Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника в москве
Протрузия диска – это распространенное заболевание межпозвонковых дисков позвоночника. Протрузия диска может сформироваться в любом отделе позвоночника ( в шейном, грудном или поясничном отделах). Протрузия диска — это выбухание диска и при большом размере достаточном для того, чтобы ядро ??диска вышло за пределы кольца, формируется грыжа диска.
Фактически, протрузия диска — это стадия образования грыжи диска. Поэтому, своевременная диагностика и лечение протрузии межпозвонкового диска имеет большое значение, так как позволяет избежать трансформации в грыжу диска.
Причины и факторы риска развития протрузии межпозвонкового диска
Когда возникает выпячивание диска (протрузия), грыжа диска или секвестрация грыжи диска, то это обычно происходит из-за таких причин как:
- ранее существовавшая слабость фиброзного кольца (например, из-за остеохондроза)
- внезапное увеличение давления на диск, что приводит к разрыву волокон кольца
Причины нарушения целостности диска можно суммировать по трем рубрикам:
Аккумуляция микротравм
- Повторные микротравмы в течение длительного периода могут привести к травме диска. Лучшим примером накопленной микротравмы является плохое положение тела (осанка).
- Плохая осанка, в положении сидя, стоя и во время работы, напрягает позвоночник. Сутулость или наклон туловища вперед приводит к перенапряжению и слабости задней части фиброзного кольца диска. Со временем это приводит к нарушению целостности диска и смещению жидкости ядра диска назад. Нарушение целостности диска формирует избыточную нагрузку на суставы позвоночника и компрессии нервов.
- Чтобы уменьшить эффект плохой осанки на позвоночник, важно постоянно пытаться поддерживать хорошую осанку или даже лучше, регулярно менять положение тела.
- Любая устойчивая осанка должна регулярно изменяться, чтобы позвоночник мог двигаться и оставаться здоровым.
Внезапная неожиданная нагрузка
- Внезапная неожиданная нагрузка на межпозвонковые диски также может возникать в травматических ситуациях, например: авария на автомобиле. Это может произойти из-за внезапных векторов силы воздействующих на тело человека, и тело пытается компенсировать действие этих сил.
- Неожиданная нагрузка или скручивание диска может привести к разрыву волокон кольца и, следовательно, к повреждению диска. Необходимо при подъеме любых тяжестей, использовать правильные принципы постурального лифтинга. Использование неправильной техники подъема тяжестей, например, с наклоном туловища и разгибанием, может привести к внезапной и неожиданной нагрузке на диск.
Генетические факторы
- Как и во многих случаях, считается, что формирование протрузии межпозвоночного диска имеет генетическую предрасположенность.
Те, у кого есть генетическая предрасположенность, имеют большее содержание эластиновых волокон фиброзного кольца и это снижает устойчивость диска к нагрузкам.
- Другие факторы, которые могут играть роль, могут быть экологическими — например, избыточный жир в брюшной полости, слабая стабильность позвоночника, слабые мышцы нижних конечностей и характер деятельности человека (например, тяжелая физическая нагрузка с наклоном туловища или отсутствие физической нагрузки).
- В целом, генетические факторы являются незначительным фактором, приводящим к развитию протрузии дисков. Тем не менее, надо понимать, что воздействовать на этот фактор невозможно и главным становится профилактика повреждения межпозвонковых дисков.
Симптомы
Симптоматика при протрузии межпозвонкового диска обычно начинает появляться только тогда, когда диск создает проблемы в движение. Вот некоторые индикаторы протрузии диска:
- Боль или покалывание в шее, плечах, руках, кистях или пальцах может сигнализировать о наличии протрузии диска в области шейного отдела позвоночника. Если же пациент начинает испытывать трудности при ходьбе, чувствует тяжесть в ногах или имеются моторные нарушения, то тогда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это может свидетельствовать о серьезном повреждении спинного мозга.
- Боль в верхней части спины, которая иррадиирует в грудную клетку или живот, может сигнализировать о наличии протрузии диска в грудном отделе позвоночника. Важно определить истинную причину этих симптомов, поскольку они могут также свидетельствовать о патологии органов грудной клетки или брюшной полости .
- Мышечные спазмы и боль в пояснице могут свидетельствовать о наличии протрузии диска в поясничном отделе позвоночника. Поскольку на этот отдел позвоночника приходится до 90% нагрузки веса туловища, то именно в этом отделе протрузии дисков возникают чаще всего . Иногда боль может распространяться на ягодицы, бедра и ноги. Когда протрузия диска оказывает давление на седалищный нерв, может развиться ишиас. Это состояние обычно проявляется как боль, которая распространяется по одной нижней конечности .
