Лечение псх народными средствами
Холангит – это острая или хроническая болезнь желчных протоков, которая проявляется воспалением, развитием болевого и диспепсического синдрома. При этом поражаются внутренние и внепеченочные протоки желчи. Патогенный микроорганизм проникает через лимфатическую жидкость, кровоток из желчного пузыря или кишечника, вызывая воспалительный процесс. Обычно данная патология проявляется у женщин старше 50 лет, реже – у взрослых мужчин и молодых людей.
Причины появления холангита
Существуют различные причины, которые провоцируют воспалительный процесс в желчных протоках и вызывают холангит. К ним относится:
- Проникновение патогенных микроорганизмов из других инфицированных органов по кровотоку или лимфатической жидкости
- Желчекаменная болезнь
- Аутоиммунные заболевания
- Постхолецистэктомический синдром
- Злокачественные и доброкачественные новообразования
- Глистная инвазия
- Послеоперационные, рубцовые стриктуры желчных путей
- Стеноз фатерова сосочка
- Рефлюкс бактерий из толстого кишечника
- Ятрогенные повреждения
- Нарушение проходимости протоков
Симптомы
Проявляется холангит обычно остро и мгновенно, характерными его признаками являются следующие симптомы. Это может быть:
- Болевые спазмы в правом боку
- Увеличение температурного режима тела до 40 градусов
- Желтушность склер и кожных покровов
- Выраженная потливость
- Зуд кожи
- Слабость
- Озноб
- Нарушение сознания
- Низкое артериальное давление
- Шок
Диагностика
Для установления точной причины возникших симптомов врач-гастроэнтеролог назначает определенные лабораторные и инструментальные исследования. Необходимо сдать анализ крови, кала, проводится бактериологический посев желчи и различные биохимические пробы. По показаниям осуществляется фракционное дуоденальное зондирование, эндоскопическая ретроградная и магнитно-резонансная панкреатохолангиография, УЗИ, ультрасонография, КТ, холангиография.
Виды холангита
Холангит может протекать в острой и хронической форме. Существуют такие разновидности данного заболевания:
- Катаральная
- Гнойная
- Дифтеритическая
- Некротическая
- Латентная
- Рецидивирующая
- Септическая
- Абсцедирующая
- Склерозирующая
По своему происхождению, этиологии и, исходя из первопричины развития заболевания, различают бактериальный, асептический и паразитарный холангит. В зависимости от локализации воспалительного процесса, выделяют такие подвиды болезни, как:
- Холедохит
- Ангиохолит
- Папиллит
Действия пациента
При наличии симптомов, которые могут свидетельствовать о холангите, рекомендуется обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Необходимо пройти полное обследование и выявить причину воспаления. Для эффективного лечения необходимо точно выполнять указания лечащего врача. В качестве вспомогательного средства, которое поможет ускорить выздоровления рекомендуется воспользоваться советами народной медицины.
Лечение холангита народными средствами
Народные методы лечения холангита основываются преимущественно на лекарственных травах, в которые способствуют стимуляции желчевыделительной функции организма. Настои и отвары помогают снять воспалительный процесс, ускорить выздоровление. Они благоприятно влияют на работу других внутренних органов. Лекарственные фитосборы способствуют нормализации правильного функционирования желчевыводящих протоков. Благодаря народному лечению уменьшается вероятность развития тяжелых осложнений.
Настой девясила
При наличии холангита 2 чайные ложки подсушенной травы девясила заливаются 500 мл кипятка и настаиваются в течение 30 минут. Перед применением лекарственный раствор нужно подогреть до теплого состояния. При желании добавляют 100 г молока, сливочное масло и мед. Пьют готовое средство 3 раза в сутки по 100 мл.
Расторопша для лечения холангита
Силимарин в составе такого лечебного растения, как расторопша обеспечивает уникальные антиоксидантные и заживляющие действия. Данная трава усиливает синтез белка, помогая нормализовать работу желчевыводящих путей, убрать воспалительный процесс. Для этого нужно 1 чайную ложку семян расторопши заварить в 1 стакане кипятка. Раствор настаивается около получаса, после чего охлаждается и процеживается. Употребляют готовое средство за 30 минут до еды 3 раза в день.
