Лордоз поясничного отдела йога

Фраза «Держи хвост пистолетом» означает «Будь смелым и бодрым!». В реальности же, люди, имеющие оттопыренный гиперлордозом «хвост» часто страдают хронической усталостью и массой проблем с поясницей и суставами ног.

Гипер — не лордоз.

Здоровый позвоночник имеет изгибы. Их называют лордозы и кифозы.

Гиперлордоз — это не болезнь. Это чрезмерный прогиб в пояснице. Не путайте прогиб, который вы выполняете сами и прогиб, под который перестроилось ваше тело. На занятиях йогой вы выполняете и прогибы и наклоны, но! вы не находитесь в неком прогибе сутками. Вынужденное постоянное положение тела приводит к изменениям в костной и мышечной структурах. Если ваше тело «ходит» с таким чрезмерным гиперлордозом, то ему пришлось измениться не только в области поясницы, но и в многих других частях. Например, в грудном и шейном отделах, в коленных суставах и т.п.

Чрезмерный поясничный прогиб изменяет конструкцию всего тела и может приводить к ряду дисфункций или, наоборот, быть попыткой организма разрешить уже имеющуюся дисфункцию. Например, при артрозе тазобедренных суставов, чтобы избежать неприятных ощущений, человек будет интуитивно искать «безболезненное положение» тела: изменять угол наклона таза, вращать и ставить определенным образом стопу и ногу, меньше задействовать ту ногу, на которую больно ступить.

С некоторыми проблемами опорно-двигательного аппарата можно жить годами. Например, суставы могут долгое время разрушаться безболезненно, пока, однажды, не встретятся с надкостницей или друг другом или с близлежащим нервом и громко не заявят о себе болью. Самое печальное, что восстановить суставы при их разрушении практически невозможно, а вот помогать им справляться с нагрузками пока они сохраняют свою функциональность, —  можно вполне.

Причины.

Причин, вызывающих гиперлордоз несколько. Это могут быть трамы, дисфункции тазобедренных или коленных суставов, нарушения осанки, слабость мышц живота или гипертонус мышц поясницы, слабость мышц задней поверхности бедра и большой ягодичной мышцы, избыточный вес, беременность или ношение ребенка на руках, врожденные аномалии позвонков и другие…

Помните, что бороться с гиперлордозом, не установив его причины, — бесполезно. При гиперлордозе поясничные диски и их связочный аппарат постоянно перегружены, что приводит их изнашиванию, сдавливает пульпозное ядро и может привести к грыжам и протрузиям.

При гиперлордозе таз имеет неправильный угол наклона. Часто гиперлордоз возникает из-за того, что укороченная пояснично-подвздошная мышца наклоняет таз вперед, а слабые и растянутые мышцы пресса, а также вялые ягодицы не оказывают ей противодействие: не держат переднюю и заднюю часть таза. В любом случае, если поясничный гиперлордоз приводит к дисфункциональным состояниям лучше обратиться к специалисту (например к кинезиологу, остеопату, мануальному терапевту, неврологу), который проведет диагностику и выяснит, из-за какого нарушения опорно-двигательной или нервной системы образуется поясничный гиперлордоз.

Следствия.

При гиперлордозе задняя часть межпозвоночного диска подвергается растяжению, а передняя — сжатию. Именно поэтому, людям, уже имеющим гиперлордическую осанку, на мой взгляд, лучше избегать активных прогибов. При гиперлордозе позвонки и межпозвоночные диски и так испытывают неравномерное растяжение-сжатие, а дополнительная нагрузка в виде прогиба, может привести к разрывам или выпячиванию диска или межпозвонкового вещества.

Гиперлордоз поясницы может привести к болям в пояснице и грыжам (как поясничным так и пупочным), к изнашиванию и воспалению суставов ног, к болезненным ощущениям в области шеи, смещению внутренних органов, включая диафрагму. Смещение диафрагмы и зажатая грудная клетка приводят к уменьшению объема вдыхаемого воздуха, что вызывает повышенную утомляемость и приводит к хронической усталости. Вот уж точно «хвост пистолетом» — это не про бодрость!

