Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника димексидом

Средняя цена:от 43 до 64 руб.
Латинское название:Dimexid
Код ATX:M02AX03
Действующее вещество:Диметилсульфоксид
Производитель:Марбиофарм ОАО
При беременности: Запрещено
Прием детьми: Использовать с осторожностью
Инструкция
Димексид при грыже позвоночника назначают с целью устранения неприятных симптомов, которые появились в результате развития воспалительного процесса на пораженном участке. Препарат может использоваться наряду с другими средствами. Его главные свойства: противовоспалительное, местноанестезирующее. Благодаря этому препарату наступает облегчение в период обострения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако он не используется в качестве главной меры лечения.
Показания к применению
Назначается Димексид в ряде случаев:
- при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, среди которых выделяют остеоартроз, межпозвонковую грыжу шейного, поясничного или грудного отдела, травмы мягких и твердых тканей разной этиологии;
- при обострении патологии, когда возникают интенсивные болевые ощущения;
- при развитии воспалительного процесса различной этиологии;
- при посттравматических инфекциях, поражающих спину.
Способ применения и дозы
Димексид начинает действовать сразу после нанесения на наружные покровы. В случае когда используется концентрированное вещество, для устранения неприятных симптомов при межпозвонковой грыже следует делать аппликации или орошать ткани, в которых развивается воспалительный процесс.
Преимуществом Димексида является быстрое и интенсивное проникновение через кожу, значит, с его помощью допускается воздействовать на воспалительный процесс, развивающийся в тканях позвоночного столба. Для лечения межпозвонковой грыжи следует разбавить вещество водой в соотношении 1:2. В результате получают раствор 50%-ной концентрации. Аппликации следует делать 2-3 раза в сутки. Сверху компресс закрывают полиэтиленовой пленкой, затем — натуральной тканью.
Побочные действия
Препарат может спровоцировать появление головных болей, неприятных ощущений в животе, лихорадку. Он способствует развитию диспепсического расстройства. Часто Димексид провоцирует возникновение кожных высыпаний, дерматита, зуда, ощущения жжения, тошноты, рвоты. Иногда применение препарата провоцирует бронхоспазм.
Прием Димексида является причиной возникновения таких побочных явлений, как головокружение и адинамия, поэтому данное лекарство может оказывать влияние на управление транспортным средством. Его лучше не применять в период выполнения работы, которая требует концентрации внимания.
Совместимость с алкоголем: Димексид не используют одновременно со спиртосодержащими средствами. Это приводит к замедлению процесса выведения препарата из организма. Кроме того, повышается уровень токсичности действующего вещества.
Противопоказания
Димексид не назначают в ряде случаев, среди которых:
- непереносимость действующего вещества;
- дисфункция печени и почек;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы, в частности развитие инфаркта миокарда, стенокардии;
- кома;
- катаракта;
- инсульт;
- атеросклероз.
Длительность лечения
Продолжительность одной процедуры составляет 20-30 минут. Общий курс терапии не должен длиться более 15 дней.
Взаимодействие с другими препаратами
Димексид способствует усилению действия таких веществ, как этанол, инсулин. Во втором из случаев рекомендуется контролировать уровень сахара в крови. Кроме того, данный препарат может усиливать и действие других веществ:
- ацетилсалициловой кислоты;
- нитроглицерина;
- бутадиона;
- некоторых антибиотиков: мономицина, стрептомицина и др.
Димексид способствует повышению уровня чувствительности организма к средствам для наркоза. Этот препарат иногда провоцирует неврологические нарушения при одновременном приеме с некоторыми средствами группы НПВС.
Передозировка
Если была нарушена схема применения Димексида, может повыситься интенсивность проявлений побочных эффектов. Чтобы устранить неприятные симптомы, раствор нужно смыть с наружных покровов, а курс лечения прервать на некоторый отрезок времени.
Условия хранения
Рекомендуется держать препарат в защищенном от солнечных лучей месте. Допустимая температура хранения — не больше +25°С.
Срок годности
Димексид может быть использован в течение 2 лет после изготовления. По окончании этого периода препарат теряет свойства.
Состав и форма выпуска
Препарат предлагается в виде геля и концентрированного вещества для приготовления раствора для наружного применения. Главным активным соединением является диметилсульфоксид — оказывает местноанестезирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, антисептическое действие. Он содержится в дозировке 100 мл активного компонента в 100 мл средства.