Настой барбариса
Лечебный настой готовят от холангита следующим образом. Для начала смешивают 2 столовые ложки барбарисовой листвы и 220 мл кипящей воды. Настаивают раствор в термосе, закрывают и выдерживают около 1 часа в тепле, затем процеживают. Принимать готовое средство следует по 1 столовой ложке до 5 раз в сутки, на протяжении 1 месяца.
Лекарственный сбор трав
Для изготовления лекарственного средства, которое поможет вылечить холангит, рекомендуется собрать и измельчить следующие травы. Необходимо 6 столовых ложек мелко нарезанных листьев крапивы перемешать с 3 столовым ложками репешка и цветов бессмертника. Добавляется в смесь также по 2 столовые ложки зверобоя и кукурузных рыльцев. Затем на 2 столовые ложки данного сбора наливается 500 мл кипятка. Настаивается раствор 2 часа в термосе, после чего тщательно процеживается. Можно добавить 1 столовую ложку меда. Употребляют по половине стакана готового раствора не более 6 раз в сутки. Затем рекомендуется полежать на правом боку около 2 часов.
Отвар аврана лекарственного
Для изготовления лекарственного средства от холангита нужно залить 15 г мелко нарезанной травы 230 мл кипятка. Готовое средство следует проварить 5 минут на небольшом огне, после чего настоять полчаса и процедить. Употреблять напиток каждые 3-4 часа по 20 мл. Для первых приемов лучше разводить средство кипяченой водой и проследить, не тревожат ли больного побочные эффекты.
Настой из зверобоя
Настой, приготовленный из высушенного зверобоя, помогает вылечить холангит. Нужно залить 2 чайные ложки сырья 250 мл кипятка, после чего отстоять четверть часа в теплом месте. Охладить раствор, процедить и пить по 50 мл до еды 4 раза в день.
Отвар коры граната
Для лечения неприятных симптомов при холангите можно использовать отвар коры граната. Для изготовления лекарственного средства нужно 2 чайные ложки высушенного сырья залить 1 стаканом кипятка и выдерживать на водяной бане в течение 30 минут. Потом готовое средство следует отжать, процедить и охладить. Употребляют полученный раствор по 50 мл 2 раза в день для улучшения состояния пациента и предотвращения возможных осложнений.
Целебный фитосбор
Необходимо смешать по 3 столовые ложки листьев мяты, травы зверобоя, цветов календулы и ромашки, а также 4 столовые ложки мелко нарубленных кукурузных рылец и володушки. Кроме этого в смесь добавляют по 2 столовые ложки корня, одуванчика, коры крушины, плодов фенхеля, цветов пижмы, а также травы зубчатки и чистотела. Можно также добавить 6 столовых ложек смеси корней, листьев и плодов барбариса. Все ингредиенты измельчаются и тщательно перемешиваются. Затем 2 столовые ложки фитосбора заливают 2 стаканами кипятка и настаивают около получаса в термосе или в другом теплом месте. Готовое средство процеживают и употребляют в лекарственных целях по 100 мл 2 раза в сутки.
Отвар пижмы
Для лечения и профилактики холангита используют отвар данного растения. Для этого в 2 литра воды насыпают 2 стакана сухих цветков и оставляют на сутки. Далее довести до кипения и проварить около 10 минут. Настаивают раствор 4 часа в термосе. В полученный напиток добавляют 80 г меда и 500 г сахара. Смесь нужно проварить еще 5 минут. Полученный раствор хранят в холодильнике. Употребляют в лекарственных целях по 30 грамм 2 раза в день.
Тысячелистник от холангита
Чтобы избавится от холангита, нужно 1 чайную ложку высушенной травы тысячелистника залить 250 мл кипятка. Данное средство томят на слабом огне 15 минут, после чего тщательно процеживают. По желанию можно добавить жидкого меда. Употребляют настой внутрь по 100 мл 3 раза в день.
Водный настой полыни
Для восстановления работы желчного пузыря, внутренних и внепеченочных желчных протоков рекомендуется употреблять настой полыни. Для его приготовления 1 столовую ложку травы нужно залить 1 стаканом кипятка и настаивать полчаса. Выпить процеженный раствор нужно за 3 приема в течение суток.
Кукурузные рыльца
Приготовить лекарственное средство при холангите можно из 25 г тщательно истолченных кукурузных рылец и 500 мл воды. После того, как сырье доведено до кипения, его оставляют на огне еще на полчаса. Готовый раствор остужают, отсеивают кашицу и употребляют по четверти стакана каждые 3 часа.
