Лечение свища на десне у детей народными средствами
Образование свища на десне ребенка любого возраста вызовет беспокойство каждого родителя. В первую очередь нужно запомнить: лечение народными средствами и попытки самостоятельно решить проблему могут привести к занесению инфекции и другим неприятным последствиям. Поэтому, если у ребенка появился свищ — немедленно обратитесь к детскому стоматологу! Только он окажет помощь квалифицированно и без осложнений.
Что такое свищ?
Свищ представляет собой канал, через который гной, образовавшийся в зубе и его лунке, выходит наружу. Опасное заболевание, требующее особого внимания и длительного лечения. Свищи могут образовываться из-за воспаления в костной ткани.
Симптомы, сопровождающие появление свища:
- болевые ощущения, которые, впрочем, могут и не присутствовать;
- подвижность зуба, рядом с которым находится отверстие;
- опухоль и покраснение пораженной десны;
- гнойные выделения из отверстия.
Детям тяжело и мучительно терпеть боль, поэтому за медицинской помощью при обнаружении этих признаков нужно обратиться незамедлительно. Врачи «Семейной стоматологии» умеют работать с маленькими пациентами, а многолетний опыт гарантирует правильное и безболезненное решение проблемы.
В клинике врач в первую очередь выявит причину заболевания. Ими могут быть:
- Недостаточно тщательный уход за полостью рта. Последствиями являются кариес, а при отсутствии должного лечения — пульпит на одном или нескольких зубах. Позже воспаление опускается в связочную ткань зуба, где образуется полость с гноем;
- воспаление десны;
Как проходит лечение свища?
Если зуб молочный, свищ говорит о развитии периодонтита и зачастую врач предложит удалить зуб. Однако, удаление – не единственный вариант. В некоторых случаях удается сохранить зуб – все зависит от стадии воспалительного процесса и расположения очага воспаления.
При запущенном воспалительном процессе сразу после удаления зуба врач назначит антибиотики. Ни в коем случае нельзя отходить от прописанной доктором схемы приема лекарств. Чтобы не вызвать проблем с ЖКТ, следует узнать у специалиста, какие препараты для поддержки микрофлоры кишечника можно принимать ребенку. Могут быть назначены лекарственные средства «Линекс» или «Хилак форте».
С постоянными зубами все сложнее. Доктор «Семейной стоматологии» обязательно постарается сохранить зуб, применяя способы лечения и восстановления, соответствующие причине заболевания. Придется пройти несколько процедур в стоматологическом кресле.
Есть врачи, которые в качестве альтернативы удалению и «в целях сохранения зубного ряда» предлагают метод серебрения. Но такой способ лечения является неэффективным при свище. Специалисты «Семейной стоматологии» против такого способа «лечения» и никогда не назначат опасные для маленького пациента процедуры.
Как избежать появления свища на десне у ребенка
Детские врачи нашей клиники не устают повторять: главное — профилактика. Если родители помнят об этом, то посещение врачей ограничится только плановыми осмотрами.
Свищ на десне не появится, если:
- соблюдать гигиену полости рта — чистка правильно подобранной пастой и щеткой 2 раза в день. После вечерней чистки нельзя употреблять ничего, кроме воды. Если ребенок все же что-то съел или выпил — повторить чистку перед сном;
- регулярно, как минимум раз в полгода, приводить ребенка на прием к стоматологу;
- употреблять в пищу только полезные продукты, содержащие минимум красителей и сахара. Овощи, фрукты и сухарики домашнего приготовления — необходимые составляющие для поддержания здоровья зубов и десен.
Соблюдая эти нехитрые правила можно сохранить зубки ребенка здоровыми и красивыми. Но, если заболевание обнаружено, обращайтесь в клинику «Семейная стоматология» — здесь всегда помогут маленькому пациенту облегчить боль и страдания, а родителям поберечь нервные клетки.
Источник
Свищ – это отверстие в десне, через которое выделяется гной. Располагается канал отвода со стороны пораженных тканей, ближе к корням зуба. Почти всегда при патологии воспаление локализуется в корнях моляров и резцов. Когда обнаруживают свищ в десне, лечение в домашних условиях назначается только после консультации с доктором. В большинстве случаев применение народных рецептов и назначенных лекарств дает положительный результат, но также нужно убрать причину воспаления, из-за которого появился гной.
