Кондиломы у ребенка лечение в домашних условиях
Время чтения: 5 мин.
Основная причина, по которой появляются кондиломы у детей — присутствие в организме ВПЧ – вируса папилломы человека. В подавляющем большинстве случаев инфицирование ребенка происходит от матери в период внутриутробного развития или при родах. При обнаружении на теле малыша даже одной кондиломы следует безотлагательно обратиться к врачу, поскольку эти образования имеют склонность к перерождению в злокачественные.
Что такое кондилома
Кондиломы представляют собой бородавчатые наросты в виде сосочков телесного или серо-розового цвета. Они могут располагаться поодиночке, а также соединяться в образования, напоминающие по виду ягоду малины или соцветие цветной капусты.
Места локализации кондилом чаще всего находятся на границе кожных покровов и слизистой оболочки. У детей они обычно располагаются на таких участках тела:
- внутренняя поверхность бедер;
- паховая зона;
- область вокруг заднего прохода;
- подмышечные впадины;
- ротовая полость;
- носогубные складки.
У девочек кондиломы появляются на наружных половых органах, стенках влагалища, шейке матки. У мальчиков – на головке полового члена, уздечке и крайней плоти.
Известны случаи, когда кондиломы обнаруживались у новорожденных на слизистой гортани, трахеи, бронхов. По мнению специалистов, заражение происходило, потому что первый вдох младенец делал, находясь в родовых путях у матери, инфицированной ВПЧ.
Причины появления кондилом
По данным медицинской статистики вирусом папилломы человека инфицировано около 85% населения земного шара. Основной путь передачи инфекции у взрослых людей – через половой контакт.
Ребенок чаще всего заражается, находясь в утробе матери-носителя ВПЧ через кровоток или непосредственно при рождении, если возбудитель находится на шейке матки.
«Воротами» для проникновения инфекции являются ранки, ссадины, царапины, которые часто бывают на руках, ногах и теле детей. Поэтому существует вероятность заражения ребенка вирусом папилломы бытовым путем:
- при купании вместе с инфицированными лицами;
- при пользовании общими постельными принадлежностями, полотенцами, мочалками и другими предметами личной гигиены;
- в общественных местах и транспорте – через поручни, дверные ручки и т п.
Не исключается также возможность передачи вируса ребенку половым путем при сексуальном насилии.
Если уровень иммунитета ребенка высокий, ВПЧ длительное время находится в «спящем» латентном состоянии. При ослаблении защитных сил он активизируется и вызывает вирусное заболевание, при котором на теле образуютсямножественные кондиломы, — кондиломатоз.
Провоцирующими факторами для снижения иммунитета являются:
- острые респираторные вирусные инфекции;
- чрезмерный перегрев или переохлаждение организма;
- нервный стресс;
- неправильный рацион питания;
- гиповитаминоз;
- прием антибиотиков;
- пренебрежение правилами личной гигиены.
Косвенной причиной кондиломатоза может стать проживание ребенка в экологически неблагополучной местности с повышенным уровнем радиации, вблизи промышленных предприятий, крупных автомобильных трасс и других подобных объектов.
Разновидности кондилом
Для кондиломатоза характерно появление наростов нескольких типов. Самыми распространенными являются такие:
- остроконечные кондиломы. Небольшие по размеру светло-розовые или розово-серые сосочки на тонкой ножке. Обладают способностью быстро распространяться по поверхности, соединяясь в большие образования;
- кондиломы Бушке-Левенштейна. По внешнему виду напоминают петушиный гребешок, расположенный на широком ороговевшем основании. На поверхности образования заметны борозды, через которые просачивается экссудат с неприятным запахом. При отсутствии лечения эти кондиломы прорастают глубоко в ткани и с высокой степенью вероятности перерождаются в плоскоклеточный рак;
- плоские кондиломы. Чаще встречаются у девочек на половых органах. Образования темно-розового или бордового цвета, практически не выделяющиеся над поверхностью кожи, поэтому заметить их при визуальном осмотре трудно.
Любые кондиломы, появившиеся на теле ребенка, несут в себе угрозу перерождения в злокачественное новообразование. Поэтому важно, как можно раньше обратиться к врачу, чтобы диагностировать заболевание и начать лечение.
