Локальный статус при остеохондрозе поясничного отдела

Причины остеохондроза

Характер болезни зависит от степени, характера и уровня поражения межпозвоночных дисков. Причиной остеохондроза являтся следующий процесс.

Студенистое ядро, центральная часть диска, высыхает и частично утрачивает амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо, расположенное по периферии межпозвонкового диска, истончается, в нем образуются трещины, к которым смещается студенистое ядро, образуя выпячивание (протрузия диска), а при разрыве фиброзного кольца — межпозвонковую грыжу.

В пораженном позвоночном сегменте возникает относительная нестабильность позвоночника, развиваются остеофиты тел позвонков (спондилез), повреждаются связки и межпозвонковые суставы (спондилоартроз).

Для того чтобы компенсировать деформацию диска или излишнее напряжение мышцы, в позвоночнике начинается разрастание костной и фиброзной ткани: позвоночник как бы пытается снова «выпрямиться», стать более устойчивым и перераспределить нагрузку.

Разрастание кости проявляется в утолщении отростков позвонков, с помощью которых они соединяются друг с другом; а разрастание фиброзной ткани — в утолщении и потери эластичности связок, идущих вдоль позвоночника.

В итоге позвоночный столб становится более ригидным, менее подвижным. Это вторично может приводить к защемлению спинного мозга, находящегося внутри позвоночника, а так же нервных стволов, отходящих от спинного мозга.

В результате больные имеют тупые ноющие боли в спине или шее (при деформации позвонковых сегментов и утолщении кости и связок) или же простреливающие боли в каких-либо частях тела — так называемые, радикулиты (при защемлении нервных корешков спинного мозга).

Развитие таких изменений, как уже говорилось, происходит в первую очередь в поясничном и шейном отделах. Однако если процесс уже запущен, то в него, изменениям подвергается весь позвоночный столб. Поэтому на практике очень редко можно встретить изолированный остеохондроз в шейном (шейный остеохондроз) или поясничном (поясничный остеохондроз) отделах.

Как правило, говорят о «шейно-грудном», «пояснично-грудном», «пояснично-сакральном» или «распространенном» остеохондрозе позвоночника, подразумевая патологию двух и более смежных отделов позвоночного столба. Для каждого отдела позвоночника существуют собственные клинические синдромы, вызванные остеохондрозом.

Специалисты выделяют более 52 (!) клинических неврологических синдромов заболевания. Так, наиболее распространенными синдромами являются «ишиас», «люмбаго», «поясничный радикулит» (поясничный остеохондроз) и «межреберная невралгия». Каждый из этих синдромов складывается не только из болевых проявлений в позвоночнике, но и вторичных воспалительных изменений в мышцах вблизи пораженного отдела позвоночного столба, а так же симптомов нарушения кровообращения и отека внутренних органов.

Симптомы остеохондроза

Начальными симптомами остеохондроза становятся тупые боли в области поясницы, затем в ногах, конечности немеют и холодеют. Боли увеличиваются при резких движениях туловищем, тряске (например, в автомашине, во время верховой езды).

У женщин эти явления чаще встречаются в предклимактерическом и климактерическом периодах: появляется «ломота» в пояснице (особенно при выполнении работ с наклоном туловища вперед — стирке белья, мытье пола, а также при последующем переходе в вертикальное положение).

Остеохондроз в шейном отделе бывает преимущественно у людей, длительное время работающих с опущенной головой и совершающих однообразные движения руками.

При остеохондрозе в среднем или нижнем грудном отделах позвоночника могут быть боли в подложечной области и в животе. Их часто принимают за симптомы заболеваний желудка или поджелудочной железы, желчного пузыря или кишечника. При распространенном остеохондрозе, а иногда и при заболевании поясничного отдела позвоночника поражаются тазобедренные и коленные суставы.

Описания симптомов остеохондроза позвоночника

К каким врачам обращаться при остеохондрозе позвоночника

Лечение остеохондроза

В наших государственных поликлиниках для лечения остеохондроза, как правило прописывают несколько лекарственных препаратов. В тех случаях, когда остеохондроз осложнен грыжей межпозвонкового диска, человека отправляют на операцию, а операция это уже серьёзно.

Хотя в настоящее время в России и появилась лазерная медицина и уже не надо ломать позвонок чтобы добраться до грыжи, всё же достаточно велик процент рецидивов, то есть повторения образования грыжи, причём в некоторых случаях с более тяжкими последствиями.

