Лечение сыпи у грудных детей народными средствами

Разновидности сыпи у новорожденных и грудничков. Методы лечения высыпаний у новорожденных на шее и лице.

Существует масса причин сыпи у новорожденных. Некоторые из них являются незаразными и не требуют медикаментозного лечения, некоторые связанные с нарушением гормонального фона ребенка. В первую очередь необходимо разобраться в причинах сыпи, и только потом заниматься лечением. Лучшим помощником в этом станет участковый педиатр.

Сыпь на лице у грудничка: виды, причины

Дети возрастом до 1 года чаще всего болеют разнообразными видами сыпи. Именно детская кожа очень чувствительна к раздражителям, а также аллергенам. Малейшие погрешности в уходе, а также в питании моментально сказываются на состоянии эпидермиса ребенка.

Виды сыпи у новорожденных, а также грудничков:

Акне новорожденных. Часто называют неонатальной сыпью. Появляется через несколько дней после рождения и самостоятельно проходит в течении одного месяца. Не требует специфического лечения, при этом не является заразной. Возникает по причине изменения гормонального фона ребенка. Будучи у мамы в животе, малыш получал некоторую дозу женских гормонов, которые после рождения выводятся из организма. Это белая или бесцветная сыпь.
Аллергия. Может возникать непосредственно сразу после рождения ребенка из-за неправильного питания мамы, если малыш на грудном вскармливании. Употребление цитрусовых, красной рыбы, томатов, а также телятины или цельного молока, часто вызывает аллергическую реакцию у ребенка.
Контактная аллергия. Возникает из-за использования некоторых средств по уходу за ребенком. Это может быть какой-то крем, который используют во время купания ребенка. У детей наблюдается аллергическая сыпь, из-за контакта непосредственно с аллергеном. Часто возникает из-за использования порошка и других средств для стирки детских вещей.
Потница. Проявляется в виде пузырьков и покраснений, которые возникают из-за неправильного ухода за ребенком, то есть при перегревании. Многие мамы часто укутывают ребенка, считая что он замерзнет. Соответственно из-за постоянного повышения температуры тела, ребенок потеет, что вызывает возникновение потницы.
Пеленочный дерматит. В основном возникает в области гениталий и ягодиц ребенка. Связан с тем, что малышу нечасто меняют подгузники. Из-за этого нежная кожа малыша контактируют с испражнениями, возникают ожоги, раздражение.
Специфические виды сыпи. В основном они связаны с каким-то возбудителем. Чаще всего у детей возникает ветрянка, скарлатина, атопический дерматит, или другие виды кожных заболеваний, которые появляются при заражении вирусами или бактериями. Чаще всего такие сыпи не проходят самостоятельно и требуют тщательного лечения.

Акне новорожденных

Аллергия или диатез у грудничка

Атопический дерматит у грудничка

Аллергический дерматит, экзема

Гормональная бесцветная сыпь у новорожденных на лице: причины, фото

У новорожденных в возрасте от 1 до 3 месяцев часто диагностируют неонатальный пустулез или акне новорожденных. Возникает из-за изменения гормонального фона. Основной причиной, по которой возникает эта сыпь, является заселение кожи ребенка дрожжевыми грибками, а также формирование нормального кожного покрова.

Дело в том, что внутри матери, ребенок был защищен от воздействия разного рода бактерий, таких как дрожжевые грибы и условно-патогенные микроорганизмы. Соответственно после рождения, на коже ребенка начинают появляться бактерии, которые свойственны взрослым людям.

Из-за этого малыш меняется, и соответственно меняется его кожный покров. Проявляется эта сыпь как красноватые, розовые или вообще бесцветные прыщики без гнойного содержимого. Иногда они у детей практически незаметные, лишь на ощупь ощущаются небольшие выпуклости.

Специфического лечения такая сыпь не требует, не является заразной, поэтому нет необходимости использовать специальные средства для ее устранения. Она самостоятельно проходит в течении трех месяцев жизни.

Неонатальный пустулез

Милии у новорожденных

Цветение у грудничков

Аллергическая сыпь у грудничка на лице: фото, причины

Аллергическая сыпь чаще всего возникает на щечках, а также подбородке ребенка. Связана с неправильным питанием матери, потому как женщины, кормящие грудью, нередко позволяют себе съедать то, что не положено. Необходимо правильно питаться, а также следовать определенным правилам приготовление пищи.

