Лечение уздечки крайней плоти в домашних условиях
Уздечка члена – это кожная складка, расположенная в нижней части головки, которая ограничивает амплитуду движения крайней плоти. Без него она не возвращалась бы в прежнее положение. Короткая уздечка не дает полностью открыть головку, что создает мужчине массу проблем с гигиеной и сексом.
Признаки
Чаще всего проблема обнаруживается при первой эрекции, сексе или мастурбации. Член увеличивается, кожа отходит назад, уздечка натягивается. В норме она эластичная, длины хватает для свободного обнажения головки при полной эрекции. Короткая удерживает крайнюю плоть в неестественном положении, вызывая боль.
Интервью с доктором медицинских наук, профессором кафедры урологии Сеченовского университета, руководителем направления мужской сексуальной и репродуктивной медицины Европейского медицинского центра Ахвледиани Ника Джумберовичем на тему «Короткая уздечка крайней плоти»
Степени укорочения:
- Выраженное: эрегированный член отклоняется вниз, чувствуется боль в нижней части головки;
- Умеренное: дискомфорт внизу головки ощущается только во время фрикций. Приходится менять позы, чтобы минимизировать боль;
- Незначительное: дискомфорт возникает периодически.
В детском возрасте короткая уздечка может проявиться баланопоститом – воспалением головки и крайней плоти. Если ее невозможно отодвинуть полностью, то скапливается смегма. Развивается благоприятная среда для роста патогенов.
Причины
У 15-20% мужчин короткая уздечка является врожденным дефектом, причина развития которого неизвестна. Диагностировать проблему своевременно не всегда удается. У новорожденных крайняя плоть почти не отодвигается. Только у 4% младенцев крайняя плоть позволяет обнажать головку. У большинства крайняя плоть сужена и расширяется до нормальных размеров только к трем годам. Под влиянием ряда факторов (генетическая предрасположенность, инфекции, лишний вес, травмы головки) крайняя плоть формируется неправильно, прирастает к головке – развивается фимоз. Уздечка также не вытягивается.
По мере роста мальчика может сформироваться короткая крайняя плоть. При этом всегда открыта головка, а уздечка натянута. С началом половой жизни такие мужчины часто страдают от преждевременного семяизвержения.
Пройдите тест на определение выраженности преждевременного семяизвержения.
Этот опросник предназначен для оценки Вашей сексуальной функции за последние 4 недели и поможет врачу выявить возможные нарушения. Укажите один ответ, который больше всего соответствует Вашему состоянию.
Тест основан на критериях доктора медицинских наук, профессора кафедры урологии Сеченовского университета, руководителя направления мужской сексуальной и репродуктивной медицины Европейского медицинского центра, действительного члена Европейской и Американской Урологических Ассоциаций (EAU и AUA), а так же Европейского и Международного Обществ по Сексуальной Медицине (ESSM и ISSM) Ника Джумберовича Ахвледиани, 2011 г.
1. Ваша эякуляция возникает периодически или постоянно до введения полового члена во влагалище или менее чем через 2 минуты от начала полового акта ?
Да
Нет
2. Отмечаете ли Вы постоянную или периодическую недостаточность контроля над семяизвержением ?
Да
Нет
3. Испытываете ли Вы беспокойство по поводу состояния эякуляторной функции ?
Да
Нет
4. Отмечаете ли Вы постоянную или периодическую невозможность доставлять сексуальное удовлетворение половой партнёрше ?
Да
Нет
5. Являлось ли состояние Вашей сексуальной функции причиной конфликтных ситуаций с половой партнёршей ?
Да
Нет
У взрослых причиной укорочения уздечки могут стать ее рубцовые изменения, произошедшие вследствие травмирования, воспаления (осложнения мочеполовых заболеваний), на фоне сахарного диабета. Такой дефект является приобретенным. Уздечка теряет эластичность, ее длина больше не меняется при эрекции.
