Келоид на ухе лечение в домашних условиях
Часть 1
Обращение за медицинской помощью
1
Поговорите с врачом об использовании стероидов или инъекциях кортизона. Эти инъекции вводятся непосредственно в келоид каждые четыре-восемь недель. Как правило, требуется несколько процедур. В результате лечения рубец становится более гладким и плоским. Тем не менее, иногда эта процедура приводит к потемнению рубца. [2]
- Инъекции интерферона также эффективны при лечении келоидных рубцов. Узнайте больше об этом методе лечения у врача. [3]
2
Узнайте у врача о криотерапии. Этот метод давно и довольно успешно применяется для лечения келоидных рубцов. При криотерапии происходит замораживание пораженного участка жидким азотом. Эта процедура занимает всего несколько минут и может быть выполнена в кабинете врача. Может потребоваться несколько этапов криотерапии. [4]
3
Узнайте у врача о лазерной терапии. Этот метод начал применяться не так давно и еще не до конца изучена его эффективность. Однако многие положительные примеры свидетельствуют об эффективности данного метода. В настоящее время различные виды лазерного воздействия широко используются для лечения всех видов келоидных рубцов. Узнайте у своего дерматолога об этом методе лечения. [5]
4
Рассмотрите вариант удаления келоидных рубцов хирургическим путем. Хирургическое иссечение келоидных рубцов само по себе неэффективно, так как быстро приводит к рецидиву. Тем не менее, в некоторых случаях этот метод может дать положительные результаты.
- Если вам удалили келоидный рубец хирургическим методом, обязательно следуйте рекомендациям врача по уходу, чтобы предотвратить образование новых рубцов.
5
Поговорите с врачом о лучевой терапии. Конечно, прибегать к этому методу следует только в крайних случаях, поскольку этот метод имеет много противопоказаний. Однако лучевая терапия эффективно используется на протяжении долгого времени для лечения келоидных рубцов, часто в сочетании с хирургическим вмешательством или другими методами лечения. Несмотря на беспочвенные утверждения, что лучевая терапия способствует агрессивному росту опухоли, недавние исследования показали, что этот метод является достаточно безопасным, если предпринять соответствующие меры предосторожности. [6]
- Процедуры лучевой терапии, как правило, проводятся амбулаторно, в местной больнице под контролем квалифицированного рентгенолога.
Часть 2
Лечение келоидных рубцов в домашних условиях
1
Будьте осторожны, применяя домашние средства для лечения келоидных рубцов. К безопасным методам относят силиконовые накладки и ранозаживляющие средства. Никогда не пытайтесь удалить келоидный рубец в домашних условиях, используя методы, которые будут травмировать кожу. Это может не только усугубить состояние келоидного рубца, но и увеличить риск занесения инфекции. [7]
2
Используйте витамин Е. Витамин Е заживляет раны, предотвращает образование келоидных рубцов и уменьшает их размер в случае появления. Используйте масло или крем с витамином Е. Наносите выбранное средство на шрам два раза в день, утром и вечером в течение 2-3 месяцев. [8]
- Средство с витамином Е вы можете приобрести в магазинах здорового питания или в аптеке.
- Вы также можете приобрести витамин Е в капсулах, и использовать их содержимое для лечения шрамов. Каждая капсулу вы можете использовать несколько раз.
3
Используйте силиконовые пластины для лечения келоидных рубцов. Мягкие пластины из уплотненного силиконового геля, которые крепятся на рубцы, значительно улучшают их внешний вид и способствуют разглаживанию. Силиконовые пластины приклеиваются к поврежденному месту или на уже существующий келоидный рубец на 10 часов в день в течение нескольких месяцев. [9]
- Силиконовые пластины «ScarAway» вы можете приобрести в большинстве аптек или в Интернет-магазине.
