Куда может отдавать боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Куда может отдавать боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника thumbnail

Боль при поясничном остеохондрозе может быть постоянной или возникающей внезапно. Эти неприятные ощущения могут быть ассоциированы с повышенными физическими нагрузками, переохлаждением, подъемом тяжестей, длительным статическим напряжением мышц спины и т.д.

Постоянно присутствующие боли при остеохондрозе поясничного отдела – это негативный признак, свидетельствующий о том, что происходит дегенеративный процесс в области межпозвоночных дисков. Их ткань подвергается постоянному обезвоживанию и заболевание прогрессирует. Внезапно возникшая острая, сковывающая боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника может говорить о выпадении грыжи диска. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства. В противном случае болезнь может привести к параличу нижних конечностей и инвалидности пациента.

Основная причина боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе – разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска. Это плотная оболочка, которая не обладает собственной кровеносной сетью. Гиалиновый хрящ фиброзного кольца может получать питательные вещества только с помощью диффузного обмена с окружающими мышечными тканями. Происходит это следующим образом. Мышцы при напряжении выделяют небольшое количество жидкости, в которой растворены глюкоза, белки, нутриенты, питательные вещества и молекулы кислорода. Фиброзное кольцо межпозвоночного диска под давлением во время совершения движений также сжимается и выделяет жидкость. В ней растворены продукты обмена и распада, углекислота. При расслаблении миоциты впитывают эту жидкость, и она проникает в венозное русло. В это же время при расправлении фиброзное кольцо усваивает жидкость с кислородом и питательными веществами.

Частично питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков осуществляется путем обмена с субхондральными замыкательными пластинками. Они покрывают поверхность каждого позвонка и имеют собственную капиллярную сеть. Их основная функция – обеспечение питания костной ткани, её восстановление после травматического и иного патогенного воздействия. При развитии остеохондроза субхондральные замыкательные пластинки подвергаются процессу склерозирования, поскольку межпозвоночные диски не защищают их от повышенного амортизационного воздействия.

Первичные боли при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела возникают в возрасте 23 – 25 лет. В этот период дорсопатия находится на первой стадии своего развития. Межпозвоночные диски еще не деформированы, но процесс диффузного питания уже нарушен. В дальнейшем будет происходит утрата фиброзным кольцом возможности удерживать внутри пульпозное ядро. Следующим этапом болезни будет отбор жидкости из студенистого тела пульпозного ядра структурами фиброзного кольца. Так пульпозное ядро утрачивает свою форму и размеры.

Обезвоженная поверхность фиброзного кольца становится хрупкой, на ней появляется сеточка трещин, заполняющихся отложениями солей кальция. Это процесс еще больше затрудняет диффузное питание. При чрезмерной физической нагрузке (напрмиер, при резком подъеме тяжести) целостность фиброзного кольца утрачивается и в образовавшуюся сквозную щель проникает пульпозное ядро. Это грыжа межпозвоночного диска. Она дает острую, простреливающую боль, которая с течением времени стихает, но развивается процесс воспаления.

При постоянной боли в области поясницы требуется срочная помощь врача. Ситуация намного серьезнее, чем привыкли себе представлять многочисленные пациенты с диагнозом остеохондроз или дорсопатия. В Москве можно записаться на бесплатный прием невролога или вертебролога в любое, удобное для этого время в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые смогут быстро и безопасно устранить болевой синдром, оказать помощь и предупредить развитие серьезных осложнений.

Локализация – куда отдают боли при поясничном остеохондрозе

Места, куда отдают боли при поясничном остеохондрозе, зависят от того, какой корешковый нерв поврежден при снижении высоты межпозвоночного диска. Первичная локализация боли при поясничном остеохондрозе – область поясницы и крестца. Здесь болевой синдром может быть спровоцирован следующими патологическими изменениями:

  • перенапряжение мышц, которые пытаются компенсировать утраченную амортизационную способность межпозвоночного диска;
  • воспаление, развивающееся на фоне выпадения пульпозного ядра (его вещество обладает агрессивным раздражающим действием, входящие в состав белки являются негативными маркерами для клеток иммунной системы, поэтому возникает воспалительная реакция;
  • сдавливание мелких нервных окончаний за счет воспалительной отечности мягких тканей, окружающих позвоночник;
  • компрессия корешкового нерва, который отходит через фораминальное отверстие в теле позвонка (при нормальном состоянии межпозвоночного диска нерв надежно защищен от сдавливания костными структурами соседних тел позвонков).

