Кифотическая установка поясничного отдела
Как ни странно, но кифоз поясницы часто возникает у людей с отлично развитыми мышцами поясничного отдела. При интенсивных тренировках или тяжёлой физической работе, появляется опасность развития межпозвонковых грыж.
В этих случаях организм отвечает защитной реакцией – небольшим кифозированием. Сгибание в поясничном отделе затрудняется, но позвонки в безопасности.
Поясничный кифоз
Заболевание характеризуется вогнутостью позвоночника в области поясницы, лордотическая дуга сгибается в обратном направлении. Это вызывает сдавливание спинномозговых сегментов, и нарушает функционирование внутренних органов. Может возникнуть дислокационный синдром с ярко выраженными симптомами.
Важно! Кифоз поясничного отдела позвоночника является опасным отклонением и требует скорейшего лечения.
Симптомы
Основным признаком поясничного кифоза в начальной стадии является скованность движений, а также покалывания в нижней области тела. Этот этап предполагает начало комплексной терапии, чтобы предотвратить искривление позвоночника в дальнейшем.
Если эти симптомы оставить без внимания, кифоз в поясничном отделе позвоночника проявится заметными нарушениями осанки. Визуально это будет выглядеть, как показано на фото:
- впалый живот, давящий на внутренние органы;
- сильное отклонение головы назад по отношению к центральной линии позвоночного столба;
- смещение тазовой области вперёд;
- верхняя часть туловища резко наклонилась вперёд.
При выпрямлении спины возникает болевой синдром. Пациенты часто жалуются на постоянные боли в пояснице. Также это влияет на работу внутренних органов:
- замедляется отток желчи, а это вызывает колики;
- частые запоры и периодические диареи;
- растягивается связочный аппарат почек, что вызывает болезненные ощущения.
Для точного диагноза проводятся функциональные тесты. С помощью рентгена определяют степень отклонения осанки. Необходимо выявить негативные факторы, влияющие на позвоночник, иначе лечение будет бесполезно.
Лечение
Терапия поясничного кифоза проводится консервативными методами, но наличие осложнений требует оперативного вмешательства. Основное лечение включает в себя определённые мероприятия:
- применение лекарственных препаратов;
- физиопроцедуры;
- лечебная гимнастика (лфк), которая подбирается каждому пациенту индивидуально;
- использование корсетов;
- массаж.
Лечить искривление поясничного отдела допустимо при любой стадии заболевания. Лечение осуществляется в зависимости от тяжести патологии:
- Отклонение меньше 28 градусов. Цель лечения — укрепление мышц спины и зоны ягодиц. Для этого прекрасно подойдёт плавание, лечебная физкультура.
- Отклонение превышает 40 градусов. Используется медикаментозное лечение, дополненное занятиями на определённых тренажёрах, ношением ортопедических корсетов и мануальной терапией. Если возникает боль, то можно принимать нестероидные препараты и анальгетики.
- Угол отклонения достигает 70 градусов. В этой стадии необходимо наблюдение медиков. Довольно часто требуется операция, сложность которой будет зависеть от болевого синдрома, степени деформации поясничного отдела и наличия осложнений.
Показаниями для операции являются сильные боли или присутствие неврологических нарушений. Операция поможет не только скорректировать патологический изгиб, но и устранить межпозвоночные грыжи, что предотвратит прогрессирование заболевания. Иногда единичной операции недостаточно и потребуется повторное вмешательство.
Важно! Отсутствие лечения может привести к инвалидности, поэтому следует своевременно диагностировать заболевание у детей. Это позволит скорректировать искривление позвоночного столба в ранней стадии.
На видео опытный доктор рассказывает про кифоз:
Быстрое обращение за медицинской помощью позволит провести более качественное лечение и может привести к абсолютному выздоровлению. Чтобы не довести себя до такого состояния, следует уделять больше внимания профилактике кифоза.
Источник
Кифоз поясничного отдела позвоночника является распространенным заболеванием, встречающимся и у ребенка, и у взрослого человека (однако дети болеют чаще). Заболевание представляет собой искривление позвоночного столба на поясничном уровне.
В большинстве случаев болезнь протекает умеренно, и если ее не лечить, то к тяжелым последствиям не приводит. У некоторых пациентов заболевание приводит к тяжелым деформациям и нарушениям: к кифотической осанке, к частичной иммобилизации спины и хроническим выраженным болям.
Что такое кифоз поясничного отдела: описание болезни
Патологический кифоз поясничного отдела позвоночника является весьма распространенным заболеванием, и статистически наблюдается у 8% населения Земли. Особенно стоит подчеркнуть патологию такого состояния, ведь существует и физиологический (нормальный) кифоз, формирующийся у грудничков.