4
Используйте безопасную эффективную мазь, продаваемую без рецепта, для заживления келоидных рубцов. Существует большое количество мазей для лечения келоидных рубцов. Лучший способ лечения рубцов – это препараты, в которых используется силикон в качестве основного активного компонента. Приобретите мазь для лечения шрамов и келоидных рубцов и используйте ее, следуя инструкции. [10]
Часть 3
Профилактика келоидных рубцов
1
Обратите внимание на необходимость профилактических мер. Лучший способ справиться с келоидными рубцами — это сделать все возможное, чтобы предупредить их появление. Люди, у которых уже имеются келоидные рубцы или которые склонны к их образованию, должны предпринимать меры предосторожности при травмах кожи, чтобы предотвратить формирование келоидного рубца.
2
Правильно ухаживайте за кожей, чтобы предотвратить развитие инфекции и формирование рубцов. Обращайте внимание даже на незначительные травмы и принимайте соответствующие меры для заживления раны. Используйте мазь с антибиотиком, если у вас открытая рана. Регулярно меняйте повязку.
- Носите свободную одежду, чтобы избежать раздражения или трения одежды о рану.
- Силиконовые пластины, о которых упоминалась выше, достаточно эффективное средство, которое может стать отличным профилактическим шагом появления келоидных рубцов.
3
Защитите себя от травм, если вы склонны к формированию келоидных рубцов. Пирсинг и татуировки могут привести к появлению келоидных рубцов в некоторых случаях. Если у вас уже были ранее келоидные рубцы или кто-то из ваших родственников имел разрастание соединительной ткани, образующееся на месте повреждения кожных покровов, то откажитесь от пирсинга и татуировок. Проконсультируйтесь с врачом при необходимости.
Часть 4
Информация о келоидных рубцах
1
Узнайте о формировании келоидного рубца. Разрастание соединительной ткани, образующееся на месте повреждения кожных покровов, может появиться в любой части тела. Избыток выработки коллагена приводит к избыточному количеству рубцовой ткани. Образоваться келоидный рубец может на месте любой, даже незначительной травмы. Это может быть обычный прыщ или укус насекомого. Чаще келоидный рубец становится следствием операции. [11]
- Рост келоидных рубцов обычно начинается через 13 месяцев после заживления раны, и может продолжаться в течение многих недель или даже месяцев.
- Пирсинг ушей и татуировки могут привести к образованию келоидных рубцов в некоторых случаях.
2
Узнайте, как выглядят келоидные рубцы. Внешне келоиды представляют собой плотные опухолевидные образования с гладкой блестящей поверхностью. Очертание келоидного рубца обычно повторяет форму повреждения кожи, однако со временем может произойти разрастание соединительной ткани за пределы первоначального места повреждения. Цвет келоидного рубца может варьироваться от серебристого до красного или темно-коричневого цвета.
- Келоидные рубцы, как правило, не вызывают болевых ощущений, но могут быть причиной зуда или жжения.
- Хотя келоидные рубцы не представляют опасности для жизни и здоровья, очень важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они не являются более серьезным состояние кожи, которое требует дополнительного лечения.
3
Узнайте, находитесь ли вы в группе риска формирования келоидных рубцов. Некоторые люди более склонны к образованию келоидных рубцов, чем другие. Если у вас уже есть келоидный рубец, то вероятность того, что появится еще один, в случае повреждения кожи, очень велика. Если вы находитесь в группе риска, обращайте особое внимание на повреждения кожи, чтобы предотвратить образование келоидных рубцов. [12]
- Люди с темной кожей более склонны к формированию келоидных рубцов.
- Основная возрастная категория, страдающих келоидными рубцами – люди до 30 лет. Очень часто рубцы формируются в подростковом возрасте.
- Беременные женщины более склонны к образованию келоидных рубцов.
- Некоторые люди имеют генетическую склонность к возникновению келоидных рубцов.
4
Если вам кажется, что на месте шрама формируется келоидный рубец, проконсультируйтесь с врачом. Обязательно сделайте это, чтобы исключить другие возможные заболевания кожи. В некоторых случаях врач визуально диагностирует келоидный рубец. В других случаях может потребоваться более детальное обследование, например, проведение биопсии, для того, чтобы исключить рак кожи.
