Лечение крестцово поясничного отдела позвоночника
Под остеохондрозом понимают патологическое изменение конфигурации позвонков с морфологическими нарушениями, вызванными многолетними нагрузками. Поясничный отдел позвоночника наиболее уязвим в этом плане, поскольку здесь самые большие статические и динамические нагрузки.
Статьи рубрики:
Какой эффект от гимнастики при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника? Комплексы упражнений
Остеохондроз поясницы чуть ли не самое первое заболевание по распространенности среди людей старше 30 лет. Суть болезни заключается в поражении межпозвоночных дисков пояснично-крестцового отдела посредством их неестественного сжатия во время тяжелой статической работы, которая сильно нагружает спину. К таким видам работ относятся грузчики, офисная работа и т. д.
Эффективные комплексы ЛФК при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела сегодня — не редкость, ведь чаще страдает именно нижний отдел, так как на него приходится большая нагрузка при беге, ходьбе, сидении и пр. Позвонки соединены между собой эластичными дисками, которые обладают амортизационными свойствами и обеспечивают гибкость позвоночника. Каждый диск содержит полужидкое ядро, обрамленное твердым фиброзным кольцом, покрытым хрящом. При остеохондрозе нарушается кровоснабжение …
Различные комплексы упражнений при остеохондрозе поясничного и крестцового отдела позвоночника
Остеохондроз – заболевание, при котором в области позвоночного столба протекают дегенаративно-дистрофические процессы. При развитии патологии больше всего страдают межпозвоночные диски. Основным признаком остеохондроза является болевой синдром, который пациент испытывает постоянно. Чтобы его купировать, больной вынужден применять различные методы терапии. На начальных стадиях достаточно выполнять упражнения лечебной физкультуры, чтобы не испытывать мучительных болей и предотвратить дальнейшее …
Все об основных методах лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Остеохондроз – это дегенеративное поражение позвоночника, сопровождающееся дистрофией и деформацией межпозвонковых дисков, снижением высоты и клювовидными разрастаниями. Заболевание чаще поражает пояснично-крестцовый отдел, так как именно сюда приходятся большие нагрузки (особенно на 4 и 5 сегменты). Чаще рискуют люди трудоспособного возраста.
Основные симптомы, диагностика и лечение остеохондроза крестцово-поясничного отдела позвоночника
Остеохондроз – это одна из форм поражения позвоночника, характеризуется дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков. Патология может развиться в различных частях позвоночника, но чаще всего поражается крестцовый отдел, вслед за которым в воспалительный процесс вовлекается поясница. Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится большая нагрузка, обусловленная двигательными функциями и физическими нагрузками.
Определение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его код по МКБ-10
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела — это широко распространенное заболевание скелетной оси человека. Эта неприятная болезнь возникает из-за изменений, которые происходят в межпозвоночных дисках.
Источник
Автор:
Алексей Шевченко
23 октября 2019 23:27Категория:
Физическая активность
Приветствую всех гостей и постоянных читателей блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Как известно, позвоночник – это основа всего человеческого тела. От его состояния не только зависит возможность двигаться, но и здоровье всех органов.
Из-за прямохождения позвоночнику приходится выдерживать громадные нагрузки, и тяжелее всего приходится поясничному отделу. Именно поэтому позвонки здесь особенно мощные, но все равно поясничный изгиб остается наиболее уязвимой зоной позвоночника. Несмотря на увеличенный размер и «усиленную» конструкцию позвонки, диски и связки в этой зоне изнашиваются одними из первых. Причем разрушительный процесс очень редко локализуется только в поясничном отделе. Гораздо чаще он захватывает две зоны: поясничную и крестцовую.
Каждый позвонок самым непосредственным образом связан с большим количеством внутренних органов. В поясничном отделе их целых 5 штук. Столько же находится в крестцовом, но у взрослых они срастаются в единый крестец. Таким образом, дегенеративные изменения позвоночника (остеохондроз) в этих областях немедленно пагубно отражаются на состоянии здоровья всего организма.
Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза у женщин и у мужчин
Боль в области поясницы – это одно из самых распространенных проявлений пояснично-крестцового остеохондроза. Ее испытывает примерно каждый пятый взрослый человек на Земле. Но это далеко не единственный симптом коварного заболевания. (Об остеохондрозе также рассказывается здесь и здесь). Есть множество других, настолько запутанных и неясных, что распознать их связь с остеохондрозом бывает трудно даже опытному медику. Среди этих признаков болезни самыми типичными являются следующие:
- Спазмы мышц спины и ног.
- Появление упорных отеков, выраженная отечность на стопах.
