Лечение хондроза поясничного отдела позвоночника
Поясничный отдел позвоночника – пожалуй, самый нагруженный из всех. Он ежедневно должен удерживать на себе большую часть массы тела человека. И неудивительно, что к 30 годам практически каждый начинает испытывать в этой области спины болевые ощущения. Согласно статистике, в большинстве случаев причиной боли становится хондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомы и лечение этого заболевания можно изучить, прочитав этот материал.
Хондроз поясничного отдела позвоночника — симптомы, лечение
Описание заболевания: причины и симптомы
Для начала стоит разобраться, чем отличаются друг от друга остеохондроз и хондроз. По сути, разницы между ними практически нет, однако хондрозом принято называть начальную стадию остеохондроза. В этом случае дегенеративные процессы проходят только в области межпозвонковых дисков, состоящих из фиброзного кольца и гелеобразного ядра. Со временем они истончаются, ядро начинает высыхать, теряет свою упругость, кольцо растрескивается, а значит, амортизационные свойства позвоночника ухудшаются. Далее начинают появляться и другие, помимо боли, симптомы заболевания, а также сопутствующие остеохондрозу изменения структур тканей в области поясницы, в том числе происходит появление остеофитов – костных наростов. Далее может происходить и защемление нервных корешков, появление осложнений.
Поясничный остеохондроз
На заметку! Чаще всего хондроз развивается в поясничном, грудном и шейном отделах.
Причины остеохондроза
Главные причины развития хондроза и остеохондроза заключаются в нарушении обменных процессов в тканях позвоночника, как правило, из-за избытка или недостатка физической нагрузки. Также спровоцировать развитие заболевания могут:
- некоторые заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
- заболевания суставов;
- тяжелые спортивные тренировки;
- проблемы с обменом веществ;
- травмы, в том числе падения;
- естественный процесс старения;
- лишний вес;
- стрессы;
- переохлаждения;
- неправильная осанка;
- наследственность.
Занятие тяжелыми видами спорта — одна из причин заболевания
Атлетический пояс
Как правило, при постановке диагноза и проведении ряда исследований большинство врачей затрудняются ответить на вопрос, что же в итоге спровоцировало развитие патологии у того или иного человека. Обычно выделяют сразу комплекс факторов, которые оказали негативное влияние на поясничный отдел в совокупности.
На заметку! Хондрозом поясничного отдела обычно страдают грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, водители, официанты, офисные менеджеры. Обычно первые признаки заболевания появляются после 30 лет, а к 60-ти годам с болями мучаются до 80% всех пациентов. Последние годы болезнь молодеет, и диагноз «хондроз» может быть поставлен и молодым людям в возрасте 15-19 лет.
Остеохондроз позвоночника
Симптоматика
Как правило, на первых стадиях развития хондроза первые признаки больной начинает ощущать только после активной физической нагрузки. Поработав на огороде или потягав тяжелые вещи, человек чувствует боль в спине. Иногда не сразу, а через несколько дней. Боль – это главный симптом заболевания, называется она люмбоишиалгией. Также человек испытывает слабость, чувствует онемение конечностей, может начать прихрамывать, а при повороте или наклоне тела слышит хруст суставов. Присутствуют спазмы мышц, зябкость ног и т. д.
Симптомы хондроза поясничного отдела позвоночника
Таблица. Стадии поясничного хондроза.
| Стадия | Характерные признаки |
|---|---|
I | На первой стадии человек испытывает незначительный дискомфорт, который чувствуется только после физнагрузок. Ядро межпозвонкового диска только начинает меняться. Боль может быть тупой или острой, иногда ощущается не в области пораженного диска, а в другом месте – возникают спазмы мышц, ухудшается кровоснабжение ног. Болевой синдром может отдавать в ногу или ощущаться только в области нижней конечности. Происходит раздражение нервных окончаний. Иногда отмечается недержание мочи. |
II | Фиброзное кольцо диска все сильнее разрушается, из-за чего отдельные сегменты позвоночника сближаются, а их подвижность увеличивается, мышцы испытывают значительные нагрузки. Боли внезапные, распространяются на ноги. Спина слабая. Обычно именно на этом этапе пациент впервые посещает врача. |
III | Обычно на третьей стадии происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска, формируется грыжа. Нервные корешки спинного мозга сдавливаются. Симптомы – жжение и последующее онемение пораженного участка. Имеется риск возникновения паралича. Наблюдается атрофия мышц. |
IV | Появляются остеофиты, позвоночник меняет свою структуру. Дегенеративные процессы распространяются дальше. Развивается артроз. Боли иногда прекращаются, но позвоночник становится малоподвижным. |
Остеофиты
Хондроз требует обязательного лечения и выполнения профилактических мероприятий. В противном случае имеется риск развития серьезных осложнений – межпозвонковых грыж, радикулита, поражения спинного мозга, ишиаса, паралича и т. д.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить хондроз спины, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Диагностика
Диагноз «хондроз поясничного отдела» ставится только после проведения ряда исследований. На основании анамнеза врач затруднится определить наличие именно этого заболевания. Он должен не только опросить, но и осмотреть больного, после чего дать ему направления на проведение исследований.
