Лфк при протрузии диска поясничного отдела

Упражнения при протрузии в пояснице – это эффективный, относительно безопасный и финансово экономичный способ вернуть здоровье позвоночника на должный уровень. Протрузия – это та стадия заболевания межпозвоночного диска, при котором ЛФК и гимнастика наиболее эффективны. При грыже, выпяченной в спинномозговой канал, тренировки совершать уже труднее, болезненнее и менее безопасно.

Обычно ЛФК при протрузии – это лишь часть комплексной терапии заболевания. Параллельно нужно пить назначенные врачом медикаменты, пройти курс массажа, записаться на прием к физиотерапевту или мануальному терапевту. Необходимо принять весь комплекс мер, направленных на торможение прогресса заболевания, чтобы протрузия не трансформировалась в грыжу.

Каким образом упражнения помогают вылечить протрузию в пояснице

В большинстве случаев протрузия межпозвоночных дисков – это следствие либо гиподинамичного образа жизни, либо наоборот чрезмерных физических нагрузок. Поэтому умеренная физическая активность с концентрацией на восстановление функции позвоночного столба становится как бы золотой серединой между повышенной активностью пациента и ее полным отсутствием.

В процессе тренировок можно добиться следующих результатов:

1. Растяжение и выпрямление позвоночника.
2. Вправление на место межпозвоночных дисков.
3. Снятие с позвоночного столба чрезмерной нагрузки.
4. Снятие болевых ощущений в спине.
5. Улучшение состояния дисков в проблемной зоне, в данном случае – в пояснице.
6. Укрепление мышечного корсета спины.
7. Нормализация кровообращения и питания тканей.
8. Нормализация всех обменных процессов в организме.

Благодаря правильно выполняемым физическим занятиям можно получить отличные результаты в лечении протрузии консервативными методами.

Общие рекомендации по выполнению упражнений

Если пациент имеет не очень хорошее общее состояние здоровья, находится в детском или пожилом (старческом) возрасте – упражнения должны осуществляться только под контролем специалиста. При самостоятельном занятии гимнастикой нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не совершать никаких резких движений, все упражнения делаются плавно, без напряжения и медленно.
2. Каждое новое упражнение нужно выполнять осторожно, прислушиваясь к сигналам своего тела – не возникает ли скованности или боли.
3. Увеличить количество подходов при выполнении конкретного упражнения можно не раньше, чем через неделю после начала тренировок.
4. Тренировка должна происходить на ровной, жесткой поверхности (пол, земля в парке). На пол можно положить спортивный коврик ли большое полотенце.
5. Одежда для тренировок должна быть просторной, или, по крайней мере, не сковывающей движения. А также, прикрывающей крестцово-поясничную область спины.
6. Желательно перед началом тренировок принять теплую ванну или сделать массаж спины. А после занятий полноценно отдохнуть в горизонтальном положении на протяжении часа.

Очевидно, что если во время выполнения упражнений возникает боль в спине или ухудшается общее состояние здоровья, занятия нужно прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

Самые эффективные упражнения при протрузии в пояснице

Комплекс упражнений, разработанный специально для восстановления поясничной области спины, направлен на развитие мышечного корсета, снятие нагрузки с межпозвоночных дисков (МПД).

Специалисты утверждают, что при протрузии крестцово-поясничного отдела эффективно ходить на четвереньках (на коленях/ладонях). При этом желательно немного прогнуть спину. Длительность этого упражнения – от 3 до 5 минут.

Также рекомендовано обратить внимание на такие виды упражнений:

1. Положение лежа на животе:
   4. Кисти рук положить под подбородок. Отталкиваясь руками медленно поднять голову, полечи и грудь вверх, прогнув поясницу. При этом живот и расположенные ниже части тела нужно не отрывать от поверхности пола. Зафиксировать позу на 5-10 секунд и вернуться в начальное положение. Количество подходов – 3-4.
   5. Плавно поднять руки и ноги вверх, зафиксировать тело в этом положении на 30-60 секунд. Количество подходов – 5.
   6. Отводить поочередно то одну, то другую ногу в сторону. Всего для каждой конечности нужно сделать 4-6 движений.
2. Положение лежа на спине:
   1. Напрячь пресс и боковые мышцы спины на несколько секунд, повторить от 15 до 20 раз.
   2. Поднять ноги под углом 90 градусов к телу, 3-5 секунд подряд разводить в стороны и сводить ноги обратно, перекрещивая их. Многим знакомо это упражнение под названием «ножницы». Количество подходов – 15-20.
   3. Наклоны торса в сторону. Ноги и таз неподвижны, а торс двигается в горизонтальной плоскости максимально вправо, затем влево. В каждую сторону по 10 раз.
   4. Поднять таз вверх максимально высоко и зафиксировать позицию на 5 секунд. Ноги и плечи при этом не должны отрываться от пола. Количество подходов – максимально возможное.
   5. Согнуть правую ногу в колене и прижать к области живота/груди. Отвести ногу в правую сторону, помогая себе левой рукой. Зафиксировать позу на 10 секунд. Принять исходное положение, повторить упражнение с левой ногой и правой рукой. Количество подходов – по 5 в каждую сторону.

