Лечение стеноза почечной артерии народными средствами
Стеноз – это заболевание, основным признаком которого служит аномальное сужение кровеносных сосудов. Зачастую главной причиной его возникновения является развитие атеросклероза, виновного в том, что на стенках сосудов поселяются холестериновые бляшки, возникающие из-за чрезмерного насыщения организма этим органическим соединением. Кровь и кислород перестают доставляться к органам в полном объеме, что и приводит к нешуточным проблемам со здоровьем.
Считается, что с этой болезнью способна справиться лишь официальная медицина, в том числе и хирургическое вмешательство, оказывающееся более действенным во многих случаях. Но далеко не все готовы сразу «лечь под нож». Именно поэтому они ищут информацию о лечении стеноза сосудов народными средствами.
Имеются специальные лекарственные препараты, выращенные природой, которые могут помочь справиться с недугом. Но, так как заболевание «не из лешких», то лечиться средствами нетрадиционной медицины можно только после консультации доктора.
Стеноз излечат средства народной медицины
1. Следующий коктейль в последнее время завоевал много поклонников среди борцов против холестерина, ведь способ его приготовления в домашних условиях совсем незамысловат, а эффект от применения довольно ощутим. Нужно купить аптечные настойки валерианы и пиона, боярышника и пустырника, не забыв при этом приобрести и «Корвалол». Теперь остается только смешать все ингредиенты в «посудине» побольше и принимать по 1 ч. лож. во время обеда и перед «отхождением ко сну». Для более комфортного приема такую настойку можно развести водой. Еще рецепты в статье.
2. Можно взять только 2 ингредиента, но эффект от такого лекарства будет превосходен. Итак, берем кастрюлю, закладываем в нее измельченные плоды шиповника (5 стол. ложек «с горкой») и боярышника (10 ст. ложек), после чего заливаем двумя литрами кипящей воды. Кастрюлю необходимо не только хорошо укутать, но и поставить на сутки в теплое место. После процеживания настой принимается перед едой по стакану. Очищает сосуды и делает их эластичными.
3. Препараты боярышника могут обойтись и «без соседей». Именно таким рецептом является варенье, которое, однако, готовят своеобразно: на ночь ягоды заливают кипятком, а с утра их «выуживают» из воды и толкут, после чего щедро посыпают сахаром и готовят варенье-пятиминутку. Эта вкуснятина способна помочь сердцу справляться с нагрузкой, накладываемой на него стенозом артерий.
4. Все, что написано про боярышник, справедливо и для пустырника, который является великолепным помощником в решении сердечно-сосудистых проблем. Итак, отвар: приготовим 4 стол. лож. и зальем их 500 мл кипятка, поставим не несильный огонь и подержим 5 минут. Все, отвар можно принимать по 1/3 стакана строго перед едой.
5. Про чеснок написал даже ленивый, потому что его уникальность известна с легендарных времен. И для лечения бедных сосудов он так же жизненно необходим. Поэтому приступим: берем чесночную головку, размельчаем в блендере и затем вливаем в него водку — на каждые 40 г приходится 100 мл «воды жизни». Настаиваем в кромешной темноте порядка 10 дней и лечимся 10 каплями до еды несколько раз в день. Сроки ограничиваются тремя месяцами.
6. Немногие люди являются ярыми поклонниками сыроедения, но когда «клюет петух», то не стоит воротить нос от того, что реально может помочь. Речь идет о картофеле, который трут вместе с кожурой (ведь под ней находится тоненький слой, где сосредоточено большинство чудодейственных веществ!) и едят эту массу незадолго до приема пищи.
7. Также при стенозе показан к применению отвар коры рябины: берем 200 г и «окунаем» в 500 мл кипятка; варим 2 часа при минимальной температуре и принимаем по 3 стол. лож. до еды. Занимаемся таким самолечением месяц, повторяем через три года.