При гиперлордозе важно укреплять мышцы корпуса и, в частности, мышцы брюшного пресса. Эти мышцы не только создадут дополнительную опору позвоночнику, но и компенсируют излишний прогиб в пояснице. Включите в свою практику такие асаны как поза железного моста, вариант навасаны (позы лодки) лежа с прижатой поясницей (см.фото справа), паршватанасану (поза вытяжения боков), невысокую сету бандхасану (позу моста) до лопаток, позу низкой и высокой планки (дандасана). При выполнении планки следите, чтобы поясница не провисала вниз, для этого неообходимо удерживать поясничный замок (катибандха): вытолкните точку между лопаток вверх и слегка подтяните мышцы живота к позвоночнику.

У кого?

Определять есть ли у вас гиперлордоз лучше специалисту. Гиперлордоз может появиться (если изначально вы родились здоровым) у тех, у кого есть избыточный вес, у беременных, у людей, перенесших травмы, у людей, ведущих «сидячий образ жизни».

Проверьте есть ли у вас гиперлордоз, если вы испытываете постоянное напряжение и боль в пояснице или в воротниковой зоне. Признаком гиперлордоза также является выпирающий  вперед живот (не просто большой или маленький животик, а именно выпирающий, как у волка в «Ну погоди!»)  Можно самостоятельно определить наличие чрезмерного поясничного прогиба, проведя нехитрый тест: станьте спиной к стене и попросите кого-нибудь просунуть руку между вашей поясницей и поверхностью стены, если это возможно, значит, поясничная часть спины у вас чрезмерно вогнута, т.е. имеется гиперлордоз.

Обратите внимание и на ваши колени. При гиперлордозе часто наблюдается перерасгиб (гиперэкстензия) коленных суставов.

Люди, имеющие плоскостопие и поясничный остеохондроз в три раза чаще склонны к формированию гиперлордоза (Иваничев Г.А., 1975). Не забывайте выполнять вьяямы на стопы, уреплять свод стопы и мышечно-связочный аппарат стоп (корректирующие стельки, ваджрасана с опорой на пальцы ног, «ходьба» пальцами ног, «кошкины лапы» и т.д. в зависимости от формы плоскостопия)

Противопоказаны при гиперлордозах:

• Все прогибы.
• Халасана, Супта Падангуштасана и все подъемы ног из положения лежа вверх.
• Позы, интенсивно воздействующие на коленный и тазобедренный суставы (Вирасана, Уштрасана, Падмасана).

Рекомендуем вам добавить в вашу практику асаны, укрепляющие мышцы пресса, асаны укрепляющие ягодицы, стабилизирующие таз и асаны, на растягивание-расслабление мышц поясницы (квадратная мышца поясницы при гиперлордозе находится в гипертонусе): поднятие верхней части тела из положения лежа (скручивания на пресс с прижатой поясницей), облегченные вариации супта падангуштхасаны с ремнем (захват голени или большого пальца ноги лежа), асаны, укрепляющие заднюю поверхность бедра, например, подъем и удержание прямой ноги из положения на четвереньках, вирабхадрасану III; асаны, растягивающие многофункциональную мышцу и мышцы разгибатели спины, баласану (поза ребенка) и апанасану (поза изгоняющая ветер), сету бандхасану, паригхасану (поза затвора), врикшасану (поза дерева) с опорой у стены, маласану (поза гирлянды), позицию стола с поочередным вытягиванием и отведением руки и ноги.

Также, включите в вашу практику асаны, растягивающие и расслабляющие переднюю поверхность бедра (квадрицепцы). Эка пада тадасана, ваджрасана (поза алмаза), вариация капотасаны без излома в пояснице, с согнутой ногой (см.фото справа), если доступно или обычный вариант, который позволит растянуть пояснично-подвздошную мышцу. Часто боль в пояснице, связанная с гиперлордозом, может исчезнуть после выполнения этих асан.

