Лечение народными средствами нелактационный

Самые распространенные причины нелактационного мастита

Часто нелактационный мастит может появляться у подростков, причем не только у девочек, но и у мальчиков. Дело в том, что во время полового созревания ребенка его гормональный фон очень неустойчивый, а это, в свою очередь, приводит к пониженному иммунитету, из-за чего и появляется нелактационный мастит.

Также к понижению иммунитета могут привести различные заболевания, которые поступают в организм через микротравмы кожи сосков или гематогенно (но это намного реже).

К нелактационному маститу могут привести и такие заболевания как сахарный диабет, онкология, ВИЧ, хронические заболевания.

Симптомы

На начальной стадии заболевания, симптомы мастита практически незаметны и очень похожи на мастопатию. Женщина, которая переносит заболевания, жалуется на небольшую отечность груди и на слабые боли в области молочной железы, также может присутствовать небольшая припухлость. Данные симптомы сопровождаются повышением температуры тела, но не больше 37,3 градуса.

В основном, нелактационный мастит протекает гораздо легче, чем мастит во время кормления. Но если не начать вовремя лечить заболевание, оно может перерасти в острую или хроническую форму. Во время острой формы, у пациента появляется не только припухлости боль в области молочных желез, но и проявляется увеличение лимфатических узлов в подмышечных местах. Боль может быть как незначительной, так и сильной и резкой. Если же заболевание приобрело хроническую форму, оно будет появляться снова и снова, каждый раз добавляя новые осложнения.

История исследования

С глубокой старины редкую женщину миновало знание сути заболевания, которое издревле именовали грудницей, а в последующем стали называть маститом. Да и немудрено, поскольку указанная патология, представляющая собой массивный инфекционно-воспалительный процесс в молочной железе, да еще и имеющая тенденцию к активному распространению, нередко приводила к гнойному поражению собственно железистого тела молочной железы и прилежащих к нему тканей, а затем и к сепсису из-за генерализации инфекционного процесса.

Тонкости статистики

В современности мастит принято разделять на лактационный, когда в молочной железе идет продукция молока (чаще всего гнойный мастит кормящей), и нелактационный, о котором мы хотели бы поговорить сегодня. Как гласит статистика последних десятилетий, в 90-95% зарегистрированных случаев мастита он развился в период после родов, нелактационным же маститом, который не связан с беременностью и родами, страдают в среднем около 5% женщин.

Возрастные категории

Обычно развитию нелактационного мастита подвержены женщины от 15 до 60-летнего возраста. В указанные возрастные рамки данная форма мастита, в противовес лактационному, проявляет себя отнюдь не бурно, да и септические осложнения практически не встречаются. В противовес этому женщинам, заболевшим в упомянутый возрастной период, приходится учиться сосуществовать с маститом долгие годы, потому как он нередко переходит в хронически рецидивирующую форму. Однако нелактационный мастит может поражать не только женщин, но и мужчин, и младенцев обоих полов.

Этиология

Нелактационный гнойный мастит не имеет связи с лактацией, возникает сравнительно редко и зачастую обусловлен нарушением гормонального фона и снижением иммунного ответа на инфекционные агенты. Как правило, выражается прогрессирующим одно- или двухсторонним воспалением молочных желез.

Формы заболевания

Рассматриваемое нами заболевание обычно протекает в двух формах – острой и хронической. Острый нелактационный мастит без своевременного обращения в больницу и проведения адекватной терапии из катаральной (инфильтративной) формы довольно стремительно и сравнительно незаметно для женщины может трансформироваться в гнойный нелактационный мастит с крайне тяжелым течением, когда без госпитализации в стационар обойтись уже невозможно, да и до генерализации процесса остаются считаные дни, а то и часы.

Патогенез

В случае нелактационного мастита инфекционные агенты обычно проникают внутрь молочной железы через имеющиеся на коже повреждения, которые обусловлены либо случайным ранением, либо термическим поражением, к примеру, при использовании грелки или нечаянном ожоге, а порой и из-за имеющихся на коже молочной железы мелких гнойничков. Тогда бактерии сначала повреждают подкожно-жировой слой и жировую капсулу молочной железы, а затем уже вторично атакуют железистую ткань.