- Скованность в движениях.
- Постоянная зябкость ног, либо, наоборот, ощущение жара в ногах.
- Быстрая утомляемость, раздражительность, приступы дурного настроения.
- Расстройства со стороны мочеполовой системы.
Иногда проблемы с мочевым пузырем человек замечает даже раньше, чем у него появляются достаточно сильные боли в спине. Мочеиспускание может быть учащено либо затруднено. Пациенту приходится сильно натуживаться, и все равно ему не удается полностью опорожнить мочевой пузырь. К этому быстро присоединяются воспаления, боли и дискомфорт внизу живота.
У женщин может расстраиваться менструальный цикл, а у мужчин появляются проблемы с потенцией.
Польза ЛФК для пояснично-крестцового отдела позвоночника
Лечебная физкультура – это обязательная часть лечения любых заболеваний позвоночника. Специальные комплексы упражнений назначаются даже тем, кто страдает грыжей межпозвоночных дисков и перенес операцию.
Движение при остеохондрозе необходимо как воздух. Если кости и мышцы не получают соответствующей нагрузки, они начинают таять буквально на глазах. Болезнь при этом прогрессирует ускоренными темпами.
Есть и другой важнейший аспект лечебной физкультуры. Позвоночник чрезвычайно чувствителен к массе тела, ведь ему приходится все это удерживать в крайне неустойчивом состоянии (человек, в отличие от животных опирается только на две конечности). Каждый лишний килограмм жира обеспечивает дополнительную нагрузку. Избавиться от лишнего веса, или хотя бы не допустить его дальнейшего нарастания, можно только с помощью двигательной активности.
Бандажи и корсеты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Если человека мучают частые болевые приступы, если имеется угроза межпозвоночной грыжи, либо сама грыжа, врачи могут назначить ношение особых корсетов или бандажей. Эти приспособления помогают снять значительную часть нагрузки с позвоночника, и более-менее зафиксировать его в правильном положении и не допустить смещения позвонков. Кроме того, они позволяют пациенту двигаться более уверенно, что уменьшает вероятность случайных падений и травм.
При остеохондрозе используются корсеты разных видов, и подбирать их должен только специалист. Неправильный выбор не только не помогает борьбе с болезнью, но наоборот, ухудшает состояние пациента.
В зависимости от степени тяжести патологических изменений позвоночника врач может назначать следующие виды корсетов:
- ортопедический;
- надувной;
- согревающий пояс.
Ортопедический корсет предназначен для снижения нагрузки на позвоночник и для профилактики. Его можно носить даже при отсутствии самого заболевания, а лишь при угрозе его развития. Надевается он под одежду и для окружающих практически незаметен.
Надувной корсет изготавливается для каждого заказчика индивидуально и полностью учитывает особенности фигуры и степень тяжести заболевания.
Согревающие пояса шьются из неопрена или шерсти (один из самых эффективных – это пояс из собачьей шерсти, так как она очень теплая и обеспечивает отличную вентиляцию). Пояса способствуют глубокому прогреванию, но при этом не вызывают обильного потоотделения, так как материал хорошо пропускает воздух. В сильно разогретых тканях усиливаются обменные процессы и самовосстановление. Пояс обеспечивает дополнительную фиксацию позвоночника, не допускает смещения позвонков и деформации дисков. Такие пояса можно носить как с лечебной, так и с профилактической целью.
Гимнастика для пояснично-крестцового отдела позвоночника
Лечебная гимнастика – это обязательный элемент лечения заболеваний позвоночника. Определенный набор упражнений назначается даже в самых тяжелых случаях, когда человек не может встать с постели.
Но нужно отдавать себе отчет, что физическая активность при остеохондрозе, особенно в период обострений, является лечебным средством. Относиться к ней нужно очень серьезно и самым тщательным образом выполнять рекомендации врачей. Нельзя пропускать занятия. Нельзя самостоятельно увеличивать нагрузку. Нельзя «стремиться к рекордам».
Легкомысленный подход, неосторожные движения, лихачество всегда приводят лишь к внеочередному обострению и ускоренному прогрессированию болезни. Неосторожные движения могут закончиться грыжей диска и даже необходимостью в срочном хирургическом вмешательстве.
Главное правило, которое в обязательном порядке соблюдается при лечебной гимнастике – в теле не должно возникать ни боли, ни даже дискомфорта. Стандартный спортивный подход «Превозмоги себя! Работай через боль! Без боли нет победы!» в данном случае не просто не работает, но становится смертельно опасным.
