Краевые остеофиты поясничного отдела позвоночника лечение

Краевые остеофиты поясничного отдела позвоночника лечение thumbnail

Сильные боли в области поясницы могут сообщать о развитии заболеваний позвоночника.

В частности, неприятные ощущения могут быть вызваны остеофитами поясничного отдела, возникающими при спондилезе.

Игнорирование данной проблемы чревато развитием серьезных осложнений, вплоть до инвалидности.

Поэтому обнаруженные остеофиты нужно лечить путем консервативного или (если болезнь запущена) хирургического лечения.

Также бороться с костными разрастаниями можно с помощью ЛФК, массажа, рецептов народной медицины.

Что это такое?

Под остеофитами позвоночника понимаются разрастания костной ткани по самим позвонкам либо их суставным отросткам. Говоря простым языком, остеофиты – это костные наросты, способные принимать вид крючков, шипов и т.д. Появление образований может происходить по разным причинам и сопровождаться разными симптомами. Заболевание, связанное с развитием остеофитов, получило название «спондилез».

Картина протекания заболевания

Позвонковые наросты образуются при окостенении связок и других тканей. Часто у людей, находящихся под наблюдением докторов, сперва происходит сильный рост остеофитов, затем временное замедление разрастания и новый старт. По мнению некоторых врачей, данные наросты защищают суставы от излишнего движения, чтобы они не могли разрушаться дальше.

В своем развитии недуг проходит несколько этапов:

  • увеличивается объем ткани кости;
  • происходит окостенение связок или диска.

Степени и классификация

Остеофиты могут быть:

  • Посттравматическими. Причина появления посттравматических остеофитов кроется в повреждениях структур кости. Чаще всего этот вид наростов возникает при вывихах коленных и локтевых суставов, сопровождающихся разрывом сумки и отрывом связок. В позвоночнике такие остеофиты встречаются редко.
  • Дегенеративно-дистрофическими. Образование данных наростов происходит при деформирующем артрозе. Подвижность сустава незначительно ограничивается, но деградации костей при этом не происходит. Исключение – случаи деформирующего спондилеза, при котором поверхности сустава сращиваются, а его подвижность полностью теряется.
  • Массивными (краевыми). Развитие массивных остеофитов может происходить при метастазах рака предстательной или молочной железы, злокачественных опухолях костей.
  • Периостальными. Рост периостальных остеофитов, образующихся из полезных компонентов надкостницы, может происходить вследствие воспалительных процессов.
  • Неврогенного происхождения. Нарушения психологического характера также могут спровоцировать образование наростов. Например, при нервных срывах может наблюдаться появление остеофитов при беспорядочном костеобразовании.

Также развитие остеофитов может происходить из-за системного изменения скелета.

В зависимости от места локализации наросты бывают:

  • Передними. «Произрастают» на передних участках тел позвонка. Обычно локализуются в районе груди, в поясничном отделе возникают редко.
  • Задними. Поражают задние поверхности позвоночника. Образование задних остеофитов сопровождается сильной болью, вызванной механическим давлением на нервные стволы межпозвонковых отверстий.
  • Переднебоковыми. Обладают необычной формой в виде птичьего клюва, имеют горизонтальное направление. Иногда встречаются «целующиеся» наросты с заостренными концами, тянущимися друг к другу. Возникают на участках с наибольшим давлением, где происходит изменение межпозвонковых дисков.
  • Заднебоковыми. В районе поясницы образуются редко. Могут вызывать компрессию спинного мозга.

Распространенность

В основном, остеофиты обнаруживаются у пациентов в возрасте от 50 лет. У более молодых людей спондилез тоже встречается, и способствует этому, в первую очередь, патологически искривленная осанка.

Факторы риска и причины

В большинстве случаев костные наросты возникают из-за возрастных изменений в позвоночнике – различных отложений, модификаций в структуре и т.д. Этому способствует сидячая работа, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, плохая экология, вредные привычки.