Куда реже женщинам приходится сталкиваться с хроническим нелактационным маститом, который обычно развивается в том случае, когда острый мастит оставляют недолеченным, сочтя первые признаки улучшения аргументацией для прекращения приема назначенных врачом лекарственных средств и процедур. В таких случаях рецидив мастита становится постоянным спутником женщины, проявляя себя при малейших гормональных сбоях, после переохлаждений, стрессов или же при общем ослаблении защитных сил организма.

Нелактационный гнойный мастит. Симптомы

В самом начале развития острого нелактационного мастита – в серозную стадию, когда ткань пораженного отдела грудной железы последовательно пропитывается серозной жидкостью и в нее активно поступают лейкоциты – женщина отмечает возникновение у себя боли в молочной железе, в которой можно пропальпировать уплотненный участок с четкими границами в одной или нескольких долях. Температура тела повышена до 37-38 гр., а в некоторых случаях и до 39. Помимо этого, в этот период женщину может беспокоить выраженная общая слабость. В чрезвычайно редких случаях происходит обратное развитие серозной стадии и наступление самопроизвольного выздоровления, однако же существенно чаще следом за серозной развивается стадия инфильтрации.

В инфильтративную стадию в пораженной молочной железе формируется болезненное уплотнение без четких границ именуемое инфильтратом. При этом кожа над инфильтратом воспаленной отнюдь не выглядит, отека в указанной области нет, да и местная температура остается в пределах нормы. Температура тела остается повышенной, что обусловлено активным поступлением бактериальных продуктов в кровь из очагов лактостаза через поврежденные протоки молочной железы. Крайне важно, чтобы женщина обратилась за медицинской помощью к маммологу, гинекологу или хирургу при появлении первых же симптомов, не дожидаясь их прогрессии и перехода в гнойную форму. В катаральной стадии мастит лечится крайне успешно и не влечет за собой тяжелейших осложнений, как в случае нелактационного гнойного мастита.

В случае же отсутствия адекватного лечения уже через 5 дней стадия инфильтрации переходит в стадию деструкции, то есть разрушения. Воспалительный процесс становится гнойным, а молочная железа превращается в полное подобие губки, насквозь пропитанной гноем.

В деструктивную стадию, которая также известна как острый гнойный мастит, общее состояние женщины резко ухудшается, поскольку токсины из очага гнойного воспаления непрерывно поступают в кровь. Температура тела продолжает нарастать и обычно в данный период составляет 38-40 гр., а вместе с ней нарастают и общие симптомы интоксикации. Пораженная молочная железа увеличивается в размерах, становится напряженной. Кожа над зоной деструкции становится красной, подкожные вены расширяются. По мере нарастания боли она распространяется в область подмышки, поскольку регионарные лимфоузлы также довольно быстро вовлекаются в инфекционный процесс. Пациентке становится не до сна и пищи.

Виды

Нелактационный гнойный мастит, фото которого можно увидеть в медицинских справочниках, требует грамотного подхода при постановке диагноза.

Существуют следующие его разновидности:

1. Мастит абсцедирующий, который характеризуется тем, что в пораженной молочной железе образуется большое количество абсцессов – полостей, которые заполнены гноем. Обычно при этом в области инфильтрата можно пропальпировать размягчение или же почувствовать под пальцами переливающуюся при прощупывании жидкость – положительный симптом флюктуации (в 99% случаев).

2. Мастит инфильтративно-абсцедирующий. Ему свойственно более тяжелое течение, чем предыдущего. Плотный инфильтрат состоит из множества мелких абсцессов самой разной величины и формы, поэтому симптом флюктуации положителен лишь у 5% больных. Занимает такой инфильтрат обычно не более двух квадрантов молочной железы.

3. Мастит флегмонозный. В данном случае молочная железа тотально увеличена и выражено отечна. Кожа пораженной груди выраженно красная (а местами и синюшно-красная), напряженная, со втянутым соском. Прощупывание железы чрезвычайно болезненно, симптом флюктуации положительный. У более чем половины пациенток гнойное поражение распространяется минимум на три квадранта.

