Лечение очаговой пневмонии у взрослых в домашних условиях
Клиническое заключение о месте лечения пациента при воспалении лёгких принимает врач. Правило обязательной госпитализации, существовавшее долгое время среди медиков, утратило свою актуальность. Убеждение, что надёжнее пройти лечение в больнице, является мифом, утверждает профессор Уральского медицинского университета И. В. Лещенко. Теснота в палатах вызывает распространение инфекции, а также есть риск заболеть внутрибольничной пневмонией. Дополнительный фактор в предпочтении домашней терапии определили и международные исследования. По оценке учёных, на лечение пневмонии в домашних условиях затрачивается в 20 раз меньше денежных средств, чем в стационаре.
Можно ли вылечить пневмонию дома
Воспалительный процесс в лёгких − проявление группы заболеваний, вызываемых бактериями, вирусными инфекциями, грибками, токсическими веществами. Развитие болезни связано с ослаблением иммунитета. В большинстве случаев преобладает пневмония, вызванная бактериями и вирусами.
Вопрос о назначении домашней терапии связан со степенью сложности течения заболевания, распространением патологии. Воспаление может коснуться одного лёгкого или быть двусторонним. Наличие симптомов, лёгкое течение заболевания без сопровождающей патологии являются основанием для назначения лечения пневмонии дома. Заболевание средней тяжести лечится амбулаторно. При отсутствии результатов терапии пациенты подлежат госпитализации.
Пневмония не всегда распознаётся с помощью стетоскопа и рентгенограммы. Сложное заболевание характеризуется разными причинами возникновения, многообразием симптоматики и степени поражения лёгочной ткани. Поэтому при подозрении на воспаление лёгких нужно немедленно обратиться к доктору.
Решение о лечении в домашних условиях принимать самостоятельно нельзя по следующим причинам:
Заключение пульмонолога
- От пневмонии умирает 12% больных. Профессор РНИМУ им. Пирогова А. Карабиненко констатирует: 65% смертей от ОРВИ (включая воспаление лёгких) случается на дому.
- Ошибочное мнение, что можно купить антибиотики в аптеке и пролечиться дома, приводит к ухудшению состояния и устойчивой резистентности к лекарствам. Дальнейшее лечение становится проблемным.
- Приказом Минздрава РФ запрещено домашнее лечение для детей до трёх лет при наличии лобарной пневмонии. У грудничков до трёх месяцев заболевание считается тяжёлым, независимо от степени и распространённости воспалительного процесса. Дети подлежат обязательной госпитализации.
- Тяжелее остальных пациентов воспаление лёгких переносят пожилые люди. Ослабленный организм, распознанная патология (почечная недостаточность, сахарный диабет, больное сердце) считаются факторами риска для отрицательного прогноза при пневмонии.
Пневмония успешно лечится в домашних условиях, если пульмонолог дал рекомендации и назначил курс терапии. При своевременном и правильном лечении восстановление организма больного наступает за одну-две недели.
Методы домашнего лечения пневмонии
После установления диагноза рассматриваются методы терапии. Основанием для начала лечения являются следующие признаки:
Кашель и температура
- острое начало, наличие температуры (38°С);
- малопродуктивный кашель с мокротой;
- хрипы, жёсткое бронхиальное дыхание;
- боль в грудной клетке, возникающая при глубоком вдохе.
Симптоматическое лечение направлено на облегчение состояния больного. Домашняя терапия должна решить ряд задач:
- Купировать симптомы заболевания.
- Уничтожить возбудителя.
- Нормализовать лабораторные показатели.
- Восстановить лёгочную ткань.
- Предотвратить осложнения заболевания.
- Использовать немедикаментозное лечение.
При левостороннем и правостороннем воспалении лёгких применяются медикаментозные и немедикаментозные схемы домашней терапии. Единственным научно обоснованным способом лечения остаётся антибактериальная терапия. Медицинские назначения основываются на препаратах с доказанной антибиотической активностью. Жаропонижающие средства используют в случае индивидуальной непереносимости температуры, так как применение таких таблеток затрудняет оценить эффективность лечения.