Особенности возникновения аллергической сыпи и ее причины:

Мамам, которые кормят грудью, нельзя есть жареную, острую, а также копченую пищу. Полностью исключаются аллергены. Нельзя употреблять цитрусовые, помидоры. Так же нельзя добавлять томатную пасту при приготовлении пищи. Аллергия у ребенка возникает из-за яиц, цельного молока, которые употребляет мама. Не нужно есть мед, который советуют употреблять бабушки, для того чтобы стимулировать лактацию. Мед является сильным аллергеном, у ребенка на лице может появиться сыпь.
Красно-розовая сыпь, которая может беспокоить ребенка, часто зудит и малыши могут расчесывать ее. Со временем может превратиться в мокнущую рану. Рекомендуем полностью исключить из своего питания вредные продукты, а также аллергены. Если кормите ребенка смесью, аллергическая реакция может возникать именно на нее. У некоторых детей непереносимость коровьего белка, поэтому можете попробовать сменить смесь на ту, которая готовится на козьем молоке.
Аллергическая сыпь часто возникает из-за введения прикорма. Особенно свойственна малышам, которые находятся на искусственном, а не на грудном вскармливании. Потому как в возрасте 3-4 месяцев таким детям начинают постепенно вводить прикорм в виде фруктовых соков, овощных пюре. Ребенок может не воспринимать некоторых продуктов.
При возникновении такой сыпи попробуйте исключить некоторые продукты из рациона ребенка. Не нужно давать малышу возрастом до 3 месяцев куриный желток, как рекомендуют делать некоторые бабушки. Витамин Д сейчас дети получают в виде специальных капель Аквадетрим, которые часто прописывают педиатры, особенно в зимнее время, когда солнца немного. Ребенок не может получать этот витамин вместе с солнечным светом.
Нередко возникает аллергическая сыпь во время контакта с одеждой, которая стиралась порошком с большим количеством ароматизаторов. Приобретайте только специальные средства для стирки детской одежды. Они содержат минимальное количество вредных веществ, а также ароматизаторов, которые вызывают аллергию у ребенка.
Аллергия может быть на масло по уходу за ребенком, а также на детский крем, который наносится под подгузник. Рекомендуем использовать средства проверенных марок и производителей, не приобретайте дешевые кремы, которые могут содержать большое количество отдушек и красителей.

Аллергическая сыпь на лице у грудничка

Чем лечить сыпь у грудничка на лице и шее?

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить причину сыпи. Для этого придется обратиться к педиатру, потому как акне новорожденных и потница не требует специфического лечения. Достаточно ухаживать за малышом, вовремя его купать, не перегревать и использовать проверенные косметические средства для ухода за кожей ребенка.

Но существуют такие виды сыпи, как аллергическая, атопический дерматит, которые требуют определенного лечения и по большей степени коррекции питания, а также ухода за ребенком.

При аллергии детям часто назначают мази, которые содержат глюкокортикостероиды, а также вещества против аллергии. Наиболее простые средства, которые назначают малышам, это мази, а также специальные растворы. Если сыпь возникла из-за условно-патогенных микроорганизмов, то целесообразно использовать растворы антисептиков.

Лечение сыпи на лице у грудничка

Антисептики:

Фурацилин
Декасан
Мирамистин
Хлоргексидин

Эти растворы используют для протирания кожи младенца. Эффективны лишь в том случае, если причина сыпи бактерии, грибы. Не очень эффективны в случае аллергических реакций, или если это неонатальная сыпь.

Не рекомендуем использовать мази на основе глюкокортикостероидов, особенно если вы не знаете, что за сыпь, а только подозреваете, что это аллергия. Такие мази часто вызывают привыкание, в случае отмены могут усугубить ситуацию. Назначаются только врачом дерматологом, в случаях атопического дерматита или серьезных аллергических реакций.

Красная сыпь у грудничка

Бепантен от сыпи на лице у новорожденного

Действующее вещество мази декспантенол, стимулирует регенерацию кожного покрова, заживляет мелкие ранки подойдет в том случае, если сыпь на лице у ребенка чешется. Соответственно появляются мелкие повреждения и расчесы. В таком случае гель будет эффективным. Также часто используется как крем под подгузник, это стимулирует заживление кожных покровов.