На заметку! Сбор анамнеза позволит врачу определить возможные причины развития заболевания. В дальнейшем лечение патологии будет эффективным только в случае устранения ряда раздражающих факторов, спровоцировавших заболевание.
Врач порекомендует пройти следующие виды исследований:
- МРТ;
- КТ;
- рентгенографию.
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Наиболее четкую картину состояния позвоночника можно будет увидеть на снимках МРТ.
Лечим хондроз поясницы
Для лечения данного заболевания врачи могут рекомендовать как медикаментозные, так и немедикаментозные средства, в том числе мануальную терапию и ЛФК. К сожалению, хондроз – патология, от которой совсем избавиться не получится. Но устранить симптомы и остановить ее развитие вполне под силу врачам и пациенту. Часто в совокупности применяются разные способы лечения заболевания.
Особенности лечения хондроза
На заметку! Лечением хондроза поясницы занимается врач-ревматолог.
Лечение медицинскими препаратами
Специалисты рекомендуют прием следующих групп препаратов:
- обезболивающих;
- спазмолитиков;
- хондропротекторов;
- витаминов группы В;
- противовоспалительных средств;
- препаратов, улучшающих протекание обменных процессов.
Лечение медицинскими препаратами
Важно помнить, что самовольно использовать какие-либо медикаменты нельзя. Врачи всегда подбирают препараты индивидуально и только на основании проведенных исследований. Если принимать лекарства самовольно, не зная полной картины состояния поясничного отдела спины, то можно серьезно ухудшить ситуацию.
На заметку! Сильный болевой синдром поможет устранить блокада суставов. Это инъекционный метод, связанный с введением непосредственно в пораженную область анальгетиков местного действия.
Введение блокады
Немедикаментозные методы
Хорошо показали себя при лечении хондроза поясницы такие методики как массаж, ЛФК, мануальная терапия. В этом случае важно выбрать хорошего специалиста в этих сферах, иначе можно навредить спине. Также врачи могут рекомендовать такие методы:
- рефлексотерапия, которая снимет воспаление и устранит боль. Используются тонкие иглы, которые ставятся на особые биоактивные точки;
- магнитная терапия, которая поможет устранить воспаление и повысит восприимчивость тканей к ряду медицинских препаратов;
- электрофорез, улучшающий всасываемость различных медикаментозных средств и повышающий эффективность их действия;
- гирудотерапия с использованием пиявок, которая поможет улучшить обменные процессы за счет повышения качества циркуляции крови.
Гирудотерапия
Обычно все физиопроцедуры, а также массажи, ЛФК, назначаются только после снятия болевого синдрома. Также они могут использоваться не только для лечения, но и для профилактики заболевания. Хотя мануальная терапия и некоторые виды массажей помогут устранить и боль.
Действие ЛФК направлено на укрепление мышц спины и устранение спазмов. Однако при наличии болей делать упражнения нельзя. Человек не должен испытывать дискомфорт. Также важно, чтобы комплекс занятий подбирал именно специалист. Обычно он рекомендует наклоны туловища, повороты и выгибания спины, также может быть рекомендована легкая растяжка.
Безопасные упражнения для укрепления поясницы
Операция
Редко используемый метод, который обычно применяется только в случае, если другие способы не оказали должного действия в течение 3-4 месяцев. Также операция назначается, если имеются в наличии признаки острого сжатия спинномозговых корешков. Оперативное вмешательство имеет противопоказания – операцию нельзя делать в пожилом возрасте и при наличии серьезных патологий.
Хирургическое лечение
Цены на послеоперационные бандажи
Народные средства
Иногда для лечения хондроза применяются и народные методики. Но важно их обязательно обсудить с врачом, так как некоторые из них могут причинить организму вред. Например, народная медицина рекомендует делать компресс из творога с каплей уксуса. Он фиксируется на пораженном месте на пару часов. Также наши бабушки использовали пояса из собачьей шерсти, которые можно носить в течение всего дня.