- Не занимайтесь самолечением. Вы сможете добиться положительного результата, если будете следовать рекомендациям врача. Кроме того, чем раньше вы начнете лечение, тем благоприятнее прогноз.
- Биопсия кожи – это процедура, при которой берется образец ткани кожи и изучается под микроскопом. Это амбулаторная процедура, проводимая в кабинете врача.[13]
Предупреждения
- Обратитесь к врачу, если вы заметили разрастание соединительной ткани или если на месте шрама появились какие-либо изменения. Лучше предупредить, чем лечить!
Информация о статье
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 10 человек(а).
Категории: Кожа
На других языках:
English: Heal a Keloid, Español: curar los queloides, Italiano: Curare un Cheloide, Português: Tratar um Quelóide, Deutsch: Eine Wulstnarbe heilen, Français: soigner une chéloïde, Bahasa Indonesia: Menyembuhkan Keloid, ไทย: รักษาคีลอยด์, 한국어: 켈로이드 치료하는 방법, 中文: 治疗疤痕疙瘩, 日本語: ケロイドの治療, العربية: علاج الجدرة, Tiếng Việt: Chữa lành sẹo lồi
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 15 774 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Келоид (келоидный рубец) – доброкачественное опухолевидное разрастание грубой волокнистой соединительной ткани кожи.
Оставьте заявку и в течение нескольких минут мы подберем вам проверенного врача и поможем записаться к нему на прием. Или подберите врача самостоятельно, нажав на кнопку «Найти врача».
Найти врача
Келоидный рубец может возникнуть после тяжелого повреждения кожи, например, сильного химического или термического ожога (III – IV степени), хирургической операции. В редких случаях может стать последствием пирсинга. Это неприятный на вид рубец, доставляющий пациенту физический и психологический дискомфорт.
Лечение длительное, с применением кортикостероидов и гормонов, с использованием химической и лучевой терапии. Даже хирургическое иссечение не защищает от рецидива (повторного появления).
Общие сведения
Келоид – рубцовое образование грубых коллагеновых волокон соединительной ткани, по внешнему виду напоминающее опухоль. Это плотное образование возвышается над поверхностью кожи, имеет блестящую поверхность ярко-красного или белого цвета.
Морфологическая основа келоида – избыточно растущая незрелая соединительная ткань, в которой содержится большое количество атипичных фибробластов, находящихся в активном состоянии длительное время.
Этиология заболевания не выяснена. Чаще всего появление келоида связывают с нарушениями в работе эндокринной системы и с инфекционным или травматическим поражением кожи.
Причины возникновения
Наиболее частой причиной появления келоида является повреждение верхнего слоя эпидермиса (наружного слоя кожи). Чрезмерное разрастание рубцовой ткани может появиться в любом травмированном месте, но чаще возникает на участках кожи, функционально малоактивных:
- зона грудной клетки и плеч;
- область дельтовидной мышцы;
- область пупка;
- мочка уха.
Келоиды могут развиваться в результате микротравм, получаемых при пирсинге (прокалывании кожи для вставки украшения). Явных причин появления рубцов врачи назвать не могут, поэтому невозможно прогнозировать, приведет ли пирсинг к появлению келоида у конкретного человека.
Отмечается отсутствие явной взаимосвязи между тяжестью травмы и степенью выраженности келоидных рубцов, так как они могут возникнуть даже после незначительных повреждений кожи – укуса насекомого или обычной инъекции.
Факторы риска
Точные причины образования келоидных разрастаний достоверно не выявлены. Существуют факторы риска появления рубцовых образований:
- выраженная пигментация кожи;
- инфицирование раневой поверхности в процессе заживления;
- гормональный дисбаланс в организме;
- нарушение в работе иммунной системы;
- генетическая предрасположенность;
- беременность;
- возрастные изменения;
- пубертатный период;
- нарушение иннервации (снабжения тканей и органов нервами).