8. Неплохо помогает свежий коктейль из соков золотого уса и подорожника (1:20), к которым добавляется такой же объем меда, но только после того, как соки постоят на паровой бане, дойдут до «точки кипения» и охладятся до температуры тела. Это средство стоит принимать по 2 ст. ложки после еды и всего один лишь раз в сутки.
Стеноз сосудов развивается как следствие нарушения нервно-гуморальной регуляции и дислипидэмии (дисбаланс жирового обмена). В первом случае лечение должно быть направлено на нормализацию работы вегетативной нервной системы, и вот тут вам на помощь придут такие лекарственные травы, как мелисса, пустырник, валериана. Принимая настои на основе этих растений, вы восстановите адекватное кровоснабжение всех органов и систем.
Если же причина стеноза — атеросклероз — приемом медикаментов и фитопрепаратов не обойтись. Необходимо будет кардинально изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, больше двигаться и скорректировать рацион питания.
9. Но самым вкусным рецептом является вот этот: выжимаем сок лимона и апельсина и разводим стаканом воды; пьем перед завтраком каждый день. Только фрукты должны быть исключительно свежими, иначе толку будет не слишком много.
10. Мелисса рекомендована при головокружениях, шуме в ушах и для стимуляции работы мозга. Причем совершенно неважно, какое сырье пойдет в ход — свежее или сушеное. Можно использовать ее в качестве добавки в чае. Или приготовить отдельно: развести в стакане чайную ложку травы и настоять. Еще необходимо добавить, что у мелиссы довольно «дружелюбный характер»: противопоказаний к ее применению нет никаких.
Как уже писалось выше, одними растительными рецептами стеноз не победить. Но попытаться помочь организму всем, чем можно, по силам любому. Немаловажным фактором в этой войне является коррекция питания, ведь холестерин просто обожает «мясоедов». Значит, чтобы «перекрыть кислород» этой болячке, надо кардинально ограничить мясной рацион или вообще от него отказаться. Да, это трудно. Но ведь здоровье важнее!?
И помните, что альтернативное лечение стеноза сосудов народными средствами — не панацея, а лишь небольшая «подмога». Ведь постановка диагноза подвластна только специалисту. Так же, как и терапия. Самолечение возможно только после консультации с вашим лечащим врачом.
data-ad-format=»auto»>
Загрузка…
Источник
На чтение 5 мин. Просмотров 838
Стеноз почечной артерии — заболевание, сопровождающееся сужением сосуда или его ответвлений, нарушением кровоснабжения тканей органов выделительной системы и повышением артериального давления. Для выявления стеноза используют лабораторные и аппаратные диагностические процедуры. Лечение осуществляется хирургическими или консервативными методами.
Причины
Наиболее распространенными причинами сужения почечной артерии являются следующие патологические состояния:
- Атеросклероз. Около 40% случаев стеноза связаны с этим заболеванием. На фоне повышения уровня холестерина в крови образуются жировые бляшки, закупоривающие просветы сосудов. Формирование отложений начинается в аорте, со временем поражение распространяется на почечные артерии.
- Фиброзно-мышечная дисплазия. Находится на втором месте среди факторов, вызывающих двусторонний стеноз почечных артерий. Чаще всего заболевание обнаруживается у женщин молодого возраста. В патологический процесс вовлекаются нижние или средние отделы почечных сосудов. Сужение является последствием разрастания соединительных тканей, сжимающих артерию кольцом.
- Неспецифический аортоартериит. В 20% случаев сужение почечной артерии вызывается аутоиммунной патологией из группы системных васкулитов, поражающей аорту и ее ответвления. Заболеванию подвержены дети и молодые женщины.
К более редким причинам стеноза левой артерии почек относятся следующие патологии:
- гипоплазия (недоразвитие) крупных сосудов брюшной полости;
- сдавливание главной почечной артерии растущими опухолями;
- эмболия и тромбоз;
- коарктация аорты.
