Левосторонний сколиоз грудно поясничного отдела
Позвоночный столб любого человека имеет естественные изгибы, ведь он напрямую связан с движением. Но могут возникнуть отклонения от нормы. Если отклонение произошло влево, диагностируется левосторонний сколиоз, заболевание, которое вызывает асимметрию спинных мышц, западание и выпячивание ребер, увеличение изгибов позвоночника. Из-за искривления сколиоз позвоночника может вызвать сбой в работе внутренних органов, левосторонний сколиоз воздействует на функции органов, находящихся в правой части тела.
Левосторонний сколиоз приводит к давлению на такие органы как печень, правую почку, желчный пузырь, кишечник. Происходит сбой в их работе, а также органов малого таза. Все эти нарушения не могут возникнуть за один день. День за днем происходит развитие сколиоза, который переходит из стадии в стадию, вместе с этим происходят изменения и во внутренних органах.
Этапы развития патологии
- Левосторонний сколиоз первой степени практически незаметен. Угол искривления при нем составляет 10 градусов.
- Сколиоз стадии второй при движении остается незаметным, особенно, если носить свободную одежду. Искривление составляет не более 25 градусов. Очень важно начать лечение левостороннего сколиоза 2 степени, пока он не перерос в 3 стадию.
- На третьей стадии трудно не заметить изменения в позвоночнике. Искривления происходят в ребрах, мышцах спины, плечевом поясе, позвоночном столбе. Угол искривления составляет до 50 градусов.
- Четвертая степень сколиоза — искривление более 50 градусов. Ребра с одной стороны сильно выпячиваются, создавая реберный горб, а с другой западают. Возникают сильные боли в спине, позвоночник сильно деформирован, человеку трудно передвигаться.
Советуем прочитать: Радикулопатия
Виды сколиоза
Левосторонний сколиоз диагностируется намного реже, чем правосторонний. Наиболее часто страдают женщины. На ранних стадиях никак не проявляется, поэтому болезнь зачастую обнаруживают только тогда, когда она начала прогрессировать. Иногда сколиоз диагностируется случайно, при обследовании по поводу обнаружения межпозвонковой грыжи или остеохондроза.
В зависимости от локализации патологического изменения, различают следующие виды левостороннего сколиоза:
- поясничный;
- грудной;
- левосторонний грудопоясничный сколиоз.
Причины сколиоза
Левосторонний сколиоз может возникнуть по разным причинам. В зависимости от этого различают следующие виды сколиоза:
- Врожденный. Он связан с аномальным развитием позвоночника еще в утробе матери. Встречается эта форма патологии нечасто.
- Приобретенный. Диагностируется чаще всего. Он развивается на протяжении всей жизни, страдают от него чаще женщины.
- Идиопатический. Он начинает развиваться в период активного роста скелета, поэтому чаще всего диагностируется у детей школьного возраста, подростков. Причины левосторонней деформации позвоночного столба этой формы до сих пор не выявлены.
К основным причинам возникновения сколиоза относятся:
- опухоли и травмы спинного мозга;
- врожденная гипотония;
- рахит;
- патология между поясничными позвонками и крестцом;
- церебральный паралич.
Грудной левосторонний сколиоз: причины, симптомы
Левосторонний сколиоз грудного отдела начинает формироваться из-за продолжительного пребывания в позе, когда левое плечо выдвинуто вперед. На развитие патологии влияет ношение сумки, рюкзака или тяжелой сумки на правом плече. Необходимо помнить, что искривление начинается в школьном возрасте, поэтому лучший портфель для школы — ранец, чтобы нагрузка распределялась одинаково на обе половины спины.
Левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника часто возникает у спортсменов. Происходит это из-за того, что мышцы и связки страдают от миозита и частого перенапряжения мышечного корсета позвоночника. Позвоночник всегда изгибается в противоположную от болезненного участка сторону.
Лучше всего прогнозировать заболевание на первой или второй стадии, но в это время сколиоз никак не проявляется. На начальных стадиях можно легко остановить развитие патологии и заметно улучшить самочувствие. На третьей стадии левостороннего грудного сколиоза начинает развиваться компенсационная правосторонняя дуга. Она образуется в шейном или поясничном отделах позвоночника. Поясничный сколиоз образуется, чтобы выровнять положение всего позвоночника и сохранить равновесие, сколиоз шейного отдела стабилизирует положение головы.
При шейно-грудном сколиозе дуга формируется чаще всего на уровне 3-4 шейных позвонков. В этом случае асимметричным становится и лицо, и туловище. При грудном левостороннем сколиозе искривление происходит на 7-10 грудных позвонках. Вершина дуги обычно образуется на уровне 12 позвонка.