Беременность и лактация
Димексид запрещен к применению в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании. Это обусловлено тем, что данное средство быстро и достаточно интенсивно впитывается в наружные покровы.
Применение в детском возрасте
Димексид не назначается детям до 4 лет. Данное средство назначается врачом, если вероятная польза превосходит возможный вред.
Условия отпуска из аптек
Димексид можно приобрести без рецепта.
Источник
Применение препарата
Карипазим вводится в организм только при помощи электрофореза при положительном полюсе. Перед процедурой необходимо приготовить раствор и добавить в него две капли Димексида. Раствор готовится из расчета: 1 флакон препарата на 10 мл физраствора. Добавление Димексида усиливает эффект, однако это на усмотрение лечащего специалиста. В некоторых случаях Димексид не рекомендуется. Также нужен раствор эуфиллина, но не больше 2, 4 %.
Пациента укладывают, на область шеи ставят электрод с карипазимом. На зону плечей и поясницы накладывают электроды с эуфиллином
Важно правильно выставить температуру самих прокладок: не меньше 37 градусов и не больше 39 градусов. Вся процедура займет не больше 20 минут.
Обязательно после каждого электрофореза втирать крем/гель “Актив-Папаин”. Он пролонгирует действие процедуры, усилит терапевтический эффект и улучшит конечный результат. Карипазим при грыже позвоночника дает хороший эффект при одном условии: строгой системности процесса. Недопустимы перерывы или разовые пропуски в момент лечения.
Курс (разовый) – 20-25 процедур без перерыва и желательно в одно время. Для полного исцеления и максимального воздействия на грыжу и позвоночник рекомендуется три курса с обязательными перерывами между полными в 30-60 дней. То есть, после каждого полного курса необходим период реабилитации для организма.
Целебные ванны
Снять боль, усилить кровообращение и тем самым запустить процесс регенерации клеток межпозвоночных дисков можно используя целебные ванны с настоем из трав, а также соляные и скипидарные.
Для приготовления травяного отвара для ванны используют сабельник, корень которого измельчают и кипятят в течение 10–15 минут в литре воды. Затем отвар настаивают и, процедив, вливают в подготовленную теплую воду.
Обострение болезни всегда сопровождается болью, снять которую можно применяя скипидарные ванны. Для их приготовления используют скипидарные эмульсии белого и желтого цвета. Особенно хорошо помогают при грыжах и протрузиях поясничного отдела скипидарные ванны с желтой эмульсией содержащей касторовое и олеиновое масло. С помощью таких процедур улучшается тонус вен, выводятся токсины, нормализуются обменные процессы.
Противопоказаны скипидарные ванны при заболеваниях почек и сердечно-сосудистых нарушениях.
При лечении грыжи, особенно поясничного и крестцового отдела позвоночника можно использовать хвойные ванны из отвара сосновых и пихтовых иголок.
Альтернативой водным процедурам может стать баня, которую специалисты рекомендуют для выведения лишних солей и токсинов, обновления клеток и лучшей циркуляции крови. Однако при сосудистых заболеваниях, гипертонии и сердечной недостаточности баня может вызвать обострение.
Рецепты для приема внутрь
Подходит сабельник и для приготовления целебных настоек, способных очистить организм изнутри, улучшить питание позвонков, вывести лишние соли и токсины. Для приготовления настойки корни растения заливаются спиртом и настаиваются в течение двух недель в стеклянной емкости.
Принимают настойку, разводя ее предварительно пополам с водой. Длительность курса приема не менее месяца, через 3 недели повторить.
Использование народных методов в комплексе с традиционной медициной помогают облегчить состояние, остановить рост грыжи и ее проявления, позволяют жить полноценной жизнью. Перед использованием описанных рецептов следует проконсультироваться с врачом, поскольку растительные компоненты могут вызвать аллергические реакции или иметь противопоказания.
Основа карипазима
Уникальность препарата в том, что он состоит из натуральных компонентов и не является синтетическим производным. Именно поэтому карипазим при грыже позвоночника отзывы только положительные. Препарат создан на основе чистого сока папайи. Дополнительно в состав входят такие ферменты как лизоцин и протеиназ. Они предназначены для усиления эффекта препарата.
Важно!
Лечение грыж позвоночника карипазимом позволяет быстрее устранять причину воспаления. При попадании в организм препарат расщепляет пораженные элементы, разжижает обнаруженные сгустки и избавляет от густых секретов
Выпускается Карипазим в жидком виде с дозировкой 100 мг.