Риск возникновения патологии повышают следующие факторы:
- пожилой и старческий возраст;
- генетическая предрасположенность;
- нарушение жирового обмена;
- хронические воспалительные заболевания почек (нефрит, пиелонефрит);
- курение, употребление алкоголя;
- наличие лишнего веса;
- сахарный диабет.
Симптомы
Существуют различные варианты развития клинической картины заболевания. Однако имеет стеноз почечной артерии симптомы, помогающие отличить его от других патологий. К ним относятся следующие признаки:
Как часто Вы сдаете анализ крови?
- повышение артериального давления;
- пульсирующая или тупая головная боль;
- двоение и мелькание мушек перед глазами;
- звон в ушах, снижение остроты слуха;
- боль в области глазниц;
- дневная сонливость и ночная бессонница;
- частые смены настроения;
- снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти;
- проблемы с дыханием;
- боли за грудиной, распространяющиеся на левую руку;
- изменение частоты сердечных сокращений;
- снижение мышечного тонуса;
- ноющие боли в пояснице;
- появление белка и кровянистых включений в моче;
- нарушение функций почек, сопровождающееся учащенными позывами к мочеиспусканию, уменьшением количества выделяемой мочи, отеками.
При сужении сосудов почек симптомы усиливаются после физических нагрузок.
При измерении артериального давления обнаруживается асимметрия показателей на разных конечностях.
Определяется диастолический шум в области почек.
Диагностика
Для выявления заболевания используются следующие методы исследования:
- Осмотр и опрос пациента. Анализ имеющихся симптомов помогает поставить предварительный диагноз. Дополняют первичную консультацию сбором анамнеза, при котором выявляют возможные причины сужения почечных сосудов.
- Допплерография. Малоинвазивная диагностическая процедура применяется на ранних этапах обследования. Метод направлен на измерение скорости кровотока, обнаружение тромбов и патологических изменений в стенках артерий.
- Компьютерная томография с введением контрастного вещества. Помогает определить размеры почек и степень стеноза сосудов, выявить атеросклеротические отложения.
- Магнитно-резонансная томография. Отличается высокой информативностью, позволяет выявить признаки нарушения кровоснабжения тканей. Из-за высокой стоимости процедура используется редко.
- Контрастная ангиография. Метод направлен на определение проходимости почечных сосудов. Введение контрастного вещества может привести к нарушению функций выделительной системы, поэтому ангиографию применяют только при неэффективности других диагностических процедур.
- Радиоизотопная сцинтиграфия. Анализ результатов пробы помогает выявить косвенные признаки стеноза артерий почек.
- Экскреторная урография. При проведении исследования выявляется снижение скорости выведения контрастного вещества пораженной почкой.
- Лабораторные исследования. Обязательными являются: общие анализы мочи и крови, определение биохимического состава крови и показателей жирового обмена, измерение скорости клубочковой фильтрации.
Лечение
При стенозе почечной артерии лечение в большинстве случаев осуществляется хирургическим путем.
Консервативная терапия имеет симптоматический и поддерживающий характер.
Медикаменты
Препаратами выбора при лечении гипертензии, вызванной сужением почечных сосудов, являются ингибиторы АПФ (Эналаприл).
При атеросклеротическом поражении артерий препараты этой группы противопоказаны.
Их заменяют:
- селективными бета-блокаторами (Атенололом, Метопрололом);
- блокаторами кальциевых каналов (Верапамилом, Дилтиземом);
- петлевыми диуретиками (Фуросемидом);
- ингибиторами рецепторов ангиотензина (Валсартаном).
Хирургическое вмешательство
Для восстановления проходимости сосудов используются следующие операции:
- Шунтирование. С помощью искусственных протезов или фрагментов сосудов создают обходные пути для обеспечения кровоснабжения тканей.
- Эндоваскулярная дилатация. Во время операции в просвет суженной артерии вводят баллон, который постепенно расширяется.