Профилактика холангита
Для профилактики холангита необходимо ежегодно проходить осмотр у гастроэнтеролога, а также своевременно пролечивать любые болезни желудочно-кишечного тракта и пищеварения. Необходимо контролировать и лечить глистные, протозойные инвазии. Необходимо правильно, полноценно питаться, вести активный, здоровый образ жизни. После операций на желчном пузыре, нужно проходить периодические обследования.
Осложнения
Такое заболевание, как холангит, может осложняться сопутствующими патологиями. Это:
- Печеночная и почечная недостаточность
- Цирроз
- Абсцесс
- Сепсис
Противопоказания
Некоторые лекарственные средства могут быть противопоказаны при обострении заболевания, поэтому рекомендуется предварительно обсудить целесообразность лечения народными методами с лечащим врачом. Возможна аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости какой-либо лекарственной травы. Необходимо точно соблюдать указанные в рецептах дозировки, чтобы избежать опасных осложнений.
Источник
Заболеваемость первичным склерозирующим холангитом (ПСХ) составляет 1 случай на 20 тыс. населения. До 70% это мужчины в возрастной категории 25-45 лет. Особенностью является взаимосвязь с кишечными болезнями: в 80% случаев – воспалительным поражением толстой кишки, 15% – гранулематозным энтеритом. Сочетание болезней на фоне малосимптомного процесса повышает риск развития онкологии толстого кишечника.
Что такое склерозирующий холангит
Это редкое хроническое заболевание печени. Имеет характерные признаки заращения и видоизменения соединительной ткани внутри и вне печеночных каналов. Холангитом называют острые воспалительные процессы в желчных путях, а склерозирующий означает – образующий рубцовую ткань.
Печень располагается в верхнем отделе брюшной полости, отвечает за метаболизм жиров и углеводов с последующим удалением продуктов обмена из организма. Вещества, формирующиеся в процессе метаболизма, выводятся совместно с желчью, которая генерируется в ее тканях. Протоки делятся на правый и левый, сообщаются с двенадцатиперстной кишкой, через которую желчь выходит из организма.
При образовании первичного склерозирующего холангита каналы воспаляются, а затем рубцуются, такой процесс характеризуется нарушением вывода. Желчь начинает смешиваться с кровяным потоком — образуется желтуха. Нарушение оттока вызывает увеличение давления на стенки в каналах, создавая необратимые нарушения в тканях.
Начальная фаза болезни протекает бессимптомно. Первым активным проявлением является биохимическое изменение крови, увеличение билирубина регистрируется позже.
Стоит обратить внимание на характерные признаки: похудание, быстрая утомляемость, желтуха, зуда, боль в правой области под ребрами. Развитие болезни протекает в течение 10 и более лет.
С помощью анализа по параметрам, таких как наличие спленомегалии, гистологическая стадия, концентрация билирубина, возраст больного, оценивается период продолжительности жизни. Прогностический индекс, рассчитанный по этим показателям, используют для определения прогресса заболевания, выясняют наилучшее время для трансплантации органа.
Классификация
Официально принятой нет. По течению разделяют на хронический и острый холангит. По этиологии склерозирующим бывает первичный холангит в сочетании с кишечными болезнями, без заболеваний кишечника и вторичный – с более выраженной симптоматикой:
- повреждение токсическими веществами: внедрение в эхинококковую кисту спирта и формальдегида; применение тиабендазола;
- нарушения ишемического характера: тромбоз печеночной артерии; резкое отторжение трансплантата; интенсивная химиотерапия опухоли; операция на желчных протоках;
- камни и природные аномалии в желчных протоках;
- инфекции при СПИДе;
- гистиоцитоз;
- холангиокарцинома.
Вторичный склерозирующий холангит опасен протекающими воспалительными поражениями, которые перешли в хроническую форму.
Причины
Факторы, в результате которых возникает склерозирующий холангит, на 100% не выяснены. Развитие болезни чаще развивается под влиянием генетической склонности, а также под действием бактерий и вирусов.
Вероятная система развития ПСХ:
- постоянное влияние на билиарную систему с помощью агента, активизирующего механизм воздействия;
- нарушение работы желчных протоков;
- восприятие протоков как инородных;
- под воздействием аутоиммунной агрессии на желчные пути.
Факторы повышения подверженности ПСХ:
- возраст. В зоне риска выступают люди 30-40 лет;
- пол. Мужчины болеют чаще, чем женщины.