К другим причинам, способным спровоцировать развитие остеофитов в пояснице, относятся:

  • Генетическая предрасположенность. Есть родственники пациента когда-либо страдали спондилезом, у него тоже могут появиться остеофиты (причем, в любом возрасте). Уменьшить риск развития болезни можно с помощью регулярных физических нагрузок.
  • Заболевания позвоночника. Смещение и деформация дисков обуславливает трение соседних позвонков. Организм пытается самостоятельно разгрузить поясничный отдел, что приводит к образованию костных наростов.
  • Травмы. Место разрыва связок или перелома должно быть зафиксировано, т.к. это обеспечивает нормальное перераспределение нагрузки. Если этого не сделать, организм самостоятельно выйдет из положения, что приведет к развитию остеофита на проблемном участке тела.
  • Нарушения обменных процессов. В результате сбоев соли кальция могут откладываться на структурных элементах позвоночного столба.
  • Воспалительные процессы. Воспаление позвонков чревато возникновением периостальных отростков.
  • Длительные физические нагрузки. Когда позвонки становятся хрупкими и быстро изнашиваются, происходит образование остеофитов, защищающих позвонки от дальнейшего разрушения.
  • Ожирение, стремительный набор веса во время беременности.
  • Эндокринные нарушения.
  • Неврологические болезни.
  • Плоскостопие.

Последствия

Отсутствие лечения может приводить к печальным последствиям: образованию костных шпор на позвонках, развитию остеоартроза, усилению болевого синдрома, резкому снижению двигательной активности. В особо тяжелых случаях спондилез может стать причиной инвалидизации больного.

Симптомы и методы диагностики

При своевременно начатой терапии повышается вероятность того, что удастся обойтись без оперативного вмешательства, а развитие патологического процесса остановится.

О развитии остеофитов может свидетельствовать возникновение следующих симптомов:

  • прострелы поясницы, отдающие в область бедер;
  • тупая боль после долгого движения или сидения;
  • потеря чувствительности с левой или правой стороны (зависит от того, где именно образовался нарост);
  • дискомфорт в ногах – жжение, покалывание, ощущение бегающих «мурашек»;
  • затрудненные движения в области поясницы (становится трудно поворачиваться и наклоняться);
  • нарушение процессов мочеиспускания и дефекации (при защемлении нервов, отвечающих за функционирование органов тазовой области).

Диагностика заболевания начинается с общего и неврологического осмотра больного. Задача неврологического осмотра – понять, присутствует ли компрессия канала спинного мозга или нервных окончаний. Прежде чем назначать диагностические методы исследования, доктор должен изучить историю болезни и понять, какую методику лучше применять в отношении конкретного пациента.

Диагностика может проводиться с применением:

  • Рентгенографии. Снимки позволяют оценить место локализации и увидеть характер новообразования.
  • Компьютерная томография. Позволяет увидеть костный нарост в нескольких проекциях. Так как данные обрабатываются компьютером, человеческий фактор полностью исключается, а количество неточностей сводится к минимуму.
  • МРТ. Необходимо для дополнительного выявления компрессии нервных окончаний и оценки необходимости хирургического вмешательства.

Обнаружить большие остеофиты можно путем обычной пальпации. Однако специальные обследования в таких случаях все равно необходимы. Они позволяют определить размер нароста и выявить патологические изменения в соседних тканях.

Видео: «Почему появляются боли в спине и что с этим делать?»

Лечение

При лечении остеофитов поясничного отдела нужно наладить кровообращение, улучшить работу мышечного аппарата. Если болезнь находится в стадии обострения, больной должен соблюдать постельный режим. Массажи, лечебная физкультура, мануальная терапия, – прибегать к перечисленным способам лечения можно только во время «затишья».

Препараты

Основной задачей медикаментозного лечения является устранение боли и других неприятных симптомов, восстановление чувствительности и подвижности нижних конечностей.