Из первичной локализации боль может распространяться по ходу корешкового нерва. Каждый из них отвечает за иннервацию определённой области человеческого тела:

  • L1 и L2 (самые верхние поясничные корешковые нервы) отвечают за иннервацию органов брюшной полости, поэтому при их поражении боль может локализоваться в животе, развиваются запоры и диареи, повышенной газообразование (метеоризм);
  • L3 обеспечивает работоспособность мочевого пузыря, иннервирует область паха и колено;
  • L4 отвечает за функции нижних конечностей, при его поражении возникают боль в бедрах, голенях, коленях, ступнях, появляется мышечная слабость;
  • L5 иннервирует голени и пальцы стоп, голеностопный сустав.
Читайте также:  Изменение поясничного отдела позвоночника

При поражении этих корешковых нервов распространение боли может происходит по тем участкам, которые они иннервируют. Поэтому по локализации боли можно определить -какой именно межпозвоночный диск поражен дегенеративным дистрофическим заболеванием.

Боли в животе при поясничном остеохондрозе

Внезапно возникшие боли в животе при поясничном остеохондрозе – это повод срочно обратиться к врачу. Они могут быть спровоцированы секвестрованием грыжи, сдавливанием спинномозгового канала и другими опасными осложнениями дорсопатии.

Постоянно присутствующие боли в животе при остеохондрозе поясничного отдела могут быть следствием поражения верхних межпозвоночных дисков. При этом ущемляются корешковые нервы L1-L2, отвечающие за иннервацию органов брюшной полости.

Помимо боли могут присутствовать следующие клинические симптомы:

  • повышенное газообразование, вздутие живота и метеоризм;
  • усиленная перистальтика кишечника, сопровождающаяся бурлением, посторонними звуками;
  • снижение аппетита;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника (запоры сменяются диареями и т.д.).

При появлении подобной клинической картины необходимо проводить дифференциальную диагностику язвенного колита, гастрита, дуоденита, болезни Крона и непереносимости глютена. Хотя большинство соматических патологий органов брюшной полости тесным образом связано с нарушением работы вегетативной нервной системы вследствие разрушения межпозвоночных дисков позвоночного столба.

Боли в паху при поясничном остеохондрозе

Острые или тянущие, хронические или периодические боли в паху при поясничном остеохондрозе являются следствием поражения корешкового нерва L3. Он при разветвлении обеспечивает иннервацию области паха.

Стреляющие боли в паху при остеохондрозе поясничного отдела могут сопровождаться нарушением мочеиспускания и опорожнения кишечника. Могут возникать вторичные нарушения циркуляции крови. Образуется венозный застой в полости малого таза. Это провоцирует появление геморроидальных узлов в области прямой кишки. На следующем этапе, если не оказана своевременная медицинская помощь, у пациента развивается варикозное расширение вен нижних конечностей.

Боли в ногах при остеохондрозе поясничного отдела

Тянущие боли в ногах при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника – негативный клинический признак. Он сопровождается синдромом беспокойных ног и в конечном итоге приводит к дистрофии мышечного волокна. Нижние конечности утрачивают свою силу и работоспособность. Могут развиваться трофические язвы, нейропатии, ангиопатии.  Начинают разрушаться крупные суставы, такие как голеностопный, коленный и тазобедренный.

Постоянные боли в ногах возникают только в том случае, если нарушается проводимость нервов, отвечающих за иннервацию нижних конечностей. Часто подобное состояние бывает связано с синдромом грушевидной мышцы, ущемлением седалищного нерва и т.д.

Как снять боль?

Быстро и безопасно снять боль при поясничном остеохондрозе можно только устранив причину её возникновения. Как правило, она кроется в нарушении целостности межпозвоночного диска, который сдавливается и деформируется двумя соседними позвонками.