Поясничный левосторонний сколиоз, как проявляется
Если первично дуга образовалась на уровне 1-2 поясничных позвонков, нужно ждать, что разовьется левосторонний поясничный сколиоз. Компенсаторные дуги будут выражены очень слабо. Левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника почти не сопровождается серьезными нарушениями.
Эта форма сколиоза не доставляет неприятностей, поскольку наиболее близка к нормальному центру тяжести тела человека. Но недооценивать поясничный сколиоз нельзя, если не лечить левосторонний сколиоз, он может начать прогрессировать.
Грудопоясничный сколиоз
При грудопоясничном сколиозе наблюдается деформация позвоночного столба сразу в двух отделах. Консервативная терапия дает возможность остановить рост заболевания в 80% случаев. Чтобы выявить патологию, необходимо пройти обследования. Методы диагностики подберет врач, это рентген, МРТ, КТ, ряд лабораторных анализов.
Лечение сколиоза
Существует только два способа лечения левостороннего сколиоза: хирургический и консервативный. Врач изучит симптомы, и лечение подберет в зависимости от тяжести проблемы.
На ранних стадиях заболевания консервативная терапия весьма эффективна, она включает следующие процедуры:
- массаж;
- лечебную физкультуру;
- мануальную терапию;
- физиотерапию;
- плавание;
- корсеты для фиксации позвоночника;
- иглорефлексотерапию.
Лечение назначается профессиональным врачом-остеопатом, методы не могут использоваться для самолечения, особенно на 3-4 стадии болезни. Хирургический метод подразумевает проведение операции по исправлению искривления.
Лечебная физкультура при сколиозе
При сколиозе назначается лечебная гимнастика, которая позволит уменьшить нагрузку на позвоночник, остановить развитие сколиоза, сделать ровной осанку, укрепить мышцы спины. Упражнения подбираются индивидуально, исходя из тяжести заболевания и степени деформации позвоночного столба, простые при сложных случаях, более интенсивные на начальной стадии.
Очень важно запомнить три правила перед тем, как начать лечение:
- Проводить упражнения лучше на первой-второй стадиях заболевания, тогда можно дождаться эффекта.
- Необходимо правильно сочетать комплекс лечебной физкультуры и другие методы лечения. Комплексное лечение позволит стабилизировать состояние позвоночника, улучшить осанку, предотвратить поражение внутренних органов. Полезен комплекс ЛФК в период активного роста при детском сколиозе.
- При выборе упражнений важно учитывать степень сколиоза, общее состояние здоровья пациента и течение заболевания. Неправильно подобранные упражнения могут усугубить ситуацию, спровоцировать рост искривления.
Базовые упражнения при левостороннем сколиозе включают: упражнения, укрепляющие мышцы, корректирующие и вытягивающие позвоночник тренировки. При их выполнении нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Занятия необходимо начинать с минимальной нагрузки, постепенно ее увеличивая.
- Разрешено только пассивное вытяжение, нельзя висеть на перекладине.
- Запрещены упражнения на увеличение гибкости спины.
- Упражнения с нагрузкой на мышцы ног нужно чередовать с нагрузкой на мышцы плечевого пояса, рук.
Ношение корсета
При искривлении позвоночника корсет рекомендуется в тех случаях, если оно составляет 25-40°, а возраст пациента до 17 лет. Корсет сможет притормозить ухудшение состояния. Он не сможет уменьшить степень или предотвратить сколиоз, для этого применяются другие виды лечения. Для взрослых людей ношение корсета необоснованно. Поддерживающий корсет может быть рекомендован после оперативного вмешательства в период реабилитации, чтобы зафиксировать позвоночник в правильном положении.
Мануальная терапия
Задача мануальной терапии заключается в коррекции деформации, при которой расслабляют мышцы спины, а затем применяют приемы, позволяющие вернуть в правильное положение позвонки.
Стоит помнить, что приемы мануальной терапии имеют очень много противопоказаний. В детском возрасте такая терапия запрещена. При остеопорозе, опухолях она также противопоказана. Перед обращением к мануальному терапевту необходимо пройти обследование. С помощью мануальной терапии можно восстановить энергетический баланс организма, нормальную функцию позвоночника.
Физиотерапия
Физиотерапия является самым распространенным методом лечения сколиоза. Является он и весьма эффективным, конечно, в комплексном применении. К основным видам физиотерапии относятся:
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- теплолечение;
- электротерапия;
- водолечения.
Теплолечение позволяет улучшить кровообращение и отток лимфы. Наиболее часто применяются горячие укутывания и парафиновые аппликации. Для профилактики возникновения на фоне сколиоза остеопороза назначается электрофорез. Проводится и электростимуляция курсами по 10-25 процедур, в зависимости от тяжести болезни. Электростимуляция укрепляет мышечный корсет.