При остеохондрозе все движения должны быть плавными, именно в том диапазоне, который прописан врачом, а введение каждого нового упражнения (даже самого простого) необходимо согласовывать со своим доктором.
Упражнения при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночника
Для выполнения упражнений в домашних условиях необходимо приобрести соответствующую экипировку. Она включает в себя удобные коврики достаточной степени упругости, валики, подушки. Также врач может порекомендовать для вытяжения позвоночника занятия на наклонной доске – такой тренажер можно приобрести в магазинах спортивных товаров.
Он называется «Доска Евминова». Основные упражнения на этой доске чрезвычайно просты – это подобие виса на турнике. Позвоночник при этом хорошо растягивается, диски расправляются, нагрузка на запястья, плечи и руки при этом несравнимо меньше, чем при висе на турнике.
Это особенно важно для людей с избыточным весом и ожирением, а ведь именно они чаще других страдают болями в пояснице.
Чем лечить грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника?
При неблагоприятном течении заболевания разрушения дисков и связок могут приводить к грыже межпозвоночных дисков. Грыжи могут быть как небольшими, причиняющими вполне терпимые болевые ощущения, так и сверхбольшими, лишающими человека возможности двигаться и даже создающими угрозу повреждения спинного мозга.
Лечение грыжи обязательно должен проводить хороший специалист, так как даже небольшие ошибки очень дорого обходятся пациенту.
Как правило, лечение бывает комплексным. Врачи используют:
- медикаменты: обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы;
- хирургические операции;
- лечебную физкультуру;
- мануальную терапию;
- физиотерапию;
- санаторно-курортное лечение.
Упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника
Включение каждого упражнения в гимнастический комплекс, который выполняется для лечения грыжи, обязательно обсуждается с врачом. Заниматься самодеятельностью при таком серьезном заболевании очень опасно.
Что же касается самих упражнений, их очень много. В зависимости от состояния позвоночника конкретного пациента врач или инструктор по ЛФК выбирают наиболее подходящие для пациента движения.
Упражнения стоя при остеохондрозе и грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника
Исходное положение для наиболее многочисленной группы упражнений – это положение лежа. Но есть и такие, которые выполняются в положении стоя. Их меньше, но они тоже достаточно эффективны.
Самые распространенные выглядят следующим образом:
- Встать ровно, ноги поставить на ширину плеч, руки вытянуть по швам. Медленно и плавно поднимать и опускать плечи.
- Выполнять ходьбу на месте в медленном темпе, высоко поднимая колени.
- Медленно поднимать то одну, то другую прямую ногу. Это упражнение можно выполнять, держась руками за какую-нибудь устойчивую опору.
- Выполнять наклоны туловища вбок, скользя рукой по телу.
Какие упражнения при грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендует Бубновский?
Комплекс упражнений Бубновского включает в себя несколько разноплановых групп. Каждое движение рекомендуется повторять не менее 10 раз и при этом нужно напрягать не спину, а мышцы живота.
Гимнастику выполняют 3–6 раз в сутки.
Одни из этих упражнений очень похожи на асаны йоги, другие хорошо знакомы из обычного комплекса для фитнеса. Например, кошка-корова, ягодичный мостик, скручивание (велосипед), приседания, ползание на четвереньках и так далее.
Также в комплекс Бубновского включены занятия с гантелями и эспандером.
Лечебный эффект дает грамотно подобранная композиция движений.
20 минут против остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Большую профилактическую и лечебную пользу могут принести сравнительно короткие физкультурные комплексы, длиной около 20 минут. Здоровые люди могут выполнять их, когда вздумается, а тем, кто страдает остеохондрозом, сначала нужно проконсультироваться у своего врача.
Один из вариантов профилактического 20-минутного комплекса может выглядеть вот так:
или вот так:
Лечение пояснично-крестцового отдела народными средствами в домашних условиях
Боли в пояснице преследуют человечество с древнейших времен, поэтому для борьбы с ними создано немало народных средств. Вообще говоря, их эффективность невелика, но если врач разрешит их применять, они могут принести облегчение.
Основная направленность народных снадобий – отвлечение внимания, обезболивание, снижение воспаления в тканях.
Компресс из чеснока. Ткань пропитывают чесночной настойкой и прикладывают ее к пояснице на 20 минут.
Крапива. Жалят или растирают ею больные места. Это подходит только тем, у кого нет реакции на крапиву.
Компрессы из листьев хрена, лопуха. Листья моют и прикладывают к больной пояснице.
Компрессы с настойками мухомора красного, адамова корня (диоскореи обыкновенной), жгучего перца.
Втирание в больные места пихтового масла.
