том, как чистить зубы ребенку и со скольких лет это делать с играми и календарем-раскраской.

Симптомы

Появление данных признаков сигнализирует о том, что пришло время отвести ребенка на прием к стоматологу:

изменение однородности цвета эмали и появление белых пятен (как при флюорозе);
неприятные ощущения от температурных и химических раздражителей;
боль при приеме пищи;
неприятный запах изо рта.

Начальные признаки в структуре эмали малозаметны, поэтому родителям стоит внимательно относиться к улыбке своего малыша и 2-3 раза в год водить в кабинет к стоматологу, ведь кариес распространяется у детей значительно быстрее(!), чем у взрослых.

Характер жалоб ребенка зависит от стадии заболевания.

При начальных проявлениях кариозной болезни за исключением изменения внешнего вида зубов ничего не заметно и ничего не болит.
Когда процесс переходит в следующую стадию – поверхностную, то чаще всего ребенка также ничего не будет беспокоить. На этом этапе кариес можно вылечить с помощью технологии Icon без бормашины.
Появление кратерообразных полостей, болевой чувствительности при приеме пищи, особенно имеющих резкую разницу в температуре, дискомфорта от застревания еды, свидетельствует об углублении кариеса до среднего уровня.
На последней стадии ко всем предыдущим симптомам присоединяется неприятный запах и болезненность при жевании.

Фото

Кариес у ребенка: как выглядит?

Кариозный процесс у ребенка: фото

Бутылочный кариес молочных зубов

Диагностика

Существует четыре стадии развития кариеса:

начальный;
поверхностный;
средний;
глубокий.

Начальная форма выглядят в виде белесых пятен и полос на поверхности эмали и эта поверхность становится шероховатой, теряет естественный блеск, приобретая меловидные пятна. Убыли ткани зуба на этом этапе еще не происходит.

Поверхностная форма характеризуется разрушением зуба до эмалевой границы. В зависимости от индивидуальной чувствительности ребенка, жалобы на болевые ощущения могут отсутствовать. Эмаль приобретает оттенок, который варьирует от светло-коричневого до черного.

Средней принято считать той формой, на которую родители уже самостоятельно обращают внимание и понимают, что настало время лечения. Здесь возникают жалобы на боль от раздражающих веществ и температурных воздействий, а также появляется дырка, которая затрагивает эмаль и дентин. Цвет полости зависит от того, острое или хроническое течение имеет заболевание.

Глубокую форму редко можно встретить у детей, так как он быстро переходит в пульпит, ведь камера, где расположен нерв, широкая и занимает большую площадь в коронке зуба. Ребенок часто говорит о том, что ему больно кушать, а при приеме пищи старается не жевать больной стороной.

Видео: о детских зубах в школе доктора Комаровского.

Кариес молочных зубов у детей и его лечение

Родители должны понимать, что кариозный процесс в молочных зубах подлежит обязательному лечению, ведь это влияет на здоровье не только постоянных зубов, но и организма. Кариес – инфекционный процесс, и чем более ранняя стадия, тем менее болезненно будет происходить препарирование.

Выбор стоматолога для первого посещения малышом клиники очень важен. От профессионализма и коммуникативных навыков врача зависит, как в дальнейшем ребенок будет относиться к этому процессу.

Хороший специалист при работе с ребенком руководствуется следующими правилами, чтобы остановить распространение кариеса:

30 минут – время, которое способен спокойно посидеть ребенок в кресле.
Анестезия проводится двухэтапно: сначала на слизистую оболочку, где находится предполагаемое место вкола, наносится анестезирующий гель, после чего производится инъекция препарата.
Сверление кариозной полости необходимо только в тех случаях, когда убрать измененные ткани другим путем невозможно.

► Каждая стадия кариозного поражения имеет свои методы лечения.

Для восстановления структуры эмали при начальных изменениях используют реминерализующую терапию и серебрение.