Поэтому проще и безопаснее всего снять боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника с помощью процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. Для этого используется специальное оборудование. Перед проведением процедуры опытный остеопат проводит подготовку – повышает эластичность связочного и сухожильного аппарата позвоночного столба. Процедура проводится под контролем со стороны врача вертебролога. После её завершения проводится массаж.

Перед тем, как снять боль при остеохондрозе поясничного отдела, необходимо провести мануальное обследование и поставить точный диагноз. В зависимости от выявленной причины развития болевого синдрома могут использвоаться и другие методики мануальной терапии.

Лечение боли при поясничном остеохондрозе

Отдельное лечение боли при остеохондрозе поясничного отдела невозможно и непродуктивно. В основе успешной терапии всегда лежит принцип восстановления межпозвоночных дисков. Для этого нужно восстановить процесс диффузного питания. Также требуется улучшить состояние всех тканей, окружающих позвоночник.

В нашей клинике мануальной терапии лечение всегда начинается с установления причины развития остеохондроза. Врач дет рекомендации пациенту по нормализации режима дня, рациона питания, отказа от вредных привычек, организации спального и рабочего места с учетом эргономических рекомендаций.

В ходе первичной бесплатной консультации доктор проводит мануальное обследование диагностические тесты, ставит диагноз. Затем он разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого пациента. Курс терапии может включать в себя:

  1. тракционное вытяжение позвоночного столба, при котором снимается компрессия с корешковых нервов и восстанавливается нормальная форма межпозвоночных дисков;
  2. массаж и остеопатия, направленные на улучшение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышение эластичности мягких тканей;
  3. лечебная гимнастика и кинезиотерапия для повышения мышечного тонуса и восстановления диффузного питания хрящевой ткани;
  4. рефлексотерапия для запуска процессов естественной регенерации поврежденных тканей;
  5. физиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция и т.д.

Вы можете обратиться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Мы постараемся облегчить боль при поясничном остеохондрозе и расскажем о том, как победить полностью это хроническое дегенеративное заболевание.

Читайте также:  Удаление грыжи в поясничном отделе позвоночника в казани

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника могут быть разнохарактерные, зависит это от стадии заболевания и имеющихся осложнений. На первом этапе поможет консервативное лечение, в дальнейшем – хирургическое.

Причины болезненности

Болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела появляется из-за того, что идет разрушение полисахаридов, белков в межпозвоночном диске. Такой процесс распада приводит к деформации дисков. Они становятся менее эластичными, возникают трещины. Далее выпячивания давят на сосуды, нервы, спинной мозг, что приводит к болезненности и другим проявлениям (потере чувствительности, снижению двигательной активности, нарушению работы близлежащих органов).

Куда может отдавать боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Развитие болевого синдрома развивается поэтапно:

  1. Деформируются диски.
  2. Появляется протрузия (происходит выпячивание диска, фиброзное кольцо не разрывается).
  3. Возникают остеофиты.
  4. Идет сдавливание сосудов, нервных корешков.
  5. Появляется боль.

Также нужно сказать, что болезненность возникает после поражения:

  • связок;
  • мышц;
  • тела позвонка;
  • межпозвоночного диска.

к содержанию ↑

Как болит поясничный остеохондроз?

Боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника у мужчин и женщин мало чем отличаются. Разница имеется уже по мере прогрессирования патологии, в осложнениях, которые дает остеохондроз пояснично-крестцовой зоны.

к содержанию ↑

У женщин

Боль в пояснице при остеохондрозе у женщин может быть хронической терпимой, ноющей или резкой и острой, иррадиирующей.

Куда может отдавать боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Присоединиться может:

  • ломота в суставах;
  • онемение нижних конечностей, потеря чувствительности;
  • скованность движений;
  • атрофия мышц.

Боли в спине и ногах могут усиливаться во время активной деятельности (при движении, наклонах, рывках, подъеме тяжестей). Ощутимее становиться, когда спазмирует мускулатура.

Боль классифицируют на: острую, подострую, хроническую.