Компрессы с камфорным маслом, смешанным с порошком плодов конского каштана.
Медикаментозное лечение пояснично-крестцового отдела
Если ЛФК, массаж, корсеты, физиотерапия не помогают, врач может назначить медикаментозное лечение. У большинства пациентов через несколько недель приступ болезни проходит, и жизнь возвращается в свое более-менее обычное русло.
Практически обязательной составной частью лекарственного набора при остеохондрозе являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Аспирин, Ибупрофен, Целекоксиб, Диклофенак, Нимесулид и так далее. Они уменьшают (или даже вовсе снимают) болевые ощущения и борются с воспалением. К сожалению, у них довольно много противопоказаний, поэтому композицию лекарств должен назначать врач, который будет учитывать имеющиеся у пациента другие заболевания.
Для того чтобы снять мышечные спазмы и улучшить кровообращение в пораженных областях, назначают миорелаксанты: Баклофен, Толперизон, Баклосан, Мидокалм и так далее.
Чтобы усилить приток крови к воспаленным участкам и улучшить питание тканей, применяют согревающие мази: Финалгон, Капсикам, Апизартрон.
Для улучшения состояния связок и для регенерации хрящей применяются хондропротекторы: Хондроксид, Алфлутоп, Терафлекс и другие.
Также могут назначаться инъекции стероидов, а в случае необходимости даже антидепрессанты.
Дорогие читатели, мы еще не раз будем возвращаться к обсуждению особенностей остеохондроза, и если вы подпишитесь на наш блог, вы их не пропустите. А сейчас я приглашаю вас писать отзывы, и делиться статьей с друзьями в социальных сетях. Для этого у нас есть множество удобных кнопочек.
Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.
Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.
Вам так же может быть интересно
Источник
сле физической нагрузки? А может она появилась после переохлаждения? Болит когда вы наклоняете тело вперед, в бок или назад? Боль из области поясницы отдает в ногу или крестец? А может вы думаете, что боль в спине из-за того, что знаете, что там есть грыжа?Если Вы считаете, что частный центр для Вас дорог, а муниципальной поликлинике Вы безразличны?
МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА И МЕТОДЫ ЕЕ ЛЕЧЕНИЯ ИЛИ КАК УБРАТЬ БОЛЬ В СПИНЕ.
А Вы знаете, что в возрасте 45 лет на планете нет человека, у которого не было бы протрузии или остеохондроза? Остеохондроз — это не заболевание, а возрастное изменение хрящевой ткани. Грыжа позвоночника входит в понятие «остеохондроз».
При обнаружении грыжи позвоночника на МРТ, многие врачи назначают упражнения и препараты, которые иногда устраняют болевое раздражение. Грыжа позвоночника, это уже анатомическое образование, которое исчезнет под действием таблетки или внутримышечного укола. Нередки случаи, когда рекомендованное лечение дает положительный результат. Однако, на повторном МРТ — грыжа, как была, так и осталась, или даже стала больше, а боли при этом нет! Ответьте себе на вопрос: причем здесь тогда грыжа?
Патологоанатомический препарат (фото)
Ответ, оказывается очень простым. Вспомните, что причиной появления болей в спине, было или неловкое движение тела или физическая нагрузка. Появляется резкая или тянущая боль в спине. Эта боль оказывается вызывается не грыжей или ее защемлением нерва, а растяжением связки или мышцы. Посмотрите на фотографию патологоанатомического препарата, может ли грыжа компремировать нерв?
Мышцы спины расположены послойно и поверхностный слой самый сильный и берет всю нагрузку на себя, а глубокие мышцы, которые как раз таки и «потянулись» не могут полноценно работать из-за действия поверхностного слоя. Чтобы до них добраться, нужно «отключить» поверхностный слой мышц. Суть методики заключается в том, чтобы «отключив» поверхностный слой, можно было-бы проработать глубокий. В этом и есть наш чудодейственный секрет снятия длительного болевого синдрома в спине при помощи тренажера «Экзарта». Нам потребуется всего несколько занятий, чтобы безмедикаментозно справиться с болью в спине.
Однако не будем отрицать, что грыжа позвоночника это наиболее частое осложнение, возникающее при остеохондрозе позвоночника. Грыжа формируется из межпозвоночного диска, когда его поврежденное фиброзное кольцо перестает удерживать находящееся внутри студенистое ядро. Часть ядра выпирает за пределы диска, отодвигают связки и нарушают биомеханику окружающих тканей, организм компенсирует это ассиметричностью мышц, сколиозами, гиперлордозами и т.д. Сбой этой компенсации является — боль в спине.