В связи с таким положением появляется всё больше альтернативных способов лечения остеохондроза. Всё больше организаций предлагают свои эксклюзивные методики лечения, растёт количество специально разработанных тренажеров и аппаратов, появляются медицинские центры которые объединяют несколько видов лечения под своей крышей и в то же время, остеохондроз продолжают лечить экстрасенсы, маги и другие умельцы.

Самыми распространенными способами лечения остеохондроза являются:

• мануальная терапия,
• лечение лекарственными препаратами,
• лечебная гимнастика.

Менее распространенны:

• народные средства,
• баночный массаж,
• гирудотерапия (лечение пиявками),
• вытяжение,
• металотерапия,
• лечение пчелиным ядом и многие другие.

У каждого из этих видов лечения есть ряд аргументов в свою пользу, а так же есть пациенты, которым этот способ ни чем не помог, а возможно и сделал ещё хуже.

Очень распространенно осложнение после мануальной терапии, так в в некоторых случаях массаж противопоказан, особенно если вы обратились не к профессионалу. Некоторые, часто назначаемые лекарственные препараты, помимо лечения остеохондроза пагубно влияют на другие органы, особенно на печень и органы пищеварения.

В общем, к лечению этого заболевания желательно подходить достаточно серьёзно. Постарайтесь как можно точнее определить причину развития заболевания. Лучше посетить не одного, а нескольких специалистов. Не стоит заниматься самолечением и использовать рекламируемые товары, без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Большинство людей не понаслышке знают что такое боль в пояснице. Многие чувствовали такие симптомы поясничного остеохондроза, как боли в области крестца, поясницы или нижних конечностей, которые мы обычно называем защемлением нерва в пояснице.

Причины

Основной причиной остеохондроза поясничного отдела позвоночника принято считать прямохождение, но без таких, провоцирующих болезнь факторов, как ограничение двигательной активности, нарушение обмена веществ, избыточный вес, поднятие тяжестей, развития остеохондроза поясничного отдела не происходило бы.

Основным источником болей при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника служит защемление нервных корешков, которое происходит из-за уменьшения межпозвоночного зазора и появления выпячивания межпозвонкового диска.

Причинами этих трансформаций являются ухудшение питания, нарушение обмена веществ в тканях межпозвонковых дисков, которые введут к уплощению и усыханию пульпозного ядра диска и уменьшению его способности к амортизации.

Симптомы

Вне периода обострения основным симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника является тупая ноющая боль в пояснице. Боль может становиться более интенсивной при продолжительном нахождении в неудобной позе или при напряжении. В лежачем положении боль снижается или прекращается.

Лечение

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника требует комплексного лечения. Лечебный курс при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника включает:

• иглоукалывание,
• фармакопунктура,
• вакуум-терапия,
• мокса-терапия,
• мягкие техники мануальной терапии.

Эти мероприятия обеспечивают восстановление микроциркуляции крови, устранение застойных явлений в области поясницы, мышечных спазмов и сосудистого отека, нормализацию обмена веществ в тканях межпозвонковых дисков.

Дополнительной процедурой при лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника является прием фитопрепаратов, которые улучшают баланс обменных процессов в организме. Кроме того, выздоровлению способствует активный образ жизни и коррекция питания, так как избыточный вес перегружает поясницу и обостряет развитие остеохондроза.

Шейный отдел позвоночника является очень подвижным и постоянно испытывает нагрузку, удерживая голову. Поэтому остеохондроз шейного отдела позвоночника – явление, отнюдь, не редкое. Распространенность этого заболевания одинакова, как среди мужчин, так и среди женщин.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника связан не с отложениями солей, как считают многие, а с разрастанием костной ткани по бокам позвонков. Из-за этого разрастания происходит травматизация расположенных рядом связок, мышц, оболочек спинного мозга, а также нервов, что и приводит к возникновению болей. Достаточно часто встречаются и выпячивания грыж позвоночных дисков.

Последствия

К самым страшным последствиям остеохондроза шейного отдела позвоночника относится нарушение мозгового кровообращения, которое может произойти из-за ухудшения кровотока по магистральным сосудам. Из-за этого появляются следующие симптомы, являющиеся следствием нелеченного шейного остеохондроза: головные боли, головокружение, ухудшение памяти, шум в ушах.

