Лечение дисбактериоза в домашних условиях у детей
Дисбактериоз – термин, который используется в микробиологии. Им обозначается состояние микрофлоры на коже, в носу и влагалище, кишечнике человека. Чаще всего, если упоминают о дисбактериозе, то имеют в виду дизбактериоз кишечный.
В толстой кишке здорового человека находится более четырех сотен культур микроорганизмов, например, стрептококк, кишечная палочка, лактобактерии и прочие. Взаимодействуя, бактерии участвуют в пищеварительном тракте.
Микробиологи вывели оптимальное соотношение «хороших» и «плохих» микроорганизмов. Отклонение от нормы, то есть преобладание болезнетворных бактерий, провоцирует различные расстройства пищеварительной системы.
Симптомы дисбактериоза у детей
Степень проявления дисбактериоза у ребенка зависит от его возраста, особенностей защитных свойств организма и превалирующих патогенных микроорганизмов.
Среди основных признаков выделяют:
- разжижение каловых масс, говоря проще, диарея;
- кал приобретает зеленоватый оттенок;
- вздутие живота и колики;
- покраснение и шелушение кожи;
- потемнение зубной эмали;
- боли в нижней части живота.
Если дисбактериоз не был замечен сразу и вошел в хроническую стадию, то щечки малыша покрываются красными пятнышками. Внешне, это напоминает диатез, которым и является.
Кишечник не справляется с нейтрализацией токсинов и аллергенов, потому возникает аллергия, как реакция на «передозировку» вредными веществами.
В случае с грудничком определить дисбактериоз «на глаз» достаточно трудно, так как повышенное газообразование может быть результатом перекармливания или неправильного подбора смеси для кормления.
Тем не менее, дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием. Оно подобно насморку при простуде – следствие более серьезных и глобальных проблем организма.
Причины дисбактериоза у детей
Изменение рациона питания может спровоцировать дисбаланс микроорганизмов в кишечнике. Особенно, если продукты были подобраны не по возрасту. Они не перевариваются и начинают разлагаться в кишечнике, где становятся отличной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Тот же результат может спровоцировать перекармливание ребенка.
Добавление в пищу экзотических фруктов считается полезным. Тем более апельсины и бананы давно считаются «детскими» продуктами. Однако, в экзотических плодах и микробы экзотические для организма ребенка.
Тело матери также не вырабатывает необходимых микроорганизмов для их передачи малышу. В результате кишечник и другие органы принимают на себя атаку непривычных бактерий, от которых ребенок пока не готов защититься.
Причем вредоносные частички не обязательно попадают в организм прямо с прикормом. Часто они передаются вместе с материнским молоком.
Грязная вода, которая периодически появляется в наших кранах, также полна микроорганизмов. Смена места жительства или отдых на даче часто неудачно комбинируется с расстройством стула не только у детей, а и у взрослых. Причина в том, что организм вырабатывает защиту перед актуальной опасностью. Микробиологический состав воды разнится в зависимости от источника, потому тело оказывается беззащитным в борьбе с новыми вредителями.
Антибиотики широкого спектра редко назначают кормящей матери или малышу, но иногда этого не избежать. Состав препарата призван убить бактерии, без разбора на «хороших» и «плохих».
После приема антибиотика в кишечнике ребенка резко снижается количество микроорганизмов. Вопрос только в том, какие именно бактерии доберутся быстрее и заселят организм малыша.
Дисбактериоз у грудничков
Ребенок рождается на свет абсолютно стерильным. В первые часы и дни его жизни, кишечник заселяется бактериями. Больше половины из них мать малыша передает вместе с молоком.
Более того, в молозиве находится двойная или даже тройная (зависит от состояния женщины) порция полезных лакто- и бифидобактерий.
В некоторых случаях, мать не имеет возможности кормить ребенка традиционным способом.
Соответственно, ранний переход на смеси и их неправильный выбор становятся одной из основных, если не единственной, причиной дисбактериоза у грудничков.
Для грудничков лучшим лечением дисбактериоза является кормление грудным молоком или адекватный выбор смеси.
Возможные последствия дисбактериоза
Дисбактериоз – состояние организма, последствие других заболеваний. Однако продолжительный дисбаланс с перевесом патогенных организмов позволяет им заселить кишечник.
Поскольку бактерии участвуют в пищеварительном тракте на этапе расщепления пищи на ее составляющие, то дисбаланс микрофлоры не позволяет организму получить все питательные вещества из пищи. Ребенок просить больше еды, что является первым звоночком дисбактериоза.