- Стентирование. Сосудистый хирург расширяет стенозированный участок путем установки сетчатого или спиралевидного протеза, который внедряется в просвет и восстанавливает кровоток.
- Резекция. Этот метод хирургического лечения подразумевает удаление пораженного участка сосуда.
- Протезирование. Реконструктивная операция проводится после резекции. Она направлена на восстановление целостности артерии. Кровоток восстанавливают путем установки импланта.
- Нефрэктомия. Удаление почки проводится при невозможности восстановления проходимости стенозированных сосудов и наличии признаков некроза тканей.
Народная медицина
Нормализовать функции выделительной системы и снизить артериальное давление при стенозе помогают следующие народные рецепты:
- Настой боярышника и шиповника. Ягоды содержат вещества, очищающие сосуды и повышающие эластичность их стенок. Для приготовления настоя берут 2 ст. л. плодов шиповника и 4 ст. л. боярышника. Плоды промывают, помещают в термос и заливают 1 л кипятка. Через 3 часа готовый настой процеживают. Средство принимают по 200 мл 3 раза в день.
- Отвар рябиновой коры. 100 г сырья заливают 300 мл воды, варят 2 часа. Охлажденный отвар процеживают и принимают по 3 ст. л. перед каждым употреблением пищи.
- Мелисса. 1 ст. л. травы заваривают в стакане воды. Такой чай помогает снизить артериальное давление и избавиться от головной боли.
Профилактика
Предотвратить заболевание помогают следующие мероприятия:
- постоянный контроль артериального давления, своевременное устранение признаков гипертонии;
- избавление от лишнего веса;
- повышение физической активности;
- отказ от курения и употребления алкоголя;
- регулярное посещение врача и прохождение обследования.
Прогноз
При выявлении заболевания на поздних стадиях прогноз неблагоприятен. На фоне стеноза часто возникают следующие осложнения:
- острая почечная недостаточность;
- нарушение функций сердечно-сосудистой системы;
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- кровоизлияние в сетчатку глаза.
При своевременном начале лечения стабилизации состояния пациента добиваются в 70% случаев.
Восстановительный период после операции длится не менее полугода. Пациент в течение всей жизни состоит на учете у нефролога.
Читайте также:
- Сужение сосудов глазного дна
- Алкоголь расширяет или сужает сосуды
- Почечная гипертония симптомы лечение
- Как лечить стеноз (сужение) левой (правой) позвоночной артерии
Источник
Автор: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа
Стеноз почечной артерии (СПА) представляет собой серьезное заболевание, сопровождающееся сужение просвета сосуда, питающего почку. Патология лежит в ведении не только нефрологов, но и кардиологов, поскольку основным проявлением обычно становится сильная гипертензия, трудно поддающаяся коррекции.
Пациенты со стенозом почечной артерии – преимущественно люди старшего возраста (после 50 лет), но и у молодых стеноз тоже может быть диагностирован. Среди пожилых людей с атеросклерозом сосудов мужчин в два раза больше, нежели женщин, а при врожденной сосудистой патологии преобладают лица женского пола, у которых заболевание проявляется после 30-40 лет.
Каждый десятый, страдающий повышенным артериальным давлением, в качестве основной причины этого состояния имеет стеноз магистральных почечных сосудов. Сегодня уже известно и описано более 20 различных изменений, приводящих к сужению почечной артерий (ПА), нарастанию давления и вторичных склеротических процессов в паренхиме органа.
Распространенность патологии требует применения не только современных и точных методов диагностики, но и своевременного и эффективного лечения. Признано, что наилучших результатов удается добиться при проведении хирургического лечения стеноза, в то время как консервативная терапия играет вспомогательную роль.
Причины стеноза ПА
Наиболее частые причины сужения почечной артерии – атеросклероз и фибромышечная дисплазия стенки артерии. На долю атеросклероза приходится до 70% случаев заболевания, фибромускулярная дисплазия составляет примерно треть случаев.
