Лечение невроза навязчивых движений в домашних условиях
Патология входит в состав такого распространённого заболевания, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или по-другому – невроз навязчивых состояний, которые влекут за собой навязчивые действия.
Обе разновидности расстройства могут встречаться в отдельности и проявляться только как обсессивные (одержимость идеей, состоянием) или компульсивные (повторяющиеся действие) нарушения. Болезнь относится к категории пограничных психических расстройств и не приводит к инвалидизации и потере трудоспособности.
Невроз навязчивых движений рождается в сочетании с одержимостью человеком той или иной идеей или состоянием, чаще характерен для детей, чем взрослых. Для того, чтобы предупредить такую идею или состояние и облегчить своё положение, больные прибегают к неким ритуальным действиям – повторяющимся из раза в раз движениям символического характера (компульсиям).
Впервые серьёзно к описанию болезни подошёл французский психиатр Эскироль (нач. XIX в.). Тогда он присвоил расстройству название «болезнь сомнений». Именно с того времени заболевание рассматривается в качестве невроза.
Этиология отклонения
Однозначного ответа на вопрос о причинах возникновения расстройства у учёных нет. Однако существует ряд теорий, которых придерживаются специалисты, пытаясь понять природу заболевания:
- Психоаналитическая теория (З. Фрейд). Навязчивые движения возникают как результат неразрешённых внутренних конфликтов.
- Нейрофизиологическая теория (И. П. Павлов). Импульс головного мозга нарушает свое движение по нейронам и замыкается на другой нейрон. Формируется застойный очаг возбуждения в мозге. Импульс не доходит до своей конечной цели, продолжая повторяться. Павлов видел в ОКР связь с бредом.
- Конституционно-типологическая теория. Патогенетическим фактором считается сама личность пациента, который подвержен расстройству психики. Имеется личностное предрасположение к развитию болезни (психастенический тип личности).
- Биологическая теория. Происходит нарушение в обменной работе нейромедиаторов и нейротрансмиттеров: серотонина, дофамина и норадреналина. Происходит повышенный обратный захват серотонина, что не позволяет импульсу достигнуть очередного нейрона. Расстройство также вызывают функциональные и анатомические нарушения в мозге; инфекционный фактор.
- Генетическая. В данном случае в генеалогическом древе пациента имеются предки с аналогичными расстройствами. Наследственная природа заболевания.
Особенности симптоматики и клинической картины
Расстройство может протекать:
- хронически;
- прогрессивно;
- эпизодически.
Сами пациенты характеризуют проявления болезни такими словами – «мучительная умственная жвачка», давая понять, что одна и та же мысль, не соотносящаяся с текущим моментом, назойливо прокручивается в голове.
Эти обсессии требуют от больного определённых символических действий. «Умственная жвачка» будет возвращаться снова и снова, тем самым взывая к повторению необходимых для её предотвращения движений. Таким образом, невроз повторяющихся движений можно передать через формулу: навязчивое состояние – тревога – повторяющиеся ритуалы.
Овладевшие сознанием больного мысли могут принимать следующие формы:
- страхи, фобии (агорафобия, кардиофобия, страх заражения);
- сомнения (синдром выключенного утюга, синдром незапертой двери);
- навязчивые влечения (желание иметь определенные вещи);
- навязчивые воспоминания (прокручивание мыслеобразов из прошлого);
- навязчивые идеи и образы (сексуальные, религиозные, суеверия).
Существует три степени тяжести болезни:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
Причем по проявлению расстройства различают следующую классификацию:
- большая склонность к обсессиям;
- большая склонность к компульсиям;
- смешанное соотношение.
Больные прекрасно осознают тщетность и бессмысленность повторяющихся движений, но вынуждены идти на поводу у назойливо крутящейся в голове идеи, чтобы достичь временного спокойствия. К примеру, знаменитый синдром постоянного мытья рук построен по этому принципу.
Человек одержим идеей того, что при каждом касании чего бы то ни было он рискует заразиться. Поэтому после любых контактов с людьми или предметами он обязан снять это беспочвенное беспокойство определенным ритуалом – мытьем рук.
Таким образом, становится ясно, что компульсии – это защитные реакции от навязчивых состояний. К этим реакциям могут относиться следующие повторяющиеся действия:
- сплевывание;
- перепроверка реальности;
- повторение слов;
- постоянный счет.