серебрение – метод, который был популярен среди родителей и врачей во времена СССР, и сейчас находит применение для лечения детей до трех лет. Серебро обладает сильным антибактериальным действием и не дает разрушаться эмали дальше. Процедура очень простая: на ватный шарик наносится раствор нитрата серебра, после чего им обрабатывается поверхность зуба. Из-за стойкого окрашивания зубов в черный цвет, данный метод пользуется все меньшим спросом;
реминерализация – действие методики основано на свойстве микроэлементов фтора и кальция проникать в структуру эмали и восстанавливать ее кристаллическую решетку. Спектр препаратов широк, поэтому стоматолог подбирает необходимое средство индивидуально, в зависимости от возраста, уровня интенсивности кариеса и его формы, острой или хронической. Недостаток в том, что лечение проводится курсом, для достижения эффекта придется посещать дантиста практически ежедневно, если назначено офисное лечение. В случае домашнего применения должен осуществляться родительский контроль, так как фторсодержащие препараты в большом количестве могут вызвать отравление.

Для лечения среднего и глубокого кариеса, когда образовалась полость, обычно применяют классическое препарирование с последующим пломбированием дефекта. Но есть и альтернативные варианты:

препарирование бормашиной – применяется довольно часто. Обычно доктор проводит сверление наконечником, который работает на низких оборотах, а также применяет водяное охлаждение. Дети, которые ранее имели негативный опыт лечения, боятся такого оборудования, поэтому родители должны провести соответствующую психологическую подготовку, а стоматолог применять бормашину в тех случаях, когда без нее не обойтись;
ART-методика – принцип действия основан на использовании для удаления размягченных зубных тканей ручных инструментов. Применение эмалевых ножей и экскаваторов совершенно безболезненно и не несет такого стресса для малыша, как предыдущий метод. Однако не всегда только ручными инструментами можно полностью убрать кариозное поражение;
лазерное препарирование – ежегодно применение лазера в медицине возрастает. Он обладает строго направленным действием, убирает только пораженные ткани и не доставляет болевых ощущений. Однако не каждая клиника имеет в своем арсенале такие наконечники, а чтобы убрать кариес, понадобится больше времени, чем при использовании бормашины;
озонирование – эта безболезненная процедура насыщает ткани зуба озоном и помогает в борьбе с микробами;
депофорез – основан на проникновении активных веществ в ткани зуба под действием электрического тока.

Для пломбирования применяют стеклоиономерные цементы, герметики, композиты и компомеры. К последней группе материалов относятся любимые родителями цветные пломбы. Ребенок с увлечением выбирает цвет материала, а после чего с гордостью демонстрирует свои необычные пломбы.

Видео: кариес у детей, его лечение под общим наркозом – опыт молодой мамы.

Что делать, если ребенок боится лечить зубы?

Чтобы уменьшить боязнь ребенка:

проведите беседу о предстоящей процедуре, при этом не пугайте малыша и не врите;
первое посещение желательно делать с целью знакомства с доктором и простого осмотра полости рта;
попросите стоматолога, чтобы он показал ребенку инструменты, познакомил с бормашиной и позволил малышу потрогать, ведь, как известно, неизведанное порождает страх;
накануне не тревожьте малыша, позвольте ему провести вечер в спокойной обстановке;
в качестве благодарности за хорошее поведение у стоматолога можно подарить игрушку или отвести в парк развлечений.

Первое впечатление о стоматологических манипуляциях не должно нанести морального вреда и отбить желание к лечению.

Профилактика

Обучить малыша чистить зубы – важное действие для сохранения их здоровья, которое должно войти в привычку.

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста и его появление можно уменьшить, придерживаясь следующих правил:

Чистите зубы утром и вечером, а после каждого приема пищи научите ребенка полоскать рот водой.
Ограничьте употребление углеводистой пищи.
Обогатите рацион ребенка мясными и молочными продуктами, а также фруктами и овощами.
Предлагайте ребенку твердую пищу – это механически очищает зубы от налета, а также дает нагрузку на периодонт, тем самым усиливая кровоснабжение десен.
Посещайте дантиста не менее 2-3 раз в год.

Легче обеспечить достаточный уровень профилактики, чем подвергать затем ребенка лечению, ведь состояние молочного прикуса влияет на здоровье постоянных зубов.