Различают также:

  1. Корешковый синдром. Тут вовлечены нервные окончания. Имеет место радикулитная болезненность. Боль сильная, острая.
  2. Люмбалгия. Болезненность тупая, хроническая. Усиливается при наклонах, поворотах и может присутствовать месяцами. Появляется после переохлаждения, перенапряжения.
  3. Вегетативный синдром (кардиалгия). Болит район желудка, в правом подреберье.
  4. Болезненность в поясничной области стреляющего характера (люмбаго). Проявляется приступообразно и не длится более получаса. Длительность систематических прострелов поясницы – 4-6 дней. В момент приступа человек не в состоянии двигаться и совершать какую-либо деятельность.
  5. Люмбоишалгия. Болит поясничная зона и имеет место иррадиирующая боль в нижнюю конечность, ягодицу. По характеру болезненность разная: жгучая, ноющая.

Со временем остеохондроз негативным образом воздействует на менструальный цикл у женщин, может развиться воспаление. Вследствие чего боли ощущаются внизу живота, присутствуют в области яичников.

к содержанию ↑

У мужчин

У мужского пола на начальном этапе характер болей тот же, что и у женщин. Все детально описано выше. Дискомфорт усиливается во время физических нагрузок.

С течением времени идет осложнение на репродуктивную функцию, страдает потенция.

Куда может отдавать боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

к содержанию ↑

Куда может отдавать боль?

По мере прогрессирования остеохондроза поясничного отдела позвоночный столб становится уже не такой гибкий,  как раньше. Человек быстро устает. Как уже описывалось выше, нервные корешки защемляются, что сопровождается болью. Она не локализируется только в пояснице, но и иррадиирует.

Куда отдает боль? На:

  • нижние конечности;
  • ягодицы;
  • стопы;
  • район органов малого таза и ЖКТ.

Чтобы определить причину дискомфорта, нужно обратиться в больницу. Больной должен рассказать специалисту как болит та или иная часть тела. Только после осмотра и полученных результатов инструментального исследования соответствующих органов можно четко установить диагноз.

к содержанию ↑

Чем снять боль?

Убрать боль можно обезболивающими препаратами, выписывают:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Пироксикам, Нимесулид, Индометацин).
  2. Согревающие мази (Финалгон, Никофлекс).
  3. Блокады: новокаин, лидокаин (вводятся инъекционно в место поражения).

Кроме лекарств уменьшить болезненность сможет:

  1. Физиотерапевтическое лечение (иглоукалывание, элекстрофорез, магнитотерапия и пр.).
  2. Массаж (классический, точечный, баночный и др.).
  3. Лечебная физкультура.

Чтобы стабилизировать состояние также нужно соблюдать постельный режим, не поднимать тяжести и отказаться от любой физической нагрузки.

к содержанию ↑

Вывод

При дискомфорте в спине нужно обследоваться и начать при необходимости соответствующее лечение. Остеохондроз может стать причиной серьезных отклонений в работе органов. Любые боли в позвоночнике можно устранить, главное своевременно и правильно действовать.

Источник

18.05.2019

Постоянная слабость, быстрая утомляемость, болезненные ощущения и хруст в спине и суставах, мигрень – все это вам хорошо знакомо? Налицо яркие симптомы поясничного остеохондроза. «Прострелы» в спине периодически беспокоят свыше 80% жителей нашей страны. По мировой статистике, каждый 5-й человек старше 30 лет страдает от дискогенного радикулита. Особенно часто это заболевание развивается у людей трудоспособного возраста, лишая их возможности вести активный образ жизни. Если боль в поясничном отделе неотступно преследует вас, стоит подумать о немедленной записи на прием к специалисту.

Читайте также:  Лекарство при невралгии поясничного отдела

О чем свидетельствует боль в спине

При развитии остеохондроза поясничного отдела происходит деградация позвоночника:

  1. позвоночные диски подвергаются деформации;
  2. снижается высота позвонков;
  3. в позвоночнике развиваются дистрофические процессы;
  4. начинается клювовидное заостренное разрастание позвонков (рост остеофитов);
  5. происходит растрескивание и разрыв фиброзного кольца.

В итоге этих патологических процессов образуются межпозвонковые грыжи. Они давят на спинной мозг и нервные корешки, вызывая болезненный дискомфорт в спине (люмбалгию) – основной симптом поясничного остеохондроза. Кроме боли в пояснице, существует ряд других признаков этого заболевания, и без своевременного лечения они способны привести к серьезным осложнениям.