Коррекция и терапия состояния
Расстройство укладывается в рамки психологической нормы. Однако если из-за него вы не можете нормально передвигаться в общественном транспорте, работать, заниматься домашними делами и просто быть счастливым, если постоянно повторяющиеся движения ограничивают вас в чём-то, то речь идёт о пограничном психическом расстройстве, которое нуждается в лечении.
Терапией такого типа невроза занимается врач-психиатр. Обычно пациенты при постоянной работе с терапевтом ощущают улучшение своего состояния уже через 6 месяцев.
Материалом для диагностики будет являться наличие постоянно повторяющихся иррациональных обсессий или компульсий, которых пациент не может избежать сознательным усилием воли и которые вызывают у него утомление и неприятные ощущения. В постановке диагноза врачи пользуются шкалой Йеля-Брауна.
Для того, чтобы назначить лечение, специалист сперва определяет характер невроза навязчивых движений:
- Невротический (психотерапия). Применяется когнитивно-поведенческая терапия, при которой перед пациентом ставится цель осознать, что он совершает повторяющиеся бессмысленные движения. Их ритуализация сводится к минимуму, через оказываемое больным сопротивление. Несмотря на то, что компульсии легче поддаются лечению, чем обсессии, такая терапия пользуется успехом.
- Эндогенный (фармакология). Медикаментозное лечение оказывает сильный, но кратковременный эффект. При прекращении приема лекарств расстройство возвращается. Широко распространено применение антидепрессантов.
К каким лекарственным препаратам прибегают специалисты, чтобы снять симптоматику расстройства:
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Пароксетин, Эсциталопрам);
- антидепрессанты (Кломипрамин);
- нейролептики (Клоназепам);
- транквилизаторы;
- атипичные антипсихотики (Рисперидон).
К другим методам лечения относится физиотерапия. На западе для борьбы с ОКР прибегают к электросудорожной терапии. При лечении в домашних условиях широко распространены горячие ванны, обтирания, обливания и купание в проточных водах.
Не попади в ловушку!
При профилактике развития невроза навязчивых движений важна бдительность самого пациента. Тщательный мониторинг своего поведения поможет выявить заболевание на ранней стадии. Ведь чем раньше человек обратится к специалисту, тем больше шансов на успех.
Фактором риска для заболевания считается неблагоприятная атмосфера в семье. Поэтому именно родители способны предотвратить возможное появление ОКР, борясь с предпосылками заболевания, которые формируются в детстве.
Шанс возникновения расстройства куда выше в тех семьях, где родители прививают детям чувство вины или страха перед совершёнными ими проступками. Принижение и возвеличивание достоинства ребенка также влияет на вероятность болезни. По статистике навязчивые движения чаще беспокоили тех людей, чьи родители жили в разладе.
Важное место в недопущении недуга сохраняется за профилактикой его рецидивов. Для этого необходимо чаще консультироваться со своим лечащим врачом, посещать диспансеризации. Стимулируйте выработку серотонина – чаще находитесь в хорошо освещенных местах.
Составьте правильное меню из продуктов, в которых содержится серотонин (бананы, сливы, молоко, томаты, шоколад), откажитесь от алкоголя и курения, принимайте витамины. Предупреждайте развитие других заболеваний, влияющих на работу нервной системы.
При не оказанном вовремя лечении человек рискует навсегда остаться с неврозом навязчивых движений. Болезнь может приобрести хронический статус.
Осложнения могут вызвать побочные эффекты принимаемых лекарственных средств при медикаментозном лечении расстройства. Часто из-за этого пациенты сталкиваются с прогрессирующим усилением симптоматики заболевания.
Навязчивые движения осложняются такими явлениями, как:
- депрессия;
- хронический стресс;
- ананкастное расстройство;
- склонность к суициду.
Источник
Нередко психологические расстройства у взрослых людей берут начало в детстве. К их числу относится и невроз навязчивых движений. В большинстве случаев патология возникает в результате неблагоприятного эмоционального состояния. Если не обращать внимания на очевидные признаки болезни и не заниматься ее лечением, она может привести к тяжелым последствиям для психики человека.
Причины возникновения и симптомы
Психологи относят этот вид невроза к обсессивно-компульсивным расстройствам личности и выделяют ряд факторов, способствующих его возникновению.
Чаще всего патология начинает развиваться на фоне каких-то негативных событий, имеющих большое влияние на эмоционально-личностную сферу.
Синдром навязчивых движений у ребенка может возникнуть из-за неправильного поведения родителей:
- Младший член семьи подвергается чрезмерной опеке со стороны родственников. Излишняя забота обязательно оставит отпечаток на личности человека.
