Корешковый синдром поясничного отдела позвоночника форум
Девочки, очень нужен ваш совет. Уже такой упадок сил, не знаю куда бежать и идти и вообще как дальше.
У меня защемление нерва в пояснице, корешковый синдром.
Прохожу лечение у невролога (таблетки, уколы). Пошла еще в центр Герасимова (делаю процедуры).
Была у двух мануальных терапевтов.
Сейчас идет сильная атрофия мышцы в ноге, меня это пугает прям очень сильно. Я сама по себе худая, и на одной ноге уже почти одна кость с кожей остались.
Может у кого так было, поговорите со мной
Может вам уже к нейрохирургам податься в 40, или в неврологическое отделение 33. Я им как-то больше доверяю чем платным центрам и мануальный терапевтам
Freshsky,
а как туда податься? платно?
У меня по прописке Ленинский район, рядом со мной 6 больница, мне кажется, они вообще никакие в плане лечения
А врачи что говорят? Это излечимо? Или только поддерживать состояние можно?
bul,
ничего не говорят, у меня такое чувство, что они сами не знают,
но меня смотрела только невролог, у Герасимова видели мое состояние,
может еще кому-то показать? только кому? чтобы был результат, а то врачи смотрят и ничего не говорят
Ну надо идти к вертебрологам конечно. Там и платно и бесплатно можно по направлению с мж
В 40 больницу.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
а невролог из поликлиники может дать направление, если район другой?
вертебрологам или нейрохирургам просить направление? Может фамилию подскажете конкретную, к кому идти
именно в 40 просить? а если первая областная?
я вообще не уверена, что мне невролог даст направление
Anni80 ,
А как определяют защемление нерва?
У меня шея болит постоянно и мышцы почти пропали на шейно-воротниковой зоне. Слабость рук. Это не оно? Невролог говорит, что остеохондроз это.
аноним:
У меня шея болит постоянно и мышцы почти пропали на шейно-воротниковой зоне. Слабость рук. Это не оно?
да, это именно оно и есть. У меня также только в ногах. Значит у вас защемление где-то в шее.
Онемение есть где-нибудь? оно может быть такое неявное, как мурашки.
Остеохондроз тоже может давать защемление нерва
Вы все равно в центре Герасимова платно лечитесь, к нейрохирургам в 40 можно платно записаться на приём консультацию, берёте свои мрт снимки и идёте туда. Заодно и узнаете как к ним бесплатно попасть, на мой взгляд, вы так сэкономите нервы и время
аноним,
У меня подобными симптомами себя грыжи в шейном отделе проявлялись, сделайте мрт шейного отдела. Диагноз остеохондроз , на мой взгляд, отмазка, когда нет желания выяснять причины
очень странно, что врачи ничего не говорят, значит, ни точного диагноза, ни конкретного лечения, ни прогнозов… Тоже считаю, что нужно обратиться в 40, в 41 -й грамотные неврологи, в Доктор Плюс есть отличный врач, точно поможет во всем разобраться.
Freshsky:
нейрохирургам в 40 можно платно записаться на приём
мне бы еще найти такого неравнодушного врача,
я была у нейрохирурга Зимовика в 41 больнице, он мне по снимкам сказал, что у меня ничего такого особенного он не видит, у меня только остеохондроз и небольшая протрузия,
ногу он видел, но тоже ничего не сказал, правда я была у него две недели назад
Anni80 ,
Здесь были темы с отзывами по нейрохирургам из 40, поищите
bul:
ни точного диагноза, ни конкретного лечения, ни прогнозов..
вот мне тоже так кажется,
еще в герасимова мне сказали ногу нагружать, чтобы мышца начала работать,
но у меня такое ощущение, что от нагрузки еще хуже становится, ну то есть атрофия еще больше становится
Freshsky:
Здесь были темы с отзывами по нейрохирургам из 40, поищите
я уже у стольких врачей была, только они все во многом равнодушны, нет желания помочь, подсказать как-то,
пишут только свои записи в компьютере и все
Anni80 ,
Часто в руку покалывания бывают.