- Если же у человека возникла потеря контроля над мочевым пузырем, надо немедленно обратиться за медицинской помощью , так как это может означать, что протрузия диска оказывает компрессионное воздействие на нервные пучки ( синдром конского хвоста ).
Диагностика
Лучший способ выяснить наличие протрузии межпозвонкового диска — это обратиться к врачу. Врач на основании симптомов, истории заболевания и физического осмотра может предположить наличие протрузии диска. Но для проведения дифференциального диагноза и исключения другой патологии ,которая может быть причиной аналогичных симптомов, врач может использовать инструментальные методы исследования. том числе:
Рентгенография. Хотя стандартная рентгенография не может показать наличие протрузии диска ,тем не менее, она позволяет определить геометрию позвоночника и исключить повреждения костных структур ( переломы или опухоли ).
Компьютерная томография. Этот метод предоставляет больше информации, чем рентгенография и позволяет получить изображения срезов структур позвоночника и окружающих его структур.
МРТ. МР-сканированиепозволяет получить трехмерные изображения структур позвоночника и определить наличие нарушений целостности дисков (протрузия, грыжа диска) или морфологические изменения в других мягких тканях (нервы, спинной мозг) и определить наиболее приемлемую тактику лечения.
ЭМГ (ЭНМГ). Эти диагностические тесты необходимы в тех случаях когда есть подозрения на повреждения нервов или нарушения функционирования мышц .
Лечение
Большинство небольших и умеренного размера протрузий лечатся консервативно, без необходимости хирургического вмешательства. Необходимо создать условия для того чтобы разорванные волокна фиброзного кольца могли восстановиться и сохранялась бы как жидкая часть диска, так и целостность пульпозного ядра. Регенерация разорванных фиброзных волокон позволяет укрепить структуру кольца диска и восстановить нормальную функцию диска.
Одним из главных моментов лечения является необходимость восстановления правильной биомеханики позвоночника и снижение избыточных векторов нагрузки на поврежденный диск. Это и правильная осанка и нормальный мышечный корсет. Образование рубцовой ткани занимает не менее шести недель, поэтому, чем дольше пациент избегает ухудшающих биомеханику поз, тем лучше!
Лечение протрузии диска и состоит из 4 этапов
ЭТАП I — Облегчение боли и защита
Болевой синдром является основной причиной обращения пациентов к врачу по поводу протрузии диска.
Управление воспалением. Воспаление является основной кратковременной причиной того, почему у пациента внезапно возникают симптомы протрузии диска. Лучше всего воспаление лечится с помощью использования холода , физиотерапии или упражнений, которые разгружают воспаленные структуры позвоночника .
Врач может использовать различные методы лечения, позволяющие уменьшить боль и воспаление. К ним относятся:
Физиотерапия (криотерапия, электрофорез, лазеротерапия магнито-терапия, электротерапия)
Акупунктура как классическая, так и фармакопунктура (гомеосиниатрия)
Массаж
Мануальная терапия
Корсетирование (при острой боли)
Медикаменты (НПВП, миорелаксанты)
ЭТАП II — Упражнения для дисков
По мере того, как боль и воспаление успокаиваются, врач ЛФК должен обратить свое внимание на восстановление нормальной соосности и диапазона движения, достаточной эластичности, силы и выносливости мышц.
Врач ЛФК подбирает программу щадящих упражнений для восстановления мышц брюшной стенки и позвоночника, которые динамически контролируют и стабилизируют позвоночник.
Исследователи обнаружили важность укрепления мышц спины и брюшной полости. Нормализация состояния глубоких, затем промежуточных и, наконец, поверхностных мышечных групп необходима для уменьшения болей в спине. Врач ЛФК может порекомендовать также программу упражнений для растяжения или лечебный массаж для снижения напряжения в мышцах .
Этап III — Восстановление функции позвоночника
По мере улучшения динамического контроля спины, врач ЛФК обращает свое внимание на восстановление нормального расположения таза и позвоночника и его диапазона движений во время более напряженных положений тела. Также необходимо укрепить мышцы спины и нижних конечностей .
В зависимости от работы, занятий спортом или повседневной физической деятельности, врачу ЛФК необходимо провести индивидуальную корректировку, как биомеханики движений, так и осанки.