Осложнения
Короткая уздечка – это не только дискомфорт при половом акте, преждевременное семяизвержение и повышенный риск развития баланопостита. Куда более опасным осложнением является ее разрыв. В толще кожи проходит нерв и кровеносная артерия, повреждение которых повлечет сильнейшую боль и обильное кровотечение. Разрыв может произойти при слишком активных фрикциях или мастурбации, дефлорации (лишении девушки девственности), травме.
Первая помощь:
- Сжать головку на 5-10 минут, чтобы прекратить ток крови по поврежденному сосуду.
- Обработать уздечку антисептиком (полить «Мирамистином», «Хлоргексидином», перекисью водорода).
- Наложить свободную повязку (не обматывать туго бинтом).
- Приложить к раневой области холод (любую заморозку из холодильника).
О причинах и лечении разрыва уздечки крайней плоти рассказывает врач уролог-андролог, хирург Бабыкин Антон Васильевич
После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу. В противном случае возможны серьезные кровопотери, неправильное сращение уздечки (приведет к рубцовым дефектам и усугублению проблемы). В условиях стационара врач наложит гомеостатические швы. Заживление будет длительным, останутся рубцы, поэтому в целях профилактики следует как можно раньше сделать пластику.
Диагностика и лечение
Диагностировать короткую уздечку можно самостоятельно. Ее нормальная длина начинается от 1,5 см. Если размер меньше, а также присутствуют дополнительные симптомы, то следует обратиться к урологу за подтверждением диагноза.
Решить проблему можно при помощи пластической коррекции уздечки или ее полного иссечения. Операция по увеличению длины называется френулопластикой. Технически она несложная, занимает не более 30 минут (хорошему специалисту хватит и 10 минут − в зависимости от типа операции), проводится под местным наркозом.
Этапы хирургической операции
Предварительно необходимо сдать стандартный набор анализов на патологии, которые могут помешать заживлению и исказить результат (ВИЧ, сифилис, гепатиты). Если пациент желает выполнить операцию под общим или спинальным наркозом, то необходима консультация с анестезиологом и ЭКГ (рекомендовано всем мужчинам после 40).
Противопоказания
К противопоказаниям френулотомии относятся:
- Обострение хронических патологий (стадия декомпенсации);
- Острые инфекционные заболевания (любые активные воспалительные процессы в организме);
- Нарушение свертываемости крови. Прием кроворазжижающих препаратов: «Аспирин», «Кардиомагнил», «Правикс», «Варфарин», «Тиклид». За 10 дней до операции их прием необходимо прекратить с разрешения кардиолога или терапевта.
К противопоказаниям также относятся психические заболевания, нестабильное моральное состояние пациента.
Типы операций
Простая френулопластика: удлинение уздечки происходит за счет одного или нескольких поперечных надрезов с их последующим продольным ушиванием. Вследствие чего тяж становится тоньше и легче растягивается. Недостатки: по краям могут образоваться неровности, но их впоследствии можно выровнять иссечением.
Более сложный вариант – Z-френулопластика (предложена профессором Ахвледиани Н. Д.). На уздечке делается надрез в форме буквы Z, в результате чего образуется 2 треугольных кожных лоскута. Их сшивают одиночными узелковыми швами. Уздечка существенно удлиняется, становится более эластичной, рубцов почти не остается.
Наименее популярный тип операции – VY-пластика. Разрезы выполняются в форме буквы V, затем сшиваются. Послеоперационный шов более выражен, чем после предыдущих методов. Заживление происходит через 2-3- недели.
О преимущества лазерного метода при проведении пластики уздечки рассказывает Халилов Сейдали Рустемович врач-уролог Медицинского центра «МЕД СИТИ»
По словам опытных пластических хирургов, применение последних 2 типов операций для пластики уздечки неоправданно и является рекламным ходом. Это методы реконструктивной хирургии.
В последнее время рассечение уздечки производят в основном при помощи лазера или радионожа. Ткань аккуратно и ровно прижигают инструментом в виде тонкой иглы, одновременно растягивая ее. Врач работает без ассистента: одной рукой точечно прикасается лазером к уздечке, другой натягивает ее и периодически снимает тампоном мертвый эпителий.