Кондиломы Бушке-Левенштейна
Симптомы
Чтобы обнаружить у ребенка кондиломатоз на самой ранней стадии и не допустить развитие осложнений, родителям нужно знать основные признаки этого заболевания. К ним относятся:
- болезненные ощущения при дефекации и мочеиспускании;
- зуд и жжение в анальной и генитальной зоне;
- появление раздражения и воспаления в паховой зоне, вызванные натиранием при ходьбе или тесной одеждой;
- появление наростов различной формы и размеров.
Следует помнить, что маленькие дети не всегда могут четко сформулировать причину испытываемого дискомфорта. Поэтому нужно периодически тщательно осматривать тело ребенка, чтобы не пропустить симптомы болезни.
Диагностика
Любой из признаков, обнаруженный родителями, должен стать поводом для посещения вместе с ребенком квалифицированного специалиста. Это может быть проктолог, если кондиломы находятся в анальной зоне, а также гинеколог для девочек или уролог для мальчиков, если образования возникли на половых органах. Можно обратиться к детскому дерматологу, который принимает в кожно-венерологическом диспансере или специализированной клинике.
Назначить лечение врач сможет только на основании точного диагноза. Для этого осуществляются такие мероприятия:
- визуальный осмотр мест локализации кондилом у ребенка;
- опрос родителей для выявления причин, вызвавших заболевание и составления анамнеза;
- осмотр каждого из родителей проктологом, гинекологом или урологом;
- лабораторные анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем, в том числе сифилиса, ВИЧ, гепатита, хламидиоза;
- цитологический мазок Папаниколау (у девочек и женщин) для определения предракового состояния шейки матки;
- полное обследование родителей на ВПЧ.
Широко используемый в последнее время, лабораторный метод ПЦР (полимеразных цепных реакций) позволяет выявлять возбудителей заболеваний на основании молекул ДНК, получаемых из крови пациента. С его помощью удается обнаружить вирус папилломы человека даже в латентном состоянии.
Лечение
Современная медицина не располагает фармакологическими средствами, способными полностью уничтожить ВПЧ. Даже при полном исчезновении кондилом нет 100% гарантии, что образования через время не появятся вновь.
Поэтому лечение кондиломатоза у детей преследует следующие цели:
- удаление новообразований;
- прекращение распространения ВПЧ в организме ребенка;
- укрепление иммунной системы.
Наиболее эффективной является комплексная терапия, сочетающая в себе наружную обработку мест поражения, пероральный прием системных препаратов и удаление образований различными методами.
Традиционное лечение
Для лечения кондиломатоза в детском возрасте чаще всего назначаются такие препараты:
- Генферон – суппозитории для вагинального и ректального введения. Основное действующее вещество – интерферон, оказывающий противовирусное, противомикробное и иммуномоделирующее действие.
- Панавир – противовирусный препарат растительного происхождения. Выпускается в виде вагинальных и ректальных свечей, а также геля и спрея для наружной обработки.
- Солкодерм – раствор, в составе которого концентрированные азотная, уксусная и другие кислоты. Используется для удаления кожных наростов, в том числе кондилом.
- Циклоферон – таблетки широкого спектра действия, обладающие не только противовирусным свойством, но и снижающим риск перерождения кондилом в злокачественные образования.
- Иммунал – иммуностимулирующее средство на основе экстракта эхинацеи. Усиливает защитные силы организма, препятствует распространению вируса папилломы.
Важно помнить, что каждый из медикаментозных препаратов имеет перечень противопоказаний и побочных явлений. Поэтому принимать их нужно только по назначению врача. Любое превышение дозировки или кратности применения может привести к появлению осложнений и ухудшению состояния ребенка.
Доктор Комаровский о кондиломах у детей
Известный педиатр Евгений Комаровский считает, что заразиться вирусом папилломы человека ребенок может не только от матери при внутриутробном развитии и родах, но и бытовым путем.
Доктор отмечает, что мелкие царапины, ссадины и порезы, на которые ни малыш, ни родители обычно не придают значение, способствуют стремительному проникновению вируса внутрь эпидермиса. Особое внимание Комаровский советует обратить на привычку многих детей грызть ногти, что также является источником инфицирования.