Причины

Предрасполагающим фактором к появлению остеохондроза шейного отдела позвоночника является продолжительное пребывание в статичных позах, например, при работе за компьютером, также негативно влияют постоянно повторяющиеся однотипные движения головой.

К причинам шейного остеохондроза относятся деструктивные изменения хрящевой ткани. Указанный процесс приводит к отложению солей, изменению амортизирующих свойств межпозвонковых дисков. Постепенно хрящевая ткань теряет присущую ей гибкость и упругость, что приводит к возникновению болей при движении.

Симптомы

Проявляться остеохондроз шейного отдела позвоночника может по-разному, в зависимости от того, какие позвонки повреждены заболеванием. Прежде всего, большинство больных ощущают боли в шее, также боли могут возникать и в других частях тела: в руках, в области сердца, подбородка и так далее.

Кроме того, остеохондроз шейного отдела позвоночника может проявляться как синдром позвоночной артерии. Этот синдром возникает из-за сужения позвоночной артерии вследствие разрастания костной ткани в области от 4 до 6 шейного позвонка.

Проявляется синдром сниженным кровообращением в мозжечке и стволе мозга, в результате чего человек может ощущать головные боли в затылочной области, головокружение, шум ушах. Усиление симптомов часто возникает при повороте головы, в сложных случаях, при резких поворотах головы, человек может терять сознание.

Диагностика

Остеохондроз шейного отдела позвоночника диагностируется специалистом на основании жалоб пациента, а подтверждаться и уточняться может при помощи рентгеновского исследования, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии.

Лечение

Полное излечение от остеохондроза шейного отдела позвоночника возможно только на его начальных стадиях, тем не менее, избавить человека от мучительных симптомов этого заболевания, предотвратить обострения, избавиться от некоторых патологических изменений в позвоночнике – можно.

Поэтому не нужно забывать о важности своевременного лечения заболевания. Остеохондроз шейного отдела позвоночника лечится комплексно, в комплекс процедур входят такие методы лечения:

• вакуумная терапия;
• иглорефлексотерапия;
• фармакопунктура;
• лазеротерапия;
• мануальная терапия (щадящие методики);
• электростимуляция;
• магнитопунктура;
• сухое вытяжение;
• другие методы лечения.

Острый болевой синдром, обычно, проходит после 1-3 сеансов лечения, а весь курс лечения составляет около 10-15 сеансов.

Вопросы и ответы по теме «Остеохондроз позвоночника»

Вопрос: Здравствуйте! У меня постоянные боли в шее, онемение языка и пониженное давление, то есть больше похоже на то что парализовывает челюсти. Становится трудно говорить. Что это? У кого-нибудь было такое? Может ли это быть шейный остеохондроз?

Ответ: Здравствуйте. Описанные вами симптомы могут указывать на тяжелое течение остеохондроза, или наличие сопутствующих заболеваний. Рекомендуем вам как можно скорее обратиться к неврологу.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 25 лет. У меня сколиоз 1 степени переходно-грудного-поясничного отдела позвоночника (8гр) и умеренные проявления остеохондроза Th7-11 . Терапевт назначила плавание, лечебную физкультуру и лечебный массаж. Я уже записалась на массаж в Клинику позвоночника на Энгельса 27 на полный курс (10 сеансов) каждодневного лечебного массажа всего позвоночника, но сейчас стала сомневаться стоит ли восстанавливаться у массажиста, может лучше у остеопата лечиться?

Невролог «клиники позвоночника» сказал что массаж очень болезненный и в первые 3 дня после сеансов спина будет болеть, но в интернете я вычитала что после лечебного массажа у грамотного специалиста не должно быть никакой боли. Подскажите, пожалуйста, как мне поступить, сразу перезаписаться к остеопату или все же сходить на массаж и уже в зависимости от состояния решать продолжать его или к остеопату все же записываться?

Ответ: Здравствуйте. При вашем заболевании массаж и лечебная физкультура — это оптимальные методы лечения.

Вопрос: Здравствуйте. В последнее время начала замечать, что у меня болит поясница, сегодня переодевала ребенка в положении «нагнувшись» и почувствовала острую боль в пояснице, переходящую в ногу. Остеохондроз ли это? Мне 19 лет.