Особенности использования Бепантена:

Такого рода средства будут неэффективны в том случае, если сыпь вызвана аллергией или атопическим дерматитом. В таких случаях требуется специфическое лечение специальными препаратами от аллергии. Бепантен является универсальным средством, которое можно использовать для нанесения на лицо, а также в область гениталий, ягодиц ребенка.
Имеется в арсенале каждой мамы и наносится на кожу ребенка перед тем, как надеть на него чистый подгузник. Стимулирует регенерацию кожи, заживляет мелкие ранки, также способствует уменьшению проявление пеленочного дерматита. Не рекомендуется мазать Бепантеном акне новорожденных.
Также Бепантен часто наносится на участки с чрезмерной сухостью. Если вы заметили, что кожа у ребенка шелушится, на некоторое время отмените ванночки с чередой, которые часто рекомендуют педиатры. Именно эта трава способствует чрезмерному пересыханию и шелушению кожи.

Бепантен

Чем мазать сыпь на лице у новорожденного: список мазей

Методика лечения зависит от причин появления сыпи. Если это неонатальная сыпь, то есть акне новорожденных, не стоит использовать антигистаминные препараты, кортикостероиды, антибиотики, подсушивающие мази и присыпки, зеленку, Фукорцин, а также местные антисептические мази. Использование этих средств абсолютно бесполезное и может усугубить ситуацию, станет причиной подсоединения вторичной инфекции.

Если у ребенка возникает сыпь из-за аллергии, рекомендуются местные мази, на основе антигистаминных препаратов. Отлично подойдет Фенистил в виде геля, Тримистин. Эти мази помогают быстро справиться с разнообразными аллергическими реакциями. Иногда эффективны против атопического дерматита, который нередко возникает из-за аллергических реакций и неправильной работы кишечника.

Декспантенол

В целом мази для лечения сыпи у детей можно разделить на несколько категорий:

Гормональные
Негормональные

Не рекомендуем использовать гормональные средства, которые вам не назначал педиатр и дерматолог. Они могут стать причиной возникновения других недугов.

Обзор мазей для лечения сыпи на лице у ребенка:

Фенистил. Мазь которая используется для лечения аллергической сыпи, способствует уменьшению проявления высыпаний. Также снижает покраснение.
Деситин. Крем, который содержит печень трески, а также оксид цинка. Обеззараживает, а также стимулирует регенерацию кожных покровов.
Скин-Кап. Средство используется для лечения аллергии у ребенка. Нередко назначается при атопическом дерматите, а также экземе. Содержит активированный цинк, способствует уменьшению количества условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в тканях.

Skin Cap

Если у ребенка наблюдается сильная сыпь, а также воспаление, позже сливается в единое целое, возникают мокнущие раны, то целесообразно использовать глюкокортикостероиды. Они используются только в том случае, если неспецифические мази против аллергии не дают никакого эффекта. Детям грудного возраста, разрешено использовать только несколько средств.

Глюкокортикостероиды для новорожденных:

Адвантан
Элоком

Адвантан

Только эти средства на основе глюкокортикостероидов разрешено использовать у детей возрастом до одного года. Можно найти аналоги, которые стоят гораздо дешевле, но их нельзя использовать у детей из-за использования дополнительных составляющих при изготовлении средств.

Часто назначают средства, которые просто улучшают регенерацию кожи и способствуют ее восстановлению.

Средства для регенерации:

Бепантен
Ла Кри
Мустела

Ла-Кри крем

Лечение сыпи на лице у новорожденного народными методами

Прежде чем лечить аллергию народными методами, необходимо разобраться в причине. Если аллергическая реакция связана с неправильным питанием мамы, то необходимо исключить все аллергены.

Народные рецепты для лечения сыпи у детей:

Отвар череды. Для приготовления средства, используют две столовые ложки травы, которые заливают половиной литра кипятка и проваривают в течение 3 минут. Далее отвар процеживают и выливают в ванночку. При купании ребенка средство разбавляют водой.
Ромашка. Таким же образом можно использовать аптечную ромашку, которая снимает воспаление, а также улучшает регенерацию кожи. Хорошо помогает при лечении аллергических реакций и другого рода высыпаний.
Сок алоэ. Для этого необходимо в течение 2 дней выдержать срезанный листок в холодильнике. Слизистую массу измельчить при помощи ножа, нанести на марлю, а потом прикладывать к пораженному месту на коже ребенка.
Каланхоэ. Это растение тоже часто используется при разнообразных высыпаниях. Необходимо измельчить листики в кашицу и приложить к пораженному месту. Обычно компресс оставляется на 15-20 минут.