Атеросклероз почечных артерий с сужением их просвета обычно обнаруживается у пожилых мужчин, нередко при имеющихся ишемической болезни сердца, диабете, ожирении. Липидные бляшки чаще располагаются в начальных сегментах почечных сосудов, близ аорты, которая тоже может быть поражена атеросклерозом, значительно реже поражается средний отдел сосудов и зона ветвления в паренхиме органа.
Фибромускулярная дисплазия представляет собой врожденную патологию, при которой утолщается стенка артерии, что приводит к уменьшению его просвета. Это поражение обычно локализуется в средней части ПА, в 5 раз чаще диагностируется у женщин и может носить двусторонний характер.
атеросклероз (справа) и фибромусккулярная дисплазия (слева) – основные причины стеноза ПА
Около 5% СПА вызвано другими причинами, в числе которых воспалительные процессы сосудистых стенок, аневризматические расширения, тромбозы и эмболии артерий почек, компрессия опухолью, расположенной снаружи, болезнь Такаясу, опущение почки. У детей встречается внутриутробное нарушение развития сосудистой системы со стенозом ПА, которое проявится гипертензией уже в детстве.
Возможен как односторонний, так и двусторонний стеноз почечных артерий. Поражение обоих сосудов наблюдается при врожденных дисплазиях, атеросклерозе, диабете и протекает более злокачественно, ведь сразу две почки находятся в состоянии ишемии.
При нарушении поступления крови по почечным сосудам происходит активация системы, регулирующей уровень артериального давления. Гормон ренин и ангиотензин-превращающий фермент способствуют образованию вещества, вызывающего спазм мелких артериол и увеличение периферического сосудистого сопротивления. Результатом становится гипертония. В это же время надпочечники вырабатывают избыток альдостерона, под влиянием которого задерживается жидкость и натрий, что тоже способствует увеличению давления.
При поражении даже одной из артерий, правой или левой, запускаются выше описанные механизмы гипертензии. Со временем, здоровая почка «перестраивается» на новый уровень давления, который продолжает поддерживать даже в том случае, если больную почку удалить совсем или восстановить в ней кровоток путем ангиопластики.
Помимо активации системы поддержания давления, заболевание сопровождают ишемические изменения в самой почке. На фоне недостатка артериальной крови происходит дистрофия канальцев, разрастается соединительная ткань в строме и клубочках органа, что со временем неминуемо ведет к атрофии и нефросклерозу. Почка уплотняется, уменьшается и неспособна выполнять возложенные на нее функции.
Проявления СПА
Долгое время СПА может существовать бессимптомно или в виде доброкачественной гипертензии. Яркие клинические признаки заболевания появляются, когда сужение сосуда достигает 70%. Среди симптомов наиболее характеры вторичная почечная артериальная гипертензия и признаки нарушения работы паренхимы (снижение фильтрации мочи, интоксикация продуктами обмена).
Стойкое повышение давления, обычно без гипертонических кризов, у молодых пациентов наталкивает врача на мысль о возможной фибромускулярной дисплазии, а если больной перешагнул 50-летний рубеж – наиболее вероятно атеросклеротическое поражение почечных сосудов.
Почечная гипертензия характеризуется повышением не только систолического, но и диастолического давления, которое может достигать 140 мм рт. ст. и более. Это состояние крайне плохо поддается лечению стандартными гипотензивными средствами и создает большой риск сердечно-сосудистых катастроф, в числе которых – инсульт и инфаркт миокарда.
Среди жалоб пациентов с ренальной гипертензией отмечаются:
- Сильные головные боли, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами;
- Снижение памяти и умственной работоспособности;
- Слабость;
- Головокружения;
- Бессонница или сонливость днем;
- Раздражительность, эмоциональная неустойчивость.