Такие методы являются бескровными, минимизируют риск занесения инфекций и постоперационных воспалений. Эстетический результат также более высокий. При иссечении скальпелем используются саморассасывающиеся нити, швы снимать не потребуется. Если по истечении 10 дней они все еще заметны, то следует обратиться в клинику для их удаления.
В случаях, когда у пациента диагностировано укорочение уздечки на фоне фимоза и преждевременной эякуляции, врачи предлагают сочетание полного удаления уздечки и циркумцизио – обрезание крайней плоти. После этого чувствительность головки может существенно снизиться, воспалительные реакции купируются. Если продолжительность полового акта в норме, то обрезание можно выполнить и без удаления уздечки (шов на крайней плоти будет за ней).
Реабилитация
После френулотомии пациент не нуждается в стационарном наблюдении. Ему накладывают давящую повязку и в этот же день отправляют домой. Обрабатывать раневую область нужно 1-2 раза в день любым антисептиком. Уздечка полностью заживает через 10 дней, но воздерживаться от занятий сексом нужно в течение двух-трех недель. По возможности следует избегать эрекций. Заниматься спортом можно.
Показания к применению антисептика «Хлоргексидин»
Реабилитация после обрезания занимает от трех недель до 1,5 месяцев. В первое время возможен отек.
Осложнения
Риск осложнений после пластики уздечки минимален. Негативные реакции развиваются в основном из-за нарушений правил стерильности при операции и из-за несоблюдения рекомендаций врача во время реабилитационного периода.
Возможные осложнения:
- Кровотечение в течение первых двух суток. Бывает из-за неполного ушивания сосуда или при патологиях свертываемости крови. Обычно устраняется самостоятельно по мере запустения (уменьшения крови) сосудов и тромбообразования;
- Воспаление. Возникает от незащищенного секса в реабилитационный период, травмирования, несоблюдения правил обработки раны;
- Рубцевание, впоследствии становящееся причиной гиперчувствительности головки и преждевременной эякуляции. Исправляется повторной операцией.
При соблюдении всех правил осложнений не возникает.
Последствия
Шов на уздечке после пластики должен быть прямым и тонким без натяжения крайней плоти. Если он широкий, кривой, слишком плотный, с буграми, а уздечка нормально не оттягивается – работа врача неудовлетворительна. Дальнейшие хирургические вмешательства приводят к углублению шрама, поэтому специалисты рекомендуют консервативные методы размягчения соединительной ткани: введение в рубец «Дипроспана», фонофорез с гидрокортизоном и «Лидазой».
После пластики могут остаться небольшие бугорки синего или красного цвета. Первые обычно не беспокоят, при прикосновении к красным ощущается дискомфорт. По словам специалистов, такие образования через 2-4 месяца станут меньше в объеме, но полностью без лечения не пропадут. Необходима рассасывающая консервативная терапия или хирургическое иссечение.
В течение двух-трех недель после операции эрекция может стать вялой и непродолжительной. Это вариант нормы, поскольку болевые постоперационные ощущения временно притупляют рефлексы.
В области прооперированной уздечки может повыситься чувствительность. Такой эффект также носит временный характер в период формирования рубца и восстановления циркуляции крови.
Чувствительность головки после френулотомии может частично снизиться (примерно на 15-20%), у некоторых периодически возникает ощущение холода в области уздечки. Причина – в пересечении питающей артерии. Кровоток в районе головки перестраивается, что и вызывает такие последствия. На эрекции это не сказывается.
Стоимость
При наличии полиса и паспорта пластика уздечки по показаниям проводится бесплатно. Услуга предоставляется государственными и частными клиниками.
Расценки:
- Москва: «Он клиник» − 10000 руб., «Клиника АВС» − от 11495 руб., ЦМРТ (м. «Дубровка») – 5000 руб. Многие рекомендуют делать френулотомию у Бакирханова С. К. в клинике «Монблан», но стоимость довольно высокая – 30000 руб.;
- Санкт-Петербург: «Семейный доктор» − 6000 руб., «СМ-Клиника» − 8990 руб., МСЧ № 157 – 5000 руб.