Пояс из собачьей шерсти
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить хондроз спины в домашних условиях, а также рассмотреть эффективные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Питание во время лечения и профилактики
Очень многое зависит от того, что человек употребляет в пищу. Сбалансированное меню позволит поддерживать работоспособность всех тканей и органов тела. Поэтому при наличии хондроза важно пересмотреть свой рацион.
Важно включить в меню салаты из свежих или отварных овощей – прекрасный источник всех необходимых витаминов. Также желательно есть рыбные блюда, хрящи, костный мозг, бульоны и заливные. Важно отладить и режим питья – в день требуется выпивать пару литров чистой воды.
Рыбные блюда обязательно нужно включить в меню
Профилактика
Как и в отношении любого другого заболевания, для хондроза поясницы тоже действует простая аксиома – патологию проще предотвратить, чем лечить. Итак, важно пересмотреть свой режим дня и четко организовать время, затрачиваемое на работу и отдых. Требуется уделять несколько часов в неделю для занятий физкультуры, а еще лучше – каждое утро выполнять простую зарядку. Спать рекомендуется на качественном матрасе, носить хорошую обувь и удобную одежду. Рабочее место должно быть правильно организовано.
Регулярно требуется посещать курсы массажа, можно записаться в бассейн. Все это благотворно действует на ткани спины и поможет предотвратить развитие хондроза.
Желательно записаться в бассейн
Как справиться с болью в пояснице?
Шаг 1. Первым делом важно определить причину болей. Для этого потребуется посетить врача и пройти нужные обследования.
Вначале посетите врача
Шаг 2. Важно распланировать свой день так, чтобы оставалось время на полноценный отдых. Спать желательно не на животе, а на спине или боку, и использовать качественный матрас и невысокую удобную подушку.
Позаботьтесь о полноценном отдыхе
Шаг 3. Требуется следить за осанкой. Притом контролировать ее рекомендуется не только во время движения, но и при неподвижном сидении на одном месте.
Следите за осанкой
Ортопедические кресла
Шаг 4. Во время выполнения сидячей работы рекомендуется регулярно делать небольшие перерывы, во время которых прогуливаться по офису. Также следует провести оценку эргономичности рабочего места – кресло и стол должны быть удобными.
Регулярно прогуливайтесь по офису
Шаг 5. В зависимости от состояния поясницы врач может рекомендовать прием ряда препаратов. Пить таблетки нужно по схемам, выданным специалистом.
Принимайте назначенные врачом таблетки
Шаг 6. В ряде случаев неплохой обезболивающий эффект дадут компрессы.
Используйте компрессы
Шаг 7. Рекомендуется купить или сделать самостоятельно пояс из натуральной шерсти и носить его в течение всего дня.
Носите пояс из натуральной шерсти
Шаг 8. После устранения болевого синдрома требуется сделать растяжку и зарядку ежедневным ритуалом. Они помогут укрепить мышцы спины и улучшить ее состояние.
Делайте зарядку и растяжку
Шаг 9. Также требуется посетить сеансы массажа или походить на курс мануальной терапии.
Посещайте сеансы массажа
Видео – Упражнения для поясницы
Хондроз поясницы – заболевание, все чаще встречающееся у молодых людей. Это связано с малой подвижностью современного человека, а также с безответственным отношением к своему здоровью. А ведь меры профилактики заболевания довольно просты и не требуют чрезмерных усилий. Гораздо проще выполнять рекомендации специалистов относительно правильного образа жизни, и тогда хондроз не побеспокоит вовсе.
Остеохондроз — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Остеохондроз — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Поясничный отдел позвоночника подвергается самым большим нагрузкам, так как ежедневно он выдерживает большую часть веса. По этой причине к тридцати годам многие люди испытывают сильную боль на этом участке. В соответствии со статистическими данными именно хондроз поясницы считается основной причиной болевого синдрома.
Хондроз поясничного отдела позвоночника сопровождается определёнными симптомами, лечение проводится после проведения диагностики. Отсутствие надлежащей терапии может привести к развитию осложнений, чаще всего возникают грыжи осевого скелета. Патология может возникать в молодом и пожилом возрасте, вне зависимости от гендерной принадлежности и социального статуса.
Хондроз поясничного отдела позвоночника — заболевание, которое встречается довольно часто
Причины и факторы риска
Заболевание хондроз поясницы возникает по разным причинам, самыми распространёнными считаются следующие:
- поднятие тяжестей при ослабленных мышцах;
- аномалии осанки (несимметричная нагрузка на позвоночный столб);
- повышенные физические динамические нагрузки;
- переохлаждения поясничной зоны, всего тела;
- продолжительное нахождение в дискомфортном положении (сидячая работа, управление транспортными средствами);
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- дисфункции функционирования эндокринной системы;
- нарушения обмена веществ;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- неравномерная нагрузка на мышечную систему;
- перегрузка поясничной зоны;
- ослабленный мышечный корсет, усиливающий вертикальную нагрузку на позвоночник.