Постоянная высокая нагрузка на сердце создает условия для его гипертрофии, больные жалуются на боли в груди, сердцебиение, чувство перебоев в работе органа, появляется одышка, в тяжелых случаях развивается отек легких, требующий неотложной помощи.
Помимо гипертонии, возможны тяжесть и боли в области поясницы, появление крови в моче, слабость. В случае избытка выделения альдостерона надпочечниками больной много пьет, выделяет большое количество не концентрированной мочи не только днем, но и в ночное время, возможны судороги.
При начальной стадии заболевания работа почек сохранна, но уже появляется гипертензия, которая, однако, поддается лечению медикаментами. Субкомпенсация характеризуется постепенным снижением работы почек, а в стадии декомпенсации явно прослеживаются признаки почечной недостаточности. Гипертензия в терминальной стадии становится злокачественной, давление достигает максимальных цифр и не «сбивается» лекарственными препаратами.
СПА опасен не только своими проявлениями, но и осложнениями в виде кровоизлияний в мозг, инфаркта миокарда, отека легких на фоне гипертонии. У большинства пациентов поражается сетчатка глаз, возможна ее отслойка и слепота.
Хроническая почечная недостаточность, как заключительный этап патологии, сопровождается интоксикацией продуктами обмена, слабостью, тошнотой, головной болью, малым количеством мочи, которую почки могут профильтровать самостоятельно, нарастанием отеков. Пациенты подвержены пневмонии, перикардиту, воспалению брюшины, поражению слизистых верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта.
Как выявить стеноз почечных артерий?
Обследование пациента при подозрении на стеноз левой или правой почечной артерии начинается с подробного выяснения жалоб, времени их появления, ответа на консервативное лечение гипертензии, если оно уже было назначено. Далее врач произведет выслушивание сердца и крупных сосудов, назначит анализы крови и мочи и дополнительные инструментальные обследования.
стеноз обеих почечных артерий на ангиографическом снимке
При первичном осмотре уже можно выявить расширение сердца за счет гипертрофии левых отделов, усиление второго тона над аортой. В верхних отделах живота выслушивается шум, указывающий на сужение почечных артерий.
Основными биохимическими показателями при СПА будут уровень креатинина и мочевины, которые повышаются вследствие недостаточной фильтрационной способности почек. В моче можно обнаружить эритроциты, лейкоциты, белковые цилиндры.
Из дополнительных методов диагностики применяют УЗИ (почки уменьшены в размерах), а допплерометрия позволяет зафиксировать сужение артерии и изменение скорости движения крови по ней. Информацию о размерах, расположении, функциональных способностях можно получить путем радиоизотопного исследования.
Самым информативным методом диагностики признана артериография, когда с помощью контрастной рентгенографии определяют локализацию, степень стеноза ПА и нарушение гемодинамики. Возможно проведение также КТ и МРТ.
Лечение стеноза почечной артерии
Перед тем, как приступить к лечению, врач порекомендует пациенту отказаться от вредных привычек, начать придерживаться диеты со сниженным потреблением соли, ограничить жидкость, жиры и легкодоступные углеводы. При атеросклерозе с ожирением необходимо снижение веса, поскольку ожирение может создать дополнительные трудности при планировании хирургического вмешательства.
Консервативная терапия при стенозе почечных артерий носит вспомогательный характер, она не позволяет устранить основную причину заболевания. В то же время, больные нуждаются в коррекции артериального давления и мочевыделения. Длительная терапия показана людям пожилого возраста и лицам с распространенным атеросклеротическим поражением сосудов, включая коронарные.
Так как основным проявлением стеноза артерии почки становится симптоматическая гипертензия, то лечение направлено, в первую очередь, на снижение артериального давления. С этой целью назначаются диуретики и антигипертензивные средства. Стоит учитывать, что при сильном сужении просвета почечной артерии снижение давления до нормальных цифр способствует усугублению ишемии, ведь крови к паренхиме органа в этом случае будет поступать еще меньше. Ишемия вызовет прогрессирование склеротических и дистрофических процессов в канальцах и клубочках.