В государственных учреждениях стоимость на несколько порядков ниже.
Секс с короткой уздечкой
Некоторые мужчины не решаются на пластику уздечки или ее удаление, боясь потери чувствительности головки. Заниматься сексом при таком дефекте можно, но только в том случае, если нет выраженных болевых ощущений. Способы устранения дискомфорта:
- Достаточное увлажнение. При хорошем скольжении уздечка не будет так сильно сдвигаться.
- Использование презерватива с плотными стенками. Не нужно максимально обнажать головку при надевании.
- Фрикции без рывков.
Эти правила могут лишь снизить риск повреждения уздечки, но не устраняют его полностью. Ошибки мужчин:
- Использование анестезирующих средств. При нанесении спреев или кремов с лидокаином (подробнее о пролонгаторах для мужчин) на область уздечки болевые ощущения проходят, снижается чувствительность головки, увеличивается продолжительность полового акта. Но возрастает риск повреждения тканей.
Популярные спреи на основе лидокаина
- Занятия сексом для растягивания уздечки на фоне ощутимого дискомфорта. Боль свидетельствует о максимальном натяжении тканей, их микроразрывах. В итоге уздечка превратится в сплошной болезненный рубец, который может уходить в глубину на 0,5 см.
- Отказ от презерватива.
При дискомфорте во время фрикций следует обратиться к урологу. Только врач после очного осмотра сможет объективно оценить, насколько безопасно заниматься сексом в каждой конкретной ситуации.
Мануальные вытягивания
Некоторые мужчины пытаются растянуть короткую уздечку без хирургического вмешательства. Суть упражнений: довести член до эрекции, максимально оттянуть крайнюю плоть и удерживать в этом состоянии как можно дольше (3-5 минут). Достаточно 3-4 раз в день. Через 2-3 месяца уздечка станет длиннее. Кожу перед занятиями и в процессе натягивания желательно подогревать (грелка, мешочек с нагретым рисом, полотенце, смоченное в горячей воде, струя теплой воды) – так процесс пойдет быстрее и будет менее болезненным. Если после сеанса уздечка болит, ее можно намазать бальзамом «Спасатель» или «Скорая помощь».
Бальзам Спасатель – лекарственный препарат для наружного применения, обладает мощным бактериостатическим эффектом, оказывает болеутоляющее, бактетирицидное, регенерирующее действие. Цена от 112 рублей
На специализированных форумах мужчины высказывают мнение, что чем активнее половая жизнь, тем длиннее уздечка. При отсутствии секса она может стягиваться.
Отзывы
«После френулотомии чувствительность головки почти пропала. Не ожидал такого неприятного эффекта. Даже оральный секс уже не приносит прежнего удовольствия. Не советую никому трогать уздечку без крайней необходимости».
«Операцией доволен. Уздечку удлинили лазером, головка обнажается полностью без проблем, даже вроде стала чувствительнее. Жалею, что раньше не сделал – был напуган отрицательными отзывами. Главное – найти опытного врача, который выполнит все правильно».
Заключение
Грамотно выполненная пластика уздечки предотвращает осложнения в виде разрывов, снимает дискомфорт во время секса, способствует его продлению. Обращаться к врачу или вытягивать кожу самостоятельно – каждый мужчина решает сам. Эффективность второго метода специалистами также признается. Главное – не пытаться решить проблему радикальными способами в домашних условиях: мазаться лидокаином, а затем прижигать или надрезать уздечку лезвием. Такие опыты являются членовредительством, чреваты не только уродливыми шрамами и кровотечением, но и полной потерей чувствительности головки.
Источник
- 2 Апреля, 2019
- Потенция
- Бондарь Люда
Примерно 3 % взрослых представителей мужского пола сталкивались с состоянием, которое характеризуется узостью эпидермальных строений крайней плоти полового члена и имеет медицинское наименование «фимоз». Речь идет непосредственно о взрослых представителях сильного пола, так как безусловно большая часть только что родившихся мальчишек появляется с физиологическим фимозом крайней плоти, который самоустраняется в процессе первых лет взросления ребенка, не призывая использование специализированных терапевтических методов. Как растянуть уздечку на головке у мужчины? Об этом узнаете дальше.