Под воздействием препарата грыжа размягчается, хрящевая ткань возвращает свою эластичность. В результате высвобождаются защемленные нервные окончания, что устраняет выраженность болей. На клеточном уровне происходит процесс обновления, это ускоряет регенерацию пораженных тканей. При длительном лечении укрепляются межпозвоночные диски, позвоночник возвращает свои природные функции.
Многие специалисты считают, что лечение грыжи позвоночника карипазимом стало тем самым хрупким мостом, который может спасти больного от оперативного вмешательства. Действительно, нейрохирурги откровенно говорят о том, что любое операбельное решение проблемы заболевания позвоночника крайне нежелательно. Это объясняется реакцией самого позвоночника. Позвоночник единственная часть тела, которая отличается устойчивой консервативностью. Ни одна операция не может быть давать уверенность, что после нее позвоночник не даст осложнений. И не зря, поскольку в 90 % такие осложнения имеют место.
Компрессы
Для местного лечения воспалительных процессов при грыже применяют различные компрессы, в основе которых активные компоненты, такие как димексид, мякоть каланхоэ, мед, прополис, сабельник, конский жир, а также различные фитокомпоненты.
Димексид хоть и является медикаментозным препаратом, используется во многих рецептах народной медицины наряду с другими противовоспалительными средствами природного происхождения. Для того чтобы сделать компресс, димексид разводят с водой и смачивают в растворе льняную салфетку, после чего, немного отжав ее, прикладывают к отделу позвоночника в котором находится грыжа. Сверху, компресс накрывают полиэтиленом и теплым шарфом. Максимальное время, при котором можно применять димексид – 4 часа. В том случае, если началось обострение к компрессу можно добавить новокаин.
Для того чтобы сделать компресс с каланхоэ необходимо взять свежесрезанный листок растения, завернуть в пергаментную бумагу и настаивать в холоде сутки. Затем снять верхнюю часть листка, слегка отбить тыльной стороной ножа и смазав медом приложить к месту, где находиться межпозвоночная грыжа.
Компресс с листьями сабельника выводит лишние соли, снимает отечность и восстанавливает иннервацию при корешковом синдроме. Для его приготовления высушенные листья измельчают и заваривают крутым кипятком, дают массе настояться и перекладывают в сложенную вдвое марлю. Слегка отжав, сабельник накладывают на поясничный или шейный отдел и накрывают пленкой. Иногда первые процедуры могут вызвать обострение, но уже после 3-4 компресса состояние улучшается.
Читайте так же
Источник
Средняя цена:от 32 до 43 руб.
Латинское название:Dimexid
Код ATX:M02AX03
Действующее вещество:Диметилсульфоксид
Производитель:Йодные технологии и маркетинг
При беременности: Запрещено
Инструкция
Димексид при грыже позвоночника оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антисептическое, фибринолитическое и противомикробное действие. Часто используется как проводник, поскольку обладает способностью проникать в глубоко расположенные ткани.
Показания к применению
Димексид применяют в комплексной терапии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Показания к назначению средства включают:
- межпозвонковую грыжу шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника;
- ревматоидный артрит;
- болезнь Бехтерева;
- радикулит;
- деформирующий остеоартроз и др.
Средство используют не только при обострении заболевания, но и для лечения хронической формы.
Способ применения и дозы
Применять препарат в лечении грыжи позвоночника нужно только по согласованию со специалистом. Лекарство предназначено для наружного использования – накладывания компрессов.
Следует помнить, что Димексид нельзя использовать в чистом виде, предварительно его следует развести кипяченой или дистилированной водой в соотношении 1:1.
Чтобы сделать компресс, готовым раствором необходимо пропитать отрез белой хлопчатобумажной ткани или марли и наложить на больное место. Запрещено использовать цветной материал, поскольку красители могут проникнуть вглубь тканей и спровоцировать развитие аллергической реакции.
Сверху нужно выложить вощеную бумагу или полиэтиленовый пакет таким образом, чтобы перекрыть предыдущий слой на 1-2 см. Повязку нужно укутать и закрепить.
Процедуру желательно делать на ночь, чтобы обеспечить необходимое проникновение лекарственных компонентов вглубь эпидермиса, к патологическому очагу. Лекарство начинает действовать через 15-20 минут после применения.
Побочные действия
Димексид в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Только при индивидуальной непереносимости возможно развитие аллергической реакции в виде покраснения, сыпи и гиперемии кожи в месте применения.