Препаратами выбора при гипертензии на фоне стеноза ПА становятся ингибиторы АПФ (капроприл), однако при атеросклеротическом сужении сосудов они противопоказаны, в том числе, лицам с застойной недостаточностью сердца и сахарным диабетом, поэтому заменяются:
- Кардиоселективными бета-блокаторами (атенолол, эгилок, бисопролол);
- Блокаторами медленных каналов кальция (верапамил, нифедипин, дилтиазем);
- Альфа-адреноблокаторами (празозин);
- Петлевыми диуретиками (фуросемид);
- Агонистами имидазолиновых рецепторов (моксонидин).
Дозы лекарственных средств подбираются индивидуально, при этом желательно не допускать резкого снижения давления, а при подборе правильной дозировки препарата контролируется уровень креатинина и калия в крови.
Пациенты с атеросклеротическим стенозом нуждаются в назначении статинов для коррекции нарушений жирового обмена, при диабете показаны гиполипидемические средства или инсулин. В целях профилактики тромботических осложнений применяются аспирин, клопидогрель. Во всех случаях дозировка препаратов выбирается с учетом фильтрационной способности почек.
При тяжелой почечной недостаточности на фоне атеросклеротического нефросклероза больным назначается гемодиализ или перитонеальный диализ в амбулаторных условиях.
Консервативное лечение нередко не дает желаемого эффекта, ведь стеноз посредством лекарств устранить невозможно, поэтому основным и наиболее эффективным мероприятием может быть только хирургическая операция, показаниями к которой считают:
- Стеноз выраженной степени, вызывающий нарушение гемодинамики в почке;
- Сужение артерии при наличии единственной почки;
- Злокачественная гипертония;
- Хроническая недостаточность органа при поражении одной из артерий;
- Осложнения (отек легких, нестабильная стенокардия).
Виды вмешательств, применяемых при СПА:
- Стентирование и баллонная ангиопластика;
- Шунтирование;
- Резекция и протезирование участка почечной артерии;
- Удаление почки;
ангиопластика и стентирование ПА
- Трансплантация.
Стентирование заключается в установке в просвет почечной артерии специальной трубки из синтетических материалов, которая укрепляется в месте стеноза и позволяет наладить кровоток. При баллонной ангиопластике через бедренную артерию вводится по катетеру специальный баллон, который раздувается в зоне стеноза и тем самым ее расширяет.
Видео: ангиопластика и стентирование – малоинвазивный способ лечения СПА
При атеросклерозе почечных сосудов лучший эффект даст шунтирование, когда почечную артерию подшивают к аорте, исключая место стеноза из кровотока. Возможно удаление участка сосуда и последующее протезирование собственными сосудами пациента или синтетическими материалами.
А) Протезирование почечной артерии и Б) Двухстороннее шунтирование ПА синтетическим протезом
При невозможности выполнения реконструктивных вмешательств и развитии атрофии и склероза почки показано удаление органа (нефрэктомия), которое проводится в 15-20% случаев патологии. Если стеноз вызван врожденными причинами, то рассматривается вопрос необходимости трансплантации почки, в то время как при атеросклерозе сосудов такое лечение не проводится.
В послеоперационном периоде возможны осложнения в виде кровотечений и тромбоза в области анастомозов или стентов. Восстановление допустимого уровня артериального давления может потребовать до полугода, на протяжении которых продолжается консервативная гипотензивная терапия.
Прогноз заболевания определяется степенью стеноза, характером вторичных изменений в почках, эффективностью и возможностью хирургической коррекции патологии. При атеросклерозе чуть более половины пациентов после операции возвращаются к нормальным показателям давления, а в случае сосудистых дисплазий хирургическое лечение позволяет его восстановить у 80% больных.
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
Источник