Заболевание может развиваться из-за множества причин
Факторы риска, на фоне которых возникает хондроз крестца:
- возраст старше пятидесяти лет;
- малоподвижный образ жизни;
- плоскостопие;
- частые стрессы;
- лишние килограммы;
- постоянное пребывание с сутулой спиной;
- дефицит витаминов, полезных минералов;
- ношение туфель на каблуках, неподходящей обуви.
Лишний вес и малоподвижный образ жизни — основные факторы риска
Риск развития заболевания повышается при наличии нескольких факторов риска.
Степени поясничного хондроза
Болезнь проявляется по-разному, поясничный хондроз имеет следующие степени:
- Изменение, сдвижение студенистого ядра в межпозвоночном диске, состояние сопровождается возникновением незначительных болевых ощущений. Боль может быть острой, тупой или проявляться прострелами, возникает после физических нагрузок. Иногда наблюдаются мышечные спазмы, ухудшается кровообращение нижних конечностей, возникают нарушения мочеиспускания.
- Активизация разрушительных процессов фиброзного кольца — данное состояние связано с нарушением стабильности и повышением подвижности позвонков, что сопровождается продолжительным, устойчивым мышечным напряжением. Пациент чувствует утомление, слабость в спине, дискомфорт в крестце, увеличивается нагрузка на мышцы. На данной стадии пациенты чаще всего впервые обращаются за медицинской помощью.
- Разрыв фиброзного кольца, развитие грыжи диска — состояние сопровождается корешковыми синдромами, связанными со сдавливанием окончаний нервов, онемением поражённого участка.
- Возникновение остеофитов, деформация позвоночника, дальнейшее распространение дегенеративных процессов. В данном случае ощущается затруднение двигательной функцией, развивается артроз, что может привести к инвалидности. Болевые ощущения отсутствуют, состояние сопровождается патологическим разрастанием костных тканей, что приводит к ухудшению состояния.
Специалисты выделяют 4 стадии заболевания
Выбор лечения зависит от степени распространения поражения.
Механизм развития заболевания и симптоматика
Хондроз представляет собой раннюю стадию остеохондроза, патологический процесс затрагивает хрящевые ткани межпозвоночных дисков. Окружающие ткани, как при остеохондрозе не затрагиваются. Болезнь сопровождается сильным болевым синдромом.
Патогенез
Болезнь сопровождается истончением амортизационных свойств позвоночника, что приводит к нарушению стабильности, позвоночный столб начинают деформироваться. При хондрозе поясничного отдела смещаются позвонки, сдавливаются или защемляются кровеносные сосуды, наблюдаются нарушения работы нервных окончаний. Вследствие дисфункции трофики тканей наблюдается недостаток питательных, биологически активных веществ. Сочетание перечисленных факторов провоцирует воспаления межпозвоночных дисков и близкорасположенных тканей. Отсутствие терапии при обострении хондроза спины может привести к трансформации болезни в хроническую форму.
Как выглядит нормальный и повреждённый диск позвоночника
Симптомы
Симптоматика хондроза поясничного отдела отличается в зависимости от стадии болезни. Все симптомы проявляются постепенно.
Первым признаком считается боль в пояснично-крестцовом отделе.
Боли в пояснице
Основным признаком хондроза поясничного отдела считается боль в позвоночнике разного характера и интенсивности. В первое время она возникает только в пояснице в период перенапряжения суставов, связок, мышц, боль может быть ноющей. Обострения симптомов, прострелы возникают во время кашля, чихания. При пальпации ощущаются уплотнения в мышечных тканях. Приступы боли сохраняются в течение нескольких дней, на протяжении которого показан постельный режим, что позволяет снизить дискомфортные сильный болевой синдром.
Боли в пояснице могут быть разного характера и интенсивности
Боли, отдающие в ноги ягодицы крестцовую область
Изменения в пояснично-крестцовом отделе могут ограничивать движения. Патологии подвижности в некоторых случаях могут являться единственным признаком при диагностике болезни. Повороты, наклоны, нахождение в сидячем положении могут спровоцировать активизацию болевых ощущений, иррадиацию боли в ногу до пятки. Ощущение напоминает удар электрическим током.