Комаровский: Если на теле ребенка появились кондиломы, нужно немедленно идти к врачу. Однако, если состояние не критично, спешить с удалением образований не стоит. Известны случаи, когда после устранения причины, вызвавший появление наростов или после приема иммуностимулирующих препаратов, кондиломы исчезали сами по себе.
Тем не менее, доктор Комаровский предостерегает родителей от самостоятельного лечения и удаления кондилом у детей в домашних условиях. Это может только усугубить ситуацию и привести к появлению серьезных осложнений.
Удаление кондилом у детей
К сожалению, далеко не всегда удается избавиться от кондилом при помощи медикаментов. К тому же, часто кондиломы у детей располагаются в местах, где существует постоянная угроза их повреждения, что в несколько раз повышает риск перерождения.
Для удаления кондилом в детском возрасте применяются такие методы:
- криодеструкция. Воздействие на образование жидким азотом при низкой температуре. Недостатком процедуры является невозможность проникновения в глубинные слои, поэтому сохраняется вероятность рецидива;
- электрокоагуляция – выжигание кондиломы при помощи тока высокой частоты с одновременным «спаиванием» кровеносных сосудов. Проводится под местной анестезией. Применяется для удаления как одиночных, так и разросшихся образований. После процедуры может остаться рубец или шрам;
- радиоволновой метод. Под действием высокочастотных волн выделяется тепло, уничтожающее наросты. Особенно эффективен этот метод при расположении кондилом в прямой кишке. Процедура безболезненна, бескровна и не оставляет рубцов;
- лазерный метод. Прижигание кондилом лазером проводится под местной анестезией. Для удаления больших образований делают в несколько этапов. После операции могут остаться рубцы.
Все перечисленные методы применяются только в том случае, когда существует 100% уверенность, что образование имеет доброкачественную природу.
Лазерный метод удаления кондилом
Если кондилома начала перерождаться, то единственный способ избавиться от нее – хирургический.
Иссечение скальпелем проводится под местным наркозом, на рану накладываются швы. После их удаления на коже остаются шрамы и рубцы.
Профилактика
Чтобы максимально снизить риск инфицирования ребенка вирусом папилломы и предотвратить образование на его теле кондилом нужно заботиться о повышении защитных сил и укреплении иммунитета малыша. Для этого необходимо выполнять следующие профилактические мероприятия:
- обеспечить ребенку полноценное питание, включающее продукты, богатые витаминами и другими полезными веществами;
- исключить из детского рациона фаст-фуд, сладкие газированные напитки и другие продукты с большим содержанием красителей и консервантов;
- следить, чтобы ребенок больше времени проводил на свежем воздухе;
- заниматься физическим оздоровлением малыша: приучить к спорту, проводить закаливающие процедуры;
- заботиться о соблюдении личной гигиены ребенка;
- избавить малыша от стрессовых ситуаций, нервных перегрузок;
- поддерживать нормальный режим бодрствования и сна.
Кроме того, нужно регулярно проходить с малышом медицинское обследование, сдавать все необходимые анализы. Только своевременное выявление проблем со здоровьем поможет быстро принять меры и избавить ребенка от многих неприятных заболеваний.
Источник
Кондиломы появляются, если у человека ВПЧ шестого или одиннадцатого типа.
Кондиломы – это доброкачественные новообразования, возникающие на кожных покровах или слизистых оболочках.
Самые популярные места их локализации – половые органы и область ануса.
Они бывают телесного или красноватого цвета и при травматизации, зачастую, малигнизируются.
Поэтому любые кондиломатозы нужно обязательно лечить.
Кондиломы могут быть:
- остроконечными;
- плоскими:
- внутриэпителиальными.
Для остроконечных кондилом характерна конусность новообразований.
Половые органы, их наружная и внутренняя части, излюбленные места их локализации.
Их наличие говорит о половом пути заражения ВПЧ.
Для плоских кондилом характерна частая малигнизация.
Они растут вглубь здоровых тканей.
Внутрь кожных покровов отмечается рост внутриэпителиальных кондилом.
Остроконечные кондиломы и просто кондиломы у детей
Кондиломы отмечаются быстрым размножением и объединением в большие скопления, покрытых сверху коркой.