Но по мрт остеохондроз 2 ст, по ренгену спондилоартроз и шея кривая видно прямо на снимке.
Массаж облегчает состояние, но пока делаешь.
Миорелаксанты спасают пока пьёшь их, только бросаешь и снова все, но нельзя ж на них месяцами сидеть…(((
Freshsky,
Anni80 ,
Я тоже , если нагрузку даю с килограммовыми гантелями, то болеть больше начинает.
bul,
А кто в 41 Хороший врач? Я была там. До сих пор ситуация не изменилась..
Anni80 автор темы:
Зимовика
Он не молод. В 40 к любому нейрохирургу.
В 33 вертебрологи. Мальцева например.
Ногу надо нагружать это правда. И массаж и миостимуляция.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
аноним:
Часто в руку покалывания бывают
да, это проявление защемления нерва (это все покалывания, отекания, онемения, холодения конечностей),
пишут, что при таких симптомах нужно заниматься ЛФК (может вам попробовать кинезотерапию?), пока совсем там все не защемило окончательно
вы что имеет ввиду? не очень поняла, да он не молод, но вроде специалист хороший.
с ногой еще проблема в том, что в ней сильный тонус в мышцах, они прямо как шарики плотные и к ним даже прикасаться больно, возможно еще из-за этого атрофия идет так быстро,
одну мышцу мне обезболили в герасимова, сразу себя человеком почувствовала,
но такие почти все продольные мышцы по ноге, спазм как я понимаю именно от защемления идет
А миостимуляция — это что такое и где ее искать?
Anni80 автор темы:
вы что имеет ввиду? не очень поняла, да он не молод, но вроде специалист хороший.
Только то что написала. Когда тебе 70 лет все новое не так воспринимается как в 40.
Тонус это плохо, массаж не помогает?
Anni80 автор темы:
миостимуляция
Если есть гипертонус не прказана.
С вами надо разбираться. На фоне гипертонуса артофия это оч странно, ее не должно быть. Там из-за разрушения мышечных волокон наоборот потеря тонуса. А конечности различаются между собой?
Обследовались у эндокринолога?
У сосудистого хирурга?
Чем лечились? Сосудистые препараты? Прозерин?
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Neiron:
А конечности различаются между собой?
да визуально прям очень видно разницу,
гипертонус сильный и болезненный, мышцы прямо затягивает и при массаже мне больно,
почти все обследования сделала по ногам: электромиография (делала в 41 — врач сказала, что отзывчивость нервов очень хорошая и высокая),
узи артерий и вен тоже делала, там без нареканий,
тонус в ногах может конечно и снижен, но я этого не чувствую, есть только боль, гипертонус и атрофия,
вы думаете это не из-за защемления? но у меня еще есть и неврологические проявления: холод в ступнях, мурашки и легкое онемение большого пальца ноги
у эндокринолога и сосудистого не была, обследовалась только у хирурга, ортопеда-травматолога и невролога
массажист у герасимова мне сказал, что при защемлении нерва не должна идти так быстро атрофия(((
Anni80 , На ЦМВ анализы не делали?
Мастерс,
да, он у меня есть, по ПЦР во время беременности определили
я читала про нейроинфекции, но там симптомы совсем не такие
Anni80 автор темы:
да, он у меня есть, по ПЦР во время беременности определили
А беременность-то давно была? С тех пор «собачка могла подрасти», титры ЦМВ могли и измениться.
Источник
Пишу за своего отца, т.к. у него проблема с доступом в интернет.
Грыжа дисков была диагностирована впервые в 2004г., тогда же была первая госпитализация. После проведенного консервативного лечения состояние значительно улучшилось. Повторно лечился в 2008г. амбулаторно, далее состояние было стабильным (боли не было) до сентября этого года.