Для этого назначаются 2 группы препаратов:

Если боли не уходят в течение долгого времени, мышцы подвергаются спазмированию. Это воздействует на нервы еще сильнее, поэтому для расслабления мускулатуры назначаются миорелаксанты.

Также в рамках медикаментозного лечения могут применяться хондропротекторы (их пьют в течение долгого времени, что позволяет хрящевым тканям запустить механизм собственной регенерации) и витаминно-минеральные комплексы.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение остеофитов поясничного отдела назначается, когда: консервативные лечебные методы оказываются неэффективными; у пациента имеются серьезные неврологические осложнения.

После проведения операции следует помнить о том, что патологические процессы могут активизироваться снова. Чтобы избежать подобного исхода событий, нужно ознакомиться с профилактическими мерами.

ЛФК и массаж

По окончании острого периода, когда боль постепенно сходит на нет, нужно уделить внимание двигательной активности. Лучший вариант в этом плане – лечебная физкультура.

Чтобы не причинить здоровью еще больший вред, первые занятия рекомендуется проводить под руководством врача или опытного инструктора. Затем, когда техника выполнения упражнений будет отточена, можно приступать к самостоятельным тренировкам в домашних условиях. Главное – делать это регулярно, чтобы результат не заставил себя ждать.

Будьте внимательны! Если выполнение упражнения сопровождается появлением дискомфорта или боли, спортивный сеанс нужно прекратить и отдохнуть. Если подобная проблема будет повторяться в будущем, придется рассказать об этом лечащему врачу.

При наличии других болезней, несовместимых с лечебной физкультурой, можно гулять пешком, ходить на беговой дорожке, посещать бассейн. Некоторые виды наростов можно вылечить при помощи массажа и рефлексотерапии.

Лечение в домашних условиях

Следующие рецепты уменьшат неприятную симптоматику:

  1. Положить в поллитровую банку 3 ст. л. цветков боярышника, залить кипятком, настоять в течение 60 минут. Процедить настойку и принимать 1 раз в сутки перед едой по 1-2 ст. л.
  2. Измельчить каштан, смешать с медом (1:1). Позволить смеси настояться в течение 7 дней. Использовать вечером в качестве мази.
  3. Настоять в кипятке 2 ст. л. бузины. Принимать трижды в сутки перед едой по 1 ст. л.

Профилактика

Чтобы избежать развития остеофитов, необходимо:

  • вести подвижный образ жизни;
  • следить за осанкой – шея не должна выдаваться вперед, спина должна быть ровной;
  • избегать сна на слишком мягких поверхностях, отказаться от высоких подушек;
  • разминать спину и шею с помощью физических упражнений раз в час (при малоподвижной работе);
  • отдавать предпочтение здоровой пище, включать в рацион продукты, богатые кальцием, магнием, калием, прочими полезными веществами.

Прогноз выздоровления

Прогноз, как правило, является благоприятным. Избавиться от остеофитов можно консервативным или хирургическим путем. Главное – не затягивать поход к доктору, чтобы избежать развития инвалидности.

Заключение

Остеофиты – костные разрастания, возникающие по самым разным причинам. При появлении первых признаков остеофитов нужно обратиться к врачу. Это позволит вылечить заболевание быстро, не прибегая к оперативному вмешательству. Для консервативного лечения применяют НПВС и анальгетики. Также эффективным является лечебная гимнастика, которую можно использовать в качестве профилактики.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Образование остеофитов на позвонках приводит к серьезным проблемам со здоровьем, и при отсутствии лечения на ранней стадии может стать причиной инвалидности. Несмотря на то, что данная патология диагностируется преимущественно у пожилых, нельзя исключить риск ее развития и в молодом возрасте. Что же представляют собой краевые остеофиты тел позвонков, чем они опасны и можно ли их вылечить?