- Родители не уделяют должного внимания воспитанию ребенка. В результате он нередко испытывает чувство одиночества, брошенности, что может привести к возникновению различных страхов и фобий.
- Ребенка в семье бьют, унижают, пугают, наносят моральные травмы. В большинстве случаев такой метод воспитания приводит к возникновению психических отклонений.
У взрослых к возникновению патологии могут привести сильные эмоциональные потрясения, хронический стресс, длительное нервное перенапряжение.
Патология выражается в постоянных повторяющихся действиях, которые со временем становятся навязчивыми. Человек постоянно без видимых причин двигает руками и ногами, трогает различные части тела, оглядывается, хлопает в ладоши, топает, приседает и приплясывает. У него подвижная мимика — он постоянно корчит гримасы, подмигивает, улыбается.
В начале заболевания человек еще может осознавать, что подобные движения неуместны, но с прогрессом патологии они становятся ритуалом и уже не воспринимаются как нечто ненормальное.
На этом фоне у человека могут появиться бессонница, раздражительность, всплески агрессии, снижение концентрации внимания.
Если лечением подобного состояния не заниматься, оно постепенно приведет к глубокой личностной неполноценности и постепенной моральной деградации.
Лечение невроза навязчивых движений у детей
Психологи считают, что детский невроз имеет обратимый характер и его можно вылечить без последствий. Многое зависит от правильного поведения родителей. Для лечения используют методы индивидуальной и семейной психотерапии, игротерапию, гипноз.
Лекарства выписывает только врач.
Он может назначить таблетки пустырника, валерианы, фитопрепараты, травяные сборы. Желательно принимать в этот период поливитамины и витаминные чаи.
При необходимости рекомендуют антидепрессанты (Сонапакс, Элениум), транквилизаторы (Седуксен, Триоксазин), ноотропные препараты (Ноотропил, Пирацетам).
Большую помощь в лечении оказывают физиопроцедуры, иглоукалывание, массаж.
Лечение невроза навязчивых движений у взрослых
Если подобная симптоматика проявляется у взрослого, ему нужно обратиться к врачам. Когда навязчивые движения начинают беспокоить родственников и окружающих, это может вызвать их негативное отношение, отторжение больного, что еще более усугубит ситуацию — подобный стресс может привести к глубокой депрессии.
Поэтому, чтобы помочь заболевшему, родным, близким и коллегам нужно быть предельно внимательными к нему. Желательно создавать вокруг спокойную, не тревожную обстановку. Нужно научиться без агрессии и паники корректировать действия больного.
Лекарственную терапию должен назначить врач.
Чаще всего в нее входят различные витаминно-минеральные комплексы, общеукрепляющие БАД. Нередко для улучшения деятельности мозга назначают ноотропные препараты — Ноотропил, Пирацетам. В качестве успокаивающего подходит Новопассит.
При необходимости специалист может порекомендовать прием антидепрессантов и нейролептиков — Френолона, Меллерила, Сонапакса.
Седативные средства (Седуксен, Феназепам, Атропин, Платифиллин, Аминазин, Резерпин) успокоят вегетативную нервную систему.
При расстройствах сна эффективным считается Нитразепам.
Эффективно лечение и народными средствами.
Профилактика невроза навязчивых движений
Профилактикой патологии необходимо заниматься с раннего детства. Родителям с маленькими детьми желательно иметь начальную психологическую подготовку, чтобы правильно выстроить воспитание.
При первых признаках отклонений в психическом развитии ребенка нужно обратиться к специалистам.
Ребенок должен быть приучен к режиму дня, нужно предусмотреть время для активного отдыха и полноценного сна. В переходном возрасте могут возникать нервные тики у подростков — это повод посетить психолога, в том числе и школьного.
Взрослым нужно научиться расслабляться после трудового дня, для этого подходит активный отдых, спортивные игры, хобби. Важными факторами борьбы с неврозами являются полноценное питание и глубокий продолжительный сон.
Источник
На сегодняшний день достаточно распространенными состояниями у детей считается нервный тик и возникновения навязчивых движений (моргание, причмокивание, покашливание и другие).
Часто родители не сразу обращают на это внимание или не считают это серьезным нарушением, думая, что скоро все пройдет само собой – это временное явление и ребенок не нуждается в лечении.
Действительно сначала малыш практически ничем не отличается от своих сверстников, а частые моргания, подергивания, покашливания или сглатывания не мешают окружающим, но со временем признаки появляются чаще и заметнее.