Рекомендуем также исключить:

• Ардха навасану и парипурна навасану (позы лодки), их лучше заменить
• Хаста падангуштасану
• Долгое нахождение в дандасане (поза посоха сидя)

Вариация Саламба сету бандхасаны (Позы моста с поддержкой), приведенная в этой статье, помогает снять болезненность поясничной зоны, связанную с укороченной, находящейся в гипертонусе подвздошно-поясничной мышцей.

Техника выполнения.

1. Лягте на спину, вытянув ноги вперед. Приподнимите таз и уложите поясницу на коврик, так, чтобы почувствовать, что в теле нет «перекосов» и дискомфорта. Вытолкните правую и левую пятки от себя. Расслабьтесь и осознайте симметричность правой и левой половин тела.
2. Согните ноги в коленях и поставьте стопы на пол. Рядом положите толстую книгу или кубик для йоги. Приподнимите таз и положите под ягодицы кубик или книгу. Обратите внимание, что книгу или кубик вы кладете НЕ ПОД ПОЯСНИЦУ, а под ТАЗ! Опустите таз на кубик и постарайтесь, чтобы таз не был искривлен или перекошен в какую-либо сторону. Почувствуйте как под весом вашего таза крестец придавливается к кубику. Расслабьте живот.
3. Если в предыдущем варианте вы не испытывали неприятных ощущений — можете вытягивать по одной ноге вперед (так вы увеличиваете длину рычага). Вытянув ноги вперед поочередно вытолкните пятки от себя. Полностью расслабьтесь и подышите животом.
4. Поставьте руки на грань кубика так, как на фото справа (большие пальцы рук упираются в одну из граней). Затем упершись в грань кубика и оставляя ноги и таз абсолютно расслабленными, приподнимите лопатки от пола и переместите их чуть выше (к ушам).  Таким движением вы как будто отодвигаете нижнюю часть тела от верхней, создавая пространство в пояснице.
5. Очень важно правильно выйти из позы. Волоком подтяните по одной ноге к себе, помогая, при необходимости, себе руками. На вдохе достаньте кубик и вернитесь в исходное положение лежа на спине стопы прижаты к коврику.
6. После выхода из позы моста с поддержкой выполните апанасану или просто притяните колени к груди, слегка массируя поясницу.

Лордоз – это физиологически сформировавшееся или приобретенное искривление позвоночного столба дугой вперед, развивается в поясничном и шейном отделах позвоночника. Лечебные упражнения при лордозе поясничного отдела применяются при развитии аномального перекоса — гиперлордоза.

Общая характеристика заболевания

Физиологический прогиб – нормальный вид изгибов, которые возникают в процессе обретения ребенком навыков сидеть и ходить. Благодаря этим изгибам люди могут удерживать тело вертикально и выдерживать любые нагрузки.

Прогиб развивается в детском, юношеском возрасте. В его формировании важную роль играет состояние костей плечевого пояса и тазовых костей, позвоночника, мышечного каркаса. Благодаря прогибу смягчаются толчки при ходьбе (амортизационный механизм) и имеется возможность легко наклоняться, обеспечивать вертикальное положение туловища. При патологических процессах все эти функции нарушаются.

Поясничный лордоз может быть сглажен, упражнения при таком виде (гиполордоз) направлены на расслабление. Форма провоцируется спазмом и контрактурой мускулатуры спины при поражении радикулитом, миозитом, невритом, патологии абдоминальной зоны, компенсации за счет мускулатуры спины. При чрезмерном прогибе идет компрессионное воздействие на позвонки.

По этиологическим факторам различают: первичную форму (при внутренней патологии, проседании межпозвонковых дисков) и вторичную (компенсационный характер на фоне основного заболевания).

