Кинезиотейпирование поясничного отдела спины

Широкое распространение болезней поясничного отдела породило множество способов лечения, каждый из которых имеет своих сторонников и противников в официальных медицинских кругах и среди пациентов. От боли в пояснице пытаются избавиться с помощью различных методов. Один из них, относительно новый и пока мало изученный – кинезиологическое тейпирование.

Что известно о тейпировании

Относят тейпирование к физиотерапевтическим методикам. И серьезных исследований, подтверждающий его эффективность, на сегодняшний момент представлено немного.

1. Согласно одному исследованию, после установки тейпа на поясничную зону расширяется диапазон движений. В нем доказывается значительное увеличение гибкости поясничной зоны при помощи наложения тейпа шаблона «Y».
2. Второй медицинский научный труд приводит доказательства краткосрочного уменьшения боли плюс к увеличению диапазона движений, но речь в нем идет не о пояснице, а о шейной зоне. К тому же показали такой результат исследуемые пациенты, имеющие хлыстовую травму.
3. Есть сведения об уменьшении хронической поясничной боли и снижении степени нетрудоспособности после применения тейпа.
4. Также некоторыми авторами отмечается повышение выносливости мышц спины.

В остальных исследованиях, в которых предпринимается попытка выяснить действие методики по трем направлениям: уменьшение боли, расширение диапазона движений, спадание отеков – однозначных положительных результатов не получено, и основным выводом является, что методика перспективная, но подлежит дальнейшему тщательному изучению.

Тем не менее, для снятия боли в пояснице пациенты готовы испробовать любые методы. Тейпирование официально зарегистрировано как метод восстановительной медицины (впервые в Беларуси из всех стран СНГ). Открывается все больше центров, где лечат спинные и суставные боли кинезиотейпами, и в них идут пациенты, оставляя положительные отзывы о действии методики.

Во всяком случае, применение методики при комплексном лечении поясничной и других зон уменьшает срок купирования болевого синдрома, что дает возможность раньше начать гимнастику, помогающую восстановлению позвоночника.

Кстати. Кинезиотейпирование было изобретено в Японии в 1973 году. Имя врача, предложившего методику – Кензо Касе. Лечение проводится с использованием эластичных лент, разработанных по специальной технологии которые наклеиваются на спину.

Наиболее привлекательным в данном методе является отсутствие побочных эффектов. При этом список противопоказаний для проведения процедуры выглядит довольно внушительно.

Тейпирование и боль в пояснице

Как соотносятся поясничные боли с новым восстановительным методом? Чтобы иметь представление об этом, необходимо вспомнить причины, по которым может болеть спина в данной области.

Поясничные боли испытывали хотя бы однажды или испытывают регулярно до 80% людей. Сегодня это одна из распространенных причин после ОРВИ по которой пациенты обращаются к врачу и получают больничный лист.

Кстати. Поясничная зона включает пять позвонков, которые перемежаются межпозвонковыми дисками, имеющими структуру хрящей. Их функция – амортизировать трение и осуществлять защиту спинномозгового вещества. От спинного мозга идут нервы по направлению к мышцам, обеспечивая их способностью к движению и чувствительностью. Мышцы выполняют поддерживающую функцию, стабилизируя позвоночник.

Именно мышечную природу чаще всего имеют поясничные боли. Они могут быть вызваны либо растяжением и воспалением мышц и связок, либо дисфункцией суставов из-за ослабления мышечного корсета. Также мышцы могут быть травмированы, а у пожилых пациентов мышечный корсет ослабляется в силу изнашивания тела и всех его тканей.

Таблица. Что порождает поясничные боли.

Травмировать поясницу может каждый. Также практически все испытывают время от времени пролонгированные нагрузки, стрессы и длительное нахождение в неудобной позиции. Микротравмы, которые при этом образуются, имеют свойство накапливаться, приводя к серьезным нарушениям. Осанка тоже нарушена у многих. И, наконец, никто (особенно в пожилом возрасте, когда крепость костей и сила мышц снижаются) не застрахован от возникновения трещин и переломов в позвоночнике после падений и других травм.

Кстати. Приверженцы метода кинезиотейпирования считают, что оно является хорошим способом уменьшить боли, связанные с неправильной осанкой, спортивных и иных травм мышц, мышечным перенапряжением.

Боль в пояснице может беспокоить, например, после травм. Или она может быть явным симптомом прогрессирующего остеохондроза, равно как и другого заболевания позвоночника. Впрочем, далеко не всегда боль в спине указывает на имеющиеся патологии опорно-двигательного аппарата. Узнайте подробно, о чем говорит симптоматика, в статье по ссылке.

Перечень показаний и противопоказания

В списке пациентов, которым показано тейпирование, множество позиций.

1. Остеохондроз в поясничной зоне.

   

   Поясничный остеохондроз

2. Нестабильность сегментов позвонков.
3. Пояснично-крестцовая дорсалгия.
4. Мышечная недостаточность.
5. Полинейропатия пояснично-крестцовой зоны.

   

   Нейропатия пояснично-крестцового сплетения

6. Параличи и парезы.
7. Нарушения осанки до третьей степени.
8. Боли в пояснице невыясненной этиологии.
9. Реабилитационный этап после операции на пояснично-крестцовой зоне.
10. Межпозвонковые грыжи.

    

    Грыжа межпозвоночного диска

11. Травмирование позвоночника и таза.

Противопоказания и абсолютные противопоказания

Факторы, при которых крепление тейпов противопоказано, делят на две группы. Первая включает противопоказания, при которых процедуру можно проводить в ограниченном режиме и с осторожностью.