Болевые ощущения в ногах и ягодице
Онемение нижних конечностей
Одним из симптомов считается также затекания мышц, данное явление возникает на фоне сдавливания артерий и нервов. Всё начинается с боли, которая постепенно распространяется на область бёдер, стоп. Состояние часто сопровождается зудом, жжением в области нижней конечности.
Больной может терять чувствительность нижних конечностей
Нарушения в работе мочеполовых органов
В результате смещения позвонков они начинают давить на мочевой пузырь, другие близкорасположенные органы.
Такие проявления хондроза поясницы сопровождаются патологиями мочеиспускания, проблемами с сексуальным влечением, гинекологическими болезнями.
Патологии сосудов ног
При хондрозе крестцовой области часто наблюдаются изменения оттенка кожи, она становится бледнее, возникают также проблемы с сосудами нижних конечностей. Состояние сопровождается ощущением зябкости, понижением температуры на поражённом участке.
Проблемы с сосудами нижних конечностей
Протрузии остеофиты
Остеофиты представляют собой наросты в форме шипов, бугров. Они оказывают давящее воздействие нервные и сосудистые ткани, что приводит к ограничению двигательной активности. Признак часто наблюдается у пациентов старше шестидесяти лет, но встречается и раньше. Возникновение остеофитов приводит к возникновению болевого синдрома в положении стоя или в процессе двигательной активности. После отдыха болевой синдром снижается, дискомфортные ощущения распространяются на паховую зону, нижние конечности.
Протрузия — это патологический процесс в позвоночном столбе, сопровождающийся выпаданием межпозвоночного диска в позвоночник без разрушения фиброзного кольца. На фоне остеофитов и протрузий часто развивается атрофия мышечных тканей.
Как выглядят протрузии и остеофиты
Хромота, тяжесть в мышцах
По причине боли, защемления нервных корешков возникает сутулость, асимметрии таза и позвоночного столба. Процесс сопровождается ослаблением мышц тазовой области, что оказывает негативное влияние на походку.
Из-за перенапряжённых мышц пациент ходит менее уверенно.
Аномальная работа кишечника почек, органов ЖКТ
Функционирование системы пищеварения напрямую зависит от работы центральной нервной системы, процесс сопровождается частичным или полным ухудшением работы одного или нескольких органов. Данное состояние возникает на фоне ухудшения питания, кровоснабжения органов. Основными симптомами считаются нарушения стула, болезни органов ЖКТ.
Снижение работоспособности и нарушения сна
Дистрофические изменения суставов и хрящей приводят к нарушением сна, уменьшению работоспособности. Хронический недосып провоцирует блокировку тканей мышц, нарушение кровообращения, патологии эндокринной системы. Пациент постоянно испытывает слабость, усталость.
Диагностика
Выявить болезнь поможет диагностика, все необходимые процедуры назначает врач. На консультации проводится сбор анамнеза, опрос пациента. Пальпация позволяет установить картину позвонков, их симметричность и расстояние, на котором они расположены.
При первых симптомах следует обратиться за помощью к врачу
Лабораторная (Анализы)
Анализы крови используются в качестве вспомогательного способа диагностики, они назначаются в целях исключения других болезней (воспаления, онкология).
Инструментальная диагностика
Методы диагностики:
- рентген — проводится в двух проекциях, позволяет выявить расположение позвонков, высоту дисков, уплотнения пластинок и разрастаний;
- МРТ, КТ — методы, используются для диагностики состояния окружающих мягких тканей, сосудов, хрящей, фиброзных колец на поражённом участке.
Рентгеновский снимок позвоночника
Традиционное лечение
При терапии хондроза крестцового отдела позвоночника применяется несколько методов лечения, в тяжёлых случаях используется оперативное вмешательство.
Медикаментозное
Выбор препаратов зависит от стадии развития болезни, при сильном болевом синдроме назначается постельный
режим. Основная цель заключается в снятии боли, после чего проводится основное лечение хондроза поясничного отдела.
Больному назначается терапия медикаментозными средствами
НПВС
При появлении симптомов хондроза поясничного отдела позвоночника назначается лечение, избавиться от болевого синдрома помогут обезболивающие лекарства. НПВС замедляют выработку активных веществ, которые привели к развитию воспалительных процессов. Их действие направлено на ослабление патологической симптоматики. Основными формами выпуска являются таблетки, мази, растворы для инъекций. Врач назначает «Мелоксикам», «Артрозан», «Дексалгин» и другие средства.
Анальгетики
При лечении острого хондроза поясничного отдела назначаются анальгетики, наиболее эффективными считаются «Ибупрофен», «Мовалис» и другие.
Миорелаксанты
Действие препаратов направлено на расслабление мышц в очагах воспаления, что поможет предотвра?