Проявление болезни
Главным проявлением фимоза у представителей сильного пола считается появление затруднений при оголении головки члена либо полная невыполнимость растяжения крайней плоти. При этом необходимо принимать во внимание непростое строение эпидермальных структур, покрывающих туловище сексуального органа.
Снаружи крайняя плоть показана дерматологической складкой, в то время как внутренняя ее плоскость выстлана слизистым слоем, обеспечивающим беспрепятственное движение шкурки касательно плоскости головки. При фимозе перемещение крайней плоти урезано либо невозможно совсем. Эксперты акцентируют 4 стадии этого недуга, от выраженности которых станет зависеть стратегия излечения фимоза.
Действительно ли нужно растягивать крайнюю плоть?
Выполнять это необходимо только лишь тогда, когда у ребенка никак не оголяется верхушка сексуального органа. Это весьма тяжелая патология, по этой причине еще в раннем году необходимо понять, как растянуть крайнюю плоть. Ради того, чтобы достичь оптимальных итогов, необходимо начать бороться с недугом еще в раннем возрасте. В случае, если отец с матерью своевременно не обратят внимания на эту болезнь, то имеется большая возможность того, что порок останется на целую жизнь. Однако, печалиться точно не нужно. Согласно словам экспертов, допускается отыскать выход в каждом случае и в каждом возрасте. Непременно навестите уролога, и он скажет вам, как растянуть крайнюю плоть.
Как растянуть уздечку на головке в домашних условиях?
Согласно словам экспертов, осуществлять эту операцию возможно и в бытовых условиях. С целью этого не требуется обладать какими-то специальными умениями. Основное четко руководствоваться всем правилам лечащего доктора, так как непосредственно он обязан предоставить указания о том, как растянуть крайнюю плоть. Как правило, для выполнения подобных манипуляций урологи рекомендуют покупать особый механизм, который именуется «гланши». Но эту операцию возможно осуществлять и в отсутствии него. Основное правило – это все перемещения осуществлять весьма медлительно и предельно осторожно, так как имеется большая угроза получения значительных травм. Проанализируем детально ряд методов растягивания.
Способ первый: выполнение самим ребенком
Многие родители задаются проблемой, возможно ли растянуть уздечку на головке ребенку? В самом процессе возможно, однако, только лишь при обстоятельстве, что вы станете соблюдать все советы профессионала, и начнете лечение как можно раньше.
Итак, наиболее обычный метод выполнения этой операции состоит в том, что мальчику необходимо осторожно забраться двумя пальцами в препуциальный мешок и приспустить его, потянуть в разные стороны. Ни в каком случае не следует осуществлять подобные воздействия взрослым, так как их пальцы имеют значительно больший размер. В период выполнения операции больной недолжен наблюдать болевых ощущений. В случае, если такие присутствуют, значит, растягивающие перемещения совершаются очень резко и стремительно.
Этот метод весьма продуктивный, но только лишь при обстоятельстве правильного и регулярного выполнения. Результаты возможно отметить только лишь по прошествии 2-3 месяцев постоянной тренировки. А в отдельных вариантах может потребоваться и больше времени, вплоть до полугода. Необходимо соблюдать регулярность упражнений.
Способ второй: распариваем кожу
Пред проведением упражнения растягивания необходимо полежать в горячей ванной либо принять теплый душ. Это первое, что нужно сделать перед тем, как растянуть уздечку члена. Это производится для того, чтобы покров обрел мягкость и гибкость. Сначала предельно натяните плоть, это может представиться достаточно непростым делом, однако, через несколько упражнений выполнять это будет значительно легче, и у вас даже может получиться целиком открыть головку.