Отвары и травы

Сыпь на лице, а также теле у грудничка, может быть спровоцирована большим количеством причин. Поэтому не спешите заниматься самолечением. Обязательно обратитесь за помощью к педиатру. Одинаковая на вид сыпь может быть вызвана разными возбудителями. Поэтому неправильное лечение может стать причиной усугубление ситуации и присоединения вторичной инфекции.

ВИДЕО: Сыпь на лице у грудничка, Комаровский

Источник

В статье рассказывается о том, из-за чего может возникать аллергия у новорожденных и как с помощью народной медицины можно избавиться от этого недуга.

По своей сути аллергия у новорожденного — это защитная реакция его иммунной системы. Причиной проявления раздражения является определённый вредоносный аллерген. Примечательно, что реакция может проявляться не сразу, а через какой-либо промежуток времени.

Определить у вашего ребёнка аллергию, вы сможете по внешним признакам: появления сыпи, шелушению кожных покровов, покраснению, раздражению слизистой.

Нужно ли лечить аллергию у грудничка?

Иногда у грудничков в результате изменения рациона питания появляются различные аллергические реакции. В случае проявления симптоматики аллергии родители обязательно должны обратить свое внимание на недуг, начать лечение.

Если запустить заболевание, то могут возникнуть осложнения. При тяжёлых обстоятельствах аллергия перерастает в атопический дерматит, астму, отёк Квинке.

Чем лечить аллергию у новорожденного?

По типу можно выделить три вида аллергии:

контактная, чаще всего проявляется покраснением некоторых участков тела, сыпью, зудом, трещинками на коже из-за сухости
пищевая — характеризуется диареей, коликами в животе, высыпанием, как при крапивнице, зудом во рту, горле
бытовая — по симптомам похожа на простуду (насморк, кашель, чиханье, слезоточивость, жжение в глазах)

Поэтому прежде, чем начать процесс лечения, надо установить, что именно вызвало болезнь. Если родители не в силах сами определить источник заболевания, то придется обращаться к врачу-специалисту. Доктор выпишет направление на анализы, где и определится раздражитель. Именно этот раздражитель и исключите из ежедневного рациона малыша.

ВАЖНО: Прежде, чем начать применять мази, гели, таблетки от аллергии, посоветуйтесь со своим участковым врачом.

Чем лечить аллергию у грудничка на лице и щечках?

Если на коже лица, щёчках младенца появились аллергические высыпания, то в первую очередь надо убрать аллерген. Раздражения могут вызвать лекарственные препараты, еда, ткани, порошок, присыпки, крема. Вспомните, что вы начали в недавнем времени применять новое — уберите его из списка используемого. Кроме того пусть доктор назначит антигистаминный препарат (димедрол, супрастин), мазь (фторокорт, эколом, адвантан).

Кормящая мамочка при аллергических реакциях должна соблюдать диету. Не употребляйте продукты, которые могут вызвать аллергию. Сыпь пройдет уже на третий день, если исключить раздражитель и пить, назначенные аллергологом, лекарства.

Чем лечить пищевую аллергию у грудничка

Причинами возникновения недуга является изменение в рационе кормящей мамочки или системе питания самой крошки. К тому же учтите, тот весомый факт, если в семье присутствуют аллергики, то ребенок в 33% может тоже иметь аллергенные реакции.

ВАЖНО: Негативно влияют на здоровье малютки, если мама имеет вредные привычки. В случае, когда будущая роженица не отказывалась от курения во время интересного положения, ребёнок в 49% может стать аллергиком.

Чтобы у малыша не было такого рода патологии, маме надо заранее, ещё до родов воздержатся от чрезмерного потребления высокоаллергенной продукции. К таковым относятся:

фрукты ярких цветов — оранжевого, желтого, красного цвета
яйца куриные, жирное коровье молоко
чёрный кофе, натуральный шоколад, какао-порошок
мёд, орехи — любые, грибы, морепродукты

Для лечения пищевого типа аллергии почти всегда применяют антигистаминные средства, адсорбенты, разнообразные кремы, успокоительные мази от зуда, препараты с лактобактериями. Ещё надо исключить из еды кормящей мамочки всевозможные продукты, которые вызывают недуг.