Установлено, что бактерии обладают внутренними часами, влияющими на организм человека. Автор исследования Д. Макфадден выяснил: эффективность лечения воспаления лёгких возрастает в несколько раз, если учитывать эту особенность бактерий. Учёные Чикаго подтвердили клиническими испытаниями мнение коллеги. Установлено следующее:
- Во время сна организм больного человека более восприимчив к терапии, особенно к действию антибиотиков.
- Эффективность лечения возрастает ночью, когда бактерии впадают в спячку, и снижается днём при росте микроскопических организмов.
Бактерии в легких
Универсальный приём в борьбе с пневмонией − домашние процедуры. После снижения температуры применяются горчичники, банки, горчичные обёртывания. Болезнь снижает резистентность организма. После быстрого восстановления очаговая пневмония может рецидивировать, затрагивать новые участки органа, вызывать осложнения. Поэтому при домашнем лечении одних антибактериальных препаратов будет недостаточно.
Вылечить воспаление лёгких помогут немедикаментозные меры:
Ингаляции небулайзером
- постельный режим;
- обильное питьё (не менее трёх литров в день);
- проветривание и увлажнение воздуха;
- ингаляции;
- согревающие компрессы;
- закаливание;
- укрепление иммунитета;
- витаминотерапия.
Эффективность домашней терапии позволяет перейти с постельного на общий режим на 6-10 день заболевания. Через две недели можно возобновить закаливание. Занятия физкультурой и спортом допустимы после двух месяцев после пневмонии. Это время требуется для восстановления кровотока и аппетита. Функция лёгочной ткани полностью восстанавливается в течение одного года. Срок реабилитации зависит от стадии заболевания.
Особенности народной медицины
Молоко с мёдом
Применение народных средств допустимо только при одном условии − в качестве дополнения к традиционным медицинским методам. Когда лёгкие воспалились, самолечение становится опасным для жизни пациента. Следуя народным традициям, при лечении пневмонии в домашних условиях используют чай из трав, ингаляции парами продуктов растительного происхождения, натуральные мази для согревающего эффекта, настои от кашля. Противовоспалительное, отхаркивающее, иммуномодулирующее действия оказывают молоко с мёдом, чаи и настои с имбирём, шалфеем, сок чёрной редьки.
Кандидат биологических наук, специалист в области фитотерапии Г. И. Лушанова изучила поведение природных лекарств в организме человека. Исследования методик целителей разных стран помогли установить наиболее ценные продукты и растения для терапии пневмонии.
Результаты работы учёного приведены в таблице.
| Оказываемое действие | Витамин В1 | Витамин С | ||
| Окислительные и восстановительные процессы в лёгких | семена подсолнечника | горох | лимон | брокколи |
арахис | соя | смородина | шпинат | |
| фасоль | спаржа | апельсин | петрушка | |
миндаль | просо | красный перец | капуста | |
Витамины А, В2, необходимые для восстановления эпителия дыхательных путей | Витамин В2 | Витамин А | ||
лосось | грибы | красный перец | репа | |
| окунь | миндаль | морковь | капуста | |
треска | горох | петрушка | абрикос | |
| форель | спаржа | брокколи | шпинат | |
При длительном использовании антибиотиков можно нанести вред организму. Справиться с проблемой поможет фолиевая кислота. Особый эффект в лечении пневмонии в домашних условиях достигается при его сочетании с витамином В. Кислота содержится в следующих продуктах:
Фолиевая кислота в продуктах
- печень;
- капуста;
- фасоль;
- кукуруза;
- спаржа;
- листовая свёкла;
- шпинат;
- орехи.
Несколько рекомендаций при лечении пневмонии:
- Убрать из рациона конфеты, шоколад, пирожные, булочки.
- Не употреблять жирную пищу.
- Есть только натуральные продукты.
Обычные дрожжи − аналог медицинских препаратов, содержащих витамины группы В, можно принимать его при застойных формах пневмонии. Листовые овощи содержат магний, предотвращающий возбуждение легочных тканей. Уничтожить болезнетворные микробы, быстро восстановить защитные силы организма можно с помощью чеснока, лука, шиповника, цитрусовых. Избавиться от кашля и скопившейся слизи помогут боярышник и морская капуста, насыщенные ценными органическими кислотами и йодом. Тонизируют работу лёгких мед, оливковое масло. Врачи рекомендуют держать под рукой список продуктов, содержащих необходимые витамины и минералы при домашнем лечении воспаления лёгких.