ЛФК и лечебная гимнастика при лордозе поясничного отдела позвоночника

В норме в организме человека два приобретенных лордоза – шейный и поясничный, два кифоза – грудной и тазовый. Поясничный прогиб можно сглаживать, но без активного воздействия. Если не исправлять ситуацию самостоятельно, невозможно полностью восстановить нормальную работу организма и устранить болевые ощущения в пояснице. Подбор и схема выполнения рекомендованного лфк составляется врачом-специалистом, с обозначением уровней напряжения, длительности курса физкультурного воздействия, контроля в конце восстановительного периода. Врач следит за прогрессией и положительным эффектом, регулярностью выполнения рекомендаций, при необходимости корректируя назначенную схему терапии.

Лечение данного заболевания весьма длительно, требует упорства и самоконтроля, процесс трудоемкий. Для максимального эффекта упражнения сочетаются с физиотерапевтическими процедурами:

• лазеротерапия;
• аппликации парафина;
• магнитотерапия;
• дарсонвализаторное воздействие на пораженную зону;
• прогревание с ультрафиолетовым облучением;
• курсом массажа — общего, укрепляющего.

Прогрессирование заболевания опасно развитием необратимого изменения осанки и сбое работы всех систем организма, нарушении проведения нервного импульса и нарушения чувствительности: парестезии или гиперестезии. При сильной деформации коррекция возможна лишь при помощи оперативного вмешательства, применения металлических вытягивающих штифтов.

Регулярная лфк в специальном спортзале позволяют улучшить общее состояние, вовремя снять перенапряжение мускулатуры, не допуская хирургического вмешательства.

Обзор упражнений для поясничного отдела

Цели применения:

• снятие напряжение мускулатуры;
• предупреждение разрушения суставной ткани;
• препятствие развития контрактур;
• предотвращение развития межпозвонковых грыж;
• снижение болевых ощущений в зоне поражения;
• укрепление опорно-двигательного аппарата;
• устранение дискомфорта при движении;
• нормализация функций всех систем организма;
• выпрямление патологического изгиба позвоночника.

Противопоказания:

• острые инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы женской и мужской репродуктивной системы;
• повышенная температура тела;
• варикозная болезнь — исключать нагрузки на нижние конечности;
• сильное эмоциональное или физическое переутомление;
• самолечение, самоназначение без согласования с врачом.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходимо постоянно контролировать пульс, артериальное давление.

Перед началом необходимо хорошо разогреться и провести разминку, зарядку – это позволит избежать растяжений сухожилий и травм. Важно выбрать удобную обувь с ортопедической поддержкой, одежду, которая позволяет свободно двигаться. В помещении, где проходит тренинг, необходимо поддерживать оптимальный температурный режим, для исключения перегрева организма или обморочных состояний.

Общая система включает:

1. Наклоны вперед для укрепления мускулатуры. При этом ноги находятся на ширине плеч, а стопы стоят параллельно друг другу. Наклоняясь вперед, необходимо коснуться пола и медленно вернуться в исходную позицию.
2. Пружинистые наклоны. После наклона вперед пациент обхватывает руками коленные суставы и пружинит несколько раз, чтобы коснуться головой коленей.
3. Прогибание, растягивание поясничных мышц. Стоя у стенки и плотно прижавшись к ней спиной, попытаться поясницей прикоснуться к стене.
4.  Укрепляющие приседания по типу «садиться на стул». Руки вытянуты вперед, нужно медленно опускаться, колени расположены параллельно, стопы не отрываются от пола.
5. Наклоны туловища влево-вправо для укрепления боковых, поясничных и глубоких мышечных зон спины.
6. В положении горизонтально выполняют классические скручивания для пресса и подъемы-опускания обеих ног, лежа на спине.
7. Делают упражнение «лодочка» — лежа лицом вниз одновременно нужно плавно поднимать руки, грудь, ноги. Более легкий вариант – попеременно поднимать руки и ноги.
8. В конце можно использовать вис на перекладине, для усложнения поджимают согнутые ноги к животу. Во втором варианте растягиваются мышцы, укрепляется абдоминальная мускулатура, бедра, ягодицы.

Все упражнения повторяются по 15 раз в три подхода и отдыхом между подходами на несколько минут. При ощущении слабости или иных неприятных проявлений упражнение прерывают.