В сочетании с медикаментами, народные средства способны очищать канал от гноя, стимулировать регенерацию и дезинфицировать ткани в десне рядом со свищом. Так как образование патологии в большинстве ситуаций связано с периодонтитом, требуется параллельное лечение болезни.
Дополнительные причины и симптомы патологии
Свищ в десне появляется в результате нескольких процессов, кроме периодонтита, но ни один из них нельзя лечить в домашних условиях: запущенный пульпит, возникший на фоне глубокого кариеса, разрушение эмали и дентина, периостит.
Длительность развития свища зависит от типа патологии, особенностей ее течения, скорости вовлечения окружающих тканей. Начинается болезнь с покраснения, но уже скоро пациент обнаруживает в домашних условиях:
- болезненные ощущения при сильном надавливании на область, где появился дискомфорт;
- появляется отечность окружающих тканей;
- в стадии интенсивного развития наблюдается повышение температуры;
- визуально свищ похож на маленький прыщ, из которого постоянно выделяется гной (процесс не уменьшается);
- заметна подвижность зуба, расположенного рядом со свищом в десне;
- появление гнилостного запаха из-за постоянного развития микробной флоры.
Постепенно прыщик преобразуется в отверстие, которое причиняет значительную боль. Вместе с гноем выделяется прозрачная жидкость. При интенсивном течении к симптомам свища в десне также присоединяются кровянистые выделения.
Осложнения патологии
Без лечения свища на десне в домашних условиях, развиваются опасные осложнения:
- у пациента может выпасть зуб, так как воспаление уничтожит корень;
- процесс пройдет по оболочке и распространится на всю ротовую полость;
- разовьется кариес близлежащих верхних и нижних зубов, так как постоянное действие бактерий из свища на десне начнет повреждать эмаль;
- понизится общий иммунитет, увеличится количество приступов инфекционных болезней.
При постоянном нахождении гноя на слизистой оболочке и внешних тканях возможно перерастание свища на поверхность лица. Это станет причиной постоянного инфицирования кожи.
Лечение с помощью медикаментов
Принимать какие-либо препараты в домашних условиях можно после консультации с доктором. Случается, что обратиться к специалисту нельзя (удаленность пункта, отсутствие профильного врача в поселении и другие причины). Тогда пациент может воспользоваться общими рекомендациями и уточнить их через онлайн-консультацию.
Антигистаминные препараты от свища
При образовании гнойной полости врачи советуют принимать в домашних условиях антигистаминные препараты. Они устраняют симптомы аллергии, снижают проницаемость капилляров, снимают отеки с десны и тормозят экссудацию. Точно следуйте инструкции, приложенной к любому выбранному лекарству:
«Тавегил». Медикамент принимают по 2 мг 2 раза в сутки. Обладает общим противоаллергическим действием.
«Эриус». Действует длительно, принимают по 5 мг 1 раз в сутки. Дает быстрый результат: уже через 30 минут спадают неприятные симптомы, улучшает состояние, проходит боль.
Иногда врачи рекомендуют другие антигистаминные препараты для лечения в домашних условиях. Выбор зависит от стоимости средств, индивидуальной клинической картины течения свища в десне.
Аптечные растворы для полоскания
Если появляется свищ в десне, лечение в домашних условиях невозможно проводить без аптечных ополаскивателей-антисептиков:
«Хлоргексидин». Недорогой продукт с одноименным действующим веществом. Обеззараживает, сохраняя свойства до 4 часов, уничтожает до 99% микробов, при этом не нарушает естественной микрофлоры. До использования необходимо ополаскивать рот чистой водой. Затем набирают 15 мл вещества и прополаскивают полость в течение 30 секунд.
В течение часа нельзя есть и пить другие напитки. Разводить средство не нужно, используют готовый к применению раствор 0,05%.
«Мирамистин». Обеззараживающий катионный антисептик, хорошо устраняющий микробную активность и воспаление. Повышает местный иммунитет и уничтожает патогенную флору. Применяют чистый препарат в количестве 10-15 мл на одно полоскание. Процедуру повторяют 3-4 раза в сутки.
Перекись водорода, относящуюся к медикаментам, используют реже, так как её свойства значительно уступают описанным препаратам при лечении свища на десне.