Источник
Воспаление легких (пневмония) – опасное заболевание, которое может вызвать тяжелые осложнения (вплоть до инвалидности и смерти больного). В большинстве случаев лечение болезни проводится в медицинском учреждении под строгим контролем врачей (пульмонологов, терапевтов, инфекционистов). Терапия в домашних условиях разрешена при выявлении патологического состояния на ранней стадии или в период ремиссии (реабилитации) после воздействия антибиотиками.
Когда госпитализация обязательна
Чаще всего пневмония носит вирусный или инфекционный характер. Заболевание заразно, поэтому изоляция больного необходима в любом случае. Немедленная госпитализация требуется при выявлении симптомов воспаления легких у детей и пожилых людей. Эти категории попадают в зону особого риска по причине не до конца сформированного или ослабленного иммунитета.
Нельзя проводить лечение взрослых в домашних условиях при следующих проявлениях болезни:
- высокая температура тела (больше 40°);
- нарушение координации, спутанность сознания;
- приступы гипертонии (артериальное давление выше нормы и тахикардия);
- во время вдоха, выдоха слышны хрипы, свист, хруст;
- дыхательная недостаточность, сильная одышка.
Врачи рекомендует фармакотерапию в клинике людям, имеющим сопутствующие заболевания респираторной или сердечно-сосудистой системы.
Кому разрешено лечение пневмонии в домашних условиях
Чаще всего медицинские работники разрешают проводить терапию воспаления легких без обязательной госпитализации относительно молодым людям (25-45 лет). В этом возрасте иммунитет способен эффективно бороться с инфекционными, вирусными агентами, грибковым заражением.
Важно понимать, что решение о возможности лечения взрослого человека в домашних условиях принимает врач. Самостоятельно выбирать методы терапии строго запрещено. Неадекватное воздействие нередко приводит к тяжелым осложнениям.
В любом случае, фармакологические вещества, физиотерапия или народные средства обязательно обсуждаются с профильным специалистом. Требуется сдача анализов и контроль состояния больного.
Антибиотики в терапии воспаления легких
Основой лечения пневмонии у взрослого является фармакотерапия. К сожалению, без антибиотиков, противовирусных и антигрибковых (при необходимости) средств не обойтись. Выбор правильного препарата напрямую зависит от результатов лабораторных исследований. Пульмонолог изучает анализы крови, мочи, мокроты. Не лишним будет проведение бактериологического посева, необходимого для определения резистентности патогенных микроорганизмов к лекарственным препаратам.
Наибольшей популярностью пользуются следующие таблетки и инъекции:
- «Сумамед», «Азитромицин» (макролиды);
- «Флемоксин», «Аугментин» (пенициллины);
- «Спарфлоксацин» (фторхинолоы);
- «Супракс», «Цефтриаксон» (цефалоспорины).
Чаще всего взрослым назначается внутривенное воздействие. В первые 2-3 дня нужно максимально быстро подавить размножение и распространение бактерий в организме.
Как бороться с кашлем
Лечение пневмонии у взрослого в домашних условиях зачастую сводится к устранению симптомов заболевания и предотвращению опасных осложнений. Одним из «маркеров» воспаления легких считаются влажные спазматические сокращения грудной клетки с отхождением большого количества мокроты. При этом секрет в бронхах довольно вязкий, с примесью гноя.
Для разжижения и ускоренного выведения флегмы пульмонологи назначают муколитики в виде сиропов, таблеток или микстур. Обычно рекомендуются препараты на основе ацетилцистеина. В аптеке можно приобрести без рецепта «Мукобене», «АЦЦ», «Ацестин». Главное понимать, что такие терапевтические средства лишь ослабляют симптоматику, не воздействуя на причину болезни (вирусы, бактерии, споры грибков).