Находится он в грудном и крестцовом сегментах позвоночника. А вот в поясничной и шейной области имеется лордоз – противоположный кифозу изгиб позвоночника. В норме все должно быть так: это эволюционные механизмы стабилизации и амортизации позвоночного столба.
При определенных болезнях и патологических состояния на месте поясничного лордоза формируется кифоз. Если на ранних стадиях такая патология практически незаметна и никак не влияет на больного, то в запущенных случаях она сильно деформирует спину и может даже привести к инвалидности.
Нормальный и пораженный патологическим кифозом позвоночник
На первых стадиях заболевание в 95-99% случаев лечится консервативно (ЛФК, медикаменты). На последних нередко требуется оперативное вмешательство (не всегда приводит к хорошим результатам).
к меню ↑
Причины развития поясничного кифоза
Существует две формы заболевания: врожденная и приобретенная. Этиология (причина) врожденной формы до конца не понятна. Известно, что ведущую роль во врожденном кифозе поясницы играет или наследственность, или дефекты определенных генов. Однако неизвестно, из-за чего возникают дефекты в генах.
С приобретенными причинами все проще, имеются данные о точных причинах такого заболевания:
- Тяжелые травмы позвоночного столба в поясничном сегменте (например, в результате дорожно-транспортного происшествия).
- Запущенный процесс иных заболеваний позвоночного столба, приводящий к выраженным деформациям поясницы (например, сколиоз, анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева).
- Тяжелые формы межпозвоночной грыжи, различные функциональные нарушения мышечного корсета спины (включая его атрофию).
- Неадекватная и чрезмерная нагрузка на поясничный отдел (на постоянной основе). Как предрасполагающие факторы – малоподвижность, гиподинамия, детренированность и ожирение.
к меню ↑
Чем это опасно?
Опасность кифоза поясничного отдела позвоночника не только в потенциально возможных тяжелых деформациях спины. Заболевание может нарушать работу в том числе и внутренних органов брюшины и малого таза.
Например, возможна компрессия (сдавливание) почек, мочевого пузыря, крупных сосудов (включая даже аорту), кишечника. Это может привести в первую очередь к нарушениям мочеиспускания и дефекации (недержание кала или мочи, особенно у пациентов пожилого возраста).
Тяжелый кифоз поясничного отдела
При ущемлении почек возможно их опущение, хронические боли, в редких случаях – частые воспаления (нефриты). Если говорить об осложнениях относительно опорно-двигательной системы, то кифоз поясницы может привести к серьезным нарушениям трудоспособности больного.
Возможные деформации спины и частичная иммобилизация позвоночника потенциально опасны инвалидизацией больного. Если же на фоне деформации происходит компрессия спинномозговых нервных узлов или сосудов, то возможно развитие неврологических осложнений.
Это может быть хроническая сильная боль, парестезии в конечностях, частичный паралич ног, нарушения моторных функций, атрофия мышечного корсета.
к меню ↑
Общие сведения о кифозе позвоночника (видео)
к меню ↑
У кого часто развивается поясничный кифоз?
В большинстве случаев заболевание обнаруживается еще у детей (обычно у грудничков) при плановом обследовании позвоночника. То есть подавляющее большинство случаев связанно с врожденными (наследственными) причинами.
Очень редко наследственная форма кифоза поясницы обнаруживается только во взрослом возрасте. Если ее и пропускают у детей до 3 лет, то обычно она все равно обнаруживается у школьников во время диспансеризации.
Во взрослом возрасте болезнь манифестирует обычно по приобретенным причинам. Ей чаще всего подвержены либо малоподвижные люди (например, прикованные к постели, страдающие кахексией), либо наоборот подверженные чрезмерным нагрузкам. Патология нередко наблюдается у спортсменов, грузчиков, строителей.
Врожденные дефекты мышц (например, дисплазия) – еще один предрасполагающий фактор, поэтому у людей с такими проблемами патологический кифоз наблюдается достаточно часто.
Коррекция кифоза поясницы с помощью корсета
Распространено мнение, будто болезнь может развиться из-за длительного сидения за компьютером. Оно не подтверждено научно: определенные деформации спины могут быть от частого сидения, но не настолько серьезные. Должен иметься врожденный предрасполагающий фактор.
к меню ↑
Симптомы кифоза поясничного отдела
Симптоматика кифоза поясничного отдела позвоночника неспецифична, если сама болезнь не очевидна при визуальном наблюдении. Проще говоря, без видимых со стороны деформаций спины и без визуализирующей диагностики обычно очень трудно поставить точный диагноз.