Антибиотики для терапии
В домашних условиях использование антибиотиков может оказаться опасным для пациентов. Но замечено, что лечение свища на десне без антибиотиков длится дольше и дает менее надежный результат.
При лечении антибиотиками также используют антисептики. Курс никогда не должен превышать 10 суток.
«Аугментин» – комбинированный антибактериальный препарат, который помогает бороться с разными причинами свища на десне. В инструкции указано, что пить его можно 3 раза в день по 1 таблетке. Принимать препарат при проблемах с печенью запрещено. при лечении детей или ранее выявленной непереносимости бета-лактамных антибиотиков от терапии нужно отказаться.
«Ципрофлоксацин» – антибиотик группы фторхинолонов. Действует на разные бактериальные организмы, но его нельзя применять во время беременности и детском возрасте. Дозировку подбирают, исходя из особенностей воспаления и болезни: от 250 до 500 мг 2 раза в день. Важно пить таблетки при свище на десне только на голодный желудок.
«Ципролет» – антибиотик, уничтожающий возбудителя воспалительного процесса. Содержит ципрофлоксацин. Быстро всасывается в кровь, очень мало противопоказаний. Принимают, как выше описанный препарат.
«Офлоксацин» – антибиотик для этиотропного лечения. Выпускается в форме жевательных таблеток, которые принимают 2 раза в сутки.
«Доксициклин» – антибактериальный препарат тетрациклиновой группы. Полностью подавляет синтез белка, который необходим для большинства возбудителей воспаления. Эффективно устраняет стафилококки и стрептококки. Курс лечения и схема указаны в инструкции: сначала пациент принимает 200 мг лекарств, во 2 и 3 день – по 100-200 мг за 2 раза. Для назначения детям обязательно консультируются с доктором.
Народные рецепты для борьбы со свищом на десне
В домашних условиях действие медикаментов подкрепляется натуральными рецептами. Базис состоит из отваров и настоев для полоскания:
- Зверобой и мёд. Заваривают 10 г высушенного сырья в 150 мл кипятка, через 40-50 минут процеживают через марлю. Добавляют к отвару 1 ч. л. мёда и полощут рот 3 раза в день. С началом новых суток готовят очередную порцию.
- Ромашковый отвар. Готовят из крутого кипятка (500 мл), цветов ромашки (1 ложка). Настаивать отвар нужно 2 часа.
- Кора дуба и шалфей. Антибактериальные смеси берут по 15 г и соединяют со стаканом кипятка. Через час сливают, а полоскать можно 6-7 раз в сутки.
- Отвар календулы. Готовят из 15 г трав и 0,4 л кипящей воды. Настаивают, как ромашку, до 2 часов.
- Отвар вероники лекарственной. Смешивают 4 ст. л. травы с 1 л кипятка на 8 часов.
- Сбор из лекарственных растений. Смешивают в равных количествах пижму, корни одуванчика, тысячелистник, календулу. На 1 ст. л. берут 0,5 л кипятка, настаивают, пока не остынет. Процеживают и прочищают рот с помощью отвара.
- Земляничный чай. Отваривают 10 г листьев земляники, смешанных с 10 г календулы, в 200 мл кипятка. Набирают состав в рот на 2-3 минуты, затем прополаскивают.
- Соль и сода. Самый простой рецепт для устранения патогенный флоры. Смешивают по 1 ч. л. сухих веществ со стаканом теплой воды, добавляют каплю йода.
Применять рецепты можно до исчезновения симптомов, но не дольше месяца.
Компрессы и мази
Для лечения свища на десне используют мази, гели и другие смеси в домашних условиях. Один из самых эффективных кремов готовится из равных частей пижмы, календулы и сушеного тысячелистника. Их перетирают до порошка, а потом добавляют немного мази Вишневского, чтобы получилась очень плотная, схватившаяся смесь. Наносить на поврежденную область нужно 3 раза в день.
Поможет от свища на десне обычное мумие, взятое в количестве 10 таблеток. Растолките их, смешайте с маленькой измельченной луковицей. Добавьте 1 ст. л. нерафинированного масла и нанесите на поврежденную область. Повторяйте 3 раза в сутки.