Ингаляции при бронхолегочной обструкции
Пневмония нередко вызывает проблемы с дыханием. У взрослого может появиться одышка и признаки недополучения мозгом кислорода (обморочное состояние, нарушение координации движений). В этом случае врачи назначают специальные ингаляции. Хорошую эффективность показывает использование «Беродуала» и «Беротека» (дозировка для небулайзера 20 капель 3-4 раза в день).
Рецепты народной медицины
Правильным дополнением к классическому комплексу мер становится воздействие на причину воспаления легких природными лекарствами.
Главное понимать, что народные рецепты не смогут самостоятельно устранить источник заболевания. Лечение натуральными элементами лишь усиливает воздействие антибиотиками и облегчает состояние больного.
Перед использованием методов нетрадиционной терапии нужно обязательно проконсультироваться с врачом и пройти несложный тест на аллергическую реакцию.
Какие растения помогают бороться с пневмонией у взрослых:
- женьшень, шиповник, эхинацея укрепляют и поддерживают иммунитет;
- шалфей, зверобой, солодка разжижают мокроту, ускоряют выведение секрета из бронхов;
- лук, чеснок, корень имбиря создают непригодную для существования бактерий среду.
Применять любые рецепты народной медицины разрешено после снижения температуры тела и устранения одышки, сильного воспалительного процесса.
Общие рекомендации врачей
Для того чтобы лечение воспаления легких у взрослых в домашних условиях принесло нужный результат, важно следовать указаниям врача по созданию комфортных условий для больного. Необходимо часто проветривать помещение, проводить ежедневную влажную уборку, устранить любые возможные аллергены (пыль, комнатные растения, шерсть животных).
Что требуется от больного:
- соблюдать водно-солевой баланс (много пить);
- принимать назначенные врачом лекарства по инструкции;
- отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
- не волноваться и меньше двигаться на время терапии.
Не лишней будет специальная дыхательная гимнастика. Упражнения усиливают кровоток, ускоряют метаболизм, активируют естественную регенерацию тканей.
Возможные осложнения
Важно, чтобы лечение воспаления легких в домашних условиях контролировалось опытным специалистом. Госпитализация может потребоваться, если на 3-й день терапии у взрослого больного не снизилась интенсивность симптомов.
При неправильном выборе антибиотиков или недостаточном воздействии на источник пневмонии возможны следующие осложнения:
- Сердечная недостаточность (патологическое состояние становится следствием недополучения кислорода внутренними органами).
- Абсцесс (в легких образуются участки скопления гноя).
- Плеврит (происходит резкое ухудшение функциональности дыхательной системы из-за появления спаек).
- Пневмоторакс (значительное уменьшение объема легкого).
- Дыхательная недостаточность (повышенный риск асфиксии по причине плохого газообмена).
В большинстве случаев такие негативные последствия для общего здоровья возникают из-за неправильного подбора антибиотиков и влияния сопутствующих заболеваний (хронический бронхит, астма).
Реабилитационный период
Уменьшить риск осложнений можно, выполняя рекомендации врачей по восстановлению после фармакотерапии. В первую очередь, советы касаются правильного питания и питьевого режима. Рацион составляется из калорийной, но легкоусвояемой пищи (преимущественно жидкой). Кроме этого, в меню добавляют большое количество соков, отваров и морсов (для поднятия иммунитета).
Лечение пневмонии у взрослого в домашних условиях принесет больше пользы, если выполнять специальные упражнения из комплекса лечебной гимнастики (щадящие нагрузки ускоряют выведение мокроты), пропить витамины. Для предотвращения повторного заражения следует избегать переохлаждения и контакта с возможными носителями инфекции, вирусов. По окончании терапии обязательна контрольная диагностика со сдачей анализов и проведением рентгенографии.
Источник
Пневмония, или воспаление легких, — патология легочной ткани, в основном поражающая отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно в этом и состоит главная опасность недуга: заполненные воспалительными выделениями альвеолы не в состоянии выполнять свои функции, и организм перестает получать кислород в должном объеме. Если болезнь захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.
Каждый год в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек[1]. Самая высокая заболеваемость — среди детей младше года (30–50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей)[2]. Неблагоприятные исходы составляют около 7% случаев[3], но среди возрастных больных вероятность летального исхода увеличивается до 30%. Для справки: до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.