Возможные симптомы кифоза поясницы:
- болевой синдром различной интенсивности (обычно боли умеренные или средней тяжести) в области поясницы, которые очень часто иррадиируют (отдают) в ягодицы и нижние конечности;
- наличие межреберной невралгии, имитирующей боли в сердце;
- парестезии (онемение) в нижних конечностях, нарушения их чувствительности, постоянное ощущение холода в ногах;
- нестабильное артериальное давление, его частое изменение (перепады в течение суток);
- развитие горба в верхнем сегменте поясничного отдела позвоночника (обычно на поздних стадиях заболевания);
- нарушения половой функции, эректильная дисфункция (вплоть до импотенции при запущенном заболевании);
- недержание кала, недержание мочи, рези при мочеиспускании.
к меню ↑
Диагностика
Без визуализирующей диагностики поставить диагноз «кифоз поясничного отдела позвоночника» поставить обычно нельзя. Даже при визуально наблюдаемых деформациях спины все равно проводится визуализирующая диагностика: обследование с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Обычно при первичном обращении пациента проводится рентгенография, и, как правило, ее достаточно в 90% случаев. В неоднозначных ситуациях или для определения тактики лечения может проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методики информативнее, чем рентгенография, но и дороже.
Предпочтение лучше отдавать компьютерной томографии, так как она лучше визуализирует костные ткани. А вот магнитно-резонансная томография может дополнительно показать, не вызывает ли кифоз компрессию внутренних органов (что может быть причиной нарушения дефекации или мочеиспускания).
к меню ↑
Лечение кифоза поясничного отдела: как исправить?
Как исправить позвоночник при кифозе поясничного отдела? На ранних стадиях вылечить заболевание можно исключительно консервативными методиками. Что обнадеживает: примерно 90% пациентов обращаются именно на ранних стадиях заболевания.
Кифоз поясничного отдела позвоночника
Консервативное лечение подразумевает применение следующих методик:
- Физические упражнения в рамках лечебной физкультуры – основа лечения патологического кифоза. За счет физкультуры удается устранить кифоз и натренировать мышечный корсет спины.
- Медикаментозная терапия – используются при показаниях болеутоляющие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты.
- Накожные аппликации – компрессы, лечение мазями и гелями, применение согревающих или, напротив, охлаждающих ортопедических пластырей.
- Ношение ортопедического корсета (по несколько часов в сутки, но не целыми днями).
- Физиотерапевтические методики (УВЧ, грязелечение, акупунктура) – в рамках вспомогательной терапии.
В тяжелых случаях требуется хирургическое лечение. Оно направлено на ликвидацию деформаций позвоночника и на стабилизацию поясничного сегмента. Операция не дает 100% гарантии излечения. Более того, она может привести к частичной или даже полной иммобилизации (неподвижности) поясницы.
Источник
Деформация позвоночника может проявляться по-разному: частично или полностью, с различными типами искривления, быть врожденной или приобретенной. В зависимости от причин возникновения проблемы, степени сложности ситуации, области повреждения назначается коррекция консервативными методами или хирургическое лечение.
Часто подобные изменения влекут искривление позвоночника, смещение дисков позвоночника, нарушение осанки.
Виды деформации
Выделяют такие основные виды искривлений:
- Лордоз;
- Кифоз;
- Сколиоз.
Сколиотическая деформация позвоночника выражается смещением позвонков вбок. Наиболее часто встречается именно сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. В основном этот тип изменений проявляется в школьном возрасте. Сколиозная деформация может быть s, z и с образная. Последняя встречается гораздо чаще других и представляет собой правостороннее или левостороннее искривление.
Лордоз – отклонение оси позвоночника вперед. Чаще всего встречается деформация шейного и поясничного отдела, реже сочетается с грудным кифозом. При лордозе поясничного отдела подвижность нижних конечностей может ограничиваться. Искривления, особенно сильные, влияют на работу внутренних органов: легких, почек и сердца.
Кифоз характеризуется изгибом оси назад и имеет два варианта развития. Это дугообразный и угловатый. Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника встречается чрезвычайно редко, так как естественным направлением изгиба в этой части является лордоз.
Также разные группы изменения формы позвоночника могут быть объединены, например, кифосколиотическая деформация позвоночника. То есть смещение происходит сразу в нескольких направлениях. Искривления часто локализуются именно в районе крестцового отдела, так как нагрузка на этот отрезок позвоночника довольно серьезная.
Еще одна разновидность изменений нормальной формы позвоночника – спондилез. Он обуславливается разрастанием костной ткани с образованием отростков, шипов, сужением позвоночного канала.