Осуществлять подобное занятие нужно приблизительно 10 мин., при этом могут присутствовать легкие болевые ощущения. В случае, если доктор установил заключение «фимоз 1 уровня», тогда в период выполнения данного упражнения возможно применять также кортикостероидные мази. Они готовы повысить результат от операции и приблизить эффект.
Способ третий: использование инструмента
Только лишь доктор вам способен порекомендовать, как растянуть уздечку на головке правильно и безболезненно. Выполнять это также допускается с поддержкой особого мед прибора гланши. В этом случае все воздействия происходят конкретно по этому же принципу, что и в период растягивания руками. Но, по словам экспертов, подобным прибором воспользоваться значительно комфортнее и почти без болевых чувств. Урологи советуют в период выполнения этой операции применять лекарство «Бетаметазон». Оно дает возможность сделать кожицу более нежной, гибкой и мягкой к растягиванию. При нехватке подобного вещества возможно применять и любой иной сглаживающий крем.
Действительно ли растягивание эффективно?
Это весьма хорошо, то что вас беспокоит проблема, как грамотно растягивать крайнюю плоть. Так как многочисленные больные считают, что подобная операция на самом деле совершенно нерезультативная, и, поупражнявшись пару раз, попросту закидывают данное действие. Безусловно, в случае, если выполнять это несистематически, то ни о каких позитивных итогах не может быть и речи. Однако, те мужчины, которые выполняли процедуру постоянно в течении некоторых месяцев, весьма хорошо отзываются о результате. При обнаружении трудностей с крайней плотью не нужно тянуть с излечением, так как оно может вызвать затруднения со временем. Ведь вылечивать сужение в бытовых условиях возможно только лишь до прихода совершеннолетия.
Нужна ли подготовка к процедуре?
Тщательно ознакомьтесь с информацией о том, как продлить крайнюю плоть у детей. Не забывайте также учитывать и предварительный этап. Пред проведением этой операции необходимо непременно весьма основательно помыть руки бактерицидным мылом. В случае, если подобного ресурсы под рукою не имеется, тогда пользуйтесь антисептиком. Пред проведением операции растягивания рекомендуется принять ванну. Тогда процедура станет протекать наименее мучительно. Хорошо намажьте кожу плоти смягчающим кремом и начинайте операцию, когда крем впитается в кожу. Для наибольшего результата осуществлять растяжение нужно один-три раза в сутки.
Может ли избавиться от данной патологии взрослый мужчина
Не меньше значимым считается проблема, когда продлить крайнюю плоть нужно у совершеннолетнего. Упражнения возможно выполнять только лишь в том случае, если сужение имеет первую степень. Примите во внимание то, что осуществлять растяжение возможно станет только при обстоятельстве постановки врачом четкого диагноза – гипертрофический фимоз. В этом случае растягивания необходимо выполнять каждый день, не меньше 10 мин. Подобную операцию правильнее всего будет осуществлять в период принятия ванны либо душа. Многочисленные больные задают вопрос: «Возможно ли продлить уздечку крайней плоти». Совершить это возможно, в случае если доктор дал на это добро.
Хирургическое вмешательство
В отдельных вариантах заболевание имеет настолько запущенный характер, что единственное, что остается совершить докторам – это обрезка крайней плоти. Как правило, это производится в том случае, если в коже возникают рубцы. После своевременного вмешательства вы навсегда освободитесь от малоприятных и болевых чувств, а кроме того от дискомфорта.
Еще один раз необходимо отметить то, что начинать лечение сужения предпочтительно еще в младенческом возрасте. В данном случае дошкольник способен весьма стремительно освободиться от этого недуга посредством непрерывного растягивания последней плоти. Но в случае, если в раннем возрасте родители не уделили внимание данной патологии, отчаиваться точно не нужно. Эту проблему можно решить, непременно направьтесь за помощью к урологу. Он оценит степень запущенности недуга и подберет методы продуктивного восстановления. Не отказывайтесь от лечения, так как здоровая крайняя плоть даст для вас настоящий жизненный уют и колоссальное наслаждение от ведения сексуальной жизни.
Источник