Исключить:

рыбу жирных сортов, всякую икру, яйца, морскую продукцию, грибы
натуральный шоколад, мёд, любые орехи, какао, чёрный кофе
вишни, черешни, клубнику, цитрусовые, ананасы, авокадо, сладкий виноград
редьку и редис, маринады и квашеную капусту
все магазинные консервы, солености, острую пищу
пряности трав, чеснок, лук
майонезы, разные соусы, кетчупы, горькую аджику
чипсы, пиццы, ткемали, ветчину, мягкие сыры, ветчину
копчёности, сардельки, сосиски, уличный квас, любое пиво

Ограничьте:

молоко, сметану
печености из высших сортов белой, пшеничной муки
манку, сахар, соль, сладости

Если малыш на искусственном вскармливании, то возможно аллергеном является белки молока. В таком случае требуется замена смеси на гипоаллергенную. Диета по нормам может длиться от месяца до трёх. После чего можно поэтапно вводить новые продукты.

Аллергия на смесь у грудничка лечение

Как не жаль, но сейчас о возникновении пищевой аллергии у младенцев на смесь, все чаще и чаще говорят медики. Признаками этого заболевания являются:

метеоризм
колики
срыгивания
диарея
запор
высыпания

Самостоятельно узнать, что у вашего чада именно эта смесь вызывает аллергию, не получится. Вам обязательно понадобится помощь специалистов. Когда вы установите, что аллерген — какой-то компонент смеси, то надо будет переводить ребенка на другую. Делается это постепенно.

Вначале надо уменьшить потребление аллергенной смеси и начать вводить в питание новую. Потом потихоньку меняйте пропорции и переходите в течение трех-пяти дней на новую смесь. Это делается для того, чтобы у крошки не появилось расстройств ЖКТ.

Какую выбрать смесь — подскажет педиатр. Их существует множество.

Смесь из соевого белка — не такая питательная, как с молоком. Не подходит грудничкам, у которых поливалентный вид аллергии
Смеси с белковыми гидролизатами — имеет горький привкус. Производят их из белка, который обработан по технологии способной снижать риски возникновения аллергии
Низколактозные смеси — производят для малышей с непереносимостью всякого рода лактозы, белка
Смеси с козьим молоком — подходят крохам, которые не переносят коровье
Макробиотические смеси из рисового молока — они гипоаллергенны, но в такой смеси не хватает ряда компонентов для полноценного питания. Поэтому надо вводить ещё дополнительные элементы

Средство от аллергии у новорожденных

Помимо исключения из списка питания малютки аллергенов, ещё, как говорилось выше надо употреблять и лекарственные препараты. Однако таблетки давать детям до года не рекомендуют. В основном используют жидкие аптекарские средства.

С одного месяца уже разрешается пить капли:

фенистил — оказывают на ребенка антигистаминное, успокоительное действие, ещё, после их принятия малыша может клонить в сон, не вызывает привыкания
супрастин — препарат в инъекциях, применяют в тяжелых случаях, имеет эффект привыкания, нельзя использовать более 10-ти суток

Начиная с шестимесячного возраста список препаратов, разрешённых к применению, намного больше. Хотелось выделить цетиризин. Лекарство имеет выраженное противовоспалительное действие, зато нет эффекта отмены, не вызывает сонливость у деток.

Чем мазать аллергию у новорожденных?

Некоторые родители утверждают, что необязательно мазать малышей до года при возникновении раздражений кожи. Диатез итак пройдет, достаточно убрать продукты-раздражители и пить антигистаминные. Но это утверждение неверно. Ведь сыпь чешется, зудит, отрицательно сказывается на настроении ребёнка.

Поэтому надо применять мази. Составы бывают двух видов: негормональные, гормональные. Первая категория смесей безопасней, однако, результаты действия её проявляются значительно позже, чем у второй. Гормональные мази могут спровоцировать сбои в работе органов.