Краевые остеофиты тел позвонков

Краевые остеофиты тел позвонков

Характеристика заболевания

Остеофитами называют костные наросты в виде утолщений различного размера и формы, которые образуются на позвонках и суставах. Сначала они имеют хрящевую структуру, которая постепенно переходит в состояние мягкой губчатой кости, а затем уплотняется и отвердевает. Этот процесс довольно длительный, поэтому формирование наростов долгое время происходит бессимптомно и выявить изменения можно только с помощью МРТ или рентгена. Остеофиты позвонков классифицируются по месту расположения.

Вид остеофитовХарактеристики
ПередниеФормируются на переднем крае позвонков, оказывают воздействие на грудную клетку, изредка проявляются внезапными болями при движении корпуса.
ЗадниеОбразуются преимущественно в области шеи, на задней части позвонков. Они сдавливают кровеносные сосуды и нервные волокна, что приводит к сильному болевому синдрому.
ПереднебоковыеОбразуются там, где межпозвоночные диски испытывают наибольшее давление. Характеризуются горизонтальным расположением и крючкообразной формой, могут срастаться краями.
ЗаднебоковыеОбычно формируются в шейном отделе, направлены внутрь позвоночного столба и могут оказывать давление на спинной мозг.

Разрастание краевых остеофитов провоцирует развитие спондилеза – хронического заболевания дегенеративного характера. Все изменения, которые возникают при спондилезе, необратимы, так что чем раньше выявлена болезнь, тем легче справиться с ее проявлениями.

Краевые остеофиты поясничного отдела позвоночника лечение

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить спондилез шейного  отдела позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Спондилез на схеме

Спондилез на схеме

Причины развития остеофитов

Формирование наростов происходит в результате изнашивания межпозвоночных дисков и трения позвонков друг о друга. Постоянное раздражение костной ткани по краям позвонков провоцирует появление микротрещин, и остеофиты выступают своеобразной защитой организма от дальнейшего повреждения. Разрастаясь, они снижают подвижность позвонков, а значит, трение и раздражение костей уменьшается.

Главной причиной такого состояния является естественная изношенность организма, то есть старость, вот почему подавляющее большинство пациентов относятся к возрастной группе старше 50 лет. У более молодых людей появление костных наростов обусловлено другими причинами:

  • избыточным весом, неправильным питанием;
  • генетической предрасположенностью;
  • травмами спины;
  • физическими перегрузками позвоночника;
  • онкозаболеваниями;
  • сколиозом и остеохондрозом позвоночника;
  • эндокринными и неврологическими нарушениями.

Провоцирующие факторы

Провоцирующие факторы

Проявления болезни

Из-за медленного развития патологии многие даже не подозревают о проблемах с позвоночником и обращаются к врачу слишком поздно. Первые проявления легко спутать с усталостью и перенапряжением спинных мышц, тем более что выражены они очень слабо и возникают лишь периодически. Так происходит, пока остеофиты находятся в начальной стадии формирования: по внешнему краю позвонков образуются небольшие бугорки из хрящевой ткани, которые немного выходят за пределы костных тел и никак не воздействуют на мышечные и нервные волокна. В дальнейшем, когда бугорки уплотняются, обретают характерную форму и увеличиваются в размерах, симптомы становятся более выраженными и специфическими, так что определить заболевание гораздо проще. К основным проявлениям относятся:

  • мышечное напряжение в спине;
  • тянущая тупая боль в позвоночнике, отдающая в голову, шею, конечности (в зависимости от локализации остеофитов);
  • снижение подвижности позвоночника;
  • нарушение чувствительности рук и ног, отдельных участков спины.