Роль йоготерапии в лечении

Йоготерапия набирает популярность в последние десятилетия. При правильном выполнении асан и систематических тренингах укрепляется весь организм и излечиваются многие заболевания.

Существуют определенные противопоказания для применения йоготерапии:

• компрессионные переломы в анамнезе;
• гиперлордоз в поясничном отделе — упражнения для выполнения асан Падангуштасана, Хаста, Дандасана и Супта;
• все разновидности упражнений с воздействием на коленный и тазобедренный суставы – асаны Навасану Вирасана, Ардха, Падмасана, Уштрасана.

При помощи йогатерапии можно увеличить выносливость, подвижность поясницы, укрепить мышечный каркас туловища, снять болевые ощущения, убрать психогенный фактор напряжения мускулатуры, «кифозировать» (выправить лордоз) прогиб.

Среди эффективных асан выделяют:

1. Тазовые движения маятникообразного типа взад-вперед с фиксацией верхней части туловища руками.
2. «Поза кошки-коровы» или коленно-ладонная с выгибанием дорсальной части вверх дугой на выдохе и прогиба вниз на вдохе.
3. «Поза моста». Исходное положение: лежа с согнутыми в коленных суставах ногами. На вдохе приподнять таз, задержаться на минуту, затем медленно опуститься и расслабиться. В более сложных вариациях отрывают от пола поочередно ноги.
4. Лежа лицом вверх округлять грудной отдел, плотно прижав поясницу к полу и контролируя мускулатуру абдоминальной зоны.
5. Растяжение мускулатуры по принципам пост-изометрической релаксации. В положении лицом вверх, одна нога согнута и притянута к грудной части туловища, вторая прямая. Руки упираются и с силой пытаются распрямить согнутую ногу, затем происходит смена ног.
6. Приседания на одной ноге, воздействуя всем весом на ногу. Прогибаясь и наклоняясь.

Особенности ЛФК и лечебной гимнастики для детей

У детей перед проведением восстановительных мер стоит определиться с причинами. При патологии вызванной авитаминозом, рахитом, гормональным пубертатным дисбалансом, дефицитом кальция, дисплазией тазобедренных суставов и родовых травм важно параллельно с физкультурой проводить медикаментозную терапию.

Комплекс оздоровительных процедур не различается от взрослого. Исключение – применение упражнений с большим весом и некоторые асаны йоги. В детском возрасте перегрузки не оказывают должного эффекта на неокрепший организм, а наоборот могут усугубить патологические процессы. Для детей достаточно выполнение обычного комплекса утренней гимнастики.

Особенности проведения упражнений и противопоказания

Принципы проведения гимнастических упражнений:

1. Начинается тренировка с разогрева и разминки. Далее следуют упражнения с минимальным напряжением, постепенно наращивая темп, увеличивая сложность движений, амплитуду, количество. А в конце – растяжка.
2. При лфк не должно возникать болезненности в зоне патологического процесса. При малейших признаках боли, дискомфорта, ощущении сердцебиения, потемнения в глазах необходимо срочно прервать тренинг.
3. Важно прислушиваться к своему организму, не допускать принуждения к упражнениям при лордозе поясничного отдела.
4. Регулярность, систематичность выполнения лфк в зале на тренажерных установках.
5. Дыхательный контроль.
6. Находясь дома контролировать движения, не переусердствовать.
7. При сопутствующих заболеваниях в острой фазе стоит повременить с тренировками.
8. Использовать удобную одежду, спортивную обувь, чтобы не сковывать амплитуду движения.

Противопоказаниями выступают такие факторы:

1. Резкие движения без предварительной разминки.
2. Применение силовых упражнений с тяжелым весом.
3. Применение компрессионного влияния на область поясницы.
4. Многократные повторы без отдыха.

Не стоит самостоятельно назначать определенные системные занятия, предварительно не согласовав с лечащим врачом во избежание негативного влияния и исключения риска травматизации.