Чтобы стимулировать иммунную систему, врач-физиотерапевт назначит водные процедуры. Это морские или хлоридно-натриевые ванны, грязелечение. Эффективны комбинированные методы физиотерапии, использование их вместе с лечебной гимнастикой и массажем.
Физиотерапия проводится перед оперативным вмешательством, а также после него, чтобы восстановить функции позвоночника. Плавание рекомендуется для профилактики возникновения сколиоза, для улучшения общего самочувствия.
Массаж
Массаж при сколиозе — один из методов комплексного лечения. Он активизирует кровообращение, улучшает обмен веществ. В лечении сколиоза на первом этапе применяется две методики: интенсивный массаж, чтобы повысить тонус организма, и мягкий массаж, способный устранить локальный гипертонус мышц. Второй этап — коррекция деформации и фиксация изменений. Все действия специалиста направлены на этом этапе на растяжение спазмированных мышц, тонизирование растянутых. При необходимости проводится массаж различных участков тела.
Оперативное вмешательство
Врачи принимают решение о проведении операции, если отмечается быстрый рост искривления — более 10° в год. При 4 стадии сколиоза, когда нарушается работа внутренних органов, без операции не обойтись. Лучше всего операцию переносят дети. При врожденных нарушениях и аномалиях позвоночника ее проводят в грудном возрасте, что позволяет полностью избежать заболевания.
При сколиозе 3-4 степени оперативное вмешательство проводится в любом возрасте. Но эффективность выше, если сделана в подростковом возрасте. Полностью устранить проблему у взрослого человека со сформировавшимся скелетом, невозможно. Во время операции устанавливается специальная конструкция для усиления позвоночника.
Источник
У каждого из нас с момента рождения спина имеет неровности. В нижней части позвоночник всегда немного выгнут вперёд. Отклонением от нормы является выгибание позвоночника влево или вправо от своей оси, то есть левосторонний или, соответственно, правосторонний сколиоз. Лёгкая степень этого заболевания — это то, что едва ли не каждый из нас приобретает к окончанию школы. Однако не следует беспечно относиться к этому, казалось бы, почти безобидному и настолько распространённому заболеванию.
Правосторонняя дуга искривления чаще всего обнаруживается в грудном отделе позвоночника, а левосторонняя — в поясничном. Случаи S-образного сколиоза более сложные, когда позвоночник действительно напоминает по форме английскую букву S, а тело человека перестаёт быть симметричным. В особо запущенных случаях в позвоночнике развиваются целых три дуги искривления.
Виды сколиоза
Левосторонний сколиоз встречается заметно реже, чем правосторонний и чаще диагностируется у женщин. Чаще всего его не лечат специально, поскольку серьёзных проблем ни с самим позвоночником, ни со связками или мышцами на ранних стадиях левосторонний сколиоз не вызывает. Тем не менее именно эту патологию нередко обнаруживают как болезнь, сопровождающую серьёзные заболевания позвоночника — межпозвонковые грыжи и остеохондроз. Выделяют такие подвиды заболевания:
- Грудной;
- Поясничный;
- Грудопоясничный.
Грудной левосторонний
За исключением случаев врождённых нарушений и травм, полученных при родах, левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника чаще всего начинает формироваться когда работа или образ жизни связаны с продолжительным пребыванием в позе с выдвинутым вперёд левым плечом, а также у людей, не привыкших спать на левом боку. Кроме того, на руку развитию патологии играет частое ношение тяжёлых грузов в правой руке или сумок на правом плече. Помните рекомендации педиатров, что лучший школьный портфель — это ранец, при ношении которого нагрузка распределяется на левую и правую стороны спины поровну? А ведь именно в детстве, в школьные годы позвоночник и начинает постепенно искривляться в ту или другую сторону.
- Читайте также: Как выполняется транспедикулярная фиксация позвоночника?
Как ни странно, левосторонняя дуга искривления часто образуется у спортсменов. Это связано с частым перенапряжением мышечного корсета позвоночника и миозитом. Позвоночник начинает изгибаться в сторону, противоположную болезненно напряжённым мышцам.
На начальных стадиях заболевание внешне практически не проявляется и не вызывает особого дискомфорта. Никаких мер для лечения развивающейся патологии также не предпринимается, хотя именно 1 и 2 стадия — наилучшее время чтобы остановить прогрессирование сколиоза и даже повернуть его вспять и заметно улучшить состояние при помощи специальных комплексов гимнастики.
Если же левосторонний сколиоз грудного отдела продолжает прогрессировать, на третьей стадии заболевания начинает развиваться компенсационная правосторонняя дуга в поясничном или шейном отделах позвоночника. Правосторонний сколиоз шейного отдела образовывается для стабилизации положения головы, а поясничный — для выравнивания всего позвоночника и сохранения равновесия.