Последствия

Запущенное состояние и несвоевременное лечение зубов имеет последствия:

при слабом иммунитете ребенка каждый кариозный зуб увеличивает вероятность того, что будут возникать инфекционные заболевания в ротовой полости, такие как стоматит, молочница и др. Патогенная микрофлора со слюной попадает в желудочно-кишечный тракт и может стать причиной общих заболеваний;
в случае сильного разрушения, молочные зубы предстоит удалять. Это негативно сказывается на формировании постоянного прикуса;
неприятный запах изо рта создает барьер в общении со сверстниками.

Видео: как избежать кариеса молочных зубов?

Дополнительные вопросы

► Надо ли лечить кариес молочных зубов у детей?

Да, он подлежит обязательному лечению, потому что является источником инфицирования всего организма. Вовремя лечить кариозные полости и поддерживать рот ребенка в хорошем состоянии важно для формирования постоянных зубов.

Источник

Зубы играют огромную роль в сохранении здоровья человека, поэтому бережное отношение к ним нужно с самого раннего возраста. Многие родители не спешат показывать своего ребёнка стоматологу, считая, что молочные зубы можно не лечить, ведь всё равно они будут меняться. Зачем мучить дитя? Это очень серьёзное заблуждение. Чем чревата такая позиция, мы рассмотрим в этой статье.

Чем опасен нелеченый кариес у детей

Кариес, по определению, это патологический процесс, при котором происходит размягчение твёрдой эмали с последующим образованием пустых полостей. Опасность он представляет потому, что это инфекционное заболевание, а те бактерии, которые его вызвали, легко переходят потом на постоянные зубы ребёнка, подвергая его новые зубы постоянному риску.

Кариозные полости в молочных зубах служат хранилищем патогенной микрофлоры, что оказывает влияние не только на состояние постоянных зубов, но и на общее состояние ребёнка.

Особенно опасны осложнения кариеса, когда гнойная инфекция попадает в мягкие ткани, вызывая серьёзные последствия, такие как абсцесс, флегмона и даже сепсис. Эта же инфекция при ослаблении иммунитета даёт осложнения на нос, уши и горло.

Помимо этого, наличие кариозных нелеченых зубов оказывает следующее влияние:

На питание ребёнка, ограничивая его в рационе. Особенно если уже есть реакция на холодное, горячее и сладкое.
На качество жизни малыша. Боль и зубные страдания нелегко переносить даже взрослому, не говоря уже о малыше.
На коммуникационную сторону жизни ребёнка. Ведь некрасивые зубы подвергают его насмешкам со стороны сверстников. Кроме того, зубы участвуют в процессе формирования звуков малыша и разговорной речи.

Поэтому главная задача родителей — социализация ребёнка и стоматологическое здоровье играет здесь большую роль. Решение родителей не лечить кариес, а сразу удалять гнилой зуб может привести к раннему удалению молочных зубов. А это грозит ребёнку задержкой прорезывания новых зубов и нарушению прикуса.

Значит, лечить кариес молочных зубов просто необходимо, тем более что сегодня для этого существует большой арсенал всевозможных средств.

Когда вести малыша к стоматологу

Американская ассоциация детской стоматологии рекомендует первое посещение стоматолога при исполнении года малышу. Наши мамочки часто удивляются, зачем в годик идти к стоматологу.

Врач осмотрит ребёнка и даст консультацию по следующим вопросам: как правильно ухаживать за зубками и защититься от травм зубов, как правильно кормить ребёнка и расскажет об антикариозной диете.

Это бывает полезно ещё и потому, что одной из причин начала кариеса является неправильный уход за зубами. А кариес молочных зубов отличается тем, что развитие этой инфекции может происходить быстро и пострадать может сразу несколько зубов.

Поэтому следующее посещение стоматолога нужно планировать на второй год жизни ребёнка, чтобы не пропустить начало заболевания, ведь сегодня статистика утверждает, что 12% детей первых лет жизни подвержены процессу образования кариеса.

Причины появления кариеса молочных зубов

Медики утверждают, что крепость зубов у малыша закладывается ещё во время беременности мамочки. Нехватка кальция в организме ребёнка ведёт к раннему развитию кариеса первых молочных зубов.