Проявления поясничного остеохондроза и их последствия

  • Постоянная усталость, упадок сил, напряжение мышц, раздражительность
  • Напряженное состояние мышц и боль в спине мешают спокойному сну, в результате чего больному трудно расслабиться и восстановить силы
  • Заболевания ЖКТ
  • Межпозвонковые грыжи на поздних стадиях поясничного остеохондроза могут вызывать воспаление толстой кишки
  • Нарушение функций мочеполовой системы
  • Защемление спинномозговых корешков вызывает нарушение мочеиспускания. Нестабильность позвонков при поясничном остеохондрозе провоцирует болезни органов малого таза. У женщин страдают матка и придатки, у мужчин нередко возникают проблемы с потенцией
  • Нарушение чувствительности ног
  • Повышенная или пониженная чувствительность, покалывание в ногах. В самых тяжелых случаях может возникнуть даже паралич ног
  • Сухость кожных покровов — проявляется в области болевых участков. Возможно также шелушение кожи и появление «мурашек»
  • Нарушение потоотделения, возникающее во время болевых приступов

Куда отдает боль при поясничном остеохондрозе

В зависимости от локализации и происхождения боль при остеохондрозе поясничного отдела может иметь различный характер. Так, следствием изменения структуры межпозвонковых дисков является боль в пояснице, которая усиливается при наклоне, переохлаждении и пребывании длительное время в одной позе, а в лежачем положении значительно уменьшается. Острая боль может появиться внезапно и усилиться при изменении положения тела или напряжении мышц (чихании, кашле и т.д.). Нередко при поясничном остеохондрозе отмечаются и отраженные боли в ногах. Поясничный остеохондроз – серьезное заболевание, отражающееся на работе всего организма в целом, поэтому при возникновении подозрений о его наличии рекомендуется скорейшее обращение к врачу.

Для поясничного остеохондроза характерен ряд типичных синдромов.

Корешковый синдром связан с утратой стабильности позвонков вследствие истончения дисков. В результате происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний. В результате при ходьбе возникает острая сверлящая боль в голенях, стопах, бедрах и ягодицах.

Последствия: при длительном сдавливании и раздражении нервов могут образоваться отечность и воспаление. Кроме болевых ощущений, отмечаются напряженность мышц и связок, повышенная потливость, онемение и потеря чувствительности вплоть до пареза или паралича.

Ишемический синдром проявляется в результате сжатия кровеносных сосудов, расположенных около нервных корешков. На первых стадиях недуга боль периодическая, позже становится постоянной.

Последствия: т.н. перемежающаяся хромота (при ходьбе больной нуждается в периодическом отдыхе и остановках), нарушение кровотока в органах малого таза. Как результат – боль в промежности и ягодицах, на внутренней стороне бедер.

Позвоночный синдром поясничного остеохондроза развивается из-за деформации скелета человека (появления сутулости, перекашивания таза и атрофии мышц).

Последствия: неуверенность и напряжение во время ходьбы и другие нарушения работы опорно-двигательного аппарата, разрушение межпозвонковых дисков.

Болевой синдром может развиться из-за сдавливания нервных окончаний деформированными позвонками и межпозвонковыми грыжами.

Последствия: возникновение болевых ощущений при физической нагрузке и резких движениях.

Как снять боль при поясничном остеохондрозе в домашних условиях?

При постоянных неприятных ощущениях в спине необходимо позаботиться о правильной физической нагрузке, организовать удобную обстановку для отдыха и работы и, конечно, избегать длительного пребывания в неудобных позах. Важно заниматься лечебной гимнастикой, которая поможет «разгрузить» позвоночник. Эти способы помогут вам лучше, чем бесконтрольный прием обезболивающих препаратов, и позволят уменьшить боль без вреда для организма.

Не забывайте: попытки самолечения опасны для вашего здоровья. Остеохондроз поясничного отдела можно спутать с заболеваниями почек или опухолевыми процессами, поэтому при боли в пояснице желательно как можно быстрее получить консультацию врача. Обратитесь в клинику здорового позвоночника «Здравствуйте» – наши специалисты выполнят все необходимые обследования и назначат вам максимально эффективный курс лечения.

Источник