4. Мастит гангренозный, как правило, сопровождается поражением кровеносных сосудов и активным тромбообразованием. Поскольку нормальное кровоснабжение молочной железы становится невозможным, развивается ее некроз. При этом железа значительно увеличена, на ее поверхности имеются участки омертвения тканей, пузыри, которые заполнены сукровицей, кожа становится синюшно-багровой. Воспаление охватывает всю молочную железу. В этот период состояние больных чрезвычайно тяжелое, сознание становится спутанным, нарастает тахикардия на фоне снижения артериального давления. В крови формируется отчетливая картина сепсиса. Разумеется, на данной стадии риск для жизни пациентки становится крайне велик.

Оперативное лечение

Если поставлен диагноз “нелактационный гнойный мастит”, лечение его может быть как оперативным, так и консервативным.

Прямым показанием к оперативному вмешательству являются все деструктивные формы инфекционно-воспалительного процесса, гнойно-катаральный мастит, признаки которых были описаны нами выше.

В том случае, когда лекарственная терапия в течение двух дней не дает существенного улучшения, обычно судят о наличии гнойного процесса в молочной железе, что является самым прямым показанием к проведению оперативного вмешательства, которое производят исключительно в условиях стационара, обычно под общим внутривенным наркозом.

Тонкости операции

В процессе операции гнойник тщательно вскрывается, вычищается, все нежизнеспособные ткани иссекают и удаляют. Таким образом полностью устраняется гнойный мастит. Операция, как правило, женщинами переносится легко. После вмешательства в молочную железу обязательно устанавливают дренажи, чтобы капельно промывать рану и не давать бактериям даже крохотного шанса на активизацию. Капельное промывание раны проводят от 5 до 12 дней, что соответствует достижению пациенткой хорошего общего состояния и исчезновению из промывных вод фибрина, гноя и частичек некроза.

Формы течения болезни и их симптомы

В зависимости от того, в какой фазе развивается мастит у некормящих, определяются симптомы, лечение данной патологии.

Основные стадии заболевания, характерные симптомы:

1. Негнойная стадия развития отличается стертой клинической картиной, что затрудняет раннюю диагностику патологи у женщины.

Негнойная стадия может протекать в двух направлениях:

• серозная, для которой характерны умеренные болевые ощущения в груди, небольшие покраснения кожи и субфебрильная температура 37,5°С;
• для инфильтративного направления характерны тянущие боли в груди, пальпация достаточно твердых подвижных уплотнений, увеличение размеров пораженной груди, покраснения кожных покровов. Температура тела варьируется в пределах 38-39°С. Могут присутствовать слабовыраженные проявления интоксикации организма.

2. Гнойная ли деструктивная фаза развития патологии протекает на фоне таких симптомов:

• температура тела может достигать 40°С;
• признаки интоксикации ярко выражены;
• боль в груди имеет острый, дергающий характер;
• пораженная грудь отекает, меняется в размерах;
• присутствуют покраснения кожных покровов;
• воспаляются подмышечные лимфатические узлы.

3. Для хронического нелактационного мастита характерны такие симптомы:

• гнойные выделения из сосков;
• открытые, гнойные свищи;
• деформация пораженной груди в результате рубцевания свищей.

Причины мастита у нерожавшей женщины

Основной фактор, способствующий развитию нелактационного мастита у женщины – инфицирование молочной железы (через трещины или уже существующие гнойные бляшки) бактериями стафилококка.

Риск развития мастита у женщины увеличивается в разы:

• при несоблюдении правил личной гигиены;
• при тонзиллите в хронической форме;
• если у женщины произошел сбой гормональной системы и понизился общий иммунитет;
• соски повреждены (присутствуют трещины, ссадины).

Опасность

Всегда стоит помнить о том, что нелактационный мастит, лечение которого было начато с запозданием, может вызывать тяжелые осложнения:

• Абсцесс. Игнорирование проблемы может привести к развитию гнойных скоплений в тканях груди (абсцессу). Излечение в данном случае возможно только путем хирургического вмешательства.
• Повторные рецидивы. К сожалению, у женщин, уже перенесших нелактационный мастит, часто болезнь возвращается вновь. Такая ситуация обусловлена неоконченным лечением и переходом патологии в хроническую форму.