Это генетическая составляющая, которая может возникнуть, если беременность протекала с осложнениями, применением лекарственных препаратов и даже тогда, когда будущая роженица курит в первом триместре беременности.

Но основными причинами развития кариеса молочных зубов у детей считаются причины, перечисленные ниже.

Патогенное воздействие углеводов, употребляемых в пищу, особенно — детские сладости. При брожении углеводов образуются кислоты, которые пагубно влияют на детскую эмаль, разрушая её. Чрезмерное употребление сладкого создаёт постоянную, вредную среду во рту ребёнка.
Передача кариесной инфекции может происходить от взрослых при пользовании общей посудой, облизывании детской ложки и даже при поцелуях любящими родителями своего чада.
Кариес у детишек до 2 лет относят к «бутылочному» виду, поскольку неправильное использование сосок является его провоцирующим фактором. Если ребёнок пьёт из бутылочки сладкую воду, при этом засыпает с ней, то долгий контакт жидкости с зубами вполне может привести к стремительному распространению кариесной инфекции.
У малышей кариес могут спровоцировать хронические болезни и применение лекарств, от которых меняется состав слюны. Ещё одним фактором служит недостаток твёрдой пищи, требующей жевательного рефлекса с выделение обильной слюны, которая естественным образом омывает рот.
Нехватка фторидов и кальция в воде и еде.
Неправильный уход за молочными зубами. Необходимость их чистки возникает с того момента, как у малыша прорезались первые зубки. Даже грудничкам необходимо их протирать с помощью обыкновенной марли, намотанной на палец мамы. А с полутора лет необходимо учить ребёнка пользоваться зубной щёткой.

В 4–5 лет необходимо обязательно проверять, как ребёнок самостоятельно справляется с процедурой чистки своих зубок. Пример родителей здесь служит сильным мотивирующим моментом. Если мама постоянно целенаправленно напоминает малышу, что зубы надо чистить утром и вечером и сама участвует в этой процедуре, то, скорее всего, проблема кариеса минует ребёнка.

Классификация видов кариеса

Виды кариеса молочных зубов у детей, как и у взрослых, нужно различать по типу, локализации, интенсивности. Различают следующие виды детского кариеса.

Начальный. Это самая ранняя стадия, когда ещё можно обойтись профилактическими мерами, например, по рекомендации врача смазывать зуб фторидными препаратами для укрепления эмали. Проявляется этот вид небольшим белым пятном на поверхности зуба. Пятно может быстро развиваться, менять цвет, сначала на жёлтый, потом на коричневый и чёрный.
Поверхностный. Этот вид характеризуется болевыми ощущениями на сладкое и кислое, внешне можно наблюдать светлую кариозную полость, которая расположена в пределах эмали.
Средний. Это когда кариозная полость разрушила эмаль и начала разрушать внутренность зуба, при этом появляется боль на горячее и холодное.
Глубокий. Здесь поражается дентин, и инфекция может распространиться до пульпы. Чтобы избежать осложнений необходимо немедленное лечение.

Самый распространённый вид кариеса у детей — это пришеечный, когда им поражается область возле корня зуба. Второй по популярности — плоскостной кариес. Этот охватывает всю поверхность зуба, особенно у жевательных боковых.

По интенсивности различают единичный кариес и множественное поражение, что является особенностью развития кариеса у детей. Стремительное поражение нескольких зубов сразу — это обычное явление у малышей. Ещё различают первичный и вторичный кариес, а также осложнённый и не осложнённый.

Какие признаки должны насторожить родителей

Как не прозевать у ребёнка начинающийся кариес? Что должно послужить родителям сигналом к срочному посещению стоматолога?

появление странных пятен на зубах, которые видны при визуальном осмотре рта ребёнка;
неприятный запах изо рта, даже после чистки ротовой полости;
болевые жалобы во время приёма пищи;
изменение поведения ребёнка во время еды, когда он старается не жевать на беспокоящей его стороне.

Кариес может протекать почти бессимптомно, поэтому родители должны чаще делать осмотр ротовой полости ребёнка.