Поможет в домашних условиях от неприятного свища на десне грецкий орех: измельчите зеленые плоды, прокипятите, залейте стаканом подсолнечного масла на 10 дней. Добавьте к полученной смеси 2-3 ст. л. пчелиного воска (или до получения нужной консистенции). Наносите на свищ 3 раза в день.
Избавьтесь от воспаления с помощью мази из 40 г эвкалипта и 1 ст. л. подсолнечного масла. Через сутки добавьте к смеси 1 измельченную луковицу. Держать можно 20 минут. Препарат обладает вытягивающим действием. Хорошо вытягивает инфекцию из раны кашица из алоэ и каланхоэ.
Мазь из противовоспалительных трав: берут 1 ст. л. ромашки, столько же календулы, измельчают, смешивают с 1 ч. л. облепихового масла. Накладывать на свищ в десне можно 2 раза в сутки.
Чтобы правильно нанести аппликацию с мазью, используйте маленький марлевый отрезок. Обмокните его в состав, приложите к патологическому месту, прижмите губой и постарайтесь не разговаривать. Через 20-30 минут уберите аппликацию.
В домашних условиях свищ можно спутать с другими заболеваниями, в том числе – гнойным нарывом. Для получения точного анализа важно обращаться к доктору, ведь повреждение корней зуба – это опасная патология, которая грозит множеством осложнений.
Источник
Десенный свищ (в медицинской терминологии – фистула) – глубокое отверстие, образовавшееся вследствие воспалительного очага, являющееся своеобразным протоком для выведения гнойных масс из источника поражения. Место его локализации – верхняя зубная прикорневая часть.
Чаще всего фистула является осложнением на фоне периодонтита в стадии ремиссии. Лечебная терапия заболевания – процесс долговременный, к которому приступать следует только после диагностики истинных причин его возникновения.
Свищ классифицируется как достаточно серьезное показание к его устранению только в профильных медицинских учреждениях. Самолечение заболевания способно спровоцировать инфицирование ротовой полости и образование абсцесса.
Причины появления
Факторы, способные привести к появлению фистулы в десенной области:
- запущенный кариес – микробы стремительно перемещаются в пульпу и поражают зубные нервные окончания. Как результат – появление пульпита, в короткие сроки поражающего корневую часть. Очаг воспаления увеличивается, гнойные массы накапливаются, и появляется свищ.
По тому же принципу происходит развитие болезни и в ситуации, когда кариес вылечен не полностью, но уже присутствует пломба;
- челюстная киста – образование гнойного канала на десне начинается с появления микробов во внутренней части челюстного ряда. Такое случается при механических повреждениях и травмах, инфекциях носоглотки, аномалии в развитии лицевой кости;
- искусственное появление отверстия – относится к разряду непредвиденных причин, когда доктор случайно создает участок для скопления паразитарных бактерий;
- периодонтит – заболевание сопровождается поражением и инфицированием на клеточном уровне, что впоследствии приводит к образованию гнойного канала;
- непрофессиональные пломбировочные услуги – в ситуации, когда пломбировочный материал не полностью заполняет пустоты, создаются благоприятные условия для внутреннего размножения бактерий, и внутри санированного органа начнется воспаление;
- прорезывание и рост зубов мудрости – если процесс сопряжен с патологией или затрудненным прорезыванием мягкой ткани десны. Возникает отек, в котором скапливаются гнойные массы и, как итог, отверстие.
Симптомы
Основной признак, по которому можно безошибочно диагностировать свищ – открытие канала в десне, где происходит соединение воспаления с полостью рта.
Плохо видимый на фоне возникшей отечности ткани, он имеет ряд базовых симптомов:
- болевые ощущения в области очага воспаления, интенсивность которых резко возрастает при механическом надавливании на зуб;
- отмечается расшатанность челюстного ряда;
- в радиусе пораженного участка можно заметить покраснение слизистой;
- наличие выраженных гнойных выделений;
- незначительное повышение общей температуры тела.
При сомнительном диагнозе показано рентгеновское обследование. Это даст возможность более точно диагностировать степень поражения и стадию развития заболевания, а также исключить возможность нагноения надкостницы.
Терапия
Точечная боль нарастает по мере созревания отверстия. В тот момент, когда канал открывается, давая возможность скопившемуся гною выйти наружу, боль утихает, отечность становится меньше.