Из других побочных эффектов изредка появляется повышенная сухость кожи, тошнота, головокружение, головная боль, бронхоспазм.
Чтобы избежать развития аллергической реакции перед накладыванием компресса нужно сделать пробу на чувствительность. Для этого нужно нанести небольшое количество готового (разведенного) средства на внутреннюю поверхность локтя. При отсутствии покраснения и других признаков аллергии медикамент можно использовать для лечения грыжи позвоночника.
Противопоказания
Выделяют следующие противопоказания к применению Димексида:
- индивидуальная непереносимость главного действующего вещества;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- патологии печении и почек в стадии декомпенсации;
- острые состояния – стенокардия, инсульт;
- катаракта, глаукома;
- кома.
Длительность лечения
Курс лечения препаратом подбирается персонально для каждого больного. При этом учитываются размеры грыжи, состояние человека, степень сдавливания спинномозговых нервов и другие показатели.
Компрессы с Димексидом нужно накладывать на область пораженного отдела позвоночника 1 раз в сутки на протяжении 10-14 дней.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат обладает способностью усиливать всасываемость некоторых веществ – этанола, инсулина, неспецифических противовоспалительных средств. Нельзя допускать попадания раствора на слизистые оболочки.
Совместимость с алкоголем отсутствует. Димексид проявляет неблагоприятное влияние на управление транспортным средством, способностью выполнять точные движения. Это обусловлено тем, что среди побочных эффектов от применения лекарственного средства присутствуют головная боль, головокружение и снижение физической активности.
Передозировка
При использовании Димексида в чистом виде возможно развитие передозировки. Главные проявления – выраженная головная боль, сухость слизистых оболочек, покраснение и отек кожи.
Условия хранения
Хранить лекарство следует в сухом месте. Нельзя допускать попадания на флакон прямых солнечных лучей. Оптимальная температура для хранения средства – до +25°С.
Срок годности
Срок годности препарата составляет 2 года. Дата изготовления указана на упаковке.
Состав и форма выпуска
Димексид выпускается во флаконах объемом 100 мл. Главное действующее вещество препарата – диметил сульфоксида.
Беременность и лактация
Во время беременности и при грудном вскармливании применять Димексид не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Медикаментозное средство не предназначено для лечения детей в возрасте до 14 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат находится в свободной продаже.
Похожие статьи
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание:
- Показания
- Методы использования
- Противопоказания
- Частые вопросы
- Побочные действия
- Дополнительная информация
Димексид (диметилсульфоксид) – это препарат, который давно применяется для лечения суставов. Его особенность в том, что он используется в виде раствора для компрессов, хотя могут применяться и другие формы, например, гель.
Показания
Раствор димексида по инструкции по применению в виде компресса может использоваться при следующих патологических состояниях:
- Ревматоидный артрит.
- Болезнь Бехтерева.
- Деформирующий остеоартроз.
- Артропатия.
- Радикулит.
- Невралгия тройничного нерва.
- Ушибы.
- Растяжения.
- Гематомы.
Однако прежде, чем использовать компресс, надо обязательно проконсультироваться со специалистом, так как это лекарственное средство, как и любое другое, имеет свои противопоказания, которые следует обязательно учитывать.
Методы использования
Для того, чтобы препарат на самом деле оказал помощь в лечении заболевании, его надо уметь правильно разводить для компрессов. Важно соблюсти правильную концентрацию, которая должна быть ровно 50%. Использовать такое лечение следует каждый день, повязку держать на суставе не меньше часа, а общий курс должен составлять 15 – 20 процедур.
Димексид в виде компресса по инструкции по применению можно использовать и в соединении с другими препаратами. Так, например, хороший эффект даёт такое сочетание:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Димексид – 50 мл.
- Вода — 30 мл.
- Новокаин 2% — 30 мл.
- Гидрокортизон – 1 ампула.
Все эти компоненты необходимо тщательно перемешать и наложить на поражённый сустав на 40 – 60 минут. Количество процедур может также составлять до 20.
Иногда димексид с новокаином можно брать и в других пропорциях. Чаще всего такое встречается в том случае, когда заболевание только начинает давать о себе знать и пока протекает в самой первой стадии. В этом случае может рекомендоваться 40% раствор, для которого надо использовать 4 мл препарата и 6 мл воды. Что же касается концентрации других оставляющих, то она не меняется.
Противопоказания
Компрессы с димексидом и новокаином строго противопоказаны при наличии аллергии на любое составляющее для лечения. Также к противопоказаниям можно отнести:
- Заболевания печени.