Причины пневмонии
Причина любой пневмонии — инфекции. Чаще всего возбудителем болезни становятся бактерии: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стафилококки и стрептококки. Во время эпидемии гриппа на первый план выходят вирусные пневмонии, отличающиеся молниеносным течением. У людей с резко сниженным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Приблизительно в 30% случаев пневмонии имеют смешанную природу, то есть вызваны комплексом из нескольких бактерий или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов[4].
Но кроме самой инфекции важны предрасполагающие факторы. Повышает риск заболеваний:
- Острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего такой инфекцией становится грипп.
- Длительное переохлаждение. Оно вызывает нарушения микроциркуляции и угнетает работу реснитчатого эпителия, который очищает бронхи от патогенных микроорганизмов.
- Стресс, гиповитаминозы и переутомление.
- Курение.
Кроме того, повышается вероятность развития пневмонии у пожилых людей и людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также с ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной — когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии (см. табл. 1).
Таблица 1. Различия основных разновидностей пневмонии
Признак | Вирусная пневмония | Бактериальная пневмония |
|---|---|---|
Начало | Острое: в ближайшие 24–72 часа с момента появления первых симптомов гриппа | Через 2 недели после первых симптомов |
Проявления интоксикации | Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни | После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель |
Клинические симптомы | С первых часов — мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка | Сначала состояние стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота |
Чем можно лечить пневмонию
Пневмония — смертельно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и лечением по советам из интернета: при малейшем подозрении на воспаление легких нужно вызывать врача. Если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов из-за сильной интоксикации, а также дыхательной недостаточностью. В такой ситуации может потребоваться даже экстренная искусственная вентиляция легких.
Говоря о препаратах для лечения пневмонии, в первую очередь вспоминают антибиотики. Действительно, они незаменимы, если воспаление легких имеет бактериальную природу. В этом случае чаще всего назначают препараты на основе комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. При их неэффективности — цефалоспорины, макролиды или так называемые респираторные хинолоны.
Эффективность антибиотикотерапии оценивают через 48–72 часа после назначения. Если за этот период температура снижается, уменьшается интенсивность кашля и выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах) — курс лечения продолжают. Если состояние пациента не улучшается, средство меняют на препарат из другой группы.
Рекомендованный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не бросая лечение даже при положительной динамике. Иначе высок риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.
При вирусной, (гриппозной) пневмонии антибиотики неэффективны и потому не назначаются. В подобной ситуации рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме них, в составе комплексной терапии врач может назначить умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены. В оптимальном варианте от первых симптомов до начала лечения противовирусными должно пройти 48–76 часов.
Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные средства.
В качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины.
Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение из легких мокроты. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например корень солодки или комплексные грудные сборы.
Профилактика пневмонии
До сих пор самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины как от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предупреждающие развитие вирусной пневмонии.
Вакцинация от пневмококка показана людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, а также тем, для кого высока вероятность развития тяжелых форм болезни. Сюда относятся:
- лица старше 65 лет;
- страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма);
- пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС;
- страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом;
- пациенты с ВИЧ;
- пациенты с кохлеарными имплантатами;
- люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.
Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания:
- беременным;
- страдающим ожирением при ИМТ>40;
- людям старше 65 лет;
- страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени;
- пациентам с сахарным диабетом;
- лицам с ВИЧ;
- медицинским работникам.
Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно: это не повышает риск осложнений.
К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:
- занамивир — детям от 5 лет и взрослым;
- осельтамивир — детям старше 12 лет и взрослым;
- умифеновир — в зависимости от формы выпуска. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки — с 3 лет, капсулы — с 6 лет.
Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.
Пневмония — опасное заболевание, имеющее серьезные осложнения и способное привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания: высокой температуре, обильной мокроте с гноем или прожилками крови — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит переносить простуду на ногах. Это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности следует сделать прививку от гриппа в начале осени — до начала эпидемического сезона. А уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства.
Источник