Ответ: Здравствуйте. Описанные вами простреливающие боли действительно характерны для поясничного остеохондроза. Вам необходима консультация врача-ортопеда.

Вопрос: У меня постоянно болит между лопаток и до шеи. Это остеохондроз? Когда ходила в тренажерку болеть перестало.

Ответ: Да, это могут быть признаки остеохондроза.

Вопрос: Нужно ли больному остеохондрозом придерживаться какой-нибудь диеты?

Ответ: Вопреки распространенному мнению соблюдение диеты при остеохондрозе имеет минимальное значение. Пожалуй, можно дать два совета: Ограничьте количество поваренной соли в рационе. Ее избыток задерживает в организме жидкость. А это нередко становится причиной появления отеков метаболического характера, причем не всегда даже заметных на глаз, внутренних.

От них могут еще больше пострадать нервные окончания, особенно уязвимые у больных остеохондрозом, и так называемые корешковые боли усилятся. Следите за своим весом, избавляйтесь от лишних килограммов. Каждый многократно увеличивает нагрузку на позвоночный столб, что приводит к его преждевременному износу, стремительному развитию остеохондроза.

Вопрос: Можно ли заниматься оздоровительным бегом тому, кто болен остеохондрозом?

Ответ: С большой осторожностью и лишь на 1-й стадии заболевания после консультации у невропатолога или ортопеда. Бегать можно в специальных кроссовках и только по мягкой поверхности, которая пружинит, — земле, гравию и ни в коем случае по асфальту. Скорость и дистанцию увеличивайте постепенно. А начать занятия лучше с ходьбы.

Вопрос: Говорят, купание в холодной воде полезно при остеохондрозе.

Ответ: Нет, это абсолютно неверно! Более того, переохлаждение вредно для позвоночника, пораженного остеохондрозом. Оно создает дополнительный мышечный спазм, который может привести к обострению заболевания.

Вопрос: У меня с месяц болит и тянет левая рука, хочется поднять или убрать её куда нибудь. Я мазала мазью фастум-гель и не помогает. Что это может быть? И к какому врачу мне обратиться? У меня никогда такого не было и я не знаю, что делать и к кому обратиться?

Ответ: Надо сделать МРТ шейного отдела позвоночника и обратиться к неврологу, не исключено, что это межпозвоночная грыжа. Хотя, причина может быть и какая-то другая, но в первую очередь надо исключить наиболее вероятную — остеохондроз и грыжу.

Вопрос: Здравствуйте! Мне поставили диагноз по снимку: В шейном отделе позвоночника нестабильность дисков С 2-3-4, выпрямление лордоза, субхондральный склероз замыкательных пластин, снижение высоты дисков нет. Вопрос: Пошла на массаж и стала с каждым разом себя чувствовать хуже. Думала сначала, что это после массажа так сильно болит.

Ответ: Массаж при остеохондрозе делать можно и нужно, часто он помогают даже лучше чем любые таблетки. В то же время, массаж массажу рознь, как и массажист массажисту. В данном случае сложно сказать, навредил ли Вам массажист, или нет, вообще, обычным массажем это сложно сделать, скорее всего, он просто «расшевелил» все, и болевой синдром усилился, так часто бывает при запущенных случаях остеохондроза. Так что вполне возможно, что если продолжить, то Вам станет легче. Или можно поменять массажиста, или добавить еще какие-либо способы лечения.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, является ли остеохондрозом хруст во всех отделах позвоночника, кистях рук и стоп? Выполняю упражнения для позвоночника всю жизнь, но хрустеть не перестаёт с детского возраста. Является ли это патологией? Спасибо.

Ответ: Нет, хруст суставов не является ведущим симптомом при остеохондрозе. Для остеохондроза характерно: ограничение подвижности, скованность движений, резкие боли (при движении) в спине, шее ,сопровождающиеся напряжением мышц. Хруст в суставах зачастую связан с их повышенной подвижностью. Это называется суставной гипермобильностью.

https://www.youtube.com/watch?v=fax86t5IRek

Чаще она выявляется у молодых женщин. Медики данное явление связывают с особенностями строения белка ,входящего в состав соединительной ткани (коллагена) суставных связок- он более растяжим, чем обычно. Как результат — суставы более подвижны и создают при максимальном сгибании/разгибании характерный хруст.