В шейном отделе дела обстоят немного иначе, там грыжевое выпячивание действительно может компремировать спиномозговые нервы, из шейного отдела боль передается голове, плечам и в руки.
Грыжа грудного отдела может помешать нормальной работе сердца и легких.
Самым уязвимым является поясничный отдел, особенно его нижняя часть — позвонки L4-L5, включая и крестцовый — S1, поэтому там чаще всего формируются грыжи.
Ассиметрия мышц поясничного отдела вызывает настолько большой перекос, что компенсаторно запускаются нижележащие группы мышц, в том числе и грушевидная мышца, которая провоцирует ишиас (боль по ходу седалищного нерва). При этом, кроме сильной боли в ногах и области поясницы, может возникать онемение конечностей, а в наиболее тяжелых случаях, когда грыжевое содержимое выпадает в позвоночный канал, может компремировать корешки спинного мозга (синдром конского хвоста), что может спровоцировать парез нижней конечности, нарушение мочеиспускания.
Подтвержденные рентгеном, КТ или МРТ грыжи межпозвонковых дисков ни в коем случае нельзя игнорировать – ведь они нарушают всю биомеханику позвоночного столба. К сожалению, они являются уже анатомическими изменениями, которые очень редко поддаются консервативному лечению. Рекомендуемые врачами хирургические операции не всегда являются единственно верным решением. Если при оперативном лечении удаляется или заменяется поврежденный диск, то при лечении нашими методиками мы лечим, даже без медицинских препаратов!
Методики представленные в нашем центре»Cordline» позволяют выявить и устранить первопричины, вызвавшие повреждение диска, нормализовать биомеханику мышечно-связочного аппарата. При устранении этих причин или их коррекции, боль уйдет надолго, если не навсегда. В числе причин могут быть проблемы: в суставах, в слабости связочно-мышечного аппарата, дегенеративные изменения, травмы, проблемы кровообращения, патологии внутренних органов, нарушающие тонус скелетных мышц-стабилизаторов и саму структуру скелета, и многое другое. Существует целый ряд безоперационных методов лечения, позволяющих не только восстановить функцию позвоночника, но и устранить саму грыжу. Например, различные современные методики: кинезиотерапия, иглорефлексотерапия, мануальные техники, профессионально представленные в нашем восстановительном кабинете «Cordline».
В кинезиотерапии применяется методика «Экзарта». С помощью этого метода, можно:
- -укрепить корсет из скелетных мышц, поддерживающих позвоночник;
- -устранить болевой синдром;
- -восстановить подвижность позвонков;
- -улучшить циркуляцию лимфы и спинномозговой жидкости;
- -усилить приток крови, насыщенной кислородом и питательными веществами к проблемным зонам;
С помощью снятия гравитационной нагрузки с мышц и проработки их в расслабленном (подвешенном) состоянии, обеспечивается безболезненное и прицельное удаление блокировок и зажимов во всех отделах позвоночника и скелета в целом. Облегчение наступает уже после первых двух, трех сеансов. Для более быстрого восстановления поврежденного отдела позвоночника и устранения боли, когда боль не дает выполнять движения, мы применяем комплексную терапию, включающую помимо техники «Экзарты«, иглоукалывание, лечебный массаж или специальные упражнения.
Не нужно терпеть боль и дискомфорт. Обращайтесь к нам, в «CordLine» где специалисты используют современные лечебные методики, результатом которых стало исцеление многих пациентов.
До лечения
После лечения
Пациент 34 года. Жалобы: на боль в спине, боль по ходу седалищного нерва, выраженный сколиоз. На МРТ грыжа диска 9 мм L5-S1. Болен в течении года, прошел лечение за рубежом, в санаториях и т.д. Пришел в кабинет по рекомендации знакомых как «последняя инстанция» перед оперативным лечением Прошел курс в центре «CordLine» на «Экзарте»- 14 занятий. Отказался от оперативного лечения из-за полного восстановления.
До лечения
После лечения
Пациентка 53 года. Боли в спине, выраженные боли при сидении, при физической нагрузке, при наклоне тела вперед, в бок. На МРТ сколиоз поясничного отдела, листез L4 позвонка вправо на 6 мм. Показано оперативное лечение. Болеет с 18 лет. Пришла по рекомендации знакомой, у которой тоже болела спина. Прошла курс лечения в кабинете «Cordline» по методике «Кальтерборна» и «Экзарты»- 12 занятий. Отказалась от оперативного лечения из-за отсутствия боли и возможности выполнять повседневную работу.
ЖИВИТЕ БЕЗ БОЛИ, ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ БЕЗ ЛЕКАРСТВ !
Источник