Тогда родители обращаются к узкому специалисту, но отоларинголог или окулист и не обнаруживают никаких серьезных патологий.
И все же это серьезное заболевание, которое необходимо своевременно диагностировать и корректировать, ведь достаточно часто нервный тик является не только признаком невроза, но и симптомом тяжелых заболеваний других органов и систем.
Что такое нервный тик
Нервный тик возникает в связи с повышенным возбуждением определенных областей головного мозга.
Это рефлекторное молниеносное сокращение мышц, чаще лица и конечностей, которые возникают самопроизвольно и не поддаются контролю.
В большинстве случаев его появление обусловлено дисфункцией подкорковых ядер, которые регулируют:
- мышечный тонус;
- позу;
- мимику;
- глобальные двигательные акты.
Появление у ребенка этих движений (часто это навязчивые состояния) связаны с необходимостью сбрасывать перевозбуждение.
Нервная разрядка происходит с помощью этих действий:
- моргание, подмигивание;
- подергивание губ или глаз;
- причмокивание;
- обгрызание ногтей, кусание губ, сосание пальцев;
- кивание головой;
- покашливание;
- частое подтирание или шмыганье носом при полном отсутствии насморка;
- щелканье пальцами;
- скрежет зубами, причем, не только в ночное время;
- ребенок дует на ладони;
- монотонное раскачивание или частые взмахи конечностями;
- подергивание гениталий (у мальчиков);
- накручивание волос на палец;
- монотонное выдергивание или расчесывание волос.
Особенности невроза навязчивых движений у детей
Но кроме этого существует еще и другая природа возникновения навязчивых движений — обсессивно-компульсивное расстройство.
Это состояние первые описано французским психиатром Эскиролем, он назвал эту патологию «болезнь сомнений».
Невроз навязчивых движений связан с одержимостью ребенка определенной идеей или состоянием. Для того, чтобы предупредить это состояние и облегчить свое положение ребенок прибегает к неким ритуальным действиям – повторяющимся из раза в раз движениям символического характера (компульсиям).
Поэтому невроз повторяющихся движений можно передать через формулу: навязчивое состояние – тревога – повторяющиеся ритуалы.
Невроз навязчивых движений у детей проявляется двигательными навязчивостями в сочетании со страхами.
Причины возникновения нервного тика
Ранее считалось, что нервные тики возникают во время возрастных кризисов (новых этапов самостоятельности), которые наблюдаются 3-4 года и 7-8 лет.
Именно в это время дети впервые сталкиваются с кризисами развития:
- приобретаются новые навыки;
- изменяется поведение ребенка;
- происходит становление личностных характеристик.
Причиной возникновения этого состояния является с одной стороны нестабильность работы, незрелость или легкое повреждение нервной системы в результате:
- Хронической внутриутробной гипоксии:
- значительная фетоплацентарная недостаточность;
- заболевания матери в период беременности (болезни крови, сердечнососудистая патология, сахарный диабет);
- воздействие других факторов.
- Внутриутробных инфекций:
- токсоплазмоз;
- цитомегаловирус;
- краснуха;
- гепатит;
- хламидиоз;
- герпетическая инфекция.
- Острой гипоксии в родах:
- преждевременная отслойка плаценты;
- асфиксия и дистресс плода в родах.
- Родовых травм.
- Приема определенных групп лекарственных препаратов матерью в период беременности.
- Назначения лекарств новорожденному после рождения.
- Билирубиновой энцефалопатии в результате затяжной желтухи.
Но сейчас специалисты не могут четко определить границы возрастных кризисов – в современном обществе кризисы самостоятельности наступают ранее и уточнить рамки возникновения тиков невозможно.
На сегодняшний день четко определить конкретные события, которые стали причиной появления тика сложно.
В большинстве случаев данная патология обычно провоцируется комплексом причин, к которым относятся:
- наследственная предрасположенность;
- поведение родителей;
- острый стресс.
Сочетание этих факторов наиболее часто приводит к формированию постоянных навязчивых движений (тиков).
Тики чаще возникают у мальчиков, они болею значительно тяжелее, чем у девочек. При этом патологические проявления у детей возникают в более раннем возрасте, чем у родителей или других родственников.
Неблагополучное соотношение коммуникаций в семье (речевых и неречевых) – как окрики и одергивания, так и атмосфера вседозволенности способствует возникновению аномалий поведения и характера, и часто приводят к сдерживанию свободной физиологической активности малыша или инфантилизм.