Амплитуда и интенсивность движений должны быть такими, чтобы не причинять дискомфорт во время выполнения упражнений. Если неприятные ощущения возникают при совершении не всех, а определенных действий, то такой вид нагрузки лучше исключить из комплекса тренировки, продолжая делать другие виды упражнений.

При протрузии межпозвоночного диска поясничного отдела также полезно заняться аквааэробикой. В таком случае все упражнения будут выполняться в воде, под контролем инструктора. Преимущества такого вида тренировок в том, что вода препятствует совершению случайных резких движений, что способствует исключению варианта повреждения поясницы. А также в воде с МПД снимается нагрузка, и они лучше, быстрее восстанавливаются, тогда как мышечный корсет становится все более крепким.

Упражнения с мячом

Не менее эффективны при протрузии поясничного отдела и упражнения с мячом. С этой целью нужно приобрести фитбол – большой упругий спортивный мяч.

• На мяч нужно лечь животом и бедрами, ноги желательно зафиксировать. Ступни могут удерживаться в неподвижном положении помощником. А можно зацепиться ими за скамью, батарею отопления в комнате. Далее, сложив руки на груди нужно приподнять и опустить торс, не прогибая спину, сохраняя прямую линию торса.
• На фитболе можно выполнять перекаты, лежа на животе или спине, только с осторожность, чтобы не упасть. Также можно упереть мяч в вертикальную поверхность (стену), прижаться к нему поясницей и совершать перекаты вверх-вниз, вправо-влево.
• Специалисты советуют не совершать упражнение с фитболом в домашних условиях в одиночестве. Желательно чтобы в комнате находился еще один человек, предпочтительно тренер или инструктор. А еще лучше проводить подобные занятия в тренажерном зале или в специально оборудованном помещении амбулатории лечебного учреждения.

Какие виды упражнений категорически нельзя применять при протрузии МПД поясницы

Чтобы протрузия не осложнилась, врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от выполнения следующих тренировок:

1. Бег, быстрая ходьба, езда на велосипеде, самокате.
2. Прыжки на месте или вперед/в сторону (любые виды прыжков).
3. Любые силовые упражнения – качание пресса, тем более бодибилдинг или пауэрлифтинг, тяжелая атлетика.

Все активные и потенциально травматические виды спорта – футбол, баскетбол, хоккей, волейбол и т.д., запрещены при протрузии МПД любой локализации.

Общие противопоказания к занятию гимнастикой

Понятно, что  протрузия межпозвоночного диска – это довольно опасная патология, чреватая осложнениями, требующая комплексного лечения. Однако физические упражнения, гимнастику категорически не рекомендуется делать без врачебного контроля в таких случаях:

• Повышенная температура тела (выше 36,9).
• Плохое самочувствие, любые боли.
• Обострение любых заболеваний.
• Травмы, хирургические вмешательства на позвоночнике или соседних тканях в анамнезе пациента.

У человека могут быть и другие индивидуальные противопоказания к физическим упражнениям.  Поэтому, прежде чем начинать занятия, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом – терапевтом, ортопедом, хирургом, реабилитологом или другим врачом.

Физические упражнения при протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела – это по большей части вспомогательная терапия. Однако не нужно недооценивать ее важность и эффективность на данной стадии заболевания. ЛФК может стать очень действенным методом восстановления нормальной структуры и функции МПД. Главное все упражнения делать правильно и регулярно. При ухудшении состояния здоровья в период тренировки, нужно незамедлительно поставить в известность лечащего врача.

В настоящее время все чаще люди старше 30 лет обращаются к хирургу с жалобами на болезненные ощущения в различных отделах позвоночника: шее, груди, пояснице. Боли носят спастический или постоянный характер, сопровождаются онемением конечностей, развитием воспаления в мышцах и снижением чувствительности и защемлением нервных корешков позвоночного столба.