Когда мы говорим о кондиломах, мы имеем ввиду остроконечные кондиломы.
Потому как плоские и внутриэпителиальные встречаются значительно реже.
Бородавки, папилломы и кондиломы появляются от ВПЧ.
Практически безобидными явлениями считается наличие бородавок и папиллом.
Наличие остроконечных кондилом у ребенка требует к себе родительского наблюдения и постоянного врачебного контроля, потому как они склонны малигнизироваться.
Часто дети заражаются ВПЧ вертикальным путём – внутриутробно.
Время инкубационного периода длительное, первые кондиломы появляются у двух – пятилетних детей.
Совместное купание с родителями или использование гигиенических предметов, предметов быта и одежды тоже может послужить причиной заражения.
Маленьких детей, вообще, должны контролировать родители и регулярно осматривать их кожные покровы на предмет наличия кондилом.
Маленькие дети могут не жаловаться на наличие кожного зуда или жжения, к тому же кондиломы могут появиться бессимптомно.
Это особенно актуально, если один или оба родители больны ВПЧ.
Кондиломы у детей на попе и плече
Остроконечные кондиломы – это воспалительные разрастания в виде сосочков, имеющие ограниченный характер.
Излюбленные места локализации остроконечных кондилом там, где кожа и слизистые повышенно травмируются в результате трения.
Это спина, подмышки, слизистая оболочка половых органов, попа, перианальная область.
Папилломы чаще всего не удаляют.
Остроконечные кондиломы удаляют всегда обязательно.
ВПЧ у детей
Образование новообразований – бородавок, папиллом и кондилом – самый главный симптом папилломовируса.
Причём, как для взрослых, так и для детей.
В профилактических целях нужно ограничить контакты ребенка с заболевшими взрослыми людьми и другими детьми.
Так как ВПЧ очень контагиозная болезнь.
Удаление новообразований – это половинчатое лечение.
Необходимо предотвратить их рецидивное появление.
Нужно применять лекарственные препараты, которые уничтожают папилломавирусы скрытой формы, когда они активируются.
Детей лечат эффективным и безопасным альфа-2b интерфероном.
Доказана его целесообразность при общем лечении.
Но лечение комплексное, с применением местных форм интерферонсодержащих препаратов все же лучше.
Для повышения эффективности лечения и как профилактическое средство рецидивного течения ВПЧ.
Самыми онкогенными считают остроконечные кондиломы, возникающие от ВПЧ шестого, одиннадцатого, шестнадцатого и восемнадцатого типов.
Время инкубации от одного месяца до года, но среднее – около трёх месяцев.
Дети могут заразиться ВПЧ, не только вертикальным путём, но и контактно-бытовым.
Контагиозность ВПЧ достаточно высокая.
За новообразованиями надо пристально следить:
- изменение размера и цвета, повод немедленного обращения к специалисту;
- прежде, чем назначать лечение, необходимо провести всестороннее исследование природы новообразования;
- результатом такого исследования будет назначение комплексной терапии.
Поначалу, применяют иммуномодулирующую терапию, чтобы поднять иммунный статус.
Иногда, новообразования саморазрушаются без хирургического и терапевтического воздействия.
Запущенные случаи ведут к применения всевозможных мазей и других лекарственных средств, а также к хирургической или химической деструкции новообразований.
Чем отличаются кондиломы от папиллом
Когда ВПЧ попадает на кожные покровы, то чаще всего появляются бородавки.
А когда на слизистые оболочки пениса, вагины, матки, перианальной области, то появляются остроконечные кондиломы.
Если наличие кондилом длительное, то это предраковое состояние.
Когда на кожных покровах мягкие новообразования — розовые или телесные, то это папилломы.
Кондиломы потому и называют остроконечными, что у них характерная форма.
Наличие кондилом и папиллом всегда дискомфортно.
Они расположены в местах повышенной травматизации.
Склонны к образованию трещин с последующими кровотечениями.
Анализы для диагностики ВПЧ и иммунограмма
ВПЧ выявляют цитологическими и гистологическими методами.
Раннюю диагностику, до появления клинических признаков, проводят обнаруживая антитела к вирусу.