ВАЖНО: Не назначайте лечение своему ребёнку самостоятельно, перед приемами гормональных мазей посетите врача, проконсультируйтесь с ним.

Мазь от аллергии у новорожденных

Для деток до одного годика разрешаются к применению следующие составы от аллергии:

Негормональные мази:

фенистил — можно мазать крошек с одномесячного возраста два раза в день
элидел — противовоспалительная, противоаллергическая мазь, используется при атопическом раздражении кожи
бепантен — используется для новорожденных, смазывайте поражённые участки кожи младенца два раза в день

Гормональные мази:

эколом — используют при крапивнице, потнице, аллергии, быстро устраняет проявления сыпи на коже
адвантан — применяют с четырёхмесячного возраста, эффективно борется со всеми последствиями аллергии (отечностью, зудом, покраснением)

ВАЖНО: Гормональные мази используют только в самых крайних случаях, резко отменять их нельзя, делайте это постепенно.

Бепантен при аллергии у новорожденных

Бепантен должен быть в аптечке у мамочек детей до года. Помимо аллергии этим препаратом можно вылечить опрелости, раздражения, шелушения, ожоги, ранки и другие кожные воспаления.

Бепантен протестирован дерматологами, в его составе нет никаких вредных компонентов. Врачи-специалисты считают лекарство совершенно безвредным. Но у некоторых детей существуют индивидуальная непереносимость к составным элементам бепантена.

Крем от аллергии у новорожденных

Выбирать крем для вашего чада надо основательно. Иначе можно усугубить недуг, навредить здоровью малютки. Ведь те же крема от аллергической сыпи могут вызвать ещё большее раздражение.

Поэтому не экспериментируйте с подбором лекарства. Среди известных панацей можно выделить вундехил-крем, элидел-крем (применяется с трехмесячного возраста), деситин.

Как лечить аллергию у грудничка народными средствами

Малышам до одного года разрешаются только обтирания лечебными отварами трав. Причем, начинать следует с маленькой концентрации отвара. Это позволит избежать аллергии на ту или иную траву. В качестве растений для снадобья используют череду (с шести месяцев), лавровый лист, зверобой, мяту, кору дуба.

Лаврушка от аллергии у новорожденных

Для лечебного чая вам понадобится три лавровых листка. Их надо залить чашкой кипятка, поставить на маленький огонь. Когда вода испарится наполовину, снимите с печки. Долейте кипяток, чтобы чашка стала вновь полной. Когда остынет, протирайте кожу три раза в сутки.

Череда от аллергии у новорожденных

Применять череду для совсем маленьких грудничков не рекомендуется, по советам фитотерапевтов делать примочки с отвара череды надо с полугодичного возраста. Для этого в чашке горячего кипятка заварите столовую ложку травы. Выполняйте процедуру раз в день.

Аллергия у грудничка как лечить — Комаровский

Главной причиной возникновения пищевого раздражения у новорожденных по утверждению Комаровского является переедание, переизбыток того или иного компонента в составе продукта. Как следствие — ребенок съедает больше, чем успевает переварить его ЖКТ
Пища перерабатывается ферментами, но их вырабатывается в недостаточном количестве, поэтому не вся пища расщепляется и начинает гнить. Все выработанные вредные элементы в результате гниения всасываются в кровь. Часть из них очищается «фильтром» (печенью). А часть не успевает обработаться, ведь печень крошки ещё не справляется полностью с таким количеством ядов в силу своей неразвитости
В свою очередь, оставшиеся вредности выходят из организма с потом. Вот этот-то процесс и вызывает отрицательное воздействие на кожу малютки. Проявляются высыпания, зуд и другие признаки аллергии
Главным условием выздоровления малыша является диета. Необходимо уменьшить количество потребляемой еды. Если же ребёнок грудничок, то мама должна уменьшить жирность своего молока и тоже соблюдать диету

Как проходит аллергия у новорожденных?

Недуг у каждого малыша протекает по-разному. У некоторых детей по прошествии двух-пяти дней, а у некоторых и за месяц не проходит. Все дело в том, в какой стадии начали лечить крошку и верно ли проводилось лечение.

Поэтому профилактика заболевания лучше, чем само даже эффективное лечение. Старайтесь все новые продукты питания вводить малышу поочерёдно, чтобы видеть реакцию организма на них.

Видео: Пищевая аллергия у детей до года