Чаще всего, недомогание свидетельствует о наличии протрузии межпозвоночных дисков или грыжи. Это две разные стадии дегенеративного процесса в позвоночном столбе, вызванные остеохондрозом.

Заболевание может быть вылечено при помощи комплексной терапии, включающей прием спазмолитиков и противовоспалительных препаратов, соблюдение правильного питания и режима дня, мануальную терапию, а также специальные упражнения при протрузии позвоночника.

Как образуется протрузия

Причины возникновения заболевания выделяют врожденные и приобретенные. К первым относятся наследственность и ее влияние на развитие недугов в организме человека:

• наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• наследственные заболевания эндокринной системы;
• недостаточный тонус мышечного корсета спины.

К приобретенным факторам, влияющим на дегенеративные процессы позвоночных дисков относят:

• пожилой возраст;
• ревматические процессы и воспаление тканей;
• остеохондроз;
• длительная нагрузка на мышцы спины и позвоночник в статическом положении (профессиональные проблемы офисных работников);
• нарушение сна и питания;
• недостаток минеральных веществ и жирных кислот, необходимых для восстановления костной и хрящевой ткани органов;
• сбой работы эндокринной системы (нарушены метаболические процессы);
• лишний вес;
• чрезмерная нагрузка на мышцы кора и позвоночник (профессиональные спортсмены).

Перечисленные факторы заболеваемости протрузией зависят от степени запущенности этих причин.

Симптомы

Трудность диагностики заболевания заключается в том, что протрузия в 20% случаев протекает бессимптомно, определить ее наличие получается в результате диагностики других заболеваний: при прохождении узи или мрт.

В 80% случаев пациенты жалуются на следующие симптомы протрузии:

• стреляющая боль в спине, усиливающаяся при наклонах и физической нагрузке;
• онемение конечностей;
• в зависимости от локализации протрузии, сдавливание нервов нарушает кровообращение, что создает проблемы с внутренними органами малого таза и брюшной полости;
• слабость в мышцах, неспособность выносить нормальную физическую активность.

Симптоматика носит неспецифический характер и может указывать на наличие различных заболеваний позвоночника. Для подтверждения диагноза протрузии межпозвоночных дисков требуется комплексное проведение различных анализов.

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

ЛФК при протрузии назначается лечащим врачом только после полного осмотра пациента и оценки его способностей выполнять назначенные упражнения.

Строго запрещена гимнастика для людей с острым болевым синдромом на стадии обострения болезни. Будьте аккуратны!

В остальных случаях, когда диагноз поставлен на стадии развития или хронического течения заболевания, гимнастика проводится по наставлениям хирурга и под контролем специалиста. При рекомендациях лфк принимаются во внимание такие показатели, как:

• место возникновения выпячивани;
• психологические проблемы пациента;
• стадия болезни;
• возраст больного.

Лечебная гимнастика предназначена для устранения или уменьшения недугов в теле больного при помощи:

• улучшения кровообращения в тканях органов;
• устранения защемления нервных корешков;
• вытяжения смещенных позвонков;
• восстановления двигательной активности;
• устранения смещения диска и выравнивания его содержимого.

При выполнении прописанных врачом упражнений, пациент должен соблюдать правильную технику выполнения заданий, чтобы не травмировать позвоночник еще сильнее и не усугубить протрузию.

Основными противопоказаниями к занятиям являются:

• воспалительные обострения в тканях;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные заболевания;
• кровотечение внутренних органов.

Комплекс упражнений

ЛФК при протрузии поясничного, шейного или грудного отдела назначают с целью восстановления нормальной чувствительности конечностей и кровообращения во внутренних органах, работа которых нарушена в результате дефицита питательных веществ.

Так, с помощью лечебной физкультуры здоровье пациента заметно улучшается, так как лечащий врач назначает равномерную физическую нагрузку для всех отделов позвоночника, способную увеличить тонус мышечных волокон, усилить кровоток и обмен веществ в клетках тканей.

Предусмотрены различные схемы тренировок в зависимости от локализации выпячивания.

Поясница и крестец

Чаще всего лечащий врач сталкивается с диагнозом протрузии поясничного отдела. Упражнения, рекомендуемые пациенту могут выполняться только при отсутствии воспаления или осложнений.