Постоянные ссоры и напряженная психоэмоциональная обстановка также являются одним из факторов формирования нервного тика.
Дефицит внимания или повышенный контроль, требовательность (гиперопека) или бескомпромиссность родителей часто приводит к возникновению заболевания.
Кроме того причиной тиков может быть регулярное длительное проведение времени перед экраном телевизора или за компьютером – при этом сбивается альфа-ритм в головном мозге, который отвечает за спокойствие и умиротворение малыша.
А также низкая физическая активность ребенка в сочетании с переизбытком интеллектуальной нагрузки.
Острый стресс считается главным провоцирующим фактором:
- острая или хроническая психотравмирующая ситуация с которой ребенок не может справиться самостоятельно;
- неожиданная радость или приятный сюрприз у возбудимого или эмоционально неустойчивого ребенка;
- отрицательная атмосфера в организованном коллективе (в детском саду или школе);
- постоянное переутомление;
- большое количество информации;
- постоянный шум или другие раздражители;
- психологическая травма у ребенка;
- слишком высокие требования к ребенку
- постоянные ссоры родителей, развод;
- частые соматические болезни.
- длительные ЛОР — заболевания (аденоидные вегетации, хронический тонзиллит, лабиринтит, синусит).
Как возникают нервные тики синдром навязчивых движений
Когда на организм ребенка начинает воздействовать комплекс отрицательных воздействий – малыш находится в состоянии постоянного стресса и у него присутствует внутренняя тревожность – это начальная стадия возникновения патологии.
Тревога считается защитным механизмом мозга заранее подготовиться к наступлению опасного события и ускорить рефлекторную деятельность.
Поэтому в этот период мозг малыша находится в состоянии постоянной тревоги и ожидания опасности. При этом постепенно утрачивается способность произвольно подавлять излишнюю активность клеток головного мозга.
Виды тиков при неврозе навязчивых движений
Cиндром навязчивых движений у детей может проявляться в самых разнообразных видах.
Чаще всего встречается гримасничанье и навязчивые тики.
Эти движения непроизвольны и бессознательны и усиливаются при волнении или напряжении.
Среди детей отмечают преобладание этого синдрома у мальчиков.
По типу проявления выделяют несколько следующие виды нервных тиков:
Моторные тики:
- мимические;
- тики конечностей (подергивания, хлопки, притопывания);
- тики в других группах мышц.
Вокальные или голосовые тики:
- покашливание, посапывание, хмыкание;
- произношение отдельных звуков, слов или фраз.
Ритуалы.
Генерализованные или сложные тики —
- движения одновременно возникают в различных группах мышц;
несколько видов тиков у одного ребенка.
Нужно помнить, что тики не могут возникать у грудного ребенка – любые навязчивые движения в этом возрасте связаны с органической патологией нервной системы и требуют немедленной диагностики и лечения.
Родители должны знать, что появление различных навязчивых движений у ребенка связано с необходимостью обратить на себя внимание взрослых, активизируя такие виды общения как жесты и мимику. Этим малыш требует постоянного внимания родителей.
Эти жесты и движения, возникнув один раз, могут постепенно исчезнуть сами, если ребенок найдет поддержку у близких людей.
Но при ее отсутствии — системы адаптации организма к стрессу постепенно истощаются, и эти движения закрепляются в виде патологической привычки, которая с течением времени трансформируются в тики, а в дальнейшем и невроз навязчивых движений.
Лечение ребенка
Лечение должно быть комплексным.
При легкой степени заболевания иногда достаточно нескольких занятий с психологом и изменения поведения родителей:
- больше уделять времени ребенку;
- при появлении тиков нельзя ругать малыша – лучше поговорить с ним о том, что его тревожит;
- понять и по возможности ликвидировать причины появления тревоги;
- на время ограничить работу с компьютером и просмотр телепередач, но без давления;
- больше находится с ребенком на свежем воздухе;
- обследовать состояние здоровья и устранить все возможные соматические причины (интоксикация, заболевания ЛОР-органов, очаги хронической инфекции).
При необходимости назначаются различные успокаивающие лекарственные средства.
Родители должен знать, как определить и лечить невроз навязчивых движений у детей – необходимо вовремя оказать помощь ребенку.
Кроме этого нужно осознавать, что причины этого заболевания лежат в психоэмоциональной сфере.
Коррекция всех этих состояний поможет подарить малышу счастливое детство без лишних переживаний и страхов.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