Во время отпуска на даче в деревне в сентябре постепенно вновь появились сильные боли (до 6-7 баллов по 10 балльной шкале) при ходьбе и после лежания на спине. Боль ощущается в левой ягодице, задней поверхности бедра, под коленом, так же ощущается «стянутость» мышц левой голени, переходящая на переднюю поверхность. Эти симптомы проходят в положении сидя наклонившись вперед, либо через 1-2 часа при ходьбе.
После возвращения из деревни в Москву был госпитализирован в 20 ГКБ.
После проведенного в 20 ГКБ лечения, включавшего в т.ч. импульсную и лазерную физиотерапию пояснично-крестцового отдела, ягодицы, задней поверхности бедра и голени, массаж задней поверхности бедра и голени, а так же иглорефлексотерапию, боли значительно уменьшились (до 3-4х баллов).
История болезни 26172
Ардабьевский Владимир Петрович 58 год.
Работает: ФГУП НИИГрафит.
Находился на лечении во 2 отделении неврологии 20ГКБ с 09.10.10 по 26.10.10
диагноз при поступлении: Дискогенная радикулопатия L4-L5-Sl слева.
диагноз при выписке: распространенный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением пояснично-крестцового отдела. Грыжи межпозвонковых дисков L5-L5, L5-S1.
Корешковый синдром. Артериальная гипертензия 2ст.
При поступления:
жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в левую ногу.
Анамнез: Пациент поступил в плановом порядке по направлению из поликлиники №31. Указанные жалобы беспокоят с 2004 г, когда был установлен диагноз: грыжи межпозвонковых дисков L4-L5, Sl-L5. Люмбашалгия с мышечно-тоническим и нейродистрофическими проявлениями, подтвержденный МРТ. За последний год отмечается постепенное ухудшение состояния: нарастание боли, ограничение двигательной активности. Несколько раз госпитализировался с болевым синдромом. В течение последних 1,5 месяцев получал диклофенак, милокалм, проводились новокаиновые блокады, без особого эффекта.
Длительно страдает артериальной гипертензией. Постоянно принимает каптоприл.
Аллергоанамнез: не отягощен.
Эпидемиологический анамнез: не отягощен
Злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ отрицает.
Осмотр: состояние средней тяжести. Нормостенического телосложения, повышенного питания. Кожные покровы нормальной окраски и влажности. Грудная клетка цилиндрической форым. Дыхание ритмичное, Чд 17 в мин. Аускультативно везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичны, ЧСС 80, АД 14090 мм рт ст. Шумов при аускультации сонных артерий нет. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Шумы перистальтики выслушиваются. Тазовые функции контролирует. Перитонеальных симптомов нет. Область почек не изменена. Симптом «поколачивания» отрицательный с двух сторон. Мочевой пузырь не пальпируется и не перкутируется. Мочеиспускание самостоятельное. Стул регулярные, оформленный.
Неврологический статус: в сознании. Контактен, ориентирован. Речевых нарушений нет. Менингеальные симптомы не выявляются. Гемианопсия контрольным способом не определяется, движения глазных яблок в полном объеме. Зрачки D=S. Фотореакции сохранены. Лицо симметрично. Слух сохранен. Глотание сохранено. Язык по средней линии. Симптомы орального автоматизма не выявляются. Нарушений чувствительности и выявлено. Парезов нет. Мышечный тонус не изменен. Сухожильные рефлексы: коленные повышены с 2-х сторон, ахилловы снижены; с рук симметричны, не изменены повышены. Патологических рефлексов нет. Координаторные пробы выполняет с легкой удовлетворительно. Болезненность при пальпации остистых отростков позвонков в поясничном отделе. Поясничный лордоз сглажен. Гипотрофии мышц нет. Умеренное тоническое паравертебральных мышц. Положительный симптом Ласега справа (30°) и слева (50°).
За время лечения состояние пациента значительно улучшилось: болевой синдром значительно регрессировал. Сохраняются умеренные симптомы натяжения.
Обследования:
Общ.ан.крови: гем. 153, лей. 11.2, с. 82, э. 0, б. О, л. 15, мон. 3. СОЭ 30.