Боль и скованность являются общими и самыми распространенными симптомами спондилеза, но не всякая боль – симптом спондилеза

Боль и скованность являются общими и самыми распространенными симптомами спондилеза, но не всякая боль – симптом спондилеза

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Когда остеофиты разрастаются еще сильнее, они сдавливают мышечные волокна, задевают нервные корешки через отверстия в позвоночном канале, нарушают кровоснабжение спинного мозга. Отдельные отростки соседних позвонков могут соединяться между собой, обездвиживая этот участок позвоночника. Проявляется такое состояние следующими симптомами:

  • больной ощущает постоянное головокружение;
  • наблюдаются резкие мышечные спазмы;
  • при ходьбе и наклонах корпуса возникает тупая боль в пояснице и шее;
  • в руках и ногах все чаще ощущается слабость, легкое покалывание, онемение;
  • отмечается ухудшение зрения и звон в ушах, усиленная потливость, нарушение дыхания.

Краевые остеофиты поясничного отдела позвоночника лечение

Если вы хотите более подробно узнать, что такое остеофиты на позвоночнике, как их вылечить раз и навсегда, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Боль в спине и шее, связанная со спондилезом, как правило, характеризуется, как локализованная боль

Боль в спине и шее, связанная со спондилезом, как правило, характеризуется, как локализованная боль

Если поясница подвержена спондилезу, вы можете чувствовать «пронзающую» или «острую» боль, которая проходит по нервам в ноги

Если поясница подвержена спондилезу, вы можете чувствовать «пронзающую» или «острую» боль, которая проходит по нервам в ноги

Стоит заметить, что при локализации в грудном отделе развитие остеофитов дольше протекает бессимптомно, чем в шейном или поясничном. Нередко больные замечают ухудшение лишь после того, как позвонки утрачивают подвижность, что значительно осложняет лечение болезни.

Симптомы развития остеофитов в разных отделах позвоночного столба

Отдел позвоночникаПроявления болезни

Шейный

Шейный

Сильная тупая боль в затылке, частые головокружения и тошнота, снижение или частичная потеря зрения. Больной слышит шум в ушах, ощущает покалывание и онемение в руках, подвижность шеи резко ограничивается.

Грудной

Грудной

Долго протекает без выраженных признаков. После прогрессирования болезни появляется ноющая боль в груди, мышечные спазмы, частичный парез рук, ухудшение дыхательных функций.

Поясничный

Поясничный

Поясничные боли при ходьбе, которые уменьшаются после отдыха, слабость и покалывание в ногах. При резких движениях боль простреливает в ногу, пах, позвоночник. В запущенной стадии могут наблюдаться нарушения функций таза.

Диагностика

При наличии описанных симптомов, даже 2-3 из них, необходимо обратиться к врачу-ортопеду или вертебрологу для обследования. Сделать это будет нелишним и просто так, чтобы убедиться, что с позвоночником все в порядке. Если присутствуют крупные образования, специалист определит их с помощью пальпации позвоночника, но мелкие остеофиты таким способом выявить не получится.

Пальпация позвоночника

Пальпация позвоночника

Пальпация для выявления болезненности фасеточных суставов

Пальпация для выявления болезненности фасеточных суставов

Для точной диагностики пациента направляют на рентгенологическое исследование: с помощью рентгеновского снимка можно увидеть любые, даже незначительные изменения тел позвонков.

Рентгенография

Рентгенография

Если диагноз подтверждается, необходимо выяснить степень поражения нервно-мышечной системы. Для этого пациенту назначают ЭНМГ – специальное электрофизиологическое исследование, позволяющее выявить различные патологии мышечной и периферической нервной системы на начальной стадии. Суть методики заключается в электростимуляции нервных окончаний и анализом их реакции на такое воздействие. Нервная и мышечная активность записывается в виде электрокардиограммы с помощью специального аппарата. Данное исследование абсолютно безопасно и безболезненно, длительность процедуры занимает от 30 до 60 минут.

Электронейромиография (ЭНМГ) – регистрирует электрическую активность мышц под воздействием разных стимулов

Электронейромиография (ЭНМГ) – регистрирует электрическую активность мышц под воздействием разных стимулов

Для более точной информации о локализации остеофитов и структурных изменениях в мягких и костных тканях рекомендуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. С помощью таких исследований специалисту будет проще подобрать оптимальную методику лечения.