Сущность терапии состоит в необходимости предотвращения инфицирования и недопущении повторных скоплений гнойных масс.
В стоматологии
Терапия в условиях стоматологической клиники проводится в несколько этапов:
- рентгеновская диагностика – определяется степень пораженности, наличие побочных осложнений, чтобы во время лечения максимально полно обеспечить отток жидкости, убрать кисту, если таковая имеется, и повторно запломбировать зубную полость;
- наружное вскрытие – процедура проводится с внешней стороны воспаленного участка десны путем надреза мягкой ткани;
- если свищ расположен внутри и достать его невозможно, доктор принимает решение о распломбировке или искусственном создании дополнительных каналов для облегчения выхода нагноений;
- в осложненных ситуациях возможно полное удаление зуба. Если альтернативы нет, то, удалив поврежденный сегмент челюстного ряда, стоматолог приступает к лечению по описанной выше схеме.
Вскрыв очаг воспаления, его оставляют свободным к доступу и осуществляют обеззараживающие, противомикробные манипуляции и полоскания. Это способствует окончательному оттоку жидкости и локализует абсцесс.
Иногда показаны дополнительные меры – канал орошают дезинфицирующим составом для ликвидации патогенных микроорганизмов. Как альтернатива – использование паст антибактериального спектра действия.
Кроме этого, доктор, скорее всего, назначит дополнительно прием курса противовирусных средств, а по необходимости – лечение антибиотиками.
Спустя неделю, когда боль утихнет, спадет отек и покраснение слизистой, отверстие начнет самостоятельно затягиваться. На этом этапе ставится временная пломба. Еще через неделю (при отсутствии осложнений) – ее заменят на постоянную.
В домашних условиях
Важно понимать, что лечение свища в домашних условиях – это не способ, а всего лишь дополнительные мероприятия, осуществляющиеся на фоне амбулаторной терапии, описанной в статье ранее.
Устранив критическую фазу заболевания, в качестве «закрепления» результата пациенту показано противовирусное лечение медицинскими препаратами, выбор и схема приема которых должны оставаться за доктором.
Самостоятельно подбирать противомикробные средства не стоит — бесконтрольное или неоправданное их применение может дать прямо противоположный результат.
Чаще всего в таких случаях показано назначение таких препаратов, как супрастин, тавегил или их производных.
Применение народных рецептов
Обратите внимание! Народная медицина не избавляет, а только помогает в лечении заболевания, и здесь без визита к стоматологу не обойтись.
В качестве дополнения хороший профилактический эффект дают следующие средства.
Эвкалипт
Растение богато противомикробными компонентами, быстро вытягивает вредные микроорганизмы.
Приготовление: 40 граммов средства смешивают со столовой ложкой растительного масла, выдерживают сутки. Добавляют мелко изрубленную головку лука и тщательно перемешивают. Помещают в марлевую ткань и накладывают на поврежденный участок ежедневно на 15 — 20 минут.
Древесная зола
Состав хорошо зарубцовывает раны уже через несколько дней после начала лечения. На две горсти золы добавить 6 — 7 литров воды, кипятить в течение получаса.
После процедить и хорошо отстоять. Полученным раствором полощут полость рта 3 раза в день.
Аптечная ромашка
Эффективна при промывании канала отверстия. Используют наружно в качестве отвара. Чайная ложка соцветий на 250 мл крутого кипятка настаивается 1 час.
Перед промыванием процедить через двойной слой марлевой ткани.
Цветы календулы
Также подходят для наружного промывания, эффективны в качестве компрессов и лечебных ванночек. Способ приготовления и дозировка аналогичны рецепту из ромашки.
Зверобой
Лекарственное растение ускоряет созревание свища и стимулирует его прорыв.
3 ст. ложки сухой травы залить 400 мл воды и кипятить 5 минут. Травяную кашицу собрать в компресс и прикладывать к больному месту.
Манипуляции проводят ежедневно, не прекращая даже после прорыва канала и выхода гнойных масс. Так ранка максимально очистится и удастся избежать осложнений.
Мумие
Эффективен только на стадии формирования гнойника!
Следует взять маленький кусочек средства, тщательно растворить в кипяченой воде, смочить получившимся составом тампон и прикладывать к месту локализации. Чтобы не допустить ожога слизистой, процедуру следует проводить не более 5 минут.