Общ.ан.мочи: желтая, прозрачность неполная, плотн. 1022, реакция 5.0, белок отс, Лей. 0-1, Эр. нет, глюкоза — нет.
Бх крови: общ. белок 72, креат. 106, холл. 6.4, бил. 9.5, глюкоза 5.7.
RW (15.10.10) — отрицательна.
Исследование на антитела HBs, HCs (09.10.09)- не обнаружены.
Исследование на антитела к ВИЧ (09.10.09)— не обнаружены.
Рентгенография органов грудной клетки (0.26 мэв): Легочные поля прозрачны. Легочный рисунок пневмосклеротичен. Корни легких малоструктурны. Диафрагма четкая. Сердце расширено в поперечнике. Очаговых и инфильтративных теней не выявлено. Срединная тень без особенностей.
Флюорография 14.04.2010: без патологии.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (№ А7078 от 14.10.10. ГКБ №20):
Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых поясничных дисков. Медиальная грыжа диска L5-S1. Задняя протрузия диска L4-5.
ЭКГ: синусовый ритм. ЧСС 73 в мин. Нормальное положение ЭОС. Умеренные изменения миокарда.
Консультация нейрохирурга: распространенный остеохондроз, грыжи дисков L4-L5, L5-S1 без выраженного Болевого синдрома. Оперативное лечение не показано.
Курс стационарного лечения завершен.
Пациенту выдано продолжение больничного листа № 6905324 с 11.10.10 по 26.10.10 (первичный больничный лист от №7222689 с 27.09.10. по 13.10.10.). С 27.10.10. к труду
В отделении проведено лечение в соотв. С Мос. Гор. Ст-ми Код 66.250 ШИФР М 42.1
Режим постельный
Стол — 10
S. глюкозы 5%, 250,0 мл + S. Новокаина 0.25% — 50,0 мл — в/в кап, 1 р/д, в течение 5 дней.
S. диклофенак 5% — 3 мл, в/м, 1 р/д.
S. витамин В12 1000v — в/м, 1 р/д,
S. витамин В1/B6 — 2,0 мл, в/м, через день.
S. мидокалм 0,15 — 1.0 мл, 3 р/д
S. дексазон 4.0 — в/м, 3 р/д — 2р/д — 1 р/д в теч. 12 дней.
Т. омепразол 0.02 — 1 капс., 2 р/д
Т. глицин 0.1 — 2 таб. 3 раза в сутки.
Физиотерапия.
Лечебная физкультура.
РЕКОМЕНДОВАНО:
Контроль АД, ЧСС.
Т. нейромультивит — 1таб. 3 р/д, в теч. 2 месяцев
Т. мидокалм 50 мг — 1 таб. 3 р/д. в течение 1 месяца.
Т. трентал 100 мг — 1 таб. 3 р/д в течение 1 месяца.
Т. нимесил 100 мг — 1 таб. 2 р/д. при усилении болей, вместе с Т. омез 20 мг — 1 таб.
2 р/д.
Т. эналаприл 5 мг — 1 таб. 1 р/д. утром
Рекомендовано освидетельствование во МСЭ для установления группы инвалидности.
Плавание.
Физиотерапия.
Лечебная физкультура.
Санаторно-курортное лечение по профилю. Наблюдение неврологом, терапевтом по месту жительства.
В больнице рассматривался вопрос о целесообразности операции по полному удалению межпозвонкового диска, но в связи с улучшением состояния операцию отложили до следующего обострения, если оно будет. После выписки из больницы на амбулаторное лечение боли вновь вернулись на уровне 5-6 баллов, а последние 2 нед. появилось периодическое онемение (уменьшение чувствительности) правой пятки, которое, так же как и боль, проходит в положении сидя наклонившись вперед.
Принимает рекомендованные препараты, только нимесил заменил на кетонал.
Консультировался в центре Дикуля «Лосиный Остров». Рекомендован курс ЛФК, сухое вытяжение позвоночника, мануальная терапия. Однако нейрохирург в 20 больнице категорически не рекомендовал ни вытяжение, ни мануальную терапию.