Компрессионная деформация позвоночника происходит в результате сильных ударов и других нагрузок. В основном это происходит при падениях и ударах головой. В результате уменьшается длина позвоночного столба, может прибавляться компрессия дурального мешка шейного отдела.
Симптомы
Ощущения больных различны и зависят от типа, степени искривления и его локализации.
- Когда нарушение только начинается, и изменений в самочувствии нет, определить его можно по сутулости, приподнятому плечу, разной высоте расположения лопаток. Это первая степень искривления.
- Второй степенью считается образование угла от 10 до 25 градусов между позвонками. При этом наблюдается разница в тонусе мышц на спине, появляются боли и физические нагрузки начинают приносить дискомфорт.
- Следующая степень – третья – сопровождается увеличением угла искривления до 50 градусов. Такая деформация видна невооруженным глазом, она заметна на фото, когда человек в плотной одежде. При таком искривлении даже самые небольшие нагрузки причиняют серьезный дискомфорт, неприятные ощущения и боль не прекращаются и состоянии покоя.
- Четверная степень – самая тяжелая. Она приносит не только боль, но и оказывает резко негативное влияние на работу внутренних органов. Легкие, желудок, печень и сердце не могут нормально функционировать, и организм испытывает серьезный стресс.
В зависимости от локализации изменений меняются и симптомы. Если искривлен шейный отдел это приводит к головным болям. Поясничный отдел влияет на функции половой системы, двигательные и чувствительные нарушения в ногах.
Если пациент страдает от клиновидной деформации, это изменение сопровождается сильной болью, отдышкой, уменьшением объема легких, высокой утомляемостью, головными болями.
Чем опасны позвоночные деформации?
При появлении искривлений стоит принимать меры для их устранения. В противном случае последствия могут быть крайне неприятными. Со временем могут появляться грыжи, страдать коленные и другие суставы. К тому же, чем серьезнее степень искривления – тем сильнее болевые ощущения, дискомфорт при движении и в покое.
Также искривленный позвоночник оказывает негативное влияние на работу внутренних органов и организма в целом. Грудная клетка часто становится меньше по объему, стесняя сердце и легкие. Кроме того, нарушения могут затронуть дыхание, спровоцировать застойные явления в легких, пневмонии и бронхиты разной степени тяжести.
Страдают от искривлений мочеполовая и пищеварительная системы. У женщин это может выражаться в бесплодии и всевозможных новообразованиях. У мужчин – в снижении половой функции и других неприятных изменениях.
Также стоит отметить появление психологических барьеров и даже депрессий в силу меняющейся внешности и невозможности общаться с миром как раньше.
Методы диагностики
При первичном осмотре. Далее пациент отправляется на рентген и уже после этого врач может поставить точный диагноз, определив локализацию и тяжесть изменения позвоночника. Если есть необходимость, может быть назначено обследование с помощью МРТ и УЗИ внутренних органов.
Методы лечения
Лечение, как правило, требует времени и терпения. Поодиночке и в комплексе применяться могут разные терапевтические варианты. Обычно это комбинации медикаментозного, физиотерапевтического и мануального лечения. Если консервативные методы бессильны, проблему устраняют операционным путем.
При искривлениях первой и второй степени обычно удается обойтись без операции. Пациенты выполняют упражнения, носят корсеты, придерживаются здорового питания. Результативны занятия в бассейне. ЛФК и бассейн также являются превосходной профилактикой заболеваний позвоночника.
Хирургия нужна при изменениях третьей и четвертой степени.
Стоимость
Подробнее о стоимости лечения можно узнать, посетив специалиста. Только после постановки точного диагноза и определения хода лечения можно говорить о его стоимости. Чтобы не навредить здоровью, обращаться стоит только к отлично зарекомендовавшим себя специалистам. В противном случае даже небольшие нарушения могут перерасти в непоправимые проблемы со здоровьем.
Записаться на прием к специалисту
Чтобы лечение прошло успешно и дало ожидаемый эффект, остановить свой выбор на профессиональных врачах уважаемой клиники. Именно ЦКБ РАН в Москве имеет отличную репутацию. Вертебрологи ЦКБ РАН успешно восстанавливают здоровье множества пациентов с самыми разными формами заболеваний.
Позвоночник – важнейший центр организма, от которого полностью зависит здоровье, долголетие, способность жить полноценной жизнью свободной от боли и дискомфорта. Если вы дорожите своим здоровьем – не затягивайте с визитом к врачу. Звоните по указанным на сайте телефонам, записывайтесь на прием онлайн. Сделайте шаг к отменному самочувствию уже сейчас!
Источник