У каждого свои требования к телу, которые будут определять, какие конкретные цели являются задачей лечения . Для некоторых это просто прогулка по двору . У других целью может быть участие в марафоне .
Этап IV — Предотвращение рецидивов
Боль в спине имеет тенденцию к рецидивам. Основная причина, по которой, как считается, возникают рецидивы , связана с недостаточной реабилитацией. В частности, несистемное выполнение упражнений для глубоких мышц живота и спины. Поэтому ,очень важно несколько раз в неделю выполнять индивидуально подобранную программу упражнений. .
В дополнение к усилению мышечного корсета необходимо оценить биомеханику позвоночника и таза и исправлять любые дефекты. Это может быть подбор смежных мышечных упражнений или использование индивидуальных стелек для коррекции биомеханических нарушений в ногах или стопах.
Дозированные физические упражнения является важным компонентом для успешной профилактики рецидивов болей. Врач ЛФК может рекомендовать пилатес, йогу, плавание, ходьбу, гидротерапию или программу упражнений в тренажерном зале, чтобы помочь в долгосрочной перспективе.
Прогноз
К сожалению, лечение протрузий межпозвонковых дисков требует достаточно длительного периода времени. В большинстве случаев лечение болевого синдрома при протрузии диска занимает несколько недель. Но восстановление нормальной биомеханики позвоночника, которое позволит избежать трансформации протрузий в грыжи дисков, может занять месяцы.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение протрузии межпозвонкового диска требуется достаточно редко и обычно может быть рекомендовано при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Сохраняющиеся симптомы в течение шести месяцев могут потребовать рассмотрения вопроса об оперативном лечении. Если у пациента есть серьезные симптомы, такие как дисфункция кишечника или мочевого пузыря или сильная мышечная слабость, то может потребоваться срочная операция.
Источник
Протрузия межпозвоночного диска – это патология, вызванная дегенеративными процессами. Она появляется на фоне остеохондроза и постепенно перерастает в грыжу позвоночника. Заболевание сопровождается сильными болями в области поражения и онемением в одной или обеих конечностях – чаще ногах.
На раннем этапе патологию можно вылечить консервативными методами. Но, большинство пациентов не обращаются к медикам и лечатся самостоятельно. Это приводит к прогрессированию болезни и тяжелым неврологическим осложнениям.
Причины протрузии
После 30 лет нарушается процесс питания межпозвоночных дисков, отчего они теряют эластичность. Фиброзное кольцо высыхает и растрескивается. При физических нагрузках позвонки сдавливают его и происходит выпячивание диска. Это вызывает защемление спинномозгового корешка и сильную боль. Протрузии межпозвоночных дисков чаще образуются в поясничном или шейном отделе позвоночника.
В группе риска:
- Профессиональные спортсмены.
- Занятые тяжелым физическим трудом.
- Офисные работники. Сидячая работа перегружает позвоночник.
- Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
- Пациенты старше 50 лет.
На прием к врачу обычно обращаются, когда появляются болевые ощущения и онемение. Важно вовремя поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, чтобы избежать операции.
Как проходи лечение в нашей клинике
Лечение протрузий межпозвонковых дисков в клинике «Парамита» в Москве проходит комплексно. После определения диагноза, врач составит индивидуальную лечебную схему с учетом следующих показателей:
- возраст больного;
- степень дегенеративных нарушений;
- состояние защемленных нервов;
- выраженность симптомов – онемения, болезненности, скованности движений;
- сопутствующие заболевания;
- наличие стеноза спинного мозга.
Высокую эффективность в лечении протрузий межпозвонковых дисков дает сочетание современных западных терапевтических приемов с методиками восточной медицины. Комплексный подход устраняет первопричину недуга и восстанавливает организм в целом.
Таким способом давно лечат болезни позвоночника в ведущих клиниках мира. Он быстро и надолго возвращает пациента к нормальной жизни. Положительный исход изначально зависит от правильно поставленного диагноза.
Первичное обследование
Придя на прием к доктору в первый раз, больной проходит первичный осмотр. Врач осматривает пациента, выясняет следующие сведения:
- возраст;
- когда началось недомогание и что стало причиной;
- локализация и характер болевых ощущений;
- сопутствующие и наследственные заболевания;
- вид трудовой деятельности.
Проводится пульсовая диагностика – способ выявления заболеваний по пульсу, взятый из тибетской медицины. Врач, имеющий соответствующие навыки, нащупывает артерию на руке и в течение минуты прослушивает пульс.