- Заболевания почек.
- Стенокардия.
- Инфаркт миокарда.
- Атеросклероз сосудов.
- Инсульты.
- Глаукома.
- Катаракта.
- Коматозное состояние.
Сочетание с другими компонентами, например, диклофенаком, строго противопоказано при беременности или кормлении ребёнка грудью. Также такое лечение нельзя применять детям, чей возраст не достиг 12 лет.
Частые вопросы
Как делать компресс из димексида? Делать его очень просто. Разведённой жидкостью необходимо смочить чистую марлю, выжать, приложить на поражённый сустав, накрыть полиэтиленом, затем куском ваты и замотать бинтом. Почему необходимо использовать именно марлю? Всё дело в том, что при использовании любой окрашенной ткани молекулы краски могут попасть внутрь организма, что вызывает сильнейшую аллергическую реакцию.
Сколько держать повязку? Ответить на этот вопрос очень просто – длительность процедуры составляет от 40 до 60 минут.
Как разбавлять димексид? Так, например, очень часто используется 50% раствор лекарственного препарата. Для его приготовления 5 мл раствора нужно разбавить 5 мл воды. Если необходимо, то количество компонентов можно увеличить в равных пропорциях. В некоторых случаях определить правильную пропорцию компонентов может только врач. Поэтому часто такое лечение используется в условиях стационара. Да и правильно сделать такой компресс в первый раз самостоятельно получается очень редко.
Побочные действия
Во время лечения некоторые пациенты могут испытывать те или иные побочные действия. При их возникновении надо срочно обратиться к врачу, который назначит другую терапию. К основным побочным эффектам компресса с димексидом на суставы можно отнести:
- Контактный дерматит.
- Резкий запах чеснока при дыхании.
- Усиленная пигментация кожи.
- Сухость кожи.
- Жжение.
В некоторых случаях побочный эффект может вызвать и сам запах препарата, который в редких случаях может привести к бронхоспазму. При передозировке все вышеуказанные симптомы усиливаются в несколько раз.
Дополнительная информация
Конечно, в большинстве случаев людям с заболеваниями суставов выписываются гели и мази, но мало кто знает, что компресс с димексидом на колено при артрозе не менее эффективен, чем все остальные лекарственные средства. Чем же так уникально это вещество?
Всё дело в том, что его молекулы без труда проникают через кожу и влияют на сам участок воспаления изнутри, что для многих лекарственных форм просто невозможно. Кроме того, он оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, которое начинает ощущаться буквально после первой процедуры. Его уникальность в том, что он способен улучшать обмен веществ в очаге воспаления, а также помогает растворять тромбы и уменьшает гематомы и воспалительные очаги, что особенно актуально при использовании при артрите на сустав.
Кроме лечения суставов, такой метод можно применять и при заболеваниях горла, а также при остром бронхите. Однако необходимо помнить, что прежде, чем начинать лечиться, следует обязательно проконсультироваться у терапевта, ортопеда или травматолога, а также пройти обследование, которое определит отсутствие всех противопоказаний.
- Шейно-грудной радикулит
- Проявления и лечение субакромиального бурсита плечевого сустава
- Проявления и диагностика опухолей коленного сустава
- Виды, причины развития и симптомы спинальной мышечной атрофии
- Мази при лечении радикулита
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
- 09 марта 2019
- В чем причина появления боли в копчике после перелома позвонка?
- Что делать и как лечиться при боли в шее?
- Стоит ли делать артроскопию при боли в голеностопных суставах?
- Результаты обследования МРТ — помогите расшифровать
- Что может быть причиной боли в спине и насколько это серьезно?
09 марта 2019
08 марта 2019
08 марта 2019
07 марта 2019
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
Содержание статьи:
- Заболевания коленного сустава
- Киста Бейкера
- Кисты менисков
- Разрывы менисков
- Поражение околосуставных тканей
- Лечение
- Гнойно-воспалительные процессы
- Лечение
- Заболевания сосудов и нервов
- Опухоль большеберцового нерва
- Аневризма подколенной артерии
- Тромбоз подколенной вены
- Заключение
Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?
Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.
Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.
Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом
Киста Бейкера
Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.
При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.
Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.
Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.
Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).
При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.
Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.
Кисты менисков
Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.
Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.
Разрывы менисков
Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.
Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.
Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)
Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.
Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.
Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.
Лечение
Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.
Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.
Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки
Если нога болит под коленом, и одновременно им