1. Сердечная ишемия. Есть возможность отрыва после тейпирования атеросклеротической бляшки, которое спровоцирует закупорку сосудов.

   

   Ишемическая болезнь сердца

2. Доброкачественные образования, локализованные на позвоночнике. При отсутствии динамики роста в процессе тейпирования.
3. Острые травмы мышц при нарастающем болевом синдроме. Необходимо следить, чтобы стимуляция рецепторов не вызвала увеличения боли.
4. Ранний постоперационный период после вмешательств в суставные ткани.
5. Диабетическая стопа, поскольку при тонкой коже на отечной стопе при снятии тейпа может сняться кожа.

   

   Синдром диабетической стопы

6. Декомпенсаторные нарушения в почках и сердечно-сосудистой системе, сопровождающиеся отечным компонентом.
7. Кожные заболевания в зоне тейпирования, особенно у пожилых людей, кожный покров которых слаб и чувствителен. Также нельзя накладывать тейп при травмах кожного покрова.
8. Индивидуальна непереносимость материалов, из которых изготовлена лента для тейпирования, а также скрепляющего клея.

Что касается абсолютных противопоказаний, при которых процедуру нельзя проводить ни с какими допусками, они следующие.

1. Опухоль злокачественного характера. Наложение тейпа способно вызвать метастазирование.

   

   Рак позвоночника

2. Состояние предынсульта и предынфаркта.
3. Кровоизлияния, как открытые раны, так и закрытые внутренние, поскольку тейпирование стимулирует кровообращение и может усугубить ситуацию.

   

   Большие гематомы на спине являются противопоказанием к тейпированию

4. Костные переломы, при которых нарушается целостность кожного покрова либо анатомическая форма дермы.
5. Болевой синдром в ярко выраженной форме.

   

   При сильных болях тейпирование не используют

6. Открытые раны, если они находятся в пределах наложения ленты-тейпа.
7. Если в анамнезе присутствует тромбоэмболия, тромбофлебит либо тромбоз.

   

   Тромбоэмболия легочной артерии

8. Если у пациента тяжелые неврологические нарушения или психические заболевания.
9. При наличии острых инфекционных заболеваний с высокой температурой и тяжелым общим состоянием.

Как проводится процедура

Есть несколько способов тейпирования, из которых, по показаниям, выбирается наиболее эффективный для данного пациента.

Важно! Несмотря на простоту исполнения и доступность метода, тейпирование должно применяться только после врачебной консультации, когда выполнен необходимый диагностический минимум.

Сам процесс осуществляется обученным специалистом, имеющим медобразование. Самостоятельно накладывать тейп не стоит. Если отдельные виды тейпирования возможно выполнить в домашних условиях, то, например, лимфодренажное от поясничных болей правильно может сделать только специалист. При самостоятельном наложении есть риск тейпирования отдельных мышц и ухудшения болезненной ситуации.

Совет. Перед выполнением процедуры спина пациента должна быть тщательно выровнена. После приклеивание ленты-тейпа пациент не сможет вернуть тело в неправильную позицию без ощущения дискомфорта, связанного с натяжением.

При проведении процедуры пациенту с крупным телом лучше использовать ленты шириной 10 см, а не стандартные пятисантиметровые.

Первый метод

Применяется при горизонтальной поясничной боли.

Пациент ложится на твердую поверхность навзничь или стоя слегка прогибается в пояснице. Тейп фиксируется одним концом к коже выше уровня копчика. Накладываются две параллельные ленты по обе стороны позвоночной линии, свободные концы которых фиксируются на середине спины, не доходя до уровня лопаток.

Затем накладывается поперечная декомпрессионная лента тейпа, которая проходит по болезненной области. Интенсивность натяжения – не более 75%.

Второй метод

Применяется при общей хронической и острой поясничной боли, которая ощущается вдоль позвоночника.

Пациент сгибается в талии, стоя или сидя. Тейп фиксируется выше копчика, но ниже линии белья. Накладываются с минимальным натяжением вверх по две ленты с каждой стороны от позвоночника. Когда пациент разгибает спину, лента слегка сморщивается.

Третий метод

Применяется для тейпирования крестцово-повздошной области.

Снова осуществляется прогиб в талии, после которого прикрепляется на уровне копчика необходимое количество продольных лент. Они ведутся выше лопаточной зоны. Обязательно накладывается один или несколько поперечных декомпрессионных тейпов со средним натяжением 50%.

Четвертый метод

Используется для создания стабилизационного режима в пояснично-крестцовой зоне, если имеется межпозвонковая грыжа.

Полосы короткие, наклеиваются крестом на поясничную область, чуть ниже копчика. Перекрещивание на первом позвонке поясничной зоны. Натяжение среднее. Дополнительно могут быть наклеены две полосы, перекрещивающиеся по диагонали.

Особенности наклеивания лент.

1. Выясняется отсутствие противопоказаний.
2. Перед процедурой кожа бреется и протирается спиртом.
3. Тейп вырезается нужной длины.
4. Закругляются концы лент.
5. После наклеивания адгезивный слой активируется растиранием.

Тейпирование работает круглосуточно, весь определенный для ношения срок, и некоторые специалисты предпочитают его назначению ортопедического корсета, особенно при необходимости длительной коррекции. Тейпы не ослабляют мышечный аппарат и не приводят к атрофии мышц, которая происходит, если корсет носить долго. Правда ленты растягиваются со временем, с тем же коэффициентом, что и кожа человека. Поэтому каждые две недели их рекомендуется заменять.

Видео – Кинезиотейпирование поясничного отдела позвоночника.