Нарушение пищеварительного тракта на этапе всасывания воды приводит к мальабсорбции. Для родителей это значит, что кал станет жидким и пенистым.
Как сдать анализы на дисбактериоз у детей
Способствует неверию в дисбактериоз отсутствие достоверного анализа на состав микрофлоры кишечника. Поскольку есть возможность исследовать только каловые массы человека, то анализ на дисбактериоз напоминает гадание на чайной гуще.
С калом организм освобождается от лишних или патогенных микроорганизмов, то есть избавляется от ненужного. На основание такого анализа нельзя делать вывод о микрофлоре внутри организма.
Анализа на дисбактериоз не существует. Есть только анализ на наличие патогенных микроорганизмов.
Именно такое исследование проводится при выявлении симптомов дисбактериоза.
Лечение дисбактериоза у детей
Врачи настоятельно рекомендуют не путать следствие с причиной, потому лечение дисбактериоза стоит не на первом месте.
Но для облегчение общего состояния ребенка есть как фармакологические средства, так и народные.
Препараты и средства для лечения дисбактериоза у детей
Несмотря на откровенно негативное отношение врачей к существованию дисбактериоза как самостоятельной болезни, они не запрещают родителям активно бороться против дисбактериоза даже с помощью фармакологических средств.
Всевозможные пробиотики, по утверждениям фармакологических компаний, содержат полезные лакто- и бифидобактерии. Но врачи предупреждают, что слюна, желудочный сок, желчь и прочие жидкости желудочного тракта полностью растворяют и обезвреживают эти микроорганизмы. Однако это не доказано.
Соответственно, никакого вреда, как и пользы, нанести организму они не могут.
В большинстве стран пробиотики находятся в категории «потенциально не опасных препаратов». Грубо говоря, это те же БАДы, только в профиль.
Аптеки предоставляют несколько препаратов, содержащих лактобактерии: Лактобактерин в форме таблеток и Биобактон или Ацилакт в виде порошка.
Полезные бифидобактерии содержатся в препаратах: Бифидумбактерин, выпускается в таблеточной форме, не рекомендуется детям до 3-х лет. Под таким же названием выпускают ректальные свечи.
Лечение дисбактериоза народными средствами
Рецепт №1
Нужно найти рынок или молочную кухню, где производится проверка продуктов на наличие болезнетворных микроорганизмов, и купить кефир. Для лечения достаточно 80 г. Вечером ребенка легко покормить, выкупать и сводить в туалет. Перед сном малышу поставить клизму из слегка подогретого кефира. Считается, что кисломолочные продукты полны лакто- и бифидобактериями. Они призваны уничтожить патогенные микроорганизмы. Важно придерживаться мер предосторожности: прокипятить спринцовку, смазать ее кончик кремом.
Рецепт №2
Прокипятить литр молока и остудить его. Для закваски в молоко кладется 4 корочки черного хлеба. Через сутки нужно добавить еще 2 корочки, натертые чесноком. Уже через пару часов молоко превратится в чесночную простоквашу. Хранить в холодильнике. Ребенок может пить простоквашу за 20 минут до еды или через полчаса после. Баланс микрофлоры должен восстановиться за несколько дней.
Также можно пить кефирную сыворотку. Для этого молоко заквашивается по описанному методу, а потом сливается жидкая часть простокваши. На некоторых рынках можно купить сыворотку отдельно, но следите за чистоплотностью продавца и заключение санстанции.
Рецепт №3
Отвар череды – концентрат пребиотиков. Для целебного напитка потребуется 2 ст. л. сухой череды и 300 мл горячей воды. После остывания, отвар можно пить по 1 ст. л. перед каждым приемом пищи, то есть не менее 3-х раз. Курс лечения – не более одной недели.
Профилактика дисбактериоза у детей
В качестве профилактики, врачи советуют использовать пребиотики – натуральные продукты, стимулирующие рост полезных бактерий. Они расщепляются только в толстом кишечнике, то есть в целости и сохранности доставляют пищу для микроорганизмов с положительной репутацией.
В число продуктов, содержащих пребиотики, входят:
- кисломолочные продукты;
- крупы;
- хлеб;
- кукурузные хлопья;
- чеснок;
- репчатый лук;
- горох;
- фасоль;
- полевой цикорий.
Для грудничков лучшая профилактика — грудное вскармливание.