Также всегда существует опасность того, что нелактационный мастит, симптомы которого очень схожи с воспалительным раком молочной железы, будет диагностирован неверно. Несмотря на то, что воспалительный рак груди диагностируется всего в одном случае из ста, игнорировать вероятность развития данной патологии не стоит.

Народные методы лечения

Прогноз на выздоровление будет благоприятным, если использовать рецепты народной медицины в лечении патологии на начальной стадии развития.

Проверенными, эффективными средствами являются:

• Мятные компрессы. Для их приготовления литься мяты моют, измельчают и полученную кашицу прикладывают к груди. Компресс накрывают марлей.
• Лечение медовым луком. Лук запекают в духовке, нарезают на крупные куски и смешивают с небольшим количеством меда. Полученную смесь прикладывают к груди, укрывают полотенцем и оставляют на ночь.

Диагностика

Определить нелактационный мастит у некормящей женщины достаточно просто. Для этого проводят тщательный визуальный осмотр и пальпацию груди. Движения руки должны быть плавными, слегка надавливающими на молочную железу. Незначительные уплотнения и боль при надавливании должны стать поводом для посещения кабинета маммолога, который по результатам лабораторных и инструментальных обследований может подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Основные методы диагностики:

• Ультразвуковое исследование (позволяет визуально оценит изменения структуры тканей груди и опередить наличие уплотнений).
• Микробиологическое исследование выделений (помогает определить природу развития воспалительных процессов).
• Биопсия тканей молочной железы (используется при подозрении на развитие злокачественной патологии).

Медикаментозная терапия

При мастите показано лечение антибиотиками.

Применяют:

• Амоксициллин;
• Ампициллин;
• Цефуроксим;
• Цефазолин.

Использование медикаментов этого ряда предполагает лечение гнойного нелактационного процесса. Другие препараты используются в качестве сопутствующих или для ослабления симптоматики. Важно препарат в таком случае подобрать правильно. В противном случае воспаление перейдет в более сложную форму.

Если лекарственная терапия при гнойном процессе не дает положительного результата в течение 2-х недель, то показано хирургическое вмешательство.

Причины патологии и провоцирующие факторы

Воспаление в протоках молочных желез возникает по нескольким причинам:

1. Половой криз у младенцев, половое созревание у подростков, климакс у женщины и другие периоды, во время которых происходит дисбаланс гормонального фона.
2. Травмы груди, в том числе, при пирсинге сосков.
3. Осложнения после хирургического лечения груди.
4. Снижение иммунитета после перенесенных заболеваний, при авитаминозе.
5. Дисфункция обмена веществ, эндокринные патологии.
6. Хронические инфекционные заболевания других систем организма.

Наиболее часто нелактационный мастит возникает у женщин в возрасте старше 35 лет. В зоне риска находятся лица, злоупотребляющие курением, ведущие малоактивный образ жизни.

У мужчин причинами воспаления желез становятся эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс, употребление алкогольных напитков, курение.

Клиническая картина

На первой стадии нелактационный мастит практически не проявляется. Женщина может почувствовать несильный дискомфорт в области груди, часто это списывается на новое, неудобное белье или предменструальный синдром.  В этот период происходит активный выброс пролактина в кровь, активизация возбудителя, если причина заключается в развитии инфекции.

На второй стадии появляется небольшая припухлость и боль в груди, на месте локации воспаления темнеет и слегка втягивается кожа. По мере развития патологии появляются другие симптомы:

• воспаление подмышечных лимфоузлов, причиняющее сильную боль
• мышечные боли, ломота в суставах
• повышение температуры
• озноб
• головная боль и другие признаки интоксикации организма

Лечение мастита нужно начинать сразу, не затягивая визит к маммологу. Для исключения рака молочной железы рекомендуется посетить онколога. Дифференцировать одну патологию от другой можно только комплексным обследованием.