У тех, кто делает пирсинг, келоид может появиться на носу или мочке уха. Рубцы бывают небольшого размера, но доставляют много проблем из-за локализации на открытом месте. Келоид на ухе встречается чаще, чем келоид на носу, но в обоих случаях их появление можно объяснить низким профессионализмом работников косметических салонов, отсутствием элементарных правил асептики и несоблюдением правил ухода за местами проколов.
Келоид на мочке уха все чаще появляется из-за применения специальных «пистолетов» с маленькими винтовыми сережками, затрудняющими уход за ушами. Если прежде можно было приобрести в аптеке «гигиенические» серебряные сережки на тонкой дужке, которые облегчали уход за проколотыми ушами, то сейчас они исчезли из продажи.
Многие пациенты не сразу понимают, что появившееся в месте прокола шаровидное образование — это келоидный рубец. Когда они обращаются за помощью к врачу, рубец вырастает и труднее поддается лечению.
Симптомы
Образование келоидов сопровождается следующими симптомами:
- гиперемия (краснота) в области рубца;
- болезненные ощущения при надавливании;
- повышенная чувствительность в области пораженных тканей;
- зуд при расчесывании.
Развитие келоидов проходит две стадии – активную и неактивную.
Во время активной стадии происходит динамичный рост келоидной ткани, что вызывает физический дискомфорт у пациента: зуд, болезненность и/или онемение пораженных тканей. Эта стадия начинается с момента эпителизации раны и может длиться до 12 месяцев.
Неактивная стадия завершается окончательным формированием рубца. Такой келоид называют иначе стабилизированным, так как его цвет напоминает естественный цвет кожи, а сам рубец не доставляет особого беспокойства, за исключением неэстетичного вида, особенно на открытых участках тела.
Диагностика
Различают истинный (спонтанный) и ложный келоид.
Истинный келоид возникает в виде возвышающегося над поверхностью кожи образования белесоватого или розоватого цвета. Он имеет плотную консистенцию и гладкую блестящую поверхность, так как в нем мало капилляров и плазматических клеток. Синтез коллагена происходит в три раза активнее, поэтому келоидный рубец выходит за границы первичного очага поражения кожи.
Данные клинических исследований могут показать:
- высокий уровень содержания коллагена III типа;
- хондроитин-4-сульфата;
- наличие гликозаминогликанов.
Ложный келоид, или гипертрофированный рубец, образуется только в месте повреждения кожи после травмы или гнойничкового заболевания (например, фурункула). Его появление может быть вызвано:
- воспалением в процессе заживления;
- присоединением вторичной инфекции;
- снижением местного иммунитета.
Рубец утолщается, становится плотнее, возвышается над поверхностью кожи почти на сантиметр, приобретает ярко-красный или синюшный оттенок, впоследствии бледнеет и приобретает цвет нормальной кожи.
Диагноз устанавливается на фоне клинической картины.
Келоид необходимо отличать от дерматофибромы и инфильтрирующего базальноклеточного рака. Диагноз в этом случае должен быть подтвержден данными биопсии.
Лечение
Природа келоида до конца не изучена, поэтому на сегодняшний день не разработана универсальная методика лечения. Методы выбирает врач индивидуально для каждого пациента, в зависимости от клинической картины заболевания.
Методы лечения можно разделить на консервативные и агрессивные (радикальные).
Предпочтительнее начинать с консервативных, особенно если рубцы молодые – не старше одного года. Самыми эффективными признаны три метода:
- использование силиконового покрытия /геля;
- кортикостероидная инъекционная терапия;
- криотерапия.
Применение силиконовых пластин
Начинать использование силиконовых пластин в виде пластыря нужно непосредственно после первичного заживления раны у людей, имеющих предрасположенность к развитию келоидов. Механизм данной методики основан на сдавливании капилляров, снижении синтеза коллагена и гидратации (увлажнении) рубца. Пластырь необходимо использовать от 12 до 24 часов в сутки. Период лечения — от 3 месяцев до 1,5 лет.