Дисбактериоз у детей: советы и отзывы
- Со стороны медицины есть один основной совет: искать основное заболевание, симптомом которого является дисбактериоз.
- Народное мнение сходится на устранении факторов, которые вызывают дисбаланс микрофлоры кишечника.
- Многие врачи не против комбинировать народные методы лечение и официальные. Именно такая комбинация позволяет устранить неприятные для малыша симптомы и искать основной диагноз.
Видео: Дисбактериоз — школа доктора Комаровского
Видео: Лечим дисбактериоз в домашних условиях
Источник
На сегодняшний день, как новорожденного малыша, так и детей других возрастных групп воздействует большое количество неблагоприятных факторов: от неправильного питания будущей мамы при беременности до часто необоснованного применения антибиотиков, в том числе и по назначению врачей.
Мой практический опыт в педиатрии – 20 лет и за это время можно было своими глазами наблюдать, как разительно изменилось состояние здоровья наших детей и не в положительную сторону.
Просто мы часто не задумываемся, что здоровье нашего самого любимого крошечного создания закладывается еще внутриутробно и есть факторы, которые мы можем и должны исключить еще на этом этапе развития малыша:
- употребление в пищу «вредной» еды – жирной, аллергенной пищи, продуктов длительного хранения, имеющих в своем составе большое количество консервантов;
- малоподвижный образ жизни – это также важно: будущей маме необходимо гулять на свежем воздухе, выполнять регулярные упражнения как физические, так и дыхательную гимнастику;
- не принимать без серьезного повода никаких лекарств (любое из них в определенный момент может неблагоприятно воздействовать на плод);
- стараться избегать респираторных заболеваний и простуд – болезни в период беременности могут вызвать нарушения закладки и созревания определенных органов и систем крохи;
- избегать нервных и физических нагрузок.
Устранение этих факторов значительно влияет на рост и созревание органов пищеварительного тракта, в том числе и кишечника.
Чем большая степень зрелости кишечника малыша – тем больше вероятность, что диагноз «дисбактериоз» никогда не прозвучит из уст лечащего врача.
Подробнее, что такое дисбактериоз кишечника, и какие причины его возникновения + правильная диагностика заболевания описаны в этой статье:
Дисбактериоз кишечника у ребенка: что нужно знать родителям
Главные принципы лечения дисбактериоза кишечника
Диагностируется дисбактериоз в любом возрасте – от грудничков до подростков, но принципы лечения этого патологического состояния кишечника одинаковы для всех.
Прежде всего, необходимо знать, что лечение дисбактериоза не имеет определенных схем – это индивидуальный комплексный подход к каждому конкретному случаю.
При этом обязательно учитываются следующие моменты:
- возраст;
- степень зрелости органов и систем ребенка (для грудничков);
- наличие сопутствующих заболеваний, особенно патология нервной, эндокринной и выделительной систем;
- фоновые патологии и функциональные сбои – диатезы, рахит, анемия, лактазная недостаточность, аллергические реакции;
- вялотекущие кишечные инфекции, кандидозы и стоматиты.
Все эти факторы в той или иной мере могут влиять на степень эффективности препаратов и длительность курса лечения.
При развитии дисбактериоза у школьников и подростков большое значение имеет гормональная перестройка организма и психоэмоциональный фон.
Кроме этого как у малышей, так и у детей старшего возраста особое внимание уделяется наличию сопутствующих функциональных дисбалансов и органических заболеваний органов пищеварительного тракта:
- синдром раздраженного кишечника, в том числе и спастический запор;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- ферментопатии;
- гастриты, дуодениты, колиты, панкреатиты и язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
Особое значение при лечении дисбактериоза приобретает состояние иммунной системы ребенка – частые эпизоды респираторных инфекций и простуд (часто болеющий ребенок) значительно снижают реактивность кишечника.
Поэтому необходимо знать главные принципы лечения дисбактериоза:
- лечение назначается только после комплексного обследования ребенка и уточнения, как причин развития патологии, так и сопутствующих и фоновых заболеваний;
- терапия дисбактериоза длительная – не ждите быстрых результатов, даже минимальное улучшение на фоне лечения – маленькая победа;
- выбор препаратов, доза, длительность курсов назначается только специалистом – желательно одним;
- иногда требуется назначения определенного комплекса препаратов: ферментов, антацидов, спазмолитиков, желчегонных средств, иммуностимуляторов и даже антибиотиков – нужно скрупулезно выполнять все рекомендации специалиста и не изменять лекарство на более дешевые аналоги или длительность курсов терапии;
- терапия под контролем повторных анализов кала на дисбактериоз.