Краевые остеофиты поясничного отдела позвоночника лечение

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

КТ-диагностика

КТ-диагностика

Как лечить краевые остеофиты

Убрать костные образования можно исключительно хирургическим способом, но использовать его можно не всегда. Подобная операция имеет много противопоказаний, особенно, если пациент пожилой. Консервативные же методики дают эффект лишь на ранних стадиях болезни. Чем запущеннее состояние, тем меньше шансов восстановить двигательную активность.

Консервативная терапия

Консервативные способы лечения позволяют остановить рост образований, снять болевой синдром и повысить подвижность позвонков. Начинают с приема лекарственных препаратов:

  • анальгетики — устраняют мышечные спазмы и боль, нормализуют общее состояние больного;

    Анальгетики

    Анальгетики

  • НПВС – снимают отечность тканей в позвоночном столбе, устраняют воспаление;

    Классификация НПВС

    Классификация НПВС

  • витаминные и минеральные комплексы – способствуют улучшению обменных процессов в нервных окончаниях, мышцах, мягких тканях позвоночника;
  • препараты местного действия – согревающие и противовоспалительные мази, гели, кремы, которые наносятся на пораженные участки.

    Противовоспалительные мази

    Противовоспалительные мази

    Разогревающие мази

    Разогревающие мази

После купирования болей и снятия воспаления применяются другие методики:

  • лечебный массаж – грамотное воздействие на позвоночник помогает снизить мышечное напряжение и улучшить кровоснабжение пораженных участков;

    Медицинский лечебный массаж

    Медицинский лечебный массаж

  • физиопроцедуры – больному назначают HILT-терапию и УВТ. Воздействие инфразвука и лазера способствует выработке коллагена, увеличивает капиллярное кровоснабжение и проницаемость клеточных мембран. С помощью таких процедур можно существенно уменьшить костные наросты и кальцинированные отложения на позвонках, что во многих случаях позволяет обойтись без операции;

    Ударно-волновая терапия

    Ударно-волновая терапия

  • ЛФК – повышает подвижность позвоночника, укрепляет спинные мышцы, нормализует кровоток. Вид упражнений подбирается с учетом локализации остеофитов и степени их разрастания. Нагрузки должны увеличиваться постепенно, под контролем лечащего врача, чтобы исключить травмы позвонков.

    Лечебная физкультура

    Лечебная физкультура

Фитболы и медболы для занятий фитнесом

Самостоятельно выбирать методику лечения и лекарственные препараты нельзя, чтобы не навредить себе еще больше. Терапия назначается только специалистом после соответствующего обследования. Обычно лечение занимает длительное время, поэтому очень важно придерживаться врачебных рекомендаций весь этот период, чтобы избежать осложнений или рецидива болезни.

Хирургическое лечение

Если консервативные методики оказались нерезультативными, для удаления наростов может быть назначена операция. Делать ее нужно до того, как в спинном мозге и нервной ткани произойдут необратимые изменения. Если время упущено, даже самый умелый хирург ничем не поможет. Оперативное вмешательство имеет противопоказания:

  • тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • гипертония 3 степени;
  • сахарный диабет.

Следует учесть, что операция тоже не гарантирует полное излечение, и в большинстве случаев может лишь облегчить состояние больного. При удалении наростов высвобождаются зажатые нервные корешки, что помогает избавиться от болевого синдрома и восстановить (полностью или частично) подвижность позвоночного столба. При этом отдельные остеофиты могут оставаться недоступными и со временем начать разрастаться снова. Вот почему необходимо уделять особое внимание профилактике болезни: правильно питаться, вести активный образ жизни, поддерживать осанку, регулярно проходить обследование у вертебролога.

Удаление костно-хрящевых экзостозов (остеофитов)

Удаление костно-хрящевых экзостозов (остеофитов)

Цены на послеоперационные бандажи

Видео — Краевые остеофиты тел позвонков: что это такое

Другие болезни — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Другие болезни — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник