Лечение термоожога в домашних условиях

Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.

В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.

Термические ожоги 1, 2 и 3 степени

Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:

• твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
• открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
• горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
• пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.

Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.

• Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
• При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.

В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.

• 4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
• 3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
• 2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
• 1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.

Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.

Первая помощь при термических ожогах

Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:

1. Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
2. Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
3. Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
4. Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
5. Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
6. Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
7. Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
8. При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
9. Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
10. Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
11. При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.

Лечение термического ожога в домашних условиях

Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:

• степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
• ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
• локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
• ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.

Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:

• снятие боли;
• восполнение дефицита крови (её компонентов);
• профилактика, лечение гипоксии;
• коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
• борьбу с интоксикацией;
• компенсирование энергетических затрат организма;
• профилактику, лечение сердечных расстройств;
• профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.

Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь. 

Что нельзя делать

• вскрывать волдыри;
• заклеивать рану пластырем;
• обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
• прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
• накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).

Ожоговый шок

Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.

Прогноз

Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.

Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.

Термический ожог – это поражение тканей под воздействием высокой температуры. Он нередко имеет широкую площадь, а при сильном воздействии – еще и глубину. Большая их часть  происходит в бытовых условиях и вызвана воздействиями пара, раскаленных предметов, кипятка. Взрослый человек должен уметь определять степень ожога, необходима ли врачебная помощь, уметь оказать первую помощь.

Особенности и степени

Ожоги являются источниками сильной, продолжительной боли, без должной обработки могут привести к осложнениям на месте раны.

Поражения имеют четыре степени:

1. Первая степень. Затронуты поверхностные слои кожи. Выглядит как покраснение кожи. Человек испытывает сильное жжение, появляется припухлость на месте ожога. Повреждения этой степени часто появляются, если обжечься паром.
2. Вторая степень. Высокая температура повредила верхний слой эпидермиса. В месте поражения образуется волдырь с тканевой жидкостью. Ожоги второй степени сопровождаются сильной болью.
3. Третья степень. Возникает при длительном воздействии высоких температур. Повреждения распространяются на мышечные ткани. Поверх раны образуется струп. Ткани вокруг меняют цвет на темный или желтый. Распространяется некроз. Продукты распада отмирающих клеток проникают в организм. Риск послеожоговой болезни.
4. Четвертая степень. Ожог захватывает большую площадь, происходит омертвление всех слоев кожи и даже подкожного жира, сухожилий, мышц, костей. Болевой шок, сепсис, послеожоговая болезнь. Без срочного медицинского вмешательства развивается гангрена.

Первая помощь

С увеличением времени воздействия высокой температуры, растет степень повреждения. Чем быстрее остановить действие источника высокой температуры, тем меньше проблем доставит лечение термических ожогов и ее последствий. Следующие действия улучшат состояние раны:

• Охлаждение проточной водой. После прекращения воздействия жара, высокая температура остается в тканях, продолжая разрушать клетки. Десять минут под струей прохладной воды охладят рану и снимут первые болевые ощущения. Не рекомендуется использовать лед – существует риск излишнего переохлаждения.
• При термическом ожоге слизистых оболочек полости рта, гортани и горла, нужно выпить холодной воды частыми маленькими глотками. Можно рассасывать кубики льда. При химическом в воде разводят нейтрализатор для активного вещества, вызвавшего повреждения (сода для кислоты, лимонная кислота или уксус для щелочи).
• Ни в коем случае нельзя отдирать прилипшую к месту ожога одежду.
• На неповрежденные ткани вокруг повреждения а нужно применить антисептик, для устранения риска инфекции.
• Поверх раны накладывается чистая влажная повязка.

После получения ожога рекомендуется дать ему “отдохнуть”, не стоит на ранней стадии применять заживляющие средства.

Домашние методы лечения

Обширный выбор аптечных и народных средств позволяет лечить незначительные повреждения 1-2 степени дома.

Ожоги 1 степени

После оказания первой помощи применяются меры для снятия боли и воспаления. Пантенол собрал многочисленные положительные отзывы, как универсальное средство.

Следует аккуратно использовать медицинские средства при ожогах лица, чтобы они не попали на слизистую глаз. При обработке ими обожженных рук ребенка – он обязательно будет тереть глаза и препарат окажется на роговице.

В таких случаях можно использовать широкий список домашних средств.

Все лечение ожога первой степени заключается в своевременной обработке пораженного участка заживляющими средствами.

Ожоги 2 степени

Вторая степень осложняется волдырями, их целостность нельзя нарушать. Вскрытие приведет к усилению болевых ощущений, риску инфицирования раны и замедлению заживления. Пораженная кожа будет периодически мокнуть, что требует своевременной смены повязки. Чтобы пузырь не лопнул, повязка не должна быть давящей.

Волдыри подсохнут через несколько дней, оставшаяся мертвая кожа слезет.

Нельзя обрабатывать поражение спиртосодержащими средствами, это приведет к излишнему высушиванию кожи и раздражению.

Для защиты можно покрывать рану взбитым яичным белком, он образует крепкую пленку, препятствуя попаданию инфекций и разрушению волдыря.

Обзор средств для обработки термических повреждений

Уход за ожогами необходим. Для этого существуют различные средства. Приведем краткий обзор наиболее популярных.

Аптечные средства

1. Аэрозоли (Пантенол, Олазоль) – оказывают быстрый обезболивающий, противовоспалительный эффект, подходят в качестве первой помощи.
2. Гели, мази и кремы (Солкосерил, Бепантен, Ла-Кри) – эти лекарства рассчитаны на долговременный заживляющий эффект, впитываются глубоко в ткани, некоторые образуют защитную пленку. При беременности внимательно читать о противопоказаниях.
3. Повязки, салфетки от ожогов (Бранолинд, Апполо) – предназначены для защиты от бактериальной инфекции, создания микроклимата, способствующего регенерации тканей.

Домашнего приготовления

Народные средства, приготовленные из натуральных компонентов, не оказывают агрессивного воздействия и пригодятся, когда обожжены губы, веки, существует риск попадания в пищевод, на слизистые оболочки.

Если члены семьи умудряются постоянно обжигаться, необходимо иметь эти средства наготове. Вылечить ожог помогут:

• тертый сырой картофель, прикладываемый к ране, успокоит кожу и вытянет из нее продукты распада;
• облепиховое и пихтовое масло, нанесенные на кожу, обеспечат антибактериальную защиту, снимут воспаление;
• сок и мякоть алоэ, зафиксированные на ране повязкой, ускорят заживление;
• настойка на коре дуба (четыре столовые ложки порошка из коры дерева полчаса варить в литре воды, после дать отстояться несколько часов) убирают боль и отечность;
• с периодичностью в два часа приматывать к мокрой травме мятый капустный лист, он окажет общий лечебный эффект на рану.

Противопоказания к домашнему лечению

Если ожог превышает 5% от тела, не стоит заниматься самолечением в домашних условиях, требуется вмешательство врача, возможно определение пострадавшего в стационар. Площадь можно определить самостоятельно, на глаз. Ладонь человека – это 1% размера тела. Фото в интернете помогут определить примерную площадь поражения.

Если после домашнего лечения воспаление стало увеличиваться, появились нагноения, пострадавшего лихорадит, значит пора прекратить самостоятельные действия и обратиться к врачу. Это может служить симптомом серьезных осложнений.

Как ускорить процесс заживления

Заживление ожога дома, зависит от соблюдения правил ухода за раной. Не пренебрегайте консультацией врача, если заживление болезненное и кожа вокруг начинает гноится. Частая смена повязок, своевременное использование заживляющих средств, стерильность – залог эффективного лечения.