Дальнейшее прогрессирование сколиоза уже провоцирует нестабильную работу внутренних органов, расположенных справа от позвоночника. Развивается лёгочная недостаточность и нарушения в работе сердца.
Поясничного отдела
Когда левосторонний поясничный сколиоз первичен, он редко развивается до S-образного и не считается тяжёлой формой заболевания. Такая ситуация связана с тем, что поясничный отдел располагается в непосредственной близости к центру тяжести тела и для восстановления равновесия не требуется сильное отклонение позвоночного столба в противоположную сторону. Первые стадии сколиоза этого отдела также внешне малозаметны. При развитии заболевания до третьей стадии и далее могут наблюдаться такие признаки:
- Смещение таза левее относительно оси позвоночника;
- Асимметрия ягодичной складки;
- Правая нога выглядит заметно длиннее левой.
- Читайте также: Какой врач лечит сколиоз.
На уровне изменений внутренних органов: имеет место опущение правой почки, возникают проблемы в работе органов таза.
Особенно тяжёлые формы заболевание способно приобретать в случаях врождённых патологий или артрозах тазобедренных суставов, а также у пожилых людей и запущенном грудном правостороннем сколиозе.
Комбинированный грудопоясничный
При грудопоясничном сколиозе деформации подвергаются позвонки сразу двух отделов. На первых порах патология хорошо поддаётся лечению. Активная терапия консервативными методами даёт возможность остановить прогрессирование заболевания в 80 случаях из 100.
Лечение
На начальных стадиях заболевания можно не только остановить его развитие, но и добиться значительного улучшения состояния пациента. Особенно когда сколиоз обнаруживается в детском и юном возрасте. Существуют два метода лечения:
- Консервативный;
- Хирургический.
Консервативное лечение применимо и даёт наилучший эффект именно на ранних стадиях заболевания. Проводится оно амбулаторно, а методы, которые должны применяться в каждом конкретном случае определяются только после проведения всестороннего обследования пациента, включая рентгенологическое, и постановки диагноза. Первое, что требуется пациенту — это восстановление тонуса мышц и связок, окружающих позвоночник. Для этого существуют специфические комплексы гимнастических упражнений. Также пациенту могут порекомендовать носить специальный корсет для коррекции осанки.
- Информация по теме: Лечение сколиоза у детей и подростков
Левосторонний сколиоз поясничного отдела лечат с применением мануальной коррекции искривлённой части позвоночника. Коррекция включает в себя курс мануальной терапии и выполнение комплекса персонально подобранных гимнастических упражнений. Гимнастика делается под присмотром врача. Затем пациенту рекомендуется регулярное прохождение курсов массажа и посещение физкабинета.
- Читайте также: Массаж при сколиозе у детей.
На время лечения пациенту не рекомендуются занятия видами спорта, в которых задействована только правая рука, таких как теннис или бадминтон. А вот занятия гимнастикой, плаванием, баскетболом, греблей или лыжным спортом, наоборот — только приветствуются. Вообще, хороши любые виды спорта, предусматривающие равную нагрузку на обе руки.
По прошествии года после курса лечения необходимо вновь посетить врача и пройти повторное обследование. По итогам осмотра и рентгеновских снимков, выполненных в тех же проекциях, что и при первичном обследовании, врач делает вывод о динамике заболевания и назначает дальнейшее лечение.
- Читайте также: Как лечить сколиоз 2 степени
Для детей, у которых обнаружен сколиоз, кроме комплекса консервативной терапии, необходимо также свести к минимуму повседневные факторы, провоцирующие развитие заболевания. А именно:
- Детская мебель должна быть правильно подобрана. То есть, высота стула и столика должны подходить ребёнку по росту.
- Досуг ребёнка должен включать не менее 2 часов активного отдыха или игр ежедневно и предпочтительней на свежем воздухе;
- Отказ от ношения рюкзака или сумки через одно плечо или в одной руке;
- Место сна ребёнка не должно быть оборудовано мягкими подушками или тюфяками. Допустимы лишь ортопедическая подушка и жёсткий матрац.
Хирургическим путём сколиоз лечат, когда консервативные – не дают результатов, а угол кривизны позвоночника достиг 40 градусов. Во время операции позвоночник выравнивается и фиксируется металлическими пластинами.
- Возможно вы хотите узнать: Как лечить сколиоз в домашних условиях
Возможно также применение для фиксации собственного костного материала пациента. Подобная фиксация позволяет предотвратить дальнейшее искривление позвоночника. Следует отметить, что если речь идёт о подростках, к хирургическому вмешательству не прибегают, поскольку в таких случаях позвоночник, как, впрочем, и весь организм ещё не полностью сформирован и улучшение состояния пациента возможно с применением консервативных методов терапии.
| Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