Лфк при протрузии поясничного отдела позвоночника выполняется в следующей последовательности:

1. Лежа на спине отведение ног по очереди в стороны.
2. Лежа на спине в спокойном положении человек практикует диафрагмальное дыхание (грудь остается недвижимой, дыхание осуществляется животом). На вдохе живот расширяется, на выдохе втягивается под грудную клетку.
3. Наклоны в стороны. Можно придерживаться за стену или стул, выполняя стоя или сидя.
4. Стоя на четвереньках, пациент отводит ноги по очереди назад и в сторону.
5. Стоя на четвереньках, пациент выполняет приседания с касанием пяток без отрыва ладоней от пола.
6. Стоя на четвереньках, пациент дотягивается локтем до колена противоположной ноги и наоборот.
7. Поднятие ноги, лежащей крест на крест противоположной ноги, из положения на четырех конечностях.

Каждое упражнение выполняется по 10 раз на каждую сторону по 4 подхода (по 40 повторений движения для каждой стороны тела).

Шея

Шейный отдел позвоночника страдает от протрузии практически так же часто, как пояснично-крестцовый. Если на поясницу у прямоходящих приходится большая осевая нагрузка, то шейный отдых страдает от заболевания из-за чрезвычайной подвижности позвонков.

ЛФК при протрузии шейного отдела позвоночника (видео инструкцию смотрите ниже) позволяет устранить боль в мышцах шеи, головную боль из-за спастического сдавливания нервов, резкие перепады артериального давления, вправить шейные позвонки.

Перед проведением комплексной гимнастики лфк для шеи, пациент должен пройти курс массажа, мануальные методы вытяжения позвоночного столба, а также курс противовоспалительных препаратов.

Упражнения выполняются в следующем порядке:

1. Подъемы и опускания таза лежа на спине. Руки находятся параллельно туловищу. Не стоит допускать отрывания лопаток от пола и перемещать вес тела на плечи. Цель — растяжение в шейном отделе.
2. Из положения лежа на спине пациент отрывает туловище и дотягивается руками до носков, затем опускается плавно назад.
3. Лежа на животе, выполняется упражнение лодочка — отрывание передней части тела от пола, воздействуя на разгибатели спины. Ноги, живот, таз остаются на полу. Руки могут быть вытянуты перед собой или поддерживать подбородок.
4. Из положения стоя на четырех конечностях, пациент поочередно поднимает противоположную руку и ногу одновременно, задерживаясь в конечном положении на несколько секунд.

Так же, как в прошлом комплексе занятий, выполнение требует нескольких подходов (3-5) по 10-20 повторений в каждом упражнении.

Грудной отдел

Наиболее сложно поддается исправлению протрузия грудного отдела позвоночника. Эффективным средством считается консервативный метод — оперирование выпячивания межпозвоночных дисков. Операция не только устраняет болевые ощущения, но и борется с первопричиной возникновения недуга.

Медикаментозная терапия противовоспалительными препаратами применяется, когда болевой синдром чрезвычайно силен и приносит страдания пациенту.

Лечебная гимнастика при грудной протрузии включает в себя ряд особенностей. Ее применение возможно только в качестве дополнительной меры на стадии ремиссии заболевания или во время реабилитации после операции.

Ниже приведен ряд упражнений при протрузии грудного отдела позвоночника, применяя который, можно значительно снизить болевой синдром и улучшить кровоток к внутренним органам брюшины:

1. Из положения стоя, руки поднимаются вверх на выдохе, туловище с вытянутыми руками опускается назад и делается вдох, затем наклон вперед со скруглением спины на выдохе.
2. Сидя на твердой поверхности, человек скрещивает руки за головой, на вдохе туловищем тянется назад, опираясь лопатками на стул, на выходе возвращается в исходное положение.
3. Упражнение кошка на четвереньках. На вдохе делается прогиб в спине, на выдохе спина скругляется.
4. Лежа на животе пациент выполняет упражнение «кобры». Ладони располагаются параллельно плечам, человек старается оторвать верхнюю часть туловища от пола при помощи натяжения в спине и отталкиваясь ладонями от пола. Главное — не запрокидывать голову назад, передавливая шею.
5. Упражнение «лодочка». Человек, лежа на животе, отрывает от пола грудной отдел и ноги, создавая прогиб в спине. Руки остаются направленными вдоль туловища.

Упражнения требуют выполнения 8-10 раз по 4 подхода.

Заключение

Лечебная гимнастика способна помочь избавиться от болевого синдрома, сопровождающего пациента во время развития патологического выпячивания в позвоночном столбе. А также увеличить недостаточное кровообращение и питание внутренних органов.

Упражнения представляют собой комплекс движений, воздействующих на целевой отдел позвоночника, органы и мышцы, расположенные около него. Такими несложными методами человек может оздоровить свое тело и укрепить мышечный корсет.