Наличие родственников, у которых протекала болезнь, также является риском, так как есть связь с мутацией в генах.
Симптомы
Начало заболевания в 10-25% случаях не проявляется какими-то признаками. Первичные проявления регистрируются увеличением активности щелочной фосфатазы. Заметные симптомы выражаются в виде кожного зуда, желтухи, уменьшения веса, повышения температуры тела, быстрой утомляемости, пожелтением кожных покровов.
Больного может беспокоить снижение аппетита, изменение эмоционального состояния. Из-за длительного нарушения оттока желчи происходит увеличение жировых включений в каловых массах, нехватка витаминов и развитие остеопороза.
На начальной стадии образуется портальный гепатит. Вследствие протекания заболевания формируется застой желчи, который ведет за собой цирроз печени. На фоне этого возникают боли в брюшной полости, кровотечения, повышение давления в портальной вене. Вероятно образование камней в протоках. При осмотре врач может обнаружить увеличение печени и селезенки.
Диагностика
На ранних стадиях заболевание можно диагностировать при обследованиях. Последовательность действий:
- Биохимический анализ крови.
- Рентгенологическое исследование желчных протоков с помощью холангиографии.
- Ультразвук (УЗИ).
- Биопсия печени и гистологическое исследование.
Диагностика начинается с анализа крови, а если есть подозрения на склерозирующий холангит, проводят дополнительные методы для подтверждения заключения.
Лабораторное обследование
При первичной диагностике исследуют анализы, в которых видны показатели печеночных проб. В состав входят:
- общий билирубин и его фракции;
- аминотрансферазы;
- щелочная фосфатаза;
- альбумин.
Патологию определяют по трем параметрам: повреждение печеночных клеток, уменьшение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку, нарушение синтетических функций. Пробы выявляют характерные изменения показателей.
Холангиография
Это инструментальное обследование, которое показывает состояние желчевыводящих путей. Осуществляется холангиография внедрением вещества в желчные каналы с дальнейшей рентгенографией.
При заболевании диагностика осуществляется следующими методами:
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. В двенадцатиперстную кишку через ротовое отверстие вставляется эластичный эндоскоп, с помощью которого вводится вещество. Благодаря этому рентген может зафиксировать изменения в желчных путях, далее проводится рентгенография.
- Чрескожная чреспеченочная холангиография. В желчевыводящий канал иглой вводится трубка, через которую внедряют окрашивающее вещество. Выполняется рентгенография.
- Магнитно-резонансная холангиопанкреатография. Самый щадящий вид диагностики. При помощи магнитного поля выявляются изменения. Никаких контрастных препаратов не вводится.
Ультразвук
Проводится обследование печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, селезенки, почек. На УЗИ просматриваются диффузное утолщение стенок желчевыводящей системы, явные признаки изменений.
Биопсия печени и гистологическое исследование
При первичном склерозирующем холангите назначают биопсию, из печени отбирают клетки на гистологию. Различают 4 стадии:
- Портальная. Характеризуется изменениями желчных протоков. Возможен фиброз или отек. Без выхода за пограничную пластину.
- Перипортальная. Перипортальный фиброз с воспалением и без. Изменения выходят за пределы. Возможны ступенчатые некрозы.
- Септальный фиброз.
- Билиарный цирроз.
Биопсию печени с гистологическим исследованием проводят для уточнения диагноза.
Лечение
Способов вылечить заболевание на данный момент нет. Применяемые методы используют для смягчения симптоматики и купирования обострений. Единственный способ устранить ПСХ — это пересадка печени. Характер болезни носит прогрессирующие развитие. Продолжительность жизни равняется 12 лет при постоянном лечении.
Консервативное лечение
Терапия с помощью медикаментов направлена на снижение болезненных проявлений и профилактику обострений. Для замедления развития склерозирующего холангита используют иммуносупрессивную, антифиброгенетическую, купруретическую терапию. Такие курсы задерживают прогрессирование болезни.
Наиболее эффективны препараты урсодезоксихолевой кислоты. При использовании наблюдается устранение кожного зуда, снижение билирубина, уменьшается активность щелочной фосфатазы. Клиническими исследованиями доказано, что ярко выраженная позитивная динамика отмечается при использовании препарата в дозе 25-30 мг/кг в день. После прекращения применения лекарств улучшения снижаются.