Разновидностью этого метода лечения можно считать компрессию (сдавливание), в результате которого прекращается рост келоида, блокируется питание и сжимаются сосуды рубца, что приводит к остановке его роста.
Инъекции кортикостероидов
Данная методика используется локально. С помощью инъекции внутрь рубца вводится суспензия триамцинолона ацетонида. В день можно ввести 20-30 мг препарата — по 10 мг на каждый рубец. Лечение основано на снижении синтеза коллагена. При этом угнетается деление фибробластов, производящих коллаген, и увеличивается концентрация коллагеназы — фермента, расщепляющего коллаген.
Лечение в малых дозах эффективно при свежих келоидных рубцах. Через 4 недели лечение повторяют до сравнивания рубцов с поверхностью кожи. Если лечебный эффект отсутствует, применяется суспензия триамцинолона, содержащая 40 мг/мл.
Лечение стероидами может вызвать осложнения:
- угнетение функции надпочечников;
- использование больших доз может вызвать на месте инъекций изъязвление и депигментацию кожи;
- возможна атрофия и появление телеангиэктазий (расширения мелких сосудов).
Криодеструкция (криотерапия)
Воздействие криогеном (жидким азотом) приводит к разрушению ткани рубца. На этом месте образуется корочка, под ней формируется здоровая ткань. В дальнейшем корочка отпадает, оставляя незаметный след. Метод эффективен при молодых келоидах и гипертрофированных рубцах.
Косметические процедуры (пилинг, дермабразия, мезотерапия) проводятся на верхнем слое кожи, во избежание дальнейшего разрастания соединительной ткани, и только на старых (старше 5 лет) рубцах.
Пример лечения келоида на мочке уха
Лечение келоида на мочке уха проводится следующим образом:
- Назначают лечение дипроспаном или кенологом-40 (инъекции внутрь рубца).
- Через месяц после обкалывания проводится лазерная коррекция.
- Облучение Букки-лучами и ношение давящей клипсы 12 часов в день.
- Для закрепления лечения — электрофорез с лидазой или коллагеназой и фонофорез в сочетании с мазями и гелями («Гидрокортизон», «Контрактубекс», «Лиотон»).
Если рост рубца не прекратится, продолжается лечение келоида дипроспаном в сочетании с близкофокусной рентгенотерапией. В тяжелых случаях применяется метотрексат.
К агрессивным методам относятся хирургическое иссечение келоида и лазерная шлифовка.
Хирургическое удаление келоида
Хирургическое вмешательство используется в том случае, если консервативные методы не помогли. Во время операции удаляется не только рубцовая ткань, но и участок кожи, где образовался келоид. Высока вероятность рецидива — до 90%.
Лазерная коррекция
Обработка лазером позволяет удалять келоидный рубец с минимальной травматизацией окружающих тканей. Лазерную коррекцию применяют в комплексе с инъекционной кортикостероидной терапией. Процент рецидивов ниже — 35-43%.
Профилактика
Для снижения риска появления рецидивов после хирургических операций по удалению келоида, принято проводить профилактические меры уже в процессе формирования нового рубца (на 10-25 день). В качестве мер профилактики используются все терапевтические (консервативные) методы. После операции нужно постоянно пользоваться солнцезащитными кремами с высоким уровнем защиты.
Если у кого-то из родственников уже проявлялся келоид, следует избегать травм. Вам запрещены:
- пирсинг;
- татуировки;
- инъекционные косметические процедуры;
- пластические операции.
При наличии рубцов, чтобы не травмировать кожу, следует носить свободную одежду.
Важно незамедлительно обрабатывать все порезы, прыщи, раздражения, чтобы не допускать появления рубцов. Нельзя заниматься самолечением.
Liqmed напоминает: чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений.
Найти врача
Источник