Как правильно лечить дисбактериоз кишечника
Диагноз дисбактериоз ставиться на основании:
- сбора жалоб;
- уточнение анамнеза: течение беременности, протекание родов и дальнейшее развитие малыша);
- назначение лабораторных и инструментальных методов обследования (анализ крови развернутый, кровь на сахар, анализ мочи, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости и другие обследования и консультации узких специалистов).
Для уточнения диагноза и определения степени дисбактериоза сдается анализ кала на дисбактериоз.
При этом нужно соблюдать правила сбора:
- нельзя вводить в рацион ребенка новые продукты за 3 – 4 дня до проведения анализа;
- полностью прекратить прием любых лекарственных средств лекарств, особенно антибиотиков и сорбенты, витаминов и железосодержащих препаратов;
- ребенок должен покакать самостоятельно – собирать кал после клизмы не имеет смысла;
- перед актом дефекации нужно подмыть малыша теплой водой;
- для сбора материала нужно использовать специальный стерильный контейнер с ложечкой (эту посуду можно попросить в бактериологической лаборатории, где будет проводиться анализ) или приобрести в аптеке;
- кал должен собираться утром, быть доставлен в лабораторию в течение часа, желательно в теплом виде лучше в термосе (в него ставиться стерильный контейнер с каловыми массами);
- кал лучше собирать из заранее приготовленного чистого, сухого и продезинфицированного горшка, или из специально подстеленной на подгузник пеленки (крайне не желательно собирать кал из подгузника – гелевая основа активно адсорбирует жидкий стул, и результаты будут неверными).
На основании проведенного анализа лечащий врач и может поставить диагноз дисбактериоз
| Степень | Характер изменений | Фаза болезни | Симптомы |
| 1 | Снижение бифидо – и лактобактерий на 1-2 порядка | Латентная | Нет |
| 2 | Снижение бифидобактерий и лактобацилл на 3-4 порядка, наличие условно патогенной флоры до 105 (протей, клебсиела, непатогенные кокки) | Пусковая | Начало проявлений нарушений работы кишечника:
|
| 3 | Снижение бифидобактерий и лактобацилл до 105 и ниже. Размножение условно-патогенной микрофлоры и появление патогенных микроорганизмов:
| Агрессии аэробной микрофлоры | Умеренно выраженные признаки дисбактериоза с постепенным усугублением симптомов:
|
| 4 | Выраженное снижение бифидо – и лактобактерий, глубокие изменения различной микрофлоры с преобладанием патогенных микроорганизмов | Ассоциативный дисбиоз | Резко выраженная клиническая симптоматика:
|
При первой и второй степени дисбактериоза лечение проводиться только приемом пре- и пробиотиков, возможно назначение симбиотиков (препараты, полученные в результате рациональной комбинации пробиотиков и пребиотиков).
Пробиотики – это живые микроорганизмы и вещества микробного происхождения, которые оказывают позитивные эффекты при естественном способе введения через стабилизацию и оптимизацию функции его нормальной микрофлоры.
Эти препараты назначаются в зависимости от степени изменения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника.
При снижении бифидобактерий применяют бифидо-содержащие препараты:
- Бифидумбактерин в порошке (B. bifidum);
- Бифидумбактерин сухой (B.bifidum);
- Бификол сухой (содержит B. bifidum и E. coli M-17);
- Линекс (содержит B.infantis, L.acidophilus, E. faecium);
- Бифиформ (В. longum и Enterococcus faecium);
- Бифилиз сухой (B.bifidum и лизоцим);
- Бифидумбактерин форте, пробифор (B. bifidum, адсорбированные на активированном угле в дозах 5,0 x107и 5,0×108м.к. соответственно).
При снижении лактобактерий используют лактосодержащие лекарственные средства:
- Лактобактерин сухой (L.plantarum8RA-3);
- Биобактон сухой (L.acidophilus 12);
- Гастрофарм (L.bulgaricusLB-51);
- Ацилакт сухой (содержит 3 разных штамма L.acidophilus);
- Кипацид (ацилакт + лизоцим);
- Аципол (L.acidophilus и полисахарид кефирных грибков).
Кроме этого существуют:
- коли – содержащие средства (Колибактерин сухой, Бификол сухой, Биофлор);
- пробиотики из других видов бактерий (Споробактерин, Бактиспорин, Бактисубтил).