Лечение стеноза желчевыводящих путей
Эндоскопическое лечение увеличивает стриктуры протоков, уменьшая проявление и интенсивность биохимических изменений. Выделяют следующие методы:
- Установка билиарных стентов. По непораженным путям вводят катетер к участку сужения. В узком месте помещают трубку из синтетического материала, затем устанавливают пластиковый стент. Использование этого метода позволяет расширить протоки и улучшить ток желчи.
- Баллонная дилатация. Вводится тонкая трубка с надуваемой емкостью к месту сужения, где после установки происходит расширение стенок протоков с помощью раздутого баллона.
Оба способа задерживают прогрессирование заболевания.
Пересадка печени
Трансплантация представляется последним средством для больных с последней стадией ПСХ. В процессе операции заменяется пораженный орган на здоровый. У 15-20% больных есть вероятность рецидива после проведения операции. Количество пациентов, вернувшихся к обычной жизни, составляет 70% в течение 10 лет.
Успех операции зависит от совместимости донора и реципиента. Пересаживаемый орган должен быть не только полностью здоровым, но и максимально совместим с будущим «хозяином».
Выделяют несколько видов операций:
- пересадка печени по частям;
- от живого родственника, в этом случае отдается часть печени;
- полная пересадка донорского органа на место удаленного;
- трансплантация здоровых тканей.
Длительность операции составляет 10-12 часов. Из-за высоких кровопотерь у пациента заранее собирается и хранится собственная кровь. Реабилитационный период – 5-10 дней в отделе реанимации, затем через 20-30 дней при условии положительной динамики выписка из стационара.
После операции и до конца жизни пациент принимает специальные препараты, предотвращающие отторжение приживленного органа. В первое время после выписки раз в две недели проводится обследование посредством УЗИ и сдаются анализы.
Диета и алкоголь
Пациентам назначают питание по рациону стола №5:
- ограничение в употреблении жирной, жареной и острой пищи,
- исключение из рациона всех животных жиров, заменив их растительными;
- ограничение соли и других продуктов, задерживающих воду в организме;
- строгий запрет алкоголя, сладкого и мучного, поскольку один из факторов образования цирроза — спиртные напитки.
Разрешается нежирное мясо, каши, сваренные на воде, постная рыба. При первичном склерозирующем холангите диета эффективна только на начальном этапе формирования заболевания.
Осложнения
При ПСХ постоянно возникают осложнения. Методы их лечения:
- Кожный зуд купируется с помощью активированного угля, плазмафереза, рифампицина.
- Нехватка жирорастворимых витаминов устраняется заместительной терапией. Курсы принимаемых веществ в процессе лечения постоянно корректируются.
- Остеопороз — лечение не разработано.
- Портальная гипертония. На последней стадии у пациентов встречаются осложнения в виде кровотечения из пищевода. Остановка происходит путем наложения портосистемного шунта.
- Цирроз, то есть замещение здоровых клеток фиброзом. Для смягчения симптоматики применяют гепатопротекторы. Единственное лечение – пересадка печени.
- Почечная недостаточность. Лечение в зависимости от стадии.
- Онкология желчевыводящих путей. Медикаментозный курс и химиотерапия.
Бактериальный холангит часто появляется у прооперированных на желчных протоках. Более 30% пациентов страдают от камней в желчном пузыре и воспаления каналов. Около 20% приобретают обструктивную стриктуру билиарного тракта.
В таких ситуациях стоит отказаться от хирургического воздействия. В качестве лечения использовать чрескожную баллонную дилатацию или эндоскопию. Вероятность формирования холангиокарциномы составляет 30%. Пациенты с язвенным колитом подвержены ему в 3-4 раза чаще. Курение и язвенный колит вызывают воспаление гепатобилиарной зоны.
Холангиокарциному сложно определить у заболевших первичным склерозирующим холангитом из-за отсутствия серологических маркеров. Используют дополнительные методы выявления. Параметры обнаружения заболевания при диагностике холангиокарциномы: щелочная фосфатаза повышена в 1,5 раза, видоизменения внутри- и внепеченочных желчных каналов, исключение вторичного склерозирующего холангита.
Профилактика
Профилактические мероприятия не разработаны из-за неизвестной причины развития ПСХ. Для снижения риска рекомендуется своевременно проводить лечение заболеваний, напрямую связанных с желчными протоками. Периодически проходить медицинские осмотры.
Видео
Источник