Вопрос: какие виды лечения из всего предложенного показаны в данной ситуации? Каковы перспективы консервативного лечения. Возможно ли обойтись без операции, стоит ли соглашаться на растяжение и мануальную терапию или это опасно?
Источник
21.10.2018, 19:07 | |||
| |||
Остеохондроз, корешковый синдром Здравствуйте. Мужчина 40 лет, рост 178, вес 107. При работе с киркой почувствовал сильную боль в спине. Через несколько минут боль прошла продолжил работу. Спина заболела, но уже не простреливающей болью а постоянной. В течение недели боль усиливалась и постепенно стала опускаться ниже по правой ноге до колена, появилось онемение. Сильнее боль при ходьбе как волной накрывает и сидении. Через неделю обратился к участковому терапевту, диагноз защемление седалищного нерва. Назначены мовалис, комбилепен, хондрогард, меновазин, от болей кеторол. Через два дня лечения слвигов не было обратились платно к неврологу. Доктор осмотрел, ощупал, молотком и иголкой проверил и сказал что это остеохондроз, корешковый синдром. Назначение мовалис, комбилепен, аэртал, три капельницы с эуфилином, при болях кетонал. Четыре дня этого лечения изменили не много, немного дольше можно сидеть, ходить по прежнему невозможно из за не возможных болей в колене, лежать более менее на левом боку и иногда на спине на жёстком матрасе. Мрт ещё не делали тк невролог сказал первоочередная задача облегчить боль и человек просто не может лежать столько времени на спине ровно. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться и как все таки снять боль? И вообще возможно ли что неделю длятся сильные боли и не проходят от лечения? |
21.10.2018, 19:59 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от AnnaLuts И вообще возможно ли что неделю длятся сильные боли и не проходят от лечения? Корешковые боли при средне статистическом течении вполне могут быть 7-8 недель. Могут быть даже показания и для операции. __________________ |
26.10.2018, 17:45 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Guseinov Для этого нужно сделать МРТ. Здравствуйте. Мрт сделали, в заключении написано: остеохондроз поп 2-3 период, задняя парамедианная левосторонняя грыжа диска L4-L5, задняя циркулярная грыжа диска L5-S1, задняя циркулярная протрузия диска Th l2-L1, спондилез ПДС Th l2-L2, L4-S1 по Зедгенидзе и Жаркову, спондилоартроз 1-2 стадии, относительный мультифакторный стеноз позвоночного канала. Невролог оставила комбилипен, омепразол, аэртал 2 раза в день. Добавила гипотиазид с аспартамом на три дня и капельницы трентал на пять. Сделав две капельницы вчера начались боли в левом подреберье и жжение в животе. Скорая помощь поставила диагноз воспаление поджелудочной железы. Капельницы трентал отменили, аэртал оставили одну таблетку в день. Сегодня опять сильнее стала болеть нога, практически весь день лёжа. При кратковременной ходьбе опять резкая сильная боль. Посоветуйте как лечиться дальше? Невролог настаивает что пока не нужно мануального терапевта, физио, блокады, а что делать то чтобы вернуть двигательность и снять боль. Заранее спасибо. |
26.10.2018, 18:24 | |||
| |||
Выложите неврологический статус — описание неврологом, что он нашел при осмотре (» Доктор осмотрел, ощупал, молотком и иголкой проверил «). __________________ |
30.10.2018, 15:47 | |||
| |||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
30.10.2018, 15:49 | |||
| |||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
30.10.2018, 15:55 | |||
| |||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
30.10.2018, 15:58 | |||
| |||
Извините если плохо получилось, я впервые с таким сталкиваюсь. Пыталась сканировать но ничего не вышло, поэтому попыталась так. |
30.10.2018, 17:34 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от AnnaLuts Извините если плохо получилось, я впервые с таким сталкиваюсь. Пыталась сканировать но ничего не вышло, поэтому попыталась так. С извинениями без проблем. Только при чтении первой ссылки можно повредить себе шею. Остальное не читабельно. Так, что информации нет. __________________ |
Источник