Важно помнить, что курсы этих препаратов достаточно длительные и зависят от коррекции дисбиоза под контролем повторных анализов.
При более серьезных степенях дисбактериоза широко используется “метод вытеснения”.
Он основан на постепенно заселении положительной микрофлорой кишечника ребенка с постепенным вытеснением отрицательных микроорганизмов. Но при этом часто применяют курсы антибиотиков (при обязательном определении чувствительности патогенной микрофлоры к определенным антибактериальным препаратам) или противогрибковых средств.
Неправильное применение антибиотиков часто только усугубляет клинику дисбактериоза – при самолечении пациенты или их родители часто используют антибиотики широкого спектра действия, которые не только не убивают патогенные бактерии, а и способствуют формированию их устойчивых форм + убивают и положительную микрофлору (бифидо – и лактобактерии).
Это же касается и часто нерационального применения антибиотиков в быту при любом насморке и покашливании – этот вид лечения должен назначать только врач.
При этом очень часто от применения антибиотиков родители ждут «чудодейственных» эффектов и не проводят даже банальных местных процедур (полосканий, орошений, рассасываний, приема муколитиков при необходимости). В данном случае результат будет один – ухудшение вирусной инфекции + дисбактериоз.
Дополнительные лекарства и мероприятия, которые необходимы для успешного лечения дисбактериоза
Кроме пребиотиков и при необходимости антибиотиков и противогрибковых средств при дисбактериозе назначается:
- удаление токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности условно-патогенной микрофлоры (энтеросорбенты, в том числе пищевые волокна, пектин);
- спазмолитики при спастических запорах и болях;
- ферменты для уменьшения нагрузки на пищеварительную систему;
- желчегонные средства при застое желчи (при ДЖВП и других патологиях печени и желчного пузыря);
- средства для отхождения газов (Дисфлатил, Боботик, Эспумизан);
- иммуностимулирующие препараты, чаще это растительные адаптогены (подробнее о том, как повысить иммунитет малыша можно прочитать в этой статье).
Диета при дисбактериозе кишечника
Это крайне важный фактор на пути к эффективному восстановлению микрофлоры кишечника ребенка.
Во время лечения противопоказано давать ребенку любые полуфабрикаты – магазинные каши и питание, соки, различные пюре, чипсы, газированные напитки и все продукты длительного хранения
Нужно полностью исключить из меню:
- маринады и пряности;
- копчености;
- жирные и жареные блюда;
- сладости;
- аллергенные продукты.
Полезными будут молочные продукты, то есть натуральные йогурты без добавок, кефиры. На их основе можно готовить каши, к примеру, овсянку, гречку или пшено.
В детское меню должны входить отварные овощи, супы-пюре, жидкие и слизистые каши, кисломолочные продукты и напитки пониженной жирности.
Грудничкам нельзя вводить новые продукты и блюда прикорма.
О чем нужно знать родителям:
питание индивидуально для каждого пациента и рацион составляется в зависимости от непереносимости определенных продуктов, возраста и выраженности симптомов, особенно запоров и поносов.
При дисбактериозе с диареей:
- исключаются жирное мясо и рыба, консервы, соления, колбасы, сдоба, свежие овощи и сладости;
- в рационе обязательно присутствуют каши с клетчаткой, бульоны, свежие компоты и ягодные кисели.
Кормить ребенка нужно небольшими порциями и регулярно – систематические приемы пищи нормализуют процесс пищеварения и метаболизм.
Рацион должен состоять из продуктов с грубыми волокнами и клетчаткой, так как они нормализируют моторные функции кишечника.
Особое внимание уделяется кисломолочным продуктам, с заквасками с повышенным содержанием живых бифидобактерий и лактобактерий.
Диета при дисбактериозе с запором должна быть богата клетчаткой, которая содержится в овощах и фруктах.
Для улучшения перистальтики кишечника рекомендуется кушать:
- отруби;
- кисломолочные продукты;
- компот из ревеня.
- фруктовые пюре;
- салаты из отварных овощей, особенно с капустой, свеклой и черносливом.
Необходимо соблюдать режим питания и питьевую нагрузку:
- 5-6 приемов пищи в день;
- употребление 2 л жидкости в течение дня.
Сочетание и выполнение всех этих медикаментозных и других мероприятий постепенно приводит к нормализации микрофлоры кишечника малыша.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Прочинано статью:
1 618
Источник