Как лечат кариес у детей

Раньше для лечения кариеса у детей применяли серебрение зубов и ставили цементные пломбы. Сегодня лечение проходит на новом уровне, много новых методов, которые, как у взрослых, с успехом внедряются и в детской стоматологии.

Например, на смену старому лечению коллоидным серебром пришли новые методы реставрации зубов. Конечно, бормашину никто не отменил, но появилось много щадящих психику ребёнка альтернативных методов, которые не используют сверление.

Альтернативные методы лечения детского кариеса

Все альтернативные методы используются на ранних стадиях развития кариеса: начальной и поверхностной.

Проведение восстановления минеральной структуры зуба (реминерализация) с помощью растворов кальция, натрия. Эта процедура требует терпения от родителей, потому что покрытие зубов специальной пастой нужно выполнять в течение полугода, возможно и в домашних условиях.
Глубокое фторирование. Тоже выполняется покрытие зуба специальной пастой на постоянной основе в течение 3 месяцев. Позволяет укрепить эмаль и затормозить кариесный процесс.
Новация — метод Айкон, который за одно посещение стоматолога позволяет избавить ребёнка от кариесного пятна. Суть метода в следующем: на пятно наносится гель с кислотой, которая удаляет слой эмали, а затем на это место наносится высокотекучий полимер, затвердение его происходит с помощью световой лампы. Надёжная и прочная защита зуба.
Ручная обработка зуба без использования бормашины специальными инструментами — ART-методика. Сущность методики: ручными инструментами кариозную полость вычищают, обрабатывают антисептиками и заливают в неё стеклоиномерные цементы, насыщенные фторидами. Даже при остаточных неочищенных участках полости удаётся приостановить процесс разрушения молочного зуба и снять болевой синдром.
Иногда в начальной стадии кариеса предлагают воспользоваться процедурой озонотерапии, которая дезинфицирует полость рта, удаляя кариозные бактерии.

Классический метод лечения кариеса

Если кариес уже развился, то лечить его придётся стандартным методом, используя высверливание кариозной полости и её пломбирование. И задача родителя — подготовить ребёнка к этой процедуре, сформировать положительное отношение к врачу.

Детские врачи сегодня для того, чтоб вызвать у ребят интерес к лечению устанавливают цветные пломбы, которые малыш может выбрать сам по своему вкусу. Это довольно сильная мотивация для ребёнка, который может потом похвалиться своими красивыми зубами перед друзьями. Лечение с помощью бормашины предусматривает обезболивание маленьких пациентов.

Причём перед уколом врач место укола обезболивает специальным гелем. Процедура лечения не должна превышать 30 минут, иначе ребёнок устанет. Обязательны частые перерывы в процедуре лечения.

Если малыш ведёт себя очень беспокойно, то врачи рекомендуют за 20 минут до приёма подать ему таблетку детского Тенотена для рассасывания. Лекарство значительно снижает тревожность, улучшает настроение и убирает страх.

В современных стоматологических центрах родителям могут предложить процедуру седации для детей, которые не поддаются лечению, категорически отказываясь от него. С помощью маски с закисью азота ребёнка погружают в неглубокий сон, после чего проводится анестезия и затем лечение.

Как крайняя мера применяется наркоз, но только по показаниям педиатра. Чтоб не доводить детей до глубокого кариеса нужно знать профилактические меры против него.

Профилактика кариеса молочных зубов

Все мероприятия по профилактике кариеса можно разделить на системные и местные.

К системным относятся:

ограничение в употреблении углеводов (особенно сладостей);
включение в рацион больше фруктов и овощей, твёрдых продуктов, требующих жевания;
частое употребление продуктов, содержащих кальций: творог, молоко, сыры, курага;
обязательная поливитаминизация специальными комплексами, включающими витамин Д и кальций.(по рекомендации врача).

К местным мероприятиям относят:

Правильный и постоянный уход за зубами (чистка, полоскание) уже с 2 лет.
По рекомендации врача применение глубокого фторирования зубов. Процедура нанесения препаратов фторирования создаёт защитный барьер микроорганизмам, разрушающим детскую эмаль.

Комплексный подход к здоровью малыша поможет избежать родителям проблему с молочными зубами.

Автор: Людмила Петровна Нестеренко
Распечатать

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)