Он с высокой точностью определяет скрытые нарушения в организме, которые стали причиной деформации дисков. По итогам первичного осмотра, врач назначает более глубокое комплексное обследование.
Расширенный комплекс диагностики
Способы подбираются индивидуально, исходя из жалоб и результатов первичной диагностики. С помощью современных аппаратных методов – МРТ и Компьютерной томографии протрузия выявляется с высокой точностью.
Обследование протрузии методом МРТСнимки показывают расположение, размер выпячивания фиброзного кольца и степень поражения спинномозгового нерва. В комплексное обследование могут входить анализы крови и мочи, ЭКГ или УЗИ сердца, исследование состояния сосудов и мышц спины.
Индивидуальный план лечения
После оценки всех показателей, составляется индивидуальный план лечения. Здесь учитываются возраст, наличие внутренних болезней, характер осложнений, давность начала заболевания и пр.
Мы лечим пациента, а не только болезнь. Индивидуальный подход сводит к минимуму нежелательные проявления и повышает эффективность терапии. Если в период лечения протрузии что-то пойдет не так, врач подберет другой вариант терапии.
Методы лечения протрузии в нашей клинике
- Мануальная терапия – способ воздействия непосредственно на костно-мышечный аппарат. Решающую роль имеет квалификация мануального терапевта. Точно выполненные движения мастера устраняют мышечные зажимы и смещение позвонков, восстанавливают подвижность позвоночника и суставов.
- PRP-лечение (плазмотерапия) – введение в больной участок плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Стимулирует самовосстановление клеток. Этим способом эффективно лечат воспаление и отек тканей.
- Стоунтерапия – массаж с помощью прогретых камней. Расслабляет и восстанавливает кровообращение. Благотворно действует на весь организм.
- Фармакопунктура – метод рефлексотерапии, при котором в биоактивную зону вводится лекарство с помощью инъекции. Быстро устраняет болевой синдром и воспаление, укрепляет связки.
- Иглоукалывание – древнейший метод. Воздействие на рефлексогенные точки с помощью игл уменьшает боль и способствует восстановлению пораженных нервов.
- Гирудотерапия (использование пиявок) – древний безопасный способ лечения. Медицинская пиявка используется однократно в месте воспаления. В итоге, устраняется отек, уменьшается спазм мышц и болезненность.
- Точечный массаж – воздействие на биоактивные точки тела. Стимулирует энергетические и восстановительные процессы в организме.
Также применяется физиотерапия, массаж и ЛФК — в арсенале нашей клиники более 50 методов лечения западной и восточной медицины. Последовательность и виды манипуляций подбирает лечащий врач индивидуально.
Бесплатный контрольный осмотр
Пациентов, прошедших полный курс лечения, приглашают явиться на бесплатный профилактический осмотр. Это нужно, чтобы узнать результаты проведенной терапии. Практика показывает, что на осмотре редко выявляются негативные факты.
Мы оцениваем не только функционирование позвоночника после курса терапии. Имеет значение и общее состояние здоровья. Заключение профилактического осмотра выдается пациенту.
Результаты лечения протрузии
Лечение протрузии в Москве новыми методами дает продолжительный эффект. Облегчение приходит уже после первых сеансов. Пациенты утверждают, что с середины курса появляется легкость и свобода движений. После полного лечебного периода из 10-12 сеансов многие отмечают полное отсутствие боли и скованности.
В зависимости от места расположения протрузии, результаты лечения будут следующие:
- В шейном отделе – проходят головные боли и головокружения, устраняется скованность, жжение и болевые ощущения в верхней части спины и шее.
- В грудном – улучшается подвижность, проходит боль в спине, налаживается сердечный ритм и дыхательная функция.
- В поясничном – устраняется боль и онемение в пояснице и в ногах, восстанавливается подвижность пояснично-крестцового отдела. Улучшается функционирование мочеполовой системы.
В условиях современной медицинской клиники в Москве лечится любая патология. Протрузия – не исключение. Техническое оснащение и профессионализм врачей позваляют нам гарантировать полное устранение причин и симптомов заболевания.
Стоимость лечения протрузии в Москве
Консультация профильных специалистов
| Первичный прием и диагностика врача (опрос, осмотр, пульсовая и визуальная диагностика) Результат диагностики: чек-лист с диагнозом и схема дальнейшего лечения | 2000 руб. БЕСПЛАТНО | 30 мин. |
«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»
Илья Грачев
Главный врач клиники
Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 647-40-48
Источник