При повышенной чувствительности полости рта в смесь можно добавить немного рафинированного масла – это окажет смягчающий эффект на мягкие ткани.
Алоэ (каланхоэ)
Процедура долгосрочная, курс лечения – не менее 30 дней. При регулярном применении оказывает стойкое дезинфицирующее и противомикробное действие.
Приготовление: взять 12 верхних листков растения возрастом не менее 3 лет, промыть, мелко порезать, добавить литр меда, распаренного на водяной бане до теплой консистенции. Хранить в холодильнике. Употреблять внутрь по 1 ложке 2 — 3 раза в сутки.
Полоскание содой и йодом
Требует регулярного применения. Дезинфицирует свищевой канал, препятствует проникновению инфекции внутрь челюсти.
Процедуру проводят несколько раз в день, после каждого приема пищи. Дозировка: на 250 мл теплой воды – 3 капли йода и 1 ч. ложка соды.
Солевые ванночки
Используются как в период формирования, так и после прорыва отверстия. Вытягивают гной, обеззараживают.
Смешивают соль и соду в равных пропорциях (по 1 ложке), добавляют 1 — 2 капли йода. Вода должна быть хорошо теплой.
Прополис
Благодаря содержащимся в нем компонентам обладает мощным обеззараживающим эффектом.
Шарики прополиса следует медленно рассасывать, после чего не есть и не пить в течение 30 минут. Повторять несколько раз в день.
Смесь трав на основе мази Вишневского
Взять в одинаковых количествах сухие травы одуванчика, пижмы, календулы и тысячелистника. Смешать в равных пропорциях с мазью Вишневского и маслом календулы до образования вязкой однородной массы.
Аккуратно обрабатывать очаг вокруг ранки.
Отличается противовирусным действием, благодаря наличию дубильных веществ способствует скорейшему заживлению.
Нюансы терапии у беременных
Так как организм беременной женщины более восприимчив к инфекциям, то свищ как воспалительное явление входит в список сопутствующих заболеваний данной группы пациенток.
В данной ситуации налицо существенный фактор, усложняющий лечение – противопоказания к приему антибиотиков. Однако при грамотном подходе и своевременно оказанной помощи стоматолога ситуация вполне контролируема.
Стоит отметить внимательное отношение к домашней терапии — не все лекарственные растения показаны беременным женщинам, главное правило в данной ситуации – каждое свое действие согласовывать с врачом.
Избавление от проблемы у детей
Чаще всего такое заболевание напрямую связано с присутствием аномалий в росте и развитии молочных зубов, когда даже самые незначительные отклонения способны привести к воспалению и нагноению в области мягких тканей.
Для детского организма это крайне неприятная ситуация, и посещение специалиста – обязательное мероприятие. Самостоятельные действия могут привести к ослаблению защитных функций маленького организма.
Лечение может осуществляться двумя методами:
- медикаментозный – прием антивирусных препаратов и антибиотиков;
- хирургическое вмешательство – удаление проблемного зуба и устранения очага нагноения.
Профилактика
Любое заболевание легче предупредить, чем принимать меры по его лечению. И данное заболевание не исключение.
Основные правила профилактики образования фистулы (десенного свища):
- ежедневное соблюдение правил личной гигиены по уходу за полостью рта;
- регулярные, не реже 2 — 3 раз в год посещения стоматолога в профилактических целях;
- тщательная очистка внешнего слоя эмали от налета и каменистых отложений;
- проведение процедуры стоматологической чистки зубов, восстановление цвета, целостности челюстного ряда;
- при склонности полости рта к образованию очагов воспаления пользоваться специальными средствами для дезинфекции и ополаскивания полости рта после каждого приема пищи;
- укрепление защитных сил организма, повышение иммунитета;
- сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами.
Отзывы
Чтобы избежать проблем, связанных с болезнями ротовой полости, нужно всего лишь придерживаться элементарных правил личной гигиены, правильно питаться, следить за общим состоянием здоровья, не переохлаждаться и регулярно наносить визиты стоматологу.
Оставить свои отзывы о проблемах, обсуждаемых в данной статье, рассказать свою историю можно ниже — в разделе «комментарии».
О том, что такое свищ на десне и о возможных причинах его появления, рассказывается в видео.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