Но этот метод не годится для определения концентрации инфекционного агента.
У него низкая точность для определения типа папилломовируса.
Вместе с цитологическим методом применяют и амплификационный Дайджин-тест.
С помощью этого нового и очень точного анализа, определяют концентрацию ВПЧ и его конкретный тип.
А значит можно узнать степень онкогенности папилломовируса.
Для его проведения нужны соскобы со слизистой вагины или мочеиспускательного канала.
Для диагностики ВПЧ применяют и неамплификационный ПЦР-метод.
Материалом для проведения анализа этим методом служат мазки со слизистой оболочки, препараты из крови и мочи.
Если обнаруживается ДНК папилломавируса, то можно практически со стопроцентной уверенностью говорить о заражении ВПЧ.
Но если технологию проведения анализа не соблюсти и допустить грубые ошибки, то можно получить ложноположительные или ложноотрицательные результаты.
Опытность и ответственность специалиста очень важна.
Чтобы оценить состояние иммунитета, на данный момент, очень желательно сделать анализ иммунограммы.
Это комплексное исследование крови, в котором нет строгого учёта показателей степени иммунного ответа.
Обычно иммунограмма состоит из иммунофенотипирования, анализа гуморальных показателей и тестов на активность фагоцитоза.
Гистологическое исследование кондилом и онкоцитология
При цитологическом исследовании изучается АПЧ уровни клетки.
Исследуются мазки, с помощью микроскопа с большим увеличением.
Онкоцитология предполагает исследование мазков при ВПЧ высокой степени онкогенности.
Гистологическую диагностику проводят над тканевым материалом — тканевым фрагментом, биоптатом.
Методы удаления кондилом: плюсы и минусы
После точного установления диагноза ВПЧ необходимо приступить к лечению.
Необходимо комплексное лечение.
Терапевтическое воздействие необходимо сочетать с методами хирургической деструкции новообразований.
Рассмотрим каждый метод более подробно.
Химическое прижигание кондилом.
Например, ферезолом или веррукацидом.
У них природное происхождение и их можно выделить из некоторых растений.
Такое прижигание можно произвести и в домашних условиях, но только специалистом, с опытом подобной работы.
Самостоятельное неосторожное применение прижигающих препаратов грозит ожогом здоровой ткани.
Есть метод лазерной деструкции, карбондиоксидным лазером.
Маленькая раневая поверхность после деструкции заживает три-четыре недели.
Удаление кондилом очень локальное, без повреждения соседней здоровой ткани.
Рубцы не образуются, идет самостоятельное заживление.
Единичного и множественного характера новообразования, удаляют лазером, на различных участках.
Даже на веках, подмышках и промежности.
Противопоказанием для применения метода является наличие раневой поверхности, локального воспаления кожи, герпетической и общих инфекций.
С помощью прибора Сургитрон удаляют кондиломы радиоволновым методом.
Конец электрода прибора генерирует ток от трёх и восьми до четырёх мегагерц.
Для различной глубины деструкции применяются различные электроды.
Кондилома разрушается энергией, нагревающего его изнутри, не повреждая окружающие ткани.
Электрический разряд разогревает электрод, и кондилома как бы «срезается».
Идет прижигание мелких капилляров близлежащих тканей.
Кровотечений нет.
Нет боли и повреждения соседних тканей.
Заживление очень быстрое, следов деструкции нет.
У метода только один недостаток – высокая цена, из-за необходимости использования дорогостоящего оборудования, которое к тому же есть далеко не везде.
Недорогой метод электрокоагуляции.
Высокая температура, к сожалению, повреждает и близлежащие ткани.
Метод характеризуется высоким травматизмом и плохой заживляемостью.
Но зато регулируется глубина воздействия.
Самый старый проверенный метод хирургического удаления с помощью скальпеля.
Им до сих пор удаляют большие новообразования и онкопатологию.
Удаляется и часть прилегающей здоровой ткани.
Иссечение новообразований заканчивается наложением косметических швов сроком на неделю.
На лице этим методом кондиломы не удаляют.
Как мы видим, самый прогрессивный радиоволновой метод.
И если есть возможность, то ребенку лучше удалять кондиломы этим методом.
Источник
